药物流产护理分析论文

2022-04-26

以下是小编精心整理的《药物流产护理分析论文(精选3篇)》,希望对大家有所帮助。>药物流产是终止早孕的一种方法,由于其安全、有效、简便,在临床工作中广泛应用。对药物流产受术者的心理状态进行分析,并给予针对性护理措施,可有效提高治疗效果,促进受术者心理康复。我们通过对2010年在我院妇科门诊进行药物流产的97例患者进行了心理疏导,解除其疑虑,取得了很好的临床效果。现报告如下。

药物流产护理分析论文 篇1:

行为干预护理在先兆流产护理中的应用效果

【摘 要】目的:探究先兆流产护理中应用行为干预护理的临床效果。方法:此次实验对象全部选自本院2016年4月至2018年7月期间接收的42例患者,按照随机表法均分成实验组(n=21)和对照组(n=21),对照组行一般护理,实验组在次基础上开展行为干预护理,分析比较两组患者护理效果。结果:在护理后SAS评分、SDS评分以及保胎成功率上,实验组全部优于对照组,差异呈有统计学意义(P<0.05)。结论:先兆流产护理中应用行为干预护理,可明显改善患者不良情绪,提高保胎率。

【关键词】行为干预护理;先兆流产;不良情绪

在临床妇科中常见的一种疾病为先兆流产,主要是孕妇在妊娠28周后产生下腹痛、阴道少量流血症状,若患者未排出妊娠产物、胎膜未破、未有宫颈口开放现象则继续妊娠希望较大[1]。当产妇出现先兆流产后,心理和情绪受到严重影响,因此临床中除了予以其药物治疗外,还需要对其进行有效的护理干预,以缓解患者紧张情绪,提升治疗效果。因此对先兆流产护理中应用行为干预护理的临床效果展开了研究。详细报道:

1 资料和方法

1.1 一般资料

此次实验对象全部选自本院2016年4月至2018年7月期间接收的42例患者,按照随机表法均分成实验组(n=21)和对照组(n=21)。其中实验组患者年龄28-31岁,年龄均值为(29.5±2.1)岁,初次怀孕例18,既往流产生史3例;对照组患者年龄28-33岁,年龄均值为(30.1±2.2)岁,初次怀孕例19,既往流产生史2例。以上患者之间临床常规资料差异较小,未有统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

对照组行一般护理,实验组在次基础上开展行为干预护理,详细内容如下:①由护理人员密切关注患者,并和患者及其家属进行有效的沟通,掌握其日常生活习惯,并为其纠正不良习惯。同时为其安排舒适的病房环境,保证适宜的温度和湿度,定期消毒病房和更换被褥,增加患者舒适感;②选择专业知识能力较高的护理人员为其及进行健康教育,为其讲解先兆流产的诱发因素、治疗方式、注意事项,使其对自身疾病有一定了解,增加治疗依从性和配合度,同时也加强成功保胎信心;③患者病发由于各种因素会出现情绪不稳、心理恐惧等问题,因此就需要选择沟通能力较好的护理人员和其交流,动态掌握患者心理变化情况,以便对患者护理计划做出适当的调整,同时认真倾听患者主诉,并为患者排忧解难、解答疑惑等,改善患者不良情绪,帮助患者树立乐观积极态度[2]。除此之外,护理人员还需要叮嘱患者家属一些护理注意事项,让家属多关心、开导患者。

1.3 评价指标

对患者护理前后情绪应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价,同时记录患者保胎成功率。

1.4统计学处理

选择统计软件SPSS17.0处理此次实验数据,用[n(%)]代表计数资料,以χ2检验;用均数±平方差代表计量资料,以t检验,组间差异呈统计学意义(P<0.05)。

2 结果

2.1 对比42例患者护理前后SAS评分、SDS评分

在SAS评分、SDS评分上,护理前两组差异无统计学意义(P>0.05),护理后实验组少于对照组,差异呈统计学意义(P<0.05)。详见表1:

2.2 对比42例患者护理后保胎成功率

实验组保胎成功率为90.48%(19/21),对照组保胎成功率61.90%(13/21),以上组间对比差异较大,呈统计学意义(χ2=4.725,P=0.030)。

3 讨论

先兆流产属于一种妇产科疾病,且近年来病发率逐渐提升,诱发因素主要包括免疫功能较弱、全身疾病、胚胎发育问题等,同时还包括女性生活压力等。临床针对该疾病常选择药物治疗,调节患者机体激素的分泌,增加孕激素,以起到良好的保胎作用[3]。为了确保胎儿生长发育,除了予以有效的临床治疗外,还需对其进行护理服务。而行为干预属于高质量心理干预手段,能够为患者树立正确认知行为,强化患者内心,改善不良情绪,有助于患者保胎。

