近日小编精心整理了《不孕症中医研究论文(精选3篇)》仅供参考，大家一起来看看吧。摘要：目的：探讨中医治疗不孕症临床研究。方法：使用中医治疗的方法治疗不孕症。结果：用中医治疗不孕症的方法十分有效，且没有副作用。讨论：值得临床推广中医治疗不孕症。关键词：中医；治疗；不孕症女子婚后未避孕，有正常的性生活，同居2年，而从未受孕；或者曾经怀孕过，此后2年未避孕也未再受孕的，称为“不孕症”。
不孕症中医研究论文 篇1：
中医治疗不孕症优势的研究进展
【摘要】孕育子孙、繁衍后代是人类生存发展的唯一途径，人类孕育生命也是一个永恒的话题。由于当今社会自然环境等多种因素导致不孕症的发病比例大幅度增加，对于不孕症的治疗也是摆在我们面前沉重而严肃的话题。为了解决这个问题，中西医都做出了巨大的努力。但其效果如何，本文对中西医不孕症的治疗效果进行一次对比，希望能够对各位同仁的理论和临床做出一定的帮助。
【关键词】不孕症；中医；西医；对比；优势
作者：朱书克 朱书辉 潘大柱 原静葳 高中祖
不孕症中医研究论文 篇2：
中医治疗不孕症临床研究
摘要：目的：探讨中医治疗不孕症临床研究。方法：使用中医治疗的方法治疗不孕症。 结果：用中医治疗不孕症的方法十分有效，且没有副作用。讨论：值得临床推广中医治疗不孕症。
关键词：中医；治疗；不孕症
女子婚后未避孕，有正常的性生活，同居2年，而从未受孕；或者曾经怀孕过，此后2年未避孕也未再受孕的，称为“不孕症”。前者成为原发性“不孕”，后者称为继发性“不孕症”。中医将原发性不孕称为“全不产”，将继发性不孕称为“断绪”。其主要的病因是肾虚、血虚导致胞脉失养；或者肝淤、痰湿导致冲任阻滞，不能摄精成孕。
1 临床资料
询问患者婚孕史结婚的年龄，有无避孕史，避孕的方法和时间，有无流产史(药物流产、人工流产，自然流产），异位妊娠及足月分娩史，产后有无合并异常出血及感染史。既往史有无结核、腮腺炎、无阑尾炎等病史。 家族史有无先天性、遗传病史。性生活史有无性交困难及性欲异常。
2 症状与体征
症状结婚两年未避孕，有正常性生活，从未怀孕；或曾有妊娠史，未避孕，有正常性生活，又有两年未再孕。因不同的病因引起的不孕，伴有不同的症状。例如：生殖器宫炎症引起者，常伴有下腹疼痛、腰骶酸痛、白带异常等；排卵功能障碍引起者，常伴有月经紊乱、闭经等，如，最常见的多囊卵巢综合征，除了不孕，还伴有多毛、肥胖、月经稀发、闭经；黄体功能不全，常有月经提前，经前淋漓，或有自然流产的病史等。子宫内膜异位症引起的不孕，可伴有继发性进行性加重的痛经、月经量过多、经期延长等；宫腔粘连引起的不孕，常伴有周期性下腹疼痛，闭经或月经量少；精神因素引起的不孕，往往经系统检查未见异常，而患者常伴有精神抑郁、情绪低落、焦虑不安。免疫性不孕常无特异性的症状。妇科检查主要是检查内、外生殖器的发育，有无畸形、炎症、肿瘤及触痛性结节。
3 特殊检查
3.1 卵巢功能检查:①基础体温的测定：可监测卵巢有无排卵，黄体发育是否健全；还可估测排卵期，指导患者排卵期性交。②子宫内膜组织学检查：在月经来潮12小时内取子宫内膜，送病检。主要是了解有无排卵及黄体功能是否良好。还可除外有无子宫内膜结核及炎性改变。黄体功能不全性不孕，基础体温为双相，高温11天，或体温上升幅度<0.3℃，黄体中期孕酮<31.8mol／L。輸卵管阻塞性不孕，输卵管通液或子宫输卵管碘油造影或腹腔镜检查证实输卵管阻塞不通。免疫性不孕，性交后试验为阳性，血清抗精子抗体为阳性。
