第一篇：第二十一章人际沟通
护士核心考点全攻略 第二十一章 人际沟通 第六节
金英杰，您身边的医考专家()
第二十一章 人际沟通 第六节 医院护理质量缺陷及管理
一、相关概念
1.护理质量缺陷
指在护理活动中，出现技术、服务及管理等方面的失误。 不符合质量标准的现象都属于质量缺陷。 护理质量缺陷表现为患者对护理的不满意、医疗事故、医疗纠纷及护理事故、护理差错、护理投诉等。 2.医疗事故
指在医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规、过失，造成患者人身损害的事故。 按患者的人身损害程度划分，可分为 4 级(详见本章第二节)。
3.护理差错指护理活动中，由于责任心不强、工作疏忽、不严格执行规章制度、违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者直接或间接的影响，但未造成严重后果，未构成医疗事故的。 一般分为严重护理差错和一般护理差错。
(1)严重护理差错是指在护理工作中，由于技术或者责任原因发生错误，虽然给患者造 成了身心痛苦或影响了治疗工作，但未造成严重后果和构成事故者。
(2)一般护理差错指在护理工作中由于责任或技术原因发生的错误，造成了患者轻度 身心痛苦或无不良后果。 4.医疗纠纷
患者或者其家属对医疗护理服务的过程、内容、结果、收费或者服务等不同方面存在不满而发生的诉求，或者对同一医疗事件的原因、后果、处理方式或其轻重程度产生分歧发生争执。
二、护理质量缺陷的原因
1.护理人员的责任心及技术
护理人员的责任心不强，没有遵循规章制度是发生护理质量缺陷的主观原因。 2.护理服务的基础条件
基本设施不完善、病室布局不合理、医疗护理的配合和协调出现问题，是发生护理质量缺陷的客观原因。
3.护理人员的质量意识及质量管理
护理人员的质量意识不强，对护理质量管理的内涵理解不够全面，是护理质量缺陷的另一因素。
4.服务对象对护理的期望值
患者对护理服务的期望值过高，护患关系缺乏沟通理解与谅解不够，与客观现实相比
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存在一定差距导致不满情绪。 5.患者维权意识增强
医疗科技进步，网络发展迅速，信息广泛，服务对象健康知识增加，患者维权意识增强，医患之间关系紧张，医疗纠纷增多。
三、护理质量缺陷的预防和处理
护理质量缺陷的控制关键在预防。 预防为主的思想是整个质量管理的核心。 运用风险管理的措施有效降低护理缺陷的发生。认真履行差错事故上报制度: 1.发生护理事故后，当事人应立即报告科室护士长及科室领导，科室护士长应立即向 护理部报告，护理部应随即报告给医务处或者相关医院负责人。 发生严重差错或者事故的各种有关记录、检验报告及造成事故的可疑药品、器械等，不得擅自涂改销毁。 派专人妥善保管有关的各种原始资料和物品，需要时封存病历。 立即进行调查核实和处理，并上报上级卫生管理部门。
2.发生护理差错后，当事人应立即报告护士长及科室相关领导，护士长应在 24 小时内填写报表上报护理部。 护理单元应在一定时间内组织护理人员认真讨论发生差错的原因，分析并提出处理和改进措施。 护理部应根据科室上报的材料，深入临床进行核实调查，作出原因分析，帮助临床找出改进的方法和措施以改进工作。 科室及护理部应进行差错登记，并定期对一定阶段的差错进行统计分析。对发生护理差错事故的当事人，应根据发生问题情节的严重程度，给予口头批评、通报批评、书面检讨、情节严重者给予处分、经济处罚、辞退等处理。
1 年初一的早晨，结束夜班工作的护士发现接班的护士没有来，且无法联系，此 时，夜班护士正确的处理方法是报告 A.护士长 B.护理部主任 C.值班医生 D.科主任 E.住院总值班
四、护理质量缺陷的控制
1.加强教育，增强各级护理人员的护理质量安全意识。
2.增强护理人员的法制观念，用法制教育、案例分析增强护理人员的法律意识和法制观念。
3.不断学习和培训，提高护理人员的专业技能和业务水平。 4.建立健全不同层次的护理质量控制系统。
5.建立健全护理安全管理制度、突发事件应急预案等及各类安全管理制度是有效防范护理缺陷发生的重要措施。
6.在护理安全管理中，要本着预防第一的原则，做好环节安全的管理，重视事前控制，做好流程改造和系统改进。
7.严格执行和落实差错事故上报处理制度，不隐报、瞒报，要认真对待发生的问题，
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积极改进。
8.建立健全护理不良事件上报制度和流程，提倡真实反映临床中存在和发现的各种不良事件和隐患。
9.坚持全面质量管理的思想，运用品质圈活动，对工作环境、影响质量的因素，运用PDCA 循环的护理管理的基本方法，对护理质量和安全持续改进。P 代表计划，即检查质量状况，找出存在问题，查出产生质量问题的原因，针对主要原因制订具体实施计划。D 代表实施，即贯彻和实施预定的计划和措施。C 代表检查，即检查预定目标执行情况。A 代表处理，即总结经验教训，存在问题转入下一个管理循环中。2 PDCA 循环中的“D”代表 A.管理 B.计划 C.实施 D.检查 E.处理
强化经济杠杆的监督促进作用。 针对护理人员的工作，加强质量控制的力度和风险防范，把每月质量考核结果与绩效分配与科室及个人结合，同时与管理责任挂钩，进而充分发挥经济杠杆作用。 同时对于发现隐患及不良事件及时上报、堵塞工作漏洞、纠正差错、对质量促进表现突出的科室及个人给予奖励。
第二篇：《红岩》第二十一章读后感
郑克昌伪装进步记者被关进楼七室，化名高邦晋，骗取余新江信任，探查地下党线索，鼓动单纯青年学生唱啦啦词惹事露出马脚，余新江识破郑克昌的诡计，除掉看守狗熊和郑克昌。
读完第二十一章后，我认为汉朝有个文学家叫司马迁说的那句话很对：“人固有一死，或重于泰山，或轻于鸿毛。”为集体而死，必是重于泰山，小高波正是为着这座泰山而永生。生与死，千百年来有人歌颂有人笑，更有人长叹一声：“生死有命，富贵在天。”其实生与死只是一线之差，便是有气与无气。有人死得气壮山河，那种人，以着另外一种方式存活，可得其所：有人死了，遭千古唾骂，万人践踏，那种人，为求一丝生机拼命乞怜，却终为土灰。不必太看重生死，该来的时候会来，该去的时候会去，无愧于自己的生命，更无愧于自己在世界上存活，又何必执着于一个想法或一个将来的结果。关天培身上的刀疤，黄继光胸膛的枪洞，都一次次地说明了这个道理。
这种拼搏向上的精神就象一面鲜红的旗帜，激励着一代又一代热血青年为理想和信念奋斗不息。无数个大义凛然的共产党员前仆后继，用生命和鲜血捍卫党的尊严和机密，配合武装斗争，沉重地打击了敌人的反动气焰，正是有他们的努力，才有共和国今天的繁荣昌盛和国泰民安!
