评职称或毕业的时候，都会遇到论文的烦恼，为此精选了《现代外科学医学教育论文(精选3篇)》，希望对大家有所帮助。[摘要]中医外科学是在中医药理论指导下，研究和阐述人体表面疾病的发生发展规律的一门临床学科，是中医专业的核心课、必修课之一，其专业性和实践性较强，传统的教学模式很难达到高质量教学效果。
现代外科学医学教育论文 篇1：
“互联网+”背景下外科信息化教学的意义探讨
[摘 要] 随着社会经济的不断发展，科学技术的不断进步，互联网时代的到来给人们日常的生活、工作、学习都带来了极大影响，特别是“互联网+”时代对我国教育事业的影响尤为巨大。随着互联网技术逐渐应用在我国教育事业上，其教学模式正逐渐向信息化教学发展。首先详细研究和分析开展外科信息化教学的意义，并进行深入探讨，然后根据实际情况提出开展外科信息化教学的相关措施。
[关 键 词] “互联网+”；外科信息化教学；意义
信息化教学是通过现代互联网中的信息支援以及现代化信息技术，科学合理地应用在教学过程中的每个环节，以此满足学习者对信息化学习的需求，实现在教学过程中利用信息化教学模式提高教学效率以及教学质量的根本目标。现如今，互联网的广泛应用和普及、校园网、微课、慕课（MOOC）等信息化学习平台的出现，让临床医学学生可以更加方便、直观、快捷地获取学习资源，从而成为一种新型的现代信息化教学模式。信息化教学不仅是转变了传统的教学模式，更是在新时代背景下对教学模式的创新和探究。在实际的外科学教学过程中，需要通过互联网信息技术以及医学多媒体资源与外科学教学内容相结合，创建信息化教学平台，并有意识、有针对性地培养学生的自主学习意识以及自主学习习惯，以此保证外科学教学的有效性。
一、开展外科学信息化教学的意义探讨
（一）突出学生的主体地位，注重对教学模式的创新
互联网时代是一个信息大爆炸的时代，教师这个职业随着互联网时代的到来面临着极大挑战。随着信息化技术的不断发展，教师不再是学生获取知识以及信息的唯一渠道。在这样的时代背景下，如果教师不能及时转变自己的教学理念，即使是经验丰富的老教师，也将跟不上时代发展的步伐，无法顺应新时代的教学发展。基于此，教师首先在思想上就应该做到正确地认识信息化教学的重要性，在“互联网+”时代背景下努力学习并提高自己的信息化技术水平，及时转变传统的教学理念以及教师职能，突出学生的主体地位，尊重学生之间的不同差异，注重对教学模式的创新，根据学生的实际情况灵活运用现代化的各种教学手段进行教学。例如，可以在“翻转课堂”等现代化教学模式的应用过程中吸取经验并加以合理的运用，将课堂还给学生，使学生成为教学的主体，从而在这个信息大爆炸的互联网时代将重点知识传授给学生，以保证外科信息化教学的有效性，提高外科学的学习效果。
（二）培养学生的自主学习意识以及自主学习习惯
外科信息化教学注重对学生自主学习意识以及自主学习习惯的培养，学生可以根据自己实际的学习进度以及学习情况来选择学习内容、控制学习进度，并有意识、有针对性地对某些知识内容进行加强和掌握，不用再像以往的传统课堂教学那样，得根据教师的教学进度以及班级整体学习水平来调整自己的学习进度，从而使学生真正成为学习的主人。但是，互联网信息化教学对学生的自主学习意识以及自主学习习惯有着相对较高的要求。在互联网平台中，由于信息量相对较大，其内容也相对紧凑，需要学生具备相对较高的自我学习意识以及较强的自我学习能力，而这正是当今学生所缺少的。所以，在外科学教学过程中，要实现教师与学生之间、学生与学生之间的沟通与交流，以此有效地培养学生的自主学习意识以及自学学习习惯，从而有效地锻炼和提高学生的自主学习能力以及自主控制能力，进而促进外科信息化教学的学习质量以及教学效率的提高。
（三）健全、完善互联网信息资源库，促进互联网课堂发展
