第一篇：医疗废物卫生管理规范
医疗卫生机构医疗废物管理办法
《医疗卫生机构医疗废物管理办法》复习题
一、单选题
1.《医疗卫生机构医疗废物管理办法》由何部门制定发布的?(B) A 国家环境保护总局; B 中华人民共和国卫生部; C 国家中医药管理局; D 国家食品药品监督管理局。 2.《医疗卫生机构医疗废物管理办法》何时发布实施?(C) A 2003年6月16日;
B 2003年8月5日; C 2003年10月15日; D 2003年12月1日。
3.卫生部根据以下哪部法律法规制定了《医疗卫生机构医疗废物管理办法》?(C) A《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》; B《中华人民共和国传染病防治法》; C《医疗废物管理条例》; D 《消毒管理办法》。
4.以下哪个部门负责对医疗卫生机构的医疗废物管理工作实施监督?(A) A县级以上地方人民政府卫生行政部门;B县级以上环境保护主管部门;
C县级以上工商行政管理部门;
D 县级以上地方人民政府建设主管部门。 5.医疗卫生机构中医疗废物管理的第一责任人应该是谁?(B) A 法定代理人;
B 法定代表人;
C 分管废物处理的主要负责人;D 医院感染管理委员会主任。 6.医疗卫生机构中医疗废物管理第一责任人的职责是什么?(D) A 履行职责，确保医疗废物的安全管理; B 切实履行职责，防止医疗废物污染环境;
C 切实履行职责，确保医疗废物不造成医护人员感染; D切实履行职责，确保医疗废物的安全管理。
7.医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，应当在多长时间内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告?(C)
A 12小时; B 24小时; C 48小时;
D 72小时。
8.医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，医疗卫生机构应当将调查处理结果向何部门报告?(A)
A所在地的县级人民政府卫生行政主管部门; B市级以上人民政府卫生行政主管部门; C所在地的县级人民政府工商行政管理部门; D所在地的县级环境保护行政主管部门。
9.医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散的调查处理结果，省级人民政府卫生行政主管部门需多长时间汇总报卫生部?(A)
A 每半年;B 每三个月;C 每个月;D 每半个月。
10.医疗卫生机构发生因医疗废物管理不当导致重大事故时，应当在多长时间内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告?(D) A 4小时; B 6小时;C 12小时;D 24小时。
11.发生医疗废物管理不当导致重大事故时，县级、省级卫生行政主管部门逐级上报的时限是多少?(C) A 48小时;B 6小时;C 12小时;D 24小时。
12.医疗卫生机构对医疗废物实施分类管理的根据是什么?(A) A 《医疗废物分类目录》; B 《消毒管理办法》; C 《医疗器械管理条例》; D 《传染病防治法》。
13.医疗卫生机构在分类收集医疗废物时，以下哪项不正确?(A)
A医疗废物应置于包装物或者容器内;
1 B在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其它缺陷; C感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集;
D废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行。
14.盛装医疗废物的包装袋或容器应符合哪项规定?(C) A《医院感染管理规范》; B《医疗机构管理条例》;
C《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》; D《医院消毒卫生标准》。
15.对病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，处理正确的是哪一项?(A) A首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理; B按感染性废物收集处理;
C 置于专用包装容器内，密封送医疗废物处置单位;
D 在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理后倒入垃圾中。
16.传染病病人或者疑似传染病病人产生的具有传染性的排泄物，正确的处理是(B) A先进行消毒，然后排入污水处理系统;
B按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标准后方可排入污水处理系统; C按照规定消毒，达到国家规定的排放标准后方排入污水处理系统; D按照国家规定严格消毒后排放。
17.以下对传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物处理正确的是哪一项?(C) A 使用双层包装袋，密封;
B 置于专用容器内，及时盖严; C使用双层包装物，并及时密封; D 装于黄色塑料袋内，扎紧袋口。
18.盛装的医疗废物达到包装物或者容器的多少时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。(B)
A 2/4时; B 3/4时; C 2/3时; D3/5时。
19.医疗机构内医疗废物暂时贮存时间不得超过几天?(B) A 1天;B 2天;C 3天;D 4天。
20.医疗卫生机构应当将医疗废物交由以下哪个单位处置?(D)
A取得县级以上人民政府卫生行政部门许可的医疗废物集中处置单位; B取得县级以上人民政部门许可的医疗废物集中处置单位;
C取得县级以上人民政府建设行政主管部门许可的医疗废物集中处置单位;
D取得县级以上人民政府环境保护行政主管部门许可的医疗废物集中处置单位。
21.医疗卫生机构将医疗废物交给医疗废物集中处置单位时应填写什么联单并保存?(A)
A危险废物转移联单;
B 废物转移联单; C危险废物转运联单;
D危险废物联单。
22.医疗卫生机构内对医疗废物进行登记的资料至少保存多少年?(B) A 1年;B 3年;C 2 年; D 半年。
23.医疗废物转交出去后，医疗机构对暂时贮存地点、设施进行的处理正确的是哪一项?(A)
A及时进行清洁和消毒处理;B 及时进行清洁; C及时进行消毒处理;
D 进行清洁和消毒处理。
24.依照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的规定，对医疗卫生机构的医疗废弃物进行定期监督检查和不定期抽查的部门是谁?(D)
A县级以上环境保护行政主管部门;B县级以上工商行政主管部门;
C县级以上地方人民政府;
D县级以上地方人民政府卫生行政主管部门。
25.卫生行政主管部门在监督检查或者抽查中发现医疗卫生机构在医疗废弃物管理方面存在隐患时，应当如何处理?(A)
2 A责令立即消除隐患;B 给予警告;C 限期整改;D 立案调查。