第三篇：第二十一封励志信
【第二十一封励志信】享受冬天
享受冬天，坐在田园的篱笆上，领略那片静谧的轻松。 享受冬天，坐在大都市的立交桥上，欣赏穿梭人群中写满沧桑的面孔。 享受冬天，坐在火炉旁，倾听一个个娓娓道来的故事。 享受冬天，坐在山巅，感受大自然的粗旷与旷达。 守住冬天的这片寂静，抛开心中的忧虑，便会走进抒情诗的意境。 站在白皑皑的雪地上，享受纷纷扬扬的柔性，做个儿时的快乐的梦。 走在呼啸的山风里，去与冬天较量，去与冬天摔打，去与冬天拥抱。让残酷雕塑你的青春，让挫折铸造你刚毅的灵魂，让失败锻炼你不灭的韧性。 让寒风吹乱你的黑发，让酷霜降临你的肩头，然后去谱写青春的雄浑。冬天 为勇者喝彩，把怯懦者击得粉碎。
冬天像个憋足劲的小伙子，穿着朴实无华的外衣，跃跃欲试，为自己事 业的辉煌孕育了青春的激越。冬天是果实灿灿的秋天的延伸。冬天是风和日 丽的前奏。我们不能沉醉于那片秋之收获，要把自己的汗水融入冬天的缓冲 与再造，让我们幢憬的春天更富有魅力。秋天里写不完的曲子，你尽管搭个 生命的温室，再继续动听的歌谣;春天里要勃发的风景，在冬天里做量的积 累。冬天里没有孤独和忧伤，有的是悠悠的白云，明净的天空，凌空的白鸽，无边的风景。
冬天是一封浓浓的情书，读不透它冷峻里的温柔，也读不透它温柔里的 高远。冬天是一本厚厚的历史，看不尽它包含着几何生存的哲理，也看不尽 它包含着多少衰亡的借鉴。冬天是一瓶醇香的老酒，让你痴醉。
【常考成语积累】
蟾宫折桂:蟾宫,月宫;折桂,指人考中进士.旧时指人登科.
春风化雨:能长养万物的风和雨.后用来指良好教育的普遍深入.也常用来称颂师长的教诲.
耳提面命:语出《诗经》.表示长辈的谆谆教导,不用于同辈之间和贬义.
【高考满分作文】苏轼的赤壁
风飘飘，水飏飏，掸掸这一路素衣风尘，驾一叶之扁舟，于清秋的黄昏，残阳如血，沧海如幕，来到这古战场——赤壁。
心中沉浸着如此的哀闷，漫想：那“乌台诗案”的苦楚，那皇帝谪贬的敕令，那洛阳亲友的牵念。于是黄州成了苏轼的落脚，赤壁成了苏轼的赤壁。
他想起了周瑜。“小乔初嫁了，雄姿英发，羽扇纶巾，谈笑间，樯橹灰飞烟灭。”他问自己，难道自己不正是那东吴的都督吗?自己满腹经纶，胸中有的是治国平天下的笔墨，而此时呢?面对这一片漫漫江水，他陷入沉思。
他的思绪像长了翅膀似的，继续飞扬，斟一杯酒，临江而酹，是祭奠那死去的英雄，也是祭奠自己的往昔。是啊，他清醒了：“哀吾生之须臾”倒不如“托遗响于悲风”，取山间之色，听江上清风之歌唱。他不再悲观，不再耿耿于怀。
后来，他用自己的行动证实自己的顿悟。他在黄州兴修水利，奖励农耕，清廉从政。黄州的百姓感念这一位父母官。
后来修了一祠来纪念、缅怀这一伟大的文人、知心的父母官。文学的殿堂里永远可以听见那《赤壁赋》华美的乐章。
余秋雨先生在《东坡突围》中呼“苏轼选择了赤壁，赤壁也成全了苏轼。”
是啊，这一路艰辛，这一路坎坷，这一路无奈。苏轼没有消沉，没有失落。他永远也不会去吟唱那软绵绵的情诗与愁苦。
什么“只恐双溪舴艋舟，载不动许多愁”只属于李清照那样的小女子;
“杨柳岸，晓风残月”，“竟无语凝噎”只适合柳三变的多愁善感;
“恰似一江春水向东流”的忧虑也只为李后主吟唱;
苏轼是关西大汉，他只吟“大江东去”的豪迈，他只唱“千古风流人物”的激昂。
赤壁记载了苏东坡的崛起。
赤壁沉淀了苏东坡的不屈。
赤壁诉说着苏东坡的豪迈与诗情不朽。
赤壁只因苏轼而光芒四射。
第四篇：弟子规学生课堂讲述第二十一课
四好学校《弟子规》学生课堂讲述
课题：谨
课节：第二十一课
【朝起早。夜眠迟。老易至。惜此时。晨必盥。兼漱口。便溺回。辄净手。】
这学期，我们也要进入到“谨”的部分的学习，好，我们一起来看黑板。“谨”，齐。
(谨。朝起早，夜眠迟;老易至，惜此时。) 当我们看到这个“谨”，要想到什么?请你说。 (要谨慎。)
好，请坐。谨慎，还要谨言慎行。其实我们在讲“入则孝”、“出则弟”的时候，跟“谨”有没有关系啊?
