今天小编为大家推荐《老年日常生活护理论文(精选3篇)》，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。[摘要]目的探讨早期康复护理对急性脊髓炎患者日常生活活动能力的影响。方法将2015年3月～2017年11月我院收治的60例急性脊髓炎患者作分组研究;对照组给予常规护理，观察组在此基础上引入早期康复护理，比较两组的下肢肌力、生活能力评分、心理状态评分及护理满意度。
第一篇：老年日常生活护理论文
老年糖尿病人的日常护理
随着生活水平的不断提高，饮食结构的改变，糖尿病的发病率呈逐年上升趋势。为防止病情加重和并发症的发生，除早期诊断、及时治疗外，更重要的是搞好对糖尿病人，尤其是糖尿病老人的家庭护理。糖尿病一旦发生，几乎伴随终生，长期服药又给病人带来沉重的经济负担和精神压力。特别是由于担心并发症的发生，大多数患者精神萎靡不振、情绪低落、战胜病魔的信心丧失。针对这种情况，病人一旦确诊，我们应安慰同情，同时宣传糖尿病发病、预防、治疗的有关知识，增强其战胜疾病的信心。
糖尿病病人的护理最重要的是饮食的控制。严格控制饮食标准，应熟练掌握糖尿病饮食计算方法。在控制每日总热量标准的前提下，增加高纤维素、低脂肪饮食，每餐少食，每日多餐。糖尿病饮食疗法的原则是“在规定的热量范围内，达到营养均衡的饮食。” 饮食中供给的热量足以维持日常活动，并使糖尿病病情稳定。每日摄入总热量约25-35Kcal/Kg为宜，碳水化合物占总热量的50%-60%，蛋白质在饮食中比率下降，占总热量的20%，并要根据肾功能酌情增减。由于糖尿病、肾病本身易产生高血脂症，故应避免食用含高胆固醇和高饱和脂肪酸的食物，如动物内脏及皮、蛋黄、鱼子、猪油、牛油等。有明显浮肿或伴有高血压时，应严格限制水分，每日摄入量≤1000ml。并限制钠盐(每日2-3g)，选用含钠低的食物。
老年糖尿病人口服降糖药时最怕出现低血糖反应，因为老年糖尿病人出现低血糖反应易引起心肌梗塞及脑血管意外。家庭最好购买家用的血糖测量仪和测量尿糖的试纸，按时给糖尿病老人测血糖、尿糖，但这种自测不可替代定期的医院测量。如果发现血糖有波动，应及时就医。对注射胰岛素的糖尿病老人需注意注射剂量和时间：一要准确，在饭前半小时注射;二要注意经常更换注射部位，以防出现组织硬结;三要严格进行局部消毒，以防感染;四要注意有无胰岛素或口服药物过量的不良反应;五要注意观察糖尿病老人有没有低血糖现象，一旦出现低血糖症状，应立即口服糖类食物，对较重者应立即送到医院就医。
对患有轻型糖尿病的老人应鼓励其参加适当的体力劳动和体育煅炼，从而避免身体发胖，减轻病人的精神负担。重症者如酮症酸中毒及其他并发症，应绝对卧床休息，待病情好转后根据病人情况，逐步增加活动量。对伴有高血压及缺血性心脏病者，剧烈运动可加重心血管的负荷，诱发心绞痛，甚至心肌梗塞。故在运动前，应做严格详细的体格检查，并在医生的监护下进行。同时，对运动强度也应有所限制。
作者：蒲 蓉
第二篇：早期康复护理对急性脊髓炎患者日常生活活动能力的影响
[摘要] 目的 探讨早期康复护理对急性脊髓炎患者日常生活活动能力的影响。 方法 将2015年3月～2017年11月我院收治的60例急性脊髓炎患者作分组研究;对照组给予常规护理，观察组在此基础上引入早期康复护理，比较两组的下肢肌力、生活能力评分、心理状态评分及护理满意度。 结果 观察组患者下肢肌力分级明显优于对照组(P<0.05);两组患者干预后生活活动能力(Brathel)评分均优于入院时评分(P<0.05)，观察组(64.1±9.7)分，显著高于对照組(53.9±11.4)分(P<0.05);两组患者干预后的焦虑评分(SAS)、抑郁评分(SDS)均优于入院时，且观察组SAS、SDS评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组对护理服务的满意度为96.67%(29/30)，显著高于对照组的83.33%(25/30)(P<0.05)。 结论 对急性脊髓炎患者实施早期康复护理，可有效改善患者的身心健康并改善患者不良情绪，进而推动和谐护患关系的建立。
