艾滋病高危人群范文

2022-06-13

第一篇:艾滋病高危人群范文

艾滋病高危人群行为干预 宣传材料

艾滋病高危人群行为干预

宣传材料

艾滋病高危人群行为干预宣传

VCT门诊

VCT门诊即艾滋病自愿咨询检测(HIV Voluntary Counseling & Testing,VCT),是指人们在经过咨询后能够使他们对于艾滋病检测做出明智的选择的过程。这一决定必须完全是求询者自己的选择,这一过程是完全保密的,检测要求实名制;严格遵循自愿、保密、实名原则。

世界卫生组织对艾滋病咨询的定义是:艾滋病咨询是求询者和咨询员之间在保密情况下的谈话,目的是使求询者能够应付HIV感染带来的紧张压力,能作出自己个人的决定。咨询过程应包括对个人感染危险的评价并帮助其实施预防行为。

VCT门诊就是指各级疾病控制中心成立的艾滋病自愿咨询检测门诊。

艾滋病自愿咨询检测(VCT)的目的是:预防艾滋病传播、减少艾滋病对个人、家庭和社会的影响,最大限度地发现艾滋病病毒感染者和艾滋病病人,及时为艾滋病病毒感染者和艾滋病病人提供治疗和关怀;是为那些打算进行HIV检测的人们提供心理情感上的支持。这包括帮助他们做出是否进行检测的决定,以及在检测后提供支持和促使作出行为改变的决定。

艾滋病自愿咨询检测的作用是:许多HIV感染者在感染早期没有得到他们应该得到的治疗与照料,使得他们较早地离开人世,增加了对他人、家庭、社会HIV传播的危险性(如不能及时预防家庭内、性伴间和母婴传播;不能采用抗病毒治疗降低传染性等),这对预防控制艾滋病十分不利。因此,开展HIV抗体检测可使感染者争取在早期就得到他们应该得到的治疗与照料,有利于个人(延缓发病,提高生活质量)、有利于家庭和社会(降低传染性及在社会上的传播)。

开展艾滋病自愿咨询检测服务原则上建议选择专门的场所,也就是说需要在专门的艾滋病自愿咨询检查诊室(VCT诊室)进行,同时参考求询者的需求、人数、经费及交通是否方便等因素确定是否必须到VCT诊室接受免费咨询服务。由于艾滋病咨询常涉及个人的隐私及敏感问题,因此,应选择一个保密、安静、无干扰的地方。如果求询者要求单独咨询,场所的选择应保证求询者的面部不被人看到,交谈的内容也不会被其他人听到,那么则必须到医院或者疾控中心的VCT诊室来完成这项工作。如果需要提供检测服务,需要有经过按国家规定审批的艾滋病检测实验室的支持。

提供艾滋病自愿咨询检测服务的咨询人员建议由专门的医生担任,主要是有感染疾病科的专门医生来担任;在社区或其它场所也需由经过专门培训的医务人员来担任担任,而且这些人员应具备有较强的责任心、尊重、接纳对方,平等待人等素质,并且还需要为咨询人员保守秘密。

开展艾滋病自愿咨询检测应提供的服务主要应包括以下内容:

(1)保密、方便和规范的HIV抗体检测服务(基层主要是做HIV抗体初筛试验); (2)规范的咨询服务(包括检测前后咨询、支持性咨询、特殊需求咨询等); (3)有效、方便的卫生保健、治疗和预防服务; (4)有效、灵活的转诊服务; (5)持续的关怀、照料服务;

(6)有效的技术支持/援助服务(包括艾滋病咨询、检测、治疗和预防方面的专业培训、专家指导等)。

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艾滋病防治宣传知识

一、什么是艾滋病?

艾滋病的全称为获得性免疫缺陷综合症(AIDS),它是由于感染了人类免疫缺陷病毒(简称HIV)后引起的一种致死性传染病。当人体处于正常状态时,体内免疫系统可以有效抵抗各种病毒的袭击。一旦艾滋病病毒侵入人体体内,这种良好的防御体系便会土崩瓦解,各种病毒乘机通过血液、破损伤口长驱直入。此外,人体内一些像癌细胞之类的不正常细胞,也会迅速生长、繁殖,最终发展成各类癌瘤。通俗地讲,艾滋病病毒是通过破坏人的免疫系统和机体抵抗能力,而给人以致命的打击。一个感染上艾滋病病毒的人,也许会在很长的一段时间内看上去或是自我感觉起来很好,但是他们却可以把病毒传染给别人。

二、艾滋病的传播途径有哪些?

艾滋病主要通过血液、不洁性交、吸毒/静脉注射、母婴传播。

三、为什么说艾滋病是能够预防的?