26.卫生行政部门在检查中发现，某医疗卫生机构未建立、健全医疗废物管理制度，或者未设置监控部门或者专(兼)职人员的。依据《医疗卫生机构医疗废物管理办法》应给予何种处罚?(A) A责令限期改正、给予警告;逾期不改正的，处以2000元以上5000以下的罚款; B责令限期改正，逾期不改正的，处以1000元以上2000以下的罚款;
C给予警告并处以2000元以上5000以下的罚款;
D责令限期改正、给予警告;逾期不改正的，处以5000元以上10000以下的罚款。
27.卫生行政部门在检查中发现，某医疗卫生机构未对医疗废物有关人员进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训的。依据《医疗卫生机构医疗废物管理办法》应给予何种处罚?(D) A给予警告并处以2000元以上5000以下的罚款;
B责令限期改正，逾期不改正的，处以1000元以上2000以下的罚款; C责令限期改正并处以2000元以上5000以下的罚款;
D责令限期改正、给予警告;逾期不改正的，处以2000元以上5000以下的罚款。
28.卫生行政部门在检查中发现，该医疗卫生机构自行建有医疗废物处置设施，未定期对医疗废物处置设施的卫生学效果进行检测、评价，或者未将检测、评价效果存档、报告的。依据《医疗卫生机构医疗废物管理办法》应给予何种处罚?(B)
A给予警告并处以2000元以上5000以下的罚款;
B责令限期改正、给予警告;逾期不改正的，处以2000元以上5000以下的罚款;
C处以2000元以上5000以下的罚款;
D责令限期改正;逾期不改正的，处以2000元以上5000以下的罚款。
29.县卫生局监督检查发现，县医院未将医疗废物按类别分置于专用包装物或者容器内，依据《医疗卫生机构医疗废物管理办法》应给予何种处罚?(A)
A责令限期改正、给予警告，可以并处5000元以下的罚款;逾期不改正的，处5000元以上3万元以下的罚款; B责令限期改正、给予警告;逾期不改正的，处以2000元以上5000以下的罚款; C处以5000元以上10000以下的罚款;
D责令限期改正;逾期不改正的，处以2000元以上5000以下的罚款。
30.区卫生局在中医院监督检查发现，该院使用的医疗废物运送工具不符合要求，依据《医疗卫生机构医疗废物管理办法》应给予何种处罚?(C)
A给予警告并处以2000元以上5000以下的罚款;
B责令限期改正、给予警告;逾期不改正的，处以2000元以上5000以下的罚款;
C责令限期改正、给予警告，可以并处5000元以下的罚款;逾期不改正的，处5000元以上3万元以下的罚款; D责令限期改正;逾期不改正的，处以2000元以上5000以下的罚款。
31.省卫生厅在对某医院监督检查发现，该院生活垃圾中混有医疗废物，依据《医疗卫生机构医疗废物管理办法》应给予何种处罚?(A)
A责令限期改正，给予警告，并处5000元以上1万以下的罚款;逾期不改正的，处1万元以上3万元以下的罚款;
B责令限期改正，并处5000元以上1万以下的罚款;逾期不改正的，处1万元以上3万元以下的罚款; C给予警告，并处5000元以上1万以下的罚款; D处1万元以上3万元以下的罚款。
32.医疗废物集中处理单位应向何部门申请并取得经营许可证方可从事医疗废物处置活动?(B) A县级以上卫生行政部门;
B县级以上环境保护行政主管部门; C县级以上地方人民政府建设行政主管部门;D县级以上地方人民政府。
二、多选题
1.医疗机构应针对医疗废物建立哪些应急方案?(ABCD) A医疗废物流失应急方案; B医疗废物泄漏应急方案;
3 C医疗废物扩散应急方案; D因医疗废物发生意外事故时的应急方案; E 废物运送流程方案。
2.医疗卫生机构应建立哪些医疗废物管理制度和要求?(ABCDE)
A医疗卫生机构内医疗废物各产生地点对医疗废物分类收集方法和工作要求;
B医疗卫生机构内医疗废物的产生地点、暂时贮存地点的工作制度及从产生地点运送至暂时贮存地点的工作要求;
C医疗废物在医疗卫生机构内部运送及将医疗废物交由医疗废物处置单位的有关交接、登记的规定; D医疗废物管理过程中的特殊操作程序及发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的紧急处理措施; E医疗废物分类收集、运送、暂时贮存过程中有关工作人员的职业卫生安全防护。
3.医疗卫生机构设置的负责医疗废物管理的监控部门或者专(兼)职人员的主要职责有哪些?(ABCDE) A负责指导、检查医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及机构内处置过程中各项工作的落实情况; B负责指导、检查医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及机构内处置过程中的职业卫生安全防护工作; C负责组织医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生时的紧急处理工作; D负责组织有关医疗废物管理的培训工作; E负责有关医疗废物登记和档案资料的管理;
4.《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的主要内容包括以下哪些?(ABCDE)
A医疗卫生机构对医疗废物的管理职责; B 分类收集、运送与暂时贮存; C人员培训和职业安全防护; D监督管理; E罚 则
5.以下哪些医疗废物放入包装物或者容器内后不得取出?(ABE) A感染性废物;B损伤性废物;C 药物性废物;D化学性废物; E病理性废物
6.医疗机构在收集医疗废物时，包装物或者容器的外表面被感染性废物污染后，正确处理的方法有哪些?(AC) A对被污染处进行消毒处理;B 立即放入周转向内;C 增加一层包装; D 消毒包装物;E 送去焚烧处理。
7.盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面应当有以下哪些标示和说明?(ABCDE) A警示标识;B系中文标签;C 标注医疗废物产生单位; D标注医疗废物产生日期、E标注医疗废物类别。 8.你认为以下哪些正确?(ABCD) A运送人员每天从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线运送至内部指定的暂时贮存地点;
B 运送人员在运送医疗废物前，检查包装物或者容器的标识、标签及封口是否符合要求，不得将不符合要求的医疗废物运送至暂时贮存地点;
C运送人员在运送医疗废物时，防止造成包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散，并防止医疗废物直接接触身体;
D运送医疗废物应当使用防渗漏、防遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁的专用运送工具; E 运送者用手直接搬运医疗废物包装袋，发现不满的将几个袋子和在一起。
9.医疗卫生机构建立的医疗废物暂时贮存设施、设备应当达到以下哪些要求?(ABCDE) A远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所，方便医疗废物运送人员及运送工具、车辆的出入; B有严密的封闭措施，设专(兼)职人员管理，防止非工作人员接触医疗废物; C有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的安全措施, 防止渗漏和雨水冲刷; D易于清洁和消毒;
