第一篇：无菌技术培训简讯
手术室的无菌概念和无菌技术
一、无菌技术的概念及工作人员的准备
1、无菌技术的概念
无菌技术操作是在执行医疗、护理技术操作过程中，使已灭菌的物品保持无菌状态不再受污染，防止任何微生物进入机体的一种方法。
2、手术人员一般准备
1)更换手术室准备的清洁鞋和衣裤。 2)口罩要盖住鼻孔，帽子要盖住全部头发。 3) 剪短指甲。
4)手臂皮肤破损或有化脓性感染时，不能参加手术。
二、手术室的无菌原则
1. 进行无菌操作时，环境要清洁，操作区要宽阔，关门;严禁在人员走动频繁或尘土飞扬的环境中进行操作。
理由：避免灰尘落入无菌区及无菌物品上和操作时碰触污染物，尽量降低室内气流流动，以减少空气中微生物的含量
2. 医务人员在进行无菌操作前，要戴好帽子口罩，认真洗手、刷手，衣袖要卷至肘关节以上。
理由：避免头发上的灰尘及微生物落入无菌区，预防交叉感染。 3.无菌物品必须放在无菌容器、无菌包或无菌区中。平时应遮盖，保持干燥，无菌包等一经潮湿后则不能再认为是无菌. 理由：避免空气微生物污染用物，潮湿后微生物可渗入无菌包。 4. 进行操作时未经消毒的手臂不可跨越无菌区。
理由：手臂跨越无菌区时，由于地心引力作用，及手臂的甩动，微生物可落入无菌区。
5. 无菌物品要用无菌持物钳取，无菌物品一经取出后，即不得再放回无菌容器内。
理由：取出的物品应认为是相对无菌的，如果再放回无菌容器内，可能污染其他无菌物品。
6. 持取无菌物品时要面向无菌区，手臂必须保持在自己腰部水平，或桌面以上，不可过低。
理由：在视线以外或以下的无菌物品碰脏时，不易被察觉。
7. 不可面向无菌区大声谈笑、咳嗽、打喷嚏，不能控制时，应扭转头位。
理由：防止强力喷出的飞沫，通过口罩落入无菌区。
三、无菌技术操作方法
1、打无菌包的原则：
1) 先清洁手臂，再进行无菌操作。
2) 准备物品，选择清洁、宽敞的无菌环境内进行无菌操作。
3) 检查敷料包的名称、灭菌日期、灭菌效果及包布的干燥性、完整性。 4)将包放在清洁、干燥的器械车上，撕掉胶带。进行操作时，用拇指和食指按顺序揭开无菌包的外层包布：外侧、左侧、右侧、内侧，注意手不可触及包布的内面。 5)已打开外层包布的无菌包移至器械车的右侧，按外侧、内侧的顺序展开无菌包。由双手拇指、食指及中指，持包布左下角的外面，伸展右臂，揭开无菌包的盖布、扇形折叠在无菌包的右侧，铺成无菌区;注意未消毒的手臂不可横跨无菌区。
6)打开小件无菌包时，可将检查合格后的包托在手上打开：一手托包，另一手将外包布的四角抓住，稳妥地将包内物品放入已铺成的无菌区域内;或将包放在操作台上:由外侧、左侧、右侧、内侧打开外层包布，用无菌持物钳夹持包内的物品放入无菌区内。 7)由双手拇指、食指及中指持扇型折叠的盖布的外面，伸展右臂及左侧覆盖无菌包，至无菌区备用。
2、无菌手术衣的应用 无菌手术衣的无菌范围仅限于前身肩平面以下，腰平面以上及袖子。其他部位应视为有菌区。手术人员在穿好手术衣后，前臂不应下垂，应保持在腰平面以上。双手不应接近面部或交叉及放于腋下，应肘部内收，靠近身体。由于手术衣在腰平面以下视为有菌的，因而不应接触无菌桌及铺好的手术台。
