合理手段教学康复医学论文

2022-04-17

小伙伴们反映都在为论文烦恼,小编为大家精选了《合理手段教学康复医学论文(精选3篇)》,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。[摘要]文章以开放大学系统广西广播电视大学健康管理共享专业网络教学团队为例,分析了开放大学网络教学团队建设与运行的目标与要求,对网络教学团队的建设、遇到的问题以及应对策略进行探讨。

合理手段教学康复医学论文 篇1:

全日制工程硕士医学基础课程教学方法的探索与应用

摘 要 随着研究生招生制度的变化和改革,全日制工程硕士的招生规模逐渐扩大,因此,完成和实现目标培养已受到高度重视。从四个方面对全日制工程硕士医学基础课程教学方法进行探索与实际应用研究:理论性与应用性的有机结合是工程硕士的实际需求,合理组织课堂讨论是培养工程硕士专业兴趣的有效方法,教学多向渗透是工程硕士拓宽知识深度和广度的有效途径,以及突出教学过程的创新性是培养是工程硕士适应社会、服务社会的基础。结论是,这种教学模式是一种有益的教学探索,尤其适合于全日制工程硕士培养的整体要求。

关键词 全日制工程硕士;医学基础;教学方法

Exploration and Application of Full-time Engineering Master for Medical Foundation Teaching Methods//L? Xiuhua, LIU Wei, ZHOU Yubai, ZHOU Zhixiang, SHENG Wang, MA Xuemei, YAN Hong

Key words Full-time Engineering Master; medical foundation; teaching methods

生物医学工程是综合工程学、医学和生物学的理论和方法而发展起来的交叉边缘学科,基本任务是运用工程技术手段研究和解决生命科学特别是医学中的有关问题,主要研究利用电子信息技术结合医学临床对人体信息进行无损或微损的提取和处理,是关系到提高医疗诊断水平和人类自身健康的重要工程领域。

北京工业大学生命科学与生物工程学院从2005年开始,正式开设医学基础研究生专业学位课,每年选课人数都在10人左右。但是随着社会的发展和需求,近年全日制工程硕士(专业学位研究生)的招生规模逐年增加,2012年选课人数是19人,2013年选课人数已经达到25人。由于研究生的培养目标在不断更新和变化,作为已有专业知识模块中的医学基础课程的教学方法,已经不能完全适用于专业学位研究生的培养,需要重新探索工科院校全日制工程硕士医学基础课程的教学方法,并结合实际教学情况进行应用研究。

有效的教学方法构建有效的课堂组织,有效的课堂组织造就更高的教学质量,更高的教学质量铺垫中国教育的基石[1]。医学基础课程具有理论性强、应用性强两大特点,增加了教学的难度和复杂性,因此必须要紧密结合专业知识,采取多种教学方法联合并用,增强教学的针对性、实用性,使学生具体体会到学有所用,增强学习兴趣,圆满完成教学计划和培养目标。

1 理论性与应用性的有机结合是工程硕士的实际需求

建立面向应用领域、跨学科门类、融合工程技术和工程科学、保证工程系统性和完整性的应用实践型教学模式是保障全日制工程硕士人才培养质量,保证教育产品符合企业人才需求的关键。所以,医学基础课程不仅在教学内容上有所突破,在教学方法上也要大胆创新,将理论性与应用性有机结合,通过基础知识模块和应用知识模块来体现,突出案例分析和实践研究。

从临床医学的角度讲解基础医学的内容,使学生的学习更有针对性。在教学方法上,适当引入案例教学为基础的课堂讨论,以病例、问题为先导,把基础医学、临床医学、预防医学、康复医学等知识有机串联起来,形成一个系统完整的新的理论体系。病例中包括对病人的发病原因、发病机制、实验室诊断、临床症状、防治、愈后康复以及与之相关的仪器研发应用等内容。

如在学习循环系统时,除了常规学习心脏血管的形态学知识外,以冠状动脉粥样硬化性心脏病为线索,将生理病理、临床症状体征、诊断治疗、预防康复等融为一个整体,结合本院生物医学工程专业的研究成果,将人工心脏、人工血管、支架的研究内容纳入综合治疗方案、特殊治疗方法的范畴。同时在将知识进行纵横联系的同时,还需了解学生的个体需求、发展规划,可以将课堂教学内容与学生的毕业论文及实际工作相结合。这种教学模式既能增加学生的知识层面,启发学生学习的兴趣,最大限度地调动学生自主学习的积极性,又能培养学生的综合思维,而且可以锻炼学生分析问题、解决问题的能力以及反应的灵活性,是一种有益的教学探索,尤其适合于全日制工程硕士培养的整体要求。

