第一篇：安全许可审查文书
危险化学品建设项目安全审查文书说明
根据《危险化学品建设项目安全监督管理办法》(国家安全监管总局令第45号)的有关规定，危险化学品建设项目(以下简称建设项目)安全审查主要使用建设项目安全条件审查申请书、建设项目安全设施设计审查申请书、建设项目安全设施竣工验收申请书、建设项目安全审查书、建设项目安全审查申请受理通知书、建设项目安全审查申请文件资料补正告知书、建设项目安全审查意见书和建设项目试生产(使用)方案备案申请表、建设项目试生产(使用)方案备案告知书以及建设项目安全审查工作委托书等10类共17种文书。现就这些文书的使用说明如下：
一、用途
(一)建设项目安全条件审查申请书、建设项目安全设施设计审查申请书、建设项目安全设施竣工验收申请书，供建设单位申请建设项目三个阶段安全审查时分别使用。
(二)建设项目安全审查书、建设项目安全审查申请受理通知书、建设项目安全审查申请文件资料补正告知书、建设项目安全审查意见书，供负责建设项目安全审查的安全监管部门(以下简称审查部门)在实施安全审查时使用。其中，建设项目安全审查受理通知书分为受理和不予受理等两种形式;建设项目安全审查意见书的内容分为安全条件审查、安全设施设计审查、安全设施竣工验收等三项安全审查以及通过与不予通过等两种形式。
(三)建设项目试生产(使用)方案备案申请表，供建设单位申请建设项目试生产(使用)方案备案时使用。
(四)建设项目试生产(使用)方案备案告知书，供审查部门对建设项目试生产(使用)方案进行备案时使用。建设项目试生产(使用)方案备案告知书分为备案和不予备案两种。
(五)建设项目安全审查工作委托书，供有委托权限的审查部门委托下一级安全监管部门实施审查工作时使用。
二、字母代号含义和填写要求
建设项目安全审查申请受理通知书、建设项目安全审查申请文件资料补正告知书、建设项目安全审查意见书、建设项目试生产(使用)方案备案告知书和建设项目安全审查工作委托书中英文字母代号含义和填写要求如下：
(一)A表示审查部门，填写审查部门的代字。如：北京市安全生产监督管理局负责实施的建设项目安全审查，填写“京安监”。
(二)B表示年份，填写实施审查的年份。
(三)C表示序号，填写审查部门编制的序列号。
(四)D表示建设项目安全审查的申请单位，填写申请单位“企业法人营业执照”或者“营业执照”、“企业名称预先核准通知书”上的企业名称。
(五)E表示建设项目名称。
(六)F表示建设项目三个阶段安全审查事项，分别填写“安全条件审查”或者“安全设施设计审查”、“安全设施竣工验收”。
(七)G、H、I、J、K表示该文件的抄送单位，分别填写为该建设项目工商登记注册的工商行政管理部门、该建设项目所在地安全监管部门、负责该建设项目审批(核准、备案)的行政机关、承担该建设项目安全评价的机构、承担该建设项目安全设施设计的单位的全称。
(八)L表示接受委托实施安全审查工作的单位，填写该单位的全称。
(九)M表示审查部门的上一级安全生产监督管理部门。
(十)N表示审查部门所隶属的本级人民政府。
(十一)O表示审查部门所在地人民法院。
另外，审查部门在拟定建设项目安全审查申请受理通知书、建设项目安全审查申请文件资料补正告知书、建设项目安全审查意见书、建设项目试生产(使用)方案备案告知书和建设项目安全审查工作委托书时，如果该文书是单页，则不编制页码;如果该文书是两页以上，则重新编制该文书的自然页码。 危险化学品建设项目安全审查申请受理通知书、危险化学品建设项目安全审查申请文件资料补正告知书、危险化学品建设项目安全审查意见书、危险化学品建设项目试生产(使用)方案备案告知书应填写一式三份,分别由审查部门存档、审查部门承办处室留存及交申请单位。《危险化学品建设项目安全审查工作委托书》应填写一式三份,分别由委托部门存档、委托部门承办处室留存及交被委托单位。
第二篇：安全设施竣工验收、安全生产许可证现场审查
会 议 材 料
尊敬的韩局长、各位领导：
