全科医生职业规划

第一篇：全科医生职业规划

2017年西藏全科职业医生试题

一、单项选择题(共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意)

1、晨起咳嗽加剧痰多见于 A：百日咳 B：肺脓肿 C：肺结核

D：急性支气管炎 E：喉结核

2、继发性头痛是指 A：丛集性头痛 B：偏头痛

C：紧张性头痛 D：神经症状头痛 E：脑梗死性头痛

3、下列均为便秘的机制，但除外 A：直肠平滑肌强力不足 B：腹肌收缩力减弱 C：肛门括约肌松弛 D：肠蠕动受阻碍 E：膈肌收缩力减弱

4、下列关于正常体温的描述哪项是正确的 A：腋窝体温一般为5℃～37℃

B：正常体温每日波动范围不超过5℃ C：一般下午体温较早晨稍低

D：一般肛门内体温比腋窝体温略低 E：剧烈运动或进餐后体温可略升高

5、男性，20岁，食欲不振，进食少，频繁呕吐2天，精神萎靡一天来诊。体查：血糖28mmol/L，血钠140mmol/L，BUN9mmol/L，AST 40U/L，尿酮体(++)，最可能的诊断是 A：急性肠梗阻 B：急性胃炎

C：糖尿病酮症酸中毒 D：肝性脑病 E：尿毒症昏迷

6、家庭照顾的含义 A：家庭的系统评估 B：家访

C：家庭的治疗干预

D：强调家庭作用的患者照顾 E：家庭问题的预防

7、全科医疗连续性服务意味着 A：健康责任的连续性

B：从生到死的全程健康服务

C：对健康-疾病发展的各个阶段负责 D：建立社区保健网络 E：提供高新技术

8、引起腹痛的胃肠神经功能紊乱见于下列疾病，但除外 A：功能性消化不良 B：胃神经官能症 C：慢性胰腺炎

D：胆道运动功能障碍 E：肠易激综合征

9、家庭的功能可分为许多方面有 A：生活功能 B：咨询功能 C：教育功能

D：满足情感的需要

E：预防和健康促进功能

10、下列疾病中，哪一项不会出现心悸伴心动过缓 A：高度房室传导阻滞 B：房室交界性心律 C：迷走神经张度过高 D：心包炎

E：病态窦房结综合征

11、黄疸患者，同时伴有脾大，应考虑以下疾病，但除外 A：溶血性贫血 B：病毒性肝炎 C：钩端螺旋体病 D：壶腹癌 E：肝硬化

12、老年人便秘的特点是 A：大便量少，干硬 B：大便量多

C：多属器质性便秘

D：一般每周大便少于5次 E：多因药物所致

13、以下何种设备不宜在社区卫生服务站设置 A：心电图机 B：X线阅片箱 C：快速血糖仪 D：听诊器 E：骨折牵引床

14、有关家庭评估的理解正确的是 A：家庭评估是对家庭结构的一种分析 B：家庭关怀度指数反映出家庭成员对家庭功能的主观满意度 C：家庭圈多用于家庭功能可能处于严重失调的家庭的评估 D：家系图属于家庭评估类型中的主观评估

E：家庭评估指由全科医生对患者家庭做的主观评估

15、全科医疗与专科医疗的联系可以概括为 A：各司其职，提高成本效益 B：分工明确，互补互利

C：专科医生可为全科医生提供新知识、新技术方面的支持 D：通过会诊，提高全科医生的医疗水平

E：双向转诊机制的建立，完成对患者连续性照顾

16、家庭所在的社会文化传统规定而形成的权威，属于 A：传统权威型 B：工具权威型 C：分享权威型 D：感情权威型 E：供养权威型

17、昏迷患者的损害部位 A：脑干

B：网状激活系统 C：意识内容 D：丘脑 E：大脑

18、女性，40岁，主诉心悸、气短4个月，不能平卧2周，体查：心界无扩大，心率120次/分，律齐，腹水征阳性，肝肋下4cm，脾未及，下肢水肿，颈静脉怒张，奇脉征阳性，腹腔积液检查为漏出液，最可能的诊断是 A：肝硬化