构建互联网信息资源库是一个长期、系统的过程。互联网信息资源库中教学资源的健全和完善，直接关系着校内互联网信息化教學的成功与否，也就是说，如果互联网信息资源库中的教学实践内容以及教学理论知识内容等教学资源不够完善的话，那互联网信息化教学将无法真正有效的开展。所以，对外科信息化平台的构建，需要满足学生对教学实践以及教学理论知识的学习需求。在外科学信息资源库中，不仅要具备多媒体形式的教学资源，还要具备大量的学习参考资料、技能操作录像等，并配置生动形象的3D动画、虚拟病房专区，从而帮助学生更加真实准确地通过外科学信息平台进行学习。
二、开展外科学信息化教学的相关措施
（一）加强外科学教学的师资力量，重点培养教师信息化教学技术
外科教师必须掌握一定程度的计算机技术、互联网信息技术以及医学多媒体资源，并加以熟练运用才能顺利有效地开展外科信息化教学。要加强外科学教学的师资力量，就要重点培养教师信息化教学技术，通过长时间的教学实践来保证教师对视频拍摄、视频编辑以及Office等计算机软件的掌握和应用的熟练程度。对网页制作、3D Max等相对比较专业，需要一定专业技术的软件可以定期进行培训，组织教师对多媒体制作技术以及网络课程制作技术等的系统学习，从而提高学校信息教学平台的制作水平。
（二）将相关学习资源以及信息技术相互结合，创建信息化教学平台
要将相关学习资源以及信息技术相结合，创建信息化教学平台。首先，对外科学教学课程深入的研究和分析，将整个外科学教学课程中课程简介、教学内容、实践教学以及学习参考等内容模块化。其次，还要注重对外科学信息资源库的搭建，需要注意内容要新颖丰富。同时，除了创新外科学教学的所有课件之外，还可以将情景案例、3D动画等加入教学中，另外，还可以在外科学教学中录制视频，并将其加入外科信息化教学平台中，从而方便学生可以随时随地地进行学习。虚拟平台建设大体可以分为两部分，第一部分是基于计算机的“虚拟病例”，学生通过在计算机中所获取的病例，根据要求选择相应的外科学习内容，这一部分主要是针对学生临床思维以及批判性思维等方面的培养；第二部分是基于高端智能模型的中控系统（ECS-100）。在这个中控系统中，主要有计算机终端、呼吸机、监护仪、模拟机等设备，并且这些设备之间联系密切，从而对综合的临床情境进行创设。在终端中录入外科教师以及临床医生共同编写的各种临床病例，在进行外科学教学以及考核时，可以调取相应的病例，从而可以实时直观地在监护设备以及终端上显示出病情的实际变化以及治疗的实际效果，从而带给学生更加真实的实践体验。
（三）开展理论以及实践一体化的信息化教学模式
1.明确信息化教学目标，创新信息化教学方法
信息化教学不仅需要学生熟练掌握相关的理论知识和实践技能，更要注重对学生自主学习意识以及自主学习习惯的培养，从而使学生可以自觉进行网上听课、课后答疑、探讨学习、检验成果、学习相关课外知识、总结知识等一系列的自主学习活动。所以，教师需要转变传统教学模式中的角色，由知识的传授者转变为学习的引导者、组织者。外科学的交叉性相对比较强，重点、难点相对比较多，并且在临床实践中病情相对复杂，所以还需要学生在实际的学习过程中熟练掌握外科学的各种实践技能。
2.创设理论与实践相结合的信息化教学环境
与传统的教学模式相比，信息化教学突出了学生的主体地位，发挥了学生的主体性，从而帮助学生构建良好的自主学习环境。基于外科学的独特性，需要在实际的理论教学过程中与实践相结合，所以，可以创设理论与实践相结合的信息化教学环境，如理实一体实训室，通过现代化信息技术将各种相关的理论知识直观形象地呈现给学生，并且通过多媒体技术促进教师与学生之间的沟通与交流，完成对教学情境的创设，以此保证学生将所学的理论知识与实践操作有效结合，从而在一定程度上降低了学生的学习难度，提高了学生的学习兴趣，并且加深了学生对教学知识的深刻程度。
