神经症与精神疾病

2022-07-30

第一篇:神经症与精神疾病

精神病与神经病的区别

究竟什么是精神病?什么是神经病?什么是心理障碍?很多患者区分不开?下面为大家介绍一下。

心理障碍

心理障碍指一个人由于生理、心理或社会原因而导致的各种异常,在临床上,常采用“心理病理学”的概念,将范围广泛的心理异常或行为异常统称为“心理障碍”,或称为异常行为。

几乎是人人都可能遇到,如失恋、落榜、人际关系冲突造成的情绪波动、失调,一段时间内不良心境造成的兴趣减退、生活规律紊乱甚至行为异常、性格偏离等等,这些由于现实问题所引起的情绪障碍,成为心理障碍。像这些问题大多数人往往自我调节或求助父母、亲朋、老师等帮助来调节,假如通过这些调节方法仍无效果时,就需要找心理咨询医生寻求帮助。

此外,心理咨询也适用于神经症,包括强迫症、焦虑症、恐怖症、疑病症、神经衰弱以及人格问题等,还适用于心理生理障碍(即心身疾病)、神经系统器质性疾病引起的心理障碍、儿童情绪障碍、学习障碍、各种智力发育异常等。

精神病

精神病指严重的心理障碍,患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常;不能正常的学习、工作、生活、;动作行为难以被一般人理解;在病态心理的支配下,有自杀或攻击、伤害他人的动作行为。

指的是大脑机能活动发生率乱,导致认识、情感、行为和意志等精神活动不同程度障碍的疾病的总称。致病因素有多方面:先天遗传、个性特征及体质因素、器质因素、社会性环境因素等。南昌市第八人民医院陈友珍医生提示许多精神病人有妄想、幻觉、错觉、情感障碍、哭笑无常、自言自语、行为怪异、意志减退,绝大多数病人缺乏自知力,不承认自己有病,不主动寻求医生的帮助。

常见的精神病有:精神分裂症、躁狂抑郁性精神病、更年期精神病、偏执性精神病及各种器质性病变伴发的精神病等。患者及家属应和精神科医生积极配合,及早到医院治疗。

神经病

很多人总是喜欢嘲笑别人:“你有神经病”。其实,神经病是指中枢神经系统和周围神经的器质性病变,这些病变往往有明显疼痛、麻木、感觉丧事、瘫痪等症状或/和神经系统定位的体征,并可以通过医疗仪器如脑CT、MRI等找到病变的位置。常见的神经系统疾病有:脑炎、脑膜炎、脑囊虫症、脑出血、脑梗塞、癫痫、脑肿瘤、重症肌无力等。患者应去神经内科或神经外科寻求诊治。

第二篇:神经外科疾病护理常规

一、神经外科疾病的一般护理常规

观察要点

1. 严密观察意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸、体温变化及肢体活动情况。

2. 严密观察颅内压增高等临床表现,并注意观察低血钾现象。

3. 观察有无褥疮及肺部并发症。

护理措施

1.术前护理常规

(1) 心理护理:术前向患者讲清治疗的目的、意义,对手术及并发症和预后情况,应

向患者家属及单位讲明。

(2) 备皮用卫生处置:术前1天患者剃头(严防损伤头皮),用软毛刷、肥皂水洗头4

遍,如果病情许可,可洗澡换衣,否则行床上擦浴,剪指(趾)甲。术晨再剃头1遍,将头洗净后,用2%碘酒和75%酒精消毒皮肤,以无菌治疗巾包扎。 (3) 配合治疗:

① 脑室和颅后窝占位性病变者,术前置脑室持续引流,入手术室前夹闭脑室引流管。 ② 垂体瘤及鞍区肿瘤者,术前2~3日遵医嘱给予适量地地塞米松。氯霉素眼水滴鼻

4~6次/日,朵贝尔氏液漱口4~6次/日。

(4) 术前6~8小时禁食、水。

(5) 术晨检查患者有无发热、皮肤有无禁忌,女患者有无月经来潮。一切正常为患者

置入留置导尿管。

(6) 术前30分钟遵医嘱注射术前用药,备齐药物、病历及x光片等,将患者及用物交

给手术室人员。

2.术后护理常规

(1)卧位护理,麻醉未清醒的患者取仰卧位,头偏向一侧,意识清醒的患者、无休克症状取头高位15~30°,昏迷及颅后窝手术患者应取侧俯卧位,肿瘤切除后残腔较大的患者,术后24~48小时禁压患侧,切口部位保持在头部上方,脊髓手术后协助患者翻身,保持头部与脊柱轴线一致,严防扭曲。

(2)呼吸道护理:保持患者呼吸道通畅,对气管插管未拔得患者,给予雾化吸入,2小时一次,并及时清除呼吸道分泌物,氧气吸入(氧流量为2ml/min,浓度为30%左右),患者麻醉清醒,准备拔除气管插管时,先行雾化吸入,吸痰后再将气管插管拔除。

(3)生命体征监测:术后应进行体温、脉搏、呼吸、血压连续监测,并密切观察其神志、瞳孔及肢体活动变化,认真及时记录如有病情变化,立即报告医师。

(4)引流管护理:观察引流液的性质、颜色及引流量,保持引流管通畅,防止管道扭曲、堵塞及脱出。

(5)观察伤口,了解疼痛的性质,切口有无感染或皮下积液等。如果切口渗透液较多,应及时更换敷料,枕上铺一无菌垫,每日更换一次,必要时可随时更换,如果切口渗血较多,应及时汇报医师。

(6)做好抢救准备工作:对危重、呼吸困难者,床旁备好急救车、急救药和器材。

(7)高热护理:腋温在38.5℃以上应行药物及物理降温,对中枢高热者必要时遵医嘱给予冬眠低温疗法。

(8)癫痫护理:癫痫大发作时,可静脉注射安定20 mg,并有专人护理,防止坠床、自伤及窒息,头偏向一侧,臼齿间加牙垫用胶布固定于面颊;防止舌咬伤。

(9)五官护理

①做好口腔、会阴、皮肤基础护理。

②角膜护理:对眼睑闭合不全患者,涂以抗生素眼膏,用凡士林纱布覆盖或用蝶形胶布将上、下眼睑胶合,必要时行上、下眼睑缝合,以保护角膜。

③脑脊液鼻漏及耳漏护理:切忌用水冲洗或填塞棉球、纱条,保持外耳道及鼻腔清洁,耳漏者头侧向患侧,头部抬高15°,枕上铺一无菌治疗巾,鼻腔外部盖一块无菌纱布保持清洁,浸湿后及时更换。