手术人员倚墙而立或靠坐在未经灭菌的地方，均是违反无菌原则的。也不应来回走动或走出手术间以外。如因手术需要移动，应面向无菌区。与另一手术人员换位时，应先退后一步，转过身，背对背地转到另一位置上。在经过未穿手术衣人员面前时，应互相让开，以免碰撞污染。
3、正确使用无菌包或无菌容器
任何无菌包及容器的边缘均应视为有菌，开包时应将包布的四角翻转并用手握住，防其滑脱污染内容物。取用无菌物时注意不触及边缘。利用包布铺无菌区时，包布的内面是无菌的，包布的外面和边缘是有菌的。若取无菌包内某种无菌物，余下无菌物仍须保持无菌时，可按原包包好，但须在4小时内应用此包内的无菌物，否则须重新灭菌。
无菌容器为盛无菌敷料、器械或药液之用。打开无菌容器时，盖子应朝上，取出无菌物后即盖好。以容器浸泡消毒用物时，须写上浸泡时间，中途投入其他器械，应重新计算消毒时间。
无菌溶液瓶一经打开，液体应一次用完，不应保留。倒液时应冲一下瓶口，冲洗瓶口的药液应弃去，以保证无菌及防瓶口杂质和玻璃碎屑。
4、无菌桌的无菌范围
无菌桌仅桌缘平面以上是无菌，桌缘平面以下，不能长时间保持无菌完整，应视为有菌。手术护士、巡回护士都不应接触无菌桌缘平面以下的桌布，以建立一个安全地带。
凡坠落于手术台边或无菌桌缘平面以下的物品应视为有菌。已坠落下去的吸引管、电刀、缝线等不应再向上提拉或再用。无菌布单被水或血浸湿时，应加盖或更换新的无菌单。
5、皮肤虽经消毒，只能达到相对无菌，病人的皮肤和工作人员手臂经过消毒以后只能达到相对灭菌，残存在毛孔内的细菌对开放的切口有一定的威胁，故应注意预防污染。
在穿无菌手术衣及戴无菌手套时，手不应接触手术衣和手套的外面。戴好手套的手也不可直接接触病人皮肤。凡与皮肤接触的刀片和器械不应再用。手术进行中，如手套被撕破或被缝针、锐利器械刺破，应立即更换。针和器械也不可再用。
在进行皮肤切口前，应用无菌纱布垫遮住切口两旁，或用无菌聚乙烯薄膜盖于手术野皮肤上，经薄膜切开皮肤，以保护切口不被污染。在延长切口或进行缝合前应再用酒精消毒。
6、污染手术的隔离技术，进行胃肠道、呼吸道、宫颈污染手术时，在切开空腔前应用纱垫保护周围组织，并随时吸除外流的内容物。被污染的器械和其他物品应放在污染盘内，实行隔离。污染的缝针和针持应在等渗盐水中涮洗。全部污染步骤完成后，手术人员应用无菌水冲洗或更换手套，以尽量减少细菌的污染。
7、连台手术时，前台手术结束后手术人员应更换无菌手术衣及消毒手臂戴无菌手套，手术间地面及用物应用消毒液擦拭，并用紫外线照射20分钟。
第二篇：无菌技术
无菌技术：无菌持物钳或持物镊、无菌镊子罐、一次性无菌手套、无菌溶液(生理盐水)棉签、纱布、消毒剂、储槽、弯盘。无菌罐、治疗盘、无菌治疗巾。
生命体征的监测：治疗盘、体温计、弯盘、纱布、记录本、笔、手表、
口腔护理技术：治疗盘内放：治疗碗2个(内放漱口液浸泡的棉球、压舌板、弯血管钳、镊子、。另一碗内盛温开水和吸水管)‘弯盘、液状石蜡油、棉签、手电筒、治疗巾、开口器、
鼻饲技术：1插管用物，治疗盘内放治疗碗、压舌板、镊子、胃管、50-100ml注射器或注吸器、纱布、治疗巾、液状石蜡棉球、棉签、胶布、别针、橡皮圈或夹子、弯盘、听诊器、手电筒、温开水、水杯、2拔管用物：治疗盘内放汽油、酒精、棉签、纱布
