老年患者生理特点护理论文

2022-04-17

要写好一篇逻辑清晰的论文,离不开文献资料的查阅,小编为大家找来了《老年患者生理特点护理论文(精选3篇)》,供需要的小伙伴们查阅,希望能够帮助到大家。摘要:目的探讨普外科老年患者术后的疼痛护理要点。方法回顾性分析我院从2013年8月至2014年2月期间收治的15例普外科老年手术患者。医护人员针对老年患者术后疼痛的程度,分别给予心理支持、精神安慰、观察护理以及药物治疗等措施。结果本组15例普外科老年患者经过医护人员的精心护理,均战胜了术后疼痛,最终康复出院。

老年患者生理特点护理论文 篇1:

浅谈护患沟通在泌尿外科老年患者中的应用

【摘要】 护理人员在临床工作中,针对老年患者的心理特点,采取有效的护患沟通,有利于疏导老年患者紧张、焦虑、恐慌的情绪,增强老年患者战胜疾病的信心,促进患者早日康复,有利于构建和谐的护患、医患关系。

【关键词】 护患沟通;老年患者;临床应用

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.11.289

随着社会和经济的发展,人们的生活水平以及医疗保健水平的不断提高,我国人口年龄逐渐向平均寿命延长和老龄人口增多这两个方面发展。然而随着年龄的增长,各器官的生理功能也逐渐衰退,因此,老年患者不断增加。由于老年患者的心理防卫及适应能力的下降,对躯体疾病及所带来精神负担逐渐加重,一旦受到疾病的侵袭,必然会出现紧张、焦虑、恐慌、不安等较复杂的心理变化,这也是影响老年人健康的重要因素。护患之间如何进行良好的沟通,特别是住院期间取得老年患者对治疗的合作,需要护理人员掌握必要的沟通技巧。

护理工作离不开人际之间的交流和沟通,护士除了与同事、医生及其他人员之间进行沟通信息外,在按护理程序护理病人的每一个环节中需要与患者进行沟通,有效的沟通能增进护患间的相互理解,提高信任度,减少护患矛盾。因此护理人员掌握一些常见的沟通技巧并合理应用十分重要。我科针对老年患者的心理特点,结合优质护理活动的开展,强化护患沟通技巧的应用,充分认识到对老年患者加强沟通,及时了解心理动态,满足患者心理需要,是促进老年患者早日康复的重要手段,也是有效提高老年患者护理质量的重要环节。就此浅谈以下几点的体会:

1 老年患者的心理特点

1.1 焦虑 一方面老年患者适应能力差,住院后饮食、起居、睡眠等因治疗及护理工作而受到干扰或因环境的改变而难以适应所致;另一方面因对疾病知识的缺乏而导致焦虑。

1.2 恐惧 当患者在被动地接受各项检查、治疗和护理措施时,会使患者产生恐惧;并且某些疾病的本身所产生的症状如剧烈的疼痛、频繁的呕吐、持续的高热也会让患者产生恐惧心理。

1.3 孤独心理 老年期由于身体各器官逐渐衰老,心理状态也随之变化,对环境的适应能力降低,孤独和寂寞常在失去重要的生活依靠时产生,特别在失去配偶时表现的更加明显,孤独和寂寞的程度受个人性格及过去家庭生活是否和谐幸福等因素的影响。[1]此时由于老年期生理和病理的变化,使老年人感到空虚和寂寞,烦躁无聊,产生孤独感。

1.4 悲观心理 老年患者治疗后若病情反复迁延,治疗效果不明显,以及伴随着各种功能的减退,生活自理能力下降等,往往会变得异常悲观。[2]在临床工作中护士应尽心尽力,通过语言和行动给予耐心的疏导和特殊的照顾,向病人仔细说明衰老程度的差异以及保持积极乐观愉快的心理可增加机体疾病的抵抗力等,并介绍长寿老人的生活经验和防止衰老的措施,使他们从心理上振作起来,树立起战胜疾病的信心,唤起他们对生活的热爱。

2 做好老年患者的心理评估

要做好老年患者的心理护理,不仅要了解患者的心理,而且要善于对患者心理做出正确诊断,给予心理治疗,针对不同民族患者个体差异及疾病阶段所表现的不同心理,遵循护理程序实施有效的心理护理。[3]

2.1 评估 细致观察了解患者的性格、爱好,病情变化和家庭环境情况,收集患者的心理信息,掌握其心理活动,以便有针对性地开展个体化心理护理。收集资料的方法,一是通过直接和患者交谈,二是通过和患者亲人交谈,也可通过心理问卷调查形式,从中收集其心理变化信息。

