第一篇：工伤保险报销范文
工伤保险报销
中盛员工：
因工死亡的在3日内，重伤的在7日内，轻伤、职业病在15日内向市医保局工伤生育处备案。
也就是说，各厂站一旦有员工发生工伤事故，应立刻把事件信息(员工姓名、事故经过等)报予公司知晓，并需写一份“情况说明(写明时间、地点、人物、事情经过、何处受伤等，此说明由站里出具，并需站里相关人员和员工本人签字确认)”交与公司。
“情况说明”交给公司后，由我们填写备案表，然后交到社保局去备案，两个月后我们再到劳动局去领取“工伤认定决定书”，认定书上的结果就表明是否是属于工伤。
理赔所需资料
门诊医疗需要提供：
1. 身份证复印件。
2. 门诊病历单(病历单上时间须与工伤时间发生一致，倘若不一致，需要医院开证明
并盖章)。
3. 病情证明。
4. 医疗费用结算收据原件
5. 门诊复式处方签(检验及检查报告单)。
以上2-4条材料，均盖章有效。
住院医疗需要提供：
1.身份证复印件
2.住院费用清单
3.出院小结
4.门诊复试处方(检验及检查报告单)
5.病情证明/病情诊断书(病历单上时间须与工伤时间发生一致，倘若不一致，需要医院开证明并盖章)。
6.医疗费用结算收据原件
以上2-6条材料，均盖章有效。
工伤办理流程：①备案—②申请认定—③鉴定、理赔
① 备案
轻伤15天内，重伤7天内，死亡3天内备案，需提交“厂站出具的情况说明”。(前述时间以制度工作日计算)
② 申请认定
在工伤发生日一个月内(不区分是否为制度工作日)提交门诊病情证明或者出院证明。 ③提交其余资料。
中新公司员工及外包人员
事故发生后，务必在7日内把事件情况(员工姓名、事故经过)等信息电话报予公司知晓，以保证我们能在规定的时间内把信息报给保险公司备案。
理赔所需资料：
意外医疗门诊需要提供：
1、被保险人身份证复印件;
2、情况说明(书面形式把姓名、事故经过、何处受伤等说明);
3、门诊病历原件及复印件;
4、医疗费用收据原件(若被保险人已经从其他公司得到赔偿，请提供理赔分割单及收据复印件;若在我公司赔付后需要在其他保险公司再次赔付时，我公司提供理赔分割单，原件概不退回);
5、检验及检查报告单原件及复印件。
意外住院需要提供：
1、被保险人身份证复印件;
2、情况说明(书面形式把姓名、事故经过、何处受伤等说明);
3、入院前门诊病历原件及复印件;
4、出院小结(或出院病历);
5、医疗费用收据原件(若被保险人已经从其他公司得到赔偿，请提供理赔分割单及收据复印件;若在我公司赔付后需要在其他保险公司再次赔付时，我公司提供理赔分割单，原件概不退回);
6、住院费用明细清单;
7、检验及检查报告单原件及复印件。
第二篇：工伤保险报销标准
[导读]：工伤生活护理费标准是根据工伤人员生活自理障碍的不同程度，按上全市职工月平均工资一定比例确定。调整后，生活完全不能自理的为1240元/月，生活大部分不能自理的为990元/月，生活部分不能自理的为740元/月。问：工伤伤残津贴的调整标准为多少?
答：在上海市城镇养老保险、小城镇社会保险参保范围内，且在2006年12月31日前发生工伤，致残一级至四级、需生活护理的工伤人员。致残一级至四级分别增加208元/月、200元/月、192元/月、174元/月。调整后的最低伤残津贴标准为：致残一级2220元/月，致残二级2100元/月，致残三级1980元/月，致残四级1850元/月。
问：工伤生活护理费调整后的标准为多少?
答：工伤生活护理费标准是根据工伤人员生活自理障碍的不同程度，按上全市职工月平均工资一定比例确定。调整后，生活完全不能自理的为1240元/月，生活大部分不能自理的为990元/月，生活部分不能自理的为740元/月。问：因工死亡人员供养亲属抚恤金标准调整为多少?
答：调整后，一般供养亲属抚恤金的最低标准为380元/月;孤寡老人或者孤儿抚恤金的最低标准为466元/月。
问：哪些对象可以按新规定享受工伤保险待遇?