此次实验结果中,实验组和对照组患者在SAS评分、SDS评分差异上,有统计学意义(P<0.05);在保胎成功率上,实验组为90.48%,对照组为61.90%,对比差异呈现统计学意义(P<0.05)。这就表示予以患者行为干预护理,可稳定患者情绪,并增加保胎成功率。

总之,先兆流产护理中应用行为干预护理的临床效果确切,不仅能消除患者不良情绪,还可提高保胎成功率。

参考文献

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[2]戴小萍, 戴海青, 廖宝珊,等. 中医整体化医疗模式及临床路径在胎动不安(先兆流产)中的应用评价[J]. 世界中医药, 2017, 12(5):1175- 1178.

[3]張慧雯, 徐桂华. 团体干预和音乐放松疗法对体外受精-胚胎移植术后先兆流产孕妇焦虑情绪的影响[J]. 中国临床研究, 2016, 29(6): 820-823.

作者:谭晓媛

药物流产护理分析论文 篇2:

药物流产患者的心理分析及护理

药物流产是终止早孕的一种方法,由于其安全、有效、简便,在临床工作中广泛应用。对药物流产受术者的心理状态进行分析,并给予针对性护理措施,可有效提高治疗效果,促进受术者心理康复。

我们通过对2010年在我院妇科门诊进行药物流产的97例患者进行了心理疏导,解除其疑虑,取得了很好的临床效果。现报告如下。

1临床资料

本组97例患者,年龄最40岁,最小18岁。孕期<49天72例,50~60天25例。均采用心理疏导法和患者进行次交流,将搜集到的资料进行记录整理,对心理问题进行评估并制定护理措施。

2不良心理因素分析

2.1紧张、恐惧:在初次怀孕女青年身上较明显,这类孕妇年龄普遍偏小,在18~24岁之间,有的甚至未婚先孕,有的人又是第一次妊娠,对结婚、成家、怀孕、生子这一正常人生之路知之甚少。因此表现出紧张、恐惧、不知所措,既担心药流是否成功,又担心是否影响今后的生育,还怕暴露自己的隐私。

2.2焦虑:这种情绪是育龄妇女普遍存在的现象。因为思想压力大、心情焦虑、流产要求迫切,恨不得立刻终止妊娠。当服用米索前列醇后若4~6h胚囊(胚胎)没有排出,就焦虑不安、怀疑药效、情绪低落。

2.3抑郁、悲观:主要是未婚先孕的女青年,由于害怕周围人的歧视眼光,害怕男友的抛弃,大多女孩比较悲观,不能接受妊娠现实,心理负担比较重,往往少言寡语,不愿与人交流,对以后生活产生悲观情绪。

3护理措施

3.1用药护理:热情接待孕妇,深入了解孕妇的一般情况。药物流产需在空腹或进食2h后用凉或温开水送服,否则药效减低,并且应反复向药流孕妇交待清楚以免影响药效。部分早孕者口服米非司酮后有轻度恶心、呕吐、眩晕、乏力和下腹痛,个别出现皮疹,少数人可发生呕吐、腹泻,这些均属药物副反应,不必担心,一般停药后很快自动消失,重者可对症处置。服药后半小时内呕吐者,依患者具体情况必要时加服。做好宣传解释工作,避免惊慌失措。服药后注意观察腹痛、阴道流血及阴道排出物,嘱孕妇在服药后第3天来医院留观,以便确认是否流产或是否完全流产。

3.2心理护理

3.2.1普遍药物流产患者心情比较紧张,恐惧、焦虑。我们要具有同情心和高度责任感,关心体贴她们,真沉与患者交流,有针对性给予指导,详细交代药流的全过程,强调服药注意事项,并强调有少数失败的可能。使其获得安全感,亲切感和责任感。

3.2.2已婚孕妇的心理类型以焦虑、担心为主,怀疑药流效果,担心服药后不良反应,出血量多,时间长,护士应耐心向其说明药流是最先进的流产技术,痛苦少、损伤小。满足其心理需要,使其获得安全感,增強患者自信心,同时取得家属的配合与支持体会。

3.2.3对未婚先孕者,护士应给予感情支持、关心体贴,避免斥责,挖苦及歧视,应格外注意保护其隐私,尽量把其安排在手术者少的房间,让其朋友陪护。讲述药流的优点、过程和方法,简要介绍妇科生理常识和避孕知识,说明反复人工流产对人体健康的影响、鼓励其面对现实放下思想包袱,积极配合治疗。

