第一篇：监理专项安全检查表
监理部安全检查表
工程监理不符合项通知单
项目名称：编号： 根据规定，我司对该监理机构的质量安全监理情况进行检查，检查情况如下：
一、主体行为：
二、现场隐患：
处理意见：
□根据公司规定，履行质量安全监理职责，并保存相关记录。
□对施工现场存在的质量问题、安全隐患书面通知施工单位限期整改。
□对施工现场存在的质量问题、安全隐患书面通知施工单位局部(全面)暂停施工。
检查人员：
检查单位：厦门海投建设监理咨询有限公司检查日期：年月日
签收人：编号：
第二篇：安全生产专项检查表
节假日期间安全生产专项检查
为了贯彻《关于进一步加强当前安全生产工作立即开展安全生产大检查的通知》，为认真做好中秋节和国庆节日前期的安全生产工作，确保企业安全稳定的形式，我司在2011年9月28日上午由崔学鹏组织进行了一次企业全面彻底的检查。
检查的内容：
发现存在如下问题:
对以上存在的问题已通知各部门进行立即整改。
通过这次安全大检查，生产现场存在不少安全事故隐患，安全生产管理工作中仍有薄弱环节和突出问题，针对存在的问题要以安全为先、高度重视、堵漏洞、查死角、做好各项防范措施、确保施工现场环境达标、并消除安全隐患、应立即整改，对不能立即进行整改的要求限期整改。我们要对工地及时检查发现安全隐患并予以认真整改、化险为夷、减少事故的发生，把工地的安全生产文明施工工作做好。
德州利美石油机械制造有限公司
2011年9月7日
第三篇：打击非法行医专项行动检查表
进一步整顿医疗秩序打击非法行医专项行动检查表
被检查单位名称： 负责人姓名：
地址：
1.是否取得《医疗机构执业许可证》开展诊疗活动 是( )否( )
黑诊所( ) 游医假医( ) 城市生活美容机构( ) 零售药店( ) 2.《医疗机构执业许可证》是否按期校验 是( )否( ) 3.是否存在聘用非卫生技术人员 是( )否( ) 未取得《医师执业证书》 名
已取得《医师执业证书》但未注册 名，未变更 名 未取得《护士执业证书》 名，未注册 名 其他未取得相应资质卫生技术人员 名
4.《医疗机构执业许可证》核准的诊疗科目：
实际开展的诊疗科目： 是否超范围执业 是( )否( ) 超出科目： 5.是否出租承包科室 是( )否( ) 出租科室： 6.是否存在以传统医学、养生为名开展非法诊疗活动 是( )否( ) 7.是否存在以疾病研究院(所)为幌子开展非法诊疗活动 是( )否( ) 8.是否存在打着中医中药旗号开展非法诊疗活动 是( )否( ) 9.是否地方单位假冒军队医疗机构开展诊疗活动 是( )否( ) 10.是否地方人员假冒军队医务人员开展诊疗活动 是( )否( ) 11.是否存在雇佣“依托”欺骗患者 是( )否( ) 12.是否存在非法发布广告、制作节目欺骗患者 是( )否( ) 13.违法违规线索是否投诉举报 是( )否( )
实名举报( ) 匿名举报( )
14.是否存在“两非”行为 是( )否( ) 15.是否违规销售终止妊娠药品 是( )否( )
16.其他存在问题：
检查人员签名: 检查时间： 年 月 日
被检查单位负责人签名(盖章) 检查时间： 年 月 日
第四篇：县城乡适龄妇女专项健康查体乳腺检查临床表
姓名年龄检查日期检查号联系电话 1.皮肤左：□1正常□2酒窝征□3橘皮样□4兼有
右：□5正常□6酒窝征□7橘皮样□8兼有
2.乳头 左：□1正常□2上抬□3凹陷□4糜烂
右：□5正常□6上抬□7凹陷□8糜烂
3.溢液左：□1无 □2单管 □3多管 □4清水样 □5黄色 □6乳样 □7血性右：□8无 □9单管 □10多管 □11清水样 □12黄色 □13乳样 □14血性
4.腺体 左：□1正常□2条索状□3局限性增厚□4结节性增厚□5肿块
右：□6正常□7条索状□8局限性增厚□9结节性增厚□10肿块
5.肿块左：□1无□2外上□3外下□4内上□5内下□6中央右：□7无□8外上□9外下□10内上 □11内下□12中央 (如左右均无肿块，则5.1—5.5 不用填写)
