护理质控员职责范文

2022-06-19

第一篇:护理质控员职责范文

医疗护理投诉管理质控员职责

1.加强投诉管理,规范投诉处理程序,维护正常医疗秩序,构建和谐医患关系、保护医患双方、全院职工及科室的合法权益,根据《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《信访工作条例》、《卫生信访工作办法》等法规,制定本办法。

2.患者及其家属等有关人员对医院及其工作人员所提供的医疗、护理及内部工作方面等服务不满意,以来信、来电、来访等各种方式向医院反映问题,提出意见、建议和要求的行为。

3.投诉的处理应当贯彻“以病人为中心”的理念,遵循合法、公正、及时、便民的原则,做到投诉有接待、处理有程序、结果有反馈、责任有落实。

4.科室医务人员在日常工作和医疗活动中应当严格遵守各类行政法规及医院的规章制度、诊疗护理常规,尽量避免发生投诉、纠纷、甚至事故。

5.为获取经济利益或出于其他不正当目的,通过歪曲事实,甚至采取极端行为进行的投诉均视为恶意投诉。投诉管理小组及时报告相关职能处理,并追踪处理结果。

第二篇:医院质控员职责

省劳卫所附属医院质控员职责

1、质控员应把基础质量、环节质量、终末质量的控制作为质量管理的重点,杜绝质量隐患,确保质量的提高。

2、协助科主任落实科室质量控制方案、目标、措施和奖惩细则。

3、抓好科内诊疗质量、医疗文件书写质量,做好科室质量自查工作,每周至少抽查1次,病历抽查比例不低于50%,做到抽查情况有记录、针对问题有整改措施。

4、落实科内质量、安全缺陷(差错)登记制度,发现医疗缺陷和差错及时通报科主任进行科内处理,必要时按有关规定报临床部。

5、每月定期对科室医疗质量、安全隐患进行评价分析,协助科主任通报医院每月的《医疗信息通报》,并落实《医疗信息通报》上的整改措施。

6、协助科主任及时总结本科室医疗质量和医疗管理中的工作经验,并提交院级医疗质量、安全工作会议上交流。

临床部 2010-8-19

第三篇:科室质控员工作职责

一、在科室质量管理小组及科主任的领导下,根据医院总体工作要求,协助科主任做好本科室全面质量管理工作。

二、负责科室医疗质量管理的具体事务,协助科主任、护士长进行质量控制,负责医疗质量管理指标的统计、报告和各种医疗文档的汇报整理工作。及时如实填写科室质量管理手册,为科内质量考核评价提供依据和资料。

三、负责科室质控自查,协助组长组织科室质控会,对发现的问题进行分析,制定整改措施并督促落实,监督整改效果。

四、带头执行并检查督促各项医疗规章制度、诊疗常规和技术操作规范的落实。

五、参与医院的质控交叉检查工作。内容包括病历书写质量、临床路径、核心制度落实、合理用药情况、处方书写质量、患者安全情况、院感控制情况等。

六、每月按时填写《质量管理手册》,按时参加医院的质控会议及质控培训,每季度以书面形式向质控科汇报整体工作情况。

七、及时向科室质量管理小组和科主任反映医疗活动中出现的各种情况和问题,并提出合理的建议和整改措施。

八、完成上级交办的其他相关事

第四篇:徐州民政医院质控员职责

医疗质量是医院发展之本,优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益。为保证我院在医疗市场竞争中保持优势、不断发展,特制定徐州民政医院质控员职责,以求正确有效地实施标准化医疗质量管理。

1、质控员接受院长和医务科长的领导,时刻掌握医院网上医务科的信息、各种通知等,将医务科上传下达的信息及时有效的传达到科室,同时负责指导并督促本科室医护人员严格执行与修正;

2、质控员在质控办的领导下对医院全程医疗质量进行监控,参与院医疗质量管理委员会组织的对临床各科室的检查与考核。对医疗、护理、医技、药品、病案、医院感染管理等的质量与安全进行监督检查、考核、评价,提出改进意见及措施。

3、在科主任、护士长的领导下,负责本科室医疗质量检查、评判和分析。相关科室质控员应负责本科室计量、仪器的使用,并保存其检验证复印件以备查。

4、临床质控重点内容是:科室各种医疗文件书写质量,用药及治疗方案的合理性,协助科主任、护士长督促和落实医院质量控制方案,督促做好医疗活动环节的规范操作及各种诊疗方案的实施,并向科主任、护士长汇报科室质量管理各阶段存在的主要问题,并提出整改意见。