(10)消化道护理:对危重患者给予插胃管,并密切观察胃液及颜色,及早发现出血倾向,并及时报告医师,予以对症处理。顽固性呃逆:看用手指压两侧眶上神经或针刺足三里、内关,也可用氯丙嗪12.5mg进内关穴位封闭,或静脉缓慢注入利他林20mg。

(11)饮食与营养:给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食,术后清醒者,次日清醒者,次日开始进流质饮食,两天后改半流饮食,逐步过渡到普通饮食,对大手术病情危重及后组颅神经损害较严重、吞咽困难的患者,给予静脉搞营养治疗。

(12)合理补液:应根据水电解质失调情况决定每日补液种类及总量,并进行合理安排,如严重脑水肿患者宜先输脱水药,严格限制输液量,切忌输液速度过快,应根据液体总量均匀输入。

(13)肢体瘫痪或功能障碍:可采用理疗、体疗,每日2次,每次15分钟 ,并注意保持患者肢体功能位。

健康教育

1.病人应注意保持充足的休息、养精蓄锐,避免过度的脑力活动。

2.出院后一个月到医院进行复诊,以及时准确了解疾病的治愈和机体的恢复情况。

3.准时、正确遵医嘱服药,以预防并发症,促进脑神经功能的恢复。

4.出院后一个月内保持头部伤口的清洁,避免碰撞、抓伤口及洗头。

5.加强营养,制订合理的饮食计划,增强机体的抵抗力。

6.保持大便通畅,防止因大便用力引起颅内压增高,发生意外,故多食蔬菜、水果、蜂蜜,必要时服用缓泻药物。

7.有肢体活动障碍,要进行肢体的功能锻炼,并定时按摩、活动关节,防止肌肉萎缩和关节的挛缩。

8.保持良好的心理状态,积极参与力所能及的社会活动,最大限度地促进机体的康复并重返社会。

9.如遇头痛、呕吐、视力下降等应及时到医院进行就诊。

二、脑疝的观察与抢救护理常规

观察要点

1.观察有无剧烈头痛:头痛是进行性加重,且伴恶心、呕吐,可考虑为脑疝。

2.观察瞳孔变化:观察两侧瞳孔是否等大等圆,对光反射的灵敏度。

3.观察意识情况:通过谈话、疼痛刺激及肢体活动情况来判断意识障碍程度。

4.观察生命体征:血压升高、脉搏变慢有时达40一50次/分,呼吸深慢,是颅内压增高的早期症状。

护理措施

1.同神经外科疾病一般护理常规。

2.发现脑疝先兆的症状,立即告知医师,同时予脱水药物(20%甘露醇)快速滴入,以降低颅内压力。

3.迅速做好术前准备,以便进行手术治疗。

4.呼吸停止应迅速进行气管插管,以呼吸机进行人工呼吸。

5.对慢性硬膜下血肿或脓肿部位已确定的病人,情况紧急时配合医师先做穿刺,临时降低颅内压。

6.对颅内压增高病人一般禁忌腰穿和高压灌肠。

健康教育

1.对患者经常询问大便情况,保持大便通畅,必要时给予腹泻药或人工排便,以免排便用力造成再出血。

2.饮食以高蛋白、高维生素、低脂肪易消化的食物(如鱼、瘦肉、鸡蛋、蔬菜、水果等)为宜。如有恶心、呕吐应暂停进食。保持充足睡眠,可适当的进行户外活动(颅骨缺损者要戴好帽子外出,并有家属陪护,防止发生意外)。

3.告之患者颅骨缺损的修补, 一般需在脑外伤术后的半年后。

4.按医嘱服药,不得擅自停药,出院后一个月门诊随访。

5.加强功能锻炼,必要时可行一些辅助治疗,如高压氧等。如有外伤性癫痫者按癫痫护理常规。

三、颅脑外伤护理常规

观察要点

1. 严密观察意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸的变化及肢体活动,注意有无偏瘫、

失语、癫痫等。

2. 严密观察有无颅内压增高的临床表现,并注意观察低血钾征象。

3. 合并颅底骨折者注意耳、鼻腔有无液体流出。

4. 开放性颅脑外伤病人密切观察,及时处理,并注意保持局部清洁。

护理措施

1.按神经外科护理常规。

2.密切观察病情变化如血压、意识、瞳孔等,观察72h,稳定后再酌情根据医嘱观察。

3.颅底骨折耳鼻腔有液体流出者,用消毒纱布覆盖,切忌用棉花填塞。

4.保持呼吸道通畅,准备好吸痰用具,随时准备做好气管切开的配合和护理。

5.注意口腔内有无动摇牙齿,如有应拔去。若有假牙应取下交给家属保管。

6.躁动患者应加保护性约束。

7.外伤性癫痫患者按癫痫护理常规。

健康教育

1.饮食以高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化的食物(如鱼、瘦肉、鸡蛋、蔬菜、水果等)为宜。

2.注意劳逸结合,保证睡眠,可适当的进行户外活动(颅骨缺损者要戴好帽子外出,并有家属陪护,防止发生意外)。

3.告之患者颅骨缺损的修补,一般需在脑外伤术后的半年后。

4.按医嘱服药,不得擅自停药,出院后一个月门诊随访。

5.加强功能锻炼,必要时可进行一些辅助治疗,如高压氧等

四、颅内血肿清除术护理常规

观察要点

1. 密切观察病情变化如血压、意识、瞳孔等,观察72h,稳定后再酌情根据医嘱观察。 2. 保持呼吸道通畅,准备好吸痰工具,随时准备做好气管切开的配合和护理。

3.严密观察有无颅内压增高的临床表现,并注意观察低血钾征象。

4.注意引流装置妥善固定,防止脱落。保持引流管通畅。

护理措施

1. 同神经外科疾病一般护理常规。

2. 保持引流管周围敷料干燥,如有外渗或切口处皮下肿胀,及时通知医师。注意引流液颜

色及量的变化。

3.颅内压增高清醒及手术后清醒者取头高位(15一30度),昏迷者头偏向一侧,休克者平卧位。

4.躁动患者应加保护性约束。

5.外伤性癫痫患者按癫痫护理常规。

健康教育

l.饮食以高蛋白、高维生素、低脂肪易消化的食物(如鱼、瘦肉、鸡蛋、蔬菜、水果等)为宜。

2.注意劳逸结台,保证睡眠,可适当的进行户外活动(颅骨缺损者要戴好帽子外出,并有家属陪护,防止发生意外)。

3.告之患者颅骨缺损的修补,一般需在脑外伤术后的半年后。

4.按医嘱服药,不得擅自停药,出院后一个月门诊随访。

5.加强功能锻炼,必要时可行一些辅助治疗,如高压氧等。

五、脑室引流护理常规

观察要点

1. 观察有无出现头晕、呕吐、虚脱,,防止颅内压低压综合征。

观察有无颅内血肿症状(外引流可在短时间内使颅内压下降较快,因皮质塌陷,血管拉长、断裂而易形成硬膜外血肿或硬膜下血肿),要密切观察头痛、意识改变等症状。

2.注意引流装置妥善固定,防止脱落。保持引流管通畅。

4.观察脑脊液的颜色、量的变化。

护理措施:

1.术前按常规准备,剃头备皮,并作好病人的思想工作。术后按神经外科护理常规。

2.每日晨记录脑脊液的引流量,并注意颜色变化。

3. 引流瓶液体排出口高度应高于病人头部10~15cm处,防止位置低,脑脊液大量流出,引起低颅压。

4.保持引流管周围敷料干燥,如有外渗或切口处皮下肿胀,及时通知医师。

5.拔管前先夹管观察一日,如无颅内压增高,次日看拔管,如有颅内压增高症状,则间断夹管,待病人适应颅内压的变动后,再予拔管。

健康教育

1. 补充高热量、清淡易消化的食物,避免辛辣等刺激性食物。

2. 注意劳逸结合,保证睡眠。

3. 加强功能锻炼。

第三篇:神经外科疾病一般护理常规(大全)

一、神经外科疾病一般护理常规

观察要点

l严密观察意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸、体温变化及肢体活动情况。 2严密观察颅内压增高等临床表现.并注意观察低血钾现象。

3观察有无褥疮及肺部并发症。

护理措施

1按外科疾病一般护理常规。

2颅内压增高清醒及手术后清醒者取头高位(15~30度),昏迷者偏向一侧,休克者平卧位。

3有意识不清、走路不稳、视物不清、失明、定向障碍,精神症状、幻觉、复视及癫痫病史者,应用床栏、约束带固定,防止坠床。

4加强呼吸道管理,认真做好基础护理、预防褥疮及肺部并发症。

5颅内压增高者,输液速度宜慢.每分钟30—40滴,使用脱水剂时速度应快,每分钟60一80滴。

6开放性颅脑损伤,保持局部清洁,密切观察,及时处理。

7严重颅脑损伤.有昏迷高热者,头部置冰袋或冰帽。

8脑部疾患不宜使用吗啡和杜冷丁。

健康教育

1病人应注意保持充足的休息、养精蓄锐,避免过度的脑力活动。

2出院后一个月到医院进行复诊,以及时准确了解疾病的治愈和机体的恢复情况。

3准时、正确遵医嘱服药,以预防并发症,促进脑神经功能的恢复。

4出院后一个月内保持头部伤口的清洁,避免碰撞、抓伤口及洗头。

5加强营养,制订合理的饮食计划,增强机体的抵抗力。

6保持大便通畅,防止因大便用力引起颅内压增高,发生意外,故多食蔬菜、水果、蜂蜜,必要时服用缓泻药物。

7有肢体活动障碍,要进行肢体的功能锻炼,并定时按摩、活动关节,防止肌肉萎缩和关节的挛缩。

8保持良好的心理状态,积极参与力所能及的社会活动,最大限度地促进机体的康复并重返社会。

9如遇头痛、呕吐、视力下降等应及时到医院进行就诊。

第四篇:第四章 神经内科疾病护理常规

一 神经内科一般护理常规

1.休息和卧位 一般病人卧床休息,病情危重者绝对卧床休息。 2.饮食营养 给予营养丰富的饮食,增加新鲜蔬菜及水果以利大便通畅。轻度吞咽障碍者宜吃半流质,进食要慢以防呛咳。意识障碍吞咽困难者给鼻饲或中心静脉营养支持。高热及泌尿系统感染者鼓励多饮水。

3.观察病情 密切观察意识、瞳孔、生命体征、肢体活动变化以及有无抽搐等,如有变化随时通知医师。

4.危重病人 病情危重者做好重症护理及出入液量的记录。备好有关的急救器械和药物,并保持性能良好。

5.安全护理 意识障碍、偏瘫症状、癫痫发作者加床档防止坠床。对于视力障碍、瘫痪、认知障碍、年老者应防止碰伤、烫伤、跌伤和走失,不要远离病房或单独外出。

6.排泄护理 尿潴留者给予留置导尿,定期做膀胱功能训练。尿失禁者保持会阴部及尿道口清洁,勤换尿垫和床单。大便失禁者及时清除排泄物,保护肛周皮肤。保持大便通畅。

7.基础护理 注意口腔、皮肤、会阴部的清洁。协助病人饭前便后洗手,定时洗澡、剪指甲,洗脚、洗头、理发等。

8.瘫痪护理 保持良好肢体位置,各个关节防止过伸或过展。定时进行体位变换,鼓励主动运动,预防肌肉萎缩及肢体挛缩畸形。

9.心理护理 鼓励病人树立战胜疾病的信心,积极配合医疗和护理。 10.药物护理 正确、按时指导病人服药。

11.健康指导

向病人及家属介绍家庭护理技术和巩固疗效、预防复发的注意事项。

二 脑梗死护理常规

【概述】

脑梗死(CI)又称缺血性脑卒中,是指由于脑部血液供应障碍,缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。临床常见类型有脑血栓形成,腔隙性脑梗死和脑栓塞等。发病原因为高血压、动脉粥样硬化。

【护理常规】

1.心理护理 耐心与病人交流,多关心体贴病人,创造良好的心理氛围。

2.病情观察 定时监测生命体征和瞳孔、意识的变化。注意调整血压并记录,使血压维持在略高于病前的水平,以免血压过低导致脑血流灌注量减少。

3.病人急性期应卧床休息,平卧位,以使有较多的血液供应头部,头部禁用冰袋或冷敷,以免血管收缩,血流缓慢而使脑血流量减少。

4.药物护理 遵医嘱应用抗凝剂和溶栓剂时密切观察药物不良反应,观察全身皮肤粘膜、牙龈有无出血。

5.防止压疮 协助病人每2小时翻身一次,保护骨隆突出部,避免拖、拉、推等动作。保持床铺清洁干燥,必要时用气垫床。

6.促进瘫痪肢体的功能恢复 向病人及家属介绍功能锻炼的计划及其重要性,使病人及家属树立信心,积极参与锻炼。

7.供给足够的水分,宜食清淡、易消化、低盐、低脂、高蛋白、高维生素饮食。

【健康教育】

1.疾病知识和康复指导 应指导病人和家属了解本病的基本病因、主要危险因素和危害,落实康复计划。

2.合理饮食指导 进食高蛋白、低盐、低脂、低热量的清淡饮食,忌烟酒及刺激性食物。

3.安全防范宣教:防误吸、防坠床/跌倒。

4.正确摆放良肢位,被动关节运动、主动运动,康复训练要循序渐进、持之以恒。

5.宣教常用药物作用、副作用。按医嘱用药,不要擅自停药或改药。 6.日常生活指导

(1)改变不良生活方式,适当运动,合理休息和娱乐。 (2)病人起床、起坐或低头系鞋带等体位变换时动作宜缓慢,转头不宜过猛过急,洗澡时间不宜过长,平日外出时有人陪伴,防止跌倒。