3.2 诊断标准：本病有虚实之分。临床辨证应根据患者的月经周期、带经期、经量、色质、伴随症及舌脉等辨清寒热虚实。一般不孕伴月经后期、量少、色淡黯，腰骶酸痛者，多属肾虚；不孕伴月经量少、色淡、质稀，面色萎黄，心悸少寐者，多属血虚；不孕伴月经先后不定期、量或多或少，经前乳房胀痛者，多属肝郁；不孕伴月经稀发，肥胖，带下量多者，多属痰湿；不孕伴经行腹痛、血块多，或平素小腹疼痛者，多属血瘀；不孕伴小腹坠胀，腰骶酸楚，活动、劳累、性交后加重，多属湿瘀互结。
4 中成药
①安坤赞育丸每服9g，每日2次。温阳益肾，调冲助孕。用于肾阳虚证。②强肾片每服4片，每日2次。温阳益肾，调冲助孕。用于肾阳虚证。③调经助孕丸每服50粒，每日2次。补肾健脾，益气助孕。用于脾肾两虚证。④五子衍宗口服液每服20ml，每日2次。滋阴补。肾，调冲助孕。用于肾阴虚证。⑤人参养荣丸每服9g，用于血虚证。⑥乌鸡白凤丸每服9g，孕。用于气血两虚证。每日2次。养血益气，调经助每日2次。益气养血，调冲助。⑦逍遥丸每服6g，每日2次。舒肝解郁，调冲助孕。用于肝郁证。⑧加味逍遥丸每服6g，每日2次。疏肝清热，调冲助孕。用于肝郁化热证。⑨血府逐瘀口服液每服10ral，每日3次。理气活血化瘀，调冲助孕。用于气滞血瘀证。⑩少腹逐瘀胶囊每服3粒，每日3次。温经化瘀，调冲助孕。用于寒凝血瘀证。桂枝茯苓胶囊每服4粒，每日3次。温阳化瘀祛湿，调冲助孕用于瘀湿互结证。
5 中药保留灌肠
取丹参30g，赤芍10g，三棱15g，莪术15g，桂枝10g，透骨草30g，皂角刺15g，浓煎成100ml，保留灌肠，每晚睡前1次，经期停用。适用于输卵管阻塞性不孕症以及慢性盆腔炎、盆腔粘连所致的不孕症。
6 西医辅助治疗
6.1 无排卵性不孕症治疗见相关的章节。
6.2 输卵管阻塞性不孕症:①宫腔注液术：于月经干净3天，将抗生素、地塞米松或糜蛋白酶加入生理盐水中行宫腔注射，隔日1次，连做2～3次。②输卵管导丝介入术：在x线荧光屏下，将导管或导丝经宫颈输卵管口插人输卵管阻塞部位施行疏通，适用于输卵管近端阻塞者。③输卵管复通术：包括输卵管伞端周围粘连分离术、输卵管造口术、输卵管一子宫吻合术等。④体外受精与胚胎移植。
6.3 免疫性不孕症:①局部隔绝法：即性生活时用避孕套6～12个月。②免疫抑制治疗：主要应用类固醇药物。
7 讨论
保持心态平和，避免过度焦虑与紧张。家人及社会应给予患者理解与关心。平时及经期注意局部的清洁卫生，严禁经期同房，以防发生生殖道炎症而影响妊娠。生活规律，起居有常。学会自测基础体温，寻找排卵期同房，提高受孕率，搞好计划生育，婚后暂不准备生育者，应采用有效的避孕措施，尽可能避免人工流产术。养成良好的生活习惯，戒烟，不酗酒。
参考文献
[1] 张晓凤，杨鉴冰.排卵功能障碍性不孕症的中医治疗述要.《陕西中医学院学报》，2005，第2期
[2] 赵红.中医治疗输卵管阻塞性不孕症的临床研究进展，《继续医学教育》. 2006，第19期
[3] 赵兰萍.中医治疗不孕症的临床体会.辽宁中医学院学报，2006，第1期
作者：柳国璧
不孕症中医研究论文 篇3：
补肾活血促卵方治疗排卵障碍性不孕症的疗效观察
[摘要]目的：探讨补肾活血促卵方治疗排卵障碍性不孕的临床疗效。方法：采用随机分组方法，分为治疗组、对照组。治疗组服用补肾活血促卵方（菟丝子15 g、川断15 g、枸杞子15 g、鸡血藤15 g、女贞子10 g、泽兰15 g、蒲黄10 g、当归10 g、川牛膝15 g等）。对照组服用克罗米芬。结果：2组妊娠率与排卵率比较，治疗组补肾活血促卵方妊娠率为58.14%，排卵率68.60%；对照组克罗米芬妊娠率为36.67%，排卵率70.00%。结论：统计分析发现补肾活血促卵方治疗后较克罗米芬治疗后妊娠率有显著性差异（P<0.05），排卵率无显著性差异。2组治疗后优势卵泡直径比较无显著性差异，子宫内膜比较有显著性差异（P<0.05）。