B：缩窄性心包炎 C：肝癌

D：慢性肾功能不全 E：结核性腹膜炎

19、急性胃肠炎时，引起呕吐的病因为 A：中枢性呕吐 B：反射性呕吐 C：喷射性呕吐

D：神经官能性呕吐 E：前庭障碍性呕吐

20、家庭评估的内容主要包括 A：家庭内外压力源 B：家庭适应度 C：家庭凝聚度

D：家庭相互作用模式 E：以上全部内容

21、患者需用很强的刺激方能唤醒，但不能正确回答问题，各种生理反射存在，这是 A：嗜睡 B：浅昏迷 C：深昏迷 D：昏睡

E：意识模糊

22、全科医生首诊的任务为 A：改进患者的求医行为 B：对连续性问题进行管理 C：及时诊断和治疗疾病 D：确认并处理现存问题 E：提供预防性照顾

23、确定深昏迷最有价值的体征是 A：对疼痛无反应 B：全身反射消失 C：呼之不应 D：眼球固定 E：血压下降

24、全科医生应诊的主要任务包括 A：确认并处理患者的现有疾患 B：改善患者的就医遵医行为 C：根据生命周期提供机会性预防 D：管理患者的慢性病

E：为患者建立规范的个人和家庭健康档案

25、学龄前儿童期全科医生关注的重点是 A：父母与孩子的情感交流

B：提供有关孩子行为、情绪、个性发展等问题的咨询 C：提醒家长为孩子创造良好的环境 D：加速孩子智力开发和人格发展

E：预防保健的重点是意外伤害防范和增强机体抵抗力，防止各种感染

二、多项选择题(共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分;少选，所选的每个选项得 0.5 分)

1、病人教育的内容有 A：健康观、疾病因果观 B：疾病性质及其规律

C：相关疾病的预防、治疗和康复 D：药物治疗的有关知识 E：各种资源的作用和利用

2、有关肾性水肿的发生机制，下列哪项是不对的 A：水肿是肾脏病必备的表现

B：水肿程度与肾脏病严重程度不完全一致

C：急性肾炎水肿的机制是肾小球滤过率下降所致

D：肾病综合征水肿的主要原因是大量蛋白尿致低蛋白血症 E：肾脏病时，可有继发性醛固酮增多，加重水肿

3、对于腹痛的临床表现下列各项均正确，但除外 A：急性腹痛，病情重，转变快 B：慢性腹痛多为间歇性痛 C：腹痛部位即是病变部位

D：改变体位可使腹痛减轻或加剧

E：腹痛性质及程度对诊断病因有帮助

4、下列有关心悸的叙述正确的是 A：仅发生在心率减弱时 B：仅发生在心率加快时 C：有很重要的临床意义

D：一种自觉心脏跳动的不适感 E：提示患有器质性心脏病

5、发作性咳嗽多见于 A：肺结核 B：支气管扩张 C：支气管炎 D：声带炎症 E：百日咳

6、家庭问题对家庭成员的健康影响有哪些 A：家庭经济收入

B：对疾病产生、传播、发展和恢复 C：对儿童发育的影响

D：对发病率和死亡率的影响 E：与人交往的障碍

7、女性，35岁，聚餐饮酒后突然上腹部剧烈疼痛，大汗，应想到以下哪种急腹症

A：急性胰腺炎 B：缺血性肠病 C：肠易激综合征 D：心肌梗死

E：急性细菌性痢疾

8、女性，58岁，反复右上腹疼痛，发热伴尿黄3年，昨日又出现右上腹绞痛，发冷，尿黄来诊，下列哪项体征对诊断最有意义 A：Murphy征阳性 B：季肋点压痛阳性 C：Courvoisier征阳性 D：肝脏肿大