[关键词] 急性脊髓炎;早期康复护理;日常生活活动能力;心理状态;满意度
Effect of early rehabilitation nursing on activities of daily living of patients with acute myelitis
ZHU Leying
Department of Neurology， the Second Xiangya Hospital of Central South University， Changsha 410011， China
[Key words] Acute myelitis; Early rehabilitation nursing; Activities of daily living; Psychological state; Satisfaction
急性脊髓炎是神经内科常见病，好发于青壮年，患者表现为不同程度的感觉缺失、运动功能障碍及自主神经障碍[1，2]，且治疗期间肺部感染、尿路感染和压疮等并发症的潜在风险较高，对患者身心健康造成极大影响[3]。在现代医学研究中除药物治疗外，早期康复对患者预后的改善具有积极作用。目前临床上关于急性脊髓炎患者早期康复尚未形成系统的理论基础，本研究通过文献调研结合过往临床经验对急性脊髓炎患者早期康复护理的方法进行整理，并通过分组研究的方式探讨其应用价值，现报道如下。
1 资料與方法
1.1 一般资料
将2015年3月～2017年11月我院接收的60例急性脊髓炎患者作分组研究，均符合《神经病学》中急性脊髓炎的诊断标准[4]，并经影像学检测并确诊。纳入标准：①均为首次发病;②存在不同程度的双侧肢体疼痛、麻木等感觉功能障碍，入院时肌力评估≤Ⅲ级;③患者及家属对本研究知情并同意。排除标准：合并神经功能缺损者，精神疾病或沟通交流障碍者，无法配合治疗者。根据入院单双日将60例研究对象分为观察组(n=30)：男19例，女11例;年龄19～41岁，平均(27.2±1.2)岁;病程19～31 d，平均(24.1±4.0)d。对照组(n=30)：男21例，女9例;年龄22～39岁，平均(26.8±1.3)岁;病程21～37 d，平均(25.0±5.1)d。本研究经医院伦理会批准。两组的性别、年龄、病程等一般资料比较差异均不明显(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
对照组给予常规护理，观察组在此基础上引入早期康复护理方法：①肌力训练，将患者置于常规仰卧位，由上至下对患者四肢进行推拿按摩，并对腕、肩、肘、膝关节部位适度揉捏，上肢5 min/次，下肢20 min/次，均3次/d;②关节活动度训练，被动屈伸患者各肢体关节，在合理的力度和速度下实施外展及内收运动，初期频率控制在20次/次，3～4次/d，随着康复进程的推进可逐渐提升训练频率和力度，但不可盲目冒进以避免对局部韧带和肌肉造成损伤;③卧位训练，当患者的肌力提升达<Ⅲ级时，可进行床上躯体移动和翻身训练，训练初期须有护理人员或家属陪同，以免不合理行为对患者躯体造成损伤;④坐位锻炼，当患者的肌力≥Ⅲ级时，可调整为坐位;初期指导患者双手撑床进行平衡力锻炼，维持1～2 min，随着康复进程的推进可提升动作维持时间并放开支撑双手。
1.3 评价指标
①观察肌力：0级：无肌力;Ⅰ级：肌肉具备收缩能力，但关节活动度较差;Ⅱ级：具备肌肉收缩及轻微的关节活动能力;Ⅲ级：下肢可轻微抬高或移动;Ⅳ级：关节可进行大幅度活动;Ⅴ级：正常。②采用Brathel指数评价生活活动能力评分，评分越高提示患者生活活动能力越好。③采用SAS和SDS对患者焦虑和抑郁的主观感受进行评估，分值和焦虑和抑郁程度呈正相关。④观察住院期间护理服务的满意度。
