第一篇：村庄规划问卷调查表
村庄规划调查问卷
热水塘村村庄规划调查问卷
您好!我们组织这次“村庄规划建设调查活动”的目的是准确了解本村建设的真实状况，并及时掌握您对本村建设的心声和期盼，从而为我们更好地规划建设本村提供科学有效的决策依据。 填写本表是不记名的，希望您在填表时不要有任何顾虑，实事求是地在___内填写和在“□”内酌情打“√”。谢谢您真诚的合作。 您的年龄_____________性别___________从事职业__________________
您的主要收入来源_____________家中是否有人外出打工_____________
1、您平时的空闲时间主要做些什么?
A.看书(报)□B.看电视□C.打牌□D.喝茶闲聊或走访亲友□E.其他□
2、了解各类信息的主要渠道是：
A.与人面对面交谈□B.电视、报纸、网络□C.电话或手机□
3、您家人主要出行交通方式是：
A.自驾(私家车)□B.公共车□C. 自行车□D.其他
4、您认为村庄经济发展不快的原因是：
A. 农业技术落后□B.农产品成本投入过高□C.本地经济落后，增收渠道过窄□
5、您认为本村应该新增一些什么样的基础设施?
A.体育设施□B.娱乐设施□C.花园广场□D.图书室□
6、本村未来建设中您最担心出现哪些问题?
A.自筹资金比例过高□B.出现豆腐渣工程□C.有人从中以权谋私□
7、您认为本村规划建设过程中需要解决的首要问题是：
A.规划的制定□B.乡风民俗的改善□C.资金的保证□D.其他_____________
8、您和家庭未来想采用以下哪种方式增加家庭收入?
A.发展高效农业□B.外出打工□C. 贷款创业□D.旅游业(开馆子和旅馆)
9、如果村庄未来发展旅游业，您更希望如何经营?
A.自己经营□B.村委会统一经营后分红□
10、如果提供新的宅基地给您，您愿不愿意从老村中搬出，归还现有宅基地?
A.愿意□B.要有一定的补偿才愿意□C. 不愿意
第二篇：村庄整治规划村民调查问卷
附件四
村庄整治规划村民调查问卷
为组织好村庄整治规划工作，我们编辑了“村民对新农村建设的意见和建议，对村现状满意度和村民基本情况”的调查问卷。答题没有对错，每题只选一项(注明多选的除外)，目的在于了解您对新农村建设的意见和建议，希望大家积极参与。
1. 您家地址 2. 您拥有 套住房?家里共有 人?住房的建筑结构如何? (1) 土坯房 (2) 砖瓦楼房 (3) 砖混楼房 (4) 其他结构
3. 住房内是否设有自己厕所? (1)是 (2)否
4. 您希望您家的厕所改为卫生清洁型的吗? (1)非常希望 (2)不希望 5. 您用上自来水了吗?
(1)是 (2)没有 (3)定时供水 6. 您的出行方便吗? (1)方便 (2)不方便 7. 您购物方便吗? (1)方便 (2)不方便 8. 您村看病方便吗? (1)方便 (2)不方便 9. 您村孩子上幼儿园方便吗? (1)方便 (2)不方便 10.您对村级路况满意吗? (1)满意 (2)不满意 11.您宅前的路硬底化了吗? (1)已经硬化 (2)没有 12.您觉得宅前路硬底化好不好? (1)好 (2)不好 13.您村的路灯是天天亮吗? (1)没有 (2)有 14.您认为现在的环境如何 (1)良好 (2)一般 (3)较差 15.您对村绿化满意吗? (1)满意 (2)不满意
16.您对村健身体休闲场地满意吗? (1)满意 (2)不满意 (3)没有 17.您对随地倒污水、垃圾的习惯怎么看? (1)应当改 (2)无所谓 18.您村做到人、畜分离了吗? (1)还没分离 (2)已经分离
19.您是否同意村民居住与牲畜饲养分离，牲畜集中饲养? (1)同意 (2)不同意
20.灶炉使用什么燃料?灶炉在室内还是室外? (1)煤气 (2)木柴 (3)其他