今天，各位领导莅临赵官能源公司对矿井安全设施竣工验收、安全生产许可证现场审查。我代表公司全体干部职工对各位领导的到来表示热烈的欢迎。下面简要汇报一下矿井建设情况：
一、矿井概况
赵官井田位于山东省齐河县境内，以区内的赵官镇为中心，东北距齐河县城40km，东距济南45km;井田北部有309国道， 324省道穿过井田，黄河流经本井田东南侧，交通方便。
井田东与长清井田相接，西与邱集煤矿毗邻;南到13煤层露头，北至探矿权边界，走向长约8.5km，倾向宽约7.2km，面积约59.2km2，共有5个可采及局部可采煤层，平均总厚度5.9m。矿井地质储量为
3.47亿吨，工业资源/储量为1.06亿吨，设计可采储量为5395.6万吨，设计生产能力90万吨/年，服务年限为42.8年。
各煤层主要以无烟煤、贫煤、焦煤为主，其次为气肥煤、1/3焦煤、气煤和部分不粘煤、弱粘煤、中粘煤。煤层的挥发分在17.51～27.18%之间，发热量在21.11～33.27MJ/kg之间，属中热值～高热值煤，可作为化工用煤、发电用煤和民用煤。
矿井采用三个立井开拓(主井、副井和风井)，设计一个水平，-415水平，上下山开采。
二、工程建设情况
赵官矿井自筹建以来，按照有关法律法规办理各项手续，先后办理了赵官矿井项目申请报告、环评报告、安全预评价报告、安全核准、划定矿区范围、项目建设用地预审、项目评估报告、项目核准批复、初步设计、安全专篇、营业执照、矿长资格证书和安全资 1
格证书等手续。建设期间，针对矿井建设手续问题，省安监局、鲁中分局等部门领导多次来矿检查指导工作，针对我们的实际情况提出了具体要求，为此我们加强安全管理，完善安全设施，确保了矿井安全建设。
矿井自2005年10月1日开工，经过三年多的建设，在省安监局、鲁中分局等各部门的大力支持下，经过建设、勘察、设计、施工、监理、检测等参建单位的共同努力，建成认证矿、土、安单位工程144个，累计完成投资9.40亿元。矿井主、副提升系统、供电、通风、防尘、压风、排水、运输统、生产生活福利设施等系统按设计先后完成，并对矿井主提升、副提升、主扇风机、安全监测、供电、排水等系统进行了安全技术性能测试，全部达到合格，单项系统试运转性能良好。
2008年10月10日矿井进行了联合试运转，各系统运转良好。2009年4月10日山东省质监站对矿井单项工程质量进行了认证，认为已竣工单位工程质量合格率为100 %，主要单位工程优良品率80.00%，矿井建设工程质量被认证为优良工程。同一天，矿井采矿许可证通过国土资源部审批，取得了采矿许可证，为矿井的合法建设提供了保证。
2009年5月9日，受山东省安监局委托，省煤炭学会对《山东新矿赵官能源有限责任公司安全验收评价报告》进行了评审，认为报告编制机构具有国家规定资质、报告结构合理、内容完整齐全，符合评价要求，报告通过了评审。
三、安全管理情况
建设过程中，在省安监局等部门的关心支持下我们认真贯彻落实科学发展观，按照“管理、装备、培训”并重的原则，积极建设本质安全型矿井。
㈠严格按照设计完善安全设施。根据《矿井初步设计》、《安全
专篇》要求，安全设施计划投资6328万元，目前矿井已累计完成安全设施投资7457万元，主要完成了以下工程：
1、完善了井上下防尘、防爆、隔爆工程设施。所有巷道全部按设计标准敷设了防尘管路。东西翼轨道大巷和采区石门敷设Ф159的主防尘管路2000m，采区内敷设Ф108防尘管10000m，Ф50的防尘管4000m。在西翼轨道大巷、胶带运输大巷和回风大巷按照间隔60m的标准，安设了净化水幕，实现了水雾的首尾相接;所有装载点及转载点全部安装了喷雾装置，各采掘工作面完善了各类水幕，共计安设水幕80道;掘进工作面使用除尘风机10台，安设隔爆设施30组，有效地控制了粉尘浓度，改善了劳动环境。
2、完善了防灭火工程设施。完善了地面防火灌浆系统，工作面安装阻燃剂喷撒系统;矿井胶带输送机全都安装了自动灭火系统、温度监测系统;在矿井-415水平井底车场绕道，修建了井下消防材料库，并配齐了消防器材。