本文首先从突出学生的主体地位，注重对教学模式的创新；培养学生的自主学习意识以及自主学习习惯；健全、完善互联网信息资源库，促进互联网课堂发展等几个方面阐述了开展外科信息化教学的意义，然后根据实际情况从加强外科学教学的师资力量，重点培养教师信息化教学技术；将相关学习资源以及信息技术相结合，创建信息化教学平台；开展理论与实践一体化的信息化教学模式等几个方面提出了开展外科信息化教学的相关措施。
参考文献：
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编辑 陈鲜艳
作者：黄德玉 张明洪
现代外科学医学教育论文 篇2：
中医外科学中职教学模式的思考与探讨
[摘 要] 中医外科学是在中医药理论指导下，研究和阐述人体表面疾病的发生发展规律的一门临床学科，是中医专业的核心课、必修课之一，其专业性和实践性较强，传统的教学模式很难达到高质量教学效果。通过分析中职学校中医专业的培养目标、教学现状，对中医外科学教学模式做了深刻的思考与探讨，并将多种“启发式”教学模式及方法付诸实践，以激发学生学习的欲望和主动性，提高学习效率和自主学习能力，培养学生的临床思维能力及操作技能，为社会输送高质量中医技能人才做充足的准备。
[关 键 词] 中医外科学;中职;教学模式
中医外科学是一门集理论与实践于一体的二级中医临床学科[1]，包括疮疡、乳房疾病、瘿、皮肤病、肛门直肠疾病及泌尿男科疾病等多学科综合知识内容。在卫生类中职教学过程中，本门课程的教与学存在诸多困难，引发笔者的思考并展开相关探讨。
一、培养目标
中医外科学是我校中医专业的专业核心课和必修课，该专业坚持立德树人，面向基层医疗卫生机构，培养从事中医相关行业一线工作且德智体美全面发展的高素质劳动者和技能型人才，需具備能运用中医学基本知识和技能，对基层常见病、多发病进行诊治的能力，这就要求学生必须有扎实的基本理论知识及临床基础，并能熟练操作各项临床常用基本技能，为患者、为基层人民做好服务工作。
二、教学现状分析
（一）学情分析
授课对象为四年制中医专业三年级学生，前期已接受过中医基础理论知识、中医内科学、西医内科学、针灸推拿学、中医适宜技术等学科的系统学习，基本能够正确理解中医学的基本特点，也能操作部分针灸、推拿及其他中医适宜技术，但总体来说中医辨证思维薄弱、临床能力差、技能操作不熟练，并且大部分学生学习主动性不强，上课注意力不集中，课前预习及课后复习的学生更是少之又少。相对来说，学生对临床实例分析、教学视频、微课、技能实践等学习的兴趣更浓、接受性更强。
（二）教材分析
主要参考教材为全国中医药行业中等职业教育“十三五”规划教材，笔者认为其特点有三：其一，涉猎内容广泛，涵盖多学科疾病知识。其二，理论知识缺乏创新，比如一些外治法，其适应症和临床不符，或已被淘汰。其三，证型描述不统一，概念特点易混淆，学术术语欠规范等[2]。
（三）教学问题
由于硬件条件的限制，目前中医外科学的教学仍然以传统的教学模式为主，课堂以教师为中心，采用讲授法，配合多媒体展示，无法突出中医外科学的学科特点，虽然能通过图片、视频及简单病案分析等突出知识要点，但没有将“病案—分析—结论”的过程交由学生自主进行归纳—分析—总结，没有将课堂交于学生，课堂氛围沉闷，学生在学习过程中难以提起兴趣，更难触发学生中医思维的建立及临床技能的心得[3]。
基于以上教学现状，笔者与校内外相关教师展开积极讨论，认为中医外科学的教学必须由传统的“灌输式”教学方式转变为“启发式”教学模式，借助互联网媒介运用多元化教学方法，充分调动学生的积极性，引导学生主动学习，在学习过程中发现问题、解决问题，建立中医临床思维模式，提高中医外科适宜技术操作技能，以达到为社会输送高质量中医技能型人才的目的。
三、教学方法探讨
（一）案例教学法