答：
1、2007年7月1日以后发生事故的工伤人员，其工伤保险待遇按调整后的标准执行。文件下发前已按《实施细则》规定领取待遇的，由保险公司按调整后的标准进行补差。
2、2007年7月1日前发生工伤事故，文件下发后办理待遇申领手续的工伤人员，其工伤保险待遇按调整后的标准执行。7月1日以后办理待遇申领手续，且在文件下发前已由保险公司按《实施细则》规定支付待遇的工伤人员，由保险公司按调整后的标准进行补差。
第三篇：医疗保险报销流程_医疗保险怎么报销
大伙儿正式参加工作后，公司会为其买五险一金。医疗保险是五险其中的一种。今天乔布简历小编和大伙儿聊聊医疗保险方面的问题。大伙儿可以在这里了解一下医疗保险报销流程，还有医疗保险怎么报销?
关键词：医疗保险报销流程，医疗保险怎么报销
职工基本医疗保险，是平常所说的“五险”的一种，作用是为了减轻职工由于疾病或者其他身体伤害造成的经济损失和负担，保障职工生活水平不会因为花钱治病而降低过多，是现代社会保险制度的一种。而医保制度如果细分，有城镇居民医保、职工医保和新农合医保三种。今天我主要讲讲职工医保的报销流程和需要什么材料，住院医保怎么报销流程。
现在报销流程和报销手续大大简化了，患者可以直接在医院现场结算，出院时现场报销。首先，办理住院手续的时候：有医保的患者，要出示身份证、医保证、然后办理住院手续，登记住院。这样才能保证在医院的部分开销纳入医保报销范围。然后如果想要出院，这时候需要：1.主治医师开具诊断证明书，去门诊收费处盖章生效;2.住院通知单，住院押金条收据;3.身份证、医保卡。拿着上述手续和材料，去办理住院手续的窗口办理出院并且报销就可以了。办理完成，工作人员会给你出院通知单，包含各种开销明细，报销范围、报销金额等等内容。
还有一点提醒大家一下，不同地区的具体医保报销方式报销步骤可能有差异，请详细咨询当地的医保中心或者医院。对于农村合作医疗保险报销、城镇居民医保报销，报销比例一般低于职工医保，而且报销一般要等待一段时间才能报销到账。最后小编希望童鞋们平平安安的!!!
医疗保险报销流程_医疗保险怎么报销
http://cv.qiaobutang.com/knowledge/articles/56581ea60cf24695013079fc
第四篇：工伤保险费用报销须知
一、 事故申告程序
1、职工发生事故伤害后，用人单位经办人应在24小时内电话告知经办机构(申告电话：86286321，节假日顺延)。
2、3日内填写事故申告登记表(节假日顺延)。
3、30日内前往劳动保障局工伤处进行工伤认定。用人单位未在规定时限内提交工伤认定申请的，其间的费用由用人单位负担。
二、 费用报销程序
报送资料时间：每月1日—5日。
报送资料内容：(1)工伤认定决定通知书、(2)事故申告登记表;(3)身份证原件及复印件(一张A4纸上)。此外，用人单位经办人须按照待遇项目携带相关资料进行报销。
注意：在《工伤认定决定书》下来之后的医疗费用不在报销，需要治疗的工伤人员必须办理挂账手续，其费用由工伤基金与医院直接结算。患者应将每次看病时发票的医保患者联返还。
1、医疗(康复)待遇
(1)门诊费用报销：发票、诊断证明书、划价处方或费用清单、检查结果报告单、病历复印件;(注意：处方按时间顺序沾到A4纸上)
(2)住院费用报销：发票、诊断证明书、住院病历首页、长期医嘱、临时医嘱、手术记录复印件、出院小结、费用汇总清单、《工伤
职工转院申请表》;
(3)辅助器具费用报销：《工伤职工辅助器具配置申请表》直接挂帐。
(4)住院伙食补助待遇办理
新发生工伤尚未完成认定及统筹区外就医的工伤职工伙食补助支出，由用人单位按规定将相关医疗待遇报销资料报送经办机构，与住院费用报销同时办理。
已实行定点医疗(康复)的机构就医结算挂账管理工伤职工伙食补助携带资料：《西安市工伤医保医疗(康复)费用挂账通知单》、定点医疗(康复)机构病例首页复印件(需加盖医院公章)、住院发票的医保联
2、1—10级伤残待遇
