1 引言
单位医院的内部控制指的是在特定的环境下, 单位为了能够提高其经营效率, 同时也为了能够更充分更有效地使用和获得相关资源, 从而在单位的内部实施一些调节、制约的计划、组织与方法, 进而达到原定的管理目标。医院内部控制其本身定义为一种管理活动, 随着社会的进步与单位管理体系的丰富, 内部控制对单位的发展愈加重要, 影响也日益明显。
2 当前医院内部控制存在的问题
2.1 医院相关制度不健全
单位医院内部控制上所存在的比较明显的问题之一就是缺乏合理的相关制度予以支撑。很多医疗机构内部控制在相关制度的制定与实施上盲目性与偶发性比较明显, 比较缺乏相关制度对其给予的指导和规范, 因此医院的部控制在缺少有关规范的调配时会受到较大影响。在此情况下, 医院内部控制的效率也会比较低。
2.2 相关人员能力不过关
单位现今很多医院内部控制效果不够理想的另一方面原因是相关人员的综合能力不足。一些相关员工由于对内部控制不够了解也不够重视, 从而导致内部控制在实施的过程中难度较大。同时, 一部分员工的业务能力也不过关, 对自身工作的认识不够深刻, 而且对自己的要求也比较低, 工作态度不够积极, 工作效率低下。还有的相关员工没有责任感, 职业道德感不强, 这会严重影响医院内部控制的实施, 也会在很大程度上滞碍医院整体的发展。
2.3 控制的方法相对落后
单位内控方法陈旧落后也是首要问题之一。很多医院在选择和实施控制方法的过程中相对比较随意, 所选择的控制方法也很大概率是不适合医院自身特点和现状的, 因此导致内控达不到预期效果。同时缺乏可行性与科学性的内控方法长期实施更是有可能对医院内控氛围造成负面影响。
2.4 监督管理体系不合理
单位医院内控实施过程中监督与评价体系缺位也是比较严重的问题之一。医院内部控制相关的监督与评价体系不能对内控措施进行约束会导致医院内部控制上所存在的缺陷和问题无法被发现, 因而使这些问题和缺陷长期的存在于内控体系之中。同时, 部分医院职位设置也有很大的问题, 例如有些该设立的职位没有设置, 还有一人兼数职等等, 这些不合理的职位设置会使医院管理系统的风险加大, 也使医院内部控制上难度更大。
3 医院加强内部控制的对策
3.1 完善制度, 加强力度
单位在医院的内部控制上一定要从会计监督和会计核算的角度上把控制范围扩大到医院的各个环节与各项业务过程中。内部控制是由整个医院全体员工来共同实施的, 无论是医院的权威负责人、部门负责人或是普通员工, 对于医院内部控制上都负有责任。因此, 要实施严格的责任分工和职务分工, 完善医院内部控制的制度。首先, 会计的程序与政策都要合理合法, 这样才能够从根本上保证医院内部控制的开展。其次, 要更加严格的规范财务审批制度, 这样才能够进一步的保证医院资源的安全。最后, 要建立完整可靠的票据管理制度和准确真是的业务记录制度, 使医院内控实施过程中有据可依、有迹可循。医院内部控制制度要随着时代的发展和医院的进不去不断完善, 使其能够长久的保持活力与适应力, 为医疗机构的发展去发挥其应有的作用。
3.2 定期培训, 提升素质
单位医院内部控制的实施与医院相关员工是不可分割的, 只有不断提升相关员工的综合素质才能够使医院内部控制顺利进行。因此, 医院一定要定期地对相关人员进行培训, 使其专业能力能够不断进步, 同时还要培养和提升员工的职业素养, 从而使其提高对自身的要求, 增强其责任感, 使员工们都能够爱岗敬业, 并且严格的执行医院内控制度。人是内部控制中的主体, 只有这样才能够保证医院内部控制的稳定性和安全性。
3.3 转变观念, 紧跟时代
单位在新时期, 医院对自身内部进行良好的控制能够更好地发挥其公共卫生的职能, 还能够在我国医疗体系改革上发挥出一定的作用。因此, 为了医院能够平稳地发展, 医院对内部控制也要进行更加严格的要求, 并且要投入的精力去建设完善的内部控制体系。很多医院相关领导思维观念比较陈旧, 因此选择的内部控制方法也比较落后, 导致所选择的方法不适合本医院, 更跟不上时代的步伐。针对这一问题, 管理者们要转变其观念, 加强对于内部控制重视, 有针对性地去选择正确、合理的内控方法。转变观念、紧跟时代才能够使内部控制从一开始就树立一个正确的方向, 从而保障内部控制的有效性。
3.4 构建机制, 重整职位
单位医院内部控制措施在实施的过程中还要具备完善的监督与评价机制, 从而来给予内部控制一定的保障。通过监督与评价机制能够确保内部控制措施在实施方向上是正确的, 并且还能够保障内控措施实施是有一定效果的。对此, 医院可以派遣专门的人员或是成立一个小组, 专门去监督与评价医院的内部控制, 使内部控制中出现的缺陷和问题能够及时解决。同时, 医院对相关职位也要做出相应的调整, 一些必要的岗位要及时设立, 还要避免一人多职的现象, 确保能够物尽其用、人尽其才。这样做不仅能够使医院的内部控制更加高效, 还能够使医院的配置更为合理, 并且还在某种程度上保障了医院资源的安全, 减少了医院的开销。
4 结语
综上所述, 医院内部控制在当今大环境下是十分重要和必要的。因此, 各个医疗结构一定要对内部控制建设中出现的问题进行合理有效的解决, 并且结合医院自身的特点来提升内部控制的成果, 是我国的医疗事业能够更快速、更高效、更有质量的发展。
摘要：医院的内部控制是为了能够使医疗业务有效地进行, 是医院内部所建立和采取措施的总称。医院内部进行合理的控制能够在一定程度上保护医院资产的完整与安全, 提高医院整体的经济效益与工作效益。医院内部控制的本质是通过一些制度来约束员工, 以此来保证医院的综合利益。因此, 医院内部控制是现代医疗机构管理中的核心部分, 也是医院规制的重要组成部分。
关键词：医院,内部控制,问题,对策
参考文献
[1] 齐新红.浅析公立医院内控管理存在的问题及对策[J].中国管理信息化, 2017 (23) .
[2] 赵光宇.浅析基层医院内控管理存在的问题及对策[J].现代国企研究, 2017 (14) .