医务人员医疗论文

2022-05-07

今天小编给大家找来了《医务人员医疗论文(精选3篇)》相关资料,欢迎阅读!近年来,医务人员因职业暴露,特别是医疗锐器损伤引起问题得到广泛的关注和深入研究,为了解我院医护人员发生医疗锐器伤相关情况,探讨预防对策,对我院医务人员锐器损伤情况进行分析。现报告如下。

医务人员医疗论文 篇1:

民营医院医务人员医疗安全知识与态度调查

1 对象与方法

1.1 调查对象

对上海市虹口区规模较大的17家民营医院

作者:沈慧

医务人员医疗论文 篇2:

医务人员医疗锐器损伤情况分析与防范对策

近年来,医务人员因职业暴露,特别是医疗锐器损伤引起问题得到广泛的关注和深入研究,为了解我院医护人员发生医疗锐器伤相关情况,探讨预防对策,对我院医务人员锐器损伤情况进行分析。现报告如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 调查人员为临床医生110人(占38.46%),护士148人(占51.75%),医技人员28人(占9.79%)。

1.2 方法 调查医务人员对锐器损伤认识及伤害程序,包括:工作中被锐器损伤过吗,损伤后如何处理,是何种锐器损伤等,是否上报登记。并调查2008年1~12月医务人员被锐器损伤情况、上报登记情况、锐器损伤的种类及医务人员对锐器损伤的认识程度。

2 结果

2.1 医务人员发生医疗锐器损伤率 医生损伤70人,损伤率63.64%;护士损伤114人,损伤率77.02%;医技损伤16人,损伤率57.14%;共调查医护人员286人,损伤200人,损伤率69.93%。

2.2 医疗锐器损伤种类及比例 12个月内286位被调查医务人员发生锐器损伤200人,共209次。登记上报168次,医疗锐器损伤的种类依次为针刺损伤55.98%,玻璃损伤33.97%,刀割损伤7.66%,其他损伤2.39%。医生:针刺损伤37次,占50.68%;玻璃损伤22次,占30.14%;刀割损伤11次,占15.07%;其他损伤3次,占4.11%。护士:针刺损伤68次,占59.65%;玻璃损伤42次,占36.84%;刀割损伤3次,占2.63%;其他损伤1次,占0.88%。医技:针刺损伤12次,占54.55%;玻璃损伤7次,占31.82%;刀割损伤2次,占9.09%;其他损伤1次,占4.54%。

2.3 实际损伤次数与损伤漏报率 实际损伤次数209次,漏报41次,上报登记168次,漏报率19.62%。

2.4 2008年高危人员乙肝表面抗体产生情况 注射50人,产生抗体35人,抗体产生率70%。

2.5 2009年职业暴露免疫四项检查情况 检查378人,乙肝抗体阳性283人,占75%;无梅毒初筛试验阳性及HIV抗体阳性;丙肝抗体阳性4人,占1%。

3 防范措施

3.1 加强对医务人员防护知识教育 调查显示,医务人员发生医疗锐器损伤率达69.93%,其中医生损伤率63.64%,护士损伤率77.03%,而上报率只有61.40%。锐器损伤是医务人员血液传播疾病的主要原因,而医务人员防护意识淡薄、未按操作规程执行或操作技术不熟练、受伤后处理不当均导致锐器伤不断发生[1]。而上报登记不及时、登记项目不全、部分医务人员不上报登记,为损伤后跟踪随防工作带来困难。因此,加强医务人员安全意识及防护知识的宣传与教育迫在眉睫。通过宣传教育,医护人员了解正确处理锐器伤的重要性、及时上报登记的必要性。加强防护,改变不规范操作行为,内容包括标准预防的理念、锐器伤的危险因素及对身心健康的影响[2]。对医务人员进行安全操作专项培训,正确使用防护用品等;我院于2008年1~7月对无乙肝表面抗体医务人员进行免费注射乙肝疫苗。每年为医务人员免费做免疫四项检查。

3.2 严格遵守标准预防原则 标准预防适用于医务人员接触患者的血液、体液、分泌物、不完整皮肤黏膜时应用。进行外科手术、放射、穿刺、抽血、灌洗和处理医疗器材时常发生锐器损伤,伤口接触到污物时有可能被感染[3]。因此,增强医务人员标准预防意识,提高预防知识水平,使医务人员在医疗护理实践中,能采取适宜的防护措施,保证医护人员安全。具体措施:严格执行洗手制度,正确戴手套、帽子、口罩;必要时戴护目镜;穿隔离衣;正确处理针头和锐器等,让医务人员知道锐器伤后局部的正确处理。同时,对受伤医务人员要进行血液监测,改善工作条件,提供避免和预防锐器伤的用具等。