(有。)
绝对有关系。你看，“长者立，幼勿坐;长者坐，命乃坐”。还有呢?“对饮食，勿拣择;食适可，勿过则”。都是告诉我们言语、行为、举止要懂得分寸，要谨慎对待。
这个“谨”的功夫在小的方面来看，可能我们一不谨慎就会阻碍到别人。比方说我们坐在那里，坐都没有坐相，脚还伸出去，就会把别人绊倒。这是不是不够谨慎?
在大的方面，可能我们一不谨慎，就会造成灾祸，甚至是伤亡。曾经也有一则报道，有一架直升飞机，突然它就从高空中坠落下来。后来查明原因：原来是这架飞机在接受检查的时候，其实它已经有一条裂缝了，但是没有被检查出来，结果就造成了机毁人亡。你看看，当我们在做应该做的事情的时候，更要谨慎。假如因为我们的一时疏忽，就会怎样呢?就会酿成灾祸，而且会造成他人的人身财产的损失，所以谨慎非常重要。
要谨言慎行，言语行为都要很谨慎。我们为人处事也要懂得分寸，要懂得进退。假如我们不够谨慎，无论你做什么事情，父母会不会放心啊?就会为我们担忧。所以你做到了谨慎，谨言慎行，你就是在行孝。俗话也有讲，“三思而后言，三思而后行”。言语当中你要懂得时时为别人着想。首先，你要有这份存心，时时为他人着想。当我们是这样存心的时候，你的言语流露出来的都会非常的有智慧，非常的柔和，不会伤害到对方，这都是学问。
其实言行的根本就在于我们每一个念头、每一个存心，我们之前课程当中也有讲过“君子要慎其独也”。就是没有人看到你的时候你都是谨言慎行，你连每一个念头都会谨慎，都不会自私自利，都是时时想到别人的需要。
像“谨”的这部分更是提醒我们要自我观照，对于时间要谨慎，要珍惜;对于物品你要懂得去管理、去爱护。像有一些念头，比方说一些奢侈浪费的念头，懒惰的念头，还有不敬的念头，等等，这些念头一起来，马上要想到什么?
(谨言慎行。)
想到谨言慎行，想到《弟子规》。我们一想到“朝起早，夜眠迟;老易至，惜此时。”绝对都会非常地去珍惜时间。
其实“谨”的这一部分也是培养我们三方面的能力：
第一、就是自制力。“谨”的开篇就是“朝起早，夜眠迟”。告诉我们对于时间要谨慎、要珍惜，绝对不要贪睡，要早早起来，这也是一种自制力。还有就是“对饮食，勿拣择;食适可，勿过则”。对于饮食你也要懂得节制，这都是自制力。
第二、就是培养我们自主独立生活的能力。你看“谨”里边也有讲到“置冠服，有定位;勿乱顿，致污秽”。你的物品用完要放回原位，物归原位，物归原处。对于一切物品，乃至于一切时间，我们都要安排非常妥当，都要有规律，这样生活起来才会非常的镇定，才不会把生活搞得乱七八糟。
第三、就是培养我们做事的能力。“谨”里边也有讲到“事勿忙，忙多错”，还有“勿畏难，勿轻略”，“事非宜，勿轻诺;苟轻诺，进退错”。所以，这一部分我们也真的是要好好地来学习，认真地去力行，那么你才会有更多的收获。
接下来我们一起来学习“朝起早，夜眠迟;老易至，惜此时”。这句话是什么意思呢?请你来说。
(早上要早起，晚上要迟睡，要珍惜每一天，转眼间就从少年到了老年。)
的确像这位同学说的这样，我们早上要早一点儿起来，晚上要迟一些睡。因为人的一生很短暂，转眼就从少年到了老年，所以我们要特别地珍惜当下的宝贵时光，珍惜时间。
提到时间，我们中国的圣哲人对时间是非常地珍惜、非常地谨慎。有一句我们非常熟悉的话“一寸光阴一寸金，寸金难买寸光阴。”同学们，我们对这句话有没有感触啊?有感触。真的，时间是飞流而逝，如果我们不珍惜，那就会怎么样?就会空过了美好的时间。 像很多留名青史的古人、读书人，他对于时间都是非常珍惜。像北宋时期有一位著名的政治家、史学家、文学家，叫司马光，他就非常地珍惜时间。有一个故事叫《温公警枕》，司马光去世之后被追封为“温公”，所以人们就称他为“司马温公”。
他是用十九年的时间完成了一部三百多万字的著作，叫做《资治通鉴》。在整个写作的过程中，他也是怕自己睡得太多，耽误了写作，于是他就用圆木做了一个枕头，取名叫“警枕”，为的是警惕自己要勤奋工作，不要贪睡。我们看圆木做的枕头睡起来会怎么样啊?不舒服，而且只要你一翻身，头就会从枕头上滑下来，这样就可以马上起来，继续写作。所以说司马光真是全心全意地完成这部巨作。
是什么动力使得司马光宁肯少睡觉，也要多做事啊?他是为国家、为子孙后代造福的这种动力，在推动他。我们看《资治通鉴》这部书，“鉴”是指镜子。历史就像一面镜子，这部书也是记载了一千三百多年的历史，上起战国，下至五代，记述了历代的兴亡，善可为法，恶可为鉴。只要你通读了这部书，熟读这部书，就可以减少人生当中很多不必要的过失，可以鉴往知来。
就是因为司马光有对社会、对后代子孙的这一份厚爱，所以说，他这样的辛苦、鞠躬尽瘁来写这部书，就是这种使命感、责任感在推动他，要勤奋工作。
王阳明先生有一句话“志不立无以成事。”一个人如果没有立志，没有高远的志向，可不可能把事情做得很好啊?不可能。
所以我们珍惜时间，谨慎我们的言行，首先就要立定志向，那我们都要立志做什么样的人啊?我们的志向是什么?一起来说。 (做孝子，做圣贤人。)
对，这是我们永远的志向。当我们心中把这样好的志向立定之后，我们的一言一行都会去谨慎。我们胸中时时想着父母的操劳;想着兄弟姐妹的陪伴、同学之间的互相帮助;想着国家对我们的关怀。那我们做起事来会怎么样?绝对不会糟蹋时间，不会荒废光阴，念念是想着要对得起父母的养育之恩，对得起长辈们对我们的呵护，对我们的祝福，对得起兄弟姐妹互相的关心，对得起国家。有了能力，有了才华都要奉献社会。同学之间也会和睦去相处，取长补短，绝对都不会去浪费一分一秒。
我们今天学圣贤教诲，学《弟子规》的人，我们也要有一个更高远的志向，就是要能够承传圣贤文化。能够承传圣贤文化——这是我们这一代人的责任和使命，是不是?