4出院指导

讲明出院后的注意事项:(1)流产后2周内适当休息,不做重体力劳动。(2)药流后进食高蛋白、高热量、富含各种维生素、微量元素易消化饮食。(3)药流后禁性生活一个月,无特殊情况15天返院复查,出血多或持续1周未净者随诊。(4)保持会阴部清洁,清洁卫生巾和内衣裤,阴道流血未停时禁盆浴。(5)应在医生的指导下服用抗生素预防感染。(6)指导药物流产者采取有效的避孕措施和强调药流只能作为避孕失败后不得已而采取的一种补救手术。日后必须采取有效避孕措施,以免发生计划外怀孕。(7)按时复诊。

5体会

心理指导作为一种有效的补偿治疗手段,越来越受到人们的重视,目前已广泛应用于临床。我们要根据孕妇不同的心理类型,采取针对性的心理指导和健康教育,通过心理护理和健康指导,使患者情绪得到稳定,不良反应有所减轻,并发症减少,促进心理康复。有效的心理指导是患者心理状态轻松的催化剂,是消除病人不良精神反应的良方,使早孕者从焦虑、恐惧中解脱出来,有利于身心康复。

作为护士,面对一个终止妊娠的妇女,她不仅仅是普通的治疗者,而且要通过面对患者术前、术后的心理指导,使广大妇女掌握生理卫生知识和提高妇女健康水平,了解计划生育政策,懂得如何保护自己,这才是我们护理的最终目的。

作者:魏海霞 毛文云

药物流产护理分析论文 篇3:

分析心理干预在早期先兆流产护理中对孕妇心理状态及保胎成功率的影响

【摘要】目的:分析心理干预在早期先兆流产护理中对孕妇心理状态及保胎成功率的影响。方法:本次研究中所纳入50例先兆流产患者作为研究对象,选择电脑排列序号作为分组方法,分为两组,研究组25例患者,实施心理干预措施;参照组25例患者,实施常规护理措施。观察两组患者的心理状况、保胎成功率以及护理满意度等相关情况。结果:参照组患者焦虑、抑郁评分明显高于研究组患者(P<0.05);参照组保胎成功率为68.00%,研究组为88.00%,参照组患者明显低于研究组患者(P<0.05);两组护理满意度分别为76.00%、92.00%,参照组患者显低于研究组患者(P<0.05)。结论:对早期先兆流产患者,实施心理干预措施,可以提高保胎成功率,使得患者的心理状况得到有效的改善,提升护理满意度,值得应用。

【关键词】心理干预;早期先兆流产;心理状态;保胎成功

[文献标识码]A

先兆流产指的是产妇在妊娠28周之内,先出现少量的阴道流血、继而出现阵发性下腹痛或腰痛,但经检查胎儿仍存活。引起先兆流产的因素诸多,例如:1社会因素;2环境因素;3生理因素等[1]。目前,先兆流产在临床上妇产科中已经属于比较常见、多发的疾病抑制。高危人群为中青年,一般情况下患者发病后,临床会给予常规治疗;但在治疗的过程中,患者容易出现焦虑、紧张、不安等负性情绪,从而对保胎效果造成影响[2]。因此,本文为了提高先兆流产患者的保胎率,改善其心理状况,实施心理干预于先兆流产患者的护理中,探讨临床疗效。

1资料与方法

1.1一般资料确定选择时间段:2019.1-2020.1;确定选择分组方式:依据电脑序列号;确定选择研究对象:我院诊治的先兆流产患者50例。将入选患者分为两组,参照组25例患者,最小患者年龄为24岁,最大患者年龄为33岁,平均(28.15±4.79)岁。研究组25例患者,实施心理干预措施,最小患者年龄为23岁,最大患者年龄为31岁,平均(28.23±5.46)岁。两组各项资料比较,无统计学意义(P>0.05),可比。

1.2方法(1)参照组给予常规护理措施:1定期监察患者的各项生命体征;2对于阴道流血、腹痛诊治的患者,给予对症治疗处理;3饮食指导;4健康指导;5环境护理等。(2)研究组在参照组的基础上,给予心理干预:1成立心理干预小组,并对小组成员进行培训、指导,降低研究中出现的偏倚,保证质量。2掌握患者入院前心理状况,向家属与患者详细讲解与先兆流产相关的知识,纠正家属与患者对疾病的正确认知,降低患者因阴道出血,而带来的负性情绪及心理负担,有利于提高患者的依从性[3]。3制定心理干预方案:a.根据患者入院时的心理状况,结合患者对自身疾病的预期情况,共同探讨、制定,具有针对性的保胎措施;b.探讨在保胎过程中,可能会出现的问题,并提出应用措施,帮助患者建立战胜疾病的信心,树立积极、乐观的心态;c.对于焦虑、抑郁患者,可向其讲解保胎成功的案例,使患者明白保持良好的心态对保胎的重要性[4]。4指导患者家属:鼓励家属多给予患者关心、关爱,增强患者的家庭支持感,有助于减轻患者的心理负担。5随访:a.对于保胎计划实施良好的患者,多给予鼓励;对于保胎计划实施不佳者,则需详细分析其原因,并重新制定心理疏导方案;b.进行随访的时候,需指导患者关注疾病预后效果,积极引导患者作出有利于改善效果的行为[5]。

