护理质量控制工作计划

2023-02-08

好的工作计划能为我们更好的完成工作拟定方向和实现路径,帮助我们实现更好的成长,在新的阶段,让我们一起来做好计划吧!下面是小编为大家整理的《护理质量控制工作计划》仅供参考,大家一起来看看吧。

第一篇:护理质量控制工作计划

护理质量控制工作总结

2017年血透室护理质量控制工作总结

2017年血透室护理工作在院领导大力关心和支持下,在护理部的正确领导和帮助下,树立和落实“以人为本”的科学发展观,进一步深化“以病人为中心,以提高医疗质量为核心”的服务宗旨,全科护理人员认真学习,开拓创新,狠抓落实。在全体工作人员的共同努力与团结协作下,针对年初制定的目标计划,树立高度的事业心和责任心,结合本科室工作性质,求真务实,能较好地完成了本科的各项工作任务,并取得了较好的成绩,现将这年的工作具体总结如下:

一、加强护理质量控制并持续改进

1、按护理部要求实行院科两级管理,结合本科室特点,科室成立质控小组,共分为5大组,组长:李绚丽,鼓励全科人员人人参与质控。

2、科室质控小组合理分工、履行职责,每周质检1次,发现问题,及时反馈整改。

二、认真落实各项规章制度

1、护士长日常随机检查监管科室护理工作执行情况,质控情况,将纳入本月绩效考核和个人考评。

2、每月组织全科护士进行科室护理质量分析讨论会,对不良事件及时组织分析整改。本年度不良事件11例,其中透析管路质量问题5例,针头脱落1例,透析器凝血1例,颈内静脉置管感染2例,颈内静脉置管渗血2例,均讨论分析整改。

3、加强了危重和高危病人的安全管理,护士长每天监管2次,对高风险的患者积极采取预防措施,避免不良事件发生。

4、对高危药品、急救药品,急救设备等做到分类放置、标记明显、专人保管,每周进行清理检查,护士长每月检查保证无过期、无混放,确保了用药安全。

5、各级护理人员职责,明确各类岗位责任制和护理工作制度。落实了护理工作核心制度、各种应急预案、工作质量标准等等。

6、认真落实疾病护理常规,专科护理安全指导,做好护理质量持续改进与规范,加强护理工作管理,提升护理服务质量,为病人提供优质服务。

7、落实责任制整体护理,实施弹性排班,柔性管理,简化护理工作流程。

三、提高护理人员业务素质

1、对科室护理人员进行各方面知识、专科理论、专科技能培训、并组织理论、操作考试。全年共组织了12次业务学习,12次层级业务培训,6次护理业务查房。对新入科护士进行一对一培训及考试,护理部审核通过后方能单独上岗。

2、积极参加护理部组织的各种业务学习,理论考核及每季度操作考核,提高专业知识。

3、严格执行交接班制度,尤其是对危重病人必须坚持班班床头交接。

4.科室定期组织工休会,全年共开展12次,加强医护患沟通协作,提高患者满意度。

四、抓好质量管理

1、针对护理工作中存在的难点、焦点问题,设置工作重点,坚持把以病人为中心的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。

2、使规范化护理质量标准落到实处,贯穿和落实到工作中去,使护理质量管理有章可循。

3、责任护士的职责落实到位,充分调配每一位护士的能动性、主动性。

五、加强院内感染管理

1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。

2、每周进行调查手卫生依从性及正确率,已逐步接近年初制定的管理目标。

3、一次性用品使用后均能及时毁形,分类处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查。

通过科室人员的共同努力,较好地完成了科室各项工作任务,但工作标准和工作质量与领导的要求还有差距,工作中也存在很多不足之处,如培训效果不理想,部分质控无内涵,护士长监管不到位,不良事件上报不规范等,在新的一年里,在护理部老师的指导下要加大业务学习力度,提高工作质量,团结一致,扎实工作,高标准完成本科的工作任务。

第二篇:2011科室护理质量控制计划

1、成立科室护理质控小组,质控人员对基础护理、专科护理、消毒隔离、急救药品等定时进行检查和分析

2、每周进行护理行政查房,尤其对重点病人管理、分级护理、精神病行为的安全管理等进行重点检查,发现问题及时分析原因、整改后进行评价。

3、责任护士及护士长每周跟科主任或主诊医生至少查房一次,以及时发现护理隐患。

4、每月召开科室质控小组会议和护士会议,对科室自查和护理部检查发现的问题进行分析整改

5、组织科内护士进行应急模拟演练与考核,使护士提高应急能力,提高抢救质量

6、加强对低年资护士、轮转护士的带教与考核,按时完成培训计划,以提高护士的专业水平

7、不断督促保洁工搞好病人卫生,加强对护工、保洁工精神科知识的教育,提供他们对精神科安全管理的认识。

8、不断了解病人及家属对护理工作的满意度,出院后进行电话回访。每月召开工休座谈会,收集病人的意见和建议,及时反馈讨论整改。

精神科

2011年1月10日

科室质量控制小组成员职责

1、制定科室护理质量管理计划、目标等,并落实

2、根据护理部制定的各项护理工作制度及规范、岗位职责、质量考核标准等,对科室护理工作情况进行督查

3、每月对所在科室的基础护理、专科护理、危重病人护理、护理文书、急救药品、病房管理、健康教育、护理制度和岗位职责落实执行等情况进行检查,及时发现和指正环节质量中存在的问题。