E设有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。
10.医疗卫生机构应当对医疗废物进行登记，登记内容应当包括哪几项?(ABCDE) A医疗废物的来源;B医疗废物种类;C医疗废物重量或者数量; D医疗废物交接时间;E医疗废物最终去向以及经办人签名。
11.《医疗卫生机构医疗废物管理办法》明令禁止的行为有以下哪些?(ABE) A禁止医疗卫生机构及其工作人员转让、买卖医疗废物;
4 B禁止在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物; C禁止用黑色塑料袋盛装医疗废物; D 禁止回收利用医疗废物;
E禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾。
12.不具备集中处置医疗废物条件的农村地区，医疗卫生机构应当按照当地卫生行政主管部门和环境保护主管部门的要求，自行就地处置其产生的医疗废物。自行处置医疗废物的，应当符合以下哪些基本要求?(ADE) A使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物应当消毒并作毁形处理; B使用后的一次性医疗器具消毒后，交废品收购站; C 用后的纱布、绷带消毒后集中收集后卖给收破烂的; D能够焚烧的，应当及时焚烧;
E不能焚烧的，应当消毒后集中填埋。 13.医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，应当按照以下哪些要求及时采取紧急处理措施?(ABCDE) A确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度;
B组织有关人员尽快按照应急方案，对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行处理;工作人员应当做好卫生安全防护后进行工作; C对被医疗废物污染的区域进行处理时，应当尽可能减少对病人、医务人员、其它现场人员及环境的影响; D采取适当的安全处置措施，对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒或者其他无害化处置，必要时封锁污染区域，以防扩大污染;
E对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒。
14.医疗机构需对以下哪些人员进行医疗废物相关知识的培训?(ABCDE) A从事医疗废物分类收集人员;B从事医疗废物运送人员;
C从事医疗废物暂时贮存人员;D从事医疗废物处置工作的人员; E从事医疗废物管理人员。
15.医疗机构对从事医疗废物处置等相关人员须进行哪些相关知识的培训?(ABCD) A相关法律、法规;B 相关专业技术;C 相关的安全防护; D 相关的紧急处理;E 经济学知识。
16.医疗废物相关工作人员和管理人员应当达到以下哪些要求?(ABCDE) A掌握国家相关法律、法规、规章和有关规范性文件的规定，熟悉本机构制定的医疗废物管理的规章制度、工作流程和各项工作要求;
B掌握医疗废物分类收集、运送、暂时贮存的正确方法和操作程序;
C掌握医疗废物分类中的安全知识、专业技术、职业卫生安全防护等知识;
D掌握在医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及处置过程中预防被医疗废物刺伤、擦伤等伤害的措施及发生后的处理措施;
E掌握发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故情况时的紧急处理措施。
17.医疗卫生机构应为机构内从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存和处置等工作的人员和管理人员采取的职业卫生防护措施有哪些?(ABC) A配备必要的防护用品;B定期进行健康检查;
C必要时，对有关人员进行免疫接种;D 宣传有关知识; E 定期进行清洁消毒。
18.卫生行政部门对医疗卫生机构监督检查和抽查的主要内容有哪些?(ABCDE) A医疗废物管理的规章制度及落实情况;
B医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及机构内处置的工作状况; C有关医疗废物管理的登记资料和记录;
D医疗废物管理工作中，相关人员的安全防护工作;
5 E发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的上报及调查处理情况; 19. 医疗卫生机构违反《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，有下列哪一情形，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门责令限期改正、给予警告;逾期不改正的，处以2000元以上5000以下的罚款。(BCE)
A未执行危险废物转移联单制度; B未对机构内从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存、处置等工作的人员和管理人员采取职业卫生防护措施的; C未对使用后的医疗废物运送工具及时进行清洁和消毒的; D转让、买卖医疗废物;
E未对医疗废物进行登记或者未保存登记资料的。
20. 医疗卫生机构违反《医疗废物管理条例》及《医疗卫生机构医疗废物管理办法》规定，有下列情形之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门责令限期改正，给予警告，并处5000元以上1万以下的罚款;逾期不改正的，处1万元以上3万元以下的罚款;造成传染病传播的，由原发证部门暂扣或者吊销医疗卫生机构执业许可证件;构成犯罪的，依法追究刑事责任(ABCD)
A 在医疗卫生机构内丢弃医疗废物和在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物的; B 将医疗废物交给未取得经营许可证的单位或者个人的;
C未按照条例及本办法的规定对污水、传染病病人和疑似传染病病人的排泄物进行严格消毒，或者未达到国家规定的排放标准，排入污水处理系统的;
D对收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，未按照医疗废物进行管理和处置的; E 运送人员运送医疗废物未按规定的时间和路线运送至暂时贮存地点。
21.市卫生局在对某医院监督检查时发现，该院将医疗废物交给未取得经营许可证的单位处理，依据《医疗卫生机构医疗废物管理办法》可以予何种处罚?(ABCD) A责令限期改正，给予警告，并处5000元以上1万以下的罚款; B逾期不改正的，处1万元以上3万元以下的罚款;
C造成传染病传播的，由原发证部门暂扣或者吊销医疗卫生机构执业许可证件; D构成犯罪的，依法追究刑事责任; E停业整顿。
