职业药剂师职称管理分类论文

2022-04-21

小编精心整理了《职业药剂师职称管理分类论文(精选3篇)》的文章,希望能够很好的帮助到大家,谢谢大家对小编的支持和鼓励。摘要:随着经济的发展以及医疗水平的发展,关于临床用药的问题不断显现出来,越来越多的患者关注临床用药安全的问题。药品不仅能保障人类的身体健康,还可以导致用药的不良反应以及药源性的疾病,这就是药品所存在的“风险”。本文主要对临床用药中存在的风险因素进行分析,并对其防范措施进行进一步的研究,以期尽量降低及避免问题的发生。

职业药剂师职称管理分类论文 篇1:

论医院药房管理要素的建构和培养

【摘要】目的,探讨医院药房管理要素的建构和培养,更好地为我院医疗服务,推动医院的发展,提高医院效益。总结我院近年来关于药房管理的经验,得出结论: 构建医院药房的管理要素包括信息化系统管理,药剂师职业素质的培养和专业知识的掌握,药房各项规章制度的健全和药品管理制度的完善。

【关键词】 药房管理要素;信息化;职业素质;制度

目前,随着我国医药卫生体制的改革不断深化,医院的管理也随之不断提高。医院药房是医药改革和管理的关键,必须有效地保证药品的质量和患者用药的安全性。因此需要通过健全药房的管理制度(主要是药品的管理);改革药房的信息化系统;增强药剂师的职业素质和专业知识来对提高药房的管理质量,为医疗服务事业做出进一步的贡献。

1 药房信息化系统的改革

药房信息化改革的关键是开展药品网络化的管理,实现医院系统的规范化、科学化管理,是建设现代化的医院必要的技术支持。从药品的入库、出库开始记录,再到药房和科室流通环节,能够随时查询到药品的库存、流向等的信息,实现门诊和住院患者的各种医疗信息的共享。通过建立信息系统的联网,将各科的医嘱和医生的处方记录入系统内,方便查询药物,规范制剂的标准。将每种药物的相互作用和配伍禁忌及不良反应都输入网络系统。由于药房工作的整体流程和模式都发生了很大的改变,包括药品的采购,现在也要通过药房的信息化管理系统来完成,随着药房工作的自动化水平的不断提高,药剂师可以更充分的为临床治疗和患者服务。住院药房自动化调配的系统不但能提高药房对医嘱的执行质量,还能减少发药错误,信息系统设计了智能的安全发药保障功能,能够自动、准确、迅速地发送每张处方的药品,大幅提高了用药的安全性。另外,药房信息系统能与医院住院医疗信息系统(HIS系统)很好的兼容, HIS系统上能直接查询药品的品名、剂量、厂家和药物的使用说明,药房系统接收到HIS系统的医嘱指令后会自动进行调配药品。病区开出口服药医嘱后,药房信息系统也能收集单剂量给药的医嘱信息,通过分包机进行单包分装,药品会被自动包入相应的药袋,并在药袋上打印出患者姓名、床号、药物名称、数量等基本信息,便于病区的护士进行核对。这样药品不会接触人员的手,提高了患者用药的卫生,防止潜在的医院感染的发生。

2 建全药房管理的各项规章制度

医院存在的根本就是为患者提供优质的医疗服务,吸引患者的关键就是建立以质量和服务为本的药房管理制度。医院根据我国卫生医疗事业发展的方向和药物的市场发展,逐步调整医院的经营策略,改掉医疗中重利益轻质量或重医疗轻药物等错误的思想,按照药房的真实情况制定出严格的规章制度,细分出各位藥房工作人员在岗的职责,并制定严格的奖惩制度。严格管理药品的购进和验收制度,内容包括了药品的入库摆放和药品的分类、分条件储存,药物的进出管理,药物质量的监测。例如按照给药的途径将药物分成注射药、外用药和口服药,将药物的名称、计量、用法、主治等分别标明,可以分装。注意储存药物的条件:常温30℃以下,置于通风、干燥、明亮处,避免阳光的直射。特殊类药品要制定专门的管理制度并严格按照标准管理,例如贵重药品、毒麻类药品和精神类药品必须有明显标记,专人负责,加锁保管,使用专本登记,并实行严格的交班制度,临床上要杜绝毒麻药的滥用现象。药房工作人员落实责任制,每天负责对每个类别的药品盘查、记录,交班时注意药物的库存必须符合。定期清查药物的保质期和质量,对于快到保质期的药物要专门放置,按快过期的月份分类放置此类药物,明确标记。药物如有沉淀、浑浊、异味、潮解、霉变等现象严禁使用,已过期的药物要及时处理,禁止使用和流出。药房管理质量直接影响医院的服务水平。