E：腹部移动浊音阳性

9、全科医生通过家庭调查有助于 A：改善患者的遵医行为 B：改善家庭功能

C：了解患者的真正病因 D：发现患者有意义的病史 E：治疗疾病

10、下列神经与咳嗽反射动作有关，除了 A：迷走神经 B：喉下神经 C：舌咽神经 D：喉返神经 E：三叉神经

11、女性，24岁，怕光、发热、咳嗽1月余。查面部红斑，心肺阴性，血沉增快，体温4～6℃，最可能的诊断是 A：上呼吸道感染 B：皮肌炎

C：系统性红斑狼疮 D：光性皮炎

E：急性支气管炎

12、中年男性发现陈旧肺结核10多年，近2日反复咯血，咯血量逐渐增加，但无发热，无呼吸困难，无心悸气短，此时应首选的治疗药物为 A：止咳药 B：抗生素

C：输注单采血小板 D：凝血药

E：血管加压素

13、关系健全的家庭基本类型有 A：核心家庭 B：主干家庭 C：单身家庭 D：单亲家庭 E：复式家庭

14、引起中枢性呕吐的病因包括下列疾病，但除外 A：脑膜炎 B：迷路炎 C：颅内血肿 D：脑出血 E：抗癌药物

15、以下哪项因素可以引起便秘 A：脊髓损伤 B：结肠肿瘤 C：精神因素

D：食物中缺乏纤维素 E：以上都是

16、中年男性，突发恶心，头晕，呕新鲜血1000ml，出虚汗，无腹痛，查体：BP10/8kPa，巩膜无黄染，心率120次/分，腹软，无压痛，肝脾未触及最可能的诊断为 A：胃癌

B：食管静脉曲张破裂 C：十二指肠溃疡

D：马洛里-魏斯综合征(Mallor-Weiss综合征) E：急性胃黏膜病变

17、男性，30岁，低热、盗汗、乏力干咳2个月，开始时右侧胸痛，体检：右下胸部叩诊实音，呼吸音消失，胸腔穿刺抽出淡黄色胸腔积液，比重020，李凡试验(+)，蛋白定量37g/L，白细胞数8×10 9/L、淋巴80%，最可能的初步诊断是

A：癌性胸腔积液

B：肺炎引起反应性胸膜腔积液 C：肺脓肿并发脓胸

D：结核性渗出性胸膜炎 E：病毒性胸膜炎

18、应用口服石蜡油治疗便秘时，下列哪项是不正确的 A：适用于老年排便动力减弱患者

B：长期服用会影响胡萝卜素及维生素A、D吸收 C：不太适于肛门括约肌松弛的患者 D：可减少水分吸收

E：适用于进食少渣饮食者

19、下列疾病引起发热均为感染性，但应除外哪一项 A：细菌侵入机体后 B：病毒侵入机体后 C：支原体侵入机体后 D：感染后低热

E：寄生虫侵入机体后

20、男性患者，28岁，反复上腹正中疼痛，进食后疼痛缓解，4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断

A：腹痛前饮酒 B：腹痛部位不固定

C：腹痛伴肝浊音界缩小或消失 D：腹痛伴黄疸

E：腹部受外部暴力

21、中年女性，喜生食蔬菜，2个月来时常发作右上腹钻顶样疼痛难以忍受，但可自然缓解。1小时前再次发作，下列哪项最有助于诊断 A：粪便查虫卵 B：急诊超声 C：尿淀粉酶 D：纤维内镜 E：立位腹平片

22、全科医生的预防医学优势体现在 A：专业性质上 B：地理位置上 C：服务时间上 D：服务特点上 E：服务内容上

23、全科医生应具备的能力不包括 A：处理常见疾病与疾患的能力 B：注重治疗各科疾病的能力 C：人际交往的能力

D：服务于个人、家庭、社区的能力 E：经营和管理的能力

24、咳嗽伴胸痛可见于 A：肺炎 B：支气管炎 C：支气管哮喘 D：肺脓肿

E：支气管扩张症

25、心悸就诊者的常规检查是 A：心电图

B：甲状腺吸碘率 C：血糖 D：血清铁 E：尿儿茶酚胺

第二篇：全科医学 全科医生

全科医学课后感

——如何成为一名合格的全科医生

随着近年来医改的深入，政府和社会愈来愈认识到培养全科医生重要性。全科医生是公众健康的守门人，全科医学已经成为医改成功的重要学术支撑。发展全科医学，培养全科医生已成为新医改的方向标。