(是。)
所以，我们立定了志向，我们有了目标，然后我们做起事来就会怎么样?非常有动力，我们就会“勿畏难，勿轻略”。
我们来看“朝起早”，“一年之计在于春，一日之计在于寅”。这个“寅”是指三点到五点，有的同学说，太早了。其实古人作息都是非常有规律，都是早起早睡。像三点到五点之间你可以起来了，但是像我们小同学，我们上小学的同学最晚六点也要起床了。老师问一下大家，六点之前起床的请举手。不是很多，好，手放下。“一日之计在于寅”。早上要早一些起来，不可以睡得太晚，你这一天才有一个好的开始。
我们早上起来要做什么啊?早上最晚六点起床，起床之后呢?请你来说。
(向父母问安。)
一见到父母就恭恭敬敬地向父母问“早上好。”接下来呢，做什么? (叠好我们自己和父母的被褥。)
叠好被褥，叠得非常整齐，不但叠自己的，还给父母叠好。接下来?
(接下来是洗漱，为父母接上刷牙和洗脸的水。) 真好，你每天是不是这样做的? (是。) 好，掌声鼓励。
(然后晨读《弟子规》。)
每天都晨读《弟子规》，我就发现这位同学她自从学了《弟子规》之后，整个人的气质都有了变化，因为“腹有诗书气自华”，每天都诵读经典，而且每天早上她的生活安排特别有规律，值得我们来学习。然后呢?
(父母做饭的时候，做好饭，我们可以帮父母拿碗筷、盛饭、端菜。)
真好，真是一个乖女儿，我想你的父母一定是非常支持你学《弟子规》，因为女儿这么懂事。好，再一次把掌声送给她。
这位同学的分享是给我们所有同学以提示、借鉴，我们要学习她。如果我们没有做到，今天开始，最晚六点起床，我们可以自己给自己上闹铃，然后自己起床。老师问大家，你们是自己起床的请举手。还可以，好，手放下。闹铃最多就响三声，你就要起来了，如果是父母每天叫我们起来呢，父母最多就叫一声，我们就得起来，绝对不懒床。能不能做到?
(能。)
老师相信每一位同学，下一周我们要问，请你们分享一下起床的感受和力行。起床之后，首先是把自己的被子都叠好，叠得非常的整齐，然后可以帮父母来叠被、铺床单。铺床单你也要铺得非常整齐、很漂亮，就像妈妈铺的一样。然后可以简单地打理一下房间，洗漱。洗漱的时候可以像那位同学一样，帮父母接好洗脸水、刷牙水，还可以帮父母来挤牙膏。然后再安排自己去晨读《弟子规》，让一天有一个非常良好的开始。我相信你的父母看到你这样去做事，会怎么样?喜出望外。我们不但是年龄增长了一岁，个子长高了，我们的德行要提升，我们的这种做事谨慎的态度也要提升。好，就从今天开始。
古人都是非常地孝顺，《朱子治家格言》里讲到：“黎明即起，洒扫庭除，要内外整洁;既昏便息，关锁门户，必亲自检点。”好，我们一起来读一下，预备，齐。
(黎明即起，洒扫庭除，要内外整洁;既昏便息，关锁门户，必亲自检点。)
你看古人他早上早早起来，向父母问安，然后洒扫庭除，把房间打理好。晚上要晚一些睡，照顾父母先入睡，等父母入睡之后，自己还要巡视一下家里的门窗有没有关好，然后才去睡觉。这是“朝起早，夜眠迟”。这里的“夜眠迟”绝对不是指现在人的通宵达旦，不是。我们现在最晚九点也要入睡了，九点之前，像洗漱、给父母洗脚、铺床，这些事都要结束了，然后还可以怎么样?还可以帮父母检查一下煤气开关、水电开关，检查一下门窗有没有关好，来做父母的小帮手。
早起早睡其实是非常的重要，尤其是我们小同学，我们在求学期间，而且正当我们身体生长发育阶段，尤其要保证充足的睡眠。像人的五脏排毒，胆囊是晚上11：00到凌晨1：00在排毒，肝脏是凌晨1：00到3：00在排毒，早晨3：00到5：00是肺在排毒。假如这个时间段你没有休息，身体就不能够很好地去排毒，毒素就会留到体内，就会影响到我们的身体健康。
像经常熬夜的人，他的面色都是面黄肌瘦，脸色都不好，都比较灰暗，时间久了就会对身体造成极大的损伤。能够早睡早起的人，他都是精力很充沛，脸色也很好，朝气十足。
能够早起，你看他的时间就很充裕，很从容镇定地去做这些事情，然后能够去晨读经典，吃早饭的时候也会很好地摄入营养，整个一天心情都是从容不迫的。相反的，如果你晚睡晚起会怎么样呢?起床起得很晚，父母要督促，然后自己再不警惕自己抓紧时间，在那里磨蹭，时间就流走了。吃饭的时候也是怕晚了，可能饭吃了一半就要赶去上学，上学的路上会慌慌张张的，就担心怕迟到，可能到了学校都已经打上课铃了，跑进教室，来到教室一看，同学都已经开始读书、写字了，自己才把书本拿出来，这个心情会怎么样?特别地紧张、慌乱，而且当我们自己是这种心情的时候，就会影响到我们父母的心情，父母就会为我们着急、担心。
一个晚起就影响了你整个一天的学习生活，你们说这样的人他的学业能够取得好的效果吗?能不能?
