社区高血压患者健康管理论文

2022-04-13

下面小编整理了一些《社区高血压患者健康管理论文(精选3篇)》,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。【摘要】近年来,我国甚至世界范围内的“富人类”疾病的比重不断上升,而且一般患者的高血压常识欠缺、风险防范意识较差、并缺少常规的检查与预防,使得患者的治疗率及控制率都常年处于较低的状态,给疾病的发展与恶化埋下了隐患,给患者、家庭甚至社会带了极其沉重的负担。

社区高血压患者健康管理论文 篇1:

护理干预在社区高血压患者健康管理中应用

摘要:目的:探讨在社区高血压患者健康管理中护理干预应用效果。方法:选取我社区内128例高血压患者,随机将该96例患者分为观察组和对照组两组,每组各48例患者,对照组患者仅给予一般护理,观察组患者给予社区护理干预。结果:对两组患者6个月护理后效果进行比较,发现观察组患者高血压病知识、不良生活方式改善情況、对降压药的依赖性、自服药物控制、住院控制均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过社区护理干预能够使患者对高血压病有一个正确的认识,了解进一步增加,从而积极配合治疗,由此不仅使患者的保健意识进一步增强,同时自控能力得到提高,不良生活习惯和行为得到自觉改善,值得在临床大力推广。

关键词:护理干预; 社区; 高血压; 健康管理

作者:宗莉英

社区高血压患者健康管理论文 篇2:

社区高血压患者健康管理效果及其运用

【摘要】近年来,我国甚至世界范围内的“富人类”疾病的比重不断上升,而且一般患者的高血压常识欠缺、风险防范意识较差、并缺少常规的检查与预防,使得患者的治疗率及控制率都常年处于较低的状态,给疾病的发展与恶化埋下了隐患,给患者、家庭甚至社会带了极其沉重的负担。

【关键词】社区;高血压患者;健康管理效果;影响因素

高血压是严重危害人类健康的慢性疾病。近年来国内对于高血压患者健康促进生活方式的研究日益增多,但主要集中于现状调查,而对于社会支持与健康促进生活方式的关系探讨甚少。

1社区高血压患者健康管理方法研究

采取随机抽样的方式抽取206例高血压患者,从健康教育、疾病防范意识、运动、膳食、药物控制等方面进行,为期1年(2015年01月-2016年01月)的社区集中规范化干预与管理;主要管理方法如下:每月开展一次高血压知识讲座,请卫生所高血压病治疗医师、高血压诊治专家及实现良好控制的高血压患者进行高血压基本知识及个人调解经验的讲解与分享,增加患者高血压疾病常识、增加防范意识;共开12期。

制定“健康日程表”,制定包含每周运动锻炼计划及平时饮食规律的时间表,控制患者烟酒、辛辣事物、高脂肪食物的摄入,监督患者的锻炼程度,并统计执行情况进行每周信息反馈。患者家属配合督促患者养成健康的生活方式,多给患者心理和生活上照顾。全天免费血压测量,以便于患者随时关注血压变化情况。根据高血压患者潜在危险的大小将患者分类,进行有效管理和定期随访,并适时调整随访管理方案a.患者血压得以有效控制,干预期间并无各种不良反应与并发症发生或者加重,预约下一次的调查随访。b.若患者首次出现不良反应或者血压控制情况不满意,结合患者临床用药的依从性给予指导,必要情况下可根据患者身体情况与病情适当增加药物剂量,或者更换类型不同的降压药物,并于2周内进行随访。c.若患者连续2次或者2次以上出现不良反应与新发并发症,而且血压情况持续控制不良,甚至难以控制,建议直接转院,并于2周内对患者进行主动随访。d.若患者无不良反应或者并发症发生,血压情况控制满意,于3个月后开始下一次的干预随访。

统计患者“服药依从性”,每周统计患者按照医嘱的药物服用情况。

2高血压患者社区健康管理的效果

通过1年的集中规范健康管理,患者高血压疾病的常识掌握情况就升高到94.2%,治疗率升高到92%,血压控制率由规范管理前的18%上升到规范管理后的78%,说明通过社区课堂的方式,居民对于高血压常识的掌握情况更加稳固,也提高了大家对高血压疾病的风险防范意识,进而更加积极的参与治疗、配合治疗;说明通过集中有效的社区健康管理干预模式对于控制高血压疾病的发生发展是极其有效的。