[关键词]排卵障碍性不孕症；补肾活血促卵方；克罗米芬
不孕症是妇科常见病，也是难治性疾病。其中排卵障碍性不孕发病率约占不孕症患者的20%～40%。近年来，排卵障碍性不孕患者有明显增加的趋势。目前西医治疗主要是用促排卵药物，而促排卵药物（如克罗米芬）具有高排卵率、低妊娠率的特点，另外它们大部分是通过外源性激素的替代而起作用，不能从根本上整体调节人体的生殖内分泌紊乱，远期效果不理想。在现代中医研究中，多数学者基于“肾者主蛰，封藏之本，精之处也”，“精者，身之本也”，“经水出诸肾”等中医理论，认为肾虚血瘀是排卵障碍性疾病的主要原因之一。笔者自拟补肾活血促卵方治疗排卵障碍性不孕症，疗效满意。
1资料与方法
1.1病例来源全部病例来自2010年9月至2012年4月中国中医科学院西苑医院及中国中医科学院中医门诊部。
1.2诊断标准参照《中药新药治疗女性不孕症的临床研究指导原则》[1]拟定排卵功能障碍（包括无排卵和黄体不健2类）诊断标准如下。
无排卵诊断标准：①病史原发、继发不孕症35岁以下1年；②35岁以上6个月未避孕而未孕者；③基础体温测定连续记录单相3个月以上；④阴道脱落细胞涂片检查无周期性变化；⑤宫颈黏液结晶检查无椭圆体出现；⑥月经前6 d子宫内膜检查无典型分泌期变化；⑦B超连续监测无排卵征象；⑧血、尿孕酮水平低于黄体期水平。具备以上①项+②～⑧任意2项即可诊断无排卵。
黄体不健所致不孕症的诊断标准：基础体温双相，但后期上升不典型或少于12 d；经前期子宫内膜呈分泌期变化，但与正常月经周期的反应日期相比相差2 d以上；黄体期卵巢B超显像见黄体表现而不孕；排卵后6 d，尿孕二醇量<5 mg·d-1，或2次血清孕酮量<10 μg·L-1。以上4项中具备2项，结合临床，可作诊断。
中医肾虚血瘀证诊断标准：参照国家技术监督局1997年10月发布实施的《中华人民共和国国家标准·中医临床诊疗术语证候部分》[2]拟定诊断标准如下，主症：婚后不孕，或闭经，或月经后期，月经量少，色淡黯或紫黑，有血块；腰膝酸痛，或腰脊刺痛、拒按。次症：经行小腹胀痛拒按，血块排出后胀痛减轻；性欲减退；头晕耳鸣。典型舌脉：舌淡紫或有瘀点瘀斑、脉细涩。主症必备，次症具备1～2项，参照舌脉即可诊断为肾虚血瘀证。
1.3纳入标准原发、继发不孕症35岁以下1年；35岁以上6个月未避孕者。符合排卵功能障碍诊断标准者。中医辨证属肾虚血瘀证。治疗期间，夫妇应同居，且性生活正常。自愿签署知情同意书者。
1.4排除标准先天性生理缺陷或畸形所致不孕者。遗传因素所致不孕者。经检查证实输卵管性因素、免疫性因素、子宫内膜异位症、子宫肌腺病、子宫肌瘤、子宫发育不良、卵巢早衰所致不孕者。男性生殖功能异常。合并有心血管、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病，精神病患者。