1.4统计学处理
采用SPSS 19.0统计学软件分析相关数据。计量资料以(x±s)表示，采用t检验;计数资料采用χ2检验，以[n(%)] 表示，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者干预后的下肢肌力比较
观察组经干预后肌力改善程度优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。
2.2两组患者生活活动能力评分比较
干预后，两组评分均高于入院时(P<0.05)，观察组评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。
2.3两组患者心理评分比较
两组干预后焦虑(SAS)和抑郁(SDS)评分较干预前均有所改善(P<0.05)，且观察组SAS、SDS评分均显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表3。
2.4 两组患者护理满意度比较
观察组在院期间的护理满意度(96.67%)显著高于对照组(83.33%)，差异有统计学意义(P<0.05)，见表4。
3 讨论
急性脊髓炎是神经内科中的常见病，以青壮年为主要患病人群，初期表现为脊髓休克，损伤患者的肢体能力，进而影响患者的身心健康。急性脊髓炎患者若得不到及时处理，可出现继发性残疾[5]，因而最大限度改善患者肢体功能是康复护理的主要目的。临床上常规的饮食指导、排便功能障碍护理以及药物干预是增强患者机体抵抗力并减少并发症的关键，在此基础上实施早期康复护理可加快患者的康复进程[6]。有研究[7]认为，患者在脊髓休克期时，若肌肉处于缩短状态时间超过5 d，肌腹可呈明显变短趋势，并发展为关节挛缩[8];其次，长时间卧床可引起肌力(1%～3%)/d的丢失，若时间超过3周，肌力丢失将超过50%[9]，严重影响患者的治疗效果及康复进程。
本研究中，观察组干预后肌力改善情况及Brathel评分均优于对照组(P<0.05)，提示早期康复护理可提升急性脊髓炎的康复效果，与文献报道[10]相吻合。急性脊髓炎患者发病急骤且进展快，患者多无思想准备，易产生焦虑、抑郁等负性心理[11]，本研究中观察组干预后SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05)，表明早期康复护理可改善患者不良情绪，充分调动其治疗积极性，并推动和谐护患关系的建立，与报道[12]一致。随着康复效果的提高及良好护患关系的建立，观察组在院期间的护理满意度(96.67%)也显著高于对照组(83.33%)(P<0.05)。在肢体康复方面，本研究以患者的年龄和身体状况为基础，选择合理的训练方式、训练量及时间，在保证康复进程的前提下最大程度降低各类机体损伤。对急性脊髓炎患者实施早期康复护理需注意以下几点：(1)康复护理须贯穿治疗及康复的始终，不可根据某单一时间段的康复效果评价实施效果;根据患者康复进程及身体状况，不断调整康复护理方法和量，是保证康复护理效果的核心[13];(2)肢体康复或训练期间，应告知患者不可主观为提高治疗效果而盲目提升训练量和时间，坚持科学训练并劳逸结合[14];(3)重视家属的价值，家属鼓励支持或是陪同训练可给予患者巨大的帮助[15]，应对患者家属进行相应的健康知识宣教，将家属协同作用最大化。
综上所述，将早期康复护理运用于急性脊髓炎患者的治疗中，可有效改善患者的肢体功能，减少肌肉萎缩，减轻患者的心理负担，以良好的心态接受治疗并推动和谐护患关系的建立，该方法值得在临床中借鉴。
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(收稿日期：2018-07-03)
作者：朱乐英
第三篇：优质护理对急性重症脑外伤患者术后康复日常生活能力的影响分析
