方案的制定能最大程度的减少活动过程中的盲目性，保证各项事宜的有序开展，那么方案改如何进行书写呢？以下是小编收集整理的《县健康扶贫实施方案》，仅供参考，希望能够帮助到大家。
第一篇：县健康扶贫实施方案
县医院健康扶贫实施方案
封丘县人民医院健康扶贫实施方案
健康扶贫是打赢脱贫攻坚战、实现农村贫困人口脱贫的重大举措，是精准扶贫、精准脱贫基本方略的重要实践，为扎实推进健康扶贫各项工作顺利开展，特制定本实施方案。
一、主要目标
紧紧围绕让农村贫困人口“看得起病、看得好病、看得上病、更好防病”要求，进一步健全大病保险制度和重大疾病救治制度，农村贫困人口大病得到及时有效救治和保障，个人就医费用负担大幅减轻;大力开展健康促进活动，优化贫困地区医疗卫生服务，加强贫困人口健康管理，提升医疗卫生服务水平;加强基层医疗卫生服务体系建设，确保县、乡、村有达到标准化建设要求的医疗卫生服务机构，明显提高贫困地区医疗服务的公平性和可及性。到2020年，贫困地区人人享有基本医疗卫生服务，因病致贫、因病返贫问题得到有效解决。
二、组织领导
为了深化医改的重要任务安排部署，切实把此项任务落到实处，要求成立健康扶贫工作领导小组，具体负责健康扶贫工程的方案制定、组织实施和考核督查工作，逐项抓好健康扶贫工作任务落实。领导小组如下：
组 长：齐振岳
副组长：郭宗仁 曹金明 黄济亮 成 员：孙中建 乔希强 刘自民 韩乐松 邓明奇 王琼敏 王庆华 康希彬 胡 培 张树政 贾朝阳 高士康
三、政策措施
(一)实行县域内农村贫困人口住院先诊疗后付费。 贫困患者在我院住院实行先诊疗后付费，并设立“一站式”综合服务窗口，实现基本医疗保险、大病保险、医疗救助 “一站式”信息交换和即时结算，贫困患者只需负担自付医疗费用。
(二)提高贫困户住院保障水平。 提高罹患儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病、儿童先心病房间隔缺损、儿童先心病室间隔缺损、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病等9种重大疾病的患者。可享受城乡居民重特大疾病医疗保障待遇，不设起付线，县级、市级、省级定点医疗机构的支付比例分别为80%、70%、65%。贫困患者在享受重特大疾病医疗保障补偿后，按照大病保险、大病补充保险等有关规定享受相应补偿待遇。各县(市、区)民政部门要按照有关规定对救治对象提供救助，对自付费用仍有困难的患者，积极引导社会慈善资源予以帮助。
(三)推进单病种控费。 对建档立卡贫困人口患儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病、儿童先天性心脏病房间隔缺损、儿童先天性心脏病室间隔缺损、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病等9个病种，进行单病种控费，减轻医疗费用负担。 (四)切实控制医药费用过快上涨。 严格落实《关于控制公立医院医疗费用不合理增长的若干意见》(国卫体改发〔2015〕89号)，采取综合措施坚决遏制医疗费用不合理增长。加快分级诊疗制度建设，逐步规范常见病、多发病患者首先到基层医疗卫生机构就诊。实施改善医疗服务行动。
(五)设立扶贫病房(病床)。在相应科室设立扶贫专用病房，对建档立卡贫困人口减免相关费用，优化医疗服务。
(六)为建档立卡贫困人口免费提供健康管理和签约服务。 为每位建档立卡贫困人口免费建立规范化的电子健康档案，为老年人、儿童、孕产妇和高血压、糖尿病、重性精神病患者等人员免费提供健康体检、随访和转诊等服务，健康随访次数每年不少于2次，签约服务分免费包和付费包。建档立卡贫困人口重点对象签约服务覆盖率达100%。
(七) 按照国家项目范围和要求，实施贫困地区儿童营养改善、新生儿疾病免费筛查项目。重点支持贫困地区实现国家免费孕前优生健康检查、农村孕产妇住院分娩补助、育龄妇女免费发放叶酸项目、预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目全覆盖。实施失独家庭再生育技术服务项目。
(八)深入开展贫困地区爱国卫生运动。 在贫困地区加强健康促进和健康教育工作，和新乡中心医院联合多次到贫困地区开展义诊服务。广泛宣传居民健康素养基本知识和技能，提升居民健康意识，形成良好卫生习惯和健康生活方式。加大贫困地区传染病、地方病、慢性病防控力度。加强肿瘤随访登记及死因监测，扩大癌症筛查和早诊早治覆盖面。