1.5一般资料病例采集时间为2010年10月至2012年3月，共计116例。其中治疗组86例，对照组30例。患者全部为女性，其中治疗组年龄最小25岁，最大40岁，平均年龄为（31.95±4.03）岁；其中25～29有29例，30～34有40例，35～39有15例，40以上2例。不孕病程最短6个月，最长5年，平均不孕病程为（27.23±19.73）月，≥6个月且≤2年有60例，>2年且≤4年有18例，>4年有4例。无排卵患者70例，黄体不健患者16例。其中对照组年龄最小26岁，最大39岁，平均年龄（30.12±5.46）岁；其中25～29有9例，30～34有15例，35～39有6例，40以上0例。不孕病程最短10个月，最长4.5年，平均不孕病程为（26.37±17.24）月，≥6个月且≤2年有20例，>2年且≤4年有9例，>4年有1例。无排卵患者30例。2组患者在年龄及病程方面均无显著性差异，2组基线资料具有一致性，可进行比较。
1.6分组方法采用随机分组方法，分为治疗组与对照组。
1.7治疗方法治疗组予补肾活血促卵方（菟丝子15 g、川断15 g、枸杞子15 g、鸡血藤15 g、女贞子10 g、泽兰15 g、蒲黄10 g、当归10 g、川牛膝15 g等）。水煎服200～300 mL，每日1剂，分早晚2次服。月经正常者于月经周期第5天开始用药；闭经、周期紊乱者或用中药或用黄体酮治疗后，从阴道出血第5天开始服用。连续服汤药14 d。3个月经周期为1个疗程，治疗1～2个疗程。疗程结束后进行随访1～2年。
对照组予克罗米芬，月经正常者从周期第5天开始口服，每次50～100 mg，每日1次，连用5 d。3个月经周期为1个疗程，治疗1～2个疗程。
1.8统计方法采用SPSS 17.0统计软件进行数据分析，计量资料应用t检验，用x±s表示，计数资料应用χ2检验。
2结果
2.1妊娠率与排卵率比较治疗组补肾活血促卵方妊娠率为58.14%，排卵率68.60%；对照组克罗米芬妊娠率为36.67%，排卵率70.00%。进行组间比较，统计分析发现补肾活血促卵方治疗后较克罗米芬治疗后妊娠率有显著性差异（P<0.05），排卵率无显著性差异（表1～2）。
2.3治疗前后优势卵泡及子宫内膜变化对治疗组86例患者进行治疗前后优势卵泡直径及子宫内膜变化比较，统计分析发现治疗组治疗后优势卵泡直径、子宫内膜较治疗前有显著性差异（P<0.05）；对对照组30例患者进行治疗前后优势卵泡直径及子宫内膜变化比较，统计分析发现对照组治疗后优势卵泡直径较治疗前有显著性差异（P<0.05） 、子宫内膜治疗前后无显著性差异。进行组间比较，统计分析发现2组治疗后优势卵泡直径比较无显著性差异，子宫内膜比较有显著性差异（P<0.05），结果表明，补肾活血促卵方与克罗米芬均可以促进卵泡发育，补肾活血促卵方对子宫内膜的生长优于克罗米芬（表3）。
2.5治疗前后基础体温（BBT）比较分析治疗组86例患者治疗后BBT的恢复率达75.58%；对照组30例患者治疗后BBT恢复率达70.00%（表4）。
3讨论
排卵障碍性不孕症是妇科常见的内分泌疾病，其病因复杂，下丘脑-垂体-卵巢轴（H-P-O）、卵巢内调节功能、甲状腺及肾上腺等任何一个环节的病变均可导致排卵障碍而引发不孕。在现代中医研究中，多数学者基于“肾者主蛰，封藏之本，精之处也”，“精者，身之本也”，“经水出诸肾”等中医理论，认为肾虚血瘀是排卵障碍性疾病的主要原因。肾为先天之本，肾藏精，主人体生长、发育和生殖，内寓真阴、真阳。肾气盛，肾精充足，则肾主生殖的功能正常，卵子作为生殖之精才能发育成熟而排出，才有可能怀孕。卵子是肾所藏之“阴精”，肾阴是其物质基础，肾阳是其生长的动力。无论是肾阴虚还是肾阳虚，均可导致排卵功能障碍，久病因虚致瘀，因瘀重虚，互为因果而形成恶性循环[3-11]。