5.1大小： ：□1. <1cm□2. 1-2cm□3. 2-5cm□4. >5cm
右：□5. <1cm□6. 1-2cm□7. 2-5cm□8. >5cm
5.2.形状：：□1圆形□2椭圆形□3分叶形□4不规则形
右：□5圆形□6椭圆形□7分叶形□8不规则形
5.3硬度：：□1软□2较硬□3硬右：□4软□5较硬□6硬
5.4边缘：：□1清楚□2不清楚右：□3清楚□4不清楚
5.4表面：：□1光滑□2不光滑右：□3光滑□4不光滑
5.5活动度：：□1活动□2较差□3固定于皮肤□4固定于胸壁右：□5活动□6较差□7固定于皮肤□8固定于胸壁
6.副乳：□1无□2有
7.腋淋巴结：□1未触及□2触及不疑癌□3触及可疑癌
右：□4未触及□5触及不疑癌□6触及可疑癌
8.锁骨上淋巴结： ：□1未触及□2触及不疑癌□3触及可疑癌
右：□4未触及□5触及不疑癌□6触及可疑癌
9.是否需进一步检查□1是(□1.1月经后2-3天复诊□1.2钼靶X线检查)
□2否
初步诊断印象： □1未见异常 □2良性疾病_________□3良性肿瘤 _________
□4可疑恶性 □5恶性
备注：报告书写医师：复核医师：日期：
第五篇：企业安全管理检查表/车间安全检查表
企业安全管理检查表/车间安全检查表
说明
车间是企业的主要生产场所，车间的作业环境、安全管理与安全生产有着密切的联系，因此必须引起足够的重视，不能疏忽大意。同时，对不安全行为更应“从严”，“强化”，控制，提高职工安全意识和自我保护能力，使不安全行为降低到最低几率，才能做到预测预防，从而达到最佳的安全状态。
1. 作业环境
1.1 车间内外应保持整齐、清洁、通道平坦、畅通
1.2 进、出口处应根据车间通道情况和作业区域情况设置安全标志或限速标志，并符合GB2894—82的规定;
1.3 作业区的场地应整齐、防滑、无凹陷、凸起和严重油污现象;
1.4 车间内不准搭建简易建筑物，如果特殊情况必须搭建，应经有关部门批准，并规定使用期限，用完后立即拆除;
1.5 通道宽度应符合以下规定，宽度标志线应用油漆涂刷，并保持清晰。
行人通道大于或等于1.8m;
电瓶车通道大于或等于3m;
汽车或叉车通道大于或等于3.5m。
1.6 进入车间的铁路线轨道顶面应与地面平齐。
1.7 厂房内应有良好的自然通风和自然采光。自然采光照度应不低于50Lx。
1.8 车间应设置一般照明，局部照明和事故照明。
1.9 在正常照明因故障熄灭后，在易引起工伤事故或通行时易发生危险的场所，应装设人员疏散用的事故照明。
1.10 在正常照明因故障熄灭后，事故照明电源应自动投入，在有专人值班时，可采用手动切换。
1.11 天窗应有机械开启装置，并启闭灵活、可靠、关闭严密，无漏雨现象。
1.12 车间厂房应有排水系统、保证在当地雨季降雨量最大时，排水畅通，阴井不冒水。
1.13 设备上的工作灯和手提式工作灯均应采用安全电压供电，并符合GB3805—83《安全电压》的规定。
1.14 厂房内交流电气设备的保护接地(零)干线，可利用直接埋入地中的金属构件，但不得利用输送可燃易燃物质的管道。
企业安全管理检查表/车间安全检查表
1.15 接地线埋入件应具有足够的机械强度，良好的导电性及热稳定性、连接应牢固、可靠、并保证导电的连续性。
1.16 起动机的供电滑接线的两端应有电源相线信号灯，并保持清晰明亮。
1.17 装接临时线路应先填写“装设临时线申请单”报请有关部门批准，如超过规定期限，应安装正式线路。
1.18 临时线路需用良好的橡套电缆，长度不宜超过10m，线上不得有接头。
1.19 临时线宜悬空架设或沿墙架设，离地面高度不得低于2.5m;在通行汽车、叉车的通道上，其离地面高度不得低于4.5m。
1.20 煤气、蒸气、热水、回水、压缩空气、乙炔、氧气、天燃气和燃料油管道穿过墙壁或楼板处，应加套管保护。套管内的管段不应有焊缝，管道和套管之间应用石棉绳和防火材料填塞。
1.21 动力管道严禁穿越生活间和办公室，乙炔、氧气和煤气管道不能通过烟道、通风管、配电室和易燃易爆物仓库。
1.22 氧气管道不宜与燃料油管道共架敷设。