3.3 强化上报登记制度 从上报登记情况看,漏填项目较多,存在漏报现象,与医务人员不重视有关。应加强上报登记制度的落实;认真执行卫生部医院感染管理规范,规范操作程序,减少各种危险行为发生,建立相关制度,取得各级领导的关注和支持。具体措施:建立严格的防护制度;制订长期培训计划,树立标准预防的牢固理念,实施免疫计划方案。

4 小结

目前,我国护理管理者及医院管理者较少将护理人员每天的接触的有害物质、环境污染状况及超负荷的劳动强度作为行政管理的问题进行研究[4]。因此,要减少医务人员职业伤害,需要各方面共同努力。通过调查也发现,职业安全教育是长期性工作。总之,有政策及相关领导的支持、相关管理部门的重视及医务人员的共同努力,医务人员职业伤害是可以降至最低点的。

参考文献:

[1] 麦明霞,杨桂琼,陈绮坚.我院护士医疗锐器伤的原因分析与防护对策[J].护理实践与研究,2010,7(9):66-68.

[2] 浦向妹.临床护士锐器伤防护进展[J].齐鲁护理杂志,2010,16(13):41-43.

[3] 孔祥骞,吴松远,孔丙元. 受血和手术前血源传播疾病的检测及其在医院感染控制中的意义[J]. 中国感染控制杂志, 2005,4(2):151-153.

[4] 罗玲,袁春兰. 我院医务人员针刺伤现状与防护意识的调查分析[J]. 护理管理杂志, 2007,7(9):28.

本文编辑:王海燕 2010-09-07收稿

作者:刘欣荣

医务人员医疗论文 篇3:

17家民营医院医务人员的医疗安全知识与态度调查

(上海市虹口区卫生局卫生监督所,上海 200082)

摘要:[目的] 通过对医务人员的普查,了解他们的医疗安全知识与态度等状况,探讨提高民营医院医疗安全的对策。[方法] 根据课题组拟定的调查表对上海市虹口区规模较大的17家民营医院的医务人员进行调查。 [结果]医务人员对自己目前的工作表示不满意或者一般的占62.30%;88.11%的医务人员在院内接受过医疗安全相关法律法规的培训;民营医院医务人员认为护理工作出现不安全事件的首要原因是护理人员年轻缺乏经验;发生医疗安全隐患的主要原因是告知不到位。[结论] 民营医院医务人员结构不合理、工作满意度低、医疗安全管理存在诸多问题。建议民营医院要培育医疗安全文化,留住人才、要建立医疗安全管理组织,落实医疗工作核心制度,同时卫生行政部门应加强监管,确保医疗安全。

关键词:民营医院;医疗安全;医务人员

近年来,随着社会的进步,群众健康意识、法制意识的增强,医疗安全日益成为医患双方关注的焦点,医疗纠纷成为社会的热点话题。而作为“私人”性质的民营医院,由于其营利性质、人员队伍不稳定、内部管理制度不完善,使得民营医院的医疗质量医疗安全管理存在着较多问题,在医疗纠纷的处理过程中更是遭遇患方的不信任,往往成为医患矛盾激化的高发区[ ]。本研究目的是通过对上海市虹口区17家民营医院医务人员的医疗安全知识与态度等的现状调查,查找民营医院医疗安全隐患,并提出相应对策与建议。

1 对象与方法

1.1 调查对象

对上海市虹口区规模较大的17家民营医院(其中综合性的机构10家,专科医院7家)的医务人员进行普查。

1.2方法

设计专门调查表格,由该区的卫生局医疗事故处理办公室的工作人员对该区17家民营医院的医务科科长进行培训并发放调查问卷,再由医务科长对该院的医务人员进行普查。主要对医务人员的工作现况、医疗安全知识与态度等项目调查,对结果进行分析。

2 结果与分析

2.1调查表有效回收率

调查问卷共发出1100份,回收1085份,有效问卷1085份,有效回收率98.64%。

2.2调查对象的一般情况

具体内容见表1。

表1、调查对象的分布情况(n=1085)

人口学特征 人数 构成比(%)