补肾活血促卵方源自补肾促卵冲剂，依据传统中医理论，结合该病病机、临床特点及现代药理研究成果，认为肾虚血瘀是排卵障碍性不孕的基本病机，并以补肾为主，兼以活血为基本原则，组方补肾活血促卵冲剂（菟丝子、淫羊藿、仙茅、川断、枸杞子、何首乌、鸡血藤、女贞子、泽兰、蒲黄、香附）。方中菟丝子补肾益精、固精缩尿、明目、止泻、安胎；川断补益肝肾，强筋健骨，止血安胎；枸杞子滋补肝肾，明目，润肺；鸡血藤行血补血，调经；女贞子补益肝肾，乌须明目；泽兰活血祛瘀，行水消肿；蒲黄收涩止血，行血祛瘀；当归补血活血，调经止痛；川牛膝活血通经，补肝肾，强筋骨，引血下行。方中枸杞子、女贞子等滋肾育阴；菟丝子、川断等补肾壮阳；二者合用取肾中阴阳为对立的统一体，彼此互相依存，又可互相转化之意，兴奋下丘脑-垂体-性腺系统，促使卵泡向成熟发展，是整个月经周期的关键。鸡血藤、泽兰、蒲黄、当归、川牛膝等活血化瘀，协助肾阴阳转化，改善卵巢周围血液循环，促使成熟的卵泡排出；全方共奏使肾精充盈，精化阳气，阴充阳长，阳气内动“两神相搏合而成形”，以达补肾促排卵的作用[12]。近年实验研究证明了补肾活血中药可以改善生殖内分泌激素环境；促进卵细胞发育，提高卵细胞质量；提高子宫内膜容受性。
传统中医药在女性卵巢功能失调（排卵障碍）的防治中显示出了独特的疗效及优势，并已被临床证实。但是目前尚存在一些问题需要解决，一，标准尚不统一，目前关于排卵障碍性不孕的中医诊断标准尚未形成，临床分型及疗效判断也尚不统一，均不利于学术的交流和深入研究，期待今后的研究中早日形成规范、标准的中医诊断及疗效标准。二，尚缺乏实验依据，多年临床实践证实补肾活血中药治疗卵巢功能障碍导致的不孕不育中有显著的临床疗效，并且无副作用及不良反应 ，但某些中药的药理作用仅限于临床推理，对于补肾活血中药的有效成分确认以及中药作用的确切机制尚缺乏大量的实验数据，而且缺乏系统的观察及远期疗效观察，期待进一步的深入研究，以便开发出十分可行的方药供临床使用，以提高疗效。三，缺乏多中心系统研究，在既往的研究中对于该病的研究多以独立疾病与单个单位研究为多，缺乏多中心的综合性、系统性研究。因此拟以开展多中心、大样本量的双盲双模拟临床试验以验证补肾活血方案治疗卵巢功能障碍（排卵障碍性不孕不育）的临床疗效性及安全性，为科学阐明补肾活血中药对卵巢功能障碍（排卵障碍性不孕不育）的临床作用，并保证和提高其临床疗效及减少不良反应等方面提供依据。
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Observation on clinical efficacy of activating renal blood circulation andovarian stimulation formula in treating ovulation failure infertility
FAN Xiao-di， MA Kun*， SHAN Jing， JIN Xuan-ting
（China Academy of Chinese Medical Sciences， Beijing 100700， China）
[Key words]ovulation failure infertility； activating renal blood circulation and ovarian stimulation formula； clomiphene
doi：10.4268/cjcmm20130123
[责任编辑陈玲]
作者：范晓迪, 马堃, 单婧, 金炫廷