导尿技术:1:治疗盘内置一次性无菌导尿包、内有弯盘2个、12号及14号导尿管各1根、血管钳2把、小药杯、棉球数个、孔巾、消毒液、液状石蜡、试管无菌手套、无菌持物钳及容器。2垫巾、橡胶单、便盆、及便盆布、胶布。3无菌外用消毒包内有碗弯盘、治疗碗(内放大棉球8-10个)、血管钳1把、单只左水套
;胃肠减压技术：治疗盘、治疗卡、治疗碗内盛生理盐水或冷开水、治疗巾、一次性
12、14号胃管，20ml注射器、石蜡油、纱布、棉签、胶布、镊子、止血钳、弯盘、压舌板、听诊器、胃肠减压器。
灌肠技术：灌肠筒1套(橡胶管和玻璃接管全长120cm)内盛灌洗液或一次性灌肠器、血管钳或夹子、弯盘、肛管(置弯盘内)、油布、治疗巾、卫生纸、便盆及便盆布、输液架、量筒、水温计、液状石蜡、棉签。
氧气吸入技术：中心供氧法：一次性吸氧管2根、供氧系统氧气吸入器1套、治疗盘内置弯盘1个、棉签、用氧记录单、治疗碗1个、无菌蒸馏水。氧气筒吸氧法：氧气筒及氧气表装置1套。治疗盘内置治疗碗2个
(一个盛鼻导管2根、镊子、纱布、另一个盛清水)、弯盘、玻璃接管、棉签、扳手、胶布、酒精、笔、记录单、安全别针，无菌蒸馏水
口服给药法：药盘或发药车、服药本、小药卡、药匙、量杯、滴管、研钵、包药纸、饮水管、湿纱布、治疗巾、水壶(内盛温开水)、冷开水、弯盘。
静脉输液技术：治疗盘内放2%碘酊、75%酒精、一次性输液器2个、无菌棉签、弯盘、启瓶器、瓶套、胶布、止血带、垫巾、药液，必要时备夹板绷带。
经鼻/口腔吸痰法：中心负压装置或负压吸引器及电插板。无菌治疗盘内置适当型号的吸痰管、治疗碗、生理盐水、弯盘、无菌纱布、注射器、无菌钳、无菌手套、必要时备压舌板、开口器、舌钳。
皮内注射技术：基础消毒盘、1ml注射器、4-5号针头、按医嘱备好药液放无菌盘内。
血糖监测：血糖仪，采血笔、采血针、试纸、2%碘酊、75%酒精、无菌棉签记录单、笔、
静脉留置针技术：治疗盘内放2%碘酊、75%酒精、弯盘、静脉留置针、留置针贴、一次性输液管、无菌棉签、止血带、胶布、治疗巾、遵医嘱备药液
心电监测技术：心电监护仪、电极片数个
心肺复苏基本生命支持术：硬木板一块、纱布、弯盘
物理降温法：1酒精擦浴：治疗盘内放治疗碗(内盛25%-35%酒精100-200ml,温度27-37℃)小毛巾2块、大毛巾、冰袋(套布套)、热水袋(套布套)、清洁衣裤、便器及屏风。 2温水擦浴：脸盆内盛32-34℃温水至2/3满、小毛巾2块、大毛巾、冰袋(套布套)热水袋(套布套)、清洁衣裤、便器及屏风
肌内注射技术：治疗盘内放2-5ml一次性注射器，2%碘酊、75%酒精、无菌棉签、砂轮、启瓶器、弯盘、无菌治疗巾或无菌垫、注射药物、注射卡。
皮内注射技术：基础消毒盘、1ml注射器1支，按医嘱备好药液放无菌盘内
第三篇：无菌纺织技术结晶
无菌纺织技术结晶———医之选《净菌足套》亮相市场
国内第一款以当前世界最先进的净菌技术标准生产的无菌纺织品——“净菌足套”已经进入招商阶段。但是，记者发现，运营商医之选纺织科技有限公司将招商渠道放到了医药行业，将药店作为产品的最终卖场。
不是药品，却在药店销售，这算不得新鲜事。此前，化妆品、保健品也同样在药店销售，并取得了成功。但无菌纺织品也要走药店营销模式，其目的何在?为此记者采访了医之选纺织科技有限公司市场总监刘先生。