3、完善了井下防排水、地面防洪设施。完成了井下主排水泵房、中央水仓、管子道的施工，在中央泵房安装了MD720—60×8型多级离心泵5台，安设φ351mm×12排水管三趟，保证了矿井排水需求。在中央水仓入口、西大巷、东大巷、一采石门、西翼胶带运输联络巷、东翼胶带运输联络巷、炸药库回风巷等地点建立了涌水量观测站，掌握矿井涌水量动态变化。
沿井口、工广主要道路施工了环形水沟，定期清理，保证安全度汛。建立了降水量观测站，及时记录降水量，积累基础数据;定期观测地面水文补1#、补2#、22-3#观测孔，掌握含水层动态变化情况。
4、完善了矿井通风安全基本装备。矿井进驻了救护中队，井上下救护装备齐全。安装了一套KJ76N环境监测及生产监控系统，安装了监控分站28个，瓦斯探头42个，其它各类传感器55个，配备
了150台便携式瓦斯监测报警仪、48台光学瓦斯鉴定器及CO检测仪、氧气检查仪、硫化氢检测仪等仪器，满足了生产需要。
安装了KJ32光纤工业电视系统，用于井上下主要工作地点的监视、监控。配备了完善的瓦斯监测、瓦斯智能巡检、KSS-200束管监测系统，加强了对矿井瓦斯、老空区和异常地点火灾监控，实现了集中连续监控。
成立了矿山压力观测小组，配置了圆图压力记录仪、矿用数字压力计、顶板离层仪、单体支柱测压仪等相应的观测仪器，采取了相应的安全措施，确保顶板支护的可靠性。
5、完善了瓦斯抽放系统。
在1705东采煤工作面选用了2台160瓦斯抽放移动泵，1台工作，1台备用,安装1200m抽放管路，在面上下两巷打瓦斯卸压注水孔36个，利用老塘埋管和高位钻孔抽放等方式抽排瓦斯，保证了工作面安全生产。
6、完善了井筒梯子间、风门及各种金属门、井下爆破材料库及通道、压风系统、通风系统、防火灌浆站、地面消防材料库、地面消防设施及管网、副井提升设备及设施等安全工程设施和装备。
㈡建立健全各项管理制度。
1、建立了各项管理制度。制定了安全生产岗位责任制、安全目标管理及奖惩、安全投入保障、安全监督监察、安全隐患排查治理、矿井灾害防治、应急救援预案、安全联责联保、安全设施竣工验收、灾害天气停产撤人、质量管理、安全培训管理、安全述职管理等28项安全生产管理制度，完善了矿井应急救援预案体系，从岗位责任、管理方法、行为规范、监督监察等几个方面，规范了全体干部职工的安全行为，为矿井的安全生产提供了保障。
2、建立了以总工程师为首的隐患排查治理和安全风险评价体系。每月由总工程师组织安全、技术、机电、运输、通防等部门，
全面排查矿井安全隐患、危险源，指导工区科学编制作业规程，作业人员按照作业规程正规操作，现场落实防范措施，隐患整改率达到100%，改善了作业环境。
3、加强安全预案管理。从基层区队班前会工作安排抓起，记录施工地点安全生产状况、薄弱环节等内容，管理人员带着问题下井，及时分析掌握现场安全情况，查找安全隐患，确定危险源，制定防范措施，提高了现场安全管理水平。
㈢加强员工技能培训。
1、按照特殊工种持证上岗的要求，加强特殊工种培训，先后有600多名职工经过培训拿到了上岗证，满足了生产要求;积极组织副总以上领导、工区管理人员、工程技术人员，参加山东泰山安全技术培训中心组织的安全培训，有50名管理人员取得了安全管理资格;委托新矿集团高级技工学校，积极开展全员培训工作，目前此项工作正在进行中。
2、充分利用各院校在师资、教学资源等方面的优势，邀请专家、教授来矿讲课或选拔选拔有事业心、追求进步的业务骨干，参加各类培训及全日制学习，提高其技能水平，增强矿井的技术力量。
3、积极组织开展岗位练兵、技能比武、“以师带徒”活动，利用班前会、学习日等时间，学习《作业规程》、《操作规程》，《煤矿安全规程》，加强职工安全意识教育，提高职工岗位责任意识和正规操作意识。
在各位领导的关怀和支持下，赵官矿井建设取得了今天的建设成果。最后，恳请各位领导对我们的工作多提宝贵意见和建议，我们会以此为动力，提高认识，加强管理，使我矿安全管理水平再上新台阶。