学完全科医学这门课后，我对于全科医学这一学科有了新的认识，对于全科医生这一职业有了更充分的了解。全科医生(GP)：是执行全科医疗的卫生服务提供者。又称家庭医师(general practitioner/family physician)或家庭医生(family doctor)。全科医生与专科医生有着不同的职责。专科医生负责疾病形成之后的诊治，通过深入的研究来认识与对抗疾病。而全科医生则是负责健康时期、疾病早期乃至经专科诊疗后无法治愈的各种病患的长期照顾，其关注的中心是人。全科医生与专科医生是各司其职、相辅相成的。一名合格的全科医生不但可以帮助专科医生提高医疗服务效率，而且还能更好地控制疾病的发展，提高患者的生存质量。那么如何成为一名合格的全科医生呢?我认为一名合格的全科医生应具备以下几项素质。

首先，当然是要具备综合性的知识。

在国外，全科医生是社区卫生服务体系中必不可少的。全科医生要根据病人的病情进行分配，是需要到大型医院就诊还是在社区卫生服务机构进行治疗。全科医生在病人就诊过程中扮演着重要的角色，这就对于全科医生的知识综合性有很高的要求。在澳大利亚，要想成为一名合格的全科医生需要经过三阶段的培训：第一阶段，5年制的医学院校本科学习;第二阶段，住院医师培训;第三阶段，全科医生的继续医学教育培训。在这种制度培养的制度下，保证了全科医生拥有丰富的专业知识和临床经验，更好的对于疾病进行分类和初步诊断。尽管，这种培训模式在中国实施起来不太容易，但作为一名全科医生，要时刻注意医学相关知识，不断提高完善自己的技能。

其次，全科医生还要是一名生活经验丰富，具有卓越的领导才能的医生。 全科医生面对着的是一个区域长期固定的人群，全科医生的职责中不仅有治疗疾病还有预防疾病和控制疾病的发展。全科医生面对的疾病多以慢性病为主，需要长期对患者进行医学干预，才能更好的控制疾病。这些都需要全科医生有丰富的生活经验和卓越的领导才能，更好的融入社区人群中，只有得到所管理的病人的充分信任，才更有利与全科医生的工作开展，病人才更愿意配合全科医生的工作。

第三，全科医生要有高尚的品质。

高尚的品质和是每一个医生必须具备的品质。医生面对的对象是饱受病痛折磨的病人，医生的每一个决定都可能事关人命，不能有一丝的疏忽，不能有不良的心理，这就要求医生要有高尚的品质。

最后，我个人觉得十分重要的是，全科医生要是一名好的心理医生。

近来，有文献(对全科医生开展系统心理卫生知识与技能培训的可行性研究，刘冬莹，2010)对于在全科医生中开展心理卫生知识与技能培训的可行性进行研究 ，充分证明了其重要性与必要性。通过分析全科医生的工作性质，作者提出全科医生应掌握的心理卫生知识与技能有以下几个方面：了解心理的个体差异;掌握实用的心理测量与诊断方法;了解冲突、挫折与应激的心理过程;了解心理障碍的特征表现;掌握一些简单实用的心理治疗方法;从心理学角度了解社区常见心身疾病;了解不同年龄阶段人群的心理特点与易发生的心理问;掌握医患沟通技巧与心理护理方法。一个好的全科医生要有一定的心理知识，这样才更利于全科医生对于疾病的预防与控制，更有利于全科医生与患者的交流。