案例教学法是19世纪90年代由美国哈佛医学院首次提出并引入教学实践，是以课堂教学内容为基础，选取临床实践中新颖、典型且具有针对性的病例，通过教师有目的、有计划的引导，学生对病例进行一系列的分析、讨论和研究，帮助学生理解、掌握、运用知识和形成问题解决能力的一种课堂教学方法[4]。传统的中医外科教学过程中也涉及简单的病案分析，但都是由教师主导、引导学生分析病例的病因病机、诊断、鉴别诊断及辨证论治等，这种方法在一定程度上能够加深学生对疾病的印象，但对于资料搜集能力、自学能力及临床思维的提高效果不明显。
基于此，笔者将传统的课后展现病例转变为课前布置任务，根据教学目标和内容要求，选择典型的临床案例，针对病案设计相应的讨论问题，再对学生进行分组，每组完成一个任务，引导学生在课前进行自主学习，激发学习兴趣，通过学习得出问题解决方案。课中研讨病例，改变传统的讲授法，以案例为基础，展现每组学生完成的任务，引导学生展开讨论，最后由教师给出指导、点评，并将碎片化知识进行归纳、总结，体现本次课程的主要学习内容。此方法可以提高学生自主学习的能力，改善课堂氛围，加强师生互动联系，共同学习，最终达到教学目的[5]。
（二）PBL教学法
该方法是在1969年由加拿大麦克马斯特大学首次创立，是西方医学教育的主流模式之一，也逐渐成为我国医学教育改革发展的方向，目前已从医学领域走向其他学科教育领域[6]。在该教学方法实施过程中，通过理解或解决问题所进行的学习，改变了传统的以授课为基础的单项教学方法，有利于调动学生的学习积极性和主动性，有利于培养他们的临床逻辑思维能力、解决分析问题的能力、自学和创新的能力。
在PBL教学过程中，老师必须具备扎实的中医外科临床专业功底，同时能熟练掌握教学大纲、教学内容，把控教学节奏，准确提出具有针对性、启发性的问题。带教老师科学地设计临床病例，以教学大纲为基准，结合教学资源，集中讨论，选择具有代表性的病例，提出问题，由学生小组进行讨论，让学生小组针对问题去解决问题，最后总结，从而达到教学目的。
（三）自学讲授法
自学，即自主学习，学生自己作为学习的主人，要做到“能学”“想学”“会学”“坚持学”，在学习过程中查阅资料，请教同学或老师;亦有概括为学习主体自立、自为、自律的学习[7]。在自学基础上，通过讲课的方式展现对疾病的掌握情况，更有利于学生发现自身在学习上的不足。
基于此，笔者在教学过程中安排部分简单易懂的疾病项目，让学生分组备课，每组备讲一个疾病，须按照大纲准备教案、讲稿及课件，在规定时间内完成备课工作及讲课，讲课完成后由学生自评、教师点评并总结。在此过程中，学生通过自主学习，归纳教学知识点，设计思维导图及教案，在讲授过程中发现不足及问题，最后通过学生讨论及老师点评得出答案[8]。
（四）微课
微课是近年来比较成熟的教学方法，在中医外科的教学过程中，对于病因病机及临床表现复杂的疾病，尤其是以皮肤病理改变为主的皮肤病、疮疡病等，可通过制作短视频动画等形式演示疾病的病因、发病機制、临床表现及发展变化等，使学生充分认识疾病的病因病机及发展过程，清楚皮肤病的各种皮损形态，攻克教学中的重、难点，同时减少理论教学过程中产生的枯燥，提高教学效果。
（五）翻转课堂教学法
又称反转课堂、颠倒课堂，即对知识内化与知识传授颠倒安排，改变了传统的教学模式，是信息化时代发展的产物。在上课前，学生完成相关知识的学习，课堂上，师生一起完成作业并答疑、合作探究和交流互动等，在中医外科教学过程中，学生通过自主学习，备课、讲课，完成课前布置的病案分析任务并在课堂总结等，将课堂充分转变为学生为中心的教学模式，教师从传授知识的角色转变为指导与促进学习的角色，学生变为学习的主动者，从“课堂学习+课后作业”变为“课前学习+课堂合作探究”，课堂学习内容变为答疑、合作交流及总结分析等，学习流程由“教—学”变成了“学—教”，以此来促进学生学习的动力，提高学习兴趣，最终达到教学目的。
（六）直观演示法（临床教学视频）
中医外科学中的外治方法较多，但由于教学条件的限制，无法开展实训教学，故录制临床操作视频，以真实的临床案例教学，充分引起学生学习的兴趣，体会临床操作过程，认识外治法对中医外科疾病治疗的效果。
