1 引言
医院信息化条件下财务结算新模式是以传统的付费方式为基础, 但根据时代的推进, 先后衍生出了多种的结算方式, 实现了结算方式多样化, 这也就说明了医院信息化条件下财务结算的探索更需要增加重视度。
2 医院信息化条件下财务结算新模式的产生
2.1 传统结算方式存在的不足
(1) 烦琐的挂号住院结算方式。现在, 很多医院仍然存在挂号, 就诊, 等各种缴费方式烦琐的情况。去一些大型医院看病, 患者必须携带身份证进行挂号缴费, 缴费处通常需要寻找, 然后是排队等待缴费, 缴费后继续寻找相应的科室继续等待, 诊断完后继续去交费处缴治疗费然后又是无休止的排队等待。寻找相应缴费处, 缴费, 等待如此循环往复, 把大多数时间浪费在了等待中。
(2) 耗费大量的精力。缴费处的医院人员无休止的于金钱数字打交道, 不停地录入信息。为患者提供充值卡的医院收费环节更为烦琐, 要确认患者情况等各方面真实信息。随着中国人口的增长, 老龄化现象的严重和人们对健康的重视, 就诊人员也越来越多。无形之中增加了收费人员的工作量。随着时间的增长, 工作的反复、枯燥, 收费人员就会心理上有所懈怠。
(3) 增大财务风险。人工的费用结算会受很多因素的影响而增加财务的风险率。如使用的结算机器, 验钞机和POS机等。验钞机和POS机只起到本身的作用, 验钞和刷钱, 并不能和医院系统相互连接只能进行人工解决。会造成财务的错收失误, 和一些税务问题。
2.2 新模式产生的必要性
以上种种问题的出现和急需解决使对信息化条件下医院财务结算新模式的研究刻不容缓。新模式必须要和信息化管理联系起来, 使问题得到解决, 填补传统模式财务结算方式的不足。所以医院结算方式新模式的产生是时代呼吁的产物。
3 信息化条件下结算方式的优点和挑战
3.1 信息化条件下结算方式的几点好处
(1) 减轻财务人员工作负担。利用信息化条件下的结算方式, 如用机器预约挂号、缴费、充值医疗卡, 节约了患者排队时间, 使挂号缴费环节变得简单方便效率高。
(2) 付费方式多样化满足需求。随着医疗的快速发展, 为满足不同需求的患者, 结算方式也变得多样化。如“先诊疗, 后结算”模式, 患者可以诊疗后再用医疗卡, POS机, 银行承兑汇票等结算, 保留了患者传统付费的习惯又结合了信息化便捷的结算方式, 可以满足患者的基本利益, 又加强了对医院的服务质量监督。
(3) 医保方式的改革方式。随着医疗的先进, 人类对健康的重视。各种医保改革也纷至沓来。如按项目付费, 付费明确, 杜绝了乱收费用, 私自提高医疗费的现象, 使结算透明化。按服务单位付费, 友第三方支付一部分, 医院容易接受, 可以提高医院的工作效率和费用的控制。另外还有按人头付费, 病种付费方式等。多样化的改革增加了患者的满意度和医院的成本控制。
3.2 信息化条件下结算方式存在的挑战难题
伴随着多样化的改革方式产生, 付费方式也层出不穷。医院信息化管理是医院工作的重要部分。如电子病历等, 由于设备的出产厂家不一, 其数据精确度不高, 导致数据的上传存在不确定因素。信息的繁杂增加了处理的难题, 增加工作的负担。各种付费方式产生的同时一些医院工作的不足与纷争也出现了, 如医院误导病人选择较贵的治疗方式, 加重病情的汇报, 引进高尖端的技术而忽略了医疗成本、不服务质量、第三方支付、患者、医院之间纠纷的产生等, 不利于患者的治疗等。种种问题的出现导致信息化条件下结算方式的改革陷入纠结中。
4 应对挑战的策略
4.1 实行统一的挂号缴费机器
实行统一要求的挂号, 充值, 缴费机器, 方便与患者医疗卡充值、查询余额等。银行POS机等各种电子缴费机器、现金缴费环节, 和医院特定机器连接, 使缴费系统化、透明化, 也防止了税务问题的产生。
4.2 电子病历云计算改革
统一实行电子病历, 便于信息的管理完善。电子病历可以收集分散的治疗就诊信息。使患者的每一次治疗环节信息、治疗医师、用药名称、收费多少等信息利用云计算都详细地储存在电子病历中, 可以随时查看。同时做到保密, 只要经过患者同意就可以查看, 也方便了患者下一次治疗和异地治疗。所以应加大电子病历推广力度。避免信息不完善带来的误疗和各方面的纠纷。
4.3 加大改革试点力度
好的设想必须经过实践结果才能呈现。对于结算方式多样化产生的问题, 必须对结算方式进行新的探索, 实践和发展。虽然国家部分地区实行了医院改革试点, 但也只是发达地区一小部分, 所以为了更好地反映人群就诊结果和满意度, 就必须做到加大改革试点的宽度和深度。如把改革深入到普通地区各个县等。
5 结语
在信息化网络时代, 信息逐渐趋于数字化、保密等。医院信息化条件下的财务结算是整个医疗从开始到就诊结束的最终环节, 也是医院最重要的环节。结算方式的多样化问题一直存在, 本文通过一些分析, 提供了一些简单的建议。除了以上建议, 更应呼吁医院的公益化事业, 明确医生的职责和责任, 提高医疗服务质量, 维持医院救死扶伤的好名声。医院财务结算的改革仍需继续进行和探索。
摘要：随着互联网的高速、持续发展, 很多工作的解决都趋向于网络化、信息化。本文主要通过医院新旧结算方式的对比, 突出其对医院信息化条件后财务结算新模式探索的重要性和新模式结算方式存在的挑战及应对策略。财务结算方式为医院费用的基础核心问题。目前, 很多医院对财务结算方式进行了改革和创新。本文站在患者和医院的共同利益的角度, 探索适于多方利益的结算方式, 以推进医院财务结算方式的全新改革。
关键词：信息化,财务结算,新模式
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