(3)气候变化时注意保暖,防止感冒。

(4)预防复发 遵医嘱正确服用降压、降糖和降脂药物。 4.定期门诊检查。

三 短暂性脑缺血发作护理常规

【概述】

短暂性脑缺血发作(TIA)是颈动脉系统或椎基底动脉系统短暂性血液供应不足,数分钟至数小时的局限性神经功能缺失,24小时内可完全恢复,可又反复发作。

【护理常规】

1.心理护理 此病发作时可出现神经症状,大部分病人产生恐惧心理,应及时解除病人的后顾之忧,保持乐观的情绪。

2.饮食护理 给予低盐低脂饮食,忌烟酒及辛辣刺激性食物。 3.密切注意生命体征的变化,遵医嘱及时治疗并适当补液,以防血压降低,血液浓缩而诱发脑血栓形成。

4.药物护理 在用抗凝药治疗时,应密切观察有无出血倾向,如发现全身出血点、青紫斑、呕血、咳血等现象应及时通知医师,积极治疗。

【健康教育】

1.疾病知识指导 帮助病人及家属了解脑血管病的基本病因、危害、主要危险因素、早期症状、就诊时机以及治疗与预后的关系。

2.饮食指导 选择低盐、低脂、充足蛋白质和丰富维生素的饮食,限制钠盐(<6g/d) 和动物油的摄入;戒烟、限酒;控制食物热量,保持理想体重。

3.保持心态平衡 鼓励病人积极调整心态、稳定情绪,培养自己的兴趣爱好,多参加有益身心的社交活动。

4、遵医嘱按时用药,定期复查。

四 脑出血护理常规

【概述】

脑出血(ICH)指非外伤性脑实质的出血。约占全部脑卒中的20%~30% ,死亡率高,常见原因有高血压合并动脉硬化、先天性脑血管畸形、动脉瘤、血液病等。

【护理常规】

1.心理护理 向患者讲解疾病的转归、治疗,消除其紧张心理,使其情绪稳定。

2.绝对卧床休息 急性期应绝对卧床,尤其是发病后24-48小时内避免搬动,头部抬高15-30度,尽量减少不必要搬动。

3.密切观察脑疝的前期症状,剧烈的头痛、烦躁不安、呕吐等。 4.遵医嘱正确及时应用降压药物,血压控制在150-160/90-100mmHg为宜。

5.饮食护理

(1)急性脑出血病人在发病24小时内禁食,24小时后生命体征平稳、无颅内压增高症状及严重上消化道出血,昏迷病人开始鼻饲流质饮食,并保证有足够蛋白质、维生素摄入。

(2)清醒病人可给于低盐、低脂、低糖清淡易消化高纤维素饮食。 6.保持大便通畅,必要时应用缓泻剂。 7.保持皮肤完整性,预防压疮。 8.保证安全加床挡。

9.如有肢体障碍,病情稳定后指导功能锻炼,制定活动计划。 【健康教育】

1.疾病知识和康复指导 应指导病人和家属了解本病的基本病因、早期症状和就诊时机,掌握康复治疗知识与自我护理方法,落实康复计划。

2.避免诱因 保持情绪稳定,减少过分兴奋,激动及过度用力等,建立健康的生活方式,保证充足睡眠,适当运动。

3、低盐低脂饮食,每日食盐量应在2克以下,多吃清淡饮食,多吃蔬菜水果。

4、控制高血压 遵医嘱正确服用降压药,维持血压稳定,减少血压波动对血管的损害。

5、遵医嘱按时服用药物,不自行停药、增减药量。 6.存在偏瘫、面瘫、吞咽困难者,坚持康复功能锻炼。

7.病情允许后,鼓励患者适当活动。每日进行可耐受的活动以不出现心悸、气促、乏力等症状为宜。

8.加强安全意识,防坠床、跌倒、烫伤等意外发生。 9.指导患者及家属,如出现病情变化,及时来院就诊。

五 蛛网膜下腔出血护理常规

【概述】

蛛网膜下腔出血是指颅内血管破裂、血液流入蛛网膜下腔时称为蛛网膜下腔出血(SAH),一般分自发性和外伤性两大类。

【护理常规】

1.心理护理 稳定病人的情绪,避免精神刺激。

2.绝对卧床休息4-6周,头部抬高15-30度,以利颅内静脉回流,减轻脑水肿。保持病室安静,避免声、光刺激,限制亲友探视,保持情绪稳定。

3.药物护理 遵医嘱按时应用各种脱水利尿剂。在使用抗血纤溶芳酸时,静脉滴注应缓慢,以免导致血压下降。应用抗脑血管痉挛剂尼莫地平时要注意避光,以免降低疗效。

4.密切观察瞳孔、意识、生命体征的变化,防止再出血及脑疝的发生。 5.饮食护理 给于低盐、低脂清淡易消化含纤维素丰富的新鲜蔬菜和水果,忌食辛辣刺激性食物。

6.预防便秘 病人排便时避免屏气用力,以免颅内压增高或诱发再次出血。便秘者可用缓泻剂。

7.保证充足的睡眠 病人头疼严重者,可遵医嘱给于适当的镇静剂。 8.预防压疮 协助病人每2-3小时翻身一次,注意减少头部活动。 9.腰穿护理 穿刺前向病人说明穿刺的意义及注意事项,令病人排空大小便。腰椎穿刺后,穿刺点上覆盖纱布,嘱病人去枕平卧4-6小时。穿刺后病人有时感到头疼、呕吐或眩晕可能为低颅压所致。可多饮水或静脉滴注生理盐水。