2 合理组织课堂讨论是培养工程硕士专业兴趣的有效方法

根据医学基础课程的教学目标,把教学内容分为重点讲述、一般概述、自学三部分,但并不等于后两部分内容不重要,而是课堂教学的学时所限,因此,要求教师合理、科学地督促学生把这些知识不仅要学好,而且要用好。

采用课堂讨论式教学方法比较适合这两部分内容的教学,为了有效利用课上时间,讨论课前,师生都要充分准备,查找相关资料,将适当的课堂讨论融入整体的教学过程中。整个环节包含题目的提出、主题发言、学生互动、教师完善补充、总结五大部分。其中题目的选择是课堂讨论成败的关键,教师结合每个学生的学术背景和研究方向,选择相关的比较前沿的讨论题目。如有的学生毕业论文或工作内容与肿瘤相关,无论是抗肿瘤的药物研究,还是肿瘤表面标志物的筛选、肿瘤早期基因诊断试剂盒的研发以及肝癌的微波热疗等,都会以细胞为基础,辐射药理学、细胞生物学、分子生物学、免疫学、肿瘤学的一些基础知识,使学生对肿瘤的相关知识点有全面的了解,同时对自己所要研究的实际问题又有比较深入的思索和规划。因此,在讨论课上既有学生的主题发言,又有相互间的探讨和交流。这样既培养了学生独立思考和自学的能力,又加深了学生对课程的理解熟知程度;同时也不同程度地培养了学生的思维敏捷能力、应变能力、与人沟通能力、语言表达能力等综合实力,提倡畅所欲言、各抒己见,博采众长、坚持真理的学术理念,培养学生研究实践问题的主动意识和持续科研的能力。

兴趣是学习的生命力、源动力。学生只有产生兴趣,才能充分发挥主观能动性,产生学习积极性;只有怀着好奇心和求知欲,自觉地投入到学习过程中来,才能主动地去学习知识、掌握知识和运用知识,才会提高学习效率,学有成效[2]。坚信兴趣是最好老师的教学理念,做到学有所用、用有所长、长有所专。

3 教学多向渗透是工程硕士拓宽知识深度和广度的有效途径

由于医学基础课程的宽广性和综合性、理论性和应用性的特点,决定了无论基础知识模块还是应用知识模块的教学内容,必须将基础医学、临床医学、预防医学、康复医学、特殊医学五者相互贯穿、有机联系,同时将医学基础内容渗透到生物医学工程专业所涉及的研究和应用领域,增强学生学习的实用性。比如在学习细胞、肿瘤等知识时,会实时地将生物电磁效应研究的内容、手机辐射对人体健康的影响融入其中。同时基于生物医学图像处理的研究课题,如细胞显微图像的计算机自动分析、B型超声图像处理等理论,突出结构与功能的关系,即结构是功能的基础,而某一种生理功能又是某一特定结构的运动形式;健康与疾病的关系,即疾病与健康一样,都是生命的表现形式,疾病中所表现出来的种种病理变化,都是正常结构、功能发生量变和质变的结果。只有了解正常,才能确定异常,才能对疾病做出正确的诊断和治疗,才能准确判断预后。

另外,生物力学仿真与医学应用也是生物医学工程所涉及的研究领域,其研究方向侧重于研究血流动力学与动脉疾病(特别是动脉粥样硬化)的关系,以及血流动力学的临床应用,如血管搭桥术、动脉瘤支架介入治疗等,这又关联到如血液在血管中的流动、心脏瓣膜及人工瓣膜等的工作过程所要涉及的医学基础本质内容。可以看出,通过这样的多向渗透,将纵横交错的复杂知识网络梳理成一条直线清晰的脉络,使学生学到的不是一点点具体课程知识的堆砌,而是注意学科知识间的渗透与综合,重视知识应用性的沟通与转化;使学生意识到在应用领域中基础知识的重要性和必要性,没有基础理论作为基石的支持,后续的应用研究不仅是空中楼阁,且很难实施和实现。从另一个角度无形中又激发了学生自主学习的自觉性和积极性,形成一个良性的循环过程。这种教学方法提高了教学的针对性,更有利于全日制工程硕士研究生培养目标的实现和顺利完成。

4 突出教学过程的创新性是培养工程硕士适应社会、服务社会的基础

医学基础知识是从事生物医学工程技术工作的重要基础,同时各种生物医学工程技术又促进了医学水平的全面提升。随着高科技产业的发展和应用,迫切需要具有科学思维和创新意识、能够敏锐发现问题和创造性地解决实际问题的生物医学工程人才。教学过程不是简单重复书本上的条条框框、考核试卷上的题目,而是一个创造性的过程,是教学双方挖掘、展示、发挥人的创造性和主观能动性的过程。