3提高药房工作人员的职业素质和专业知识

可以通过定期开展对药房工作人员关于医药学、医药法规和计算机水平等方面的培训,强化药师的专业知识和技能,医院可以通过与高校的交流合作,及时获取药物研究的新进展。定期考核药房工作人员的专业知识和岗位技能,定期审核药房内执业药师的职称。随着医疗卫生法律法制的健全,现代医学水平的提高和患者对医院的了解不断加深,医患纠纷与医疗难题也不断增越多,就要求医院的医务人员努力提升自己的职业素质,同时医院也开展了医院人员职业道德的教育和行风建设。药房管理也要跟随医院管理的脚步,提高药房工作人员的人文关怀精神、职业道德素质教育,充分地调动药房工作人员的责任心和工作的积极性,为患者提供最优质的医疗服务。医院需要不断地完善各种内部的机制与规章制度,争取最大程度地减少医疗事故的发生。

4上级部门和医院发乎监督职能

为了进一步提高药房的管理和服务质量,医院和上级部门需要监督药房的工作,可以开展检验合格药房的活动,在上级卫生部门和医院共同的监督和指导下开展

医院各部门也要严密配合活动的开展,做出效果。上级卫生部门和医院内的监管部门可以明确不同的责任,明确各自相应的权利与义务,然后要根据划分的职务对药房工作给予适当的管理支持和引导帮助,卫生部门可以将创建合格药房纳入年度的考核内容中。

5讨论

医院药房是技术和服务的综合性部门,包括药品库房、门诊西药房、急诊药房、病区药房等多个部门。药房的合理管理为医院的医疗工作提供了药品保障,药房实行信息化一体管理后,大幅度提高了药品的查询和统计功能,提高了药房的工作效率,使药剂师脱离繁琐的划价、计算、统计,更好地为患者服务。也促进药房人员投入临床药学的研究工作和以病人为中心的药房服务,提高药剂师对临床用药知识的掌握,促进了药房管理制度的规范化。临床上还需要进一步开展对药品不良反应的监测,抗生素应用的监测,处方药的使用监测等,加强医院药房管理,营造医院内安全的用药环境。

参考文献

[1] 凌青,陆俊,浅谈医院药房管理现状及应对措施[J].临床合理用药杂志.2010(01)

[2] 王琳, 药房管理中处方差错分析与预防[J].中国现代药物应用.2010(01)

[3] 尤传利,公立医疗机构降低病人医疗费用探讨[J].中国医院管理.2009(10)

作者:杨孝萍

职业药剂师职称管理分类论文 篇2:

临床用药存在的风险

摘要:随着经济的发展以及医疗水平的发展,关于临床用药的问题不断显现出来,越来越多的患者关注临床用药安全的问题。药品不仅能保障人类的身体健康,还可以导致用药的不良反应以及药源性的疾病,这就是药品所存在的“风险”。本文主要对临床用药中存在的风险因素进行分析,并对其防范措施进行进一步的研究,以期尽量降低及避免问题的发生。医护人员只有在熟知用药风险的相关因素,才能有效规避由临床用药导致的患者损害行为,减少有可能引起的医疗纠纷甚至法律诉讼。

关键词:临床用药,风险因素,防范措施

一、临床用药的风险因素

1 药品的储存

药品的储藏是临床用药的关键,药品储存条件的正确与否都将直接影响药品的质量。对于临床上应用的对每种药品,都应该根据药品标示的贮藏条件要求,分别储存于冷库或者是常温库内。特殊的药品必须专库保管。还有一些药品有特殊的储存要求就要按照要求进行储存。