性别 (1)男 227 20.92

(2)女 858 79.08

年龄(岁) (1)20-30 498 45.90

(2)31-40 191 17.60

(3)41-50 101 9.31

(4)51-60 201 18.53

(5)>60 94 8.66

学历 (1)中专 369 34.01

(2)大专 430 39.63

(3)本科 250 23.04

(4)研究生以上学历 36 3.32

职称 (1)初级 692 63.78

(2)中级 295 27.19

(3)高级 98 9.03

工作年限 (1)<5 413 38.06

(2)5-10 226 20.83

(3)11-20 126 11.61

(4)>20 320 29.49

2.3医务人员对目前的工作满意情况

被调查的1085位医务人员对自己目前的工作“很不满意”的30人(2.76%),“不满意” 94人(8.66%),“一般”的552人(50.88%),“满意”384人(35.39%),“非常满意”的25人(2.30%)。选择对自己目前的工作“不满意”或者“一般”的共676人占62.30%,主要原因的前三项是医务人员认为“不公平待遇”、“工作量太大”和“经济原因”。

2.4医务人员对医疗风险、相关法律和本院规章的熟悉情况

医务人员对医疗风险、相关法律、本院规章的熟悉情况见表2,大部分被调查者认为自己对医疗安全相关法律法规是“基本了解”,另有小部分人表示“不太了解”甚至“说不清”。

表2、医务人员对医疗风险、相关法律、本院规章的熟悉情况

内容 非常熟悉 基本了解 不太了解 说不清

人数 构成比(%) 人数 构成比(%) 人数 构成比(%) 人数 构成比(%)

对医疗风险的熟悉程度 313 28.85 683 62.95 73 6.73 16 1.47

对医疗安全相关法律法规的熟悉程度 211 19.45 726 66.91 136 12.53 12 1.11

对本院的规章制度和诊疗流程的熟悉程度 427 39.35 633 58.34 17 1.57 8 0.74

2.5医务人员对卫生法律法规、规章制度的重要程度认识情况

由表3可见绝大部分的医务人员认为卫生法律法规和规章制度是“重要”的,过半的医务人员认为是“非常重要”。

表3、医务人员对卫生法律法规、规章制度的重要程度认识情况

内容 非常重要 重要 无所谓

人数 构成比

(%) 人数 构成比

(%) 人数 构成比

(%)

您认为卫生法律法规对您规范执业是否重要 796 73.36 289 26.64 0 0.00

您认为本院规章制度的重要程度如何 597 55.02 465 42.86 23 2.12

2.6开展医疗安全相关法律法规的培训情况

在被调查的1085位民营医院医务人员中,接受过医院的医疗安全相关法律法规培训的有956人,占88.11%,具体内容见表4。

表4、接受过医院的医疗安全相关法律法规培训情况

接受过医院医疗安全相关法律法规的培训情况 人数(人) 构成比(%)

是 956 88.11

否 129 11.89

2.7医务人员认为护理工作中出现医疗不安全事件的原因

因护理工作出现不安全事件的原因调查中,医务人员认为是“护理人员年轻缺乏经验”的有340人,占31.34%;认为是“各地护理人员业务水平参差不齐”所致的有329人,占30.32%;认为是“护理工作待遇低,骨干流失”的有223人,占20.55%;认为“护患比设置不当,工作量大易导致忙中出错”的有193人,占17.79%(见表5)。

表5、医务人员认为护理工作中出现不安全事件的原因

人数(人) 构成比(%)

护理人员年轻缺乏经验 340 31.34

各地护理人员业务水平参差不齐 329 30.32

护理工作待遇低,骨干流失 223 20.55

护患比设置不当,工作量大易导致忙中出错 193 17.79

2.8医务人员认为医院发生医疗隐患主要的原因

被调查的1085位医务人员认为本院发生医疗安全隐患的主要原因是“告知不到位”的有498人,占45.90%;认为是“诊疗不当”的有272人,占25.07%;认为“设备管理不当”的有202人,占18.62%(见表6)。

表6、医务人员认为本院发生医疗安全隐患的主要原因

人数(人) 构成比(%)

告知不到位 498 45.90

诊疗不当 272 25.07

设备管理不当 202 18.62

辅助诊断错误/漏诊 157 14.47

用药不当 138 12.72

手术处置不当 95 8.76

3 讨论

3.1民营医院医务人员结构不合理

由于医疗活动不是一位医务人员能够完成的工作,它需要一个医疗团队共同完成,所以医疗安全需要参与医疗活动的每个医务人员、各个医疗环节的安全保证,因而对于医院来讲,人力资源永远是最宝贵的资源,是医院的核心竞争力[ ]。本次调查发现,目前民营医院的医务人员存在年青化、学历低、职称低、工作年限短的状况,医务人员的临床经验不足、流动性大成为医疗安全的隐患。目前,由于卫生政策等的各种原因,民营医院对医学人才的吸引力尚无法同公立医院相提并论,民营医院的医生大部分是公立医院的退休医生或者外地来沪的医务人员,护理人员大多是年轻刚毕业的护士。

作者:沈慧 史晓东 甘莺 李智健

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