5、医技科室质控员应注意各种操作的规范性,处方及医嘱开具合理和规范,报告单填写规范,各种仪器的标准校正,维护是否及时,性能是否正常。各科质控员对本科室质量控制检查建立规范登记,每季度进行一次质控小结,每年有一次总结。

质控员每季度向科室公布一次科室质量检查情况,向全科提出持续改进医疗质量的整改建议。督促检查医院关于提高医疗质量的整改意见及科室质控整改意见的落实情况。

五、向院质管科汇报科室质量管理运行情况及质控工作改进建议。

7、每月定期对科室医疗质量、安全隐患进行评价分析,协助科主任通报医院每月的《徐州民政医院医疗信息通报》,并落实《徐州民政医院医疗信息通报》上的整改措施。

8、 统计并分析医务科分派的各项统计报表。

9、各科质控员由科室指派,报医务科审核备案。

10、质控员可轮流担任,任期至少半年。任期内如遇非凡情况科室需更换质控员,须报医务科批准。

11、医务科对于以下人员有权免去其质控员身份:1.不服从医务科管理。2.内无故缺席医务科召集的例会或检查达二次及二次以上的。3.在医务科召集的例会或检查中工作不负责任,经质控办表决,1/3人员同意的,可免去该质控员身份。

12、各科质控员每月除享有200元的津贴外,在职称晋升、考核、劳动聘用、干部选拔及任用等方面享有优先权。

13、做好并完成医务科交办的其它事项。

第五篇:护理质控小组职责

护理质量管理组及职责

(2016年1月修订)

组长: 副组长: 成员:

职责:

1、 在护理部主任的直接领导下开展工作

2、 负责全院护理质量监督、控制和管理工作。

3、 完成年、季、月质控计划。

4、 依据有关政策法规进行修改、完善、补充护理质控检查标准。

5、 按照计划定期检查、考核,组长负责组织,提前通知时间,组员将时间调整好,无特殊事情一律参加。不参加者扣绩效2分;组长未按时组织检查者扣绩效5分;每组活动护理部人员无特殊情况全部参加,若有特殊情况,亦必须最少有一人参加,否则扣护理部每人3分.

6、 针对临床护理质量存在的问题,采取不定期的研究讨论,找出原因,提出整改措施,促进护理质量的持续改进和提高,并每月向各科护士长反馈检查结果和改进措施。

分设五个小组(第一位为小组组长)每组完成绩效扣分完不成者扣至

(1) 专科护理组:

职责:根据护理部当年制定的考核标准,每月一次检查护理措施落实、健康教育、病情评估及观察、基础护理(分级护理)、护理文书、输血管理、围术期护理、危重患者管理临床路径的护理质量,并根据具体工作,不断完善考核标准。

(2) 安全管理组:

职责:根据护理部制定的考核标准,每月一次检查患者的交接、口头医嘱的执行、查对制度、患者身份识别、危急值管理、跌倒坠床、压疮的管理、重点环节、不良事件管理的质量检查。并根据具体情况,不断完善考核标准

(3)病区管理组:

职责:根据护理部制定的考核标准,每月一次检查环境质量、药 品、物品仪器设备、抢救车、抢救室、换药室、治疗室、护士站、值班室的管理、护理人员的仪表、劳动纪律的质量。并根据具体情况,不断完善考核标准

(4)科室管理组:

职责:根据护理部制定的考核标准每季度检查一次护士素质、护士长的管理,并根据具体情况,不断完善考核标准

(5)特殊科室管理组:

职责:根据护理部制定的特殊科室考核标准,每月一次检查特殊科室(手术室、急诊、ICU、产房、供应室)的护理工作质量,及时评价科室整改效果,并根据具体情况,不断完善考核标准,提高护理质量。

另设:被服管理组:

职责:组长组织不定期抽查各病区(含洗衣房)的被服数量,但每年须全院检查一次,与基数不符时,告知科室查找。如仍不符记录存档。(注:本组的组员可随机参与,但最少两人参加)

费县第二人民医院护理部

2016年1月

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