创新是研究生教育的核心内容,也是全日制工程硕士培养的深层次目标。医学基础课程建设的特点是“厚基础理论,博前沿知识,重实际应用”,在整个教学环节中逐步渗透和培养全日制工程硕士研究生的创新意识。教师拥有了培养学生创新意识的理念,就会体现于教与学的创新上。学生是教学过程的核心,教学设计要想引导出富有创新性的教学过程,就必须关注最新的科技动态、科研成果,具有前瞻性的思维模式和科学研究的主导思想。因此,在每年的教学内容中都会适时添加当年的诺贝尔生理学与医学奖的获奖内容,并由此引申到相关知识领域的研究进展、发展动态及未来的可能趋势。例如,2011年诺贝尔生理学与医学奖尘埃落定之际,就将树突状细胞等在第二道防线中的作用和重要意义,以及一些目前用来治疗自身免疫疾病的新药和很多正在开发的免疫治疗癌症的药物,都利用了诺贝尔奖得主发现的这些机理和原理等纳入相关的与免疫有关的章节中。

2012年令人惊讶的是“发现成熟细胞可被重组变为多能性”,通过导入仅仅少量的基因,就可以将成熟细胞重编程为多能干细胞,即可发育成为身体各种组织的非成熟细胞。这些突破性的发现彻底改变了对于发育和细胞特化的看法。现在知道成熟细胞并不需要永远局限在它的特定功能里,历史被改写,新的研究领域产生。通过重编程人体细胞,疾病研究的新机遇获得实现,诊断与治疗的新方法获得发展。

2013年诺贝尔生理学与医学奖授予了三位解开细胞如何组织其运输系统之谜的科学家,揭开了细胞物质运输和投递的精确控制系统的面纱。该系统的失调不仅会带来有害影响,并可导致诸如神经学疾病、糖尿病和免疫学疾病等的发生。

由此可见,激发教学双方在知识、经验、精神等各个层面的交流与碰撞,是确保教学效果和质量不可或缺的一个重要因素。实际上,在教学过程中,培养学生创新意识和能力的同时,既有助于促进教师加强自身学习、更新知识,拓宽教师知识面、扩充教学内容,也有助于调动学生的学习热情,且能保证教学内容与最新科学技术同步发展的应变性和连续性;使学生在获得较宽厚的基础理论知识的同时,又具有较强的科学研究能力与技术开发能力。可以认为,突出教学过程的创新性,是培养高素质、有创造力的高技能高层次应用型人才的重要内容和方式。

注重工程应用,构建合理的知识结构,是全日制工程硕士研究生培养的一种特殊模式,强化他们的优势、弥补他们的不足是主导思想。正如郭婧娟[3]所言:“坚持独特的培养理念是工程硕士持续发展的根本所在。”全日制学术型研究生的培养,可以说有很多成熟、成功的经验值得推广和借鉴,但全日制工程硕士研究生培养,由于其培养目的和目标的特定性、社会需求的特殊性,还有许多问题有待进一步的深入研究和探索。

参考文献

[1]刘淑清,张改枝.大学课堂教学方法的适用性选择和实现条件分析[J].太原师范学院学报:社会科学版,2013(2):

120-122.

[2]赵昕宇.不同教学方法与教学模式的选择与应用[J].决策探索,2012(12):59.

[3]郭婧娟.工程硕士教育机制与培养模式的创新与实践[J].项目管理技术,2009(5):72-76.

作者:吕岫华 刘伟 周玉柏 周志祥 盛望 马雪梅 闫红

合理手段教学康复医学论文 篇2:

开放大学网络教学团队建设与运行探究

[摘 要]文章以开放大学系统广西广播电视大学健康管理共享专业网络教学团队为例,分析了开放大学网络教学团队建设与运行的目标与要求,对网络教学团队的建设、遇到的问题以及应对策略进行探讨。

[关键词]开放大学; 网络教学团队;建设;运行

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一、问题的提出

我国关于教学团队建设的研究,始于20世纪90年代后期。2004年,教育部出台了《高等学校“高层次创新性人才计划”实施方案》,提出了建设创新团队的设想和计划,引起了各全国高校的重视,纷纷建立创新团队。到了2007年,教育部把建设“教学团队”作为“质量工程”的重要举措之一,此后关于“教学团队”的研究成果得到了进一步的充实。综合学者们的研究成果,高校教学团队的定义是:在高校中由一定数量的业务能力互补、年龄梯次和职称结构合理的教师组成的群体,他们以教书育人作为共同目标,认同专业建设和课程建设等方面的共同目的,并能够为完成某项教学改革任务而积极配合、密切协作、分担责任,共同为提高教学质量、打造精品课程和品牌专业而努力[1]。