3高血压患者社区防治中健康管理的运用

3.1针对社区内高血压患者进行健康教育

以往健康教育一般都是针对高血压患者进行面对面的咨询和宣教,虽然会起到良好的效果,但由于社区内医护人员数量有限,对社区内部进行健康教育的覆盖面较小,因此这种面对面的健康教育只适合于高危人群。由于面对面教育生动直观,对高血压患者具有良好的治疗效果,在对高血压患者的防治中起着重要作用,同时随着现代化技术的快速发展,人们逐渐进入信息化时代,广播和电视等一些列现代化的传媒方式对在社区内展开健康教育工作提供了极为丰富的手段。通过制作音频、视频等文件的方式来提高高血压患者的健康知识、自信心以及增强配合治疗的依从性,同时通过现代化交流工具对患者进行面对面的咨询和宣教既可以更加方便的对高血压患者进行健康教育,同时还能减轻社区内医护工作人员的压力,提高了工作效率,值得在对社区内进行高血压患者防治中推广使用。

3.2在社区内定期组织查体,遏止危险因素的传播

由于以往在社区内人们都是在身体感觉不适时才会进入医院进行检查治疗,对高血压病情的发现相对较晚,严重缺乏“高血压意识”,从而对高血压病情的治疗带来很大的困难,因此就需要在社区内定期组织查体,以便能够针对高血压患者进行及时的治疗。以往的方法主要是对社区内部人员进行血压筛查,通过这种方式可以准确的检查出高血压患者,同时还能增强健康教育的效果。当检查出高血压病人时,社区医院应及时进行干预治疗,通过对患者进行详细的检查来确定相当有效的治疗计划,同时根据治疗效果做好详细的治疗记录,一方面可以时刻掌握高血压患者的治疗情况,另一方面也可以对今后高血压病情的治疗提供依据,提高社区内医护人员治疗高血压的经验。

3.3社区内人员进行高血压的防治培训

社区内进行人员培训的对象既可以是社区内的医护工作人员,也可以是志愿人员、患者家属等非专业的人员,通过对社区内人员进行高血压的防治培训既能够减轻社区医护人员的工作压力,同时还能培养出一批防治高血压病的重要力量。对于专业人员的培训,由于其具备一定的专业技能,在培训的过程中主要是培训他们不断更新专业知识,提高对高血压患者的治疗技能,通过了解对高血压病情的最新情况来制定相应的防治和治疗计划。分析社区内高血压患者的健康问题,其中包括高血压病情危险因素以及严重情况,通过分析高血压人群的资料来对社区进行诊断危险因素的多少,并根据调查资料进行重点干预治疗。对社区内非专业人员进行高血压的防治培训时主要讲述防治高血压的标准方法,以及高血压防治的目的和意义,让他们能够对高血压病情及其防治方法会有一个更加仔细的了解,从而在高血压患者犯病或治疗中可以起到“半个医生”的作用,不至于在高血压防治计划中手足无措。

4结论

通过社区集中管理的方式,发动居民自身管理力量,让患者建立健康的行为和生活方式,使高血压疾病得到更好的预防,同时使患者的的治疗率及控制率均有所提高、心血管疾病的发生率大大降低,极大分散了社会的诊治压力,有效的节约了我国医疗资源,具有广泛的推广价值。

参考文献:

[1]张蕊.基于社区管理的原发性高血压患者血压控制现状及其影响因素的研究[D].天津医科大学,2013.

[2]宁晓东.社区高血压患者自我效能增强干预方案研究[D].福建医科大学,2011.