【健康教育】

1.合理饮食 低盐、低脂、充足蛋白质和丰富维生素的饮食,限制钠盐(<6g/d) 和动物油的摄入;戒烟、限酒;控制食物热量,保持理想体重。

2.避免诱因 保持情绪稳定,避免情绪激动及从事剧烈活动。女性患者1-2年应避免妊娠及分娩。

3.检查指导 SAH病人一般在首次出血3周后进行DSA检查,应告知脑血管造影的相关知识,指导病人积极配合,以明确病因,尽早手术,解除隐患或危险。

4.养成良好的排便习惯,多吃维生素丰富的食物,如新鲜蔬菜及水果。保持大便通畅。

5.照顾者指导 家属应关心体贴病人,为其创造良好的休养环境,督促尽早检查和手术,发现再出血征象及时就诊。

六 多发性硬化护理常规

【概述】

多发性硬化(MS)是一种常见的以中枢神经系统炎性脱髓鞘为特征的自身免疫性疾病,视神经脊髓炎是多发性硬化的亚型。

【护理常规】

1.心理护理 树立战胜疾病的信心,消除恐惧心理。

2.活动指导 急性期应卧床休息,保持肢体功能位,每2小时翻身一次,保持床单平整。避免机械性剌激,恢复期应给予肢体康复训练。

3.饮食指导 给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,及时补充含钾和钙的食物,防止骨质疏松。

4.嘱患者注意保护眼睛,防止疲劳,一天做两次眼保健操。 5.尿潴留病人必要时留置导尿,保持尿路通畅,防止尿路感染。 6.嘱患者多吃蔬菜、水果,保持大便通畅。 7.指导病人坚持服药治疗,定时复查,规律减药。 【健康教育】

1.指导病人及家属掌握疾病相关知识及自我护理方法,督促病人落实各项治疗护理措施。

2.防止复发 ①告知病人及家属MS容易在疲劳、感染、感冒、体温升高及手术创伤后复发,应注意避免;②急性复发期常见症状为疲劳,应保证足够休息,生活有规律、坚持锻炼,劳逸结合;③避免使体温升高的因素,如勿使用热敷,沐浴时水温不宜过高;④一般认为女性分娩后3个月易复发,故女性病人在首次发作后2年内应避免怀孕。

3.治疗配合 指导正确服药和定期复查,激素治疗时不可随意减量或突然停药,注意消化道出血或低钾等并发症发生。

4.照顾者指导 MS为多次缓解复发病程,且进行性加重,易丧失信心,应关心体贴,并给予精神支持和生活照顾。

七 重症肌无力护理常规

【概述】

重症肌无力(MG)是神经-肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病,临床特征为受累骨骼肌易于疲劳,通常在活动后加重,休息后减轻。

【护理常规】

1.心理护理 应耐心向病人讲解本病有关知识。开导病人使其保持最佳心态,积极配合治疗。

2.饮食护理 患有重症肌无力的病人,常有吞咽困难。饮食多以高维生素、高蛋白、高热量的食物,以增强机体抵抗力。进餐时间要充分,不可催促病人,必要时予以鼻饲流质。

3.病情观察 密切观察病情变化,注意呼吸情况,保持呼吸道通畅。 4.药物护理 抗胆碱酯酶药物必须按时服用,有咀嚼和吞咽无力者应餐前半小时给药。使用大剂量激素期间,应严密观察呼吸变化,严密观察有无消化道出血、骨质疏松、股骨头坏死等并发症。

【健康教育】

1.饮食指导 进高蛋白、高维生素、高热量、富含钙、钾的软食或半流质,避免干硬及粗糙食物;进食时尽量取坐位。

2.活动与休息 生活有规律,保证充分休息和足够睡眠,尽量少去公共场所,预防受凉及呼吸道感染。

3.防止并发症

(1)预防误吸和窒息:指导正确的进食方法,不能强行进食和服药,以免引起窒息和吸入性肺炎。

(2)预防营养失调:了解饮食和吞咽情况,记录每天出入量,发现病人营养低下表现时及时就诊。

(3)预防危象:遵医嘱正确服用抗胆碱酯酶药物,避免漏服、自行停药及更改剂量,防止因用药不足或过量导致危象。

4.照顾者的指导 家属应关心和理解病人,给予精神支持和生活护理。 5.遵医嘱按时服用药物,定期复查。

八 急性脊髓炎护理常规

【概述】

急性脊髓炎是指非特异性、局限于数个节段的急性横贯性急髓炎。多为感染后或疫苗接种后发病,临床特征为病变以下肢体瘫痪,各种感觉缺失和各种神经功能障碍。

【护理常规】

1.心理护理 病人突发双下肢运动及感觉丧失,病人恐惧焦虑情绪与日俱增,这时应与病人耐心沟通,无微不至地关心病人,使其树立战胜疾病的信心。

2.严密观察病情变化 密切观察呼吸速率、节律,有无肺部啰音。如有呼吸困难,通知医师及时处理。

3.饮食护理 给于高营养、高蛋白、高维生素易消化的食物,多食蔬菜、水果、多饮水,以刺激肠蠕动增加,减轻便秘及肠胀气。

4.小便的护理 对于尿潴留者应放置导尿管,注意保持尿道通畅、保持会阴部清洁,并应注意尿颜色、量、性质。

5.皮肤护理 协助病人每2小时翻身一次,对骨突部位进行按摩,保持床铺清洁干燥,平整无皱,必要时使用气垫床。

6.防止意外伤害的发生 对有浅感觉障碍的病人防止烫伤。对有深感觉障碍的病人,预防外伤及跌倒。

7.药物护理 大剂量使用激素时,注意有无消化道出血倾向,观察大便颜色。

【健康教育】

1.疾病知识指导 指导病人及家属掌握疾病康复知识和自我护理方法,帮助分析和去除对疾病治疗与康复不利的因素。

2.饮食指导 加强营养,多食瘦肉、鱼、豆制品、新鲜蔬菜、水果等高蛋白、高纤维素的食物,保持大便通畅。

3.生活与康复指导 本病恢复时间长,应加强肢体的被动与主动运动,注意劳逸结合

4.预防尿路感染

向病人及照顾者讲授留置导尿的相关知识和操作注意事项,防止逆行感染。

5、遵医嘱按时服药,定期复查。

九 面神经炎护理常规

【概述】

面神经炎是由茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫,又称为特发性面神经麻痹,或称贝尔麻痹,是一种最常见的面神经瘫痪疾病。

【护理常规】

1.心理护理 病人因自身形象改变容易导致焦虑、急躁情绪。指导克服焦躁情绪和害羞心理,正确对待疾病,积极配合治疗。

2.休息与修饰指导 急性期注意休息,防风、防寒,尤其患侧耳后茎乳孔周围应予保护,预防诱发。外出时可戴口罩,系围巾。

3.饮食护理 进食清淡饮食,避免粗糙、干硬、辛辣食物,指导病人饭后及时漱口,保持口腔清洁。

4.预防眼部并发症 眼睑不能闭合或闭合不全者予以眼罩、眼镜遮挡及点眼药等保护,防止角膜炎症、溃疡。 5.功能训练 指导病人尽早开始面肌的主动与被动运动。可对着镜子做皱眉、举额、闭眼、露齿、鼓腮和吹口哨等动作,每天数次,每次5~15min,并辅以面肌按摩,以促进早日康复。