谢谢大家。
第三篇：2008《浙江省危险化学品建设项目安全许可文书(试行)》15页11个附件
附件1 危险化学品建设项目设立安全审查工作委托书 ----------- 浙安监危化项目立委字[年份] 号
----市安全生产监督管理局：
我局已于XXXX年XX月XX日受理(建设单位名称)提出的(建设项目名称)项目设立申请。经研究，根据《危险化学品建设项目安全许可实施办法》(安全监管总局令第8号)有关规定，现委托你局组织对(建设单位名称)(建设项目名称)项目设立审查，并转去(建设项目名称)项目设立安全许可申请文件、资料和受理通知书。请你局于XXXX年XX月XX日前完成审查工作，并将填写审查内容的《危险化学品建设项目设立安全审查书》和转去的该项目相关申请文件、资料一并送交省局危化处。
(盖章)
年 月 日
抄送：县(市、区)安监局，(申请单位)
附件2 危险化学品建设项目安全设施设计审查工作委托书 ----------- 浙安监危化项目设委字[年份] 号
----市安全生产监督管理局：
我局已于XXXX年XX月XX日受理(建设单位名称)提出的(建设项目名称)项目安全设施设计审查申请。经研究，根据《危险化学品建设项目安全许可实施办法》(安全监管总局令第8号)有关规定，现委托你局组织对(建设单位名称)(建设项目名称)安全设施设计审查，并转去(建设项目名称)安全设施设计安全许可申请文件、资料和受理通知书。请你局于XXXX年XX月XX日前完成审查工作，并将填写审查内容的《危险化学品建设项目安全设施设计审查书》和转去的该项目相关申请文件、资料一并送交省局危化处。
(盖章)
年 月 日
抄送：县(市、区)安监局，(申请单位)
2 附件3 危险化学品建设项目安全设施竣工验收工作委托书 ----------- 浙安监危化项目验委字[年份] 号
----市安全生产监督管理局：
我局已于XXXX年XX月XX日受理(建设单位名称)提出的(建设项目名称)项目安全设施竣工验收申请。经研究，根据《危险化学品建设项目安全许可实施办法》(安全监管总局令第8号)有关规定，现委托你局组织对(建设单位名称)(建设项目名称)安全设施竣工验收，并转去(建设项目名称)安全设施竣工验收许可申请文件、资料和受理通知书。请你局于XXXX年XX月XX日前完成验收工作，并将填写验收内容的《危险化学品建设项目安全设施竣工验收书》和转去的该项目相关申请文件、资料一并送交省局危化处。
(盖章)
年 月 日
抄送：县(市、区)安监局，(申请单位)
3 附件4 危险化学品建设项目设立安全许可意见书
浙安监危化项目立批字[年份] 号
(申请单位名称)：
根据《危险化学品建设项目安全许可实施办法》(国家安全监管总局令第8号)的规定，经对你单位申请(建设项目名称)提交的申请文件、资料内容(或现场)审查，同意你单位在(建设地址)建设(建设项目名称)。请严格执行《危险化学品建设项目安全许可实施办法》规定，委托有相应资质设计单位作项目设计，设计中认真研究并采纳《安全预评价报告》提出的安全对策措施和建议。
请及时申请《危险化学品生产、储存批准证书》。
(盖章) 年 月 日
抄送：市安监局，县(市、区)安监局。
4
危险化学品建设项目设立安全许可意见书
浙安监危化项目立批字[年份] 号
(申请单位名称)：
经对你单位申请(建设项目名称)提交的申请文件、资料内容(和现场)审查，认为下列安全相关问题未予明确或解决：
根据《危险化学品建设项目安全许可实施办法》(安全监管总局令第8号)的规定，不同意你单位设立(建设项目名称)建设项目。请解决上述问题并修改申请文件、资料后，重新提出申请。
(盖章) 年 月 日
抄送：市安监局，县(市、区)安监局。
5 附件5 危险化学品建设项目安全设施设计安全许可意见书
浙安监危化项目设批字[年份] 号
(申请单位名称)：
