大多普外科的手术患者由于对手术效果的担心、手术后的疼痛、医疗费用以及陌生的环境、管理制度、各项治疗检查等原因, 焦虑、恐惧、悲观等情绪都一定程度的存在其身上, 对患者的治疗和恢复不利。针对这一特定情况, 该院普外科自2009年将人性化护理融于对患者的整体护理中, 针对患者不同的社会需求、心理提供个性化护理, 取得一定效果。
1 实施方法
1.1 重视心理护理
患者来到医院这个陌生的环境不可避免的会出现焦虑、紧张、恐惧、悲观等心理变化, 尤其是初次入院的患者, 情况更为严重。这些心理因素会影响到患者的正常休息、饮食、活动, 如果长期不能消除患者这些心理因素, 则会给患者的身心健康带来不利的后果。所以心理护理显得尤为重要, 作为护理人员要了解一些心理学的知识, 在通过与患者交谈和互动中了解患者内心的想法, 并能够有针对性的进行心理护理和心理疏导。心理护理的前提是对患者的尊重, 让患者感觉到医护人员的关怀, 从而拉近医患之间的距离, 使护理工作能够更好的开展。与患者的交流中, 要做到认真的倾听和耐心的解答, 说话方式和蔼, 取得患者的信任, 并能够向医护人员吐露心声。再有就是帮助患者正确的认识疾病, 讲解一些相关的医学知识, 让患者理解心理和健康之间的关系, 帮助患者将心理调整到一个理想的状态。对于普外科手术患者术前恐惧、紧张的心理, 责任护士在术前应该对患者进行术前心理辅导, 了解现阶段患者的心态, 并指导患者如何将心态调整到最佳状态, 从而使患者的紧张和恐惧心理得到消除, 达到接受手术治疗是最佳状态。
1.2 接诊观念的改良
以前接诊护士接诊时只是机械性的完成接诊工作, 并没有认识到首次接诊的重要性。首次接诊时患者与医院工作人员的第一次正面交流, 是医院留给患者的第一印象, 因此首次接诊护士的言谈和工作方式能够体现出医院和科室的形象, 因此, 目前我科的接诊护士在首次接诊时, 都会微笑服务, 认真的解答患者的疑问, 并积极主动的帮助患者就坐和安置, 通过这些细微的关怀, 让患者和家属对科室有一个良好的印象, 消除陌生感, 让患者能够积极主动的配合科室工作人员, 这样有利于之后科室工作的顺利进行。
1.3 营造舒适的医疗环境
舒适的医疗环境对患者的治疗和恢复都有积极地作用, 目前医院也开始重视医疗环境的改善, 努力营造一个温馨、舒适的环境, 如阳光充足、病房明亮、定时开窗通风、保持空气新鲜、严禁大声喧哗、保持安静等, 另外注重卫生和消毒, 保洁每天早晚对病房打扫一次并用消毒液消毒。患者的床单和被罩由之前的每周更换一次, 改为根据患者需要进行更换。另外室外加大绿化程度, 栽种一些花草树木, 这样能够活动的患者可以到室外活动, 舒缓心情。同时要求护士在工作中, 态度和蔼、服务热情、举止文雅、语言柔和等, 给患者一个舒适、温馨、整洁的医疗环境, 一定程度上可以使患者紧张、焦虑、恐惧等情绪得到缓解, 对于患者的康复有促进作用。
1.4 根据患者的不同需求, 进行个性化服务
患者由于疾病的折磨, 往往情感和心理较健康人要脆弱, 因此护理过程中细心的关怀和照顾是必须的, 需提前向患者说明各项操作, 并耐心的告知患者如何配合, 使其心理准备充足, 而且要熟练、轻柔、准确的进行操作, 完成后口头表扬患者, 使其树立信心, 操作不成功时则要道歉。对于一些如长期静脉穿刺、化疗、肥胖患者等血管条件不好的可根据患者要求, 进行静脉穿刺时安排技术水平高的护士, 这样既能使静脉穿刺次数减少, 血管得到保护, 同时也能使患者得到心理安慰。
1.5 耐心解释, 做好健康教育
入院时, 接诊护士应主动接诊患者, 态度和蔼, 面带微笑, 一定程度上减轻患者恐惧紧张的心理。将患者送入病房后, 主动向患者介绍自己、护士长、科室主任、主治医生的姓名以及医院的设施、环境、故障制度等。患者如果有疑问, 应该耐心解答。除常规的检查和监测外应积极主动的和患者沟通, 了解患者的心态, 从而根据不同患者的心理, 制定相应的护理方案。另外对心理状态不佳的患者应该进行必要的心理指导。对于疾病相关的知识也应该对患者进行宣导, 如饮食注意事项、药物使用方法、手术前准备事项、麻醉方法、手术室设施、手术方法、术后可能出现的不良反应、术后恢复方式等。拉近医患之间的距离, 让患者对护理人员更加信任, 从而消除患者的紧张心理, 积极的配合护理工作。
1.6 尊重患者的个人隐私和人格尊严
之前护士给患者做检查或者治疗时, 不太注意保护患者的隐私权。现在要求护理工作中要尊重患者的个人隐私和人格尊严。具体措施如给患者灌肠、导尿、备皮时, 用屏风遮挡, 这样患者可以置身于一个相对独立的空间。以有序、舒适、整洁、满意为目的, 使患者身心需要得到满足, 人文关怀体现在细微之处。
1.7 给予患者细心地照顾
术后早期活动对于普外科手术患者意义重大, 也是术后护理的一个重点, 早期活动能够有效地预防各种并发症的出现, 有利于患者的康复。但是由于术后伤口疼痛、患者心理因素、各种引流管的影响等, 导致患者不愿意早期活动。因此, 术后责任护士主动到患者床旁, 安慰和鼓励患者。定时按摩受压部位皮肤, 并协助其翻身拍背, 会阴冲洗要每天进行, 以使其感到舒适, 患者的基本生活需要得到满足。
1.8 消费透明化
患者住院期间所产生的费用, 医院有责任解释给患者和家属, 而不是单单只是告知一个数目, 这也是患者和家属最为关注的问题。首先, 给患者和家属看医院的详细收费标准, 然后将患者每日消费的清单统一打印, 交给患者家属, 让家属对费用的去向有一个清晰的认识, 同时, 如果患者或家属对费用有疑问, 应该予以耐心的解释。如果出现费用收错, 应该及时纠正, 并真诚的向患者和家属表示歉意, 使医患之间的关系更加融洽, 避免医疗纠纷的产生。
2 讨论
目前, 以往的按部就班的机械性重复式的护理工作, 已经不能适应当今以病人为本的医疗行业了。作为护理人员应该立足于患者, 了解患者的真正需求, 为患者提供优质的个性化服务, 只有这样才能拉近医患之间的关系, 提高患者满意程度, 减少医患纠纷的发生。
摘要：目的 探讨全面有效的普外科护理方法以及护理工作中的注意事项以提高患者的治愈率和满意度。方法 针对不同患者的不同情况和需求, 针对性的将护理干预贯彻整个护理过程中。结果 全面细致的护理工作能够减轻患者的痛苦, 缓解患者的不安情绪, 消除患者对手术的恐惧, 能够充满信心的配合手术治疗。结论 护理工作不应该一成不变, 在工作中不断地创新和完善, 根据患者情况有针对性的实施, 为患者营造一个舒适的环境, 提供最优质的服务。
关键词：普外科,护理,注意事项
参考文献
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