21.如果村庄建设沼气池，您希望采取哪种设置方式? (1)统一设置 (2)各户分别设置 22.您希望村庄未来采取哪种供水方式? (1)采用统一供水 (2)各户自打井水 23.村庄需要增加哪些公共设施?(多选) (1) 肉菜市场 (2) 文化站
(3) 运动场地，如篮球场 (4) 卫生站 (5) 小学 (6) 幼儿园 (7) 公厕
(8) 老人之家(敬老所) (9) 垃圾收集池
24.环境整治中最需要解决的问题?(多选) (1) 拆除临时搭建的建筑 (2) 拆除危房
(3) 理顺杂乱无序的道路结构 (4) 道路硬底化
(5) 改善道路照明，增设路灯
(6) 建设排水沟和下水管，改善生活污水排放问题 (7) 污水集中处理
(8) 改善村民饮水问题，建设自来水设施 (9) 改善村民住宅之间的绿化环境 (10)改善村庄入口的绿化环境 答案可多选，请按重要程度排序：
25.您认为新农村建设与整治过程中需要突出解决的首要问题是什么? (1) 乡民风俗的改善 (2) 资金的保证 (3) 规划的制定
26.您是否愿意投入一定资金改造自己的居住环境? (1)愿意 (2)不愿意
27.您能够承受新农村建设自筹资金负担吗? (1)可以 (2)勉强可以 (3)不可以 28.村庄整治过程中如果需要您家拆迁时怎么办? (1)无条件接受 (2)看情况而定
29.在新农村建设中需要您尽义务出力时怎么办? (1)无条件接受 (2)看情况而定
30.您对新农村建设和整治工作有什么意见和要求?(可在问卷背面详细写明)
第三篇：村庄规划资料调查表
黄渚镇黄渚村村庄建设规划基础资料收集表乡镇领导签字：(公章)
一、人口(2006--2010年总人口及男、女人数)
二、行政村
总人口人，其中按性别构成分男人，女人;
按年龄分10岁以下人，10-20岁人，20-40岁人，
40-60岁人，60岁以上人;流动人口人;
外出务工经商人口人。常期在外务工人员。
二、经济发展状况
1、2006年人均收入元，村财政收入元。
主要农作物;播种面积;
主要经济作物;播种面积;
务工收入;农用机械数量;
村办企业类型、个数;
2、2007年人均收入元，村财政收入元。 主要农作物;播种面积; 主要经济作物;播种面积;务工收入;农用机械数量;村办企业类型、个数;
3、2008年人均收入元，村财政收入元。 主要农作物;播种面积; 主要经济作物;播种面积;务工收入;农用机械数量;村办企业类型、个数;
4、 2009年人均收入元，村财政收入元。
主要农作物;播种面积;主要经济作物;播种面积;务工收入农用机械数量;;
村办企业类型、个数;
5、2010年人均收入元，村财政收入元。 主要农作物;播种面积; 主要经济作物;播种面积;务工收入;农用机械数量;村办企业类型、个数;
三、村庄现有建设资料
1、现状人均建设用地指标平方米/人
2、人均住宅建筑面积平方米/人
3、户均宅基地面积;建筑间数;
4、村庄建设规划构想、理想户型愿望：
5、村庄土地选用情况
四、基础设施
1、道路交通
停车场位置、规模
2、给水及供水方式、供输水设施
3、排水
4、电力
5、电汛及广播电视
五、公共设施
公共设施统计表
六、能源利用
现有能源类型、燃料类型、桔杆、煤、液化气、沼气等：
七、卫生环境设施
垃圾站及垃圾中转站位置、数量、面积
八、防灾、减灾，历史上受灾情况及淹没范围，是否有泥石流和滑坡隐患：
1、河流水系情况见下表
表1地下水情况一览表
表2河流情况一览表
表3渠道情况表
表4水库一览表
2、主要地质状况、地质灾害防治情况
九、文物古迹 当地特有的民俗、风俗
第四篇：“中大南方学院周围村庄基础教育现状”调查问卷
您好!非常感谢您在百忙中抽出时间来配合我们完成问卷调查，在此表示感谢!我们是来自中山大学南方学院的大学生党员，为积极响应“我的中国梦——大学生党员访万家”寒假社会实践活动，深入农村基层，了解社情民意，特进行农村教育的调查。请您耐心认真填写完毕，谢谢!