拥有了以上的素质，就具备了成为一名合格医生的资本，但要想成为一名合格的全科医生，我个人认为还有一点也很重要。要充分认识到全科医生不是万能的，全科不等于全会，所以正确的辨别哪些疾病是全科医生的职责范围，哪些疾病是要依赖全科医生起作用，对于全科医生也是至关重要的。试想，若全科医生不能明确自己的工作范围，过于自信，很容易造成疑难重症患者的延误诊治。当然，目前国家对于社区全科医疗的一些政策可以有效的避免这类事件的发生。国家通过政府投入的方式，减轻全科医疗的机构的经济压力，可以避免全科医生为了经济利益而“过度挽留”患者。只要全科医生不是过度的相信自己的能力，相信不会出现延误病情诊断的情况的。

以上就是我在学完全科医学这门课后的心得体会，我的观点也许还有不足之处，希望能够通过以后的学习能够更好的认识全科医学这门课。

第三篇：全科医生制度

(一)在社区卫生服务中心(站)有关负责人员领导下和上级医师指导下，开展门诊、巡诊、出诊、家庭病床、预防、保健、健康教育、康复等工作。

(二)经常深入社区居民住户，及时了解掌握社区人口动态、居民健康状况，建立健康档案，提供多种形式卫生服务，满足群众基本卫生需求。

(三)开展一般常见病、多发病诊疗，对病人进行体格检查和相应辅助检查，并提出诊断和制定治疗、康复方案，负责病人的治疗，指导、帮助其康复。

(四)进行急、重、危病人的现场抢救，并及时向上级领导汇报。确定病人的转诊，应按要求书写病历摘要，记录处理情况，协助转诊。

(五)认真、及时完成有关医疗文件书写。认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或指导护士进行相应的检查和治疗，严防差错事故。

(六)开展流行病、传染病的预防、监测与处理。开展社区妇女保健、儿童保健与老年保健。开展健康教育与心理卫生咨询。

(七)建立家庭卫生保健合同制及家庭病床，主动提供医疗保健服务。

(八)参加在职全科医学学习和社区专项技术服务培训，不断拓宽知识面，提高社区卫生服务技能。

(九)做好社区卫生服务各项登记、统计、分析总结工作，完善社区卫生服务。

第四篇：全科医生

单位：姓名：成绩：_______________ 《东莞市社区卫生服务信息系统基本医疗平台培训考试题》

第一部分全科医师

一、 单选题：(每空4分，共20分)

1、 健康档案的建立需要遵循的原则是：A.互惠互利原则B.自愿与引导相结合原则C.自愿原则D.给服务对象一律建立健康档案

2、 以下说法正确的是：A.对于没带身份证的病人不能进行开处方操作

B.没有建立个人健康档案的病人不能填写电子处方

C.对于没有建立健康档案的病人，医生可以进行建档操作

D.以上所有都是

3、 以下关于处方操作错误的描述是：A.处方种类包括:西药处方、中药处方、非药物处方

B.对于需要转诊的病人需要填写转诊登记单

C.在开处方时，填写药品名称时，系统支持数字码、拼音码、五笔码等快速检索

D.以上说法全错误

4、 以下说法错误的是A.维护好公用模板后，在写电子病历时可以直接调用相关模板提高工作效率

B.维护好处方模板后，在开电子处方时，直接调用相关模板节省录入时间

C.对于已经设置配伍禁忌的药品可以开在同一条处方内

D.病历列表中会保存病人历次看病记录

5、病人在首诊时需要测量血压的年龄人群是：A.15以上B.25以上C.35以上D.45以上

二、 多选题：(每题8分，共40分)

1、处方类别包含哪些：A.麻毒处方B.普通处方C.急诊处方D.儿科处方E.精一处方F.精二处方

2、在填写电子病历时，包含的内容包括：A.主诉B.现病史C.体格检查

D.初步诊断E.诊疗计划

3、医生工作台中个人信息显示区域，显示以下哪几项内容：

A.姓名B.性别C.费别D.年龄E.联系电话F. 地址G..过敏史

4、填写病人既往史时，包含以下哪些内容：A.疾病史B.家族史C.手术史D.外伤史E.过敏史F.输血史

5、可以在写病历时调用的模板类型包括以下哪些：A. 诊疗计划模板B.主述模板C.客观资料模板D.处方模板E.诊断目录模板

三、 操作排序选择题：(每题10分，共40分)