(不能。) 为什么不能啊?
(他一直都是焦急的心情，根本就静不下心去学习。)
心清净才能够生智慧，你才能够很好地面对每一件事情，才会做得有条不紊。慌慌张张地可能写字都会写错，本来会这道题，都会算错。请坐。所以我们要怎么样呢?请你来说。
(所以，我们要早睡早起，然后最好是早到学校，然后预习一下今天要学的内容。)
好，非常好，那你这一节课就非常地有收获。好，掌声鼓励。 所以我们要时时提醒自己对于时间要谨慎，要珍惜时光，早睡早起。早上最晚几点起床?
(六点。)
晚上最晚几点睡觉? (九点。)
让每一天都拥有从容不迫的心情，非常安详地去学习，这样做每一件事情的时候你一定会有条不紊、从容镇定。
有一个孩子他总是游手好闲，不喜欢读书。他的父母就非常地为他担忧，他的父亲也是替孩子着急。于是父亲就找来一根长长的木棍，大概有八十厘米。找来这么长的木棍要做什么啊?
(打孩子。)
那太恐怖了。你看，哪一个父母愿意责打孩子，都是因为我们做得不好，是不是?还有让父母不满意的地方，可能我们很多事情不够谨慎，总是犯同样的错误。如果父母看到了，不去帮助我们，父母就觉得怎么样?觉得没有教导好孩子，所以说，我们要理解父母的心情。 这位父亲拿来一根八十厘米长的木棍，然后父亲说道：我们的人生就好比这根木棍，八十厘米代表八十岁。你看我们在二十岁之前，只是接受别人对我们的服务、付出，我们不能为社会、为家庭做什么贡献，那么前面的这一段要去掉。于是父亲就拿起一把斧头，把前面的二十厘米“咔嚓”一下去掉了。
然后父亲接着说，你看我们的人生，当我们到了六十岁，六十岁之后已经年老体衰，即使想为社会做什么贡献，也是心有余而力不足，那么这一段也要去掉。孩子当时非常的震惊。
父亲又把剩下的这一段分成了三份，然后对孩子说，你看我们光是睡觉就耗去了人生三分之一的时光，这一段也要去掉。怎么样?越来越少了是不是?父亲接着又说，你看我们每天还要吃饭、洗澡、做一大堆的杂事，还要贪玩、看电视等等，浪费了很多时间，这一段也要去掉。
当时孩子真的是越来越紧张，他就跟爸爸说，不要再去掉了，我都明白了。爸爸说，你还是不明白，你看看人生当中我们还会生病，躺在病床上，那么这一段也要怎么样?也要去掉。当下他的孩子就说，爸爸，这一回我真的明白了，我一定不再浪费时间了。
同学们，请坐好。我们看一看，我们每一天可以有效利用的时间还剩下多少?还有多少?很少很少了，既然人生是这样短暂，可以有效利用的时间又是这么少了，我们绝对都不要再去挥霍、浪费，我们要珍惜当下学习圣贤教诲的机会。和父母在一起，珍惜行孝的机会，及时地去力行。永远都不顶撞父母，永远都是一颗欢喜的心来孝顺父母。 《明日歌》里有讲到“明日复明日，明日何其多。我生待明日，万事成蹉跎。”不要总是想着还有明天，还有明年，还来得及，那样的话，时间就会一点一滴地流走了。“百川东到海，何日复西归。少壮不努力，老大徒伤悲。”我们的人生绝对都不要留下这种遗憾。
好，我问问大家，怎么样是真正去珍惜时光，把握住当下呢?怎么样做啊?
(每天早上和晚上都要多读经典，不可以浪费时间，也不可以贪玩和贪睡。)
好，掌声鼓励。
(还要早晨帮妈妈叠被子，然后抓紧时间。)
抓紧时间，每一分钟都不要去空过，好不好?好，掌声鼓励。 (时间一分一秒地过去了，我们更要珍惜时间了。) 具体地讲，你怎么来规划时间? (上课要认真听讲，不要溜号。)
好，珍惜上课的时间，这样老师课上所教授的内容你会很好地吸收，然后才能够很好地去力行。好，掌声鼓励。
(学习的时候要抓紧学习，不能开小差;下课的时候也要抓紧时间学习，一定要把握好每一个可以珍惜的机会。)
对，你写作业的时候全神贯注，然后你的作业的优秀率就会很高，就不会再去返工，同样一个时间达到最好的效果。你做每一件事的时候要做得谨慎、做得圆满，让父母欢喜、放心。好，掌声鼓励。
(在生活的每一分钟都干好自己的本职工作。) 尽好自己的本分。我们学生的本分是什么? (好好学习。包括在家干一些力所能及的事。)
我们学生的本分首先就是孝顺父母，完成好学业，做力所能及的家务事。好，掌声鼓励。
一个人懂得尽好本分，他的心时时都会很安，这就是在珍惜时间。你像曾国藩先生也有讲到，看一个家族是兴还是衰，透过三点就可以看出来。第一，就是看家里的子孙后代都是几点起床，有没有晚起的。假如都晚起，他就不够勤劳，不够勤奋，他就不会珍惜别人的付出，就不懂得感恩;第二，要看这个家里的子孙后代有没有帮忙来做家务事，自己的事情要自己来做，从小就锻炼自己的做事能力，而且懂得劳动的辛苦;第三，看后代子孙有没有读圣贤书。
《朱子治家格言》里也有讲到：“子孙虽愚，经书不可不读。”一个人只有学习圣贤经典，他才能够明理，明辨是非善恶，他才会提升智慧。所以我们看，当我们自己真的有去做到《弟子规》，那我们一个早起早睡，我们一个良好的习惯、良好的生活规律，我们不但利于自己，更利于什么?更利于我们的家庭，乃至于我们的家族，乃至于我们整个民族。