首先艾滋病病毒的传播途径非常明确,通过血液传播、性传播和母婴传播;其次,艾滋病病毒在体外环境下很脆弱,很容易被杀死,因此艾滋病病毒不通过空气、食物、水等一般性日常生活接触传播。另外,艾滋病病毒不能在蚊虫体内生存,不能通过蚊虫叮咬传播。因此,艾滋病的传播主要与人类的社会行为有关,完全可以通过规范人们的社会行为而被阻断,是能够预防的。

四、一旦感染艾滋病,对个人、家庭、社会造成哪些危害 ?

艾滋病是一个健康问题,同时也是一个社会问题,社会中的每一个成员都有可能成为艾滋病流行的直接或间接受害者。艾滋病对个人、家庭和社会都造成不可忽视的危害。

1.艾滋病对个人的危害

生理上讲,艾滋病病毒感染者一旦发展成艾滋病人,健康状况就会迅速恶化,患者身体上要承受巨大的痛苦,最后被夺去生命。

心理、社会上讲,艾滋病病毒感染者一旦知道自己感染了艾滋病病毒,心理上会产生巨大的压力。另外,艾滋病病毒感染者容易受到社会的歧视,很难得到亲友的关心和照顾。

2.艾滋病对家庭的危害

社会上对艾滋病人及感染者的种种歧视态度会殃及其家庭,他们的家庭成员和他们一样,也要背负其沉重的心理负担。由此容易产生家庭不和,甚至导致家庭破裂。 因为多数艾滋病病人及感染者处于养家糊口的年龄,往往是家庭经济的主要来源。当他们本身不能再工作,又需要支付高额的医药费时,其家庭经济状况就会很快恶化。有艾滋病病人的家庭,其结局一般都是留下孤儿无人抚养,或留下父母无人养老送终。

3.艾滋病对社会的危害

艾滋病主要侵害那些年富力强的20-45岁的成年人,而这些成年人是社会的生产者、家庭的抚养者、国家的保卫者。艾滋病削弱了社会生产力,减缓了经济增长,人均出生期望寿命降低,民族素质下降,国力减弱。社会的歧视和不公正待遇将许多艾滋病人及感染者推向社会,造成社会的不安定因素,使犯罪率升高,社会秩序和社会稳定遭到破坏。

4.艾滋病对儿童的影响

艾滋病使千千万万的儿童沦为孤儿,使千万无辜儿童被迫承受失去亲人的痛苦,还要经常忍受人们的歧视、失学、营养不良以及过重的劳动负担。

艾滋病是我们人类共同的敌人,要消灭艾滋病需要全社会的共同努力,需要培养预防艾滋病的社会责任感,需要从"我"做起。

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相互关爱 共享生命

1、 关心、帮助和不歧视艾滋病病人及艾滋病病毒感染者是预防与控制艾滋病的重要方面。

●艾滋病病人及感染者的参与和合作是艾滋病预防与控制工作的一个重要组成部分。

●对艾滋病病人及感染者的歧视不仅不利于预防和控制艾滋病,还会成为社会的不安定因素。

●艾滋病病毒感染者是疾病的受害者,应该得到人道主义的同情和帮助。

●家庭和社区要为艾滋病病人及感染者营造一个友善、理解、健康的生活和工作环境,鼓励他们采取积极的生活态度、改变高危行为、配合治疗,有利于提高病人及感染者的生命质量、延长生命,也有利于艾滋病的预防与控制工作和维护社会安定。

2、艾滋病威胁着每一个人和每一个家庭,预防艾滋病是全社会的责任。

●艾滋病在全世界,特别是在发展中国家迅速蔓延。我国艾滋病流行已进入快速增长期。

●如不能及时、有效地控制艾滋病的流行,将会对国家的社会、经济发展造成严重影响。

●建立政府领导、多部门合作和全社会共同参与的艾滋病预防与控制体系,形成有利于艾滋病防治的社会环境是控制艾滋病流行的重要成功经验。

●我国预防控制艾滋病的策略是预防为主、宣传教育为主、动员全社会参与、实行综合治理。

●宣传教育和改变危险行为的艾滋病预防措施已被证明是有效的。

●每个人都有权且必须懂得预防艾滋病的基本知识,避免危险行为,加强自我保护。

●人人都应该把懂得的艾滋病预防知识告诉其他人。

●向青少年宣传预防艾滋病、性病的知识,开展学校性教育,保护青少年免受艾滋病、性病的危害,是每个家庭、每个学校、每个社区和全社会的共同责任。

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梅 毒

梅毒是感染梅毒螺旋体引起的,以阴部糜烂,外发皮疹,筋骨疼痛,皮肤起核而溃烂,神情痴呆为主要表现的传染病。

一、传染源及传播途径

1.传染源: 梅毒是人类独有的疾病,显性和隐性梅毒患者是传染源。感染后的头2年最具传染性,2 年后基本不通过性传播。

2. 传播途径: 性接触是梅毒的主要传播途径,约占其95%以上。如果是显性梅毒,可发生性行为接触的任何部位的硬下疳,如生殖器、肛周、直肠、乳头、舌、咽、手指等部位的硬下疳。随着病期的延长传染性越来越小,一般认为感染后2年以上性接触就不再有传染性。