【健康教育】

1.疾病知识指导 护士应帮助病人和家属掌握本病相关知识与自我护理方法,消除诱因和不利于康复的因素。

2.日常生活指导 鼓励病人保持心情愉快,防止受凉、感冒而诱发;面瘫未完全恢复时注意用围巾或高领风衣适当遮挡、修饰。

3.预防并发症 指导进食清淡软食,保持口腔清洁,顶防口腔感染;保护角膜,防止角膜溃疡。

4.功能锻炼 指导病人掌握面肌功能训练的方法,坚持每天数次面部按摩和运动。

十 多发性神经病护理常规

【概述】

多发性神经病是肢体远端多发性神经损害,主要表现为四肢对称性末梢型感觉障碍、下运动神经元瘫痪和(或)自主神经功能障碍的临床综合征,亦称多发性神经炎、周围神经炎或末梢神经炎。

【护理常规】

1.饮食护理 高热量、高维生素、清淡易消化的饮食,多吃新鲜水果、蔬菜,补充足够的B族维生素。

2.生活护理 应予以进食、洗漱、大小便及个人卫生等生活上的照顾,保证生活需要。

3.康复护理 指导病人进行肢体的主动和被动运动,并辅以针灸、理疗、按摩,防止肌肉萎缩和关节挛缩,促进知觉恢复。

【健康教育】

1.疾病知识指导 告知病人及家属疾病相关知识与自我护理方法,指导病人保持平衡心态,积极治疗原发病。

2.合理饮食 多吃富含B族维生素的食物,如绿叶蔬菜、新鲜水果、大豆、谷类、蛋、瘦肉、肝等,戒烟酒,保证营养均衡。

3.自我护理指导 生活有规律,坚持适当运动和肢体功能锻炼,注意防止跌倒、坠床和烫伤。

4.就诊指导 定期门诊复查,当感觉和运动障碍症状加重或出现外伤、感染、尿潴留或尿失禁时立即就诊。

十一 吉兰-巴雷综合征护理常规

【概述】

吉兰-巴雷综合征(GBS)又称急性脱髓鞘性多发性神经病(AIDP),病变主要在脊神经根和脊神经,常累及脑神经,病因不清,可能为一种自身免疫性疾病。感染因子有巨细胞瘤、非洲淋巴瘤、肺炎支原体、空肠弯曲杆菌及胞疹病毒等。好发于秋冬季节。

【护理常规】

1.心理护理 病人多有恐惧感,甚至悲观失望,护士应多与病人交流,建立良好的护患关系,创造良好的心理氛围。

2.维持有效呼吸。 3.保持呼吸道通畅

(1)观察病人的呼吸状态及咳嗽排痰的能力,听诊肺部呼吸音,向病人及家属解释排出痰液,防止发生肺部感染的重要性。

(2)指导病人及家属促进排痰的方法,鼓励病人有效咳嗽。 (3)咳嗽无力者,随时吸痰或协助医师气管切开,以防窒息发生。 (4)严密观察病人的呼吸,认真记录呼吸道分泌物的量、颜色、性质。 4.生活护理

(1)饮食护理 给予高热量、高维生素、易消化饮食,尤以维生素B12对神经髓鞘形成有重要作用,可促进神经损伤的恢复。对吞咽困难者,可行鼻饲。

(2)大小便的护理 对自主神经功能紊乱大小便失禁的病人,保持会阴部清洁干燥,避免各种刺激。

5.协助用药、预防并发症 激素治疗期间需用同时服用钾盐以纠正电解质紊乱,并应注意观察有无激素治疗的并发症如肺炎、心肌炎等的发生。

6.促进患肢功能恢复。 【健康教育】

1.疾病知识指导 指导病人及家属掌握本病相关知识及自我护理方法,树立战胜疾病的信心。

2.避免诱因 加强营养,增强体质和机体抵抗力,避免淋雨、受凉、疲劳和创伤,防止复发。

3.运动指导 加强肢体功能锻炼和日常生活活动训练,减少并发症,促进康复。

4.病情观察 告知消化道出血、营养失调、压疮及深静脉血栓形成的表现以及预防窒息的方法,及时就诊。

十二 癫痫持续状态护理常规

【概述】

癫痫持续状态指癫痫大发作每次发作在30分钟以上或癫痫大发作在短期内频繁发生,以致发作间期内持续昏迷者。

【护理常规】

1.迅速制止癫痫发作 立即给病人吸氧,解开衣领,遵医嘱应用抗癫痫药物,控制抽搐,减轻脑水肿。

2.保持呼吸道通畅 病人平卧,头偏向一侧,及时使用牙垫或压舌板防止舌咬伤。床旁备好吸引器,分泌物排除不畅时,应及时吸出。

3.专人守护 癫痫发作时禁忌按压病人的身体,防止骨折及脱臼。 4.皮肤护理 定期擦洗及翻身,防止压疮。

5.饮食护理 对吞咽困难者进行鼻饲流质,给于高蛋白、高维生素、高能量饮食以增加病人的抵抗力。忌食辛辣刺激性食物。

6.密切观察病情变化,注意发作类型、观察发作的时间及次数,注意尿量变化并做好护理记录。

7.预防肺部感染,每2-3小时翻身拍背一次,必要时进行雾化吸入。 8.药物护理 按时服药,应用安定时要缓慢推注。应用甘露醇时,应快速静滴以250毫升/30分钟滴完为宜。

9.昏迷患者执行昏迷护理常规。

10.心理护理 病人清醒后,要解除病人的思想顾虑,积极配合治疗。 【健康教育】

1.指导病人和家属掌握疾病相关知识及自我护理方法,控制发作的诱因,减少癫痫发作引起的意外伤害,防止并发症。

2.心理及饮食护理 保持心态平衡,树立战胜疾病的信心;进食清淡、无刺激、富营养食物,避免饥饿、过饱,戒除烟、酒、咖啡。

3.适当参加体力活动,不能从事危险的活动,如高攀、游泳、驾驶或高压电等。

4.遵医嘱按时用药,不能擅自间断停药,定期复查。

十三 单纯疱疹病毒性脑炎护理常规

【概述】

单纯疱疹病毒性脑炎(HSE)是由单纯疱疹病毒引起的中枢神经系统最常见的病毒感染性疾病。单纯疱疹病毒最常累及大脑颞叶、额叶、及边缘系统。引起脑组织出血性坏死和/或变态反应性脑损害。

