居家养老服务报告

很多人对于写报告感到头疼，不了解报告的内容与格式，该怎么写出格式正确、内容合理的报告呢？今天小编给大家找来了《居家养老服务报告》，希望对大家有所帮助。

第一篇：居家养老服务报告

东街社区居家养老服务调研报告

一、引言

我国已进入老年化社会，随着老龄人口的加剧和大量“四二一”(一对小夫妻养四个老人和一个小孩)家庭模式的出现，传统养老方式已不适应现代老年人对养老服务的需求;加之，随着经济体制改革的进一步深入，全面推行企事业单位退休人员社会化管理，使退休人员由过去的“单位人”向“社会人”转变，已是大所趋，未来城市社区将承担着老年人管理和居家养老服务的重任。如何找到一条更加适合社区居家养老服务的新路，是摆在社区面前的现实而迫切的任务，带着这个问题，我们阳光雨家政服务中心对长治市东街社区的居家养老有关调查做以总结和阐述。

二、东街社区老年人口现状

东街社区现有常住居民5487人，社区老年人口有1470多人，60岁-69岁的老人有779人，70岁-79岁老人有452人，80岁-89岁老人有206人，90岁-99岁老人有32人，100岁老人1人，老人人数占社区总人数的26.79%，空巢老人有52人，约占老年总人口的3.54%。随着社会的发展，人们生活水平的不断提高、医疗卫生条件的极大改善以及人们择业观念改变和人口流动等因素的影响，今后，高龄老人和空巢老人越来越多，家庭和社会的养老负担将越来越重。

三、目前社区老年人居住、养老和居家服务情况

(一)居住方式。一是老人(或与配偶)和儿女住在一起。二是老人(或与配偶)单独居住，儿女在同一城市。三是老人(或与配偶)单独居住，子女都在外地工作，打工。四是老人(或与配偶)单独居住，无子女。五是老人(或与配偶)与成年或未成年的孙子孙女住在一起。六是住在养老机构的三无老人。

(二)生活来源。老年人生活来源主要有以下几种方式：退休金，养老保险金，个人账户积累，子女供养，政府供养，自己挣钱养活自己，在以上几种情况中，靠子女接济和吃养老保险金生活的老人数量最宠大。

四、目前老年人生活中存在的问题和困难

随着老年人年龄的增加，生理机能的衰退及晚年的孤独感已影响老年人的日常生活，他们不得不依靠他人的帮助才能生活。根据调查了解和分析，目前老年人居家养老中存在的主要困难有以下几个方面。

(一)生理机能的衰退影响着老年人日常生活。随着老年人生理机能的衰退，开始出现头脑不清晰、记忆力减退、视力模糊、听力有障碍、手抖、腿脚不方便、咀嚼困难以及其他健康问题。这种机能衰退问题，已经深深影响到了他们的日常生活行动，且有相当比例的老人存在两种以上的症状，这损害了他们的日常生活自理能力，将导致老年人生活质量的下降。尤其是在高龄老人中这种现象更加普遍。

(二)各种老年人日常生活辅助设备缺乏。各种老年机能问题的发生在不同程度上妨碍了老年人的活动能力，许多老年人不得不借助各种辅助设备，维持日常生活中的各种活动。老年人群中普遍存在对提高视力、助行类、听力辅助、居室无障碍设施等各种辅助设备需求。在调查中了解听力有问题和行走不便的高龄老人人数是最高的，所以在居家养老服务中提供提高视力和助行类设施将成为首要考虑的对象。但由于目前市场上有关老年人生活辅助设备不丰富，老年人生活带来诸多不便。

(三)多数老年人经济能力有限，无法进行有偿服务。在调查中了解，多数生活在社区的老年人都没有固定的收入，生活来源主要靠子女接济，而子女本身并不富裕，给老年人的生活费相当的少，只够生存最基本的需要。所以用在健康、医疗等上的开支很少，对社区提供的有偿服务根本不敢接受。

(四).老年人日常生活中的主要困难。在对老年人的居家养老需求调查中，就老年人生活自理能力来讲，日常生活中存在的主要困难是进食、烧菜做饭、打扫卫生、买菜购物、洗衣洗被、洗澡、起床、穿衣服、上厕所、外出活动共十项内容。在十项具体日常活动内容中，烧菜做饭、打扫卫生、外出活动、买菜购物和洗衣洗被成为主要的困难。

五、老年人居家养老服务需求

我们在调查中得知老年人在生活照料、医疗健康和精神文化服务上面的要求是最多的。在以上三项需求中医疗健康排在第一位，老人对精神文化服务的需求相对较低。

(一)老年人对社区日常照料服务需求。在调查中我们了解，在居家养老服务中，日常生活照料主要还是子女。但由于老年父母对子女照料的依赖在一定程度上妨碍子女的正常工作和生活。所带来的照料成本很大。这让子女和老人都很为难，相反，对由社区提供的日常照料服务需求更加强烈，如果有其他合适的照料人选，情况就会得到大改善。在调查中老年人希望社区提供的日常照料服务有：小时工上门服务、社区日间照料室日托、上门做饭、日常登门巡视、代理购物、协助洗澡、修理指甲及修脚、理发、家庭修理、修电器、送货上门、邮寄等。

(二)老年人对健康服务的需求。社区卫生服务中心成为老年人就医的首要选择。上门服务或者居家护理是老年人接受卫生健康服务的另外一种方式。在走访中得知绝大部分的老年人愿意接受社区卫生服务中心上门服务或者居家护理。老年人中慢性病较为普遍，大多数老年人存在不同程度的健康问题。将老年人的健康需求分为陪同看病、家庭病床、专业护理、找办取药、急救、康复、健康讲座和指导等内容。在老年人报告的最主要的健康服务需求中，对健康讲座和陪同看病服务的需求最高，其次为专业健康护理和急救服务。绝大多数老年人在不同程度上存在对社区健康服务的需求，而且超过一半的老人有多种需求。所以发展社区健康服务有广阔的前景。

(三)老年人对精神文化的需求。精神文化服务是老年人对社区居家养老服务要求的重要内容。有超过半数的老年人存在各种内容的社区精神文化服务需求包括：文体娱乐、表演展示、绘画、法律咨询、心理咨询、读书读报等。由此可以推断，绝大多数老年人存在不同程度的社区精神文化服务需求。

六、加强管理力度，组建为老服务队伍

做好居家养老服务工作，关键要抓好为老服务队伍建设。我们主要抓好三支队伍建设。一是抓好居家养老服务管理者队伍。二是抓好专业队伍建设。三是抓好志愿者队伍建设。

七、今后工作打算

做好社区居家养老服务工作，提高老年人的生活质量，是维护社会稳定，构建和谐社会的重要内容，因此我们要进一步加大宣传力度，整合社区资源，加强为老服务队伍建设，真正实现“老有所养、老有所医、老有所学、老有所乐”的目的。

1、进一步加大宣传力度。居家养老服务工作开展已快半年，老年人的服务需求意识不强，自愿来社区参加活动的老年人少，要求上门服务的老年人更少。因此要进一步加大宣传力度，利用各种新闻媒体，对居家养老服务工作进行宣传报道，营造社会敬老、社区助老、家庭养老的良好风气。

2、充分整合社区资源。由于服务场地有限，辖区老年人口多，老年人的活动场所受限。我社区要充分利用辖区人力、物力、财力，整合社区资源与驻辖区单位等签订为老服务协议，免费为老年人提供服务。

3、加强为老服务队伍建设。加强社会化居家养老管理人员与服务人员的培养，建设专业化的工作队伍。进一步加强与劳动保障部门协作，对现有的管理与服务人员进行有计划的培训。其次是大力发展志愿者队伍。努力造就一支由党员、干部、学生等组成的专、兼职人员和志愿者相结合的居家养老服务队伍，提高为老服务水平。并开展“服务明星”的评选活动，激发为老服务人员的工作热情、增强服务意识，使居家养老服务水平和服务质量也可得到进一步提升。