(九)提升贫困地区县级医疗服务能力。 实施全面提升县级公立医院综合服务能力5年行动计划，组织医院骨干医师在全国知名医院进修培训，推进远程医疗系统建设，准备优先将贫困乡镇纳入远程医疗服务体系，保障贫困地区群众近距离享受到优质医疗服务。加强我院的新生儿危急重症救治能力建设，使危重症患儿得到有效救治。
(十)加强乡镇卫生院人才培养。 继续实施522工程，根据国家文件精神，继续加大乡镇卫生院技术人员的培养计划。
(十一)加大对口支援力度。 我院继续接受市中心医院每年派驻的医务人员到我院进行技术指导。我院同时派驻骨干医师到乡镇卫生院进行技术指导。2017年我院共派驻长期支援的医师有4名。
四、实施考核评估
建立健全健康扶贫工作评估机制，将贫困群众参加新农合、大病保障、医疗卫生服务以及基层卫生服务体系建设等情况，纳入考核指标体系，定期组织考核评估。提升健康扶贫工作信息化水平，定期跟踪监测、通报反馈健康扶贫工作进展情况。
2018年1月2日
第二篇：县健康扶贫挂牌督战工作方案
根据《县脱贫攻坚领导小组办公室关于印发〈县挂牌督战工作方案〉的通知》要求和县委、县政府安排部署，为全面打赢脱贫攻坚战，特制订本工作方案。
一、总体要求
在脱贫攻坚收官的关键之年，扎实开展健康扶贫挂牌督战工作，是全面贯彻落实习近平总书记在决战决胜脱贫攻坚座谈会重要讲话精神，是持续推进“两不愁三保障”回头看大排查发现问题整改的重要内容，按照县委、县政府的统一部署，集中力量，查找问题，挂牌督战，全面整改，确保打赢这场只许胜不许败的健康扶贫攻坚战。
二、督战范围
全县 109303 人建档立卡贫困人口。
三、督战内容
(一)贫困户参加城乡居民基本医疗保险个人缴费部分，由财政部门按市第四档次缴费标准给予全额代缴，确保参保率 100%。
(二)贫困患者县域内住院和慢性病(特病)门诊维持治疗医疗费用个人支付占比均控制在 10%以内落实情况。
(三)建档立卡贫困人口申请特病门诊享受第一档次的待遇。
(四)脱贫攻坚回头看大排查发现问题，以及国家和省巡视、成效考核、财政绩效评价、审计监察等反馈问题整改情况。
(五)县域外政策范围内住院医疗费用救助情况。
(六)驻村帮扶落实情况
四、督战方式
(一)查阅健康扶贫相关资料。
(二)进村入户开展走访调查。
(三)召开交流座谈会。
(四)会同卫健局一起开展工作。
五、督战人员
县医疗保障局成立以党组书记、局长为组长，医疗保障事务中心副主任为副组长，办公室、征收股、结算股、财务股、信息股负责人为成员的专班，全面督促指导全县健康扶贫工作。
六、督战步骤
(一)全面启动阶段(3 月 20 日前)。认真自查自纠、补齐完善短板。征收股负责排查建档立卡贫困人口参保情况，财务股负责资金到位情况，结算股特病办理和医疗救助情况，信息股负责筛查各医疗机构中贫困患者县域内住院和慢性病(特病)门诊维持治疗医疗费用个人支付占比均控制在 10%以内落实情况。各医疗机构核查贫困患者县域内住院和慢性病(特病)门诊维持治疗医疗费用个人支付占比均控制在 10%以内落实情况和特病办理。
(二)组织实施阶段(5 月底前)。机关各股室、各卫生医疗机构要结合“四大专项行动”、巡视巡察、国省考核、审计督查等发现问题，对标“三落实”“三精准”“三保障”要求，一项一项整改清零，一户一户对账销号。4 月底，对发现的所有问题全面整改到位;5 月，开展“回头看”，重点看问题是否整改落实到位，查漏补缺。
(三)巩固提升阶段(7 月底前)。全面完成脱贫任务，持续巩固督战成果，落实“四不摘"要求，健全脱贫攻坚监测预警机制，基本形成稳定脱贫长效机制。
七、督战要求
(一)强化组织领导。各股室、各医疗机构要高度重视，建立完善工作机制，明确专人负责、明确目标任务，明确工作举措，确保健康扶贫责任落实、政策落实、工作落实。
(二)划片包干督战。强化督导指导，实行划片包干责任制(详见附件 2)，配合县卫健局对各医疗卫生单位(包括民营医院)工作开展情况、发现问题整改情况进行督战督办。各医疗机构要按照“四大专项行动”要求，对本单位(辖区)2016 年 10 月 1 日以来就诊的贫困人口享受健康扶贫政策情况进行逐一清理，重点清理硬指标的完成情况，梳理问题，建立问题清单，能立即整改的，立行立改;需要进一步改进或逐步解决的，要在 5 月底前全面整改到位。