四、教学反思
（一）守正创新，笃行远志
首先，中医外科学是一门历史悠久的临床学科，自原始社会时期便有了人类利用砭石切开排脓、进行外科手术的记载;到了周代，中医学出现了临床分科，其中外科被称为疡科，外科医生即为疡医，专门进行外科疾病的治疗，包括肿疡、溃疡、金疡和折疡等;汉末华佗堪称“外科鼻祖”，是我国历史上著名的外科医生，创立了麻沸散作为全身麻醉剂，并开创了多种手术方法治疗疾病的先河，对中医外科学的贡献巨大;明清时期，外科学更是进入了鼎盛时期，以三大学术流派为代表，名医辈出，学术思想极其活跃，学术理论和著作层出不穷，为后人留下了宝贵的财富。故在对外科的学习中，我们既要传承古人的智慧，学习其精华，又要善于创新。中医外科中外治法极具特色，比如对于“肛瘘”的手术治法中采用的“挂线法”，既不损伤肛门括约肌，导致患者出现肛门失禁等后遗症，又能起到慢性切割和引流的作用，使病理组织逐渐坏死脱落，新肉逐渐生长愈合。但也有部分外治法，如掺药中的“提脓去腐药、腐蚀药、平胬药、祛腐生肌药”等，由于其腐蚀作用大、易引起汞中毒等危险，现已较少使用，取而代之的是手术、换药、激光、冷冻等现代医学方法，副作用更少，风险性更低。故在对中医外科学的理论学习过程中，我们要理论联系实际，把更多有用的、和临床贴近的知识传授给学生。
其次，在教学方法的使用上，教师亦需做到守正创新，中医外科学是一门临床专业学科，涉及许多专业术语、学术理论，主讲教师须具有扎实的理论基础和丰富的临床经验，才能在课堂中给予学生正确的指导，故传统的以教师为中心的讲授法仍必不可少，对于一些难懂的、陌生的知识，仍需要教师的深度讲解，并以课后练习题的方式巩固记忆。但传统而单一的教学方法必然导致学生听课疲劳、注意力不集中、学习枯燥等，对此，多元化教学方式、以学生为中心的课堂就更能吸引学生的注意力，更能提高学生学习兴趣和主动性，这就要求教师要善于改善和创新教学模式，按照常规发展，却又不固守常规，能突破思维、出奇制胜，注重实践，理论联系实际，知行合一，善行而终，才能达到成功的目标。
（二）建立健全实训教学模式
中医外科学是一门极具特色的中医临床学科，其中外治法就是古人留给我们珍贵的宝藏，但许多外治法的操作难度大，步骤繁琐，对操作和动手能力要求很高，目前的教学方法主要是观看视频、多媒体内容，部分学校或教师能安排学生去医院临床观摩或见习，但学生始终没有动手练习的机会，失去了“外治法”的特色，导致学生毕业后不会制作和使用中医外科常用的一些外用药物及器械，比如“掺药、油膏、酊剂、油剂”等外科疾病常用药物的制作，或是“火针、切开引流法、砭镰法、熏法、熨法、溻渍法”等常用外治法的使用。学生动手操作技能水平低下，这已成为中医外科学毕业生的一个通病，严重影响了中医外科学的传承和发展，如何培养一名优秀的中医技能人才，既有较强的理论知识基础，又能熟练操作各项中医及技能，是摆在我们面前的严峻问题。对此，建立健全中医外科学实训教学模式、开展实训课程、建设实训基地是迫在眉睫的任务，这就需要教师和学校做到充分调研、总结，确定实训项目，编写实训大纲，落实实训课程的实施。加强对学生中医外科技能的培养，将学习内容实用化、将知识结构立体化，体现针对性、应用性，从而培养高素质的创新型中医外科学人才[9]。
五、总结
以“启发式”教学模式为主导，灵活运用多元化教学方式，结合传统的讲授法、谈话法、讨论法等，充分提高教学效果，使学生能够真正掌握临床学科知识，掌握各项外治法操作技能，培养临床思维能力，锻炼临床应变能力和实际工作能力，树立全心全意为人民服务的思想，积极参加临床实践，为基层中医接班人做好充分的准备。
参考文献：
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编辑 张 慧
作者：李阳雪
现代外科学医学教育论文 篇3：
