论文题目：乳腺癌术后患者复发恐惧及心理社会适应现状调查研究
摘要：目的:通过对乳腺癌术后患者的复发恐惧及心理社会适应水平进行调查,分析其现状,探讨影响乳腺癌患者术后的复发恐惧及心理社会适应水平的影响因素,为制定积极有效的干预措施,建立乳腺癌术后患者身心同治的诊疗模式,提高患者生活质量提供科学的依据。方法:采用方便抽样的方法,选择2021年10月至2022年1月在吉林大学第一医院就诊治疗及随访的乳腺癌术后患者作为研究对象。应用由患者一般情况、乳腺癌患者心理社会适应问卷、恐惧疾病进展简化量表组成的问卷进行调查和信息采集。采用频数、构成比、均数±标准差进行统计描述;运用t检验、单因素方差分析比较不同人口学特征和疾病相关资料的研究对象复发恐惧、心理社会适应水平的差异;应用多重线性回归对研究对象复发恐惧、心理社会适应水平的影响因素进行多因素分析;采用Pearson相关分析探究复发恐惧与心理社会适应之间的相关关系。结果:1.本研究共发放267份问卷,实际回收267份,剔除不合格问卷10份,得到有效问卷共257份,问卷有效应答率为96.25%。2.乳腺癌术后患者复发恐惧总得分为30.26±9.87分,其中生理健康维度得分为17.49±5.26分,社会家庭维度得分为12.77±5.51分。32.30%的乳腺癌术后患者癌症复发恐惧水平较低,中度和高度癌症复发恐惧水平的患者分别占35.40%和32.30%。3.乳腺癌术后患者的心理社会适应总得分为166.81±32.63分,其中自尊和自我接纳维度得分最高,为38.08±8.98分,焦虑抑郁维度得分最低,为26.94±8.75分。高度心理社会适应水平的患者占比最高,达到49.42%,中度心理社会适应水平的患者占35.02%,低度心理社会适应水平的患者占15.56%。4.乳腺癌术后患者的复发恐惧总分在家庭居住地、文化程度、家庭人均月收入、本人从业状态、经济困难程度、与家人关系、婚姻质量、个性、情绪调控能力、手术时间、乳腺癌家族史、子女个数、术后疼痛程度、有无术后化疗、是否远处转移、有无定期复查方面差异有统计学意义（P＜0.05）;多重线性回归分析结果显示,患者家庭居住地、本人从业状况、个性、情绪调控能力、手术时间、术后疼痛程度、有无定期复查是乳腺癌术后患者复发恐惧的影响因素（P＜0.05）。5.乳腺癌术后患者的心理社会适应得分在家庭居住地、文化程度、家庭人均月收入、本人从业状态、经济困难程度、主要照顾者、与家人关系、婚姻质量、个性、情绪调控能力、子女个数、术后疼痛程度、是否远处转移方面差异有统计学意义（P＜0.05）;多重线性回归分析结果显示,家庭居住地、与家人的关系、个性、情绪调控能力是乳腺癌术后患者心理社会适应水平的影响因素（P＜0.05）。6.Pearson相关分析结果显示,乳腺癌术后患者复发恐惧与心理社会适应水平各维度呈显著负相关（P＜0.01）。结论:乳腺癌术后患者的复发恐惧发生率较高,且其心理社会适应水平处于中等水平,应重点关注;患者本人从业状况、情绪调控能力、手术时间、术后疼痛程度、有无定期复查是乳腺癌术后患者复发恐惧的重要影响因素;家庭居住地、与家人的关系、个性、情绪调控能力是乳腺癌术后患者心理社会适应水平的重要影响因素。乳腺癌术后患者复发恐惧与心理社会适应水平各维度呈显著负相关。应加强患者的心理干预,采取个性化干预措施,运用心理护理等方法,及时缓解患者焦虑抑郁情绪,改善患者心理状态,降低对疾病进展和复发恐惧心理,提高其生活质量。
关键词：乳腺癌;复发恐惧;心理社会适应;影响因素
学科专业：公共卫生硕士（专业学位）
中文摘要
abstract
第1章 绪论
1.1 研究背景
1.2 研究现状
1.2.1 乳腺癌患者复发恐惧国内外研究现状
1.2.2 乳腺癌患者心理社会适应国内外研究现状
1.3 研究目的及意义
第2章 对象与方法
2.1 研究对象
2.1.1 纳入标准
2.1.2 排除标准
2.1.3 抽样方法及样本量估计
2.2 调查内容及工具
2.3 资料收集
2.4 数据整理与分析
2.5 质量控制
第3章 结果
3.1 乳腺癌术后患者基本情况
3.1.1 乳腺癌术后患者一般人口学特征
3.1.2 乳腺癌术后患者个性特征及家庭情况
3.1.3 乳腺癌术后患者主要临床特征
3.2 乳腺癌术后患者复发恐惧现状
3.3 乳腺癌术后患者复发恐惧影响因素分析
3.3.1 不同一般人口学特征患者复发恐惧的单因素分析
3.3.2 不同个性特征及家庭情况患者复发恐惧的单因素分析
3.3.3 不同临床特征患者复发恐惧的单因素分析
3.4 乳腺癌术后患者癌症复发恐惧的多因素分析
3.5 乳腺癌术后患者心理社会适应现状
3.6 乳腺癌术后患者心理社会适应水平影响因素分析
3.6.1 不同一般人口学特征患者心理社会适应的单因素分析
3.6.2 不同个性特征及家庭情况患者心理社会适应的单因素分析
3.6.3 不同临床特征患者心理社会适应的单因素分析
3.7 乳腺癌术后患者心理社会适应的多因素分析
3.8 乳腺癌术后患者复发恐惧与心理社会适应的相关关系
第4章 讨论
4.1 乳腺癌术后患者复发恐惧现状
4.2 乳腺癌术后患者复发恐惧影响因素分析
4.2.1 家庭居住地
4.2.2 本人从业状况
4.2.3 个性特征
4.2.4 情绪调控能力
4.2.5 术后时间
4.2.6 术后疼痛程度
4.2.7 定期复查
4.3 乳腺癌术后患者心理社会适应现状
4.4 乳腺癌术后患者心理社会适应水平影响因素分析
4.4.1 家庭居住地
4.4.2 与家人关系密切程度
4.4.3 个性特征
4.4.4 情绪调控能力
4.5 乳腺癌术后患者复发恐惧与心理社会适应水平的相关关系
4.5.1 乳腺癌术后患者复发恐惧与焦虑抑郁维度的相关分析
4.5.2 乳腺癌术后患者复发恐惧与自尊和自我接纳维度的相关分析
4.5.3 乳腺癌术后患者复发恐惧与态度维度的相关分析
4.5.4 乳腺癌术后患者复发恐惧与归属感维度的相关分析
4.5.5 乳腺癌术后患者复发恐惧与自我控制和自我效能维度的相关分析
4.6 对策与建议
第5章 结论
5.1 研究结论
5.2 研究的局限性
参考文献
作者简介及在校期间所取得的科研成果
致谢