据刘先生介绍，药店给大多数人的感觉是专业、安全。所以，进药店不但不会局限产品的销售，反而给消费者一个更加专业的健康形象，这与公司产品功能特色相吻合。医之选公司前期推出“净菌足套”走药店销售，主要有几个方面的原因：首先，净菌足套是一个高科技产品，它是应用当前世界最先进的“RICHTLINIEN(瑞特能)”纤维净菌技术生产的无菌纺织品。为尽快推广和使用这项最新科技，造福更多的人，公司推出首款产品“净菌足套”，从人体最恶劣的环境入手，让消费者更深层次体验先进科技的超然功效。其二是药店专业、可信度高，产品在药店卖，功效诉求更直接，市场定位更明确;三是可以使产品尽快切入市场，直接面对目标消费群——脚气脚臭患者，以产品真实有效的功能特点，在患者群体中形成口碑宣传效应，从而提升产品知名度和美誉度，更快树立品牌。四是药店中脚患产品多，选择余地大，但只有“治”而没有“防”，而且病菌是吃药防不了的，必须得通过其他产品来防。这就成了医药的真空地带。净菌足套正好弥补了这块真空。另一方面，预防和辅助治疗类的产品作为医药补充，更能得到消费者的认同。五是进药房终端，避开了与类似产品竞争的风险，这样才不会使产品明珠蒙尘，淹没在市场众多产品里。
不要等到脚烂了才行动!先治疗，后预防;先预防，不治疗。穿着净菌足套，何来烂脚臭脚?净菌足套，防止接触传播，避免脚气交叉感染害人害己，确实是理想的健康防护首选产品。据悉，中山市一名脚臭患者，连续穿着了净菌足套3天，中间不脱不换不洗，结果不但足套闻不到任何臭味，还一举清除了其顽固脚臭。净菌足套凭着其过硬的功效，得到了许多脚气患者的认同。
目前，众多医药代理商均对“RICHTLINIEN(瑞特能)”纤维净菌技术和无菌纺织品产生了浓厚的兴趣。惠州某医药公司胡经理表示，经过试用，发现产品确实有效。如果产品做好了推广，市场前景将非常乐观!
说白了，净菌足套也是一款袜子。在目前，市场上类似产品竞争激烈，各种抗菌保健袜子琳琅满目，功效质量参差不齐，医之选净菌足套能否凭着其过硬功效开辟一条与众不同的新路?让我们拭目以待。
第四篇：无菌技术操作流程
无菌技术
用物准备：治疗推车、治疗盘2个、弯盘1个、无菌持物钳、无菌治疗包、无菌治疗碗、无菌手套、无菌纱布缸、无菌溶液、棉签、启盖器、碘伏。 操作台清洁、干燥、操作前禁止打扫卫生
操作步骤：“两位老师好，我考试的项目是无菌技术，用物已经准备齐全，请问可以开始了吗?”→洗手，戴口罩→携用物至操作台前→取治疗盘放置于操作台上→查看无菌持物钳灭菌是否有效，包布有无破损、潮湿，是否在有效期内，取出镊子罐置于治疗台上，在罐底端注明使用日期及时间→查看无菌治疗巾包灭菌是否有效，包布有无破损、潮湿，是否在有效期内，解系带放包布下，无菌包放置无障碍台上依次打开，查看灭菌指示卡→用镊子夹取无菌巾放于治疗盘内→按原折痕包回无菌包包布，注明开包日期、时间并放置治疗车上→无菌巾铺巾【①单巾：双手打开无菌巾双层平铺于治疗盘内呈扇形折叠→开口边向外;②双巾：双手持无菌巾近身一面两角→由对侧向近侧平铺于治疗盘中，无菌面朝上→取另一块无菌巾，用同样的方法打开无菌巾，无菌面朝下，由近侧向对侧覆盖于第一块无菌巾上→双手持上层无菌巾外面的两角呈扇形折叠于对侧，开口边向外】→放无菌治疗碗【查看无菌包灭菌是否有效，包布有无破损、潮湿，是否在有效期内→在手中打开无菌包布，查看灭菌指示卡→包布包裹手反放无菌治疗碗至无菌盘中】→取无菌纱布【查看无菌容器有效期→打开无菌