4、全面开展上门服务。托老站日托、周托服务场地有限，居家养老服务活动的关键是做好上门服务。采取灵活的服务方式，上门服务人员要随喊随到。服务要能满足老人多方面的需求，如清扫、购买、护理、康复、入浴以及精神方面的需要，如陪同游览、购物，陪同读书、看报、看电视，甚至是陪同聊天

八、结语

居家养老是一项贴民心、暖人心的夕阳工程，是老龄工作的重要内容。党的十八大报告中提出要加快推进民生为重点的社会建设，这对居家养老工作提出了更高的要求。站在新的起点，我们要一如既往地把居家养老为老服务工作作为街道的民生工作来抓，更加自觉、更加坚定地探索创新居家养老的新模式，满足老年人的多元化需要。

第二篇：社区居家养老服务现状调查报告

关于对安定区社区居家养老服务

现状调查报告

甘肃电大定西分校13秋行政管理本科 赵平

一、调查目的

主要从目前社区居家养老服务的现状及老人所存在的需求入手对社区居家养老服务现状进行了深入的调查,结合问卷法、语访谈法从对居家养老的了解程度、日常生活照料状况、医疗卫生需求与精神慰藉四大方面进行了困境分析,并以社会工作的视角从政府、社区和社会三方面提出了关于推进社区居家养老服务的几点建议。

二、调查时间、地点与方法

1、调查时间：2015年3月

2、调查地点：安定区永定路街道西河社区

3、调查方法：实地走访和查阅资料相结合

三、调查结果

一、问题的提出及综述

近年来,随着人口老龄化的不断加剧,老龄问题日益成为众多国家关注的焦点,而我国也提前进入老龄社会,成为名副其实的“未富先老”的国家。据调查截止2010年，60岁及以上人口为253430人，占总人口的8.65%。, 面对如此严峻的老龄化问题,养老日渐成为中国社会的一大难题。目前,社会上呈现出三种养老方式:家庭养老、机构养老和居家养老。家庭养老是最为普遍也是最为老年人所接受的养老方式,而正是这种最为普遍的养老方式却日益遭受严峻的考验。自计划生育实行以来,家庭结构

日益核心化,养老对于子女来说负担越来越重;并且子女的养老敬老意识日渐淡薄,老年人处于不利境地。而机构养老由于成本较高、缺乏家庭温暖、社会隔离等原因无法得到老年人的亲睐。对此,政府部门提出了“居家养老”的新模式,即老年人居住在自己的家中,同时享受社区提供的专业化服务,是一种以上门服务和社区日托为主要形式,以生活照料、医疗护理、精神慰藉等服务为内容,并为老年人解决日常生活困难的养老服务模式。这种养老模式能让老年人在自己所熟悉的环境中生活并接受社区的各项专业化服务,使老人充分享受到家庭的温暖,利于老年人的身心健康,并能充分利用社区资源和家庭资源解决养老问题,减轻政府负担。目前该种养老模式越来越受到老年人与社会的欢迎。

三、现状和需求 (一)了解途径

通过调查统计的数据显示,76%的老人对于居家养老有一定程度的了解,但真正了解居家养老的老人仅占18%。而老年人对于居家养老的了解途径,主要是通过社区宣传、报刊书籍、电视广播、亲戚朋友和邻居,其中通过社区了解的老人最多,占到了28.7%。可见居家养老对于宣传居家养老知识的重要性,但目前大部分的社区对于宣传的重视度不够,宣传方式仅限于在小区的橱窗里张贴出相关的文件或报刊文章的相关章节等,但由于不少老年人行动不便或文化程度较低,他们不太能够关注到这些信息。

(二)日常生活照料方面

2014年,政府出台的老龄日间照料中心，该项政策普遍受到了老年人群体的欢迎,但在实行过程中却遇到种种困境。首先由于受到资金等方面的限制,政府购买服务对象的数量极其有限,很多迫切需要该项服务的老人因不满足条件而被拒之门外。其次,目前大多数社区所提供的日常照料服务只是限于打扫卫生、洗衣做饭等相对简单的上门服务,像更高一级的服务诸如家电维修、代购、水电维修、上门理发、送餐服务提供的却很少,而这些服务却是老年人十分需要但自己又无法提供的,这就形成了一个困境,需要的服务没有人提供,而提供的服务又不是老人最需要的。最后由于老年人大多比较保守,对于外人的戒备心比较高,他们往往不会让家政服务人员在家中逗留太长时间,完成一些基本的打扫工作后就让她们离开了,一般都没有达到政府购买的服务时数,这就造成了很大的资源浪费。

(三)医疗卫生需求方面

为了迎合广大社区居民的医疗卫生需求,解决大医院人满为患的困境,现在每个社区都设置了社区医疗卫生服务站,我们所接触的调查对象中,有46%的老年人所在社区设有医疗卫生服务站,社区医院因其距离近,就医便利,可以省去大量排队等待的时间,价格实惠以及服务人性化等优势而被人们称为“家门口的医院”。但据我们的调查,享受过社区医疗卫生服务的老人中仅有37.6%对本社区的医疗卫生服务站采取很满意和比较满意的态

度。不少老人反映这些服务站的设备比较陈旧、药品的数量也较少、工作人员的态度也不是非常友善,可见,对于老年人群体来说,医疗卫生服务站虽然路很近,但心却很远。

所谓“未雨绸缪”,疾病预防对于老年人群体来说也是十分重要的,但大多数老年人缺乏基本的医疗常识。免费体检、上门诊疗、举办安全知识讲座、派发医疗保健手册、赠送免费医疗品等措施对于疾病的预防起着重要的作用,但社区在这一块的服务却几乎空白。据调查,在提供免费体检这一项服务上有44.7%的老年人享受过,而其余的四项包括上门诊疗、举办安全知识讲座、派发医疗保健手册、赠送免费医疗品等服务,分别有16.8%、18.0%、15.3%、6.7%的老年人享受过。

(四)精神慰藉方面

随着家庭结构的小型化,空巢老人愈来愈多。这就使得老年人的精神慰藉成为一个重要课题。据调查显示,61.3%的老人表示不希望有人上门陪他们聊天,22%的老人有这种意愿。究其原因,主要是由于上门陪聊的服务人员或志愿者大多与老人比较生疏,他们缺乏共同的话题,老人对于他们的信任度也比较有限。因此,有活动能力的老人更喜欢“走出去”和同辈群体沟通交流,类似的生活经验与价值观令他们之间的交流更轻松自然。

在服务设施方面, 72.7%老人所在的社区设有老年人活动室, 36%设有老年人阅览室。但这些活动室大都比较陈旧、狭小、阴暗,空气不流通、浑浊,并且大部分活动室已成了变相棋牌室;而

老年人阅览室里的书籍、报刊、杂志大都比较陈旧,难以老年人的需求。实际上,绝大多数的社区基础设施建设明显落后,主要表现为:一是数量不足,社区重视度不够;二是质量不高,突出表现在设计落后,观念保守,不能很好地体现“以人为本”的理念,从而导致了现有设施实际利用率不高;更有一些设施是社区为了应付上级的检查而设,并无实际意义,服务流于形式。

在社区活动的开展方面,有47.7%的老年人明确表示希望社区多举办一些适合老年人的活动。但事实上,我们通过调查发现,很少有社区开展过外出旅游的活动, 开展过文艺演出的社区少之又少。 可以说,目前社区所提供的适合老年人参与的活动还是比较缺乏的。广泛开展真正适合老年人生理、心理特征的活动是社区服务的应有之义。

四、建议与对策 (一) 政府扶持

居家养老服务的开展离不开政府的宏观指导,因此政府应转变传统观念,对居家养老服务工作给予更多的重视和扶持,特别是在居家养老服务工作起步阶段,服务开展的如何,很大程度上取决于政府对其的态度和支持力度。我们认为,推进居家养老服务,政府应做好以下几方面工作:

1、广泛开展宣传教育,为推进居家养老服务提供良好的社区氛围

首先,社区应加大对居家养老宣传的重视程度,鉴于多数老

年人文化知识水平有限以及部分老年人行动不便,社区应充分动员社区的资源,争取将居家养老的基本常识普及到每家每户,从而增强老年人的权利意识,鼓励老年人表达自己的利益诉求,同时也达到对社区居民的教育作用,创建一个和谐、友爱、尊老的理想社区。其次,做好居家老人的宣传教育,逐步改变老年人传统的生活观念和消极的消费理念,增进老年人对社会的认同感和信任感,消除顾虑和偏见,鼓励更多的老年人走出心理阴影,融入社区大家庭,乐于接受服务,利于工作的推进。

2、加大资金投入,为推进居家养老服务工作提供必要的经费保证

开展居家养老服务必须有一定的经费作保证,但目前政府对其资金投入严重不足,经费的缺乏,迫使目前居家养老服务对象大多局限于最困难、最需要帮助的空巢高龄老年人家庭,而无力顾及数量占绝对多数,身体尚好,有一定自理能力的老年人的需求,而且服务内容少、服务层次低。因此政府今后在考虑老年福利设施投入和老年事业经费安排时,应列出一部分专门用于社区居家养老服务的支出,并逐步扩大服务对象的范围。这样才能从资金上保证居家养老服务的顺利开展。

3、制定扶持政策,为推进居家养老服务工作提供政策保障

居家养老服务工作作为一种社会福利性和保障性的工作,政府须有一定的政策扶持和倾斜力度。例如对参与居家养老服务工作的社会服务机构出台优待和优惠政策,如适当减免税收,贷款

优待等,激发他们的参与积极性,提升服务档次和质量;以及加大对社区医院的扶持力度,通过制定相关的政策吸引优秀医务工作人员下到基层,到社区医院提供服务,提升社区医院的医疗水平及服务质量,方便老人就医。

4、建立培训机制,为推进居家养老服务工作提供专业人员保证,针对居家养老服务人员数量少、专业技能普遍低下的现状,政府应开始着手开设居家为老服务应用知识方面的培训课目,实施技能培训。

(二)社区为本

社区作为居家养老服务的主体,在推进社区居家养老服务方面更是发挥着主力军的作用。为更好地提升社区在居家养老服务中功能的发挥,应大力发挥社会工作者的功能。首先,社会工作者应承担资源提供者的角色。始终坚持以人为本的原则,深入社区了解老年人的需求,充分调动本社区的资源,开发多种多样、富有个性的居家养老服务项目来完善社区的居家养老服务,不断提升服务功能和档次,满足不同层次、不同特点老人的需求;其次,承担中介者的角色。社会工作者应当主动承担社区内老人与政府沟通的桥梁,深入了解社区老人的实际需求,吸取其中的合理成分,代表社区老人与政府进行博弈,早日促成政府相关政策的出台;再者,承担使能者的角色。发动全体社区居民,通过参与一系列的社区活动提升社区的凝聚力与归属感;同时还要建立社区居民特别是老年人群体的自助、互助体系,广泛动员社区居民参与到为

老服务中去,从而建立一个和谐关爱的社区,为老年人群体提供一个舒适的居住环境。

(三)社会参与

社会力量的含义非常广泛,包括志愿者队伍的构建、辖区的企事业单位、社会家政服务机构以及各类民间组织等,他们是推进社区居家养老服务不可或缺的力量。此外还包括区、街道、社区设置的非营利性居家养老服务工作组织,这些中介机构的主要职责在于通过建立服务追踪和反馈机制及时发现和解决服务中出现的问题,保证服务质量,并确保政府资金的投入真正用到实处。

五、小结

随着人口日趋老龄化、高龄化,开展居家养老服务工作已势在必行,但它又是一项系统的工作,牵涉到社会的方方面面,需要政府、社会、社区、家庭、老人共同参与和努力。目前居家养老服务的总体水平还比较低,尚无典型的经验可循,因此我们要“摸着石头过河”,循序渐进,大胆探索,并在实践中不断总结经验,将居家养老服务工作稳步推向深入,实现居家老人经济、安心、舒心地享受晚年生活。

第三篇：村居家服务养老中心可行性报告

第二章 项目成立背景及必要性

一是当前社会老龄化现象严重，养老途径缺失。2015年中国总人口数量超13.6亿人，60周岁及以上人口21242万人，占总人口的15.5%，65周岁及以上人口13755万人，占总人口的10.1%。在我国老年人口迅速增加的大背景下，由10个部委联合制定的《关于全面推进居家养老服务工作的意见》(以下简称《意见》)正式颁布实施。全国老龄工作委员会办公室常务副主任李本公在新闻发布会上强调，《意见》是全国老龄办会同国家发改委、教育部、民政部、劳动保障部、财政部、建设部、卫生部、国家人口计生委、国家税务总局联合制定的，是切实推进居家养老服务工作全面开展的政策性文件。

随着社会经济结构的调整，家庭小型化、人口老龄化、服务社会化的特点日趋明显，按照建设社会主义新社区和构建和谐社会的要求，以关注社会养老事业，改善困难老年人生活条件为目的，遵循“真诚、关爱、沟通、服务”的基本理念，以满足老年人群日益增强的养老服务需求为出发点，项目的成立充分适应社会发展及时代需要，将家政服务的重点放在了以服务特困、高龄、病残、空巢、孤寡老人等为老服务上，积极探索新形势下社区养老服务的新机制、 和可持续发展战略。

面对老年人口增长速度明显加快，高龄化显著的趋势，党的十七届五中全会提出了“十二五”期间全国在养老保障、医疗保障、社会救助等老年社会保障，以及老龄事业基础设施建设、老年产业、老年精神文化生活等方面所要实现的目标和任务。

规划要求，逐步加大老龄事业投入。各级财政要根据老龄事业发展需要，逐步增加对老年服务设施建设、老年文化教育、老龄科学研究和老年活动等方面的投入。在彩票公益金中要有一定比例用于老龄事业。充分发挥各级老年基金会和其他组织的作用，积极引导民营资本和国外资金投入老龄事业，逐步形成多元化的老龄事业投入机制。

2、《关于制定国民经济和社会发展第十二个五年规划(草案)》中勾划了老年公共设施建设的蓝图

(1)进一步加大国家对老年福利服务设施建设的投入。在城镇建设老年服务中心，社区居委会建设养老服务站点，农村乡镇建设综合性老年福利服务中心。充分利用基层医疗机构的现有资源开展养老服务，逐步形成养老服务网络。初步建立起依托社区、为老年人提供生活照料、医疗保健、康复护理、家政服务、心理咨询、文化学习、体育健身、娱乐休闲等综合性服务的网络。积极推进公有制养老机构的多种形式改革，采取公办民营、民办公助、私营、股 份制、合资经营等多种经营模式，逐步实现老年福利社会化，建立社区服务发展的财政保障体系。在公共财政预算中增设社区养老服务预算科目，并保持逐年增长。

(2)进一步增加对养老设施建设的投入，要通过新建和改、扩建的办法，办好示范性的养老服务机构。开展以生活完全不能自理和半自理老年人为对象的“爱心护理工程”试点和示范工作，有计划有步骤地在省会一级城市以及中等城市试点建设一批“爱心护理院”。省、市、县(区)都要建设有一定规模、设施齐全、功能完善、能起示范作用的服务机构。城市要有老年公寓、养老院、护理院、临终关怀医院、托老所、老年活动中心。养老护理机构的床位数占老年人总数的比例逐步提高。

第四篇：月坛街道社区居家养老服务调研报告

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月坛街道社区居家养老服务调研报告

李兵(北京行政学院社会学部 博士)