根据《危险化学品建设项目安全许可实施办法》(国家安全监管总局令第8号)的规定，经对你单位申请(建设项目名称)提交的申请文件、资料内容审查(以及组织专家技术论证)，同意你单位(建设项目名称)安全设施设计。请严格按照经许可的安全设施设计方案，委托有相应资质施工单位组织实施。
(盖章) 年 月 日
抄送：市安监局，县(市、区)安监局。
6
危险化学品建设项目安全设施设计安全许可意见书
浙安监危化项目立设批字[年份] 号
(申请单位名称)：
经对你单位申请(建设项目名称)提交的安全设施设计申请文件、资料内容审查(以及组织专家技术论证)，认为下列安全相关问题未予解决：
根据《危险化学品建设项目安全许可实施办法》(安全监管总局令第8号)的规定，不同意你单位(建设项目名称)安全设施设计方案。请解决上述安全问题并修改设计申请文件、资料后，重新提出申请。
(盖章) 年 月 日
抄送：市安监局，县(市、区)安监局。
7 附件6
危险化学品建设项目安全设施竣工验收意见书
浙安监危化项目验批字[年份] 号
(申请单位名称)：
根据《危险化学品建设项目安全许可实施办法》(国家安全监管总局令第8号)的规定，经对你单位申请(建设项目名称)提交的竣工验收申请文件、资料内容审查(以及组织专家组现场审查验收)，同意你单位(建设项目名称)通过安全设施专项验收。请按验收意见提出的要求进一步改进和完善安全生产条件，加强安全生产管理，确保工程项目的安全运行，(并及时申领安全生产许可证。)
(盖章) 年 月 日
抄送：市安监局，县(市、区)安监局。
8
危险化学品建设项目安全设施竣工验收意见书
浙安监危化项目验批字[年份] 号
(申请单位名称)：
经对你单位申请(建设项目名称)提交的安全设施竣工验收申请文件、资料内容审查(以及组织专家组现场审查验收)，认为你单位(建设项目名称)存在下列安全问题：
根据《危险化学品建设项目安全许可实施办法》(安全监管总局令第8号)的规定，不予通过你单位(建设项目名称)安全设施专项验收。请解决上述安全问题，重新提出(建设项目名称)安全设施竣工验收申请。
(盖章) 年 月 日
抄送：市安监局，县(市、区)安监局。
9 附件7 危险化学品建设项目试生产(使用)方案备案告知书
浙安监危化项目备字[年份] 号
(申请单位名称)：
你单位XXXX年XX月XX日提交的《(建设项目名称)试生产(使用)方案》收悉。经审查，《(建设项目名称)试生产(使用)方案》符合《危险化学品建设项目安全许可实施办法》(安全监管总局令第8号)规定和要求，现予以备案。
请严格按照《(建设项目名称)试生产(使用)方案》组织(建设项目名称)的试生产(使用)。若在试生产(使用)过程中，发现所采取的安全生产措施存在着难以保证安全生产的缺陷和问题时，请立即停止试生产(使用)，及时修改和完善安全试生产(使用)方案，并按照《危险化学品建设项目安全许可实施办法》第二十条第二款规定，将修改后的安全试生产(使用)方案分别向县(市、区)、市和我局备案。请在规定时间内提出(建设项目名称)竣工验收申请。
年
月
日
抄送：市、县(市、区)安监局
10
危险化学品建设项目试生产(使用)方案备案告知书
浙安监危化项目备字[年份] 号
(申请单位名称)：
你单位XXXX年XX月XX日提交的《(建设项目名称)试生产(使用)方案》收悉。经审查，《(建设项目名称)试生产(使用)方案》存在以下问题：
请按照《危险化学品建设项目安全许可实施办法》(安全监管总局令第8号)规定和要求，认真研究解决上述问题，并按照《危险化学品建设项目安全许可实施办法》第二十条第二款规定，将修改后的《(建设项目名称)试生产(使用)方案》分别向县(市、区)、市和我局备案。在《(建设项目名称)试生产(使用)方案》未予以备案前，不得组织试生产(使用)活动。
年
月
日
抄送：市、县(市、区)安监局
11 附件8 危险化学品建设项目设立安全审查申请受理通知书 浙安监危化项目立受字〔年份〕
号
(建设单位名称)：