2.2 护理诊断 分析患者的心理,提出心理护理诊断。针对老年患者的心理状态,心理护理诊断不是一次完成的,要根据患者的心理活动,不断修正完善。

3 与老年患者沟通的技巧

3.1 端庄的仪表及洗耳恭听是护患沟通深入的关键 有研究表明,84%的人对另一个人的第一印象来自于他的外表[4]。在日常工作中,护士要加强自身素质建设,增进患者的信任感。为了更好地塑造护士形象,亲合护患关系,我们一方面注重仪表、审美等综合能力的培养,美化自己的言行、举止。另一方面在与病人交流、谈话时,要大方得体,态度从容镇定。

3.2 创造良好的沟通环境 老年患者入院后,对周围环境不适应,再加上疾病的折磨会焦虑、恐惧情绪,此刻患者渴望有人与他主动沟通,了解医院情况。护士应抓住这个时机,接近患者,以简短的寒暄与问候开始,然后进行入院宣教,了解老年人家庭生活环境和老年人的个性特点,尽可能给患者营造一个轻松、舒适的环境,缓解患者的陌生和紧张感。护理上对患者细致周到,不厌其烦,尽可能对患者及家属进行健康教育,陪同并指导其做各种辅助检查,使老年患者有住在家里的感觉。

3.3 尊重、理解、关爱患者 对疾病认识不足而产生自卑心理,他们希望被重视和受到尊重,作为和患者密切接触的护士,首先要尊重、关心他们,可以根据不同的年龄、性别、职业、文化程度等给予患者一个恰当的称呼,切忌直呼病人床号。也可以坐(蹲)在老人的床边,投以关切的目光,微笑的表情。讲话礼貌,态度和蔼,耐心听取他们的主诉,对老人的健忘和罗嗦给予谅解,对老人的要求尽量满足。[5]切不可左顾右盼,表现出不耐烦的情绪。

3.4 采用不同沟通方式 患者来自四面八方,由于年龄及文化程度的不同,需要每名护士在护患沟通中要充分了解患者,才能采取不同的方法。文化层次较低的或老年人沟通要尊重他们,而且要通俗易懂,必要时可重复。在回答患者提问题时,应以事实求是的态度,知道多少回答多少,不知道的,查阅有关资料后再回答。与同龄患者沟通应平等相待,看成自己的朋友;与患儿沟通应爱护、关心、抚摸。总之,护士依据不同的患者,扮演不同角色进行沟通,使患者予以接纳,达到沟通目的。对不同国籍、不同民族患者要尊重他们的风土人情和习惯。对不同患者,只有采取不同方式进行沟通,才能达到有成效的沟通。

3.5 通俗易懂的语言是护患沟通的基础 护士与老年患者交谈时,吐字要清楚,注意力集中在患者身上,交流中力求亲切大方,以热情友善的目光正视患者;注意讲话的方式和态度,要用建议和商量的语气,不要用命令和强迫的语气;当患者询问病情时,由浅入深地让患者了解病情,适当给予通俗的解释,使患者能正确认识自身的疾病,且不可粗暴,注意力不集中,表现出匆忙的态度。对特殊病如癌症患者,应遵循保护性的医疗制度,不可直言相告,可用委婉的用辞如把“癌”字说成“溃疡”或“肿块”等,避免患者产生恐惧心理。护士用真诚的行动与细致周到的护理去取得患者的信任。

3.6 鼓励患者表达 护士要学会倾听与沉默,伴随患者述说的语言、声调、表情等,加以点头和眼神的关注,使患者感觉到护士不仅是在听,而且已经体会到他的心情。沉默一般用于沟通中期,主要是给患者提供思考的空间,尤其悲伤时护士沉默片刻,患者会感到对方在认真听他讲述,他的讲述已感动了对方,而且达到情感的交融,并给他继续讲述的信心,同时也增加对护士的信赖感

3.7 把握沟通的时机 护士应抓住每次与患者接触的时间,注意观察患者的情绪变化,并分析其原因,运用适当的语句与患者进行沟通,护士可以利用在床头交接班、晨间护理、入院宣教、输液等护理操作的时间与患者进行融洽的沟通。

3.8 非语言沟通 护士与患者除了依靠语言性沟通外,还要善于用敏锐的观察和非语言进行沟通。主要是指行为举止的沟通,包括面部表情、目光、身体姿势等方面。目光接触是行为举止中最重要的一种信息渠道。面部的表情和眼睛的运动,可以表达出喜怒哀乐。目光是眼睛的语言、心灵的窗户,为患者送去亲切自然的目光,可使患者感到舒适、轻松,双眼应平视患者的两眼到嘴之间,对视时间约占时间的50%-70%,这样患者可觉得被重视;表情是情感的语言,面带微笑是护患交流时最常用的表情,它虽无声但可体现尊重、友好的情感,使患者感到亲切、安全。