22.医疗卫生机构转让、买卖医疗废物，依据《医疗卫生机构医疗废物管理办法》可以给予何种处罚?(ABD) A 责令立即停止违法行为，给予警告，没收违法所得;
B违法所得5000元以上的，并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款; C责令立即停止违法行为，给予警告，并处1万元以上3万元以下罚款;
D没有违法所得或者违法所得不足5000元的，并处5000元以上2万元以下的罚款; E给予警告，没收违法所得，并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款。
23. 医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，未采取紧急处理措施，县级以上地方人民政府卫生行政主管部门,依据《医疗卫生机构医疗废物管理办法》可以给予何处罚?(BDE) A 责令改正，给予警告;
B责令改正，给予警告，并处1万元以上3万元以下的罚款; C 对相关人员给予行政处罚;
D造成传染病传播的，由原发证部门暂扣或者吊销医疗卫生机构执业许可证件; E构成犯罪的，依法追究刑事责任。
24. 医疗卫生机构无正当理由，阻碍卫生行政主管部门执法人员执行职务，拒绝执法人员进入现场，或者不配合执法部门的检查、监测、调查取证的，县级以上地方人民政府卫生行政主管部门,依据《医疗卫生机构医疗废物管理办法》可以给予何种处罚?(ABCD) A责令改正，给予警告;
B拒不改正的，由原发证部门暂扣或者吊销医疗卫生机构执业许可证件; C触犯《中华人民共和国治安管理处罚条例》，构成违反治安管理行为的，由公安机关依法予以处罚; D构成犯罪的，依法追究刑事责任; E 罚款5000元。
6 25. 不具备集中处置医疗废物条件的农村，医疗卫生机构未按照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的要求处置医疗废物的，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门给于何种处罚?(BCDE) A责令限期改正，给予警告，并处500元以上2000元以下罚款; B逾期不改的，处1000元以上5000元以下的罚款; C责令限期改正，给予警告;
D造成传染病传播的，由原发证部门暂扣或者吊销医疗卫生机构执业许可证件; E构成犯罪的，依法追究刑事责任。
26.《医疗卫生机构医疗废物管理办法》所称的医疗卫生机构指的是哪些?(ABD) A依照《医疗机构管理条例》的规定取得《医疗机构执业许可证》的机构; B疾病预防控制机构;C计划生育技术服务机构;D采供血机构; E 医学科研机构。
答案：
一、选题
1.(B) 2.(C)3.(C) 4.(A)5.(B) 6.(D)7.(C)8.(A) 9.(A) 10.(D)11.(C)12.(A)13.(A)14.(C) 15.(A)16.(B)17.(C) 18.(B)19.(B)20.(D)21.(A) 22.(B)23.(A)24.(D)25.(A) 26.(A) 27.(D)28.(B)29.(A)30.(C)31.(A)32.(B)
二、多选题
1.(ABCD)2.(ABCDE)3.(ABCDE)4.(ABCDE)5.(ABE)6.(AC)7.(ABCDE) 8.(ABCD)9.(ABCDE)10.(ABCDE)11.(ABE)12.(ADE)13.(ABCDE) 14.(ABCDE)15.(ABCD)16.(ABCDE)17.(ABC)18.(ABCDE)19.(BCE) 20.(ABCD)21.(ABCD)22.(ABD)23.(BDE)24.(ABCD)25.(BCDE) 26.(ABD)
第二篇：上海市医疗废物管理卫生规范
上海市卫生局关于下发《上海市医疗废物卫生管理规范》的通知
(沪卫监督[2007]6号)
各区县卫生局，浦东新区社发局，市卫生局卫生监督所，市疾病预防控制中心，市血液中心，市医疗急救中心，市临床检验中心，市级医疗机构，上海市康环固体废物处置有限公司，各有关单位：
为了加强、规范本市医疗废物的卫生管理，防止因医疗废物处置不当引起疾病发生、传播和环境污染，保障人体健康，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关规定，结合本市实际，特制定《上海市医疗废物卫生管理规范》，已经2007年4月2日上海市卫生局第5次局务会讨论通过，现予以发布，请遵照执行。
二○○七年四月九日
上海市医疗废物卫生管理规范
第一章 总则
第一条 为规范本市医疗废物卫生管理，明确医疗废物卫生管理有关工作要求，防止因医疗废物处置不当引起疾病发生、传播和环境污染，保障人体健康，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《医疗废物分类目录》、《上海市医疗废物处理环境污染防治规定》等有关规定，结合本市实际情况，制定本规范。
第二条 本规范适用于本市医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构(以下统称医疗卫生机构)和取得医疗废物经营许可证的医疗废物集中处置单位(以下简称集中处置单位)。
第三条 废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关废物的管理依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行。
第二章 医疗卫生机构的管理职责
第四条 医疗卫生机构的法定代表人或者主要负责人是本单位医疗废物管理的第一责任人，对本单位医疗废物的卫生安全履行管理职责。
医疗卫生机构医疗废物内部处置流程所涉及各部门的负责人是医疗废物管理的部门责任人，对本部门医疗废物的卫生安全履行管理职责。
医疗卫生机构负责医疗废物分类收集、转运、暂时贮存及处置过程等工作的专(兼)职工作人员或管理人员对医疗废物的安全处置和管理履行相应的职责。
医疗卫生机构医务人员对本岗位产生的医疗废物的安全处置履行相应的职责。
第五条 二级及以上医疗机构、市疾病预防控制中心、市血液中心应当设置医疗废物管理监控部门，承担本单位医疗废物处置管理的监控职责。
区(县)疾病预防控制中心、区(县)采供血机构和一级医疗机构、民办医疗机构、护理院(站)中设有20张以上(含20张)床位的，应当设置专职人员承担本单位医疗废物处置管理的监控职责。
一级医疗机构、民办医疗机构、护理院(站)中设置20张以下床位的，及门诊部、诊所、卫生所(室)、医务室、卫生站、村卫生室(所)应当设置兼职人员承担本单位医疗废物处置管理的监控职责。
医疗卫生机构监控部门或者专(兼)职人员应当按照《医疗卫生机构医疗废物管理办法》第六条规定，履行监控职责，并做好对本单位高危险医疗废物压力蒸汽灭菌、部门医疗废物分类收集地点的物体及医疗废物转运工具等的消毒效果监测工作，有关工作按照《医疗废物管理的有关消毒效果监测要求》(附件1)的规定执行。
第六条 医疗卫生机构应当建立医疗废物分类收集、转运、暂时贮存、交接等工作的管理制度，内容包括岗位设置、人员配备、岗位职责、工作纪律、督查和考核、奖惩规定等。
医疗卫生机构应当制定医疗废物管理要求，内容包括工作方法、工作流程、质量指标、职业卫生防护、应急方案和注意事项等。
