乳腺癌患者心理护理对策论文

2022-04-12

今天小编为大家推荐《乳腺癌患者心理护理对策论文(精选3篇)》仅供参考,希望能够帮助到大家。摘要:目的:探讨乳腺癌患者术后心里状态以及相关的护理对策。方法:借用黄铎香教授设计的《0理健康调查表》,自行设计乳腺癌患者术后心理问卷调查,对2007年6月~2009年6月我院共收治的108例乳腺癌患者进行问卷调查。

乳腺癌患者心理护理对策论文 篇1:

乳腺癌患者化疗的心理分析及护理对策

【摘要】 乳腺癌患者在治疗的过程中,主要治疗手段就是化疗。化疗是最难以接受和难以坚持的治疗,患者在尚未完全接受身体的创伤时,就需要再次面临生理和心理的挑战,医护人员面对化疗患者应及时、准确地了解其各种心理需求,应用相应的心理照护方法,给予心理上的支持,加强心理分期疏导及各方面沟通交流、对家属也同时实施心理护理,提高患者生存质量,延长其生存期。

【关键词】 乳腺癌 化疗 心理支持

1讲解乳腺癌及化疗有关知识

1.1当患者在确定自己身患癌症之后要经历体验期(震惊)、怀疑期(拒绝接受事实)、恐惧期、幻想期、绝望期以及平静期这六个阶段。明确了乳腺癌的诊断通常让患者难以接受,她们一方面迫切地希望能够通过手术治疗来拯救自己的生命,另一方面又因为手术切除乳房使躯体功能的完整性受损,使其作为女人的感觉和自尊心受到威胁,因而心理上处于极其矛盾的状态,产生激烈的心理反应。同时,认为自己病情严重,复发转移的可能性更大。当病员有这些担心时,护理人员应消除患者对癌症的恐惧,坦诚地回答病人的疑问,耐心地给病人讲解癌症的有关知识,告诉病人癌症并不是不治之症,随着医学的发展,有许多癌症可以治愈,有的甚至可以根治,恢复正常生活;根据病人的理解及承受能力适当解释病情,告诉病人不良情绪对疾病及愈后的影响,给病人讲述以前成功的病例,使病人消除恐惧心理,树立起战胜疾病的信心,积极配合治疗。另外还应适当对病人进行死亡教育,以减轻病人对死亡的恐惧。

1.2 消除患者的焦虑情绪,耐心细致地给患者讲解术前化疗的意义及其必要性,告诉患者手术并不是唯一的治疗方法。在肿瘤治疗开始前,许多人想知道抗癌药、引起哪些不良反应。治疗开始后,产生不良反应的病人想知道如何应付这些不良反应。根据病人的理解及承受能力给病人讲解化疗药物的作用机制及可能出现的不良反应。应讲究谈话艺术性,多与患者交谈,耐心听取患者倾述,对于患者提出的疑问,做耐心细致的解释。告诉患者,应用化疗药物会有些不舒服,并非每个人都会产生不良反应,而且反应程度因人而异,不良反应发生与否、反应强弱取决于治疗方案,以及机体反应性。但应用化疗药前,会应用预防性药物及措施,如果仍有不适,医护人员会想办法给予处理,使患者消除思想顾虑,有必要的心理准备,积极配合治疗。

2.对癌症病人病情告知要因人而宜

2.1对真实病情要适度保密,以免病人过于紧张与恐惧,丧失治疗信心。对已经知道自己患癌症的病人,应给予科学的解释、安慰与鼓励,使病人能正确对待疾病。

2.2对消极失望的病人要分析原因,做好心理上的安慰 进行调养精神与生活的指导,讲清综合治疗癌症的重要意义,以意志与情绪对治愈疾病的能动作用,排除不利于治疗的有关心理、社会因素,使之情绪稳定。

3要及时把握病人的心理活动

对病人进行疏导,尽量消除病人的悲观情绪。向病人介绍化疗药物的作用和副作用。同时还以治愈的病例为典型,激发病人以乐观自信的心理正確对待。在精神上得到鼓励,在治疗上看到希望,以良好的心态对待疾病。

4帮助病人建立良好、有效的社会支持系统

4.1安排家庭成员和亲朋好友定期看望病人,使病人感到家庭亲友的关爱。涉及到经济费用问题尽量避开病人,多与病人家属沟通,让病人感到自己是强者,家是不能没有他的。邀请乳腺癌治疗后恢复良好的患者进病房探视,交流治疗康复过程的感受,提高其与疾病抗争的信心

4.2 建立和谐融洽的护患关系,是心理护理有效的关键,在工作和与病人交往中要重视语言交流。护士的态度要和蔼,举止文雅;对病人要在治病和精神上给予支持,要耐心、细心、富有爱心,护士要经常与病人沟通,明确回答病人提出的问题,切不可说出消极的语言而加重病人的心理负担,用自己娴熟的技术取得病人的信任,争取病人的配合。使病人从心理上获得安全和信任。实践证明,用细心、责任心、爱心、关心的护理情怀,优良的服务态度,恰如其分的解释和健康知识的宣教,能给患者以启迪,从而消除不良的心理刺激,从而加强治疗的自信。同时要为病人创造温馨舒适、安静优雅、温度适宜的生活环境。室内要保持空气流通、光线充足,利于病人身心休息,增强病人心理治疗效果,使病人在轻松、愉快的气氛中积极配合治疗。