二、预防

梅毒螺旋体也可以间接接触传染,如通过接吻、 哺乳和被患者分泌物污染的衣裤、被褥等

同预防其他传染病一样,首先应加强卫生宣传教育,反对不正当的性行为,其次应采取以下预防措施。

(1)追踪病人的性伴侣,包括病人自报及医务人员访问的,查找病人所有性接触者,进行预防检查,追踪观察并进行必要的治疗,未治愈前配偶绝对禁止有性生活;

(2)对可疑病人均应进行预防检查,做梅毒血清试验,以便早期发现新病人并及时治疗;

(3)发现梅毒病人必须强迫进行隔离治疗;

(4)对可疑患梅毒的孕妇,应及时给予预防性治疗,以防止将梅毒感染给胎儿;未婚男女病人,未经治愈前不能结婚;

(5)对已接受治疗的病人,应给予定期追踪治疗。

(6)杜绝不正当的性行为,提倡洁身自好。若万一不慎,有了可疑梅毒接触史,应及时作梅毒血清试验,以便及时发现,及时治疗。

(7)对性伴侣,应全面了解其性生活史和健康状况,若有可疑症状,应敦促其检查治疗。

(8)出门在外,应注意用具的消毒,可随身携带“肤阴洁”等进行清洗。

(9)正常性生活前,注意阴部清洗、消毒。

(10)发现患病后要隔离治疗,治愈前严禁性生活。对患者的性伴侣要进行检查或预防性治疗。

(11)晚期梅毒患者应注意劳逸结合,进行必要的功能锻炼,保持良好的心态,以利康复。

(12) 如需献血,要去正规采血点,在献血前需做全面的血液检查,预防交叉感染;如需输血,需要输血单位出示所输血液的检查证明,放止不必要的麻烦发生。

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哪些人比较容易感染艾滋病?

人们经过研究分析,已清楚地发现了哪些人易患艾滋病, 并把易患艾滋病的这个人群统称为艾滋病易感高危人群,又称之为易感人群。艾滋病的易感人群主要是指男性同性恋者、静脉吸毒成瘾者、血友病患者,接受输血及其它血制品者、 与以上高危人群有性关系者等。

1.男性同性恋者 包括双性恋者,由于肛交,所以是艾滋病的高危人群。但同性恋不等于艾滋病。

2.吸毒者 经静脉注射毒品成瘾者约占全部艾滋病病例的15%~17%,主要是因为吸毒过程中反复使用了未经消毒或消毒不彻底的注射器、针头,其中被艾滋病毒污染的注射器具造成了艾滋病在吸毒者中的流行和传播,使吸毒者成为第二个最大的艾滋病危险人群。

3.血友病患者 第三大易感人群为血友病患者,在所有艾滋病患者中,因血友病而感染病毒的占1%左右。因为血友病是一种因体内缺乏凝血因子Ⅷ(Ⅸ)(还有其它因子缺乏者,主要且最多的发病者是因子凝血因子Ⅷ或Ⅸ)而得的疾病,如 果不输入外源性凝血因子Ⅷ(Ⅸ),则病人可以在受轻微外伤后就流血不止。

4.接受输血或血液制品者 除了抗血友病制剂外,其他血液与血液制品(浓缩血细 胞、血小板、冷冻新鲜血浆)的输注也与艾滋病的传播有关。首 次报告的与输血相关的艾滋病患者是一名婴儿,该婴儿接受 了1名艾滋病病人提供的血液后发病。所以受血者受染与否与供血者是否艾滋 5.与高危人群有性关系者 与上述高危人群有性关系者是艾滋病的又一易感人群。与同性恋者、血友病患者、受血者、静脉吸毒者等高 危人群发生性关系都可能染上艾滋病,因而成为艾滋病传播 的易感人群。

6.艾滋病的其他高发人群 艾滋病从理论上说任何人群都可易感,但真正的艾滋病 易感人群主要为上面所提的五类人群。从年龄上,艾滋病虽可 发生于任何年龄阶段,但事实说明90%以上发生于50岁以下的人群,而其中又主要发生在两个年龄组,即20~40岁的 成人组和婴幼儿组。由于患有艾滋病的母亲也可通过胎盘、产道、乳汁传播给出生前或出生后的婴幼儿,因而由患有艾滋病的妇女所生的小孩,也是艾滋病的易感者。

艾滋病自愿咨询检测(VCT)专线:xxxx 病 人或是否属艾滋病危险人群有关。

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哪些行为不会传播艾滋病

艾滋病是一种病死率极高的传染性疾病,但是HIV的传播必须具备一定的条件,如果上节中所述的三个基本条件不能全部满足时,HIV的传播就不会发生。

二十多年来,世界各国的科研人员对艾滋病病毒和艾滋病进行了大量的研究,研究结果表明,除了性、血液及母婴三种传播途径以外,至今没有任何证据表明HIV能通过空气、水、食物、土壤、人与人之间的日常生活接触传播。