3.9 护理操作技巧的应用 应用精湛的护理操作技巧赢得老年患者的信赖和配合,护士在实施各种护理操作时,都要注意掌握无痛性操作技术。如在静脉穿刺时,尽量做到一针见血。护士沉着、冷静、敏捷、娴熟的无痛性操作技术,是维系沟通效果的桥梁。熟练的操作技巧可给患者留下安全、信任感,同时也能使患者的情绪得以平静。

4 体 会

21世纪的老年患者的护理面临新的机遇和挑战,维护老年人的健康,提高老年人的生活质量,为老年患者提供更为全面、系统、规范的护理服务是护理人员研究的重要课题及努力的方向,随着新世纪护理服务的发展,通过坚持不懈的努力,老年患者的心理护理将有更快速的发展和完善。护理人员不但要学会老年疾病的护理知识和技巧,而且要掌握促进老年人健康的知识和方法,更要关注老年患者的心理问题,尊重、爱护、关心老年患者。

参考文献

[1] 翟继贤.老年患者的心理护理.实践医学杂志,2001,14(3):206-207.

[2] 王莉,魏芝凤,巴亚辉.老年病人康复期的心理护理.黑龙江医学,2001,25(11):851.

[3] 汪剑琴.老年人心理特点与老年工作策略思考[J].管理观察,2009,(12).

[4] 肖根秀.门诊注射护士与患者沟通的技巧.中华护理杂志,2001,36(5):382.

[5] 颖娜.浅谈老年人常见的心理问题与护理[J].中外医疗,2009,(12).

作者:周洁

老年患者生理特点护理论文 篇2:

做好普外科老年患者术后的疼痛护理工作

摘要:目的 探讨普外科老年患者术后的疼痛护理要点。方法 回顾性分析我院从2013年8月至2014年2月期间收治的15例普外科老年手术患者。医护人员针对老年患者术后疼痛的程度,分别给予心理支持、精神安慰、观察护理以及药物治疗等措施。结果本组15例普外科老年患者经过医护人员的精心护理,均战胜了术后疼痛,最终康复出院。结论 术后疼痛护理可在一定程度上减轻或缓解老年患者的疼痛不适感觉,从而减轻了老年患者的痛苦,提高手术成功率。

关键词:普外科 老年患者 术后疼痛 护理

普外科手术是临床上常用的一种治疗疾病的方法,但是术后疼痛不仅会给患者带来身心伤害,而且影响了患者的治疗效果以及预后恢复。尤其是老年患者,他们的生理机能有所退化,主要表现为反射迟钝、痛感增加以及情绪不易控制等,且普外科老年手术患者常伴有高血压、冠心病以及糖尿病等疾病,更会给术后恢复带来困难。本文针对普外科老年手术患者,重点探讨一下术后疼痛的护理体会,以期缓解老年患者的术后疼痛,促进患者早日康复。

1.资料与方法

1.1 临床资料 本文回顾性分析我院从2013年8月至2014年2月期间收治的15例普外科老年手术患者。男性患者9例,女性患者6例,年龄在64岁至78岁之间。其中,胃部手术患者8例,肝胆手术患者4例,肠道手术患者3例。术后Ⅱ疼痛患者4例,Ⅲ级疼痛患者6例,Ⅳ级疼痛患者2例;Ⅴ级疼痛患者3例。

1.2 疼痛标准 本文将患者的疼痛感受分为五个等级,分别描述如下:Ⅰ级为咳嗽时无痛感;Ⅱ级为咳嗽时有明显痛感;Ⅲ级为深呼吸时有痛感;Ⅳ级为静息时有痛感,但可以忍受;Ⅴ级为静息时剧烈疼痛,难以忍受。

1.3 护理方法 医护人员针对老年患者术后疼痛的程度,分别给予心理支持、精神安慰、观察护理以及药物治疗等措施。

2.结果

本组15例普外科老年患者经过医护人员的精心护理,均战胜了术后疼痛,最终康复出院。

3.讨论

普外科术后疼痛是由于手术而导致的一种不适感觉,属于患者的主观感受之一。术后疼痛护理不佳可能会导致老年患者引发呼吸以及心血管系统方面的并发症,不利于术后疼痛。

普外科老年手术患者实施的术后疼痛护理要点:首先,医护人员应该做好老年患者的宣传教育。节中枢的刺激程度,影响了术后疼痛的敏感性。因此老年患者及家属在普外科手术后均迫切希望减轻疼痛,护士应该向患者及家属讲授有关疼痛的知识以及克服疼痛的经验,向他们指出术后注意事项,避免因牵拉以及咳嗽等原因而加剧疼痛。同时,术后24小时对老年患者进行各项生命体征指标的严密观测,避免术后感染等并发症,一旦发现异常情况,应该通知主治医生,及时进行对症处理。