(三)严肃追责问责。要把此次挂牌督战作为精准补齐短板弱项的重要机遇，督战中，发现有问题整改不到位、弄虚作假、工作严重滞后的，将严肃追责问责。
(四)按时报送资料。各医疗机构(包括民营医院)要强化信息报送，每月 25 日前将问题清单报送县医保局。
第三篇：县健康扶贫汇报
因病返贫、因病致贫现在是扶贫硬骨头的主攻方向。卢氏县委县政府坚持“大健康、大扶贫”理念，健全健康扶贫工作体制和机制，全方位构建健康扶贫体系，确保贫困群众“防得住病”、“看得好病”、“看得起病”，坚决打赢脱贫攻坚战。
一、采取“四项措施”做到“精准治病”
一是做好精准识贫。按照河南省健康扶贫动态管理系统，共调查55133人，其中患病8433人，需要救治7469人，大病集中救治覆盖人数1324人，慢病签约服务覆盖人数5421人，重病兜底91人。2017年共报告9种大病183人，调查患43种重特大疾病1141人，全部建立健康档案，实行动态管理。二是强化精准施治。按照“三个一批”要求，突出重点人群和重点病种，分类施治。采取1+1+1团队服务模式，成立了94个服务团队开展签约服务，针对高血压、糖尿病等慢性病制定精准服务包，贫困户签约率100%。县直医疗机构根据专业特长突出重点病种，邀请上级专家集中会诊，对9种大病及股骨头坏死、全膝关节置换等开展重点救治。集中救治155人，对50人医保补助后兜底保障。争取到湘财证券捐助全县贫困户股骨头坏死、漆关节骨性关节炎、食管癌等8种疾病患者免费手术支助项目，2月底将全面完成。组织康复医师小组，开展残疾人精准康复指导，共服务残疾人1100多人。三是完善贫困人口就医优惠政策。全面落实“先诊疗、后结算”和“一站式服务”，医院共垫付资金5619万元。在县乡医疗机构设立爱心病床，减免相关医疗费用。控制医保政策范围外费用，一级、二级医院不超过2.5%和7%。四是开展百名医师进村服务活动。将县直医疗单位分包到146个贫困村，组织对每个贫困村每年至少义诊一次，共开展义诊162场次。
二、建立“六重保障”解决“看得起病”
我县在建立基本医疗保障、大病医疗保险、困难群众大病补充医疗保险、医疗救助和意外伤害保险等现有政策基础上，市县财政为未脱贫贫困人口购买每年每人90元大病兜底医疗保险，目录内费用全部报销，目录外费用起付线1000元，按80%报销，报销限额20万元。
三、加强“四项建设”实现“看得好病”
一是“五个一”建设。县医院、中医院二甲医院，计划投资7.18亿元的县中医院和县二院合并南迁工程多数已完成主体;完成双槐树、潘河卫生院建设。全县已建成标准化卫生室192所，今年市下达我县标准化卫生室建设70所，正在组织实施。二是重点专科建设。县医院骨科、神经内科被确定为市级重点专科;县中医院脑病科、骨伤科被命名为省级重点专科和特色专科，心病科为市重点专科。三是人才建设。实施“369基层卫生人才工程”，今年特招医学院校毕业生和特岗全科医生招录聘用51人;参加全科医生转岗培训18人，住院医师规范化培训49人;邀请上级专家到开展学术讲座12期。卫计委每年组织2次乡村医生全员培训，卫生院每月采取以会代训形式开展乡村医生培训。四是对口支援和一体化建设。落实三甲医院帮扶政策，武警河南总队医院、三门峡市中心医院等对口帮扶卢氏，县医院聘请市中心医院1名专家任副院长，带领资深医师10多人开展“组团式”医疗支援服务。同时，将县直医院分包到乡镇卫生院开展帮扶工作。在乡村两级实施卫生室建设、设备、人员、培训、业务、财务一体化管理。
四、强化“五项服务”力争“防得住病”
一是开展基本公共卫生服务。按照13类47项服务内容全面开展。。二是加强慢病管理服务。实现多部门、多环节、多层次、多措施控制慢性病危害因素，减少慢性病发生，被命名为省级慢性病防控示范区。三是加强疾病防控服务。国家免疫规划疫苗接种率98.43%。共报告法定传染病16种802例，发病率225.04/10万。着力提升艾滋病医疗救治和管理水平，结核病、地方病防治工作持续加强，通过了消除疟疾县评估验收。四是强化妇幼健康服务。发放农村孕产妇住院分娩补助2308人69.24万元;婚检1204对，增补叶酸1773人，适龄儿童发放营养包9569人，免费新生儿两病筛查2608人，听力筛查2576人。五是强化计生优质服务。2017年发放计划生育各项奖励扶助6126人551.7万元，被国家卫计委命名为“全国计生优质服务先进单位”。
五、实施“两大行动”达到“少生病”