2 医嘱的执行情况

目前,大部分病区的药物还需要忽视人工录入电脑,在录入的过程中,会出现剂量输入错误的情况,如阿托品使用 0. 5 mg/支,输入为 5 mg/支的剂型; 在使用电子病历的科室,有些护士在执行医嘱时不能够及时的发现医嘱上的错误,这就导致了错误的执行医嘱。例如:患者在术前做头孢替唑钠皮试为阳性,但医生在术后下达医嘱的时侯因疏忽而误下为生理盐水 + 头孢替唑钠静脉输入,护士在执行医嘱时未能发现并执行,致使患者存在用药安全问题。

3 护士缺乏相关用药知识

在临床用药的一个关键的因素就是护士缺乏临床用药知识。有研究曾经报道,临床上的护士对药物的配伍禁忌等知识的掌握的程度较低。据调查显示,由于临床护士的护龄、职称的不同,护士对药物配伍的禁忌的情况掌握也不同。随着护龄的越长,职称的越高,药物的配伍禁忌的知识掌握的程也越高,但护士所掌握的程度均在 38% 以下。例如:临床上双黄连、清开灵等中成药注射液与环丙沙星、氧氟沙星、庆大霉素等药物有配伍禁忌,在使用这两组液体时应在这两组液体间用生理盐水冲管,年轻的护士由于缺乏临床经验以及相关的用药知识,不能够正确的处理,引发用药安全问题。

4 药品的调配和分发

处方的调配与分发应由 2 位药剂师单独完成,在进行调配时药剂师应 1 次只调配 l 张处方。但部分药剂师没有严格执行此规定。哈尔滨市的调查数据显示: 67. 5% 的药剂师都能够遵从上述所规定的要求,但是32. 5% 的药剂师不能够严格的执行上述的规定; 此外还有15. 7% 的药剂师经常同时调配多张处方,25. 7% 的药剂师偶尔调配多张处方等。可见,药剂师在进行调配的工作时,部分人员存在违反工作规范的行为。因此,药品调配环节也存在一定的风险。

5 药品配制及输注

传统医院模式中,药品的配制和输注都是有病区的护士负责的。通常护士在配制及输注药品的时候都是在开发。空间净化装置不完善的工作环境中进行的,配制的静脉液体极易受到空气中悬浮的尘埃、细菌等微粒的污染,这样就会导致不同程度的输液反应,从而影响静脉输液质量,同时对人体健康也存在着潜在的危险性。此外,由于护士对药物的理化性质、稳定性、混合配制操作、药物之间的相互作用及配伍禁忌等理论知识掌握相对不足,仅根据医嘱与经验进行药物混合配制,极难保证配制后的药物质量,易造成患者用药损害,甚至医疗事故。

二、临床用药风险因素的防范

1、加强护理人员的专业知识的学习和思想教育:

①护士是与患者接触最频繁的人,这样就要求护士在原有的药物知识的基础上,不断的学习和加深新的药物知识以及有关新药的名称、用法、不良反应、注意事项、配伍关系等一些知识,以此减少事故的发生。

②护理工作是一项伟大而崇高的事业,作为护士要提高在各方面素质,包括道德素质、职业素质、文化素质等。在工作中要严格执行查对制度,养成良好的操作习惯,同时还要严格执行无菌操作,以减少医疗安全的隐患。

2、重视健康教育:

①礼貌和可亲的态度,可以消除病人的紧张情绪,获得的信任和支持,提高病人对用药知识率,提高患者的依从性,主动和护理人员合作尽快做好各种治疗,使药物最快发挥效果。

②健康教育贯穿全过程的药物,药物过敏,应耐心查询历史,用药,介绍药品的名称和用法,并告知患者有可能出现的不良反应,告诉患者感觉异常应及时通知护士,尽快采取有效措施,确保病人的安全,用药后要及时了解服药后的反应和效果。

3、严格执行临床用药制度:

①选择责任心强,工作认真,具有护士职业资格的护士担任护士办公室护士,正确处理订单,严格管理。

②按照规定的剂量执行医嘱,除了急救之外,不执行口头医嘱,在执行口头医嘱的实施应该重复对照的药品名称,剂量和用法,如果没有绝对的把握不能给病人用药。

③操作前洗净自己的手,戴上口罩,严格执行的制度,抗生素的使用应询问过敏史,注意给药间隔。根据医生的建议下输液时加强检查,调整滴速,防止泄漏。尽量减少和避免药源性疾病的发生。

④实现合理分配,避免浪费和减少不良反应,严格注意药物配伍的禁忌,合理的使用注射器,避免结晶的现象出现;溶剂和温度要正确选择,通过临床验证,当溶媒温度在 18℃ ~ 25℃时溶解粉剂不易形成沉淀、结晶,高发热量很容易降低药效;现在临床用药要现用现配,否则就会使药物降低药效和变质沉淀。

结束语

总之,在公众安全意识不断增强的今天,安全、合理用药问题日渐成为公众关注的焦点。只有熟知用药风险的相关因素,才能有效规避由临床用药导致的患者损害行为,减少有可能引起的医疗纠纷甚至法律诉讼。

参考文献

[1] 石晓萍,李蔷.加强药学服务,提高老年患者合理用药的依从性[J].中国中医药咨讯,2011,3(14)

[2] 张玉兰. 患者口服用药的护理. 全科护理,2009,7( 6B) : 1549.

[3] 唐代玲,李晓莉. 影响护士安全用药原因的研究与分析. 四川医学,2009,30( 11)

[4] 刘晶晶,翟登奎,柯云楠等. 哈尔滨市综合医院病人用药安全管理现状研究. 中国医院管理,2011,31( 1)

[5] 路玲等,臨床用药按群隐患的防范[J]. 中国社区医师(医学专业),2011,13(5)

作者:蔚佳

职业药剂师职称管理分类论文 篇3:

西药药剂的合理使用及管理分析

摘 要:目的:对西药药剂的临床使用情况进行调查分析,分析其应用合理性及管理措施。方法:选取我院2013年6月-2014年6月期间实施管理后的1200张西药药剂处方,另外选取同期实施管理前的1200张西药药剂处方,对其管理前后的西药用药合理性对比。结果:和管理前相比,管理后西药药剂处方临床应用合理性明显提高,差异显著(P<0.05)。结论:实施有效管理,对于西药药剂在临床应用中的合理性以及提高临床用药安全性方面意义重大.

关键词:西药药剂;合理使用;管理

引言

近年来,随着市场经济的发展,医疗体系的改变,药品已经不再是属于受国家控制的特殊物品了,对西药的相关管理方面也存在一些问题,如药品调配、退库、药品质量管理等,西药药剂的临床应用合理性,对于其临床治疗效果具有直接影响力。所以加强对西药药剂的管理和合理应用对于稳定临床医疗秩序有着重要的促进作用[1]。为此,我院特选取我院2013年6月-2014年6月期间西药药剂处方2400张,针对现有的应有问题给予相关管理措施,取得了良好的管理效果,现报告如下:

1 资料和方法

1.1 一般方法

选取我院2013年6月-2014年6月期间所存在的1200张西药药剂处方,对其临床应用合理性进行调查分析,其中调查分析内容包括:联合用药、合理用药、剂量、用药种类,根据其应用情况进行全面考核和管理,总结用药中存在的问题,并依照其具体情况制定相应的管理考核方案。另外选取同期实施管理前的1200张西药药剂处方,分析合理应用及管理前后的用药实际使用情况。

1.2 方法

1.2.1 西药药剂管理

1)药品管理:由于西药涉及种类较多,在管理方面必须更为严格和系统。西药主要分为内服药、外用药和注射剂三种。一般注射药在医院使用较多,需要严格确认和核对注射药的信息,防止出现注射药标签校对错误等问题,应注意避光、阴凉、防火等,还要密切留意注射药的保质期和保存方式,特别要注意麻醉剂以及精神1类2类药品的特殊管理和需冷藏药品等。在临床方面内服药的种类是最多的,所以,对不同品种相同疗效的药剂应实行分类管理。同时对有效期在3个月内的药品进行严格审查和详细记录,如发现剩余1个月的药剂应及时进行退库。