【护理常规】

1.精神护理 多数病人伴有不同程度的精神症状,应专人守护,必要时使用约束具、遵医嘱给予镇静剂。防止病人发生意外。

2.密切观察病情变化 注意瞳孔、意识及生命体征的变化,注意脑疝的先兆表现,防止其发生。

3.保持呼吸道通畅 必要时给于吸氧、吸痰等。

4.高热护理 多发生中枢性高热,主要采取冰帽作头部物理降温,以降低脑细胞代谢,减少耗氧量,保护脑细胞。适当多饮水,每4小时测体温一次。

5.饮食护理 给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食,多食新鲜蔬菜和水果,保持大便通畅。

6.防止压疮及肺部感染发生 协助病人每2小时翻身拍背一次,听诊肺部有无罗音,遵医嘱按时应用抗菌素。

【健康教育】

1. 向病人及家属讲解本病的防治及急救知识,防止外伤。

2. 注意休息,避免过度劳累,出现口唇、生殖道、皮肤或黏膜等处疱疹时应

加以重视并及时治疗。

3.加强营养,多食高蛋白、高维生素、高热量饮食,增加病人的抵抗力,预防感冒。

4.遵医嘱按时服药,定期复查。

十四 帕金森病护理常规

【概述】

震颤麻痹为主,老年人常发生的锥体外系进行性变性疾病。起病缓慢,逐渐进行,以运动减少,肌张力强直,震颤和体位不稳为主要症状。

【护理常规】

1.心理护理 多关心病人,使其不要烦躁,鼓励患者表达自己的感受,使其减轻恐惧,配合治疗。

2.活动指导

(1)鼓励病人独立完成自理,当病人不能完成时给以帮助。 (2)对下床活动的病人要有人搀扶,保持周围环境没有障碍物,防止跌倒和外伤带来的危险。

3.饮食给予低盐、低脂、高蛋白,制做精细的食物。

4.定时翻身,床铺保持平整,避免机械性剌激,预防压疮的发生。 5.对强直的关节进行康复训练,防止肌肉萎缩,关节变形。 6.患者进食时,要严密观察病人有无吞咽困难、饮水呛咳,嘱患者缓慢进食,避免引起吸入性肺炎,必要时给予留置胃管。

【健康教育】

1.环境安静,光线柔和,避免噪音刺激。

2.给予软、易消化的饮食,少量多餐,进食时嘱患者细嚼慢咽,防止误吸,多饮水,预防泌尿系感染。

3.鼓励患者按康复计划进行活动,防止患肢功能继续退化;活动时要有人守护,防止外伤;此病为老年人多见,应积极预防并发症,防止感冒。

4.正确引导服用药物,掌握用药的副作用,努力发现早期症状。服用安坦的病人会出现口干,唾液和汗液分泌减少,排尿困难等。服用左旋多巴从小剂量开始逐渐加量,避免引起恶心、呕吐、兴奋。

5.遵守医嘱的服药时间,不得擅自增减和改变用药时间而影响治疗。

十五 重症肌无力护理常规

【概述】

重症肌无力(MG)是神经-肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病,临床特征为受累骨骼肌易于疲劳,通常在活动后加重,休息后减轻。

【护理常规】

1.轻症者充分休息,避免疲劳、受凉、感染、创伤、激怒。病情进行性加重者需卧床休息。

2.饮食上给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,避免干硬和粗糙食物。吞咽困难或咀嚼无力者给予流食或半流食,必要时鼻饲。服药后40分钟左右进食。

3.做好口腔护理、皮肤护理,保持衣裤清洁,勤更换内衣内裤。 4.鼓励病人表达心中的焦虑,给其提供适当的帮助。

5.监测生命体征、血氧饱和度及用药反应。注意观察肌无力危象等并发症。

6.保持呼吸道通畅,床边备好吸引器,必要时准备气管切开手术用物及呼吸机供紧急需要。

7.重症病人,卧床休息取半卧位,加用床挡。

8.严格执行用药时间和剂量。禁止使用一切加重神经肌肉传递障碍的药物,如吗啡、利多卡因、链霉素、卡那霉素、庆大霉素和磺胺类药物。

9.重症肌无力危象护理

(1)绝对卧床休息,抬高床头。

(2)维持呼吸,观察呼吸型态,遵医嘱给氧和呼吸兴奋剂,气管切开,呼吸机辅助呼吸。

(3)吸痰前为病人翻身,拍背,定时雾化吸人。 (4)保持静脉通畅,采取不同措施解除危象。 (5)准备纸、笔、提示板等交流工具,了解病人需要。 【健康教育】

1.病人出院后随身带有卡片,姓名、年龄、住址、诊断证明,目前所用药物和剂量,携带急救盒,以便在抢救时参考。

2.避免过劳、外伤、精神创伤,保持情绪稳定,按时服药,避免受凉感冒及各种感染。在呼吸道感染疾病流行期,尽量少到公共场所。

3.在医师指导下合理使用抗胆碱酯酶药物,定期复查。 4.生育年龄的妇女应做好避孕工作,避免妊娠、人工流产等。 5.鼓励病人参加家人和朋友的郊游或旅行。

十六 周期性瘫痪护理常规

【概述】周期性瘫痪是一组以反复发作的骨骼肌松弛性瘫痪为特征的疾病,发作时多伴有血清钾浓度的改变。根据血清钾的高低可分为高血钾、低血钾和正常血清钾性周期性瘫痪。每次发作持续数小时或数天,一般不超过一周。

【护理常规】

1.心理护理 病人常有恐惧、焦虑甚至悲观失望,对生活失去信心。应耐心细致地与病人沟通,使病人树立信心,配合治疗。

2.药物护理 口服10%氯化钾,因同时输入氯离子,不但可以纠正低血钾,还可以纠正部分酸中毒。静脉补钾时应注意,要求尿量30毫升/小时以上,含钾浓度一般不超过0.3%,同时要注意检测血钾和心电图的变化。

3.饮食护理 应给于高钾、高能量、高纤维素饮食。如桔子、香蕉、菠菜、薯类等新鲜水果。忌高糖饮食。

4.防止压疮: 协助病人每2-3小时翻身一次,保持床铺清洁干燥、平整无皱。

【健康教育】 1.避免病人过度疲劳、受寒、汹酒及剧烈运动。 2.遵医嘱按时服药,定期复查。

3.忌高糖饮食,多食含钾丰富的食物如桔子、新鲜水果。

第五篇:神经系统与神经调节

(选自北师大版《生物学》课本七年级下学期第十二章第一节)

