糖尿病属于一种终身型的慢性疾病, 这种疾病会导致患者糖代谢、电解质、水分紊乱,容易引发起多种疾病。 现如今,糖尿病是临床中一种比较常见的疾病,并且这种疾病的发病概率具有逐年上升的趋势[1]。 人们在研究糖尿病的过程中发现,2 型糖尿病的发病概率具有逐年上升的趋势,好发于65 岁左右的人群。 治疗期间这种疾病病程比较长、发病机制较为复杂,治疗效果差,对患者的正常生活容易产生比较严重的影响[2]。 临床中针对这种疾病的主要方法就是控制患者病情的发展,这样才能够提高患者的生活质量。 该研究将该院2014年1 月—2015 年1 月收治的糖尿病患者92 例为研究对象。 研究探讨综合护理干预对糖尿病患者临床治疗效果分析,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将该院2014 年1 月—2015 年1 月收治的糖尿病患者92 例为研究对象。 其中男52 例,女40 例,患者年龄为59~86 岁,平均年龄为(65.9±4.8)岁,患者病程为6个月~20 年,平均病程为(8.3±3.12)年。其中0 级患肢肌力18 例、I级12 例、II级32 例、III级20 例,IV级10例。 其中存在不同程度智能缺损的有14 例,失语的有13 例。 按照统计学原理分为例数均为46 例的对照组和观察组。 两组患者年龄、性别、病情等临床基础资料无显著差异,可以作为对比试验进行比较。
1.2 方法
根据患者分组情况,对照组患者采用常规化的护理措施,观察组患者实行综合护理模式,综合护理模式实施程序主要如下。
1.2.1 心理护理大部分的糖尿病患者病程相对比较长,药物治疗的时间比较漫长。 但是受到疾病特点的影响,该种疾病恢复的比较缓慢,并且容易产生多种不同程度的并发症。 在此过程中患者需要反复地住院接受治疗。 在这样一种情况下,患者非常容易出现焦虑、悲观以及绝望等心理。 面对这种情况,在患者治疗疾病的过程中,护理人员应当与患者进行交流,对患者加强心理辅导[3]。 同时向患者介绍与疾病相关的知识和护理措施。 告诉患者准确认识疾病,调整好心态面对治疗,这样才能够促进身体的康复。 当然,护理人员在为患者实施护理措施的过程中,通过与患者的交流,充分了解患者的个体化需求,收集患者信息,并有针对性地完善护理措施, 促使患者在接受治疗的时候能够保持最佳的心理状态。
1.2.2 血糖监测护理在患者接受治疗的过程中, 护理人员应当注意监测患者的血糖, 保证患者能够摄取足够的唐亮,并降血糖控制在一定的范围[4]。 临床关于血糖的控制标准为, 患者处于空腹的情况, 血糖应当<6.5 mmol/L,餐后2 h的血糖应当<7.8 mmol/L在糖尿病患者治疗的时候,控制血糖是最基本的措施。 护理人员应当在患者的配合下,餐后2 h或者睡前以及凌晨3 点的时候测定血糖。 多次测定可以随时监测患者血糖的浓度,这样可以评估患者的治疗措施以及护理措施,有助于及时的进行调整。
1.2.3 饮食护理糖尿病患者, 控制饮食是一项非常重要的措施。 护理人员应当明确告诉患者禁止食用糕点、甜品等含有糖分的食物。 可以适当食用糖分比较低的水果,这样可以满足患者机体对维生素的需要。 与此同时,护理人员在护理的过程中,可以根据患者的实际情况与患者的饮食习惯制定出科学、合理的饮食方案,指导患者定量、定时就餐,保证患者的机体可以及时获取能量,促进代谢,稳定血糖。 如果有部分出现饮食障碍,护理人员可以通过胃管, 采取鼻饲等措施满足患者能量与营养的需求。 而对于排便困难的患者,护理人员可以鼓励患者使用高纤维食物。 饮食护理就是要对患者实行营养管理。 营养控制对糖尿病患者的重要性不言而喻。 通过饮食护理,保证患者基础热量需求的同时,还需要避免过多糖分的摄入。 护理人员饮食护理的时候需要特别告诉患者需要控制总热量的摄入。 患者治疗的过程中需要严禁烟酒。 能量比例配置方面,以蛋白质为主,占据比为20%,碳水化合物的占比需要控制在50%左右。 患者摄入糖分的时候,需要摄入多糖,避免摄入蛋汤。 护理人员需要明确告知患者近视少量的蛋类、肉类食物,多补充新鲜的蔬菜、水果与微量元素。 饮食护理对控制患者病情具有非常重要的意义。