一是实施“两改两强化”行动。改善生活环境。结合全县贫困村文明共建活动,实施改院、改水、改厕、改厨、改线、增添生活用品“五改一增”行动,实现院内净、室内净、卧室净、厨房净、厕所净、个人卫生净和院内摆放规范、家禽圈养规范“六净两规范”。改善饮食环境。加强重点食品的监管，加强饮用水卫生监测能力建设，让群众吃喝放心。强化疾病预防保障。开展常见病预防管理和加强传染病预防管理。强化意外伤害预防保障。加强伤害预防和干预,重点关注留守儿童、留守老人,加强安全知识教育和培训，减少事故发生。二是实施健康进家庭行动。培养健康的饮食习惯，指导干预贫困群众多吃当地、应季、绿色、健康的新鲜果蔬,实现营养均衡。塑造健康的生活方式，消除贫困群众不良生活习惯，促进贫困群众养成良好生活习惯。保持健康的心理状态，树立健康文明意识，开展移风易俗活动。向全县所有贫困户发放健康保健工具包和《居民健康手册》，同时，做好发放和使用培训工作。编写通俗易懂、图文并茂的《居民健康手册》发放到所有贫困户，使群众掌握卫生惠民政策、疾病预防、家庭自救、健康生活方式、中医适宜技术等内容，增强贫困人口防病治病的基本知识和技能，自觉形成良好卫生习惯。
六、存在问题和困难
卢氏为深度贫困地区，扶贫项目实施缺乏资金，需要上级部门给予政策和资金倾斜。一是乡村两级标准化建设任务较重，部分乡镇卫生院需要改建，需要更新设备;全县99个行政村卫生室需进行建设，79个村卫生室需配备基本设施。二是人才匮乏问题依然存在，人才引进难、留住难，乡村医生青黄不接。三是基层运行机制、补偿机制需进一步完善。四是贫困人口体检、居民健康卡没有项目资金支持。五是农村环境整治和健康素养有待进一步提高。和健康生活方式，提高群众健康素养。
第四篇：xx县2017年健康扶贫工作自查报告
XX县2017年健康扶贫工作
自 查 报 告
为贯彻落实中央和省委、省政府及市委、市政府关于坚决打赢脱贫攻坚战的战略部署和要求，根据县委、县政府扶贫开发工作相关文件精神，我局高度重视，研究制定《XX县健康扶贫工程实施方案》，按照所承担的健康扶贫任务，多次召开专题会议，研究部署健康扶贫相关工作，解决农村建档立卡贫困人口因病致贫、因病返贫问题方面做了大量卓有成效的工作，因病致贫返贫从3605人下降至2548人，下降率为29.3%。现将今年来健康扶贫工作自查情况报告如下：
一、工作进展与成效
(一)加强领导，切实做好健康扶贫工作
1、县委县政府主要领导高度重视健康扶贫工作。多次研究健康扶贫工作，在县脱贫攻坚指挥部下设兜底保障与健康扶贫工作小组，由分管副县长任组长，成员县卫计局、县人社局、县民政局相关工作人员组成。
2、县卫计局全力加强对健康扶贫工作的领导。县卫计局成立由党委书记、局长为组长，领导班子成员为副组长，各相关股室负责人为成员的健康扶贫专项行动领导小组。领导小组下设办公室，负责统筹协调和综合管理因病致贫精准帮扶工作，及时妥善处理在帮扶工作中出现的新情况、新问题。同时要求下属各医疗卫生单位严格执行健康扶贫专项行动一把手
负责制，切实把健康扶贫工程作为重大政治任务、第一民生工程摆到重要的日程，层层压实责任，一级对一级负责，确保了健康扶贫专项行动的高效实施。
3、制定出台了健康扶贫相关文件。7月14日出台了《XX县农村贫困人口大病专项救治实施方案》及《XX县农村贫困患者县域内先诊疗后付费实施方案》两个文件;8月出台了《XX县健康扶贫工程“三个一批”行动计划实施方案》、《XX县健康扶贫工程实施方案》、《XX县家庭医生签约服务实施方案》等三个方案文件;现各项政策已落实到位，各项健康服务工作正在全面推进。
(二)强化服务保障，加大救助力度
1、实行参保资助，确保城乡居民贫困人口医疗保险参合率100%。特困人员、建档立卡兜底保障人员的医保参合资金由民政全额资助;建档立卡贫困人员参加2018年城乡居民医保财政资助100元/人，个人缴费80元/人。
2、实行提高补偿比例、降低大病保险起付线，努力减轻贫困人口医疗负担。一是建档立卡贫困人员在县内县外住院补偿比例提高10%，在县内乡镇卫生院住院补偿比例达100%，县内县级医疗机构住院补偿比例达90%，在市级医疗机构住院补偿比例为70%。建档立卡贫困人员住院补偿率在全市范围内居前列。二是大病医保起付线降低50%，社会保障兜底对象大病保险在分段补偿的基础上上浮15%进行补偿。普通人群大病保险起付线为12000元，建档立卡贫困人员起付线为6000元。