容器时，其盖子朝上放在稳妥处或拿在手中→用镊子夹取无菌纱布放于无菌治疗碗内→用毕及时盖好】→倒无菌溶液【检查药液瓶签、是否在有效期内、瓶口有无松动、药液质量是否符合要求→打开瓶盖，冲洗瓶口→倒液体于治疗碗内】→折无菌巾(宽边向上双折，窄边向下单折)→注明铺盘时间→消毒瓶口，注明开瓶日期时间→开启无菌盘→戴无菌手套(先查对手套有效期及型号)→双手取无菌治疗碗→脱手套→整理用物，按院感要求分类处理→洗手(完成时间：4分钟)
第五篇：无菌技术操作规程
一、无菌技术操作原则
1、环境要清洁。进行无菌技术操作前半小时，必须停止清扫地面等工作，避免不必要的人群流动，防止尘埃飞扬。治疗是每日用紫外线照射消毒一次。
2、进行无菌操作时，衣帽穿戴要整洁。帽子要把全部头发遮盖，口罩须遮住口鼻，并修剪指甲，洗手。
3、无菌物品与非无菌物品应分别放置，无菌物品不可暴露在空气中，必须存放于无菌包或无菌容器内，无菌包应注明无菌名称，消毒灭菌日期，并按日期先后顺序排放，以便取用，放在固定的地方。无菌包在未被污染的情况下，可保存7天，过期应重新灭菌。
4、工作人员面向无菌区域，用无菌取无菌物品，手臂须保持在腰部水平以上，不可触及无菌物或跨越无菌区，从无菌容器中取出的物品，虽未使用，也不可放回无菌容器内。 5进行无菌操作时不可面对无菌区讲话、打喷嚏。怀疑无菌物品被污染，不可使用。
6进行无菌操作时如器械、用物疑有污染或已被污染，即不可使用可，应更换或重新灭菌。
7、一套无菌物品，只能供一个病人用，以免发生交叉感染。
二、准备质量标准
1、工作人员着装整洁，洗手、戴口罩、修剪指甲。
2、备齐用物。
3、治疗盘、无菌持物钳或镊，浸泡于消毒液溶液内，无菌溶液、无菌包布、无菌容器及物品、无菌手套、弯盘、75%酒精、无菌棉签。
4、查对无菌物品、灭菌日期及手套好。 5用物排放有序，符合无菌操作要求。
三、操作流程质量标准
1、选择清洁、干燥、宽阔的场所进行操作。 2无菌持物钳使用法：
无菌持物钳须置于无菌容器内，有效期限4小时;取、放无菌持物钳时，应将盖打开，钳端闭合，不可在盖孔中取、放;如需取远处物品时，应连同容器一起搬移，就地取出无菌物品。
3、无菌包使用法：
1)、查看无菌包的名称、灭菌日期，查看化学指示胶带粘贴。
2)、将无菌包放在清洁、干燥处，撕开粘贴。 3)、用拇指和食指先揭开左右两角 ，最后揭开内角，注意手不可触及包布的内面。
4)、用无菌钳(镊)取出 (首先查看化学指示卡是否合格) 所需物品，放在事先备好的无菌区域内，剩余部分按原痕包起扎好 ，并注明开包时间，24小时内可在使用。如包内物品污染或包布受潮，须重新灭菌。
5)开包递送无菌物品时，一手托起无菌包，另一手打开无菌包一角，将带子卷起夹在托包的手指缝内，另一手依次打开其他三角并抓住递送或稳妥地将包内物品放入无菌容器中(无菌区域内) 一次性物品开包法：
1)、查看无菌包的名称、灭菌日期，如有破损则不能使用。 2)、打开一次性注射器或输液器：在封包上特制处用手撕开，暴露物品后可用手取出。
3)、打开一次性敷料或导管等 ： 用拇指和食指揭开双面粘合封上下两层 (或常规消毒封包边口，再用无菌剪刀剪开)，暴露物品后用无菌持物钳取出。
4、铺无菌盘