因此,以下这些行为不会传播艾滋病:

1.与感染艾滋病病毒的人共同就餐或共用餐具;

2.与感染艾滋病病毒的人共用水源;

3.与感染艾滋病病毒的人共用交通工具; 4.与感染艾滋病病毒的人共用房间;

5.与感染艾滋病病毒的人共用马桶、洗脸池/盆或其他卫生设备(不包括易造成出血的设备如牙刷、剃须刀等);

6.与感染艾滋病病毒的人共用电话、电脑以及其他办公设备; 7.与感染艾滋病病毒的人共同游泳或淋浴; 8.与感染艾滋病病毒的人握手、拥抱; 9.与感染艾滋病病毒的人礼节性接吻; 10.与感染艾滋病病毒的人近距离交谈; 11.感染艾滋病病毒的人打喷嚏、咳嗽; 12.蚊虫叮咬。

总之,只要掌握HIV传播的三个途径,与感染艾滋病病毒的人共同生活、工作、学习是安全的。

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远离艾滋病给女性撑起保护伞

根据最新世界卫生组织报道,目前艾滋病正在从高危人群中的性工作者、静脉吸毒者和男男性行为者,转向低危人群、流动人群,特别是女性流动人群是艾滋病高危人群。从艾滋病防治的角度来看,流动人口又是一个数量庞大的易感染群体,缺乏自我保护能力。

❤女性预防艾滋病十大建议❤

一、避免不安全性行为。

发生性行为时,一定要使用安全套,虽然通过性行为传播HIV 的机会只有0.03%-0.05%;但发生在自己身上,就是百分之百的危险。

二、远离毒品。

一次吸毒,终生难戒。由于毒品已经蔓延全世界每个角落,吸食毒品可以改变人性。毒瘾发作时容易不顾一切寻找毒品,非常容易因共用注射器造成艾滋病病毒感染。

三、避免有多个性伴侣。

要洁身自好,对自己和伴侣保持忠诚。

四、避免不必要的血液暴露。

如美容、文身、扎耳朵眼、修脚、整形手术、牙科手术、静脉输液等操作行为。这些均有血液暴露,应尽量避免这些操作。如果必须进行

上述操作行为,不要图价格低廉的操作室或没有卫生合格证的机构做这种高危操作行为。如果这些用具不进行严格消毒,很容易造成HIV病毒感染。

五、避免共用牙膏、牙刷、刀具等物品。

女性朋友,尤其是外来打工妹生活条件可能比较艰苦,为了节省费用,常常几个或多个人一起居住同一个居室,难免相互之间共用物品,这就有可能会埋藏感染HIV的隐患。

六、月经期要注意卫生。

不要将用过的卫生巾乱仍,造成血液污染。

七、遇到外伤情况注意保护自己。

在救护伤病员时,避免破损的皮肤接触伤员的血液。

八、不让别人给自己的孩子哺乳。

艾滋病病毒非常容易经母乳传播,有一些孩子就是在母亲生产初期,没有奶水,让邻居或好友哺乳,不知道邻居和朋友有可能感染了艾滋病,结果孩子被传染。

九、多学些健康保健知识。

目前还没有艾滋病疫苗,因此健康教育是现阶段预防艾滋病最好的疫苗。艾滋病并不可怕,可怕的是对艾滋病的无知与恐惧,因此普及艾滋病的知识和改变不良行为,是预防和控制艾滋病的重要措施。

十、生病要在正规医院治疗。

就医时应选择正规的医疗机构科学就医,不要到非法诊所,不然会贻误病情并有可能造成医源性感染而危害健康。

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你必须知道的十条防艾知识

1.目前艾滋病尚无有效疫苗和治愈药物,但已有较好的治疗方法,可以延长生命,改善生活质量。

2.艾滋病通过性接触、血液和母婴三种途径传播,与艾滋病病毒感染者或病人的日常生活和工作接触不会被感染。

3.洁身自爱、遵守性道德是预防经性接触感染艾滋病的根本措施。

4.正确使用质量合格的安全套,及早治疗并治愈性病可大大减少艾滋病感染和传播的危险。

5.共用注射器静脉吸毒是感染和传播艾滋病的高危险行为,珍爱生命,远离毒品。

6.避免不必要的注射、输血和使用血液制品。

7.对感染艾滋病病毒的孕产妇及时采取抗病毒药物干预、减少产时损伤性操作、避免母乳喂养等预防措施,可大大降低胎、婴儿被感染的可能性。

8.艾滋病自愿咨询检测是及早发现感染者和病人的重要防治措施。

9.关心、帮助、不歧视艾滋病病毒感染者和病人,鼓励他们参与艾滋病防治工作,是控制艾滋病传播的重要措施。

10.艾滋病不仅是医疗卫生问题,更是一个社会问题。它威胁着每一个人和每一个家庭,因此积极预防艾滋病是全社会的责任。

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第二篇:武陵区2012男男性行为人群艾滋病高危行为干预效果分析