你单位XXXX年XX月XX日提交的(建设项目名称)项目设立安全审查申请文件、资料收悉。经审核，申请文件、资料符合《危险化学品建设项目安全许可实施办法》(安全监管总局令第8号)和《浙江省危险化学品建设项目安全许可实施细则》(浙安监管危化〔2007〕41号)的规定。根据《中华人民共和国行政许可法》(中华人民共和国主席令第7号)第三十二条规定，兹受理你单位提出的(建设项目名称)项目设立安全审查申请，受理编号为07000X。
特此通知。
受理人：
联系电话： 87056935
(承办机构盖章)
年 月 日
申请的企业经办人：
承办处室接收人：
(一式三份 第三份 承办机构存档)
12 附件9 危险化学品建设项目安全设施设计审查申请受理通知书 浙安监危化项目设受字〔年份〕
号
(建设单位名称)：
你单位XXXX年XX月XX日提交的(建设项目名称)项目安全设施设计审查申请文件、资料收悉。经审核，申请文件、资料符合《危险化学品建设项目安全许可实施办法》(安全监管总局令第8号)和《浙江省危险化学品建设项目安全许可实施细则》(浙安监管危化〔2007〕41号)的规定。根据《中华人民共和国行政许可法》(中华人民共和国主席令第7号)第三十二条规定，兹受理你单位提出的(建设项目名称)项目安全设施设计审查申请，受理编号为07000X。
特此通知。
受理人：
联系电话： 87056935
(承办机构盖章)
年 月 日
(一式三份 第二份 送交申请单位)
13 附件10
危险化学品建设项目安全设施竣工验收申请受理通知书 浙安监危化项目验受字〔年份〕
号
(建设单位名称)：
你单位XXXX年XX月XX日提交的(建设项目名称)项目安全设施竣工验收申请文件、资料收悉。经审核，申请文件、资料符合《危险化学品建设项目安全许可实施办法》(安全监管总局令第8号)和《浙江省危险化学品建设项目安全许可实施细则》(浙安监管危化〔2007〕41号)的规定。根据《中华人民共和国行政许可法》(中华人民共和国主席令第7号)第三十二条规定，兹受理你单位提出的(建设项目名称)项目安全设施竣工验收申请，受理编号为07000X。
特此通知。
受理人：
联系电话： 87056935
(承办机构盖章)
年 月 日
(一式三份 第一份 实施部门存档)
14 附件11
危险化学品建设项目试生产(使用)方案备案申请受理通知书 浙安监危化项目备受字〔年份〕
号
(建设单位名称)：
你单位XXXX年XX月XX日提交的(建设项目名称)项目试生产(使用)方案备案申请文件、资料收悉。经审核，申请文件、资料符合《危险化学品建设项目安全许可实施办法》(安全监管总局令第8号)和《浙江省危险化学品建设项目安全许可实施细则》(浙安监管危化〔2007〕41号)的规定。根据《中华人民共和国行政许可法》(中华人民共和国主席令第7号)第三十二条规定，兹受理你单位提出的(建 设项 目 名 称)项目试生产(使用)方案备案申请，受理编号为07000X。
特此通知。
受理人： 联系电话： 87056935
(承办机构盖章)
年 月 日
(一式三份 第一份 实施部门存档)
第四篇：餐饮服务许可申请补正材料通知书(餐饮服务食品安全监管执法文书)——(食品药品,通知书)
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餐饮服务许可申请补正材料通知书
(____)第____号
____：
你单位有关餐饮服务许可的申请，本机关已收悉。经审查，下列申请材料：
________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________ 不齐全或不符合法定形式，请于____年____月____日前予以补正，逾期不补正，视作放弃申请。
签收：_______________ (公章) _____年_____月_____日 _____年_____月_____日
备注：本通知书一式两联，第一联留存卷宗备查，第二联交申请人。