摘 要：目的 通过对优质护理进行研究，分析其对急性重症脑外伤患者术后康复日常生活能力的影响。方法 选取云南省泸西县人民医院2018年4月～2020年4月期间收治观察，共85例重症脑外伤患者为研究对象，将脑外伤患者按照随机数字法分为两组，研究组患者43例，对照组患者42例。研究组实施优质护理，对照组选用传统护理方法。治疗后分别对两组患者进行神经功能缺损评分、日常生活能力以及患者满意度进行对比。结果 研究组的治疗后神经功能缺损评分低于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组的日常生活能力、患者满意度高于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 对于急性重症脑外伤患者来说，优质护理更具有人文关怀，能有有效降低患者神经功能缺损，提高患者的日常生活能力，值得临床应用。
关键词：优质护理;脑外伤患者;生活能力;影响
脑外伤是临床常见的一种脑部创伤疾病，急性重症脑外伤患者的起病急、病情发展速度快，且危急情况严重[1]。如果不能及时进行治疗护理，会给患者带来生命威胁。大脑对于人们的重要性不言而喻，对于脑外伤患者来说，除了身体的疼痛外，病情还关乎到日后的生活能力。在目前的临床治疗中，除了对患者进行手术治疗，护理也尤为重要。常规护理虽然能提高患者的护理质量，但对于患者日常生活能力的影响效果甚微[2]。针对这一问题本院采用优质护理对急性重症脑外伤患者进行干预治疗，医护人员结合患者的实际情况制定个性化的优质护理方案，以专业知识帮助患者康复，通过对患者的心理疏导，让他们掌握了解更多康复知识，更好的应用于自己的病情中，在治疗护理过程中获得更大信心，用最积极的精神状态面对治疗。在云南省泸西县人民医院通过该方法的患者，均取得了明显的效果，分析报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取云南省泸西县人民医院于2018年4月～2020年4月期间接收治疗的急性重症脑外伤患者85例，其中男性患者48例，女性患者37例;年龄26～72岁，平均年龄(42.51±7.50)岁。将急性重症脑外伤患者按照随机数字法分为两组，研究组与对照组。研究组患者43例，其中男性28例，女性15例;年龄26～70歲，平均年龄(40.51±7.52)岁，实施优质护理进行干预治疗。对照组患者42例，其中男性20例，女性22例;年龄27～72岁，平均年龄(41.33±8.24)岁，选用传统护理方法。研究组与对照组患者基本资料，无明显差异(P>0.05)，具有可比性。所有研究对象均经伦理委员会批准，已经签订知情同意书。
1.2 纳排标准
纳入标准：符合急性重症脑外伤的临床诊断标准;无其他重大疾病的患者。
排除标准：不愿意或者中途退出本次研究的患者;具有精神疾病或精神病史的患者。
1.3 方法
1.3.1 研究组
研究组对急性重症脑外伤患者实施优质护理治疗，首先根据患者的年龄、病因、病情发展、生活能力来制定合适的优质护理方案。方案要重视以患者为根本的原则，以专业的医学手段对患者进行康复治疗，以较强的沟通表达能力和良好的职业素养对患者进行心理疏导、灌输相关知识，减轻患者焦躁、痛苦的心情，多以成功的临床实际案例来鼓励患者，帮助他们解答疑问。充分尊重患者，对他们有耐心，用温柔通俗的语言来引导患者，以积极乐观的心态参与到治疗中来，用更加自信的面貌去战胜焦虑症。为患者家属讲解专业的护理知识，保护怎样为患者翻身、擦拭身体等。医护人员要随时观察监督患者的身体情况，是否有出血的情况发生，是否出现脑脊液漏出。如果发现异常情况，及时告知主治医生，且需要指导患者摆正姿势。其次还要结合专业的医学知识让患者进行功能性锻炼，比如语言练习、画图识字、手臂抬升等。以循序渐进的方式帮助患者恢复日常生活能力，除此之外还需要指导患者正确用药，按照医院和医生的处方进行治疗，护理人员需要加强对输液护理的关注。护理人员需要对患者进行尿量控制，强化生理指标。此外还需要对患者进行饮食指导，鉴于患者的病情，前期以流质食物为主，为患者推荐含有丰富蛋白质的食物，注意营养搭配的均衡度，保障患者在治疗期间身体有均衡的营养支持。同时要关注患者并发症的发生情况，一旦发现身体指标异常，需马上告知主治医生，连同医生一起制定相关治疗方案。在优质护理过程中，护理人员还要关注患者的心理问题，帮助他们树立正确的心态面对病情，积极配合医生治疗。