国家开放大学是以现代信息技术为支撑,学历教育与非学历教育并举,实施远程开放教育的新型高等学校。广西广播电视大学(以下简称广西电大)在业务上接受国家开放大学(原中央广播电视大学)指导,是电大系统教育办学体系的组成部分。基于Moodle平台的国家开放大学学习网是开放大学体系教育教學的主要载体。在2009年秋,中央电大(国家开放大学)“十一五”发展规划中已将“队伍素质提升工程”列为重点项目之一,该项目首批确立了邓小平理论概论、离散数学、人体生理学等7个教学团队,并且经过不懈努力,团队取得了丰厚成果[2]。2017年3月,国家开放大学网络教学团队建设试点工作会议在北京召开,国家开放大学校长杨志坚在会上强调,在“六网融通”模式中,最关键的要素就是网络教学团队,网络教学团队应以专业为基础,以课程为中心,在原有试点经验的基础上扩大规模,探索模式和机制[3]。此次会议召开后,网络教学团队建设工作在全国开大(电大)系统全面铺开,“网络教学团队”成为发展开大(电大)内涵和提升教学质量的有力保障。

“加快广西开放大学建设步伐”是广西电大“十三五”规划发展目标,而专业建设则是实现学校转型发展的关键环节。开放教育健康管理专业(专科)是广西电大结合自身实际和办学优势于2015年首次向国家开放大学提出申报承建的。健康管理专业培养的是具有健康管理专业知识和基本技能,具备一定的医学基础知识,掌握从事健康管理相关实际工作的技术和能力,可以为大众提供健康教育、健康指导、健康监测评估、健康咨询和疾病预防、中老年保健等服务的高素质技术技能型专门人才。健康管理专业建设目前虽然取得一定成效,完成了专业人才培养方案和专业规则撰写和评审,陆续完成了6门统设课网络课程的建设,省开课网络课程建设也在逐渐铺开,但存在新专业相关各层次专业人才紧缺、分工不均衡和资源匮乏等问题。鉴于此,我们认为建设一支学科专业、文化水平和年龄结构等都相对合理的“网络教学团队”十分必要,“网络教学团队”建设是专业建设的首要任务。

二、广西电大健康管理共享专业网络教学团队建设的工作任务

(一)基于Moodle平台的健康管理专业网络课程群建设

开放教育专业包含统设课和非统设课程,健康管理专业也不例外,统设课包括《专业发展规划》《预防医学概论》《健康教育与健康促进》《健康与保险》《健康信息管理与风险评估》等;非统设课程包括《常见慢性非传染性疾病》《环境与健康》《健康管理相关法律》《健康心理学》《康复医学》等。对于开放大学而言,网络课程群的建设和运行是核心。健康管理专业网络课程建设是基于Moodle平台开发的国家开放大学学习网站,网址是http://www.ouchn.cn。该平台提供了多样的学习活动和资源,教师可以灵活地配置课程主题格式和活动,如论坛、测验、资源、投票、问卷调查、作业、聊天、专题讨论等。正是由于它的灵活性,给教师们提供了多样化课程的创作空间,但是由于所面对的学习群体基本知识水平参差不齐,因此,有必要对健康管理专业网络课程群体建设做统一要求。一是要目标明确,章节(单元)要有明确、清晰的学习目标描述,使学习者明确学习任务和成果;二是学习路径要规范,学习路径的设计要保持一致性,使学习者能够沿着系统学习路径的顺序完成学习任务;三是结构模块化,采用模块化结构设计,使课程具有可拓展性和灵活性,方便学习者浏览。

网络课程建设也有相应的评价指标,主要从以下几个维度进行评价:一是教学目标与教学设计;二是教学与开发团队;三是教学内容与学习资源;四是教学过程;五是课程特色。

(二)给学习者提供优质的网上教学支持服务

对于开放教育而言,网上教学支持服务指在网络课程教学过程中,为学习者解决学习中遇到的困难和问题,提高学习的有效性而提供的全方位学习支持和服务。网上教学支持服务的提供者是网络教学团队,包括:主持教师、责任教师、技术人员、分校辅导教师和班主任等。健康管理专业网络课程网上教学支持服务具体内容如下。

1.网上教学。网上教学以录制微视频教学内容为主,文档、PPT课件和直播课等内容为辅。将课程内容进行分解成多个小的知识点,并将其录制成简短易懂的微视频资源,可以让学习者随时地、反复地进行浏览。由于课程被分解成小知识点后,教学内容在逻辑和连贯性上就会有所欠缺,所以必要的文档文字描述和完整的教学课件可弥补此不足之处。此外,还可以根据学习者特点和课程内容安排直播教学。

2.网上答疑。网上答疑主要通过网络课程的论坛区、课程QQ群、微信、电话和邮件等方式进行。网上答疑是师生互动,解决学习者学习过程中遇到难题的最重要手段。同时,如何鼓励学习者多进行网上答疑是网络教学的重要课题,也是提高网络教学效果的重要手段。教师可以通过采取设置趣味性主题、设置成绩对网上答疑进行强制要求、积极引导和督促等方式,提高学习者网上学习的参与度。

