癌症对人类生命健康造成了严重威胁, 而癌症患者由于病情本身所造成的难以耐受以及放射治疗过程中造成的各类副作用均严重影响了患者生活质量。随着当前医学模式不断转变, 新的生物-心理-社会医学模式逐步成型, 社会对于肿瘤患者的日常生活质量给予了越来越多的关注[1]。在当前临床探索中, 癌症患者生活质量是其研究工作的侧重点, 诸多研究数据有力支持了临床治疗以及护理方案的制定与选择。该研究就此对2012年6—12月间来该院进行肿瘤放疗患者100例实施问卷调查, 对其生活质量展开分析, 并对其相应的护理措施展开探讨, 现报道如下。
1 临床资料
该研究取肿瘤放疗患者100例为研究对象, 其中男44例, 女56例, 年龄22~74岁, 平均年龄为45.5岁, 其中39例为鼻咽癌、26例为肺癌、11例喉癌、9例直肠癌、8例乳腺癌、7例宫颈癌。采用QLQ-C30量表对患者生活质量进行评分, 结果发现肿瘤放疗患者在其个人生活质量方面呈总体下降趋势, 且患者的角色、认知、躯体以及社会功能均有不同程度损害, 其临床多表现出恶心呕吐、疲乏、疼痛、失眠、气短、腹泻、便秘以及丧失食欲等。此外, 生活质量另一重要影响因素为经济困窘。随机将其分为观察组与参照组各50例, 给予参照组患者常规护理, 观察组患者则在常规护理基础上辅以心理护理与社会支持, 经护理后两组患者生活质量对比见表1。
2 肿瘤放疗病人的生活质量分析
在肿瘤患者中, 大部分患者都会滋生悲观、抑郁以及焦虑等不良情绪, 且难以避免。而在肿瘤治疗方案中, 放射性治疗是其主要手段, 随着治疗时间不断延长、放射剂量也随之增加, 患者治疗期间对日益加重的放射不良反应的恐惧心理也不断加深, 常担心会对自身日常生活造成影响, 同时兼有肿瘤复发和转移的担心, 导致病情持续加重。同时还有一些患者对疾病以及相应的治疗知识缺乏足够理解, 极易导致不良情绪的发生, 严重影响其认知、心理以及社会功能。而在放疗过程中包括呕吐、疼痛、失眠、气短、腹泻、便秘以及丧失食欲等在内的不良反应也会对患者社会人际关系、家庭生活、躯体功能造成严重影响[2]。除此之外, 由于较长的放疗持续时间, 过高的治疗费用, 家庭经济条件较为窘迫的患者往往会有很大的心理负担, 甚至有些患者由此中断治疗, 或者放弃最佳方案, 严重影响了治疗进程和治疗效果。
3 护理对策探析
在上述调查分析中, 该研究浅析了肿瘤放疗病人生活质量影响因素, 现阐述其护理措施如下。
3.1 心理护理
院方以及医护工作人员应重视医患沟通的加强, 秉承“以人为本”理念, 以患者为中心, 对其实施人文关怀, 努力为患者营造安静舒适的医院氛围, 确保病房环境舒适、整洁。医护人员应热情接待患者, 并引导其熟悉医院环境, 使其陌生感得以尽快消除。同时还可利用宣传画册、健康教育手册、知识讲座以及个别交谈等多种形式宣讲疾病基础知识, 使患者及其家属对疾病知识以及治疗措施有基本了解;耐心细致地向患者讲述各类操作的目的和意义, 从而使患者能够对疾病有正确认知。除此之外还应将放射治疗的基础知识、临床效果、治疗期间可能出现的副反应以及患者应注意事项等逐一向患者讲明, 在帮助患者建立治疗信心的同时, 能够科学认识肿瘤以及相应的放疗措施, 提高患者治疗依从性, 从而与临床治疗和护理工作积极配合[3]。医护人员应与患者展开积极的交流沟通, 耐心倾听患者主诉, 并采取有效措施开导患者, 对其实施包括催眠、分散注意力以及放松训练等在内的心理行为干预措施, 并积极引导患者参与各类活动交流, 以利于患者不良情绪的消除, 进而使身心保持愉悦。上述措施对患者生活质量、社会功能的提高以及躯体症状的改善具有重要意义[4]。
3.2 重视社会支持
在生活上, 医护人员应不断关心患者并予以足够帮助和支持, 提高患者治疗依从性, 从而主动配合治疗和护理工作的开展。应重视家庭-社会支持并予以不断提高, 应重视对患者家属和朋友加强思想工作, 引导其常来探视患者, 与患者展开交流, 有利于调整自身心理状态, 降低其心理压力, 树立治疗自信心和健康向上的乐观情绪。此外针对出院后患者的护理计划, 应鼓励患者家属积极参与制定, 并展开适当的功能锻炼, 患者由此提高了自我护理能力, 有益于其生活质量总体性的提高。
摘要：该文以肿瘤放疗患者100例为研究对象, 采用癌症患者生命质量测定量表 (QLQ-C30) 对其各项指标进行调查评定, 旨在通过调查结果对放疗期间肿瘤患者生活质量进行评定, 并探讨其护理对策, 希望能够对患者生活质量予以合理、有效的改善, 促进其快速恢复。
关键词：肿瘤放疗患者,生活质量,护理策略
参考文献
[1] 李碧玉, 李艳辉.护理干预对头颈部肿瘤放疗患者生活质量的影响[J].临床护理杂志, 2009, 8 (2) :44-46.
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[3] 韩立丽, 高伟.心理护理对食管癌放疗合并焦虑患者生活质量的影响[J].中国实用护理杂志, 2010, 26 (18) :36-37.
[4] 徐静.护理干预对改善恶性肿瘤患者放疗后生活质量的效果评价[J].中国实用护理杂志, 2012, 28 (32) :45-46.