所以，我们肩上的责任重不重大啊?特别的重大。那么就要从“朝起早，夜眠迟”开始做，每一句话都认真地去做到，然后透过我们不断的进步就会给我们信心。我相信一个真正孝顺父母的孩子，有感恩心的孩子，有这种责任感、使命感的人，他绝对会把握时光，他绝对会过好每一分，过好每一天，走好每一步，绝对不需要父母、老师去鞭策你，你都会怎么样?按照自己的志向去努力，去奋发图强。
好，今天老师也是跟大家分享了“谨”的这一部分“朝起早，夜眠迟。老易至，惜此时”。我们要做到，今天就要做到：
第一、早上最晚六点起床，晚上最晚九点入睡。然后自己给自己上闹铃，闹铃最多响三声就要起来，绝对不懒床。如果是父母叫，只叫一声我们就应该马上起来了，这是第一。
第二、要有一个良好的习惯，动物归原。凡是我们用过的物品一定要给它放回原位，以便下次方便找到。这样做有什么好处?可以节省时间，这是珍惜时间的一种方式。
第三、要“居有常，业无变”。也是新学期的开始，也是一年要有一个良好的开端，我们要订一个学习、读书计划，做事生活要有规律。
还有第四，“话说多，不如少”。言谈举止当中，时时为别人着想，要说智慧语，不去说一些没有用的话，尤其上课要专注听讲，绝对不交头接耳，这也是在珍惜时间。
还有一个就是尽好本分，力行孝道，及时地来行孝。孝顺父母绝对不能等。
我们人生有了这样的志向，对自己有这份期许，我们从今天开始，真的是要以崭新的面貌来迎接新的学期、新的一年。
好，老师的分享就到这里，谢谢各位同学。
我们继续分享下面一句话“晨必盥，兼漱口;便溺回，辄净手”。那我们和刚才所学的那一句“朝起早，夜眠迟;老易至，惜此时”来共同读诵一遍。预备，齐。
(谨。朝起早，夜眠;。老易至，惜此时。晨必盥，兼漱口;便溺回，辄净手。)
谁来说一下“晨必盥，兼漱口;便溺回，辄净手”的意思，谁来说一下?“晨必盥”，很多人在疑惑这个“盥”是什么意思?这个“盥”是一个象形字，两边像两只手，中间是水，下面是一个器皿，像什么啊?好像在洗，所以这个“盥”的意思是洗涤、洗除污垢。
(“晨必盥，兼漱口”意思就是，早晨起来要洗完手，然后漱口、刷牙，整理完;“便溺回，辄净手”的意思就是说大小便回来之后一定要把手都洗干净，避免细菌进入到身体里。)
好，给她掌声鼓励。
这个“便溺回”的“溺”就通大小便那个“尿”。早上起来要洗脸;“兼漱口”还要刷牙;大小便之后要洗手，把手洗干净——我们要从小养成一个很好的卫生习惯。我们这里也提到了我们要注意整洁，所谓“整洁为强身之本”。好，同学们把这句话一起念一遍。
(整洁为强身之本。)
当你注意身体的整洁，就会避免很多细菌、病毒对你身体的伤害，这样你的身体就会比较健康。当你很注意自己的身体，很爱惜自己的身体，这也是在力行孝道。因为老师曾经经常跟大家说《孝经》里面的一句经文：“身体发肤，受之父母，不敢毁伤，孝之始也。”《弟子规》里面还有一句话是什么?
(身有伤，贻亲忧;德有伤，贻亲羞。)
好，“身有伤，贻亲忧”。当我们没有把身体保护好，生病了，那最担心的是谁啊?是我们的父母亲，让他们都因为我们生病而担忧、挂念。所以，《论语》当中有一句话叫“父母唯其疾之忧。”同学们把黑板这句经文念一遍。
(父母唯其疾之忧。) “疾”还有一个意思，一个是生病，第二个意思就是坏毛病、坏习惯。当我们很注意整洁，很注意卫生，再来生活有规律，这个是身体健康的重要因素。还有做事很谨慎，少犯很多过失，这样就会免去父母为我们很多的担心，让父母为我们放心。所以这里面“疾”有两个意思：第一就是要爱护身体，要避免生病;第二就是要谨慎，避免犯很多的过失，以免让父母担忧。而且当你很整洁，这也是对别人的一种尊重，人自重而后人重。你首先对别人尊重，别人也会尊敬你。所以“敬人者，人恒敬之”。把这句话一起读一遍。
(敬人者，人恒敬之。)
当我们早上一起来，就把脸洗干净，然后把牙齿也刷干净，然后穿戴整齐，向父母请安，这时候父母看到你很精神，父母也会很喜悦。而当你这样做的时候，表达的是对父母的一种什么心啊?
(代表的是你的尊敬。)
对父母很尊敬，这是一颗对父母的恭敬心，好，给她掌声鼓励。请坐。
当你一早晨把脸洗干净，你马上会感觉怎么样?自己都会感到神清气爽，精神百倍，一天你都会朝气蓬勃，充满信心。所以好的习惯对你的一天，甚至于对你的一生都非常的重要。
古人讲，在《朱子童蒙须知》当中有这样一句话“凡盥面，必以巾帨遮护衣领，卷束两袖，勿令有所湿”。“盥”就是这个盥，“凡盥面”就是凡是洗脸的时候，一定要用毛巾把你的衣领护住、遮住，然后把两个衣袖卷起来，避免水把衣服弄湿。所以，我们洗脸的时候就要注意这个衣领，还有袖子。你的袖子要卷到哪里?一定要卷到肘弯的上面、以上，这样水才不能够灌进去，要卷高一点儿。再来你洗脸还要注意，你的耳朵和脖子要不要洗啊?