1.23 氧气、乙炔、燃料油、天燃气管道应有消除静电的接地装置。
1.24 管道应无裂纹和渗漏，管道应保持畅通，密封良好，无跑、冒、滴、漏现象。
1.25 管道上的阀门应启闭灵活，关闭严密不漏。流量表、安全阀等均应完好，无泄漏现象。
1.26 管道的外表油漆涂色应符合下列规定：
饱和蒸气管基本色：红色;色环：黄色
压缩空气管基本色：浅兰色
消防用水管基本色：橙黄色
乙炔管基本色：白色
氧气管基本色：深兰色
低热值煤气管基本色：黄色。
1.27 压力为(0.86～14.7)×104Pa的车间乙炔管道进口处，应设中央回火防止器。
1.28 原材料、半成品、工位器具工装夹具等存放场地不得侵占车行通道和人行通道。
1.29 车间空气中有害物质的浓度，不得超过《工业企业设计卫生标准》中表4的规定。
1.30 工业企业的生产车间和作业场所的工作地点的噪声标准为85dB(A)。现有工业企业经过努力暂时达不到
企业安全管理检查表/车间安全检查表
标准时，可适当放宽，但不得超过90dB(A)。
1.31 对粉尘浓度高的场所，产生有害气体的作业区(点)，震动噪声严重的作业区(点)应采取切实有效的防护措施。
1.32 车间地面的油污及铁屑应及时清理。
2. 安全管理
2.1 车间应设专职或兼职的安全人员，并建立安全技术档案，随时记录安全生产情况。
2.2 新入厂人员未经三级安全教育或考试不合格者，不准参加生产或单独操作。
2.3 特种作业人员经安全技术培训后，必须进行考核。经考核合格取得操作证者方准独立操作。
2.4 取得操作证的特种作业人员，必须定期进行复审。
2.5 工作前，必须按规定穿戴好防护用品，女工要把发辫放入帽内。旋转机床严禁带手套操作。
2.6 不准穿拖鞋、赤脚、赤膊、敞衣、戴头巾、围巾工作;上班前不准饮酒。
2.7 保证安全防护、信号保险装置齐全、灵敏、可靠，保持设备润滑及通风良好。
2.8 凡运转设备不准跨越，传递物件和触动危险部位。
2.9 调整检查设备需要拆卸防护罩时，要先停电关车。不准无罩开车，各种机具不得超限使用。
2. 10 严格执行交接班制度，下班前必须切断电源、气源、熄灭火种、清理场地。
2.11 深夜班、加班以及在封闭厂房作业时，必须安排两人以上一起工作。
2.12 严禁从行驶中的机动车辆中爬上、跳下，抛卸物品;车间内不准骑自行车。
2.13 严禁任何人攀登吊运中的物件以及在吊钩下通过和停留。
2.14 设备应定人操作，开动本工种以外设备时，须经有关领导批准后方可操作。
2.15 检查修理机械电气设备时，必须挂停电警示牌，设人监护。
2.16 各种安全防护装置、照明、信号、监测仪表、警戒标记、防雷装置等不准随意拆除或非法占用。
2.17 一切电气、机械设备的金属外壳和行车轨道等必须有可靠的接地或重复接地安全措施。
2.18 非电气人员不准装修电气设备或线路。使用手持电动工具必须绝缘可靠，有良好的接地或接零措施，并应戴好绝缘手套。
2.19 高空作业必须扎好安全带，戴好安全帽，不准穿硬底鞋，严禁在高空投掷工具、材料。
企业安全管理检查表/车间安全检查表
2.20 对易燃、易爆、剧毒、放射和腐蚀等物品，必须分类妥善存放，并设专人严格管理。
2.21 易燃、易爆等危险场所，严禁吸烟和明火作业，不得在有毒、粉尘生产场所进餐、饮水。
2.22 产生有害人体的气体、液体、尘埃、渣滓、放射线、噪声的场所、生产线或设备，必须配置相应的三废处理装置或安全保护措施，并保持良好有效。
2.23 变、配电室、氧气站、煤气站、乙炔发生站、空压机站、发电机房、锅炉房、油库、危险品库等要害部位，非岗位人员未经批准严禁入内。
2.24 各种消防器材、工具应按消防规范设置齐全，不准随便动用。安放地点周围不得堆放其它物品。
2.25 凡高处作业、带电作业、禁火区域动火必须经有关部门审批方可进行。
2.26 发生工人职员伤亡事故后，必须认真执行国务院颁发的《工人职员伤亡事故报告规程》。
2.27 发生重大事故或恶性未遂事故时，要及时抢救伤员，保护现场，并立即报告领导和上级领导机关。