设有20张以上床位的医疗机构应当标有本单位设置的医疗废物分类收集点分布情况示意图及相关文字说明。
第七条 设置家庭病床和医疗服务点(站)的医疗机构，按照“谁设置，谁负责”的原则，负责相关诊疗活动产生的医疗废物的处置工作，并制定相应的医疗废物管理制度。
第三章 医疗废物的收集、处置要求
第八条 医疗卫生机构内部医疗废物收集和交接工作按照以下流程进行：
(一)各医疗岗位每次医疗活动产生的医疗废物由本岗位医务人员负责移送到本部门设置的医疗废物分类收集点，按医疗废物不同类别分别置放于专用包装物或容器内;
(二)各部门负责医疗废物分类收集管理的人员将已分类收集的医疗废物按规定要求交接给本医疗卫生机构负责转运医疗废物的专职人员;
(三)医疗卫生机构负责转运医疗废物的专职人员按照本单位规定的时间和路线将各部门分类收集的医疗废物转运到本单位指定的医疗废物暂时贮存场所，并将转运的医疗废物交接给本单位负责医疗废物暂时贮存管理的人员;
(四)医疗卫生机构负责医疗废物暂时贮存管理的人员将本单位暂时贮存的医疗废物交接给经环保部门许可的集中处置单位的收集人员。
第九条 医疗卫生机构应当根据《医疗废物分类目录》有关感染性、病理性、损伤性、药物性和化学性医疗废物的规定进行分类收集。收集医疗废物使用的专用包装物或者容器应当符合《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》。
凡被病人血液、体液、排泄物污染的一次性使用卫生用品(如卫生巾、尿布等)，均作为感染性废物管理;一次性使用医疗器械(如注射器、输液器)和医疗用品(如手套、压舌板、吸痰管等)使用后，均作为感染性废物管理。
传染病医院、传染病病房、传染病留观病房、传染病门诊的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾(如瓜壳、纸张、一次性饭盒等)作为感染性废物管理;传染病病人或者疑似传染病病人产生的，包括生活垃圾在内的所有感染性废物和病理性废物应当使用双层包装物包装。
第十条 医疗废物中含有病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，应当由医疗卫生机构指定专人在产生地点经压力蒸汽灭菌或用化学消毒剂处理后，再按感染性废物的管理要求收集处理。
第十一条 医疗卫生机构应当指定部门或专人对废弃药品进行统一管理和毁形处理，但本规范第三条规定的废弃药品依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行。
第十二条 医疗卫生机构应当按照以下原则设置医疗废物分类收集点：
(一)医疗废物产生较多的门、急诊应当在各自的门、急诊单独设置分类收集点;医疗废物产生较少的门、急诊，可按照距离最近原则，同层楼面合并设置分类收集点;传染病门诊在各自的门诊单独设置分类收集点;
(二)检验科、放射科、病理科、手术室等医技部门应当单独设置分类收集点，医疗废物产生较少的其他科室的分类收集点可参照前款医疗废物产生较少的门、急诊要求设置;
(三)普通病房以同层楼面按病区为单位设置分类收集点;传染病病房应当按同种传染病病区为单位设置分类收集点。
诊所、卫生所(室)、医务室、卫生站、村卫生室(所)等医疗机构医疗废物分类收集点可与暂时贮存场所合并设置，但应当符合本规范规定的相关要求。
疾病预防控制机构、采供血机构应当结合本单位实际情况，设置相应的医疗废物分类收集点。
第十三条 医疗卫生机构内各部门设置的医疗废物分类收集点应当符合以下要求：
(一)相对独立，设有相应的分隔设施且易于管理;
(二)方便医疗废物的收集、转运;
(三)有标明医疗废物分类收集方法的示意图和有关文字说明;
(四)放置医疗废物分类收集包装的盛器应当为脚踏开启的封闭硬质盛器。
第十四条 医务人员因连续工作不能及时将工作中产生的医疗废物送到部门设置的分类收集点的，按照以下方法和程序处置：
(一)感染性废物、病理性废物临时分别置于医疗废物专用包装袋内，专用包装袋应当置于硬质盛器中。
(二)工作岗位产生较多的损伤性医疗废物可直接置于利器盒内;工作岗位产生较少的损伤性医疗废物，可临时置于硬质盛器中。
(三)工作完毕应当及时将医疗废物送到部门设置的分类收集点，临时收集在硬质盛器中的损伤性废物置于利器盒中。
第十五条 在家庭病床和医疗服务点诊疗活动中产生的医疗废物在每次诊疗活动结束后，由开展诊疗活动的医务人员按照以下方法和程序处置：
(一)感染性废物置于专用包装袋内并封口，系上中文标签，置于专用盛器中，损伤性废物临时置于硬质盛器中并加盖;
(二)当日能将医疗废物带回医疗机构的，直接交本单位负责医疗废物暂时贮存管理的人员处置，临时收集的损伤性废物应当及时置于利器盒中;当日不能带回处置的，应当要求病人或病人家属待诊疗活动结束后，将涉及的感染性废物和损伤性废物分置于专用包装袋和硬质盛器中，封口或加盖后暂时贮存于病人家中的安全处，次日由负责诊疗活动的医务人员并按要求取回处置。不得交由病人或病人家属自行处置。
第十六条 救护车、流动采血车、献血屋内应当设置医疗废物暂时贮存专用盛器。对救护活动中产生的感染性废物和损伤性废物先分别置于专用包装袋内和硬质盛器中，再暂存于车内设置的专用盛器;对采血活动中产生的感染性废物和损伤性废物先分别置于专用包装袋内和利器盒中，再暂存于车(屋)内设置的专用盛器。
救护车上暂时贮存的医疗废物应当由随车救护人员交接给救护病人送达的医疗机构急诊室处置，救护车交接的损伤性废物，应当及时置于利器盒中;流动采血车、献血屋每天工作完毕后，由专人于当日将暂存的医疗废物交接给所属的采供血机构处置。
救护车、流动采血车、献血屋暂时贮存的医疗废物，转交前应当封口并系上中文标签。
第十七条 医疗卫生机构各部门负责医疗废物分类收集管理的人员应当做好以下医疗废物分类收集管理工作：
(一)每天预先将无破损、无渗漏和无其他缺陷的医疗废物专用包装袋、利器盒置放在收集点的相应位置;
(二)在医疗废物收集过程中，应当检查医疗废物分类收集是否符合规定要求，是否混合或交叉收集，专用包装袋有无破损或渗漏。发现问题应当及时纠正并向有关部门责任人进行反馈;
(三)分类收集的医疗废物达到专用包装袋或容器的3/4时，应当将专用包装袋或容器严密封口，系上中文标签，标签应当标明医疗废物产生部门、产生日期、类别、备注等;
(四)医疗废物每次转运后，对医疗废物收集点和使用的设施进行消毒和清洗，并记录消毒清洗的时间和人员、消毒剂的名称和浓度等，消毒方法应当符合《医疗废物管理有关物品的消毒方法》(附件2)的规定;
(五)做好医疗废物转运交接工作。
第十八条 医疗卫生机构负责医疗废物分类收集管理的人员将已分类收集的医疗废物转交给转运人员时，应当填写医疗废物交接单(附件3)，交接单应当包括以下内容：
(一)医疗废物来源或产生部门;
(二)医疗废物类别及包装袋(盒)数量;
(三)医疗废物重量;
(四)交接时间、地点;
(五)交接时需说明的情况。
交接单填写后应当由交接双方核对无误后，签字确认。交接单一式三份，医疗废物产生部门、暂时贮存管理部门、医疗废物监控部门或专(兼)职人员各保存一份，保存时间3年以上。