1、医生对病人‘张三’填写一份电子病历的操作步骤，请正确标示出来A.在挂号列表中点击‘刷新’按钮，双击‘张三’姓名

B.点击医生工作台，进入医生工作台界面

C.左边个人信息栏里显示服务对象的姓名、性别、年龄、电话、费别、过敏史

D.点击保存按钮，保存电子病历

E.点击填写病历按钮，依次录入服务对象的主诉、现病史、体格检查、初步诊断、诊疗计划

2、在医生工作台对没有建立健康档案的服务对象进行建档操作

A.如果有该服务对象的照片，点击浏览

B. 在挂号列表中点击‘刷新’按钮，双击需要进行看病的病人姓名

C.点击‘建档’操作，录入服务对象的健康档案相关资料后，保存

D. 右边个人信息栏里显示服务对象的姓名、性别、年龄、电话、费别、过敏史

E.选择照片后，点击上传按钮，上传到该服务对象的健康档案资料中

3、新增一条处方模板A，并在开处方时进行调用模板A，操作顺序为：A.点击医生工作站，进入处方模板子模块

B. 进入医生工作台界面，选择服务对象录入病历后，点击‘处方’按钮

C.点击保存按钮，保存服务对象处方信息

D.进入处方模板主页面后，点击新增按钮，录入一条处方模板A

E.点击“保存”，保存处方模板A

F. 在开处方界面，点击‘模板’按钮，查找出A模板并进行选择

4、对于需要进行生化检验的病人，填写生化检验申请单，正确步骤：A.点击添加服务项目，输入检验名称、服务机构、科室

B.选择服务对象后，点击生化检验

C. 点击保存按钮

D.点击‘填写检验申请单’

E.列表中显示检验申请单，可以查看到该检验单的状态

第五篇：全科医生团队

全科团队长：

(二)职责：

1、协调中心各部门与团队签约服务工作的开展;

2、不断提高、扩大家庭医生签约服务内涵，科学合理地做好人员安排及绩效考核工作;

3、配合中心质控小组定期对团队签约工作进行考核;

4、承接、安排公共卫生相关条线在团队签约工作中展开;

5、合理划分团队家庭医生在社区的签约责任区域。

全科医生：

(二)职责：

1、了解社区居民的健康和病情信息，了解社区居民的实际医疗需求。

2、负责与社区居民做好家庭医生签约工作，建立社区居民健康档案。做好每个签约居民的相关资料收集、整理;

3、签约从重点人群开始(社区老人、残疾人、低收入人群)，逐渐铺开到每个家庭，途径：1)门诊自愿签约 2)区域划分签约;

4、做好签约患者的预约门诊工作、上门服务及电话咨询;

5、定期为签约居民作健康讲座及健康保健宣传资料发放;

6、做好社区患者在中心或上级医疗机构的入院、转诊工作，提供绿色通道;

7、做好上级医疗机构下转社区患者的康复随访工作。

社区护士及公卫医师：

(二)职责：

1、团队护士在中心护理部和团队护士长的统一领导安排下进行工作;

2、协助全科家庭医生做好签约准备工作及签约后相关资料的整理工作;

3、为全科家庭医生的签约患者合理安排预约门诊时间;

4、积极参与全科团队上门护理、医疗咨询、社区健康教育、慢病管理等工作;

5、完成护理常规工作。

其他人员：

儿保、妇科医护人员：

(二)职责：

1、做好与条线相关社区居民(儿童、孕产妇)的签约工作;

2、开展健康教育、宣传资料发放等工作，定期随访，并与辖区内的团队医生做好协调、沟通工作;

3、做好每个签约居民的相关资料收集、整理。