国家食品药品监督管理局制
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第五篇：卫生行政许可文书规范
第一条为规范卫生行政许可行为，保障公民、法人和其他组织的合法权益，根据《中华人民共和国行政许可法》和《卫生行政许可管理办法》，制定本规范。
第二条本规范规定的文书适用于本市卫生行政许可的申请、受理、审查、决定、变更、延续、撤销、注销、听证等卫生行政许可活动。
第三条本规范规定的各类文书格式由北京市卫生局统一制定，并报市政府、卫生部备案。文书类型包括电子文书和纸质文书两种。
第四条制作的文书应当完整、准确、规范，符合相应要求。
第五条文书应使用蓝色或黑色的钢笔或签字笔填写，字迹清楚、文字规范、书面清洁。
因书写错误需要对文书进行修改的，修改人应用杠线划去修改处，在其上方或者接下处写上正确内容，并签名或盖章。
第六条行政许可专用章适用于行政许可申请受理通知书、行政许可申请不予受理决定书、申请材料补正通知书、行政许可申请材料接收凭证、行政许可申请材料退还凭证。
第七条 向申请人颁发下列行政许可文书或证件的，应当加盖本行政机关印章：
(一)卫生许可证或者卫生许可批件;
(二)资格证、资质证或者其他合格证书;
(三)卫生行政机关的批准文件或者证明文件;
(四)法律、法规规定的其他行政许可证件;
(五)准予行政许可决定书、不予行政许可决定书、准予延续/变更行政许可决定书、不予延续/变更行政许可决定书、行政许可决定延期通知书、行政许可注销决定书、行政许可撤销决定书、建设项目设计卫生审查认可书、建设项目竣工卫生验收认可书、卫生监督意见书。
第八条 行政许可事项申请表适用于食品、生活饮用水、公共场所等卫生行政许可事项的新办、延续和变更。
其他卫生行政许可事项，除受理、延续/变更、补正、延期、注销、撤销、听证等程序性文书外，沿用原专业许可文书。
第九条文书中卫生行政机关的名称应填写行政机关全称。
文书本身设定文号的，应在文书标注的“文号”位臵编写相应的文号，文号的形式为：地区简称+卫+许可类别+许+许可性质+字+ „年份‟+序号，如：京卫食许受字„2004‟1号。
第十条 申请材料补正通知书，是在申请人提交的申请材料不齐全或者不符合法定形式时，当场或者接收材料后五日内一次性告知申请人需要补正的全部内容所出具的文书。
第十一条 行政许可申请材料接收凭证，是在不能当场作出受理决定，接收申请材料时所出具的文书。
第十二条 行政许可申请受理通知书，是在申请事项属于本行政机关职权范围，且申请材料齐全、符合法定形式，或者申请人按照要求提交补正申请材料后所出具的文书。
第十三条行政许可不予受理决定书，是在申请事项依法不需要取得卫生行政许可，或者申请事项依法不属于本机关法定职权范围，即时告知申请人不受理时所出具的文书。
第十四条 行政许可申请材料退还凭证，是在作出行政许可决定之前，申请人书面请求撤回许可申请并要求退还材料时所出具的文书。
第十五条 现场检查笔录，是审查人员在对申请材料的实质内容进行现场核查时所出具的文书。“现场检查笔录”应交当事人审阅或者向当事人宣读，经当事人确认后签名，并注明“以上笔录属实”。
第十六条 卫生监督意见书，是审查人员对申请材料或现场核查时所出具的文书。
第十七条 建设项目设计卫生审查认可书，是审查人员对提交的建设项目设计卫生审查申请进行审查后制作的文书。应写明启动审查的理由、审查的依据、审查方式、审查结论等内容。
第十八条 建设项目竣工卫生验收认可书，是审查人员根据“建设项目设计卫生审查认可书”的要求进行竣工验收审查后制作的文书。应写明启动审查的理由、审查的依据、审查方式、审查结论等内容。如申请人未申请建设项目设计卫生审查认可，按照相应的卫生规范和标准进行验收。
第十九条 行政许可流程表，适用于申请食品、公共场所、生活饮用水、消毒、放射等卫生许可事项，并兼做行政许可审批表。