1.3观察指标对两组患者进行心理状况评估,统计保胎成功率、护理满意度等。(1)心理状况评估:采用焦虑、抑郁评分量表[6],评价患者的心理状况,满分100分,分值越高则代表患者的焦虑、抑郁程度越严重。(2)统计两组患者的保胎成功情况。(3)护理满意度评估:医院自制满意度调查表,行问卷调查,满分100分,1满意:80分以上;2基本满意:60至80分;3不满意:60分以下。

1.4统计学方法采用SPSS21.0分析,计量资料以(x±s)描述,经t检验,计数资料经χ2检验,以(%)表示,差异有统计学意义为P<0.05。

2结果

2.1两组患者的心理状况评分比较见表1。

2.2两组患者保胎成功情况比较参照组保胎成功率为68.00%,研究组为88.00%,χ2值为11.655、P值为0.001,研究组比参照组高(P<0.05)。

2.3护理满意度两组护理满意度分别为76.00%、92.00%,研究组比参照组高(P<0.05)。见表2。

3讨论

妊娠期未满28周内,所出现的腹痛、阴道流血及宫颈扩张等症状,被称之为先兆流产;其妊娠12周内出现症状者,称为早期先兆流产,妊娠12周后的,称为晚期先兆流产[7]。对于先兆流产未引起注意的孕妇来讲,可能会直接流产;对于早期出现先兆流产症状时,若是未及时处理,流产后,可能会出现大出血的情况。所以,首先要保证先兆流产患者充足的卧床休息时间,并在其保胎治疗期间,给予相关的护理干预措施,从而通过调整患者的心理状况,来对先兆流产患进行保胎治疗[8]。

因先兆流产的病因较为复杂,临床治疗效果也受到诸多的方面的影响,例如患者会出现严重的心理负担,可能会增大流产的风险,甚至还会对患者的生命安全构成威胁[9]。目前,临床桑一般采用止血、抑制宫缩药物来保胎[10]。但是,在治疗过程中患者出现的负性情绪,会对免疫功能造成影响,从而降低保胎效果。有研究表明,对先兆流产患者实施心理干预,可有效的改善患者的心理状况,减轻其心理压力。其原因为:(1)心理干预主要是培养患者养成良好的思维方式,使其能主动参与到保胎治疗中,有助于减轻患者的心理压力;(2)合理的引导患者,能够使患者在保胎过程中,积极的解决遇到的问题、困难,有利于提升自我效能,增强患者信心。综上所述,对早期先兆流产患者,实施心理干预措施,可以提高保胎成功率,使得患者的心理状况得到有效的改善,

提升护理满意度,值得应用。

参考文献

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[3]扶婷婷,杨凯歌.护理干预对早期先兆流产患者妊娠结局的影响效果[J].中国卫生标准管理,2018,9(5):142-144.

[4]刘小玲,饶富兰.早期先兆流产患者的心理问题分析及其护理干预[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(10):110-117.

[5]郭怡宏,吴玲.心理评价及干预在先兆流产患者护理中的应用效果分析[J].养生保健指南,2018,27(17):204-204.

[6]刘滢,刘少慧.阶段性心理干预对胸腔镜肺大泡切除術患者心理状态、氧化应激指标及预后的影响[J].中国健康心理学杂志,2018,26(10):1492-1496.

[7]蒋艳芳.心理护理干预对先兆流产保胎孕产妇心理状态的影响评价[J].健康必读,2018,19(4):138-139.

[8]孙桂花.中医辨证法治疗早期先兆流产患者的临床效果评价[J].中国药物与临床2020,20(22):3830-3832.

[9]吴玉婵.循证支持下针对性护理对口服阿片类止痛药物肺癌病人便秘的预防作用[J].中国校医,2019,33(8):616-618.

[10]王勇.早产宫缩抑制剂合理使用的评价[J].现代妇产科进展,2012,21(05):408-410.

作者简介:何秀换(1980.05-),女,汉族,广东廉江人,本科学历,主管护师,研究方向:妇科护理。

作者:何秀换

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