PBL结合多媒体教学法在外科学教学中的应用
摘要：外科学是临床医学的重要组成部分，学好外科学对于要走上临床工作岗位的学生来说至关重要。面对现阶段外科学教学工作中存在的理论教学时数有限、教学任务繁重的矛盾，教师采用以问题为基础结合多媒体的教学方式，能够更好的提高学生自主学习能力，同时可以有效地加深学生对于新知识的理解和记忆，促进理论联系实际，培养临床思维以及增强学生主动分析解决问题的能力。以此来说，外科教学中运用PBL与多媒体相结合的教学方法，可以明显地提高教学效果，值得推广应用。
关键词：PBL；多媒体；外科学教学
外科学是医学院校临床课程中的一门主干课程，与内科学、妇产科学、儿科学及传染病学有很大的关联，不管医学生毕业以后从事哪一科，学好外科学都是至关重要的。外科學主要研究如何利用外科的手术方法去解除病人的致病根源，从而促使病人早日康复。外科学和其他所有的临床课程一样，需要了解疾病的定义、病因、发病机制、临床表现、诊断、分期、治疗和预后等方面，而其他临床课程不同的是，外科学更注重的是手术治疗，所以还要知晓手术治疗的适应症、术前的评估和准备工作、手术的过程与注意事项、术后麻醉的苏醒和并发症的处理等与外科手术相关的一系列问题。大专医学生的学制为三年，医学知识繁多，学习任务相当繁重。临床医学专业学生外科学总论和各论的学习在两个学期完成，而医学影像方向和影像技术两专业的学生则需在一个学期内学完整个外科学，如何在有限的教学时间内完成繁多的教学任务，并达到较好的教学效果，就需要依靠一种切实可行的教学手段。现如今，医学科学的迅猛发展，传统的“填鸭式”教学方法逐渐凸显出很多的不足，教学内容很大程度上跟不上现代医学的高速发展，其教学方式比较简单，不够重视学生自主学习能力的培养，主要传授课本上的理论知识，不能着重提高及培养学生自主创新精神，很难把好的研究及各自的临床试验结果相结合，同样满足不了患者的个人需求，对学生以后的个人发展也会造成很大的影响。如何寻找一种较好的外科学教学模式是目前所要解决的问题，笔者经过实践，发现在外科学教学中采用PBL结合多媒体教学，可以明显地提高教学效果。
一、PBL教学法的优缺点
所谓PBL是以问题为向导的一种教学方式，在临床教学当中首以病例为向导，问题作为基础，学生为主体，老师为导向的一种启发式教学，重点是培养学生的自主学习能力。同样PBL可以促使学生去主动学习，培养学生上网搜集资料、整理资料、去粗取精、分析总结的能力，其中主要还是能够提高学生的临床思维能力以及增强人际交流能力。培养临床思维能力可以使学生将书本的理论知识运用于临床实践，达到学以致用的目的。医生所面对的不仅仅是疾病，而是现实生活中活生生的病人，提升人际交流能力，学会和患者沟通的方法和技巧，建立良好的医患关系，这是作为一名合格的临床医生所必须具备的能力。
PBL教学法也存在着一些不足：一方面，在应试教育模式的影响下，大多数学生已经习惯了传统的“灌输式”教学模式，对这种教学法一时难以适应；另一方面，大专生的主动学习和自学能力相对于本科生有所欠缺，而在校生缺乏临床实践，所以在教学中会有一些困难。
二、运用多媒体教学的利与弊
所谓的多媒体教学，是指在教学过程中结合文字、图片以及视频等形式呈现在学生面前，使学生能够更生动地理解学习内容，还能吸引学生的注意力，教学过程中通过运用多媒体教学，使得学习不再枯燥无味，有利于整个课堂的教学质量。多媒体教学可以增加课堂容量及节省大量的板书时间，并能通过多种感观来加深学生对知识的理解和记忆。总之，运用多媒体教学不仅改变了以往教学中“一本书、一张嘴、一块黑板和一支粉笔”单一的教学方式，通过将文字、图片以及视频的多媒体教学手段穿插在教学当中的方式，大大吸引了学生的注意力，进而更好地提高了课堂教学效率。但多媒体教学也暴露出一些问题：一方面，教学节奏快，部分学生跟不上老师的思路，不利于学生做笔记，有些学生一味地去抄笔记而没有领会老师的讲解内容；另一方面，每位老师制作多媒体课件的水平不一，有些可能达不到应有的教学效果，甚至有些多媒体课件就是书本的翻版，老师只起到一个播音器的作用，学生听课兴趣下降，教学效果差。