教学目标:

根据课标要求,在知识方面“神经系统与神经调节”知识点只需描述神经系统的组成,而“大脑皮层是神经系统的最高级中枢”这一知识点,则只需“描述大脑皮层的形态,说明大脑皮层的基本功能,说明人类条件反射的最突出特征”。

根据新课标理念,对学生的知识学习既要符合课标基本要求,又要结合不同学校班级学生的实际学习情况,实现因材施教。由于我校学生对生物学的学习有很好的兴趣,尤其对自身神经系统的调节更充满好奇心,学生也基本具有很好的想象力,这有利于对本章节的学习。因此,根据学生的学习能力和本学科课程标准的具体要求,我确定了如下教学目标: 1. 知识目标:说出神经系统的组成,描述神经系统的组成与大脑皮层的形态,说明大脑皮层的基本功能及人类条件反射的最突出特征,初步了解大脑的运作、潜能和记忆。 2. 能力目标:尝试解剖脑;收集、整理、分析信息,自主获得对大脑功能的认识。 3. 情感目标:通过小组分工合作探究,提高合作能力;通过脑功能探讨,提升自信品质和自我开发潜力的信心。

教学重点:神经元的结构与功能;条件反射与非条件反射的概念与区分。 教学难点:神经元的结构与功能

教学参考书:北师大版《生物学》七年级下册教师教学用书 教学媒体与课前准备:PPT、柠檬 教学过程: 一. 导入

老师:同学们,你们有听过“望梅止渴”这个成语故事吗?(播放PPT第1页) 学生:有或没有。

老师:三国时期,曹操带兵出征途中找不到有水的地方,士兵们都很口渴,于是曹操跟士兵说前面有一大片梅林,士兵听后嘴里都流口水(由于条件反射),从而暂时缓解了士兵的口渴。学生:听完这个故事又充满兴趣有带有疑问。 老师:那么, “望梅”为什么可以“止渴”呢? 学生:因为梅很酸,听到就流口水,就可以止渴了。

老师:没错了,看来同学们的阅读面很广,把生物知识应用到历史典故去了。原来,“望梅”之可以“止渴”是因为我们知道梅子很酸,从而刺激到我们体内神经系统的神经调节,所以才会流口水的。那么我们人的神经系统由什么组成的呢?又是怎样调节的呢?下面我们开始本节课内容的学习——神经系统与神经调节(板书:神经系统与神经调节)。 二. 新课讲授

知识点一:神经系统的组成

老师:同学们,刚刚老师观察到了这一场景:当上课铃响的时候,同学们就纷纷的走回到自己的座位,拿起书本准备上课。那么老师想问你们,你们是通过什么调节方式完成这一系列动作的呢? 学生:不知道。

老师:没关系,老师来告诉你们。大家是通过神经调节方式完成刚刚的一系列动作的。 学生:有些学生脸上充满了疑问:什么是神经调节?

老师:那么什么是神经调节呢?它是由什么组成的呢?请同学们翻到书本第71页,跟老师一起说出神经系统的组成。(板书:

一、神经系统的组成) 学生:脑、脊髓、脑神经、脊髓神经„„。

老师:好,看来同学们基本都知道了神经系统的组成。 知识点二: 神经元的结构与功能

老师:同学们都知道,我们人由无数个细胞组成的,同样,神经系统也是由很多细胞组成的,这些细胞有个特别的名称,叫神经元。

老师:神经元是神经系统结构和功能的基本单位。那么神经元的结构是怎样的呢?请同学们用两分钟的时间看课本71页,待会我叫同学上来完成PPT上的连线。(板书:

二、神经元是神经系统结构和功能的基本单位;播放下一页PPT)

老师:好了,现在有哪位同学自愿上来完成PPT上的任务?请举手。 学生:同学们都积极的举手。

老师:好,就叫***同学上来,其他人比较一下***同学跟你做的有什么不一样! 老师:好,我们一起来看看***同学做对了没有? 学生:对和不对两种情况都有。

老师:咦!刚刚老师听见有些***同学说不对,那请你说说你的答案。 学生:***同学说出了自己的答案。

老师:现在大家看回书本71页,图12—2 神经元模式图,跟着老师一起说出正确答案。这端又大中间又有和核的结构我们称为胞体,它是神经元的代谢中心。在胞体的周围有很多突起,分为树突和轴突,短的突起叫树突,树突有多个;长的突起叫轴突,轴突只有一个,轴突的末端则称为轴突末梢。看来,***同学是对的。(板书:

1、结构:胞体,树突,轴突,轴突末梢)

老师:知道了神经元的结构后,现在我们一起来看学习神经元的功能。当神经元受到刺激时,会产生一种生物电变化,这种生物电变化称为神经冲动,简称冲动。神经冲动可以由胞体经轴突向轴突末梢方向传导,就好像家里用的电从电源经电线传导到电器上那样。因此,概括起来,神经元的基本功能就是接受刺激,产生冲动,传导冲动。(板书:

2、功能:接受刺激,产生冲动,传导冲动)

知识点三:反射是神经系统活动的基本方式 老师:同学们吃过柠檬吗? 学生:吃过。

老师:今天老师带来一个柠檬(拿出柠檬),看到柠檬后同学们的口水是不是比没有见到柠檬之前要多? 学生:是。

老师:当我们的手碰到火,你有什么反应? 学生:会缩手。

老师:当眼睛进沙子时,是不是会不停地眨眼啊? 学生:是。

老师:手碰到火会缩回来、眼睛进沙子会不停眨眼等等,其实这些都是我们人体受到某些刺激时做出的反应,也就是反射。那么什么是反射呢?请同学们在课本72页找出反射的概念,找出来了吗?什么是反射?

学生:人体通过神经系统对刺激做出的规律性反应。

老师:对了,看来同学们都很认真的看书。反射就是人体通过神经系统对刺激做出规律性的反应,要记住反射是神经系统活动的基本方式。(板书:

三、反射是神经系统活动的基本方式)

老师:那反射需要什么结构才能完成呢? 学生:反射弧。

老师:嗯,完成某一反射的结构称为反射弧。反射弧是由感受器、传入神经、神经中枢、传出神经、效应器五部分组成的。那么这五部分各自有什么功能呢? 老师:感受器是接受刺激、产生冲动。那传入神经呢? 学生:传导冲动到神经中枢。

老师:恩,将冲动传导到神经中枢,神经中枢在发出冲动,传出神经在将冲动传导到效应器,效应器做出相应的反应。

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