张文娟(中国人民大学人口研究所 博士)

洪小良(北京行政学院社会学部 博士)

课题组成员 李红兵 李兵 张文娟 孙廷俊 田颖 黄丽华 洪小良 杜鹏

摘要：本文在月坛街道社区居家养老服务试点的基础上，总结出一个政策理论模

型，即“任务排序模型”，并在此理论指导下，开展调查研究，构建出一个较为

完整的社区居家养老服务的政策体系。

关键词：社区居家养老;任务排序模型;政策体系

前 言

北京作为我国的首善之区，在社会经济快速发展的进程中，人口老龄化的

发展也十分迅速。据2005年北京市1%人口抽样调查显示，到2005年底，全市

常住老年人口224.3万，占全市常住人口的14.6%，老年人口的增长速度快于总

人口的增长速度。西城区老年人数量大，比重大，且发展速度快。2005 年西城

区的家庭规模仅 2.81 人(以 2005 年西城区数字代替)。月坛街道现有常住居民

123644人，其中60岁以上老年人26892人，约占老年人口总数的21.75%。其中

80岁以上老年人4123人约占老年总人口的15.3%，空巢老人有2439户,3454人，

约占老年总人口的12.8%。随着社会发展和人口老龄化的加剧，高龄老人和空巢

老人越来越多，家庭和社会的养老负担越来越重。为探索和解决老年人居家养老

的问题，街道自 2004 年 8 月在汽南社区开展“无围墙敬老院”——居家养老服

务的试点，通过三年多的试点，初步形成了民间组织操作、市场化运作、专业化

服务、社会力量参与、志愿者服务为补充的居家养老运行模式。

随着人口老龄化和社区居家养老出现的新问题和新情况，我们需要在总结

成功经验的基础上，深入调研，摸清情况，提出针对性的，可操作性的，带有方

向性的政策建议和意见，努力提高社区居家养老服务的工作水平。因此，开展“月

坛街道社区居家养老服务需要调查”，具有重大的战略意义和现实意义。

1、战略意义

“十六大”以来，中央提出了“以人为本、科学发展观”的科学理念和构

建社会主义和谐社会的重大举措，特别是十六届五中全会提出要在“十一五”期

间 “认真研究制定应对人口老龄化的政策措施”，这是我们实际工作的指针和理

论依据。而我们基层工作者所面临的任务就是如何将中央的精神，即促进社会事

业发展，保障社会公平正义，建设和谐文化，完善社会管理，增进社会团结和睦

等各项具体工作的要求落到实处。因此，我们开展社区居家养老服务工作和社区

居家养老服务需求调查，就是用实际行动来体现和丰富中央精神，为贯彻落实

2006年2月国务院颁发的《关于加快发展养老服务业的意见》提供新鲜经验。

2、现实意义

中共十六届六中全会指出，“各级党委要把和谐社会建设放在全局工作的

突出位置，把握方向，制定政策，整合力量，营造环境，切实担负起领导责任。

加强对社会建设重大问题的调查研究，提高政策措施的针对性和有效性，解决好

本地区本部门影响社会和谐的突出矛盾和问题。”目前，人口老龄化是月坛街道

所面临的一个突出问题，解决居家养老这一重点和难点问题，将是月坛街道在和

谐社会建设中一项长期而艰巨的任务。正因如此，社区居家养老研究才具有挑战

性，才有可能在政策上和工作方式上有所突破创新。因此，作为推动社会事业和

老龄事业发展的基层部门，必须发挥首创精神，认真贯彻落实中央精神，集中力

量，加强前瞻性、超前性和开拓性研究，力求在社区居家养老研究上有所突破，

为提高月坛街道社区居家养老工作水平，为完善和充实西城区社区居家养老政

策，为北京市和国家出台居家养老政策提供建议和意见。

一 月坛街道社区居家养老工作回顾

月坛街道从2004年8月开始在汽南社区开展居家养老服务的试点，在试点

过程中，以“无围墙敬老院”为实践理念打造居家养老服务的品牌，构筑以满足

“融合社区区域资源，提供规范标准为老服务”为核心的社区居家养老体系。从

提出无围墙敬老院的构想到现在渐显雏形，初步形成了政府支持，民间组织承办、

市场化运作、专业化服务、社会力量参与、志愿者服务补充的社区居家养老服务

运行模式。

(一)、运行机制

汽南社区居家养老实践的核心就是以社区为依托的社会化居家养老。概括

讲，就是通过政府的倡导和政策的引导，在一个社区或资源互补、服务半径适当

的相邻社区中，通过搭建养老服务平台，经纪养老服务资源，培育为老服务联盟，

规范养老服务标准，使社区养老趋于有效、有序、规模、规范，形成一个社区养

老生态体系，逐渐使专业化、标准化、社会化、人文化的养老服务走进老人家庭

和老人心中。

具体而言，无围墙敬老院的运行模式是由覆盖全社区的、由敬老巡视员加

楼门组长加志愿者构成的老年服务需求获知网络，搜集并整理老人的需求信息，

传递给社区建设协会这样一个具有法人资格和法律地位的区域资源经纪平台，协

会依据需求吸纳包括无围墙敬老院在内的为老服务供应商或机构加盟，并逐渐满

足老人需求，巡视员等监督并向社区建设协会反馈供应商或机构提供服务的质量

和老人满意度，再顺次调整传递控制，形成良性运转的闭环体系。其中，服务支

持平台就是无围墙敬老院的站群建设。这其中热线服务+居家服务+全托和日托服

务+活动中心服务构成社区养老体系，与之相对应的热线服务包括巡视员巡视、

邻里探望、96156的电话服务等。居家服务包括家庭病床和上门家政服务等，全

托和日托服务则主要是机构养老站群中各站点的整合，活动中心服务是由文化活

动站群中的各站点提供。

当把汽南社区这一作法放大到月坛街道时，并不是月坛街道所辖26个社区

的简单组合，而是整个月坛地区，各类养老服务资源以站群形式的叠加。这其中

站群就包括养老设施站群、健康医疗服务站群、家政服务站群、综合服务站群。

不同功能的站群，根据需求和实际状况确定在月坛地区的分布格局。譬如：月坛

地区的健康医疗服务站群就包括月坛社区卫生十个站一个中心及 13 个单位卫生

所站;家政服务包括四个加盟公司，分布在地区的四边;综合服务站群就包括了

月坛街道的所有社区服务中心，譬如，社区教育学校、爱心服务中心等社区服务

设施和站点。每一类站群都涉及对其相对专业化的管理。

在街道层面，在月坛地区建设协会下，成立了月坛居家养老服务中心，它

作为民办非企单位，受街道委托，负责从地区层面优化整合资源，规划发展居家

养老服务站点，制定标准，了解需求，拟定规划，培训队伍等工作。其中包括通

过会员制的方式，不断寻求更有效的技术手段，将服务资源和服务需求紧密地连

接起来。

机构养老在月坛地区很难有相对集中、规模很大的敬老院，但能满足老人

在社区就近参加机构养老的站点，还有可挖掘和整合调整的空间。这些站点的床

位数基本上不超过 20 张，若单独管理则很难形成规模，很难专业化，也很难在

财政上持平乃至微利运营。我们现在将分散在三处的站点交由一个老年服务管理

机构管理，有效地缓解了这个问题，我们正新建的站点也将交由该机构统一管理。

街道在推进居家养老服务工作中，逐步坚持做到：设施建设标准化、队伍

建设专业化、服务程序规范化。

1、设施建设标准化。街道设计老年住宅和建筑装修建设标准，做出设计规

划。由市、区、街道共计投资二百多万元，建筑面积近千平米，集住养、送餐、

健身、娱乐、文化等服务为一体的居家养老服务中心站就完全应用了这一建筑装修标准。

2、队伍建设专业化。首先是自身队伍建设，街道现有居家养老专职工作人

员8人(兼职5人)、人才培训储备70人。他们均经过西城区劳动和社会保障局

和民政局共同组织的培训或街道自由师资的专业培训。加盟机构队伍的工作人员

除参加本单位的岗前培训外，在加盟机构队伍的工作人员除参加本单位的岗前培