1、您有多少个子女?
A、1个B、2个C、3个D、3个以上
2、您的子女中有几个在上小学或幼儿园?
A、1个
B、2个及以上
C、没有，已经升上初中以上
D、已经毕业在工作
E、未达到学龄
3、您的在学子女学习成绩如何?
A、很优秀，经常受到奖励B、良好C、中等水平，不好不坏D、很差
4、您觉得影响孩子现在学习成绩的因素主要是?
A、自身的因素
B、家庭因素影响
C、学校教育的因素
D、其他(请说明：)
5、如果您家的经济能力不能再供子女上学，您会怎么做?
A、想尽办法借钱供子女上学
B、让子女退学，出去打工或帮扶家里，学历低点一样可以生活得很好
C、如果是男孩，就想办法供其上学，如果是女孩，就只能委屈她了
D、视子女的学习成绩而定，
E、其他
6、据您的了解，这里的基础教育水平如何?
A、比较好B、一般C、差D、很差
7、您觉得您子女所在学校的老师总体水平如何?
A、比较高B、良好C、差D、很差
8、您认为您子女所在学校的教育的主要问题是?
A、挺好，没什么问题
B、教学楼、体育设施、实验设施等硬件设施不完善
C、教师水平、学费、学校管理等软件因素不够好
D、以上两者都有
9、九年义务教育制度施行后，您认为现在的农村教育与以往的相比?
A、好很多，读书不用钱了
B、数量上去了，但是质量大打折扣，学风变淡
C、九年义务已经不能满足农村子女的需求，希望推行十二年义务教育
D、依然很多人辍学，原因是学费之外的费用增加很多
10、你认为改善目前农村基础教育的主要着力点是?
A、强化政府办教育的职能，增加教育投入
B、教育局加强对学校的管理，加强学校设施建设
C、教育总局将更多的资金投入到农村教育当中
D、提高教师教学水平和待遇
E、关注贫困生和留守儿童
F、加强新农村建设，提高农民收入，增强农民的教育意识
11、你希望你子女所在的学校能做哪些改善?
A、改善教学设施，创造良好的环境
B、提高老师的教学水平、改善教学方式
C、对家庭困难的学生给予经济补助
D、减轻学生的负担，适当布置学习任务
E、其他
再次对您的配合表示真挚的谢意，祝您生活愉快，马到成功!
第五篇：职业规划调查问卷
尊敬的同事：
职业规划是指个人和企业相结合，在对一个人职业的主客观条件进行测定、分析、总结研究的基础上，对自己的兴趣、爱好、能力、特长、经历及不足等各方面进行综合分析与权衡，结合公司特点，根据自己的职业倾向，确定其最佳的职业奋斗目标，并为实现这一目标做出行之有效的安排。
那么您对自己的职业定位和职业规划又是什么呢?不妨试着回答以下的问题： 选择请打“√”
1.您认为职业规划很重要吗?
是() 不太确定()不是() 没有考虑()
2. 您是否了解职业规划的相关理论和方法?
是() 不太确定()不是() 没有考虑()
3.您非常清楚地了解自己的能力?
是() 不太确定()不是() 没有考虑()
4.您非常清楚地了解自己的职业兴趣?
是() 不太确定()不是() 没有考虑()
5.总的来说，您对自己的职业规划现状满意吗?
是() 不太确定()不是() 没有考虑()
6.您是否了解您所从事的职业需要具备什么职业技能?
是() 不太确定()不是() 没有考虑()
问答题：
1、您对目前的工作哪些方面最满意?哪些方面最不满意?您认为理想的工作是怎样的?(包括职位、行为、待遇等等)
2、您对未来有哪些方面的规划?有达成这一定位的资本吗?计划学习哪些技能?是否愿意经历某种挑战?
3、您明年的目标(计划)是什么?您在五年内的个人目标和职业目标分别是什么?您的长期职业目标是什么?
谢谢您的参与，衷心地祝愿每个人都成功!!!
行政人事部