4.2 协调病友间的相互理解 。病友来自四面八方,素不相识,由于背景、习惯与职业地位不同,争执是常有之事,护士应积极协调帮助并尽快为他们建立起友谊,使其相互理解,达到彼此沟通交流,相互关心、支持、照顾、勉励,从而消除因住院而引起的不良心理。

5为病人提供丰富的精神食粮

单调的住院生活会使病人产生不适感,甚至焦虑不安,护士可根据具体情况,适当安排和指导一些力所能及的活动告知病人,以丰富病人的生活,如听音乐、文学作品、散步、打太极拳等活动。有利于病人不良的心理调适,缓解焦虑情绪。

6运用心理治疗手段

6.1 护士可根据病人的个体差异和心理承受力给予放松疗法:教会患者深慢呼吸,吸气时肌肉收缩,如闭眼、皱眉、握拳等。屏住呼吸,保持肌肉紧张1-2分钟,然后放松。恶心。呕吐与小肠的肌肉收缩有关,肌肉放松练习可以减低小肠的肌肉紧张度,缓解恶心、呕吐的发生,肌肉放松还可以减轻焦虑,从而减轻恶心呕吐的发生。

6.2 在癌症的治疗与转归过程中,心理行为所起到的作用更为重要,告知患者:大多数康复者取得抗癌成功的法宝就是——坚强持久的抗癌毅力,抗癌必胜的信心(这种信心必须是长期的,真实的)。这是任何药物也无法替代的作用,有了抗癌必胜的信心,药物和治疗才能产生事半功倍的效果,从心理上战胜癌症的“心理抗癌”疗法是非常重要的,加强行为对人体的作用是十分重要的。

参考文献

[1]张显燕,刘艳 癌症姑息关怀治疗患者的心理支持 世界最新医学信息文摘2013.(19)23-24

[2]王建平.林文娟.孙宏伟 中国癌症患者心理干预研究

【J】中国肿瘤临床。2002.(29),5.309

[3]於志琴 心理支持对提高化疗患者遵医行为的影响 齐鲁杂志.2011.(17).10.102-103

作者:潘桂晴

乳腺癌患者心理护理对策论文 篇2:

乳腺癌患者术后心理调查及护理对策

摘要:目的:探讨乳腺癌患者术后心里状态以及相关的护理对策。方法:借用黄铎香教授设计的《0理健康调查表》,自行设计乳腺癌患者术后心理问卷调查,对2007年6月~2009年6月我院共收治的108例乳腺癌患者进行问卷调查。结果:患乳腺癌患者仅有一半的人对此病有一个正确的认识,大多数患者术后存在自卑、焦虑、恐惧、无助、无奈,100%的病人希望对疾病知识的有所了解,掌握,能知道如何预防乳房癌发生的知识。结论:乳腺癌术后均存在焦虑、恐惧、自我形象紊乱、自卑等不良心理状态,通过对乳腺癌患者心理的护理、有效的沟通、转移其注意力,正确评估患者,提供健康、科学的医学信息,以及家庭社会的支持,可减轻其不良情绪,提高患者的生活质量。

关键词:乳腺癌;心理调查;护理

作者:何琼华 陈 铸

乳腺癌患者心理护理对策论文 篇3:

乳腺癌手术患者焦虑的护理对策

【摘要】 目的:探讨对乳腺癌手术患者焦虑的护理方法。方法:回顾我院收治的手术治疗乳腺癌的患者,均有不同程度的焦虑状态,患者均经病理检查确诊为乳腺癌,采取有效地心理护理和加强围术期教育,所有患者均在护理前后根据汉密顿焦虑量表评估焦虑程度。结果:经过有效地护理,患者的焦虑程度明显减轻,焦虑程度与护理前比较具有显著性差异,具有统计学意义,并且提高了患者对护理质量满意程度。结论:在患者手术时期要做好患者的心理咨询和治疗工作,防止发生焦虑状态,使患者主动 接受治疗,促进患者早日康复,并且提高医护人员水平。

【关键词】 乳腺癌;焦虑;护理对策

【中国分类号】 R473.73

乳腺癌是女性较为常见的一种恶性肿瘤,严重威胁女性健康,治疗方式多采用手术、放疗、靶向治疗、化疗以及内分泌治疗等。手术治疗对患者的创伤大,并且女性患者会因为失去第二特征而产生焦虑心理,患者承受着巨大的心理压力,影响对乳腺癌的手术治疗,并且严重影响患者的生活质量[1]。本文回顾我院收治的乳腺癌患者采取手术治疗,对产生焦虑状态的患者采取有效地护理对策,取得了较好的结果,总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选择2009年2月—2011年11月来我院手术治疗乳腺癌的患者130例,根据汉密顿焦虑量表检测均有不同程度的焦虑状态,年龄28—74岁,平均年龄57岁,所有患者均经病理检查确诊为乳腺癌,并接受乳腺癌手术治疗,患者意识清楚,语言表达清楚,无其他癌症或严重心、肝、肾等重要器官疾病,文化程度小学以下7例,中学29例,高中53例,中专21例,大专以上20例,平均住院天数(28.12±3.27)d,根据汉密顿焦虑量表评估患者的焦虑程度。