第二十条 行政许可决定延期审批表，是在法定许可时限内不能作出决定时填写的文书，经本行政机关负责人批
准，可以延长审批期限，但最长不得超过十日。法律、法规另有时限规定的从其规定。
第二十一条 行政许可决定延期通知书，是经本行政机关负责人批准，对准予延期的行政许可申请制作此文书。
第二十二条 准予行政许可决定书，对作出准予许可决定的，制作此文书。
作出不予许可决定的，制作“不予行政许可决定书”。 第二十三条 准予延续/变更行政许可决定书，对作出准予延续或变更许可决定的，制作此文书。
作出不予延续或变更决定的，制作“不予延续/变更行政许可决定书”。
第二十四条 行政许可注销审批表，适用于下列情形：
(一)行政许可有效期届满未延续的;
(二)赋予公民特定资格的行政许可，该公民死亡或者丧失行为能力的;
(三)法人或者其他组织依法终止的;
(四)行政许可依法被撤销、撤回，或者行政许可证件依法被吊销的;
(五)因不可抗力导致行政许可事项无法实施的;
(六)法律、法规规定的应当注销行政许可的其他情形。 专业法有规定的，应当在“行政许可注销审批表”中写明专业法规定注销的具体情形。
第二十五条 行政许可注销决定书，经批准同意注销的，制作此文书。
第二十六条 行政许可撤销审批表，适用于下列情形：
(一)行政机关工作人员滥用职权、玩忽职守作出准予行政许可决定的;
(二)超越法定职权作出准予行政许可决定的;
(三)违反法定程序作出准予行政许可决定的;
(四)对不具备申请资格或者不符合法定条件的申请人准予行政许可的;
(五)依法可以撤销行政许可的其他情形;
(六)以欺骗、贿赂等不正当手段取得行政许可的。 “行政许可撤销审批表”中，第
(一)项承办意见由监察机构承办人填写;第
(二)项至第
(五)项由法制机构承办人填写;第
(六)项由法制机构或执法机构或监察机构承办人填写。审核意见由相应机构负责人填写，审批意见由行政机关负责人填写。
第二十七条 行政许可撤销决定书，经本行政机关负责人批准准予撤销的，制作此文书。
第二十八条 行政许可听证告知书，是在卫生行政机关对听证范围内的许可事项作出行政许可决定之前，按照《中华人民共和国行政许可法》的规定，告知当事人依法享有要求举行听证的权利时出具的文书。
行政机关认为需要听证的涉及公共利益的重大行政许可事项，制作听证公告。
第二十九条 行政许可听证通知书，是卫生行政机关在收到当事人的听证申请后，将举行听证会的具体时间、地点、方式等事项通知当事人时制作的文书。
第三十条 行政许可听证记录，是记录听证会全过程，以及记录听证主持人、许可承办人和当事人在听证会上就许可事项有关的发言内容时制作的文书。
第三十一条 行政许可听证意见书，是在听证会结束后，卫生行政机关作出行政许可决定之前，听证人员就听证情况
对该许可事项审查依据及适用法律等问题进行复核后，向行政机关负责人提出书面意见时制作的文书。
第三十二条各级卫生行政部门及卫生监督机构应当加强对卫生行政许可文书的管理，制定相应的立卷归档等管理制度，落实专人负责。
第三十三条规范中“现场检查笔录”、“卫生监督意见书”、“送达回执”使用执法文书中的相应文书，“建设项目设计卫生审查认可书”、“建设项目竣工卫生验收认可书”使用卫监发[1992]第14号文中所列文书。
第三十四条 为提高工作效率、加强卫生行政许可文书的规范化管理，便于许可信息的即时统计、分析、公示，各级卫生行政机关及卫生监督机构应当配备与行政许可工作相适应的现代化办公设备。提倡使用电子版许可文书。
第三十五条 本规范由北京市卫生局负责解释。 第三十六条 本规范自2005年11月1日起实施。 附件
卫生行政许可文书样本
一、 行政许可申请材料接收凭证
二、 申请材料补正通知书
三、 行政许可申请受理通知书
四、 行政许可申请不予受理决定书
五、 行政许可技术审查延期通知书
六、 行政许可决定延期通知书
七、 不予行政许可决定书
八、 不予变更/延续行政许可决定书
九、 行政许可证件可证件撤消决定书