救护车、流动采血车、献血屋内暂时贮存医疗废物的交接单制度按照上述规定执行。 第十九条 医疗卫生机构医疗废物转运应当使用专用工具(包括运送车和盛器)，专用转运工具应当防渗漏、防遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁，外表面须印(喷)制医疗废物警示标识和文字说明。
第二十条 医疗卫生机构负责医疗废物转运的人员，在将医疗废物装入转运专用工具前应当做好以下检查工作：
(一)检查医疗废物分类收集是否使用专用包装袋、利器盒;
(二)检查每个医疗废物包装袋、利器盒上是否标有中文标签，标签的内容和要求是否符合规定要求;
(三)检查医疗废物的包装袋有无破损，封口是否严密。
如发现不符合要求的，应当向部门医疗废物管理人员提出改正要求，经改正符合要求后方可转运。
第二十一条 医疗卫生机构内转运医疗废物的时间和路线应当相对固定。转运路线应当以人流物流最少或较偏僻为原则。转运时间应当避开诊疗高峰时段。转运过程中转运者不得离开转运车。医疗废物应当转运到指定的暂时贮存场所。
第二十二条 医疗卫生机构应当制定专人在每天转运医疗废物工作结束后在指定地点及时对转运工具进行消毒和清洗，并记录消毒清洗的时间和人员、消毒剂名称和浓度等。
消毒方法应当符合《医疗废物管理有关物品的消毒方法》(附件2)的规定。
不得使用未经消毒和清洗的专用工具转运医疗废物。
第二十三条 疾病预防控制机构、采供血机构及设有床位的医疗机构应当设立专门的医疗废物暂时贮存设施。
门诊部等不设床位的医疗机构应当设立相对固定的医疗废物专用暂时贮存设备(柜、箱)。
诊所、卫生所(室)、医务室、卫生站、村卫生室(所)等规模较小的医疗机构可使用密闭周转箱暂时贮存医疗废物。
第二十四条 医疗废物暂时贮存设施、设备应当符合《医疗卫生机构医疗废物管理办法》第二十一条的规定和下列要求：
(一)选址应当距食品加工区10米以上。因条件限制选址靠近生活垃圾存放场所、人员活动区和医疗区的，应当采取相应的隔离措施，设有各自的通道;
(二)暂时贮存设施、设备应当上锁，暂时贮存设备应当固定，不易移动;
(三)暂时贮存设施、设备应当密闭，墙面、地面平整，不得存在洞穴或缝隙，可开启的窗应当安装铁栅栏和纱窗，出入门安装自动关闭纱门;
第二十五条 医疗卫生机构的医疗废物暂时贮存和处置工作应当符合下列要求：
(一)医疗卫生机构负责转运医疗废物的专职人员将医疗废物交接给暂时储存和管理人员时应当称重，并填写医疗废物交接单，内容应当包括医疗废物的来源、类别、袋或盒件数、重量、交接时间以及经办人签名等项目，交接单保存时间3年以上。
(二)不得在非暂时贮存场所堆放或存放医疗废物;不得将医疗废物自行运出本单位;不得接受非本医疗卫生机构产生的医疗废物;严禁转让、买卖医疗废物。
(三)医疗废物暂时贮存时间最长不得超过48小时。贮存时间超过时限集中处置单位仍未前来收集的，医疗卫生机构应当及时向所在地环保部门报告。
(四)无关人员未经同意不得出入医疗废物暂时贮存场所，严禁在暂时贮存场所内进行与医疗废物管理、处置无关的活动。
(五)病理性医疗废物应当在医疗废物暂时贮存场所的低温或者防腐条件下暂时贮存。低温贮存要求参照国家环保总局《医疗废物集中处置技术规范(试行)》规定执行。
(六)医疗废物每次清运后应当对暂时贮存场所和设备、设施及时进行消毒和清洗，污水应当排入医疗卫生机构污水处理系统。每次消毒和清洗后应当记录消毒清洗的时间和人员、消毒剂的名称和浓度等，消毒方法应当符合《医疗废物管理有关物品消毒方法》(附件2)的规定。
第二十六条 医疗卫生机构将暂时贮存的医疗废物转移给集中处置单位时应当执行医疗废物转移联单交接制度。医疗废物转移联单由集中处置单位提供，交接时双方填写后签名确认，按照有关规定保存，保存时间3年以上。
第四章 医疗废物集中处置过程中的卫生要求
第二十七条 集中处置单位应当按照国家和本市有关规定在规定的时限内做好对各医疗卫生机构医疗废物的收集清运工作。
集中处置单位的收集人员在收集医疗废物时，发现医疗废物包装或标识不符合规定的，应当要求有关医疗卫生机构及时改正。拒不改正的，应当向医疗卫生机构所在地的卫生行政部门报告。
第二十八条 医疗废物运送过程中，应当符合下列卫生要求：
(一)医疗废物应当置于周转箱内使用专用车辆运送;
(二)车辆应当标有明显医疗废物标识;
(三)车厢内体应当光滑平整易于清洁和消毒;
(四)车厢底部应当设有防液体渗漏装置;
(五)车辆行驶时应当锁闭车厢门，严防丢失、遗撒医疗废物，不得中途丢弃和取出医疗废物。
医疗废物运送途中发现有渗漏或遗撒时，应当立即采取有效控制措施，并清除渗漏、遗撒的医疗废物，对被污染的地面或物品进行消毒。
医疗废物每次运送完毕后，应当及时对运送车辆和医疗废物周转箱进行消毒和清洗，消毒方法应当符合《医疗废物管理有关物品消毒方法》(附件2)和《医院消毒卫生标准》(GB 15982-1995)的规定。
第二十九条 医疗废物暂时贮存设施、医疗废物中转站的设置除应当符合《医疗废物管理条例》第二十四条的规定外，还应当设置明显的警示标识，防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂，采取防盗和预防儿童接触等安全措施，并设有冷藏设施。
每次医疗废物清出后，应当对贮存设施和中转站及时进行消毒和清洗，消毒方法应当符合《医疗废物管理有关物品消毒方法》(附件2)和《医院消毒卫生标准》(GB 15982-1995)的规定。
第三十条 医疗废物焚烧处置应当符合以下卫生要求：
(一)焚烧处置场所不得带入或存放与处置无关的物品和个人生活用品;
(二)焚烧作业时，应当使医疗废物处于完好包装状态;
(三)焚烧完毕后，应当对有关设备、容器及场所进行消毒和清洗，消毒方法应当符合《医疗废物管理有关物品消毒方法》(附件2)和《医院消毒卫生标准》(GB 15982-1995)的规定;
(四)医疗废物处置设备维修、维护前应当做好消毒和清洗工作，并符合《医院消毒卫生标准》(GB 15982-1995)的规定。
第三十一条 对医疗废物处置过程中产生的污水(包括消毒清洗运送车辆、周转箱、暂时贮存设施、处置现场地面的污水)应当经污水集中处理设施消毒处理，达到《污水综合排放标准》(GB8978-1996)后方可排放。
第五章 危害事故的应急处理和报告
第三十二条 医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，应当按照以下要求及时采取紧急处理措施：
(一)确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量，事故发生时间、影响范围及严重程度;
(二)组织有关人员按照应急方案，对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行处理;
(三)对被医疗废物污染的区域进行处理时，应当尽可能减少对病人、医务人员、其它现场人员及环境的影响;
(四)采取适当的安全处置措施，对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒或者其他无害化处置，必要时封锁污染区域，以防扩大污染;
(五)对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒;
(六)工作人员应当做好卫生安全防护后进行工作。
处理工作结束后，医疗卫生机构应当对事件的起因进行调查，并采取有效的防范措施预防类似事件的发生。