(要。)
耳朵、脖子也要洗，刚才有一位同学他分享，他做得非常好，不光自己洗干净，还服侍我们的父母洗脸、刷牙。给父母倒上温水之后，父母洗脸的过程当中，我们还要递上毛巾，这是洗脸。
再来就是“兼漱口”，就是每天早晚都要刷牙，不光早晨要刷牙，当你坚持刷牙，你的口气就很清新。相反，如果你不刷牙，你上学之后，跟同学交往，可能你越说话，同学离你越远，都会躲着你，都会影响到你的人际关系。所以别人远离你，不愿意跟你交往，你都要反省，是不是我在哪些礼节上有哪些过失，一定要反省自己，千万不要怪别人。
再来，现在很多人喜欢吃夜宵，夜宵也是引起口臭的重要原因。所以我们注意，现在我们同学还没有这样的习惯，以后随着我们年龄增长，千万要注意，不要有这样的毛病、坏习惯。晚上八点之后，你就不要吃任何食物了，因为当你吃完食物，你睡觉以后，全身只有两个器官还在工作，哪两个器官?
(是心脏和肺。)
好，给她掌声鼓励一下。请坐。
我们就两个器官在工作，一个是心脏，一个是肺，胃就跟你说了：主人，我先关门休息一下，明天再来。这个时候你胃里的食物还在胃酸的浸泡下，然后你的体温又是37度左右，它就很容易发酸发臭了，然后它腐败变质，这个产生了大量的毒素在你的身体里面循环，也从你的嘴里溢出来难闻的味道。长期这样，就会严重影响你的健康。
所以我们吃饭、吃晚餐，首先晚餐你不要吃太多，另外吃过之后晚上就不要再吃任何食物了。平常你也要注意，不要吃过多的甜食，也尽量少吃零食，这些都会严重地伤害到你的牙齿。当你经常吃零食，你的牙齿就很容易得“龋齿”了。还有不经常刷牙的时候，牙齿颜色会不会很好?它会变得越来越暗黄。
当你牙齿不好的时候，它可不仅仅是牙齿的毛病，牙齿越来越不好，你咀嚼食物就不会咀嚼得很好，这些没有被完全咀嚼好的食物，就被你吞到胃里边，慢慢地它就加重了你胃的负担，你的胃功能就越来越不好。人的胃肠如果不好，身体会不会很健康呢?所以你的牙齿会影响到你整个的身体健康。
所以，我们每天早晚刷牙要刷多长时间?要刷三分钟，如果你刷得很草率，那都不会有什么效果。而且你刷牙要注意，每个地方都要认认真真地把它刷到，牙龈、牙缝，还有牙齿表面那些凹凸的地方都要把它刷干净，一定要达到三分钟，才能够比较彻底地把牙齿刷干净。平常你每次吃饭之后，还有吃任何其他的食物之后，都要马上刷牙或者是漱口。刷牙平常你可以不用沾牙膏，直接用牙刷沾清水把牙刷干净就比较好。
再来就是“便溺回，辄净手”，就是我们上完厕所，要把手洗干净，以后我们课间上过卫生间之后，要把手洗干净。因为我们吃食物是不是需要用我们的手吃啊?所谓“病从口入”。当你的手不干净的时候，手上的细菌和病毒就会进入你的体内，影响你的健康。
除了我们上厕所以后要洗手，还有什么时候需要洗手? (吃食物之前。)
吃食物之前一定要把手洗干净。好，给她掌声鼓励一下。 (看书之前要洗手。)
看书之前、读诵经典之前一定要把手洗干净，这是一颗什么心? (恭敬心。) 一起说，预备，齐。 (恭敬心。) 好，给他掌声鼓励。 (上完医院要洗手。)
去医院之后一定要洗手。好，掌声鼓励。请坐。 (摆碗筷的时候也要洗手。)
当你摆碗筷，准备吃饭的时候一定要洗手，掌声鼓励。 (摸完宠物之后要洗手。)
摸完宠物之后，你看想得非常的周到细致。好，掌声鼓励一下。 (到公共场合后要洗手，还要洗脸。)
到公共场合回来以后要洗手，还要洗脸。好，掌声鼓励。 (打扫完卫生后要洗手。)
打扫完卫生之后要洗手。好，掌声鼓励。 (摸完钱后要洗手。)
好，给他掌声鼓励。因为钱币上有很多的细菌，这个钱经过很多很多人的手，我们要注意卫生。首先我们摸钱也要很小心，有的人点钱的时候他要沾一下口水，这样细菌都进到体内了。所以，我们点钱之后手都要马上洗干净。还有吗? (看完报纸要洗手。) 好，给她掌声鼓励。 (写完作业要洗手。)
好，同学们想到很多。所以，关键是我们要有一颗谨慎的心，注意自己的身体健康。平常我们还要注意很多不良的习惯把它改掉。比如说有的同学愿意舔手指，愿意抠鼻子，有的时候手还要揉一揉眼睛，这个时候你的手上，因为我们的手接触东西是最多的，就会把细菌和病毒带到你的身体里。为什么有些同学会得沙眼，还有结膜炎，我们注意手不要在脸上随便地去抓、去摸。
我们也要学习一下怎么样洗手，如果手洗得不干净，他也没有办法把一些细菌、病毒还有有害物质去掉，所以洗手也很重要。怎么样洗呢?首先我们注意水龙头的水不要开得水流儿太大了，否则就会很浪费。另外下面你要接一个盆，把你洗手的水收集起来，可以用来冲厕所、搞卫生。我们把水龙头轻轻打开一点儿，把手弄湿，然后把水龙头关上，关上以后开始抹香皂。抹上香皂后两手对搓，这是第一;第二，两手交叉，手心对手背，再换一下;第三，两手手心对手心;第四，五个手指在手心里边搓;第五，大拇指;第六，你的手脖儿，整个手都洗一下，这是六步洗手法。
你洗完之后，这个时候你的手上，香皂的泡沫一定要很丰富，然后把水龙头轻轻拧开，你冲手的时候是这样洗呢，还是冲下啊。
(冲下。)
同学们很有智慧，你要冲上，水就进去了。你洗之前要把袖子挽起来，跟我们洗脸一样，把袖子挽起来，手冲下，把手冲干净。 再来一遍，把手拿出来——
第一步，拿香皂，抹到手上，两手对搓;第二步，手心对手背;第三步，考一考„„好;第四步，对了，同学做对了;第五步，好;第六步，非常好。给我们同学，给我们自己掌声鼓励一下。
大家都学得非常欢喜，学得很快。以后洗手你这样很认真地洗，你的手就会洗得很干净。
再来，我们的手指甲不能太长了，我们要勤快一点儿，经常把手指甲剪好，要不然里边就会藏很多的污垢。
有一个孩子，他每天早上就做到了“朝起早”。早起之后，他就会叠被子，然后洗脸、刷牙，穿戴整齐，你可不能衣衫不整然后向你父母请安，这样都没有礼貌，不恭敬。所以一定要很整齐，“冠必正，纽必结”，然后向父母问安，问过安之后恭恭敬敬地向“孔老夫子像”鞠躬。没有夫子像没有关系，我们有的书上有，可以把书立在那儿。或者我们想像着孔老夫子站在面前，这样敬礼。我们只要心很恭敬就好。
敬过礼之后，恭恭敬敬地翻开经典，开始读书。我们相信他这样坚持下去，会不会有很好的收获啊?
