论文题目：基于供给侧结构性改革视角的农村机构养老问题研究 ——以河北省平乡县为例
摘要：随着城镇化、工业化的发展以及平稳的出生率和不断延长的人均预期寿命,我国老年人口数量不断增长,其占人口总数的比重随之增加,我国人口老龄化现象逐渐加剧。农村经济快速转型带动农民工作转型,外出务工或者就近打工变成了农民最新的生产方式,独居也已经是农村老年人新常态。老年人高龄化、失能化加剧与子女精力有限、照护能力不足的矛盾逐渐突显,传统家庭养老压力日益增大;与此同时提供专业化养老服务的机构养老方式成为一部分农村老年人的养老选择。近年来我国大力发展养老机构,农村地区相继出现了以老年公寓、老年养护院和敬老院为代表的一批为不同经济能力的老人提供专业养老服务的养老机构。然而随着农村养老机构数量增多、规模扩大,随之而来的硬件设施落后且环境问题突出、养老服务供给能力不足、床位紧缺与床位利用率低并存等问题逐渐限制其发展,因此如何解决上述问题以促进农村机构养老健康发展是当前亟待解决的问题。本文将平乡县作为研究区域,力图从供给侧机构性改革视角出发,通过研究这一典型农村地区的养老机构,从整体把握我国农村机构养老发展的现状和主要问题,以期能够为我国农村机构养老良性发展提出建议对策。在对平乡县6家养老机构访谈、200位机构养老农村老年人问卷调查以及24位非机构养老老年人访谈的基础上,以马斯洛需求理论为基础解析当前平乡县农村老年人的养老需求,根据2020年发布的《养老机构等级划分与评定》国家标准并结合实际调研情况,从硬件设施和区位环境、服务供给、收费标准和费用支付情况、护理人员情况及管理运营情况五个维度分析平乡县养老机构的供给现状。基于以上实证调研,本文以供给侧机构性改革为视角提取平乡县机构养老的现存问题,包括硬件设施落后且环境问题突出、空间布局不合理、服务供给无法满足不同层次需求等问题;又以福利多元主义理论为基础从机构、政府、社会三方面为当前平乡县机构养老存在问题的成因进行分析。接着本文依然从供给侧结构性改革视角出发,以福利多元主义理论为基础从政府、机构和社会三个角度提出对策来提升农村养老机构有效能力;首先机构主要体现在强弱项和抓不足上,即通过加强人员队伍建设、提供服务内容的有效性、民营养老机构完善设施建设、建立内部数据库和信息化平台以及加强自我宣传的措施来提高其自身的有效供给;其次是政府在降成本上应该给予养老机构支持,主要有以财政支持、政策倾斜、引进社会资本、完善机构医疗保障体系以及强化监管力度;最后社会层面主要是补短板,即在农村建立新型养老价值观、提高社会组织在机构养老中的参与度,成立行业协会及制定行业标准。农村机构养老的发展只有政府扶持、机构自强和社会补充,三方通力合作、综合治理,才能提升农村养老机构的服务供给水平,破解当前农村机构养老发展的瓶颈,促使其良性发展。
关键词：供给侧结构性改革;农村机构养老;供给和需求
学科专业：农业硕士（专业学位）
摘要
abstract
1 引言
1.1 研究背景与研究意义
1.1.1 研究背景
1.1.2 研究意义
1.2 国内外研究现状
1.2.1 国外研究现状
1.2.2 国内研究现状
1.2.3 研究评述
1.3 研究内容与方法
1.3.1 研究内容
1.3.2 研究方法
1.3.3 技术路线
1.4 创新点
2 概念界定与理论基础
2.1 概念界定
2.1.1 农村养老服务供给
2.1.2 机构养老
2.1.3 供给侧结构性改革
2.2 理论基础
2.2.1 马斯洛需求层次理论
2.2.2 福利多元主义理论
3 平乡县农村机构养老供需现状分析
3.1 调查方案设计及样本信息介绍
3.1.1 问卷调查
3.1.2 实地访谈
3.1.3 调查问卷样本基本信息
3.2 平乡县农村老年人养老需求现状分析
3.2.1 经济需求
3.2.2 日常生活照料服务需求
3.2.3 医疗护理及康复保健服务需求
3.2.4 心理健康服务需求
3.2.5 文化娱乐服务需求
3.3 平乡县农村养老机构供给现状分析
3.3.1 硬件设施和区位环境情况
3.3.2 服务供给情况
3.3.3 收费标准和费用支付情况
3.3.4 护理人员情况
3.3.5 管理运营情况
4 供给侧结构性改革视角下平乡县农村机构养老存在问题及成因分析
4.1 平乡县农村机构养老存在的主要问题
4.1.1 硬件设施落后且区位环境问题突出
4.1.2 空间布局不合理
4.1.3 服务供给无法满足不同层次的需求
4.1.4 养老机构资金短缺
4.1.5 总体床位供给不足与入住率失衡并存
4.2 平乡县农村机构养老问题的成因分析
4.2.1 机构方面
4.2.2 政府方面
4.2.3 社会方面
5 供给侧结构性改革视角下解决农村机构养老问题的对策
5.1 机构方面
5.1.1 加强养老机构人员队伍建设
5.1.2 提高养老机构服务供给有效性
5.1.3 民营养老机构完善设施建设
5.1.4 建立完善的内部数据库和信息化平台
5.1.5 养老机构加强自我宣传
5.2 政府方面
5.2.1 追加财政扶持力度降低养老机构成本
5.2.2 持续加大对养老机构的政策支持力度
5.2.3 采用PPP模式引进社会资本并提升养老机构密度
5.2.4 完善农村机构养老的医疗保障体系
5.2.5 加大对养老机构的监管力度
5.3 社会方面
5.3.1 建立新型养老价值观
5.3.2 提高社会组织在养老机构中的参与度
5.3.3 成立行业协会制定行业标准
6 结论
参考文献
致谢