第三十三条 医疗卫生机构、集中处置单位发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，应当按规定向所在地的卫生行政部门和环保部门报告，报告内容包括：
(一)事故发生的时间、地点及简要经过;
(二)流失、泄漏、扩散的医疗废物类型、数量，意外事故发生的可能原因;
(三)事故造成的危害和影响;
(四)已采取的应急处理措施和处理结果。 第三十四条 发生因医疗废物管理不当导致传染病传播或有证据证明传染病传播的事故有可能发生时，医疗卫生机构、集中处置单位应当配合所在地卫生行政部门采取临时控制措施，暂停导致或可能导致传染病传播的作业。
第三十五条 医疗卫生机构、集中处置单位发生因医疗废物处置不当导致人员死亡或健康损害的，应当在24小时内向所在地的区(县)卫生行政部门和环保部门报告，并采取相应的紧急处理措施。
第六章 人员培训和职业安全防护
第三十六条 医疗卫生机构、集中处置单位应当对本单位从事医疗废物处置的有关工作人员及开展家庭病床诊疗活动的医务人员进行相关知识的培训和考核，内容包括：
(一)相关法律、法规、规章和规范性文件;
(二)本单位医疗废物管理规章制度;
(三)医疗废物各处置环节的工作方法、流程、质量指标、职业卫生防护、注意事项等;
(四)发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时的紧急处理措施。
第三十七条 从事医疗废物处置的有关人员在接触或处置医疗废物时应当按照下列要求做好自身卫生防护工作：
(一)应当穿戴工作衣、帽、靴、口罩、手套等防护用品，进行近距离操作或可能有液体溅出时应当佩戴护目眼镜。
(二)每次作业结束后应当及时按规定对污染防护用品和手进行消毒和清洗。
(三)防护用品有破损时应当及时予以更换。
(四)当卫生防护用品在操作中被感染性废物污染时，应当及时对污染处进行消毒处理。
第三十八条 医疗卫生机构、集中处置单位应当定期组织本单位从事医疗废物处置的有关人员健康检查，并应当建立健康档案。必要时对相关人员进行免疫接种。
第七章 附则
第三十九条 计划生育技术服务机构、医学科研(教学)机构、司法鉴定机构和其他产生医疗废物的机构的医疗废物卫生管理参照本规范执行。
第四十条 本规范中下列用语的含义：
(一)利器盒：符合《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标示规定》要求的盛装医疗活动中产生的医用针头、缝合针、手术刀、解剖刀、备皮刀、手术锯、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等损伤性废物的专用硬质器盒。
(二)专用容器：符合《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标示规定》要求的专用于医疗废物周转的容器。
(三)硬质盛器：暂时存放损伤性废物的防刺破的器具。
第四十一条 本规范由上海市卫生局负责解释。
附件：1. 医疗废物管理的有关消毒效果监测要求
2. 医疗废物管理有关物品的消毒方法
3. 医疗卫生机构医疗废物交接单(样式)
附件1：
医疗废物管理的有关消毒效果监测要求
一、监测项目
(一)高危险医疗废物压力蒸汽灭菌
(二)部门医疗废物分类收集地点的物体
(三)医疗废物转运工具
(四)与医疗废物暂时贮存有关的设施设备
二、监测要求、方法和评定标准
(一)高危险医疗废物压力蒸汽灭菌效果按照卫生部《消毒技术规范》(2002年版)规定的方法和要求，采用化学法、生物法监测。化学法使用化学指示胶带每锅每包进行，经一个灭菌周期后观其颜色变化情况判定灭菌是否合格;生物法使用嗜热脂肪杆菌芽孢每月监测一次，将其制成的菌片置于被灭菌物品的中心位置，经一个灭菌周期后，取出投入特定的培养基中培养，观其培养基颜色变化情况判定灭菌是否合格。
(二)监测项目中
(二)、
(三)、
(四)消毒效果监测，每月进行一次，监测方法按卫生部《消毒技术规范》(2002年版)规定进行，判定标准参照《医院消毒卫生标准》(GB 15982-1995)。
三、消毒效果监测情况和有关书面资料保管不少于3年。
附件2：
医疗废物管理有关物品的消毒方法
1. 运送车辆、周转箱(桶)、贮存设施及其他有关的物品表面、环境消毒：使用0.2%过氧乙酸溶液或有效氯含量为1000mg/l-2000 mg/l的消毒液进行喷洒、喷雾或擦拭，作用60分钟后洗净。
2. 地面消毒：使用500mg/l-1000mg/l的二氧化氯，或有效氯或有效溴含量为1000mg/l-2000mg/l的消毒液进行喷洒或拖地。
3. 仪器设备消毒：使用0.2%过氧乙酸、500mg/l二氧化氯，或有效氯或有效溴的消毒溶液擦拭消毒。
4. 防护用品消毒：耐热的用品可使用流通蒸汽消毒20-30分钟或用压力蒸汽121℃作用20-30分钟，耐湿的用品(包括防护眼镜)使用有效氯含量为1000mg/l消毒液浸泡30分钟。
5. 手与皮肤消毒：使用0.5%碘伏溶液(含有效碘5000mg/l)浸泡或擦拭手部1-3分钟。
6. 污水处理：按照《医疗机构水污染物排放标准》(GB 18466-2005)和《污水综合排放标准》(GB 8978-1996)规定的工艺流程和消毒方法处理，达到标准后排放。
附件3：
医疗卫生机构医疗废物交接单(样式)
┌────────────────────┬───────────────────┐│医疗废物来源或产生部门
│
│├────────────────────┼───────────────────┤│医疗废物类别
│
│├────────────────────┼───────────────────┤│医疗废物数量(袋或盒)
│
│├────────────────────┼───────────────────┤│医疗废物重量
│
│├────────────────────┼───────────────────┤│医疗废物交接地点
│
│├────────────────────┼───────────────────┤│其他
│
│└────────────────────┴───────────────────┘
第三篇：卫生院医疗废物管理制度
为规范本院医疗废物管理，切断病源性的传播途径，有效地保护环境，预防和控制医疗废物对人体健康和环境的危害，根据《医疗废物管理条例》，制定本制度。
1、卫生院成立医疗废物管理领导小组，指导、督促本单位的医疗废物处理。
2、医疗废物管理领导小组定期组织本单位职工进行医疗废物处理相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。
3、各科室对产生的医疗垃圾按《医疗废物分类目录》分类收集，感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物不能混合收集。医疗废物要置于符合《医疗废物专用包装、容器的标准和警示标识的规定》的包装物或容器内。
4、规范建设医疗废物暂时贮存设施、设备，实行定期消毒和清洁。及时收集产生的医疗废物，并作毁形或保护性处理，按照类别分置于符合规定要求、具有明显警示标识和警示说明的专用包装物或密闭容器内。