训外，在加盟后还纳入到市、区、街道组织的各项培训中。

3、服务标准规范化。为保证居家养老服务的质量和服务对象的态度，街道

以政府购买服务老人提供服务为切入点，建立了居家养老服务督导队伍，他们主

要负责监督各服务机构开展服务质量、标准的执行情况，了解老人需求、调解发

生问题。在督导服务工作中，他们严格按照“四有”的管理制度，即：有记录、

有反馈、有调查、有评估，进行严格有序的督导。

(二)、经验概括

开展居家养老服务工作，需要把握好以下几点：

1、准确把握社区在居家养老服务中的定位，汽南社区“无围墙敬老院”试

点经验的普遍性在于从社区层面探索创新出协会兴办居家养老服务的组织模式，

突破了传统居委会组织社区服务模式，为社区推进居家养老服务提供了可借鉴的

经验。因此，要结合和谐社区建设，进一步完善社区兴办居家养老服务的组织主

体地位。

2、从实际需求出发，合理布局居家养老服务站群建设。汽南社区“无围墙

敬老院”试点经验的特殊性在于其社区的老年人口构成和需求比较突出，社区可

利用资源比较丰厚，社区党组织和居委会作用显著，有着其他社区不可比拟的优

势。因此，社区在设施建设上，要从实际需求出发，合理布局居家养老服务站群

建设。站群设施重点应解决的半自理和完全不能自理老人的服务，站群的项目服

务重点应解决居家老人的服务。

3、充分发挥街道在推进居家养老服务工作中统筹协调职能和作用。充分挖

掘和发挥地区资源优势，把街道内部的、辖区单位的、社会组织的，包括社区的

家庭的资源整合起来，为构建地区居家养老服务体系所用。积极培育骨干队伍和

服务品牌，吸引更多的社会组织和项目进入居家养老服务平台，不断扩大居家养

老的覆盖面，不断提高老年人对居家养老的满意度，不断提高居家养老服务的能

力和水平。

(三)、思考

通过实践，我们认为，未来月坛街道的社区居家养老工作需要从以下几个

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方面认真加以完善：

1、最主要的是要建立一个完善的社区居家养老政策体系，并在这一政策体

系下开展工作。

2、居家养老服务由于其服务对象的特殊性，在实际操作中，存在着很大的

隐患和风险。特别是服务的保险问题、个性化服务收费与风险合理平衡等问题，

需要相关政策给以支持和保障。

3、居家养老服务内容和服务标准需要明确与规范。社区居家养老服务工作

是一项全新的事业，服务内容和标准需要进一步完善，要结合老人多种类型和多

种项目的服务需求，确定开发服务内容和标准。

4、居家养老服务队伍建设需要培育和加强。居家养老服务水平取决于服务

队伍建设的水平，培养和建立一批有爱心、有知识、有能力的高素质的居家养老

管理和服务人员队伍是当前和今后的任务。

二 社区居家养老的理论基础

社区居家养老工作离不开理论指导和深入的调查研究。理论在社区居家养

老研究中起着重要作用，它是联系经验研究和政策的纽带，老龄研究者应该努力

创造理论模型，帮助老龄政策制定者提高政策水平。

(一)、概念阐述

人口老龄化迅速发展的一个重要的后果就是老年人的养老问题越来越突

出：一方面，家庭规模日趋小型化，家庭养老功能日益减弱，传统的家庭养老面

临巨大的压力。而老年人的养老服务需求不断增多，但老年人习惯于既定的生活

方式和熟悉的社区居住环境，不愿离开自己的家庭和社区到一个新的环境去养

老，从观念上和心理上更愿意在家中接受各种养老服务。另一方面，西城区人口

老龄化程度高，而发展社会养老的资金和地域空间有限，不可能建设大规模的养

老院等社会福利设施，尤其是月坛这样是一个中心地带。因此，单靠政府的力量

来发展养老福利事业是不现实的。在这样一种情况下，积极开展社区居家养老服

务成为必然。居家养老与社会养老和传统的家庭养老相比，具有投资少、覆盖面

广、服务方式灵活等诸多优点，它可以用较小的成本满足老年人的养老服务需求。

综合月坛街道三年多的社区居家养老实践，参考其他城市的先进经验，我

们认为，社区居家养老就是指通过政府、企业、社会组织、家庭、个人的参与和

投入，不断加强社区基础设施建设和制度建设，改善社区居住环境，完善社区服

务功能，形成一个有效的社区服务体系，为居家老人提供各种所需的服务。可以

说，社区居家养老是大力发展养老服务业，解决城市老龄问题的一个切实可行的

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有力举措，符合社会前进的方向。

根据定义，我们还必须明确，政府在制定和完善社区居家养老政策过程中，

需要考虑以下两个问题：

1、政府、企业、社会组织、家庭和个人在发展社区居家养老服务事业中各

自发挥什么样的作用?采取何种方式参与?具体用什么样的办法措施来解决社

区居家养老问题?

2、政府的作用。政府的职能是有限的，所以，当谈到政府在制定和实施老

龄政策中的作用时，我们还必须注意区分政府作为老龄政策的管理者和政府作为

老龄政策计划的组织者的差异(参考Rosner,2003)。政府作为管理者和服务者，

要区分执行社区居家养老政策的市场行为和福利行为。即第一，政府组织针对老

龄问题开展一系列服务活动。国家按照中央或地方的水平，直接提供服务。如果

服务的平等性被认为是必不可少的话，政府组织活动是一种切合实际的供给方

式。第二，政府强制公民关心自己的福利，并可能补贴付款，如养老保险和医疗

保险制度。但尽可能多地把贯彻和实施政策的机会留给市场，并对市场行为进行

宏观调控和干预。

(一) 老年人生活中存在的问题

1.影响老年人日常生活的主要生理机能问题

为了掌握影响目前老年人生活状况的主要生理机能问题，我们将比较常见

的几种机能衰退症状分为：头脑不清晰、记忆力减退、视力模糊、听力有障碍、

手抖、腿脚不方便、咀嚼困难以及其他健康问题。

3.老年人最需要的服务

我们在调查问卷中将老年人的服务需求分为生活照料、医疗健康和精神文

化服务

(三) 健康服务需求

1.医疗护理资源的利用状况

2.老年人对社区健康服务的需求

3.对完善社区卫生设施需求

(四) 精神文化需求

1.老年人对社区精神文化服务的需求

(一) 核心任务

1、健康服务计划

健康服务是老年人第一位的需要，该计划包括：

(1)健康讲座。充分利用社区“星光老年之家”等活动场所，邀请医疗健

康方面的专家，开展针对老年人需求的各种健康讲座，提高老年人对疾病的预防

意识和能力。这项任务已经开展，下一步应当在内容和形式上继续丰富、深化和

扩大。建议该任务主要由社区居委会组织，市、区、街道三级政府支持，市、区

卫生部门和社区卫生站积极配合，同时，鼓励社会力量参与。

(2)努力完善社区卫生站的服务功能，提高医疗服务水平。以社区卫生站

为依托，建立和完善老年人健康档案;建议由街道、社区配合，市、区卫生部门

尽快设立社区全科大夫，建立巡视门诊制度，定期或不定期从大医院派医生到社

区卫生站，方便老年人，特别是老年妇女看病;尽可能满足老年人合理的药品需

求;更新社区卫生站的医疗器械。市劳动保障尽快研究制定政策，提高老年人在

社区看病报销的比例。

(3)建议市、区两级政府出台明确的优惠政策，鼓励、引导和培育社会组

织和企业兴办医疗健康护理业，健康护理业采取准市场化或市场化的运营方式。

服务内容主要涉及陪同看病服务、家庭病床、专业健康护理、急救服务、代办取

药、体检和康复等。贫困老年人的护理费用可由市、区、街道三级政府全部或部

分承担，采取准市场化的运做方式;其他老年人的护理需求可采取市场化运做;