1.2.4 运动指导护理人员在患者病情稳定后, 告诉患者适当运动的重要性,鼓励患者实施适当的运动。 当然,护理人员还可以根据患者的健康状况制定运动策略。适当运动,再付嘱患者治疗效果方面具有明显的效果。护理人员可以指导患者进行有氧运动,如太极拳、散步以及慢跑等。 通过此类的有氧运动后,促进患者体内血液循环,提高机体免疫能力。 与此同时,患者运动后就会改善生活,提高生活做质量,特别是在运动后出少许汗液,可以很明显的促进患者食欲与睡眠,促使患者保持愉悦的心情。 但是,在此过程中,护理人员应当明确告知患者运动要适量,以舒服不疲劳为原则,尽可能减少甚至是避免剧烈运动。 通常情况下,患者的运动需要在饭后的半小时后进行。 对于肥胖患者来说,有氧运动具有非常好的控制效果。 在此过程中,护理人员告诉患者保持良好的心情,积极配合治疗。
1.2.5药物指导护理糖尿病肾病患者治疗的过程中需要摄取多种药量。在此过程中护理人员应当予以患者正确的用药指导,同时促使患者能够准确掌握药物摄取量。护理人员指导患者合理使用降压药物,减轻患者肾脏的损伤。糖尿病患者治疗的过程中非常容易出现全身浮肿的情况,为预防这种情况的出现,护理人员应当给予患者50%的乙醇擦背,避免患者出现褥疮的情况,并观察患者水肿情况,给予对症治疗。与此同时,患者治疗的时候,胰岛素是一种比较常用药物。在此过程中护理人员需要严格遵照医生的告诉。注射胰岛素的时候需要注意注射的时间、剂量。在患者注射胰岛素30 min后,护理人员需要注意暗示巡视病房,询问患者的反应。尤其针对第一次使用胰岛素的患者。这样就可以及时发现低血糖、过敏与不良反应[7]。使用胰岛素进行治疗的患者,随时都有可能出现低血糖的情况,如心慌、饥饿、大汗淋漓、面色苍白等。在此种情况,护理人员可以给予患者少量的糖水引用。在患者症状比较严重的情况下,需要告诉医生及时处理。在患者出院之前,护理人员需要对患者家属做好相应的培训工作。指导患者家属注射胰岛素的部位、操作方法以及时间和注意事项。
1.3 统计方法
该次实验操作中所产生的数据都经过SPSS17.0 的统计学处理。 并且在处理数据的过程中采用t检验原理来对资料比进行分析,而资料比中所产生的数据都统一的应用 χ2来检验,检验结果的数据P<0.05,就充分说明数据差异有统计学意义。
2 结果
治疗结果显示,所有患者空腹血糖(PBG)控制效果良好,观察组患者控制效果明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);与此同时观察组患者2 h空腹血糖(2 h PBG)与糖化血红蛋白(Hb Alc)等临床指标改善效果好于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),详见表1。
3 讨论
临床中将糖尿病归类为内分泌代谢性疾病。 该种疾病产生的原因有多种,常见的有肥胖和生活习惯等[5]。高血糖与高血脂是糖尿病患者需要严格控制的兵法特点。 如果患者治疗期间血糖与高血脂出现异常的情况,患者身体机能就会表现异常。 在此过程中,患者多种慢性的并发症会逐渐出现,这必然会给患者增加通过。 糖尿病患者如果治疗不及时,将会引发比较严重的后果。患者治疗的过程中要获得理想的效果,可以给予必要的护理措施。 在该研究活动实施的过程中,对照组患者采用常规的护理措施,观察组患者实行综合护理模式。 观察组效果明显优于对照组患者,病情控制效果更为理想。从这就可以很明显地看出,针对糖尿病患者,给予综合护理措施可以有效改善患者的病情,同时患者的各项指标都能够获得控制。
综上所述,糖尿病患者在其接受治疗的同时给予综合护理模式,可以有效控制患者血糖,改善患者病情,提高生活质量,值得在临床中推广应用。
摘要：目的 研究探讨综合护理干预对糖尿病患者临床治疗效果分析。方法 将该院2014年1月—2015年1月收治的糖尿病患者92例按照统计学原理分为例数均为46例的对照组和观察组。对照组患者采用常规的护理措施,观察组患者实行综合护理模式,比较两组患者护理前后2 h空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹血糖控制效果。结果 治疗结果显示,所有患者空腹血糖控制效果良好,观察组患者控制效果明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);与此同时观察组患者2 h空腹血糖、糖化血红蛋白等临床指标改善效果好于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病患者在其接受治疗的同时给予综合护理模式,可以有效控制患者血糖,改善患者病情,提高生活质量,值得在临床中推广应用。
关键词：综合护理,糖尿病,临床效果