1.2 护理对策:(1)一般护理 患者入院后,護理人员要热情接待,向患者及其家属进行入院指导,详细讲解入院须知和医院内的各种规章制度,为患者提供干净、整洁、舒适的环境,控制好温湿度,保持室内通风良好,保持床单和衣物的干燥整洁,做好围术期护理和术前准备。(2)心理护理 护理人员要与患者建立良好的护患关系,乳腺癌患者由于担心手术和麻醉过程是否顺利,以及术后对身体的影响往往会产生焦虑心理,护理人员要以“以人为本”的原则针对患者的不同心理进行耐心、和蔼的安慰、关怀和鼓励。尊重患者的隐私[2],置身处地为患者着想,耐心听取患者的倾诉和提出的问题,详细回答患者的问题,尽量满足患者提出的要求,经常与患者有良好的交流沟通,了解患者产生焦虑的原因,解除其不良心理,避免引起患者烦躁、焦虑的心理,疏导患者的焦虑障碍,树立患者战胜疾病的信心[3]。及时和患者家属沟通,和患者家属交流患者的病情和治疗效果,联合其亲友对其进行心理上的安慰、鼓励,关心、体贴、支持患者,让其感受到亲情的温暖,不孤单,加速患者康复脚步。(3) 围术期教育 增加患者对医护人员的信任感,术前详细询问患者的具体情况,告知患者发病原因、手术的目的、麻醉方式以及术后并发症发生的原因,使患者对手术过程有充分的了解,减轻患者焦虑程度,告知患者保持良好的心情和心态,促进康复。向患者介绍癌症手术成功的例子,增强患者信心。患者由于术后身体外形受到影响而产生焦虑心理,因此护理人员要向患者介绍如何使用义乳,告知患者使用义乳后,告诉患者安装义乳后,和手术前一样,外观不会发生变化,增强患者自信。给予患者生活指导、用药指导、饮食指导,鼓励患者适当增强体育锻炼,增强免疫力,保持良好的心情和心态,促进身体康复。

1.3疗效标准 汉密顿焦虑量表HAMA:<7分为非焦虑,≥7分为轻度焦虑,≥分14为中度焦虑,≥21分为重度焦虑。

1.4统计学方法 采用SPSS11.0统计学软件进行统计分析,以P<0.05具有统计学意义。

2结果

2.1 表1乳腺癌手术患者护理前后焦虑程度

通过表1可以看出,经过有效地护理,患者的焦虑程度明显减轻,焦虑程度与护理前比较具有显著性差异,具有统计学意义。

2.2 表2两组患者对护理质量满意程度

3讨论

乳腺癌患者常采取手术治疗,患者主要的心理问题是焦虑,有资料表明大部分乳腺癌患者会产生焦虑,女性患者由于担心手术过程以及术后外形的改变,以及术后对婚姻和生活的影响,尤其是年轻女性,对术后的性生活以及生育能力担心明显增加,心理压力明显增大,产生焦虑状态,尤其患者在术前焦虑心理明显,严重影响患者的手术治疗,因此,医护人员要加强对患者做好心理护理[4],疏导患者不良心理,减轻焦虑状态。乳腺癌是一种常见的妇科恶性肿瘤,患者的焦虑状态对术前、术后以及康复都有严重的影响,通过对患者制定相应的护理措施,对其进行有效地心理护理,联合亲属给予心理支持,指导自我调节情绪,给予生活指导,改善适应能力等,提高了患者的治疗信心,主动配合治疗[5]。因此,在患者手术时期要做好患者的心理咨询和治疗工作,防止发生焦虑状态,使患者主动 接受治疗,促进患者早日康复,并且提高医护人员水平。

参考文献

[1] 何琴帅.术前护理干预对乳腺癌患者术后焦虑水平及满意度的影响[J].吉林医学,2010,4.10(31):1431-1432.

[2] 秦丽敏. 乳腺癌患者术前焦虑状态及相关因素的研究[J].吉林医学,2007,6.6 (28):734-736.

[3] 王建英. 乳腺癌患者术后焦虑、抑郁心理及护理对策[J].当代医学,2009,11.31(15):123-126.

[4] 鲁辉. 乳腺癌根治术患者心理护理效果探讨[J].护理实践与研究,2009.7(6):107-109.

[5] 李燕玲,代艺,喻姣花. 护理干预对微量泵化疗 的乳腺癌患者心理状态的影响[J].医学与社会,2010,2.2(23):86-87.

作者:曾新颖

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