宋人全贵蔷刘穗军汪蓉

【摘要】 目的 了解男男性接触者(MSM)艾滋病综合干预效果,探索适合MSM人群艾滋病健康教育行为干预的有效措施。方法 采用整群抽样方法,采用艾滋病哨点监测统一设计的《MSM健康调查问卷》, 通过自愿者招集MSM在歌厅开展活动,由经过培训的专业人员对MSM进行面对面的问卷调查。结果 干预前后MSM人群艾滋病相关知识知晓率从84.94%提高到91.94%;最近六个月与男性发生肛交时每次使用安全套的率从32.64%提高到51.47%,最近一次与男性发生肛交时使用安全套的率从70.29%提高到82.43%;最近六个月与女性发生性行为时每次使用安全套的率从42.31%提高到84.00%,最近一次与女性发生性行为时使用安全套的率从61.54%提高到92.00%。结论 通过同伴教育、外展服务、专题讲座、赠送宣传品和安全套的推广与正确使用等综合措施进行艾滋病高危行为干预后, 该类人群艾滋病相关知识知晓率和使用安全套的频率都有显著性的提高,其措施有效。

【关键词】 男男性接触者; 艾滋病(AIDS); 干预效果;

MSM是艾滋病高危人群之一,该人群对艾滋病相关知识的掌握以及态度和性行为的规范,对控制艾滋病的流行具有重要意义。为阻止艾滋病在MSM中的传播, 武陵区从2009年开始对MSM人群进行艾滋病宣传、检测和高危行为干预,收到了一定的成效,现就2012的干预效果评估如下。

1.对象与方法

1.1对象武陵区辖区男男性接触者239人。

1.2方法

1.2.1抽样方法 干预前后均采用整群抽样方法。

1.2.2调查方法 采用艾滋病哨点监测统一设计的《MSM健康调查问卷》,通过常德蓝蓝爱心工作站等男男同性恋组织招集MSM在歌厅开展活动,由经过培训的专业人员对MSM进行面对面的问卷调查。内容主要包括艾滋病基本知识、安全套使用等情况。①基线调查,按照调查方案于2012年4月份在MSM中开展,②干预,对MSM整群实施干预,③终末调查,干预6个月后进行效果评估。

1.2.3干预措施同伴教育、外展服务、专题讲座、赠送宣传品和安全套的推广与正确使用等综合措施。

1.2.4知晓率判定标准知晓率=被调查者合计答对题目数/被调查者应答题目总数×100%

1.2.5统计分析所收集的数据采用Epi Data3.1软件进行数据双录入,应用卡方检验计算器V1.70进行数据统计分析。 2结果

2.1 艾滋病相关知识知晓率变化情况 干预前后各获得239份问卷,艾滋病相关知识平均知晓率分别为84.15%、91.94%(P﹤0.01),干预前后之间的差异具有非常显著性意义。调查对象对多数艾滋病相关知识掌握情况均有显著性提高,如“与艾滋病病毒感染者或病人共餐是否会感染艾滋病”、“输入带有艾滋病病毒的血液是否会得艾滋病”、“ 与艾滋病病毒感染者共用注射器是否会得艾滋病”、“女性感染艾滋病病毒生下的小孩是否会得艾滋病” 、“正确使用安全套是否会减少艾滋病的传播”等(P值均﹤0.01)。但是对“一个感染了艾滋病病毒的人从外表上是否看得出来”、“蚊虫叮咬是否会传播艾滋病” 、“只与一个性伴发生性行为是否可减少艾滋病的传播”等方面的正确认知情况提升幅度不大,干预前后之间的差异无统计学意义(P值均﹥0.05,表1)。

表1干预前后239名MSM人群艾滋病相关知识知晓率变化情况n(﹪)

调查内容

一个感染了艾滋病病毒的人从外表上看得出来吗?

蚊虫叮咬会传播艾滋病吗?

与艾滋病病毒感染者或病人共餐会感染艾滋病吗?

输入带有艾滋病病毒的血液会得艾滋病吗?

与艾滋病病毒感染者共用注射器会得艾滋病吗?

女性感染艾滋病病毒生下的小孩会得艾滋病吗?

正确使用安全套可以减少艾滋病的传播吗?