单巾铺盘 ：双手拇、食指捏住治疗巾两上角外面，轻轻抖开，双折铺于治疗盘上，内面为无菌区，盖的半幅成扇形折到对面无菌盘上，开口边向外，放入无菌物品后，边缘对齐盖好。将开口处向上翻折两次，两侧边缘向下翻一次，以保持无菌。
双巾铺盘 ： 双手捏住无菌巾的左右两上角的外面，轻轻抖开，由远向近铺于治疗盘上，无菌面向上 ，放入无菌物品。依上法夹取另一块无菌巾 ，由近侧向对侧覆盖于治疗盘内上，边缘多余部分反折，不应暴露无菌区。
5、无菌容器使用法：打开无菌容器盖，必须把盖的无菌面(内面) 向上，放在稳妥处，夹取所需物品放入无菌盘内后立即盖。持无菌容器时应托住底部，不可触及容器内面及边缘。
6、倒无菌溶液：仔细检查核对溶液后，面对瓶签两拇指将橡皮塞向上翻转，再用一拇、食指将橡皮塞拉出，用食、中指套住橡皮塞，另一手(或同一只手)握住瓶签倒出少许溶液冲瓶口，再由原处倒出所需溶液于无菌容器中，套上瓶塞并消毒翻转部分与瓶颈(从非污染处到污染处)后立即盖好，并注明开瓶时间。
7、戴无菌手套：核对无菌手套袋上所注明的手套号码、有效期，开启一次性无菌包，以一手掀起手套内袋开口处，另一手捏住手套反折部分(手套内面)取出手套，使手套的两拇指相对，一手伸入套内戴好，再以戴好手套的手伸入另一手套的翻折部分，依法戴好另一手套，将反折部分翻转套在工作服衣袖外面，揭开无菌盘进行无菌操作。
8、操作完毕，从手套口翻转向下脱去手套，整理用物。
四、终末质量标准
1、操作有序，方法正确，无菌观念清楚，无菌观念强。
2、能口述无菌操作的原则和注意事项。
五、注意事项
1、开包后的无菌包和开封后的无菌溶液有效期均为24小时，无菌盘的有效期限不超过4小时。
2、无菌持物钳取时不可触及容器口边缘剂溶液以上的容器内壁。使用时应保持钳端向下，不可倒转向上，用后立即放入容器中。如到远处夹取物品时，应连同容器一起搬移，就地取出无菌物品使用。无菌持物钳只能用于夹取无菌物品，不能用于换药和消毒皮肤。无菌持物钳及其浸泡消毒容器，应每周清洁消毒两次，并更换消毒容液及纱布，门诊换药室或使用较多的部门，应每日清洁消毒一次。
3、使用无菌瓶内的容液时，不可将无菌敷料堵塞瓶口倾倒无菌溶液，或直接伸入溶液瓶内获取，以免污染剩余的溶液。
4、无菌包内物品不慎污染或无菌包布浸湿，外界微生物可渗入包内，造成污染，需重新消毒。
5、戴手套时应注意未戴手套的手不可触及手套外面，而戴手套的手则不可触及未戴手套的手或另一手套的里面。戴手套后如发现破裂，应立即更换。脱手套时，须将手套口翻转胶下，不可用力强拉手套边缘或手指部分，以免损坏。
六、操作流程
操作者准备----衣帽整洁、剪指甲、洗手戴口罩
物品准备-----清洁治疗盘、无菌包、无菌容器、无菌持 物钳、无菌溶液、无菌手套等 打开无菌包取出无菌巾(1-2块)-----按原折痕包好无菌 包 铺无菌盘
半铺半盖 一铺一盖
双折无菌巾铺于盘内(无菌面在内面) 用一无菌巾由远到近铺于治疗盘上(无菌面在上)
盖的半幅扇形折叠到对侧盘上 按需要放入无菌物品 按需要放入无菌物品 另一无菌巾由近到远盖于盘上(无菌面向下)
按原样将上层无菌巾盖好 揭开无菌巾一角 取出手套并对掌
一手伸入手套内戴好-----手不可触及手套外面 再戴另一手套------用无菌纱布推摖使手与手套更贴合 揭开无菌治疗巾-----进行无菌操作 操作完毕脱去手套-----整理用物