2)工作制度管理:加强药房服务质量,做到严格审查药品配伍禁忌(性状及用法用量),查合理性(临床诊断),查处方(科别、性别及年龄),查药品(名称、数量、标签、规格)。医院应定期检查处方,有专门的处方质量管理小组,发现不合格处方应及时纠正。药学人员应积极补充国内外药学信息,深入临床.能有效指导治疗中存在的实际问题。加强管理药品明细账,每天下班前核对计算机与处方的统计金额并记录在册,月末盘点上报给药剂科和财务科,避免药品损失。

3)加强药房工作人员的管理

首先,对具有专业职称的药剂师进行培训,使药学工作人员的整体素质和专业水平得到有效提高。可通过多媒体手段等,对药学工作人员的综合能力有效提升,其中药剂师必须要对不同药品的特点和使用方式熟练掌握,以能够对其用药安全进行指导.确保用药安全。其次,提升工作人员职业道德,和蔼耐心地解答患者及家属提出的种种疑问,树立优良的医德医风,让患者以愉快的心情就医。此外,药剂师除了具备专业的技能外,还可学习关于心理学的知识,便于与患者良好的沟通,助其康复。

1.3 统计学分析

本次所选取数据均采用SPSS15.0统计软件进行分析,采用x2进行计数资料检验,其中如果P<0.05,则组间差异比较具有统计学意义。

2 结果

管理后临床用药合理率达到89.33%,远远高于管理前的69.67%,,经对比,考核后用药率明显优于考核前,两者差异比较具有明显统计学意义(P<0.05)。具体数据见表1

表1 管理考核前后西药合理用药情况

注:与管理前对比,P<0.05

3 讨论

在临床西药用药处方中,常见的不合理问题主要包括:开具大处方.处方登记不规范或者出现漏项填写问题、字迹模糊无法认清、未使用专门处方、规格数量和要求不相符、用药种类不合理、处方涂改不及时、用药类型和患者的症状不相符、没有登记医师名字等等。但是随着目前在临床上对电子处方的普遍应用,并且积极实施处方评价制度,这些问题出现率已经明显降低,医师的处方合格率则显著提高[2]。但是在临床中依然会出现用药不合理问题,这些问题对患者的疾病治疗质量产生了严重影响。为有效的解决此类问题,促进临床用药的安全、适当.经济有效,通过开展药师干预和处方点评的方式,以能够规范医师处方和药师调配医疗行为,促进临床合理用药,提高医疗质量,确保医疗安全。根据上述不合理用药现象分析过程和结果可以看出,不合理用药现象在目前的临床治疗中普遍存在,造成的原因也多种形式,比如医务人员的思想认识问题、专业技术水平问题、以及医院的用药管理问题等[3]。针对这些现象,医院首先应该根据临床西药用药的相关规定,明确合理应用西药药剂的基本原则,合理使用西药药剂。

首先,开展药物利用评价研究。在对用药合理性进行考察的过程中综合评价药物的疗效、安全性及经济性。

其次,应加强药物临床使用的监管力度,加大对抗菌药物使用的监察管理;

然后,应加强对医务人员的培训,提高医务人员对临床合理使用药物重要性的认识,最后还应积极开展药学相关研究,包括药物利用评价研究、药物经济学研究。

最后定期对处方审核结果进行公布。对于处方考核合格率高的部门或者个人均进行奖励,对于考核合格率低的部门和个人则需要进行处罚,如果严重,可以直接对其负责人责任进行追究,给予警告.处罚等。

总之,实施有效管理,有大大提高西药药剂在临床的应用合理性和临床用药安全性。

参考文献:

[1]许乃秀.对西药的合理应用及管理[J].健康必读(中旬刊),2012,11(10):272.

[2]佟玉芳.西药调剂工作的质量管理[J].临床合理用药杂志,2013,6(18):152-153

[3]韩利敏.对西药的合理应用及管理[J].健康之路,2013,12(6):422-423.

作者:杨馗章

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