(会。)
会有收获。一分诚敬得一分收获，十分诚敬得十分收获。万分诚敬呢?
(得万分收获。)
所以，我们做什么事情都要用一颗恭敬心来做，你就会有很好的成长，有很快的进步。
所以，做事谨慎的根源在什么?在我们的恭敬心，你对事事都很恭敬，相信你就会事事谨慎。
好，细讲部分到这里。
第五篇：第二十一课时代特点鲜明的明清文化
(一)
教学目标 :
1.知识目标：北京城和明长城;李时珍和《本草纲目》、徐光启和《农政全书》、宋应星和《天工开物》。2.能力目标：1.通过观察《明朝北京城平面图》、《明长城示意图》，培养学生的读图、识图能力。
2.归纳明朝三大科学巨匠和巨著，分析明代中国传统科技发展的特点及原因。
3.思维目标：1.雄伟的北京城、明长城既是我国和世界古代建筑的瑰宝，也反映了中华民族伟大的继承和创造能力。
2.明朝科学家和思想家的成就，反映了我国古代科学技术的成就和明代资本
主义萌芽的时代特点，也是科学家、思想家勤奋努力、勇于钻研的结果。
二、教学重点和难点
重点：1.北京城和明长城的建筑特点。2.科学巨匠和巨著。难点：传统科学走在世界前列的原因。
四、自学导航：
1.在元大都基础上，修建北京城的是()
A.明太祖时B.明成祖时 C.明神宗时D.明英宗时
2、明清时皇帝住的地方是在()
A.京城B.皇城C.紫禁城D.外城
3、被誉为世界建筑之林的瑰宝的是()
A.长城B.赵州桥C.卢沟桥D.故宫4.长城的东西两端分别是()
A.鸭绿江、嘉峪关B.山海关、陇西 C.鸭绿江、陇西D.山海关、嘉峪关
(三)点拨请同学阅读教材，并观察《明朝北京城平面图》和《明长城示意图》，然后回答下列问题：(1)明北京城是什么时期兴建的?它的建筑特点突出表现在哪些方面?[答]明成祖时营建的;特点有二，第一，布局严整，第二，突出了皇权至上的原则。请同学们认真观察《明朝北京城平面图》，想一想，北京城分哪几部分?[答]分宫城、皇城、京城三部分。
[点拨]北京城最里面的是宫城，又称紫禁城，是皇宫所在地。宫城外面是皇城。有太液池、万岁山，有祭祀祖先的太庙和显示皇权的太社稷。这种左庙有土的形式是中国都城建筑的传统形式之一，皇城外面是京城，周围20公里，有 9座城门，中央官署分别于皇城南面两侧。京城里店铺林立，商店繁荣。两边的街道和重要建筑，左右对称。这种相对称的建筑样式也是我国传统建筑的风格。北京城是我国古代建筑的杰作，也是世界建筑之林的瑰宝。明朝与北京城齐名的伟大建筑是长城。请同学们回忆一下最早把长城东西连接贯穿一起的是哪个朝代?[答]秦朝。
(2)请同学们思考一下，明朝为什么修建长城?明长城比秦长城有什么变化?
[答]为了抵御北方少数民族的骚扰，加强北方的防御，明政府一方面修建了长城;另一方面迁都北京。明长城在东部的重要地段，多用石条或巨砖砌成，十分坚固，如八达岭、山海关就是明长城的代表作;而秦长城相对简陋些，防御重点也在西部。(3)联系现实，我们应怎样看待和保护长城呢?
[答]长城是中华民族勤劳、智慧的象征，外国人赞誉长城为世界奇迹之一，联合国将长城列入世界人类文化遗产保护项目。作为新世纪的青年学子，我们应该把合理利用与保护结合
起来，既要开发长城的旅游、人文资源创造经济精神效益，又要切实地保护长城不受侵害。北京城和长城是享誉历史和世界的古代建筑，也展现了鲜明的时代特色。明代的科学和思想同样具有鲜明的时代特色。
请同学们阅读教材内容。请同学们分组讨论一下：(4)明代三大科学巨著各有什么特点?[答]《本草纲目》是总结性的药物学著作;《农政全书》既是一部农业百科全书，还反映了作者向西方学习的思想;《天工开物》是中国17世纪的工艺百科全书。(5)明代三大科学家创作科学著作的经历给我们什么启示?[答]求真务实、探索创新;实现理想，不懈努力。
(6)请同学们回忆、联系以前学过的知识，分别列举我国古代著名的医药学著作(作者)、农业著作(作者)。
(四)达标检测
1.我国古代具有总结性的药物学巨著是()
A.《黄帝内经》B.《本草纲目》 C.《千金方》D.《伤寒杂病论》2.杰出的科学家宋应星生活在()
A.明朝初年B.清朝初年C.明朝末年D.明末清初3..被国外称为“中国17世纪的工艺百科全书”的是()
A.《农政全书》B.《梦溪笔谈》 C.《齐民要术》D.《天工开物》4.下列是我国古代科技著作，哪一组不属于同一领域()A.《齐民要术》和《农政全书》B.《缀术》与《天工开物》 C.《水经注》与《徐霞客游记》D.《千金方》与《本草纲目》