建议市、区卫生部门和社区卫生站积极配合此项工作。同时，希望国家和市劳动

保障局能够研究和出台政策，把家庭护理和家庭病床的费用纳入报销范畴。这是

一项长期工作，但现在就要着手进行。

4 )进一步完善贫困老年人的医疗救助制度。建议在巩固已有成绩的基础

(

上，市、区和街道三级政府提供政策和资金支持，市、区、街道三级民政、卫生

和老龄部门相互配合，摸清贫困老年人的健康需求，积极探索建立贫困老年人医

疗救助的追踪制度，探索实施贫困老年人医疗救助的准市场化运做机制。同时，

考虑贫困边缘老年人的医疗救助问题。这项工作既是当前任务，也是长期任务。

2、日常照料服务计划

这是老年人第二位的需求，具体包括：

(1)继续完善社区日常登门巡视制度。由敬老巡视员加楼门组长加志愿者

组成的巡视员队伍，搜集并整理老人的需求信息，传递给社区建设协会、为老服

务供应商或机构，逐渐满足老人需求。巡视员监督并向社区建设协会反馈供应商

或机构提供服务的质量和老人满意度。加强社区民警与空巢老人的联系，加强对

空巢老人居住地的巡视，向社区民警提供重点空巢老人情况，以便为老人及时提

供救助。为更多的高龄空巢老人义务安装了紧急求助铃。同时，完善邻里探望、

志愿服务等。

(2)完善社区服务中心的功能。充分利用96156的电话服务，整合社会为

老服务资源，满足老年人的照料需求。

(3)完善社区日间照料服务。整合机构养老站群中各站点为老年人提供全

托和日托服务。区、街、居各个层面都要建立温情服务网，对高龄老人、空巢老

人开展志愿陪伴等形式多样的温情关爱服务。鼓励老人走出家门、步入社区、融

入社会、积极参与社区活动，支持社区建设与发展。发动驻地单位、辖区服务网

点和“4050”人员为老年人提供低偿优惠服务或志愿服务。

(4)家政服务公司进社区。为老年人提供保姆服务、小时工上门服务、家

庭房屋门窗和上下水修理、电器维修、上门做饭、代理购物、协助洗澡、修理指

甲及修脚、理发等服务。为保证老年人的权益，建议街道和社区要对家政公司进

行监管，特别是保姆服务，要选择守法经营、信誉好、服务周到的家政公司进驻

社区，为老年人服务。同时也要保证家政公司的合法收益。

(5)送餐业务进社区。不建议政府投资兴办针对老年人的配餐中心，即使

投资兴建，也要在市、区和街道一级建，要考虑规模效应。理想的办法是，由街

道和社区向社会上的配餐公司发布需求信息，鼓励和有选择地吸引配餐公司为老

年人提供服务，配餐公司与老年人之间的供需关系则由配餐公司与老年人双方具

体协商，街道和社区加强协调和监管工作，保证双方的利益。

(6)不断满足贫困老年人日常照料服务需求。政府采取补贴、购买服务或

准市场化的运做方式，依托社区建设协会、其他社会组织或公司，为贫困老年人

提供服务。

过去几年，月坛街道这方面的工作已经取得很大成绩，下一步需要做的事

情就是巩固、完善和提高。

3、精神文化服务计划

这是老年人第三位的需求，具体包括：

(1)进一步丰富文体娱乐活动。建议市、区、街道三级政府提供政策资金

支持，文化、新闻、体育等部门策划，社区承办，成立各种文体兴趣小组，不断

满足老年人，尤其是女性老年人文化读书读报、表演展示、纺织绘画和工艺制作

等方面的需求。同时，鼓励、发动和吸引驻地单位、专业文体组织、社会团体、

志愿者和家庭个人等积极参与。

(2 )加强社区老年学校建设。开设书法、音乐、绘画、英语、计算机等课

程，丰富老年学校课堂内容。

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(3)法律咨询和心理咨询。社区协调联系，并提供场所，公检法、律师事