三、PBL结合多媒体教学的优势
基于PBL教学和多媒体教学各有优缺点，我们可以取长补短，在外科学教学中，采用PBL结合多媒体进行教学，来达到提高教学效果的目的。基于PBL教学方式重点在于教师创造出具有关键性、理论和临床结合较紧密的教学问题，主要是能够抓住学生的眼球，吸引学生的注意力，提高他们自主学习的热情，更好的开发学习潜力。为此教师可以在学期开学初，分别于颅脑、颈部、胸部、腹部及脊柱四肢各章节选取一个典型的临床病例，每个病例基本涉及本章节的重难点内容。例如，授课教师首先用多媒体系统对本次课程的相关知识进行系统讲解，让学生明确本次课程的最基本内容，充分了解学生在预习中的学习情况，尤其是重点了解学生对本次课程的重点和难点内容的理解和掌握程度，了解学生自己运用所掌握的知识解决问题的能力和基本技能。然后在下课后给学生一个典型的病例来进行综合性思维训练。一个小班大概有30个学生，把他们分成6个小组，每个小组5个学生，选出一个学生为小组长，负责组织协调相关事宜。3个小组制作多媒体课件，把病例和问题都融合进去；另外3个小组进行情景模拟和角色扮演，把疾病的诊治经过都演示出来。给学生一周的时间去准备，然后利用一节课来检验学生的成果，这样既让学生有足够的时间来准备，也可以在一周后进行及时的复习，加深他们对所学知识的理解和记忆。给每个学生发一张评分表，让他们也参与评分，既给本组打分，也给其他组打分。在多媒体课件制作中，按照下列方面进行评分：仪容仪表（5分），语言表达能力（20分），知识讲授正确性（25分），团队精神（25分），课件制作水平（25分）；而在情境模拟和角色扮演中把最后一项替换成模拟和表演水平（25分），其余相同。6个小组交互进行演示，首先选一个小组进行多媒体讲授，派出一个学生代表来讲授他们组制作的课件，这个小组其他成员则回答在讲授过程中提出的相关问题。每组时间控制在10分钟以内，然后下一组进行情景模拟和角色扮演，分别饰演患者、患者家属、医生、护士，还有一名学生在场外进行场景的介绍和一些特定的说明。都演示完以后每组派一名代表指出本组和其他组的优缺点，时间控制在2分钟以内。探讨结束后，引领学生对所学的知识举一反三，课堂中能够及时运用所学的知识点，来进行临场检验，提高他们的应变能力，最后由老师做总结，指出并解决他们存在的问题。最后收集评分表，算出平均分，作为学生的平时成绩。在此教学当中，学生作为主体，老师充当的是一个教学载体，在教学过程中，教师精心设置一些问题，更好地引领学生进行联想思维，能够使学生围绕问题来开展基本知识的构建，由此来更好地培养学生运用所学知识来思考解决一些问题，更好地带动学生自主学习，增强教学效果，同样对培养学生独立思考的能力也具有积极的促进作用。
通过这种训练，学生们的学习兴趣高涨，不仅加深了对知识的理解和记忆，还培养了临床思维能力和团队精神，提高了他们的多媒体课件制作水平和语言表达能力，同时可以提升人际交流能力，学会和患者沟通的方法和技巧，为今后建立良好的医患关系打下坚实的基础。随着医学科学的快速发展和医学模式的转变，如何在有限的课堂教学中，提高外科学的教学实效、打造高效课堂，这就急需改变传统的教学模式。通过笔者实践证明，在外科学教学中，采用PBL结合多媒体教学方法，能够明显提高教学效果，既可以将传统的基础知识整体详细地传授给学生，又可以用PBL教学法充分调动学生对所学知识的理解和记忆，活跃课堂的气氛，充分调动学生自主学习能力，以及自主分析解决问题能力，值得推广应用和进一步探索研究。
参考文献：
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作者：李洪亮 何小进 金玲