3.作业批改。基于Moodle平台的国家开放大学学习网对选择、判断等客观题可以自行评阅、打分,对于主观题则需要教师进行批改,需教师手动进行评定成绩。主观题作业批改工作主要由教学团队中分校辅导教师来完成。

4.课程资源更新。每学期对课程资源进行更新,对不合时宜的陈旧内容删除,对新的知识进行必要补充。

5.对网络课程运行的评价与反思。对网络课程的评价可以从学习者对网络课程的参与度、任务完成度、成绩和论坛问题反馈等多个方面进行,进而总结和反思,以便下一学期对网络课程内容和活动设计等做进一步改进。

(三)注重网络教学团队中个体的发展,整体提高团队科研水平和教学水平

开放大学网络教学团队的建设将不同区域、不同年龄结构、不同学识,甚至有不同学科的人员通过网络平台集结在一起,有利于创造老中青教师沟通与交流的环境。通过开展体系内本专业教学研讨会,了解本专业发展趋势与教学改革方向,拓宽视野,使中青年教师科研水平和教学水平都不断得到提升,老教师在科研和教学中也会因为有了中青年教师的加入,变得更加有活力。

三、广西电大健康管理共享专业网络教学团队的构成

开放大学网络教学团队是以网络课程为基本单元组建,具体组织和管理可以以专业或课程群为主线统筹安排,以便从整体上规划和协调相关课程的团队建设工作。以健康管理专业网络教学团队为例,根据教学团队的目标和职责,网络教学团队包括网络教学团队专业带头人、课程责任教师、课程辅导教师、技术支持、教学管理者。

网络教学团队专业带头人是网络教学团队建设和运行的领导者,对团队建设和教学实施的整体效果负责。专业带头人的主要职责包括核心团队的组建,课程教学团队的日常组织、管理和效果评估,对团队成员进行教学指导,带动团队成员业务和学术的成长与发展。团队负责人应具备较高的学术水平、教学能力和管理协调能力,能够统领核心团队开展相关工作。需定期对团队负责人评估其工作实绩和效果,建立“能上能下”的准入和退出机制。

课程责任教师是课程从专业角度聘选的负责教师,主要负责课程的专业知识指导,制定适合相应课程的教学实施方案,指导完成网络课程的建设和教学任务,开展课程设计和教学组织环节的相关工作,承担课程资源建设、教学研讨、教学指导和督导、调研培训等任务。

课程辅导教师是对教学团队教学力量的重要补充,辅导教师一般由分校聘选。主要负责组织教学班的学习者开展学习活动、组织网上小组讨论、及时回复学习者问题、作业批改和作业点评、辅导答疑、查看学习者学习行为等,并为学习者提供导学、助学、促学服务。辅导教师同时也接受责任教师的教学指导和督导。

技术支持负责解决网络课程建设和运行过程中的技术问题,技术支持一般叫技术员,是网络教学团队必不可少的一员。

教学管理者负责网络教学过程中日常的管理工作,如督促学习者学习,回答学习者的非专业性问题等,一般由学习者的班主任或辅导员担任。

四、当前开放大学网络教学团队建设与运行中存在的主要问题

(一)专业师资不足,结构不合理

专业师资不足,结构不合理,是开放大学各省级电大普遍存在的问题。主要原因是生源问题,电大系统专业繁多,各专业招生不均衡,部分专业学生人数较少,所以每个专业配备的专业责任教师也不会太多,一般情况只有一两人。健康管理专业是近年的新兴热门专业,全区开设有该专业的高校也是凤毛麟角,所以对于广西电大来说健康管理专业人才不足是面临的严峻问题。其次,年龄结构不合理,本专业网络教学团队面临青黄不接的情况,专业带头人即将面临退休,而其他团队成员多是一些年轻教师。再次,团队学科专业构成不合理,从专业人才培养方案和专业规则的制定到各网络课程的建设和运行,再到平台的技术支持,整个环节都需要不同学科教师各司其职、团结协作,但由于部分学科教师的缺失,使得某些教师必须承担学科以外了多个角色的工作,因此,亟需提出优化师资结构的合理解决方案。

(二)缺乏相应的配套制度和经费支持

网络教学团队的组建和运行必须要有切实可行的制度作为支撑,包括团队组织机构制度、经费管理制度、绩效奖励办法、考评制度等。许多学者的研究也提到了,学校经费政策支持是一个教学团队长效运行的关键。由于相关制度的欠缺,使得广西电大健康管理专业网络教学团队的组建和运行走了很多弯路,并且成效不明显。