三是建档立卡贫困人员罹患“食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、儿童白血病、儿童先心病”9种疾病的患者，实行集中救治，其政策范围内可报费用住院补偿比例为90%。切实减轻参保人员费用负担，有效遏制因病致贫、因病返贫现象。
3、实行“城乡居民基本医保”、“大病保险”、“扶贫特惠保”、“医疗救助”四项制度全面覆盖。参保的建档立卡贫困人员住院先由基本医疗保险补偿、再是大病保险补偿、然后由“扶贫特惠保”综合保险、最后是医疗救助解决。通过以上四项制度的层层保障，将建档立卡贫困人员9种大病住院费用自负比例控制在10%以内。
4、积极推行“先诊疗后付费”政策，实行“一站式”结算。基本医疗保险、民政医疗救助、大病医保在城乡居民医保服务大厅、各定点医疗机构设有便民窗口，实行一站式结算。建档立卡贫困人员在县内定点医疗机构住院，凭身份证及医疗保险卡在城乡居民医保系统中登记，明确建档立卡贫困人员身份后，签订住院管理服务协议后，不用付费即可住院治疗，在出院前进行费用结算，由医保基金和民政医疗救助补偿的部分由医院和相关部门进行结算，参保患者只需支付自负住院费用即可办理出院手续。
5、落实建档立卡贫困人口住院补偿保障。2017年1月1日至2017年10月30日止，全县共有4418人次建档立卡贫困人员获得了住院补偿。其中住院总费用2611.59万，可报住院费用2235.52万，补偿费用1566.23万，平均补偿率70%。大
病医保补偿人次92人，补偿金额61万;扶贫特惠保意外险补偿人次89人，补偿金额20.3万;医疗救助补偿人次3623人，补偿金额126.3万。
6、动员社会力量救助。充分发挥县计生协会组织作用，积极搭建健康扶贫慈善救助平台，引导支持慈善组织、爱心企业和爱心人士为农村贫困患者提供慈善救助，鼓励支持相关公益慈善组织通过设立专项基金等形式，引导慈善组织依托互联网公开募捐信息平台向社会公众进行募捐，精准对接特殊困难家庭，减轻个人医疗费用负担。
(三)精准识别对象，优化医疗服务
1、对“因病致贫、因病返贫”人员信息进行入户核对。由各乡镇场卫生计生办牵头，组织乡镇卫生院医务人员、乡村医师、村组干部上门核准核实，2017年共核对17307人，其中有疾病的为2548人，并实行动态管理。
2、积极开展家庭医师签约服务。为5.2万贫困人口建立健康档案，为贫困人口开展了一次健康体检，建立了健康档案。同时实行贫困家庭签约服务全覆盖，当前共签约11523户，签约人数为37141人，当前贫困人口签约率达到72%，年底力争达到贫困人口签约服务率100%。
3、大力推进公共卫生服务，降低因病致贫因病返贫风险，全面实施新生儿疾病免费筛查、孕前优生健康免费检查等重大公共卫生和基本公共卫生项目。2017年，我县农村妇女“两癌”免费筛查任务数是9068人，截止10月底完成8350人，完成
比率95.4%;孕产妇产前免费筛查计划完成数2008人，截止10月30日完成1766人，完成比率为87.9%。累计规范管理高血压和糖尿病患者2.2万人;严重精神障碍患者登记在册1066人，在管患者961人，管理率为90.1%;为贫困家庭发放6-24月龄婴幼儿营养包10736个。
4、积极推进居民健康卡发放工作。目前，已拟订居民健康卡合作协议，我局正在与县建设银行洽谈居民健康卡发放相关细节，即将签订合作协议。当前正在全力做好各项准备工作，开展贫困人员信息采集，互联互通工作已全面实现，年底前实现为每位建档立卡贫困人员发放一张居民健康卡。
5、大力开展爱国卫生运动。组织开展了全县创卫、爱国卫生大检查4次，发放鼠药1.5吨，蟑螂药15000盒，在县城新修灭鼠站600个。
(四)加强能力建设，提高服务水平
1、组织县内二级医疗卫生机构进行送医下乡活动，并通过“医共体”，“1+1”师带徒培训，推动医疗卫生工作重心下沉、优质医疗资源下沉、县级技术人员下沉坐诊，促进基层首诊，让患者在家门口享受专家诊治。
2、推进医疗机构标准化建设。积极争取项目投入，村卫生室规范化建设项目纳入县村公共服务平台建设指挥部，项目建设整体推进，建设的村卫生室共计160个，其中新建72个、提升改造88个。村卫生室统一由县城投公司出资建设，目前已动工建设，预计今年年底前全部完成。同时，加大对县级医
疗机构的投入，县中医院整体搬迁项目于2016年10月经XX市发展和改革委员会批准立项，目前已完成床位编制批复、规划选址、环评批复、国土用地批复、稳评报告，建设地址为XX苗族自治县职业中专旁，占地85亩，建设规模92671平方米，建设资金25182万元，目前项目获中央投资5000万元已到位，已完成规划设计、地质勘探、征地47亩，现已开工建设。