5、有关科室医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险物，在放置到医疗废物暂存地前，应当首先在产生地点进行高压灭菌或化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理。
6、医院污水按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标准后，方可排入污水处理系统。
7、指定专人定时收集各科室产生的医疗废物，放入暂存地进行管理，暂时贮存时间不超过2天，并做好交接登记。登记内容包括医疗废物的来源、种类、重量或数量、交接时间、交接人签名等内容，登记资料至少保存3年。
8、各科室负责人为本部门医疗废物管理责任人，要经常性组织本科室人员认真学习《医疗废物管理条例》，增强管理意识，落实部门医疗废物管理职责。
第四篇：医疗机构医疗废物管理卫生监督检查表
机构名称 法人 地址 联系人 联系电话 医疗机构类型 医疗机构等级
一、管理制度
1、建立医疗废物管理制、组织、指定专(兼)职管理人员 有□ 无□
2、建立医疗废物处置工作流程和要求 是□ 否□
3、建立发生医疗废物应急处置预案 是□ 否□
二、培训记录
1、医疗废物相关知识培训(培训通知、培训内容、参加人员名单)
资料齐全□ 资料不齐全□
2、抽查1-2名工作人员相关知识 良好□ 一般□ 差□
三、医疗废物登记记录
1、抽查过去3年内医疗废物登记保存的记录情况(包括：医疗废物的来源、种类、重量或数量、交接时间、处置方法、去向、经办人签名等项目) 资料齐全□ 无资料□ 资料不齐全□ 缺：________________
2、现场检查与医疗废物处置单位签定转移协议以及转移联单的记录; 有签订协议□ 没签订协议□ 记录完整□ 记录不完整□ 无记录□
四、收集、运送及转运
1、收集、运送流程和专用的运输工具 有□ 无□ 医疗废物的暂存设施、运送工具有无定期消毒 有□ 无□
2、现场检查医疗废物进行分类收集
⑴医疗废物产生地点有医疗废物分类收集方法的示意图或者文字说明 有□ 无□ ⑵是否分感染性、病理性、损伤性、药物性和化学性医疗废物收集 是□ 否□(3)培养基、标本、菌毒种保存液等高危险废物进行处置前消毒 是□ 否□ (4)传染病病人或疑似传染病病人产生的医疗废物是否使用双层包装物，并及时密封
是□ 否□
3、现场检查医疗废物包装
⑴是否使用医疗废物专用包装物或容器收集并有警示标识 是□ 否□ ⑵包装物或容器有无破损、渗漏 完好□ 有破损□ 有渗漏□
4、全院医疗废物暂时贮存设施 建立□ 未建立□ ⑴选址应远离食品加工区、医疗区、人员活动区，与生活垃圾分开，设各自的通道 实际情况
1 ⑵贮存处应上锁并有专人管理，有警示标识
实际情况 ⑶贮存设施、设备密闭，墙面、地面平整，防渗漏，可开启窗应安装铁栅栏和纱窗，并配备冲洗设施
实际情况
5、医疗废物的暂时贮存设施、设备定期消毒和清洁 是□ 否□
6、处置： 集中处置 □ 非集中处置 □ ⑴交哪家处置单位(全称)_________________________________ ⑵处置单位收集频次： 48小时内收集运送一次 □ _____天运送一次□
(3)隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的具有传染性的排泄物，是否按照国家规定 严格消毒并达到国家规定的排放标准后再排入污水处理系统： 是□ 否□
五、其他
1、卫生防护措施
⑴穿戴工作衣、口罩、手套等防护用品 是□ 否□ 近距离操作或可能有液体溅出应佩带护目眼镜 是□ 否□ ⑵定期进行健康检查，建立健康档案 是□ 否□ (3) 是否对医疗废物管理人员进行免疫接种 是□ 否□
2、有无存在转让、买卖医疗废物，医疗废物混入生活垃圾的行为： 有□ 无□
陪同检查人： 卫生监督员：
年 月 日 年 月 日
第五篇：**卫生院医疗废物管理工作计划
为及时处置我院的医疗废物，防止传染性疾病通过医疗废物进行扩散和传播，根据《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗废物管理条例》以及国家、省、市、区的有关要求，制定本计划如下：
一、成立我院医疗废物处置领导小组
领导小组负责我院医疗废物处置的组织领导工作，统一协调、指挥医疗废物的处置工作。
二、分类收集办法和具体工作计划
1、根据医疗废物的类别，将医疗废物分别装于符合《医疗废物支用包装物、容器的标准和警示标识的规定》的包装物或者容器内。
2、在盛装医疗废物前，对医疗废物包装物或容器进行认真检查，确保无破损、渗漏或其他缺陷。
3、对感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、及化学性废物不能混合收集，少量药物性废物可以混入感染性废物，但应在标袋上注明。
4、废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行。
5、废弃的化学试剂、消毒剂由医院交专门机构处理。
6、含汞的体温计血压计等医疗器具报废时。由医院集中交专门机构处理。
7、医疗废物中的病原体，生物制品等高危险废物，首先经压力蒸汽灭菌或化学消毒处理，然后按感染性废物处理。
8、做到定位收集、存放使用后的医疗废物。禁止在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物。
9、垃圾运送人中每天从医疗废物产生地点，将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线送至内部指定的暂时贮存地点。
10、生活垃圾区，医疗废物贮存区每日定时搬运、定时清洗、定期消毒、保持清洁。
三、制度建设
1、培训制度。对全院医务人员以及从事医疗废物分类收集、运送、处置等工作人员和管理人员，进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训教育。
2、医疗废物实施分类管理制度。全院统一规定医疗废物使用黄色有标识塑料袋盛装、生活垃圾使用黑色塑料袋盛装，禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾中。
3、医疗废物的院内交接管理制度。各医疗单元的医疗废物袋必须使用有医疗废物标识的黄色垃圾袋，指派专人每日与垃圾运送人员进行交接，并做好记录。登记资料至少保存3年。
4、医疗废物警示制度。卫生院设有醒目标志区分的生活垃圾区、医疗废物贮存区，并在医疗废物贮存区进出口加锁由专人管理，严禁拾捡垃圾。
5、每日收集的医疗废物交由卫生局指定人员集中处理，并做好交接登记。
6、处罚制度。严禁任何个人或单位私自转卖医疗废物。如有发生或有人举报，一经查实将予严厉的处罚。
7、警报制度。发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，工作人员应遵照“应急预案”采取相应紧急处理措施，并按规定的时限上报主管部门。
三、培训计划
1、要求全院职工掌握医疗废物的分类、收集、运送的正确方法和操作程序。
2、掌握医疗废物分类中的安全知识、专业技术，职业卫生安全防护等知识。
3、要求全院职工掌握发生医疗废物流失买卖和意外事故情况时的紧急处理措施。
**卫生院
二0一二年四月二十六日