其次,医护人员应该在术后经常探望老年患者,与他们亲切沟通,主动询问他们是否有不适感觉,密切观察老年患者的手术切口是不是出现异常以及是否出现并发症等。并根据老年患者术后疼痛程度的不同,采取对应的护理措施。如果老年患者在术后麻醉清醒后疼痛严重,应酌情给予止镇痛药物,同时进行精神安慰,镇痛药物的剂量应该根据老年患者的疼痛程度循序渐进,应考虑到老年患者肝肾功能的减弱,注意药物的配合禁忌以及不良反应。

另外,医护人员应该帮助老年患者分散注意力以缓解对术后疼痛的敏感程度,可以让患者听一些轻音乐;让患者回忆过去幸福的时光;谈论患者感兴趣的话题等。一旦患者术后疼痛感加重时,护士也可以在床邊给予肢体上的安慰,同时应嘱咐患者家属多陪陪老人,给予他们足够的关爱,以起到一定的转移疼痛效果。

此外,老年患者术后病房的环境也是至关重要的。医护人员一定要确保病房安静舒适,定时进行开窗通风,使室温适宜,保证患者有足够的休息以及睡眠时间。另给予老年患者适量高热量、高蛋白以及高维生素的饮食,可以加强营养支持,帮助老年患者更好地应对术后疼痛。

综上所述,随着医学模式的转变,术后疼痛护理已经得到了越来越多医患们的关注。而老年患者术后疼痛护理的关键在于:医护人员能够认识到老年患者的特点,正确掌握患者的疼痛信息,不断提高护理技术,只有这样才能有效缓解疼痛,促进患者的早日康复。

参考文献

[1]王三荣.普外科手术后患者疼痛的护理方法和体会[J].河南外科学杂志,2010(6):23-25.

[2]刘娟,刘俊英.外科手术后老年病人疼痛的观察与护理[J].中原医刊,2009,29(8):62-64.

[3]王会芬.普外科老年病人手术后疼痛的护理体会[J].中国医药导刊,2009,16(2):107-108.

作者:范凤英

老年患者生理特点护理论文 篇3:

内科老年患者的心理特点及护理探究

【摘要】目的 探究内科老年患者的心理特点及护理措施。方法 随机抽取86例内科老年住院患者的临床资料对其进行研究,总结内科住院老年患者与青年患者的心理差异和老年患者自身的心理特点,并在各项护理操作中积极与患者开展沟通,且实施相关的心理护理,对87例老年患者的临床资料作详细的研究和分析。结果 通过调查分析,84人(96%)积极配合治疗,取得了良好的疗效;86人(99%)在住院期间对比较满意。结论 对老年患者的护理,要因人而异、因病而异,这样才能起到对疾病治疗的促进作用,促进老年患者的康复。

【关键词】内科;老年患者;心理特点

老年人随着年龄的增长,工作生活、社会地位、经济条件的改变,以及疾病增加,行动不便,必然造成老年人的孤独感、失落感、寂寞感的增加,造成了老年人独有的心理特点[1]。因此充分认识老年人的心理特点,并施以合理的心理护理,可以提高老年患者的治疗依从性,对提高患者的疗效及满意率有着重要意义。本文对我院2013年1月-12月内科老年住院患者86例的临床资料进行了研究分析,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取我院2013年1月-12月内科老年住院患者86例的临床资料,其中男51例,女36例;年龄在62~82岁,平均年龄为75岁。