只与一个性伴发生性行为可减少艾滋病的传播吗? 平均知晓率

干预前 199(83.26) 170(71.13) 181(75.73) 224(93.72) 217(90.72) 209(87.45) 206(86.19) 203(84.94) 1609(84.15)

干预后 211(88.28) 186(77.82) 221(92.47) 238(99.58) 234(97.91) 231(96.65) 228(95.40) 209(87.45) 1758(91.94)

X值 2.47 2.82 25.03 12.67 11.34 13.8 12.12 0.63 55.17

2

P值 >0.05 >0.05 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 >0.05 <0.0

12.2使用安全套的变化情况

2.2.1 与同性使用安全套的改变情况 干预前后各调查239名对象,最近6个月与同性发生肛交时每次使用安全套率由干预前的32.64%提高到干预后的51.47%(P﹤0.01);最近一次与同性发生肛交时使用安全套率由干预前的70.29%提高到干预后的82.43%(P﹤0.01),干预前后之间的差异均具有非常显著性意义。但干预后还有部分调查对象最近六个月与同性发生肛交时从未使用安全套(表2)。

表2干预前后239名MSM与同性发生肛交时使用安全套的变化情况n(﹪)

调查内容 最近六个月从未使用 最近六个月有时使用 最近六个月每次使用 最近一次使用安全套

干预前 20(8.37) 141(58.99) 78(32.64) 168(70.29)

干预后 10(4.18) 106(44.35) 123(51.47) 197(82.43)

X值 3.56 10.26 17.39 9.7

52

P值 >0.05 <0.01 <0.01 <0.01

2.2.2 与异性使用安全套的变化情况 干预前后调查对象中,近6个月与异性发生过性行为的人数分别是

26、25人。最近6个月与异性发生性行为时每次使用安全套率由干预前的42.31%提高到干预后的84.00%(P﹤0.01),最近一次使用安全套率由干预前的61.54%提高到干预后的92.00%(P﹤0.01),干预前后之间的差异均具有非常显著性意义。但干预后还有各别调查对象最近六个月与异性发生性行为时从未使用安全套(表3)。

表3干预前后MSM与异性发生性行为使用安全套的变化情况n(﹪) 调查内容

最近六个月与异性从未使用 最近六个月与异性有时使用 最近六个月与异性每次使用 最近一次与异性使用安全套

干预前 6(23.07) 9(34.62) 11(42.31) 15(61.54)

干预后 1(4.00) 3(12.00) 21(84.00) 23(92.00)

X值 2.47 3.62 9.48 7.90

2

P值 >0.05 >0.05 <0.01 <0.0

14.讨论

MSM人群隐蔽性强,对社会相对封闭,是外界难以介入的一个群体。本次通过常德蓝蓝爱心工作站等男男同性恋组织招集到239名MSM,由防艾专业技术人员逐个进行面对面的问卷调查。本次干预前的调查显示MSM人群艾滋病相关知识知晓率在84%以上,最近一次与同性或异性发生性行为时使用安全套的率分别在70%、61%以上,说明近几年来对MSM人群进行艾滋病宣传教育和行为干预收到一

定的效果。本次干预后的调查显示:艾滋病相关知识知平均晓率达到了91.94%,调查对象对多数艾滋病相关知识掌握情况均有显著性提高,但也有部分内容知晓率提高幅度不大,部分人员的相关知识仍然偏低;干预后最近一次与同性或异性发生性行为时使用安全套比例有显著性提高,分别达到了82.43%、92.00%,但还有部分调查对象最近六个月与同性或异性发生性行为时从未使用安全套,多性伴行为变化不明显。

综上述,在以后的干预活动中,应选择更具有针对性的知识和相应的宣传材料,注意知识点的干预力度与深度,在提高该人群艾滋病相关知识水平的同时,应着力于增强该人群对艾滋病的防护意识,使其彻底改变艾滋病高危行为。

二○一二年十二月六日

第三篇:高危人群筛查工作方案(最终版)

高危人群筛查工作方案

一、背景

2002年中国居民营养与健康状况调查结果显示,我国18岁及以上人群糖尿病的患病率为2.6%,空腹血糖受损率为1.9%;而糖尿病的相关危险因素——超重和肥胖在调查人群中所占的比例亦高达22.8%和7.1%,预示着糖尿病正成为一个严重的公共卫生问题。因此,为最大限度发现我市糖尿病病人并规范患者治疗和自我管理,全面开展糖尿病高危人群的筛查和干预随访工作,逐步降低糖尿病的发病水平和改善居民健康状况,特制定本筛查工作方案。

二、目标

1、2011年4月31日前完成全市范围的糖尿病高危人群筛查工作;

2、对筛查发现的糖尿病病人及高危人群进行定期随访管理,并对管理效果进行分析评价。

三、筛查标准

为提高糖尿病病人的发现率和资金有效利用率,筛查工作重点围绕下列高危人群进行:

1.曾经有轻度血糖升高(IGT或IFG)者; 2.有糖尿病家族史者(双亲或同胞患糖尿病); 3.肥胖和超重者﹝体重指数﹙BMI﹚≥24Kg/m2﹞; 4.妊娠糖尿病患者或曾经分娩巨大儿﹙出生体重≥4Kg﹚的妇女; 5.高血压患者﹙血压≥140/90mmHg﹚和﹙或﹚心脑血管病变者;

6.有高密度脂蛋白胆固醇降低(≤35mg/dl,即0.91 mmol/L)和/或高甘油三酯血症(≥250mg/dl即2.75 mmol/L)者; 7.年龄45岁以上,且常年不参加体力活动者。