3、加大人才培养力度。积极争取订单定向医学类本专科学生免费培养2人、乡村医师本土化培训28人、集中培训卫技人员达900余人次、乡村医生轮训202人。选送医疗业务骨干80余人次参加省、市卫生部门举办的乡镇卫生院院长、内科、儿科、妇产科、检验、心电图、B超、放射人员等各类培训班。公开招聘72人充实到各医疗卫生计生单位，县人民医院自主招生6名医学本科生，提高了我县医疗服务能力和水平。
(五)开展“三个一批”行动，减轻群众医疗负担
1、大病集中救治一批。按照“四定两加强”原则，对患有食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病、儿童先天性心脏病房间隔缺损、儿童先天性心脏病室间隔缺损等9种大病的农村贫困人口进行集中救治。今年，我局组织对全县农村患有大病、长期慢性病贫困人口开展了核实核准工作，摸底全县共有71人。根据患病实际情况，实施分类救治，目前已救治32人。下步，我们将继续加大救治力度，力争在年底实现救助人数达到70%以上，也就是要救治达到50人以上。
2、慢病签约服务管理一批。贫困人口慢病实行家庭医师签约服务，当前我局正在全力推进家庭医师签约服务，目前已完成签约人数37141人，预计到年底达到5.2万人，实现贫困人口全覆盖。居民健康卡发放工作，目前正在与建设银行洽谈相关细节，即将签订合作协议，互联互通工作已全面实现，已做好各项准备工作。实施分类干预措施，依据农村贫困人口不同健康状况，实施分类干预，加强健康教育、健康促进和健康管理，因户因人精准施策，逐步减少和有效控制农村贫困人口各类疾病的发生、发展，降低实际医疗支出。目前全县累计发放各种健康教育处方13811份，通过门诊、入户、电话等形式开展健康随访29766人次，针对不同服务人群进行健康教育和指导。
3、重病兜底保障一批。落实健康扶贫工作，建立健康扶贫保障机制，提高医疗保障水平，将城乡居民贫困人口政策范围内住院费用报销比例提高10%，大病保险起付线降低50%。所有公立医疗机构实行先诊疗后付费和“一站式”结算制度，患者出院时，只需向定点医疗机构支付基本医疗保险、大病保险和医疗救助按规定报销数额后的自付医疗费用。住院费用个人自付有困难的，农村低保对象由县民政局解决，其它建档立卡贫困人员由县财政兜底解决。针对部分贫困患者无法负担住院费用，县级医院根据实际情况，减免了住院费用，今年共计免收贫困患者住院费用18.3万元。
二、存在的主要问题及原因分析
(一)县域就诊率提高难。当前，大医院名医效应以及群众固有的“就高不就低”就医习惯仍然长期存在，我县群众更倾向于到C县、XX、长沙等周边三甲医院就诊。还有就是县外新农合报销比例偏高，不利于控制病人外转。因此，即使公立医院改革能给就医群众带来实惠，但是对群众的吸引力依然不足，要达到“小病不出村，常见病不出乡，大病不出县”的目标，提高县域内就诊率难度较大。
(二)信息数据不准确。建档立卡贫困人员身份证号和姓名信息与户籍信息有差错，导致在医保系统中不能及时匹配确定建档立卡人员属性，在医保系统中达不到建档立卡人员100%参保的考核要求。
(三)卫技人才缺乏。医疗卫生机构严重缺乏人才，乡村医生年龄老化，制约医疗卫生事业发展。特别是临床一线的医务人员匮乏,结构不合理，不分科室串岗，内、外、妇、儿科不分，而技术又都不精，只能从事简单诊治，卫技人员的技术力量已远不能满足当地乡镇人民的健康需求。为了满足业务工作的正常需要，各医院不得不雇用临时工作人员，现全县乡镇卫生院共聘请临时工138人，极大地增加了医院的运行成本。
(四)发展资金不足。我县系贫困县，地方财力十分紧张，尽管近几年，在卫生方面给予大力倾斜，拿出更多的财政资金用于发展卫生事业，但只是杯水车薪，难以满足发展需求。全县乡镇卫生院负债总数为956万元，目前仅化债116万元，平均每个卫生院负债70万元。基本上每搞一个项目，项目单位
就会负上一笔债务，如W镇中心卫生院2009年修建的住院楼就欠320万元;y镇卫生院2007年省卫生厅安排25万元，而工程造价是330万元，目前已化债80万元，仍欠225万元。
(五)患者拖欠医疗费用持续增加。2016年至今患者欠县内各医疗机构住院费用共计73万元，其中患者欠县人民医院的住院费用就达411626.9元。现我县已全面推行建档立卡贫困人口住院“先诊疗、后付费”就医模式，医疗单位的欠账数额持续增加，给医院带来新的负债。当前，患者欠我县各医疗单位的医疗费用为107.5万元。