作者:钱月娟

社区高血压患者健康管理论文 篇3:

全科团队对123名社区高血压患者健康管理效果初步分析

目前高血压已经成为影响我国居民健康水平的一种不容忽视的慢性疾病,它是心脑血管疾病的重要危险因素,因心血管疾病而死亡的患者中有30%~40%是由高血压引起;脑卒中每年新发病例约150万,每年直接、间接经济损失约100亿元人民币[1,2]。据1991年高血压调查及2002年全国营养调查显示,60岁以上老年人高血压患病率由1991年的40.4%上升到2002年的49.7%[3]。21世纪心血管疾病防治战略论坛指出:“高血压病仅僅依靠医院门诊治疗是远远不够的,必须重视并加强社区人群防治和对患者管理,改革和建立起能够提供长期稳定的社区人群终身全程服务,改变社区人群的被动就诊为主动预防的模式,以适应社区庞大的高血压患病群体的心血管病的防治需求”。因此,高血压的防治工作对保护居民的健康、提高其生活质量有至关重要的作用。以社区123名高血压患者为样本,通过为期1年的全科团队式健康管理,评析其效果,现报告如下。

资料与方法

以社区卫生服务中心所管辖的123例原发性高血压患者为研究对象,年龄71.09±4.84岁,其中男53例,女70例。

管理方法:⑴组建全科团队:每个团队有成员7~9人。其中全科医师3~4人,主要承担全科门诊、家庭病床、咨询、健康教育及慢病康复指导等职责;社区护士2~3名,主要承担社区护理、上门服务、参与健康教育活动等职责;公共卫生医师1~2人,主要承担传染病管理、计划免疫、妇女保健、精神卫生及突发公共卫生事件处置等职。在组建全科团队时,团队长实行竞聘上岗,团队其他医务人员实行双向选择,择优聘用。⑵方法:由全科团队深入社区,每周巡诊1次,每个月1次健康讲座,进行面对面的宣教、指导。具体措施包括:①生活方式干预:发放标准用盐勺,减少盐的摄入(每天少于6g),争取做到戒烟限酒。②运动疗法:根据实际病情及身体状况选择适当的运动方法,控制运动量,以不引起身体不适为前提,并持之以恒;③心理指导:定期沟通与交流,培养和建立患者对健康负责和高血压病可防可治的信念,积极配合医生的治疗。④药物治疗:遵从小剂量联合用药、随访督导服药、个体化规律用药的治疗原则。

疗效评定方法:评价高血压患者管理前后血压控制率。

统计学处理:数据统计分析采用SPSS1310软件。

结 果

210例高血压患者管理前后血压比较,见表1。

讨 论

原发性高血压是我国居民中最常见的慢性病之一,是引起脑卒中、冠心病发病的主要危险因素。本调查结果显示,在全科团队健康管理1年后,血压控制显著改善,在社区居民中实施行为干预可控制高血压的发生和发展、减少并发症[4],健康教育和促进是改变不良生活行为的有效途径[5]。全科团队式服务对社区人群高血压的控制管理有积极作用,是从源头上降低疾病危险因素的新型健康管理模式[6],是第一线的基层医疗保健。开展全科团队式服务,为社区居民提供医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育六位一体的综合卫生服务,是缓解老百姓看病难、看病贵降低基本医疗费用的有效措施;是提高老百姓对卫生服务满意度的有效途径;是实现卫生工作重心下移,防病关口前移目标的重要举措[7]。全科团队下沉式健康管理高血压等慢性病起到了安全、有效、连续、便捷等作用。为此,要不断加强和完善社区卫生服务中心全科管理团队的运行机制探索,积极创新社区卫生服务模式,不断适应我国医疗体制改革需求,让社区居民真正享受到可及、连续和综合的社区卫生服务。

参考文献

1 黄建凤,Widman RP,顾东风,等.我国成年人单纯性收缩期高血压患病率调查[J].中华预防医学杂志,2005,39(1):7.

2 林云,左惠娟,冯春荣,等.老年高血压患者社区随访及血压控制情况[J].中华预防医学杂志,2007,41(2):122.

3 陶寿淇.中国高血压的患病率、知晓率及治疗状况:1991年抽样调查结果[J].高血压杂志,1995,17(增刊):14.

4 《上海市社区高血压防治工作指南(试行)》.沪卫疾控(2004)45号.

5 韩彦彬,董柏青.高血压人群健康干预常见模式的研究进展[J].中国慢性病预防与控制,2008,16(5):540-543.

6 刘映芳.社区健康教育在防治高血压病中的作用[J].中西医结合杂志,2006,16(3):181-182.

7 韩幼平,陈继根.新型全科团队运行机制探讨[J].实用全科医学杂志,2006,4(6):709.

作者:沈宏香

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