论文题目：北京地区疼痛科室建设现状及对策研究
摘要：目的基于当前慢性疼痛疾病患病率不断上升、国家层面逐步重视疼痛学科建设两方面背景,分析北京地区疼痛科室整体建设情况、人才队伍建设情况、诊疗技术开展情况以及床位资源利用效率情况,探讨当前现状以及发展过程中存在的问题,结合实际情况,提出针对性的政策建议。方法本研究依托于北京市疼痛治疗质量控制和改进中心,对北京地区开展疼痛门诊的56家二级以上医疗机构疼痛科室建设进行调查,运用统计学方法对各级医疗机构疼痛科开设情况、疼痛医师队伍建设情况、诊疗技术开展情况进行分析,运用综合评价方法分析各级医疗机构床位资源利用情况,进一步探讨北京地区各级医疗机构疼痛科室建设现状、存在的问题,提出建议。结果1.疼痛科室建设情况:北京地区二级以上医疗机构开展疼痛门诊的占比为24%,共计56家医疗机构。这56家医疗机构中,建立独立建制疼痛科室的医疗机构占比为32.14%,67.86%未建立独立建制的疼痛科室,分别隶属于麻醉科（78.95%）、骨科（5.26%）、肿瘤科（2.63%）、神经内外科（2.63%）及其他科室。2.人才队伍建设情况:北京地区疼痛医师总体数量较少,男性疼痛医师多于女性（1.5:1）;30-50岁中青年医师居多（69.91%）;硕士以上学历医师占比较大（46.48%）,本科学历次之（42.25%）;副高级以上职称医师占比较大（42.61%）、中级职称医师次之（35.56%）;疼痛医师专业背景为麻醉科居多（40.14%）,疼痛科背景的医师较少（9.15%）;二三级医疗机构疼痛医师在年龄分布、学历分布、职称分布、专业背景分布上有显著性差异（p＜0.05）。3.诊疗技术开展情况:二三级医疗机构疼痛诊疗技术开展分布差异较大,三级医疗机构神经阻滞治疗技术、微创介入治疗技术普及程度高于二级医疗机构;二三级医疗机构独立科室与非独立科室开展诊疗技术种类上不存在显著性差异,在诊疗技术诊疗量上有显著性差异,独立科室开展相对复杂技术开展比例高于非独立科室。4.床位资源利用情况:三级医疗机构疼痛科床位周转次数达标率高于二级医疗机构;90.91%三级医疗机构疼痛科室平均住院日低于分级管理标准要求,仅36.36%医疗机构疼痛科室均平均住院日低于国家平均水平和北京市平均水平;二级医疗机构疼痛科室平均住院日均低于分级管理标准要求;二三级医疗医疗机构疼痛科床位使用率均存在较为明显的两极分化现象。5.综合评价结果:二三级医疗机构疼痛科床位利用效果评价结果为2家三级医疗机、1家二级医疗机构利用效率较高,案例分析认为三家医疗机构疼痛科建设与发展模式可对本地区或其他地区不同情况疼痛科建设提供参考。结论整体来看,北京地区疼痛科室建设发展相对缓慢,存在较大发展空间,各级医疗机构发展不均衡,有条件不建科情况普遍存在;疼痛医师总量不足,技术水平非同质,专业背景参差不齐,缺乏年轻储备人才,人才队伍建设有待加强;诊疗技术普及程度有待提高,需进一步规范化,医疗资源利用率有待加强。对此建议:充分发挥政府主导作用,制定完善疼痛学科建设配套政策,加强全面建设疼痛科室执行力度;完善疼痛医学教育体系,健全疼痛医师继续教育制度建设,普及与推广疼痛诊疗技术,规范诊疗行为,保障医疗质量和安全;加强临床科室管理,提高医疗利用效率;加强疼痛科室宣传工作,突出诊疗技术优势,消除学科间认知差异,提高群众疼痛诊疗认知,引导患者对症治疗,扩大疼痛科室影响力。
关键词：北京地区;队伍建设;科室建设;疼痛科;现状;综合评价
学科专业：社会医学与卫生事业管理
摘要
ABSTRACT
文献综述
1 相关概念
1.1 疼痛的概念
1.2 疼痛的分类
1.3 疼痛医学
1.4 疼痛科及诊疗范围
2 国外疼痛学科发展历程与研究现状
2.1 疼痛学科发展历程
2.2 疼痛诊疗体系建设
2.3 疼痛流行病学调查
2.4 专科人才培养
3 我国疼痛学科发展历程与研究现状
3.1 国内疼痛学科发展历程
3.2 疼痛学科建设
4 文献述评
5 参考文献
前言
1 研究背景
1.1 现实背景
1.2 政策背景
2 研究目标
3 研究意义
4 研究内容
4.1 北京地区医疗机构疼痛科室建设情况
4.2 疼痛医师人才队伍建设与诊疗技术开展情况
4.3 疼痛科室医疗资源利用效果评价
5 技术路线
1 资料来源和方法
1.1 资料来源
1.2 分析方法
2 结果
2.1 疼痛科室建设情况
2.2 疼痛医师队伍建设情况
2.3 疼痛诊疗技术开展情况
2.4 床位利用效率评价与分析
3 讨论
3.1 疼痛科建设仍存在一定的发展空间
3.2 疼痛医师人才队伍相对薄弱
3.3 常用疼痛诊疗技术推广力度有待加强
3.4 床位资源利用效率有待提高
4 建议
4.1 制定疼痛科建设标准和管理指南,加强疼痛科规模化建设
4.2 完善疼痛医师教学体系建设,注重中青年医师培养
4.3 全面普及诊疗技术,提高医疗资源利用率
4.4 加强疼痛科室宣传,提高群众疼痛诊疗意识
结语
1 创新点
2 存在问题、不足以及今后的研究方向
参考文献
致谢