提供《职工工伤与职业病致残程度鉴定表》。在群共享下载相关表
3、工亡待遇 (1)死亡证明;
(2)申请供养亲属抚恤金待遇的另需提供：①《职工因工死亡供养直系亲属审核表》;②被供养人户口簿、身份证原件及复印件;③被供养人所在的街道办事处或乡镇人民政府出具的被供养人与死者的关系及经济状况证明;④特殊供养：被供养人属孤寡老人或孤儿的，需提供民政部门的公证书;被供养人完全丧失劳动能力的，需提供劳动能力鉴定结论。
(3)在群共享下载相关表填写
4、兼有民事赔偿(包括交通事故)的工伤待遇
(1)公安部门或人民法院出具的关于民事赔偿的法律文书; (2)涉及交通事故的，需提供交通事故责任认定书。肇事者逃逸的，需提供交警部门的证明及用人单位出具的责任人赔偿后偿还工伤保险基金的保证书。
5、一次性工伤医疗补助金 (1)自愿解除劳务关系合同协议; (2)单位出具的距法定退休年龄的证名; (3)单位办理减员手续; (4)伤残等级鉴定表;
三、待遇领取程序
用人单位经办人持《工伤参保人员待遇资料收据》和身份证明领取工伤保险待遇。
平均缴费工资的计算：发生工伤时间的前一个月起倒推12个月的工资总额除以12(注:不足一年的，按实际的每月工资总额除以实际的月份)
例：某人当年4月23日发生工伤，那他的平均缴费工资从3月算起。
市级要求所有材料需按A4大小整理，望大家配合!!
第五篇：沈阳工伤保险报销办理流程
工伤相关业务办理流程
一、 工伤认定 认定材料：
1、 工伤认定申请表
2、 认定申请说明
3、 员工身份证复印件
4、 证明人情况说明工伤认定决定书
5、 证明人身份证复印件(事故发生30日内办理)
6、 营业执照复印件
7、 首诊相关病例及诊断书原件复印件
二、 工伤医疗费用报销(办理地点：辽大对面的市局)
1、 首次报销前需先到分局工伤科申报审核
2、 工伤认定决定书(复印一份，首次报销需要带原件)
3、 门诊病例、交钱的票据，有用药的要有用药明细，三者一一对应(如住院要有用药清单)
4、 单位养老保险编码、个人养老保险编码
5、 市局会对药品及治疗费用一一审核，丙类药品、5元以上的挂号费不能报销
6、 审核完成后打印《工伤保险待遇核定表》(能报销的费用)
7、 核定表盖公章、填写《工伤保险待遇支付审批明细表》盖财务章，首次报销需要盖单位开户行账号章，到分局工伤窗口送材料
8、 工伤员工在职期间治疗工伤的医药费均可报销
三、 伤残等级鉴定
1、 病情稳定后(一年之内)进行伤残等级鉴定
2、 填写《职工工伤与职业病致残程度鉴定申请表》加盖公章、粘贴工伤员工一寸照片、被鉴定人签字
3、 工伤认定决定书原件复印件
4、 工伤员工身份证原件复印件
5、 职工完整的连续的病例材料、诊断证明、理化检验报告(尽量为近期检查的)等
6、 周
一、周二收材料
7、 收取材料当天窗口会打印《工伤鉴定受理通知单》，职工按照通知单上的时间及医院要求进行检查
8、 一个月后的周三周四，按照通知单上的要求携带相关材料职工本人及单位经办人领取鉴定结果
四、 一次性伤残补助金
1、 鉴定结果出来后，带鉴定结论原件复印件、工伤认定书原件复印件到市局审核一次性伤残补助金，待遇标准：工伤保险待遇明细表
2、 审核完成后打印《工伤保险待遇核定表》
3、 核定表盖公章、填写《工伤保险待遇支付审批明细表》盖财务章，首次报销需要盖单位开户行账号章，到分局工伤窗口送材料
五、 一次性工伤医疗补助金(每月25日至次月10日办理)
1、 员工一次性领取工伤医疗补助金申请表
2、 单位解除劳动关系证明(原件)
3、 一次性就业补助金支付(财务附件记账凭证)支付标准：辽人社发[2010]483号文件(盖公章)
4、 工伤认定决定书
5、 养老保险关系变动通知单
6、 鉴定结论
7、 以上材料到市局核定
8、 审核完成后打印《工伤保险待遇核定表》
9、 核定表盖公章、填写《工伤保险待遇支付审批明细表》盖财务章，首次报销需要盖单位开户行账号章，到分局工伤窗口送材料