(三)专业的招生规模与办学成本的矛盾

健康管理专业从建设到招生以来已有4年,目前全区电大系统每学期的招生人数还不够乐观,该专业的招生还未向全国推广。从市场经济角度理解,教学团队各方面需要的资金是一种办学成本,学校的财力又主要来源于招生,招生规模的制约导致了办学成本高的矛盾,同时引出相关问题,网络教学团队的组建和运行便是其中之一。

五、改革和完善开放大学网络教学团队建设与运行机制的策略

(一)通过引进人才、培养“双师型”人才和外聘企事业兼职人才等方式完善教学团队建设

人才是教学团队的根本。根据学校的实际情况,招聘健康管理方面的专业人才,依靠学科带头人引领,组建强有力的教学团队,开展学科、专业和课程建设和教学。同时,鼓励现有教学团队教师参加健康管理专业相关培训和进修,获取相关资格证书,培养“双师型”人才。以提高教学质量为核心,把好开放教育教学质量关,提高教学能力,建设好教师队伍,推动管理体制改革。此外,还可以从医院、健康管理培训机构等以校企合作方式聘请专家,通过专兼职教师合理搭配充实网络教学团队力量,充分发挥远程开放教育教学的特点,以线上线下相结合的方式开展教学。

(二)发挥电大特色,合理利用师资资源,从全区师资队伍中遴选,组建教学团队

广西电大是一所运用现代信息技术开展远程开放教育的新型高等学校,在全区共设立有16所市级和行业电大分校、近百个工作站和教学点,形成了基本覆盖全区城乡的远程教育办学网络。教学团队可从全区分校和教学点中整合优秀的师资力量,通过合理的分工运作,充分发挥网络教学团队的力量。

(三)落实切实可行的保障制度

制度是教学团队组建和运行的保障。专门针对教学团队,出台切实可行的保障制度,包括经费制度、专业课程建设制度、外聘教师聘任和管理制度以及考核评价制度等,保障教学团队正常建设和运行工作。

(四)提升教学质量,提高办学知名度,扩大招生规模

长远来说,通过提升自身的教学质量,才能提高办学的知名度,才能不断扩大招生规模,学校才有足够的财力开展各项工作。同时,以科学的管理、丰富的学校文化内涵推动学校走上科学发展的轨道,使得学校的各项运营机制步入良性循环轨道。

(五)加强对团队建设的科研专项研究

设立网络教学团队的科研专项课题,鼓励各级教师在探索基于团队的教学模式、管理模式、服务模式的基础上申报专项课题,形成科研成果。针对远程教育模式下的课程启动教学团队专项培训,通过“做中学”“做中教”,把教学团队的能力提升与运行结合到一起,探索教学团队建设和运行的新思路、新方法,探索多样化的团队组织和运行方式,优化师资配置、协作模式,才能有效提升教师的科研和教学能力,帮助團队教师提高自身职称等级。

[参考文献]

[1]吴靖.广西高等学校教学团队项目建设成果[M].桂林:广西师范大学出版社,2013.

[2]孙福万,冯立国. 开放大学教师队伍建设:从“课程组”到“课程教学团队”[J].河北广播电视大学学报,2012(5).

[3]崔乃鹏.国家开放大学全面启动网络教学团队建设试点工作[EB/OL].(2017-03-31)[2018-10-25]. http://www.ouchn.edu.cn/News/ArticleDetail.aspx?ArticleId=fd3da0ef-f3a9-4275-bcb7-63fe4c396d77&ArticleType=2.

作者:潘玉娜 陈宗金 李飞 白雪

合理手段教学康复医学论文 篇3:

康复医疗将成为城市健康体系的有力支撑

8月4日,很多市民在北京广播“市民和一把手”对话中,向小汤山医院院长平昭提出了疑问和希望。从这些问题中,可以看出小汤山医院在康复领域大有可为。

现在小汤山医院可以和很多大医院双向转诊,在其他服务方面也有新进展。

小汤山医院是友谊医院联盟的成员,两家医院有患者转诊协议。目前也正在与安贞医院接洽,因为小汤山的心肺康复科还没有建立起来,与安贞的转诊还在筹建当中。

医院正在积极探索“三级康复网络”建设。现在昌平区已经建成了康复医联体,小汤山医院是医联体的中心医院,并且在6月与医联体内部的昌平区南口铁路医院进行签约。现在已经开始商谈实施的具体细节,包括人员培训和技术支持,床位上可以互通。

未来,小汤山医院将与多家大医院建立双向转诊平台,来分流大医院患者。今后随着双向转诊机制的进一步完善,处于亚急性期、恢复期的患者将可从大医院转至小汤山医院继续康复治疗。大医院还将派专家参与会诊治疗方案,病人病情若加重,还可再转回大医院。

北京市康复护理体系薄弱

据报道,2012年北京市户籍60岁以上老年人口比例超过20% ,达到262.9万人,占总人口的20.3%,相当于每4个人“抬”一个老人。而老年人是患病高发人群,尤其容易患高致残的心脑血管疾病,极需大量的康复护理服务。