四、筛查与建档

1、筛查渠道和方式 依据糖尿病高危人群筛查标准,逐村(社区)逐户或依据已建立的居民健康档案进行高危人群筛选和确定,筛选过程发现未建立健康档案的居民要及时给予建档。

前期组织大规模人群筛查以快速血糖仪测量为主(各单位可自购),血糖仪按工作原理一般分为光化学法和电极法两大类,各单位在购买和使用血糖仪时要仔细阅读使用说明书,注意了解仪器的特点和特殊要求。筛查时要按要求对样本采集和测量环节进行质量控制,对筛查发现的空腹血糖≥5.6mmol/L(100mg/dl)者,应建议其进一步明确诊断。

2、复核鉴别

糖尿病诊断标准是依据临床症状、空腹、任意时间血浆葡萄糖水平或口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的空腹和2小时血糖值来进行判定。对筛查发现的血糖异常者,要根据诊断的标准方法进一步确诊;对于血糖处于临界水平者,两周后重复检测空腹血糖或OGTT,以进一步明确诊断。

明确诊断为糖尿病者,纳入糖尿病患者管理;诊断为空腹血糖受损或糖耐量减低者,纳入糖尿病高危人群管理。

3、建档管理

对复核确诊的糖尿病病人,均要建立居民健康档案,对已经建立健康档案者要及时对档案中的个人及家族史、行为危险因素、血糖测量结果等信息进行更新并录入网络。为糖尿病病人及时建立专项管理卡,并将信息录入到公共卫生服务信息系统疾控管理——糖尿病管理子系统,进行定期随访管理。

对复核诊断为空腹血糖受损或糖耐量减低的糖尿病高危人群,因公共卫生服务信息系统“糖尿病高危人群管理模块”尚在开发阶段,对此部分人群要求对个人健康档案信息进行维护,并逐一进行登记,进行跟踪干预指导和转归评估。

五、随访管理

糖尿病患者的管理以定期家庭随访为主(每3个月1次),同时可根据实际情况辅以门诊随访、电话随访、集体随访等形式增加管理频次。随访的内容、要求参照《乳山市糖尿病综合防治工作实施方案》(乳卫发[2010]54号)执行。 糖尿病高危人群(空腹血糖受损或糖耐量减低者)的随访频次为每6个月1次,随访时侧重提供膳食和身体活动等个体化行为指导服务。

六、组织实施

卫生局负责糖尿病高危人群筛查工作方案的制定、综合协调和组织管理,并按照5元/人标准和实际筛查人数拨付工作经费。市疾控中心负责筛查工作技术指导、质量控制和评价。各镇卫生院、社区卫生服务中心负责辖区内糖尿病高危人群的筛选、筛查建档、随访管理、信息收集及录入等工作。

各镇卫生院、社区卫生服务中心在组织糖尿病高危人群筛查的同时,对已通过各种方式和途径发现并纳入管理的糖尿病患者要逐一进行复核,纳入时诊断标准不准确的患者要重新进行复测,确保糖尿病病人及高危人群分类准确,为科学评价管理效果提供真实的基础信息。

第四篇:横渠镇高危人群筛查工作方案

按照“眉县2011年基本公共卫生服务慢性病管理项目实施方案的通知”精神,为保证我镇高血压、糖尿病病人能有效发现并得到基本健康教育和治疗指导,特制定我镇高血压、糖尿病筛查方案。

一、目的:

通过开展高血压、糖尿病筛查,发现辖区居民中的现患病人和无自觉症状的病人,提高病人发现率,及早将病人纳入管理,有针对性的进行健康教育,生活方式指导和非药物治疗及用药指导,控制病情,减少并发症,提高人群健康水平。

二、筛查对象:

辖区内居住半年以上的35岁以上人群为筛查对象。

三、筛查方式:

1 高血压通过测量血压筛查,糖尿病人通过询问糖尿病史及血糖检查筛查。

四、筛查方法及纳入管理标准:

(一)高血压筛查

1、原已诊断为高血压或一年内测量过血压且增高的,末次测量收缩压≧140㎜Hg和(或)舒张压≧90㎜Hg者均可纳入管理。

2、若第一次发现收缩压≧140㎜Hg和(或)舒张压≧90㎜Hg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查,非同日血压高于正常,可初步诊断为高血压纳入管理。如有必要,建议转诊到上级医院确诊。

3、测量血压时注意事项:静坐5—15分钟后测量,并尽量排除环境、情绪因素的影响。以肱动脉为标准,袖带至肘窝桡纹上1—2㎝。

4、高血压的易患人群(筛查重点关注的人群):肥胖、吃盐重的、吸烟饮酒的、精神长期紧张和性子急的人、有高血压家族史的人。

(二)Ⅱ型糖尿病筛查

1、搜索登记已被医疗单位诊断为糖尿病的人,建议进行空腹血糖检测。

2、糖尿病筛查重点人群:“三多一少(多食、多饮、多尿、消廋)”症状,有糖尿病家族史、肥胖超重、活动少、

2 长期静坐等高危人群建议做空腹血糖。

3、对被诊断的糖尿病人及检测空腹血糖≧7.0mmol/L纳入糖尿病人管理。

五、筛查工作指标:

凡属应查对象均应接受检查,以村为单位,高血压受检率应≧80%以上,糖尿病史或危险因素询问率≧80%以上,血糖检测率≧10%以上。

六、成立组织:

1、为确保筛查任务按时完成,成立横渠镇慢性病项目管理领导小组:

组 长:申爱成 (院 长)

成 员:王军辉 (副书记)

魏海娥 (副院长) 王福建 (防疫专干) 白丽萍 (妇幼专干)

杨成辉 (主管慢病)

2、为确保筛查工作达到技术要求,成立横渠镇慢性病项目管理技术指导小组:

组 长:魏海娥 (副院长)

成 员:于晓玲 (医务科科长)

安 涛 (内科科长) 袁亚丽 (检验科科长)

七、要求:

1、参与高血压、糖尿病筛查工作人员,要认真反复学习“眉县2011年基本公共卫生服务慢性病患者管理项目实施方案”,掌握管理内容,管理流程和管理方法,熟悉考核指标,全面领会实施方案精神,准确有效开展管理工作。

2、各村卫生室要广泛宣传国家政策和病人管理的好处,采取多种方式方法进行宣传,做到家喻户晓,使群众积极主动参与并配合搞好本次高血压、糖尿病筛查工作。

3、以村为单位,由本村卫生室人员组织本村35岁以上居民积极参与检查检测工作,特别是高危人群要反复动员,做好筛查摸底登记工作,四月底前完成筛查和病人第一次随访工作。

4、保证体检质量:

凡参与高血压、糖尿病人血糖检测人员要高度重视此项工作,切实负起责任,按照筛查有关政策和技术要求扎实细致搞好筛查工作。一要做好体检设备的维护,保证设备设施的完好性;二要严格按照技术操作要求进行检测;三是认真负责地做好体检结果登记反馈,及时将符合诊断的病人纳入管理。

横渠中心卫生院

二0一一年四月十五日

主题词:高血压 糖尿病 筛查 工作 方案 抄送:眉县卫生局

眉县横渠中心卫生院 2011年4月15日印发

第五篇:2013高危人群发现与干预工作计划

川口社区卫生服务中心

2013年高危人群发现与干预工作计划

按照《区创建慢性病综合防控示范区实施方案》《全国慢性病预防控制工作规范》的要求,为做好慢性病高危人群发现及干预工作,结合我中心实际,特制定本工作方案。

一、工作目标

加强慢性病高危人群标准的宣传,为慢性病高危人群建立健康档案,掌握慢性病相关的高危人群情况,开展高危人群生活方式干预工作。

二、主要指标

(一)各级医疗卫生机构35岁以上首诊测血压率达到90%以上。

(二)在我中心设立健康指标自助检测点,自助点可提供身高、体重、腰围、血压、血糖等至少5种检测服务。

(三)每年开展一次主动筛查高危人群工作。

(四)与基线调查相比,高危人群标准知晓率逐年递增30%。人群体重、腰围、血压知晓率分别达到70%以上。人群血糖知晓率达到30%以上。

三、工作内容

1.依据已建立的居民健康档案,我中心以35岁以上居民为重点,实行门诊首诊测血压,并动态掌握慢性病高危人群的健康状况,为高危人群建立电子档案,并做好汇总登记

2.动态监测与定期随访。①对具有一项慢性病高危人群危险因素特征者要就危险因素定期进行指标监测,正常高值血压者半年测血压一次,中心性肥胖者每季度测量体重及腰围一次,空腹血糖异常者及总胆固醇水平异常者每年监测血糖及总胆固醇水平一次,吸烟者每半年询问一次吸烟情况,并填写动态监测表。②对具有三项及以上慢性病高危人群危险因素特征者每半年随访一次,随访基本体格检查包括体重、血压(血糖)、腰围等,每次随访要提供膳食和身体活动等行为的指导,并填写随访表。

3.开展危险因素控制、干预及效果评价。按照慢病高危人群标准,以体重和血压为核心指标,参考腰围、血糖、血指、身体活动等综合指标,通过膳食指导、身体活动促进血压管理等适宜措施的实施,采用有关指标定期进行效果评价。

4.开展以控制慢病危险因素为核心内容的健康生活方式行动宣传,以合理膳食和适量运动为切入点,倡导和传播健康生活方式理念,推广适宜技术,以点带面,全面推动全民健康生活方式行动。

三、总结与评估

我中心不定期组织有关人员对患者管理工作进展情况进行督导,及时发现问题,提出反馈意见。严格按照按照《国家慢性非传染性疾病综合防控示范区现场考评表》要求,对中心进行督导评估。

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