物所、卫生、高校、研究机构、社会团体、志愿者组织等部门以及个人积极参与，

满足老年人各方面的咨询需求。

(4 )发挥驻地老年人才资源优势，鼓励发动热心社区活动的老年人，特别

是行政机关退休的老人以及男性老年人，参与社区老年人精神文化服务活动，促

进社区融合和人际关系和谐。

(二) 配套措施

1、基础设施建设计划

(1)养老设施建设。改造已有养老院，根据实际情况，兴建一批养老院。

兴建的养老院既要考虑福利性质，也要考虑市场运营。建议市、区、街道联合民

政、建设等部门，认真规划，科学论证，并予以财政支持。

(2)活动场所建设。在老社区有限的空间内，根据实际情况，改建和兴建

一定数量、美观实用的室内、室外活动场所，包括社区文化站、社区图书馆、文

化广场等，提高利用率。建议市、区和街道联合建设、民政、文化、体育等部门，

认真规划，并予以财政支持。

(3)整合社区内驻地单位资源。如何将驻地单位的为老服务设施和资源纳

入到社区居家养老服务中来，实现资源共享，这是一个很大的难题，建议全国老

龄委汇同中央其他部委，以及市级委办局，在社区建设框架内，能够拿出有效可

行的指导意见，以便基层落实。

(4)无障碍设施建设。建议在“楼车”试点的基础上，采用各级政府和驻

地单位投资，社会力量捐助等办法，落实建设部的无障碍设施建设要求。

(5)增加健身器械。建议市、区、街道联合建设、体育等部门，利用政府

财政投入和福利彩票，增加社区体育健身器械的供给，扩大健身器械的种类，提

高健身器械的质量。

2、制度建设计划

(1)继续培育社会组织。鼓励和吸引更多的民间组织参与到社区居家养老

服务中来。建议中央和市两级有明确的指导意见。这项工作需要持久地开展。

(2)继续完善社区建设协会制度建设，进一步发挥和加强社区建设协会的

为老服务作用。区和街道在此项工作上应有一个统一的部署。

(3)加强老年人协会建设。积极探索老年人协会自我管理和自我服务功能，

使更多的老年人参与到居家养老服务当中。建议民政部、全国老龄委和市民政局、

老龄委两级部门出尽快台相关政策和指导意见。区和社区要加强对老年人协会的

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管理和指导。

(4)发展志愿者队伍。建议中央、市、区出台明确的指导意见，建立义工

制度，动员社会各界，积极加入到为老服务中来。

3、社区环境整治计划

(1)治理小区环境卫生。建议社区居委会组织社区志愿者、发动老年人协

会清理垃圾。建议环保部门、街道和社区拿出有力措施，加大环保宣传力度，出

资或要求物业增加垃圾桶数量，杜绝小区乱扔垃圾现象，进一步规范宠物饲养行

为。

(2)社区内停车场规划。建议区、街道和社区联合建设、公安、城管、交

通和驻地机关事业单位等部门，拿出具体措施和办法，解决老社区的停车位问题，

规范停车行为，让出消防通道、急救通道和活动场所，方便老您人行走、活动，

这项工作很难，但也要认真考虑。

(3)保障交通安全。建议市、区、街道和社区联合交通、公安、城管等部

门，拿出切实可行的办法，解决穿越小区公路的交通拥挤和交通安全问题，方便

老年人出行。

(三) 辅助政策

1、行政管理计划

行政管理计划主要针对老龄办而言。

(1)定期报告制度，使各级政府、各相关部门及时了解社区居家养老工作

的进展情况，以便改进工作。

(2)建立评估机制，对社区居家养老服务的效率、质量等进行监督评估。

(3)完善数据库建设，使其成为发展社区居家养老的知识和信息宝库。

(4)完善行政咨询和专家咨询制度。就社区居家养老问题开展咨询活动。

(5)科研计划。加强基础研究和应用研究，为完善社区居家养老提供有益

的意见和建议。建议由老龄办牵头负责该项工作，计生等部门参与。

2、市场开发计划

所谓市场开发计划，就是如何培育市场，更多地利用市场机制发展社区居家

养老服务业。

(1)鼓励和吸引更多的企业，包括金融、信息、房地产、家电等等企业、

加入到社区居家养老服务中来。这是一项长期任务，有难度，但前景看好。建议

政府从现在开始，就着手培育。

(2)能否在老社区建大超市，方便老年人购物。建议街道、社区联合商务

部门，与商家联系，进行论证。

(3)促进老年用品市场开发。建议各级政府制定鼓励措施，引导企业开发、

生产老年人特殊用品，促进老年用品市场发展。政府为商家提供老年人需求信息，

引导企业研发、生产老年人需求的提高视力、助行类、听力辅助、操作器具、协

助吞咽设备等各种辅助设备。

(4)加强职业培训，增加就业。建议劳动和民政部门把社区居家养老服务

业纳入到整体就业规划中，并予以政策上的优惠。

3、协调关系计划

(1)协调街道与驻地单位的关系，协调社区与驻地单位的关系，特别是与

中央单位、北京市单位的关系。

(2 )积极推进退休人员的社会化管理工作，加强街道、社区居委会与社区

居民的联系。

(3)明确社区居委会与物业公司职权划分。加强政府对小区物业公司的指

导和监管，协调社区居委会与物业公司的关系。

(4 )促进代际和谐。鼓励家庭照料和子女照料。建议国家、市、区在这些

方面出台相关政策。

辅助政策是一项需要从长计议的工作，有难度，但值得去做。

(四) 小 结

总之，一个完整的社区居家养老服务的政策体系应当由以上三个部分、九项

计划、三十九个条款组成。当然，我们所初步构建的这一体系，仍然有待于丰富

和完善，特别是针对女性老年人和高龄老年人的服务政策。我们下一步需要探讨

和明确的问题是：在社区居家养老服务中，哪些是需要政府做的，哪些是需要推

向市场和社会的等等。

结束语

发展老龄事业，解决社区居家养老问题也已经成为我们月坛街道在和谐社会

建设过程中的重点任务之一。通过这次调查研究，我们力求提升社区居家养老服

务的工作水平，力求使社区居家养老工作有所突破，并步上一个新的台阶。通过

这次调查研究，我们也得出一些有益的结论。

1、构建社区居家养老服务的政策体系是开展工作的关键所在。

过去，我们做了许多工作，但缺乏总结和概括。通过这次调研，我们初步形

成了一个适合月坛街道特点的社区居家养老服务的政策体系，不仅将已有的好的

经验和做法总结纳入进来，还提出了一些新的举措、思路和发展方向。我们认为，

这是一种政策上的创新。

2、加强老龄办的职责是有效开展社区居家养老服务工作的重要保障。

从构建的社区居家养老服务的政策体系，我们可以看出：老龄办并非可有可

无，老龄办的重要作用是不可或缺的，老龄办的职能是不可替代的。社区居家养

老工作不是一个部门就可以完成的，它需要各成员单位的配合和具体落实，而老

龄办的主要职责是综合协调、检查督促和制定政策。建议强化老龄办的工作职责，

突出老龄办在政府工作中的地位和作用。

3、通过实践提出具有指导意义的理论是丰富政策研究的有益尝试。

我们没有沿用以往的做法，简单地搬用国外的学术理论来指导调研，而是根

据多年的实践，经过认真的摸索和思考，提出了能够指导我们月坛街道社区居家

养老服务的理论，这是一种尝试，更是理论上的创新。

4、探索社区居家养老的运行机制是今后努力的方向。

开展社区居家养老服务工作，我们必须明确，哪些是需要政府做的，哪些是

要交给市场和社会组织做的，哪些是要发挥家庭个人作用的。如何在社区居家养

老服务工作中，推动政府职能转变，培育市场，发展社会组织，是今后要努力的

方向。

总之，我们开展社区居家养老服务工作的目的，就是为了促进和谐社会建设，

让更多的老年人共享社会经济发展成果。

第五篇：关于加快居家养老服务体系建设的调研报告

重阳节是我国第一个法定的老年节，之所以设置这个节日是基于中国已转入老龄化社会的现实，以及呼吁全社会关注老年人养老等问题。今年重阳节期间，我深入街办辖区，就居家养老服务体系建设进行调研，充分听取各方面的意见，形成调研报告如下：

一、街办在居家养老方面取得的成绩

自2012年以来，我街办积极推动居家养老服务工作，取得一定的成效，形成良好的发展态势，初步呈现出以下三方面的特点：

1、辖区情况基本摸清。成立了街办社会事务办公室，主抓居家养老工作，同时街办还成立了居家养老服务工作领导小组，有我任组长，分管领导任组长，相关职能部门负责人为成员，形成一级抓一级，层层抓落实的工作机制。对辖区内老年人的家庭状况、身体状况、居住状况、

2、基础设施初步建立。去年街办投入巨资，对破败的车库及附属设施进行改造，建设了XX社区居家养老服务站，面积达XXX平方米。设有男、女休息室，阅览室，诊疗，娱乐室，心理咨询室并配有教为健全的体育健身器材，居家养老服务站集老年日托、配餐送餐、文体活动、休闲娱乐、康复保健于一体吸引老人从家中走进社区，得到区有关领导的好评，并拟申报市级居家养老示范点。

3、保障水平促步迈进。XX社区居家养老服务站因天宁路以北旧城改造而拆除，街办不等不靠，而是想方设法在异地重建上做文章。建设居家养老服务中心的请示经区政府XXXX第XX次常务会通过，区发改委在今年重阳节前夕印发了《关于XX区幸福街道便民服务中心(居家养老服务中心)立项的批复》。居家养老服务中心建筑面积为XXXX平方米，比原地扩大6倍，现在用地已落实，相信不久的将来，这里将是我区乃全市居家养老建设的示点。

二、存在的困难和问题。

从调研情况来看，我街办居家养老服务还存在一些不足和制约因素，主要有以下四个方面：

1、社会认知不到位。社会各方对加强居家养老服务工作的总体认识尚未提高到一定高度，孝老敬老的意识日渐淡化，行政推动和宣传尚欠力度。调查发现，有些老年人对居家养老服务的概念不甚了解，其中有的更对社区开展的居家养老服务内容闻所未闻。老年人“花钱买服务”的生活理念不强，对政府提供的无偿服务接受快，对有偿、低偿服务接受慢，有时还存在质疑心理。一位基层工作人员向我道出苦衷：“我们能做好无偿服务，难做好有偿、低偿服务。”一些人对养老服务工作存在偏见，大多年纪轻和文化程度较高的人不愿意从事此项工作，认为伺候老人的工作脏，收入低，地位不高。有的人员在参加家政培训后，宁愿当孩子保姆，不愿从事居家养老服务。

2、人员配备不能完全到位。XX居家养老服务中站的服务人员主要以下岗失业人员、低龄老人为主，普遍老化，文化程度相对较低，基本没有居家养老服务方面的专业技能，服务水平和质量打了折扣。服务人员只能应付一般的生活料理和家政服务，居家养老服务档次不高，功能不全。居家养老服务中站存在专职管理人员少、工作任务重的窘境。