1.2 方法

观察分析每一位老年住院患者的心理特点,关心与鼓励他们,同时争取与老年患者建立起和谐的护患关系,通过行之有效的心理沟通,取得老年患者对医护人员的信任。

1.3 护理措施

1.3.1 老年患者与青年患者的心理差异

①感知功能衰退:由于老年人脑组织萎缩,细胞功能下降,大脑皮层退化,加之眼、耳、鼻、皮肤等感觉器官的老化及病变,对视、听、嗅等感觉能力下降,引起反应迟钝、注意力涣散、依赖性增强,随之出现老年人心理上的孤独、悲观、抑郁、消极、冷漠等[2]。②思维能力下降:因记忆力减退,思维过程减慢;另外长期形成的思维模式和不愿意接受新事物使老年人固执、多虑、易冲动等。③记忆力衰退:记忆由识记、保持、回忆和再认四个部分组成。老年人的记忆力衰退。表现为机械记忆力和近期记忆力差,爱唠叨、急躁、埋怨。④性格与行为的改变:随着年龄的增长,老年人性格也随着发生一些变化,有些老年人做事优柔寡断、顾虑重重;还有些老年人不愿与人接触交往,性格孤僻[3]。⑤情绪情感的变化:老年人的情绪变化时多种多样的,可由个人所处的环境、职业、素养等不同而表现各异。有些老年人情感变得幼稚、不稳定,像孩子一样,稍不顺心便会生气、哭泣,有的则会因一点小事兴高采烈,或因较大刺激而反应强烈,情绪失控。针对老年患者的与青年患者的心理差异,首先与患者进行有效的沟通,建立和谐的相处关系。语言是情感交流最主要的方式,护士可以通过经常与患者一起聊天等方式,充分关心患者日常的生活方式,同时也可以提高患者对疾病本身的了解程度,还可以帮助护理人员对患者思想情绪的变化及各方面需求做较为深入的了解。

1.3.2 老年患者自身的心理特点

①焦虑不安,老年患者往往对自己疾病的相关问题及相关知识不了解,对疾病的严重程度及是否能治愈等还不清楚,因此常常引发焦虑不安,可出现食欲下降,睡眠不佳等。②孤独寂寞:老年患者由于住院时间较长或亲人陪护时间较少,而又不愿同其患者交往,患者感到非常孤独寂寞,情绪低沉等。③悲观恐惧:主要见于病情较重或癌症患者等,感觉正向死亡靠近,加之病痛的折磨因此产生恐惧、紧张;还有些患者对自己病情预后不了解,缺乏信心,产生悲观失望心理。④多疑:在老年患者中较为多见,此类患者过于谨慎小心,对自己的健康问题往往过于关注,如出现稍微的不适,就以为自己身患严重疾病。针对老年患者的心理特点,应有针对行的实施护理,①焦虑不安:首先了解影响患者焦虑不安的因素,可通过周围环境来改变患者的焦虑情绪,比如可以再在床头上放一些绿色植物,或建议患者听一些舒缓音乐,指出焦虑不安对疾病产生的不利影响,从而能减轻患者的焦虑不安情绪。②孤独寂寞:这类患者虽表面冷漠,但内心情感丰富,内心渴望有人关注,对于这类患者在护理上要打开患者的心扉,通过与护理人员的交流、与其他患者之间的交流,从而提高患者的适应性和相处能力,帮助患者摆脱孤独寂寞[4]。③悲观恐惧:这类患者一般病情较重,无法预后,对这类患者要给以更多的同情,并可给患者讲一些同种疾病治疗成功的例子,减轻患者悲观恐惧心理,从而提高患者治疗的自信心。④多疑:对此患者应耐心疏导,给患者讲解疾病知识,使患者了解自己的病情及一些生理上正常的表现,消除患者多疑的心理。

2 结果

通过调查分析,84人(96%)积极配合治疗,取得了良好的疗效;86人(99%)在住院期间对比较满意(其中一人因医保报销问题保留意见)。

3 讨论

随着我国老龄化的发展,我国老年人的健康问题日益突出,尤其是内科老年患者,由于老年人自身的衰老,内科患者数量增加有味明显。且老年患者的与青年患者的心理差异,不能将青年患者的护理方式直接应用于老年患者身上,对老年患者实施护理,首先应与患者进行有效的沟通,建立和谐的相处关系。其次护理人员还应针对内科老年患者的护理工作特点,针对不同老年患者的症状采取不同的护理措施,对患者实施全方位的优质护理服务。总之,对老年患者的护理,要因患者而异、因患者疾病而异,这样才能起到对疾病治疗的促进作用,促进老年患者的康复。

参考文献:

[1]梁秀梅,李建华,中艾琳,李晓芳,方忠宇.老年危重患者的心理护理[J].基层医学论坛,2011,15(12):65-66.

[2]钟玲,蒋智云,董艳群.围手术期患者实施系列人文关怀护理的效果[J].现代预防医学,2011,34(15):98-99.

[3]李爱萍,周晓晓,李一阁.ICU重症高龄老年患者的心理护理与社会支持[J].实用临床医药杂志,2012,16(24):106-108.

[4]谢建香.脑外科患者实施术后心理护理对于康复疗效的影响[J].中国医药指南,2012,02:34-36.

作者:张菊芬

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