4、每月召开质控小组会议,分析科室质量管理中存在的问题,提出整改措施并进行效果评价,以不断提高科室护理质量和水平。

5、定期对科室发生的护理事件进行讨论、分析,提出整改意见。

及时发现科室护理工作中存在的安全隐患,提出防范措施。

6、定期对全科护理人员进行质量安全教育,提高风险防范意识。

精神科

第三篇:护理工作质量与院内感染控制

护理质量与医院感染控制

护理技术操作的好坏是护理质量的保证,它直接关系到患者病情的发展和预后,因此,规范的护理技术操作、严格的无菌观念、消毒隔离制度的落实、医疗废弃物的规范化处理以及双向防护意识的提高被各级医院作为护理质量检查的重点内容,因此,加强护理质量管理是控制医院感染的有效手段之一,控制医院感染又是促进护理质量提高的有力保证,两者是密不可分的。

一、护理质量的好坏是控制医院感染的基础护理质量的保证为控制医院感染创造良好的环境。护理人员的每项操作都是在一定的预定标准下执行的,制定标准的目的是为促进患者康复、预防疾病,也只有严格执行护理技术操作标准才能为患者提供安全的住院环境,为护理工作的质量高低打下坚实的基础,同时杜绝医院感染的发生。

二、违反护理技术操作规程是造成医院感染的危险因素之一无论是侵入性操作还是非侵入性操作,护士都必须严格执行护理技术操作规程,任何环节的疏忽都会给医院感染留下后患。护理工作事无巨细,平凡中体现着一个人强烈的责任心,那就要求护士要有慎独的工作精神,任何时候,不管有人或无人监督,都要将每项操作按规范的标准进行,不得有半点侥幸心理,以保证患者、医护人员和社会人群的安全和健康。

三严格执行医院感染管理制度是护理人员工作的内容之一护理管理从护士长的管理工作入手,要求护理人员严格执行医院感染管理制度,熟悉医院感染管理的概念,掌握消毒、灭菌、隔离知识与进展及其在医院感染的预防和控制中的应用;消毒灭菌药械的合理使用与浓度监测;浸入性操作与医院相关感染的预防;一次性无菌医疗用品的医院感染管理;抗感染药物的合理应用、合理给药与毒副作用;本专科常见医院感染的预防与控制等,以此来强化护理人员的医院感染管理意识。

四、加强医院感染的监测、预防和控制,促进护理质量的提高医院感染管理的手段之一是对医务人员工作方法和工作环境进行有效的监测、报告和控制,预防住院患者和医院工作人员之间的感染,以达到减少医院感染的发生。因为医院感染的发生将直接威胁患者、职工和社会人群的健康,同时阻碍着医护质量的提高。

五、护理人员对医院感染的重视程度决定感染控制工作的好坏护理人员要了解并重视控制医院感染的重要意义、具体要求和实施方法,要积极参与控制医院感染的发生。而护理人员是否重视医院感染则主要反应在严格执行无菌技术操作规程上。综上所述,为了积极配合医院感染管理工作,护理管理部门应加强对护理人员的感染知识的培训,从理论上武装护理人员,提高其思想意识,使其主动参与控制医院感染管理,从而自觉执行规范的技术操作,保证护理质量;严格患者管理和做好健康教育;建立健全的规章制度;保证消毒措施的贯彻落实,从源头切断医院感染的发生。

第四篇:XX年护理质量控制计划

XX年护理质量控制计划怎么写,以下是小编精心整理的相关内容,希望对大家有所帮助! XX年护理质量控制计划

护理工作的服务终究体现于保障患者的生命安全,根据医院质量管理“质量、安全、服务、费用”的要求,质量管理必须贯串于护理工作的始终,因此必须牢牢围绕质量这条主线,根据医院及护理工作计划,制定本计划:

一、护理质量的质控原则

实行分管院长领导下的质量管理监控体系,全面组织落实护理质控措施 ,加强专项检查、督导、整改,到达护理质量延续改进,确保患者安全。

二、护理质量管理实施方案

(一)补充完善护理质量、安全管理体系,培养一支素质良好的护理质量管理队伍。

(二)进一步完善护理质量标准与工作流程。

1.结合临床实践,不断完善护理规章制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如特、一级护理;基础护理;消毒隔离;护理文件的书写;供给室、手术室、患者十大安全目标等质量评价标准;修订护理技术操纵流程。