3、服务质量不能完全到位。XX社区居家养老服务站因场地、人员等因素制约，设施相对匮乏，活动开展不经常，服务内容单一，接受服务的人群只有本社区居民，其他几个社区缺乏服务用房，有的连居委会正常办公用房都非常紧缺，加上今年各社区都接收了2-3名网格员，社区办公和服务用房更显得提襟见肘，这已经成为社区进一步推进居家养老服务工作的普遍难题。一些新建小区对幼儿园、会所等均进行了配套，但老年活动场所的建设和规划大多缺乏。有的即使预留了场地，在小区建成后便改为他用。政府购买服务的对象仅为“三无”、80岁以上、重点优抚人员，许多处于边缘的老人还不能享受此项服务。

4、运作机制不到位。目前，我区设立居家养老服务站的只有我街办一家，别的镇街都没有涉足，其他社会力量没有涉及这个领域，因为采取的不是市场化运作模式，导致资金投入主体单

一、数量不足。XX社区居家养老服务站仅仅在吃、医、娱等基本生活方面提供服务，缺乏更高层次的消费项目，老年人很难从市场上买到满意的服务品种。同时因为采用的不是市场化运作的模式，所以很难维持它的长久性。

三、今后努力的方向。

据有关部门统计，截止2012年底，我国60岁及以上老年人口已达1.49亿，占总人口的14.3%。目前我国各级养老机构的床位仅400万个，近2亿老龄人口“抢”400万张床位，平均每50个老人才能“摊”到一个床位。据调查，有90%的老年人在养老方式上首选居家养老模式。在高度发达的美国有95%的老人过着居家养老生活，英国只有占2%的老人住在养老院里。居家养老，逐渐替代传统家庭养老而成为主流养老方式。在居家养老服务事业上，政府、社会、社区、家庭均应释放最大的诚意和人情温暖，要让老人们生活得更有意义、更有尊严。我觉到在居家养老服务工作应该在以下六个方面予以加强。

1、强化宣传，推进服务意识自觉化。要在扩大宣传的广度、增强宣传的深度上下功夫，尽快形成“政府热心、部门齐心、群众关心”的居家养老服务工作新格局。一是完善宣传网络。居家养老服务的宣传不仅仅是街办的独角戏，要建立健全民政、老龄委等涉老部门单位共同参与配合的宣传体系，完善市、区、街道、社区四级宣传网络，做到集中宣传和经常性宣传相结合，切实提高社会各界的关注和参与率，尽快形成有利于居家养老服务发展的社会环境。二是塑造先进典型。要开展居家养老服务先进镇街评比活动，大力宣传各地居家养老服务中涌现出来的先进典型和先进经验，在典型选取、典型塑造、典型宣传上下功夫。每年“五一”表彰大会、各级劳模评选等要增加一批居家养老服务工作者的身影，扎实推动城镇居家养老服务工作深入开展。三是创新宣传手段。我国自汉代以后就有了“举孝廉”的做法，孝顺父母的人经推荐可直接入朝为官。现阶段，要加强《老年人权益保障法》的宣传，从法律层面启发人们增强养老、助老的自觉性。要积极引导老年人树立新的养老消费观念，扩大居家养老服务需求，为发展居家养老服务市场创造条件。在五好家庭和优秀共产党员的评比中，要把敬老养老助老列为考核内容，各级部门务必把好入围关口。

2、打造队伍，推进服务人才专业化。造就一支职业化、专业化的队伍，是居家养老服务成败的关键。一是打造专业化的居家养老护理员队伍。这支队伍应具备家政服务、康复服务等专业知识，能满足老人多方面的服务需求。可以由卫校学生、社区下岗待业人员、居家养老服务机构的护工等组成，由政府为他们提供公益性岗位，并适当给予基本养老、医疗保险等补贴。对这支队伍要定期进行专业培训，采取持证上岗的办法，保证为老服务的质量。二是打造社区专职的管理人员队伍。通过公开招考、招聘和定向培养，吸收一批学历较高、年轻优秀的人才充实到居家养老服务的队伍中来。要逐步提高居家养老服务机构的工作人员工资标准，建议采用2012年我区招聘镇敬老院院长、会计的做法，提高其待遇。只有这样，才能吸引更多的人才愿意从事居家养老服务事业。三是打造社区志愿者队伍。对社区党员，可将其纳入党员志愿者活动，作为社区党员必须完成的活动内容并列入入党积极分子、预备党员转正的“必修课“。对在校学生，可采取将为居家养老服务纳入学生社会实践和德育教育的重要内容，明确规定一定的时间量。对社区低龄老人，可采用“时间银行”的办法，进行“劳务储蓄”，通过对社区高龄和困难老人服务以换取将来别人为自己的服务。

3、细化政策，推进服务支撑长期化。一是保证建设用地。根据老年人口数量，在城市建设规划中，要予以优先规划居家养老服务设施点，预留居家养老服务设施的面积。新建小区应将居家养老服务用房统一纳入社区公共服务设施配套内容。鼓励通过整合、置换或转变用途等方式，将闲置的企业、学校、小旅馆、小招待所等设施资源改造用于居家养老服务。二是实行收费优惠。政府主办和特许经营的供水、供电、供气、通信、有线(数字)电视等经营单位，对居家养老服务站一律按居民收费标准执行，电话、网络、电视安装实行半价优惠。公办居家养老服务站的收费标准要按补偿成本原则确定，报同级发改、财政、民政部门核准。三是适当减免税费。对新设立的以居家养老服务为主要内容的社会服务结构，应参照发展现代服务业、社会福利事业、老龄事业和就业再就业等有关税费扶持政策执行。要按规定减免征收福利性、非营利性城镇居家养老服务站的营业税，符合条件的免征企业所得税。要通过税收优惠，发展龙头服务企业，促进开展连锁经营，提高居家养老服务产业化水平。

4、加大投入，推进服务资金多元化。应以财政投入为主，辅以社会资助和民间资本投入，加大对城镇居家养老服务建设的资金投入和扶持力度。一是增加财力投入。各级政府要根据经济发展和老年人口增长的实际情况，安排适当的老龄工作经费，并将其列入财政预算予以保证。要明确将财政收入增长的一定比例，用于持续加大城镇居家养老服务设施的投入。二是推动社会共建。建议通过发展民间资本，吸引各商家加盟等办法，鼓励社会各类资本多形式、多渠道地参与城镇居家养老服务，不断满足老人多层次的服务需求。按照互惠互利的原则，通过建立准入制度、项目管理制度，以“购买服务”、“合同外包”、“委托”等多种形式进行鼓励和支持。加强同国内知名城镇居家养老服务机构联盟，投资设施、提供的奖项可以冠名，充分利用其资源开展居家养老服务工作。对社会组织兴办或者运营的，要通过政府购买服务或政府补贴等多种方式予以支持。三是挖掘慈善资源。积极宣传《公益事业捐赠法》，制定具体、可操作的实施性意见，鼓励和发动有能力的团体和个人居家养老服务进行捐资。每年都要从福利彩票公益金、体育彩票公益金中，安排一定比例用于发展居家养老服务。

5、整合资源，推进服务平台一体化。按照“政府主导、社会参与、多方协同”的工作思路，致力使街办、社区单位以及个人等为老服务资源在社区各尽其能、优势互补、合理配置。一是优化政府敬老资源。要建立完善的街道、社区运作平台和支持系统，多渠道、多形式、多方位开展居家养老服务。尽快整合基层民政、劳动、卫生以及教育、体育、文化等公共服务资源，对社区老人实行免费开放，最大程度地发挥现有设施的功效。二是整合社会服务资源。要完善部门结对帮扶制度，鼓励辖区内的学校、医院、企事业单位结对共建，提供适当的资金、场地、设施等，并定期开展法律咨询和援助、保健知识讲座、健康体检等活动。积极挖掘社区为老服务资源，开展项目化签约承诺制服务，向资质高、信誉好的社会服务机构购买老人日常必需的送餐、理发、洗浴等服务，拓宽居家养老服务的供给面。构建信息服务平台，将签约单位的各类服务信息在平台上公开，架设起社区老人与服务单位的需求对接平台，为社区老人提供适需服务。