北京市的“十二五”卫生规划中指出,北京市每千人口要达到0.5张康复或者护理床位,但北京市全部的康复床位不足2000张。按照2000万人口算的话,北京最少要有一万张康复或者护理床位,缺口大,需求旺盛。

用国际物理与康复医学学会主席励建安的话说,老龄化社会让老人拥有高质量的生活,最需要的是建康复医疗机构,在未来8万亿健康服务产业的大盘子中,老龄事业和康复事业将会占据很大比重。

北京小汤山康复医院经过转型之后,成为北京市医管局直属唯一的三级康复医院,三级综合医院与康复医院整个功能定位和收治范围都发生了很大的变化。三级综合医院是以治疗急性病、疑难重症为主的。市民有疾病了、病情严重了去综合医院,治小病去社区。

国家应该具备完整的医疗体系:三级综合医院、区级医疗中心为最上一级,中间结构是康复院和护理院,最底层是社区卫生服务中心。现在欠缺的就是中间机构,是康复医院和护理医院。北京市作为我国医疗的中心,还没有自己的大型康复医院。政府、临床医生与患者康复意识淡薄,康复医学的科研与教学与国外相比严重落后。

美国是康复医学建立最早的国家,康复医学已形成较为巩固的基础。美国、加拿大的康复医学不仅建立在综合医院、专科医院和一些私人诊所,甚至连一些偏僻的农村小镇也建立了康复点。康复医学工作不仅靠康复医学专业人员去完成,而且贯穿在临床的防治工作中。一个临床医师不懂得康复,不能算是一个完整的医师。近年来欧美国家由于疾病结构的转化,精力不再集中在急性病、流行病、传染病的处理,而把慢性病、老年病提到重要位置。

美国、加拿大由于老年问题日益突出,老年看护院( Nursing Home)像雨后春笋般发展起来。这种看护院形式多种多样,少数由政府经办,大部分由教会、慈善团体资助。为了解决老年人行动困难,有的老人院与附近医院挂钩,定期派康复医师和治疗师到老人院为他们检查与治疗,还有些由老人院派车定时护送伤残老人到就近医院治疗。

在日本综合性医院设有康复医学部或康复医学科,从患者发病早期开始介入的康复治疗直到出院,康复治疗的费用均纳入国民健康保险范围。多种商业保险的补充使得国民有能力接受比较全面系统的康复治疗。日本康复机构的体制多种多样,以财团法人举办的最多,患者非常乐意选择专门的康复医院。

另外,中国还存在一个对康复认识的严重误区,普遍轻视功能性活动的康复训练,缺乏主动康复意识和全社会参与意识。随着经济发展和社会进步,小汤山康复医院的医疗目标也应由疾病的治疗转变为恢复功能、回归社会,以及延缓衰老、延长生命等。全面康复的含义不仅在身体上,而且在身心上得到全面康复;不仅要保全生命,还要尽量恢复其功能;不仅要提高其生活质量,使其在生活上自立,还要使其重返社会,回到工作岗位,在经济上自立,成为自食其力、对社会有贡献的劳动者。

康复医疗的匮乏造成

大医院病号长期“压床”

北京市大型综合医院医疗资源紧张,病房里都住着一些需要进行康复治疗的“老病号”,像脑血管意外、脑瘤术后、骨折、关节置换术后等。他们要么在大医院等待恢复,造成“压床”;要么在急性期过了就回家了,留下很多遗留症,对生活质量和重新回归社会影响很大。

调查显示,长期以来疾病社会负担的68.7%来自癌症、糖尿病、心脑血管疾病等慢性非传染性疾病,且这个比例正以18%的年增长率上升。有统计显示,心脑血管病急性期后不做康复,只有6%的人能恢复生活自理;如果经过康复治疗,60%的人不但能自理、回归家庭,而且能够回到工作岗位、回归社会。我国现有各类残疾人8000多万,还未包括各种慢性病、老年人和急性病恢复期有可能发生长期功能障碍的患者。而其中真正得到康复服务的尚不足10%。实际上经过系统康复治疗,有70%~80%的病人是可以康复的。

很大一部分人片面地认为健康管理只是针对普通人群(健康或亚健康人群)进行的定期体检。而实际上不论是健康或患病,健康管理都意味着对人一生的健康状况进行持续系统的监督、保养、维护、调整和改善活动,而不仅仅局限于体检。医院以健康体检为龙头,将临床医学与预防保健、医疗与非医疗手段紧密结合,建立了一套集健康体检、健康风险评估、疾病预警、检后追踪监测、慢性病及高危人群强化生活方式干预、健康教育与健康促进于一体的健康管理模式。