三、下步工作打算
(一)紧抓目标不动摇。认真贯彻落实湖南省卫生计生委、湖南省扶贫办《关于印发<2017湖南省健康扶贫工作考核方案>的通知》(湘卫财务发〔2017〕8号)，紧紧围绕任务指标，对照目标找差距，量化指标找不足，根据任务定措施，依照措施赶进度，确保目标任务指标圆满完成。狠抓工作落实，要求各乡镇在采集数据时认真、负责，确保数据正确完整;积极与扶贫办等相关部门衔接，核准核实贫困人员。
(二)瞄准重点抓突破。关键是要加大农村卫生人才的引进力度。一是2018年、2019年两年共计划向社会公开招考100名左右的大中专毕业生，充实到乡镇基层卫生技术人才队伍。二是从乡镇卫生院现有的具备执业资格的临时工中，且在乡镇卫生院服务满5年的，通过聘用单位、县卫计局考核合格后，直接聘用到所在乡镇卫生院。三是定向培养医学大学生，以协
议方式选送进修学习人员，防止“学成回城”现象。四是每年给予一定的指标，安排年轻人参加乡村医师本土化培训，毕业后回当地农村服务，确保每个行政村有一名合格的村医。五是完善收入分配和激励机制，设立人才奖励基金等多种形式，重点向业务骨干、技术人才倾斜。对在条件差、离县城远的偏远乡镇卫生院工作的大中专毕业生，在调资、培训、晋职、聘任、考核、提拔及评先评优、津贴、住房等待遇方面应给予更优惠政策资级别。
(三)巩固成果抓推进。一是在巩固健康扶贫现有成果的同时，突出公立医院改革这一重点，加快推进改革进程，完善各项制度建设，稳步实施院长负责制等新的体制机制。二是继续落实好基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目,加强贫困村医疗卫生人员培训，提升贫困村传染病、地方病、慢性病及妇幼保健服务能力。面向“因病致贫、因病返贫”人员提供有针对性的医疗卫生服务。对所有“因病致贫、因病返贫”人员,开展免费健康体检,实行村医签约免费服务，筑牢基层医疗网底，发挥村医“守门员”作用。三是加大政府投入，引资上项，争取资金，完成县中医医院整体搬迁，以及乡镇卫生院、村卫生室等一批基础设施建设项目，从根本上改善医疗环境和医疗条件。四是积极向上级争取资金，建议上级加大乡镇卫生院化债力度，尽快化解乡镇卫生院的债务。
(四)精准扶贫抓攻坚。出重拳、出实招打好健康扶贫攻坚战。一是借力发力抓发展，借医联体“组团式”帮扶之力，
加大全县医疗技术水平的快速提高。二是精准扶贫抓攻坚，针对问题定措施，针对任务定责任，针对贫困定办法，全力以赴，攻坚克难，打好扶贫攻坚战，确保职责范围内的全面脱贫。三是实施大病分类救治，对一次性能治愈的大病，集中力量进行治疗;需要维持治疗的，由就近具备能力的医疗机构实施治疗;需要长期康复治疗的，确定定点医院或基层医疗卫生机构实施定期治疗和康复管理。全面落实贫困人口“三保障一兜底”的综合医疗保障政策，有效缓解因病致贫、因病返贫。四是加强对健康扶贫工程重大意义、政策措施和工作成效的宣传，营造良好的社会氛围。加强对贫困人口的健康知识和政策宣传教育，引导他们全面正确把握政策，规范就医，合理就医。
XX县卫生和计划生育局 2017年11月20日
第五篇：县旅游扶贫工作实施方案
县旅游扶贫工作实施方案
为贯彻落实《**市关于开展旅游扶贫行动的实施方案》，按照县委、县政府扶贫工作调度会议精神，结合本县实际，制定本实施方案如下：
一、
指导思想
依托我县生态和文化旅游资源，结合美丽乡村和全域旅游建设，坚持“农旅结合、以农促旅、以旅富农”，建设完善乡村旅游基础设施和服务体系，优化乡村旅游发展环境，以建设旅游示范村、旅游扶贫村、兴办农家乐、发展旅游商品加工为抓手，围绕“吃、住、行、游、购、娱”等旅游要素，发展多种乡村旅游业态，充分发挥旅游产业的关联带动作用，通过农民的普遍参与，实现旅游扶贫、旅游富民的目的。
二、
工作目标
今年发展建设星级以上“金牌农家乐”酒店3家，20**年、2018年分别发展8家。培训旅游服务人员XXX人。推进全域旅游发展，通过直接参与旅游经营、提供旅游服务、出售土特产品、土地租用、入股分红等途径吸纳贫困户就业，达到脱贫致富。
三、
主要措施