1.3.2 对照组
对照组采用传统护理方法，医生对急性重症脑外伤患者术后采取心理辅导和用药指导，对患者定期进行康复指导，回答解决患者疑问难题，同时将用药方式告知家属，让家属协同一起监督患者用药。
1.4 观察指标及评定标准
通过对两组患者的神经功能缺损、日常生活能力以及患者满意度进行评分。本次临床研究选取的观察指标包括：①研究组、对照组患者的神经功能缺损评分。②研究组、对照组患者的日常生活能力。③研究组、对照组患者满意度评分。患者的满意度来源于自制的调查问卷，共15个条目，包括康复护理、服务态度以及语言沟通等内容。标准分为十分满意、满意、不满意。其中≥90分为十分满意，89～70分为满意，<69分为不满意。神经功能缺损主要依靠NIHSS评分量表进行评估，评分范围在0～42分，其中分数与损伤程度成正比，能够有效评估患者的神经功能恢复情况。日常生活能力主要依靠Barthel指数进行评估，满分为100分，生活能力与评分成正比，分数越高生活能力越强，能够有效评估患者的日常生活能力情况。
1.5 统计学方法
本研究所有数据均采用SPSS13.0统计软件进行数据统计，计量资料用(x±s)进行表示，采用t进行检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 研究组、对照组患者的神经功能缺损评分
研究组的治疗前神经功能缺损评分高于对照组，差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后神经功能缺损评分低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2 研究组、对照组患者的日常生活能力和满意度
研究组的日常生活能力、患者满意度高于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。见表2。
3 讨论
近年来，脑外伤症状越来越多见，作为临床常见的一种脑部创伤疾病，它有着起病急、发展快、危急重的特点[3]，研究表明急性重症脑外伤的死亡率和致残率非常高，此外它的并发症发生率也非常高[4]。针对这一问题，在临床治疗中，除了高超专业的手术治疗外，护理也尤为重要。优质护理通过运用专业护理知识，个性化的护理方式，以丰富的临床护理经验对患者进行康复治疗，能够有效调节患者紧张不安心情，提高患者的生活能力，帮助他们早日康复[5]。
通过研究发现，优质护理对急性重症脑外伤患者术后康复日常生活能力的影响非常大。在此次研究中研究组患者的神经功能缺损评分、生活能力评分、患者满意度，三项调查结果均优于对照组(P<0.05)。我们分析原因可能是由于优质护理重视患者的康复护理，通过日常功能锻炼恢复生活能活，给与患者生活的信心。重症脑外伤患者不同于常人，他们日后生活能力会受到不同程度的影响，优质重视患者的情绪，以鼓励、关怀、引导的形式，让患者重拾信心，以积极乐观的心态参与到治疗中来。优质护理整个治疗过程符合患者的需求，所以治疗效果更加明显。
通过以上的数据分析表明优质护理对急性重症脑外伤患者术后康复日常生活能力的影响巨大，它不仅能够降低患者神经功能缺损，更能提高患者的生活能力，讓患者早日康复。
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作者：张红艳