康复医学则是一门研究残疾人及患者康复的医学应用学科,其目的在于通过物理疗法、运动疗法、生活训练、技能训练、语言训练和心理咨询等多种手段,使患病伤残者尽快得到最大限度的恢复,使身体残留部分的功能得到最充分的发挥,达到最大可能的生活自理,具有劳动和工作的能力,为患病伤残者重返社会打下基础。不难看出,康复医学和健康管理服务对象重叠,手段不同但目的一致,长期以来各自发展,已经形成了独立的体系。

健康风险评估用于描述和评估某一个体未来发生某种特定疾病或因为某种特定疾病导致死亡的可能性,是健康风险评估师对个人的健康状况及未来患病/死亡危险性的量化评估。疾病风险评估作为健康风险评估的一个主要类型,起着健康管理分流器的作用。通过疾病风险评估可以对人群进行分类,对处于不同类型和等级的个人或人群,实施不同的健康管理策略,实现有效的全人群健康管理。

小汤山康复管理模式

经过近几年科学的康复疗养实践,小汤山医院探索出了一套成熟而有效的“小汤山康复管理模式”。“小汤山康复管理模式”是将小汤山的特色温泉水疗、药膳、有氧运动馆、环湖千米健身步道、健康风险评估、中医体质评估、功能医学检查等多项特色内容,合理安排,让康复对象体验到一种前所未有的康复内涵。对慢性病患者康复治疗中,康复治疗手段结合非药物干预手段,融合作息管理、饮食管理、运动管理、心理干预、健康教育等多种健康管理手段,全方位促进患者康复,使康复治疗效应最大化,防治或延缓因不良生活方式导致病情复发或恶化,帮助康复对象培养起健康生活方式,让患者正确掌握健康知识与技能。逐步形成了先进的康复治疗体系:以传统康复治疗技术为基础,借助先进的机械与数字技术,从人力密集型向智能客观型训练转变,建立数字化的康复治疗管理模式,健康管理与康复治疗紧密结合,功能医学、个体化医学与康复治疗紧密结合。康复临床上应用功能评定和物理治疗(PT)、作业治疗(OT)、传统康复治疗、言语治疗、心理治疗、康复工程等康复医学的诊断治疗技术,着重为疾病的急性期、恢复早期的有关躯体或内脏器官功能障碍的患者,提供临床早期的康复医学专业诊疗服务。

小汤山医院探索出一套科学系统的康复评定体系,利用智能数字化评定系统,以患者为中心,康复前期、中期、后期分别给予康复评价。康复医师、评定师、治疗师三者共同参与康复评价,及时为患者制定或调整科学合理的个体化康复治疗方案,保证为每名患者提供一个综合全面的康复治疗。这种形式对提高康复治疗效果有着重要的促进意义。

健康风险评估和康复评定是小汤山康复医院开展治疗和干预的前提和基础,两者侧重点不同。医院将其有机结合起来,能够更全面地掌握疾病的相关信息和资料,从而进行有针对性的、全面的治疗和干预,达到事半功倍的治疗效果。环境干预、生物钟调整、营养调控、有氧运动和心理治疗……健康管理与康复医学相结合后,康复医师不再只是对患者进行单纯的身体上的康复治疗,而会为患者制定全面、个性化的康复方案,包括肢体康复、心理保健和饮食调节,并制定24小时作息时间,在身心全面康复的基础上,帮助患者搭建健康合理的饮食结构,养成良好的生活习惯。

同时,健康管理理念的引入能够客观量化一些主观评价,使康复评定和康复目标更加科学可行。比如对水疗或器械运动前后患者的心率、血压、脉搏等生理治疗进行记录、分析,避免过去治疗后“感觉舒服”等主观评价,客观地反映了患者的治疗效果,为下一步康复目标的制定提供准确的依据。

由于患者住院期间与医师长时间相处,信任度和依从性都比较高,能够确保康复管理计划的实施。同时,由于在健康管理中强调“以人为本”的医疗理念,强调医患之间的互动与沟通,和谐融洽的医患关系进一步提升了患者对医嘱的依从性。患者出院后,医师会对其进行定期随访,对患者的健康状况和行为方式进行调查,根据调查结果和体检结果,并结合个人健康档案进行分析评价,对健康管理计划进行调整,使再监测→再评价→再干预的循环得以有效运转。健康管理的干预手段和康复治疗技术的结合,为临床提供了全面的康复方案,个性化的健康管理方案可以有效预防现有疾病的加重或复发,使康复治疗的效应最大化,并且通过对危险因素的控制防止其他疾病的发生。将康复医学与健康管理有机地结合起来,能够提高诊疗效率,降低医疗成本,更快更好地达到康复治疗的目的,最大程度地保障患者的健康。

(编辑·王文娜)

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作者:魏素丽

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