(一)发展全域旅游带动创业扶贫。一是加快推进我县全域旅游发展，以“六个一，四个九”重点工程为抓手，规划建设一批景区景点和旅游示范村。二是成立万家旅舍运营管理公司，集中连片发展农家乐、农家宾馆、休闲农庄，开发地方特色菜肴，积极创建星级农家乐，建立乡土特色鲜明、民俗风味浓厚、环境整洁卫生、服务水平一流的农家餐饮住宿娱乐体系。三是旅游景区、旅游示范村和万家旅舍运营管理公司要主动吸纳当地贫困户参与旅游商品生产销售、景区环境维护、接待服务、建设管理等工作。
(二)开展节庆活动带动就业扶贫。围绕农业种植时间节点和传统节日，举办系列活动，开展草莓采摘节、樱桃花观赏节、樱桃采摘节、莲藕文化节、金秋采摘节、尧母面食节、腊月年货大集、花会进程及元宵灯谜等节庆活动，逐步打造以观光、休闲、体验为主的乡村文化旅游品牌，推动全域旅游加快发展，以此带动贫困户增收致富。
(三)培训乡村农家乐酒店带动创收扶贫。对全县各乡镇农家乐酒店进行摸底，建立档案库，组织参加“金牌农家乐”培训会，对店主、管理人员和服务人员进行综合业务培训，提高从业人员的素质和服务技能，促进乡村农家乐规范化经营，以此带动和引导贫困村、贫困户发展以农家乐为主的乡村餐饮业，实现当地就业，带动贫困户增产增收。
(四)开发特色旅游商品带动创新扶贫。一是充分挖掘我县特有的饮食文化和手工技艺，开发旅游食品和旅游手工艺品等特色旅游商品，对辣椒、樱桃、莲藕、西瓜、食用菌、精制小麦粉、绿色有机蔬菜等农产品进行深度研发加工和精包装，融入文化元素，提高农副产品附加值，培育旅游商品企业和品牌，促进农副产品增产扩销，切实提高农民收入。二是依托本地民俗文化，组织村民开发民间工艺品，展示剪纸、刺绣、布鞋、割花、草编、面塑、糖塑、工艺字画等传统手工艺术。三是复制国家级出土文物石骑马人、石棋盘，打造**特色旅游商品品牌。四是组织开展旅游商品创新设计比赛，推进旅游商品设计创新。
四、保障措施
(一)加强组织领导。成立**县旅游扶贫工作领导小组，由县委主管副书记任组长，主管副县长为副组长，宣传部、农工委、文广新、发改、财政、交通、水利、住建、国土、农业、林业、环保、市场监管局、国税局、地税局、电力、电信、移动、联通等部门主要负责人和各乡镇(办)党委书记为成员。领导小组办公室设在县文广新局。具体负责日常工作，解决旅游扶贫中的困难和问题。定期对各项工作开展情况进行检查、考核和通报。
(二)加强统筹协调。各相关部门要把发展旅游扶贫作为精准扶贫的重要内容和途径，进一步增强旅游扶贫意识，紧密配合，通力协作，各负其责，各司其职，合力推进旅游扶贫工作顺利开展。
发改局要把旅游扶贫示范村的基础设施和重点项目建设纳入国民经济和社会发展计划统筹安排，优先安排旅游扶贫项目资金;财政局要确保旅游扶贫项目基金落实到位;交通局要解决乡村旅游景点的道路交通问题，负责对全县主干道公路和乡道的管理和维护，在景区附近制作标示牌和指示牌;住建局要把发展乡村旅游与小城镇建设、城乡风貌改造和农村危房改造等项目紧密结合;水利局要做好防洪河堤、排洪沟治理、小流域治理、水土保持等项目实施，确保河道顺畅、沟渠美观、水流清澈;农业局要把乡村旅游纳入新农村建设和发展休闲农业的整体布局，指导、扶持和培育生态农业、休闲农业与旅游的有机结合;国土局加强土地利用总体规划与“旅游扶贫项目用地规划的协调，落实旅游建设项目预留用地，对旅游项目用地给予支持;环保局要加强乡村旅游景区及周边的环境治理;林业局做好全县景区绿化工作，选好树种，合理设计搭配，做好养护、指导工作;文广新局负责制定旅游扶贫工作实施方案，保护和利用好民俗文化资源，指导开发民俗文化旅游产品;扶贫办负责提供贫困村名单;市场监管局和国税局、地税局对乡村农家乐酒店、旅游商品企业简化办证程序、实行税收优惠政策;电力、供水、通信等部门要结合部门职能，着力改善乡村旅游点的生态环境、饮用水、供电、通信等建设。农工委负责在美丽乡村建设中融入旅游元素，避免重复建设，浪费人力物力;宣传部要利用新闻媒体、信息平台宣传推介旅游系列活动和乡村旅游产品，提高知名度。各乡镇(办)负责制定本乡镇及各扶贫重点村具体实施方案，组织实施好扶贫项目，确保政策措施落到实处。
(四)加大资金投入。调动企业、民间资本、农户、金融等各方面积极性，争取多渠道解决旅游扶贫资金，招商引资、引智，借力发展，推动旅游市场全面开放，实施旅游扶贫工程。
(五)强化考核督查。县委、县政府要把旅游扶贫工作纳入重要督办事项，列入各乡镇(办)、各有关部门
**目标责任考核指标内容，严格考核奖惩。县委、县政府督查室、县旅游扶贫工作领导小组要加大联合督办力度，定期督查汇总进展情况，推动工作扎实开展。