2.组织护士学习规章制度、新标准、加强医疗护理法律法规的培训,以进步护理职员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的本身正当权利、加强护士安全意识、全员质量管理意识。

3.发挥护理部、科室二级质量监控小组及护理骨干的作用,重视环节质控和重点题目的整改效果追踪。实行科室平时检查与护理部督导相结合,重点与全面检查相结合的原则。护理部每个月召开护理质量分析会一次,对每个月护理质量检查情况通报,分析产生缘由,提出整改办法。

4.把每个月质量分析会存在安全隐患题目作为下月质量检查重点内容,加大检查、督导力度,重视实际整改效果。并有检查记录、分析、评价及改进措施记录。

5.加强重点环节,重点时段的管理:如公道排班、交***、夜班、节假日的、新上岗职员的科学管理。

6.做好危重病人、大手术后病人的基础护理与专科护理,加强健康教育,进步病人生活质量。

7.组织学习《患者十大安全目标》,制定质量评价标准,每个月进行对十大安全目标内容进行检查、督导;对跌倒、压疮等高危因素进行不中断的评估,及时跟进护理措施。

8.加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理过失事故消灭在萌芽状态。护理部对护理缺陷过失及时进行讨论分析。

9.建立并健全安全预警工作,及时查找工作中的隐患,并提出改进措施。

(4)加强护士业务技能培训,确保患者安全

1.护理部派干事专门负责护理技能培训工作、拟定年度各层级护理职员培训工作计划,采取先示教、后科室护士长组织培训,护理部抽考和必考相结合的原则。

2.护理部依照“二甲”达标标准细则,每个月组织1~2次护理理论学习,并进行考核,重视规章制度在临床工作中的落实。

3.加强专科护士培训与护士进修:拟定8名护士参加伤口、康复、重症、新生儿等专业的专科护士培训。选3~4名护理骨干到省医院、华西医院进修学习3月。

XX年护理质量控制计划

一、目标:基础护理合格率≧100%,一级护理合格率≧90%,危重病人护理合格率≧90%

落实措施:

1、 护理质量管理委员会每季度对全院病房、ICU、CCU等进行全面质量考核检查,及时在护士长例会上反馈,分析评价与改进。

2、 护士长每日检查,发现问题及时解决。

二、目标:年护理差错发生次数≦/百床

落实措施:

1、 经常在护士长例会上强调,加强护理安全教育,提高安全意识。

2、 科室有安全防范教育计划及措施,护士长负责落实。

3、 科室发生的差错、缺陷要及时汇报、讨论、处理,每月按时报表。

4、 护理差错事故管理委员会定期对全院的护理缺陷、差错事故进行分析、鉴定,提出改进措施。

三、目标:急救物品完好率100%,急救设施完好率100%

落实措施:

1、 急救药品、物品各班认真交接,用后及时补充,做到“四固定”。

2、 科室专人负责,每周检查两次,护士长每周检查、签字。

3、 护理部每季度检查、考核。

四、目标:年褥疮发生次数0(特殊情况例外)

落实措施:

1、 加强重病人护理,卧床病人建立翻身卡,床头交接有记录。

2、 护士长每日督促、检查。

3、 护理部抽查。

五、目标:护理技术操作合格率100%,消毒隔离合格率100%,一次性医疗物品回收率100%

落实措施:

1、 严格执行一人一针一管一带,一床一巾,一桌一布。

2、 严格区分治疗室、换药室的清洁区、污染区。

3、 加强三基培训,护理技术操作规范化。

4、 护理部定期检查、考核。

5、 定期做好各项监测工作,防止院内交叉感染。

6、 严格执行一次性医用物品分类收集、统一储存和处理。

六、目标:入/住院评估与病人状况符合率≧80%,护理诊断/问题符合率≧90%

落实措施:

1、 要求收集资料全面、及时、准确,符合病人状况。

2、 各科列出常见疾病的护理诊断供护士学习、掌握及运用。

3、 护理部、护士长根据病人情况,询问责任护士,检查护理病历、记录等。

4、 检查护理问题,评估准确与病人状况相符,并及时指导与修正。

七、目标:护理计划实施率100%,有效果评价

落实措施:

1、 制定具体、及时、有效、科学的护理措施,便于护士操作。

2、 指导护士长掌握护理措施与病人问题相符。

3、 要求护士及时进行效果评价。

4、 护理部、护士长督促检查。

八、目标:健康教育覆盖率100%落实措施:

1、 规定各科室必备常见疾病、护理常规和标准健康教育计划,供各级护理人员学习和应用。

2、填写健康教育评价表,要求按病人的不同阶段及时进行健康教育。

3、护理部经常深入病房,了解病人教育情况,检查评价记录。

九、目标:整体护理病房病人满意度≧90%

落实措施:

1、 开展“病人满意的护理单元”活动,通过全年每季度发放“病人调查问卷”的统计,评选出优秀护理团队。

2、 护理部每季度下病房征求病人对护理工作的意见,及时反馈并改进。

3、 科室每月召开病员公休座谈会,听取病员意见。

4、 整体护理病房护士长每周征求病人意见。

5、 患者投诉应及时调查了解,如属实按医院规定处罚。

十、目标:护理文件书写规范合格率≧95%

落实措施:

1、 制定护理文件书写统一规范。

2、 组织各级人员学习并熟练应用。

3、 护理文件书写要求及时、准确、客观、完整。

4、 护理部检查,护士长每周抽查,及时纠正。

一、目标:各级岗位职责落实率100%,护士素质合格率100%

落实措施:

1、 按“护士行为规范手册”要求,检查落实。

2、 护士长监督检查。

3、 护理部定期检查与平时抽查相结合。

4、 每月考核护理各级人员岗位职责。

第五篇:2014年度科室护理质量控制计划

一、需要改进的内容

1.核心制度执行情况; 2.急诊预检分诊情况;

3.院前急救及院内抢救流程执行情况; 4.危重病人转运情况,成立品管圈; 5.护理文书书写的规范性;

6.急救药品、高危药品、器械的管理; 7.开展护理管理制度培训; 8.腕带识别执行情况; 9.口头医嘱执行情况; 10.关键流程交接执行情况; 11.护理人员分级管理执行情况;

12.危重患者护理常规及时规范执行情况; 13.落实护理常规操作规程;

14.整体护理和优质护理服务落实情况; 15. 留观病人病情观察及交接班制度执行情况; 16.留观患者健康教育;

17. 保护患者隐私措施执行情况; 18. 质量改进执行情况;

19、抢救仪器操作使用情况; 20、危急值报告登记情况;

21、各班职责落实情况;

22、医务人员手卫生管理规程;

23、科室医院院感的管理情况;

24、各种消毒物品的管理;

25、成立院前急救物资管理QCC小组,提高急救物资管理水平;

26、按卫生部三级甲等医院要求,加强急诊专科护士培训,提升急诊护理人员专业素质。

二、改进措施

1、加强护理质量管理力度,充分发挥质管小组作用,明确各班职责,增强全体护士参与质量管理意识,全面提升护理质量,使护理质量得到持续改进。

2、开展护理管理制度培训,使护士熟练掌握护理核心制度,在工作中严格执行各项制度,如患者身份识别制度、分级护理制度、查对制度、交接班制度、危重病抢救制度、输血安全制度等,确保患者安全。

3、加强基础护理操作和急救专科技能培训,使护士熟练掌握各种基础护理操作和急救技能操作,熟练应用各种急救仪器设备,熟悉急诊常见疾病的抢救流程,规范执行各种抢救流程,提高危重病人抢救成功率,并做好定期考核。

4、根据《青海省护理书写规范》,组织护士进行护理病历书写规范培训,每日检查护理病历书写内容,对存在问题及时给予反馈,及时整改,提高护理文件书写质量。

5、提高急诊预检分诊正确率,要求护士熟练掌握预检分诊标准,通过监测患者生命体征结合患者主诉进行病情分类,分清轻重急缓,分清隶属专科,通过对患者诊疗过程的追踪,检验分诊正确性,目标值:预检分诊正确率≥95%。

6、保障危重患者护送途中安全,严格执行危重病人外出检查流程,外出前评估患者生命体征,携带相应的急救物品,加强检查途中患者病情观察,确保转运过程中患者安全,危重病人做好交接,记录完整。

7、加强院感知识的培训,提高医护人员手卫生依从率,做好医疗垃圾的分类、交接登记及无菌物品的管理,定期做好抢救室及留观室消毒,防止院内感染发生。

8、加强留观病人的管理,严密观察留观病人病情变化,并做好记录,将患者病情及时通知值班医生,保障留观患者的安全。

9、做好科室急救药品、高危药品、急救仪器设备的管理,专人管理急救药品,使用后及时补充,专人维护保养急救仪器设备,急救设备完好率100%。

10、加强科室各种应急预案的培训与演练,使护士明确在应急状态下各自的职责及应急反应行动的程序,培养护士的应急能力及心理素质,提高护士对突发事件的应急能力。

11、落实优质护理服务措施,将《和顺精准医疗》与优质护理服务工程将结合,加强患者人文关怀,行检查、操作时做好患者隐私保护,满足患者的各种需求,提高患者及家属的满意度。

12、落实危重患者转送及院前急救物资管理品管圈活动,提升急救护理质量。

13、落实专科急诊护士培训,全面提高急诊专科护士素质教育。

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