眼科护理安全管理论文

2022-05-03

今天小编为大家推荐《眼科护理安全管理论文(精选3篇)》仅供参考,大家一起来看看吧。摘

眼科护理安全管理论文 篇1:

护理安全管理在眼科护理中的作用分析

摘要:目的:分析在眼科护理中提高安全管理的方法,重视护理安全管理工作。方法:本文选取了从2020年8月份至2021年8月份本院所收治的眼科患者,共有患者71人,其中男性患者40人,女性患者31人,他们的年龄在42岁至75岁之间,平均年龄为58.5±5.4岁。所有的患者都结合了眼科护理的特点,对所有患者都予以了针对性的护理管理方法。结果:在完成护理之后,护理人员的各项工作指标评价指数均用于护理之前,患者对眼科护理安全管理满意度较高。结论:护理安全管理方法在眼科护理中具有非常重要的临床价值,值得推广和运用。

关键词:护理安全;眼科护理;护士

护理安全是指在从事临床护理的过程之中没有发生意外情形,同时也没有出现任何功能性的事件。在众多眼科患者群体中,很多患者都存在不同程度的视力障碍,容易出现各种各样的安全隐患,一旦发生会造成无法挽回的后果,甚至可能会导致纠纷。因此,加强眼科护理管理,确保患者安全至关重要。

一、资料与方法

(一)一般资料

本文选取了从2020年8月份至2021年8月份本院所收治的眼科患者,共有患者71人,其中男性患者40人,女性患者31人,他们的年龄在42岁至75岁之间,平均年龄为58.5±5.4岁。在这些患者群体中,有28名患者患有青光眼,有19名患者患有玻璃体积血,有15名患者患有糖尿病性视网膜病变,剩下的9名患者患有其他类型的眼部疾病。从文化程度上看,有25人属于大专及以上学历,有38人属于初高中学历,还有8人属于小学和文盲学历。本次护理人员共有23人,年龄在23岁至44岁之间,平均年龄为26.8±5.5岁。从文化程度上看,有14人属于本科学历,有9人属于大专学历。

(二)方法

所有的患者都结合了眼科护理的特点,对所有患者都予以了针对性的护理管理方法,主要采取了以下几方面的措施。

创建安全环境区域。由于眼科患者存在视力障碍,因此护理人员非常注重环境的创设,例如定期对患者所在走廊等公共区域进行清洁保持地面干燥,所有卫生间均安装扶手,同时及时张贴警示标语。

第二,心理护理。多数患者都存在不同程度的视力障碍,会担心自身的病情变化,同时也会影响到自己未来的生活,很难适应角色的转变,难免会出现各种各样焦虑的情绪。为此,护理人员会主动与患者进行沟通,倾听患者的主诉,加强对患者的心理干预,为患者制定针对性的心理健康辅导方案,使患者走出心理阴影,提高患者的心理健康水平。

第三,加强用药安全。用药安全首先需要强化药品的管理和规范,外观相似及药名易混淆药品分开放置并做好标志,用药前严格执行查对制度。

第四,加强患者健康教育。所有患者入院时行入院宣教,手术患者术前行术前宣教,术后行术后宣教,出院时进行出院宣教,有计划的为患者提供个性化的护理,以提升护理质量。

第五,提高护理人员的专业技术。医院需要定期开展护理培训工作,提高培训工作的针对性,以此提升培训的效果。

(三)观察指标

比较执行护理安全管理前后护理人员工作的质量,主要是从操作水平、护理差错、应急预案等方面进行评价,每一项分数为100分,得分者越高说明护理质量越高。患者的满意度主要是从护理效果、服务态度、技能水平等方面评价,总分为100分,85分以上为满意,60分至85分为较为满意,60分以下为不满意,满意度由满意率和较满意率相加而得。

(四)统计方法

本次統计采用的是spss19.0统计软件进行收集数据统计,P<0.05,具有统计学上的差异。

二、结果

(一)护理人员执行护理安全管理前后工作质量评价对比

在完成护理之后,护理人员的各项工作指标评价指数均用于护理之前,同时差异具有统计学上的意义。

(二)两组患者护理满意度对比

从护理满意度的结果调查看,有41例为满意,有25例为较为满意,同时也有5例为不满意,总体护理满意度为93%。

三、讨论

眼睛是人体最为重要的器官组织结构,眼科护理需要保证护理的绝对安全。一般而言,影响眼科护理的安全因素有很多,例如护理人员的专业素质不高,护理人员消极工作,这些都容易导致眼科护理中出现各种各样的事故引发不良事件。与此同时,如果眼科护理环境相对复杂,容易给患者带来极大的生活不便,出现碰撞、跌倒等情形。在本文研究中,本文的患者均采用的是护理安全管理方法,采用护理安全管理方法护理后,护理人员操作技术以及其他方面的素质明显有了提升,同时患者的满意度也在稳步提高,这说明护理安全管理方法优于常规的护理管理方法。

综上所述,护理安全管理方法在眼科护理中具有非常重要的临床价值,值得推广和运用。

参考文献:

[1] 赵美萍. 护理安全管理在眼科护理中的作用分析[J]. 临床医药文献电子杂志, 2019, 6(36):160.

[2] 代仁碧. 护理安全管理在眼科护理中的作用分析[J]. 养生保健指南, 2019, 000(043):207.

[3] 林巧. 护理安全管理在眼科护理管理中的应用效果观察[J]. 现代实用医学, 2019, v.31(11):102-103.

[4] 郝秀敏. 眼科护理管理中护理安全的作用分析[J]. 临床医药文献电子杂志, 2020, 007(028):98-99.

[5] 张雪霞, 任燕. 护理安全在眼科护理管理中的应用探讨[J]. 健康养生, 2020, 000(001):33.

作者:王舒

眼科护理安全管理论文 篇2:

护理安全管理在眼科护理工作中的应用

摘要:目的:探讨护理安全管理在眼科护理工作中的应用?方法:对2年来发生的53例护理差错进行回顾性分析?结果:工作第l~3年的护士发生差错率高达60%?结论:管理者转变观念,制定护理安全防范对策,人性化管理,科学合理使用人力资源,进一步提高了护理质量?

关键词:护理安全;眼科;护理管理;应用

[Key words] nursing safety; Department of Ophthalmology; nursing management; application

随着社会的发展,公民法律意识?维权意识的不断增强,眼科医疗护理行业的高风险日渐突出,护理安全越来越受到重视?由于眼科疾病专科护理性强,技术精细,更易出现护理差错,如何避免眼科护理差错的发生是目前面临的主要难题?本文通过对本科2012年9月至2014年12月的53例护理差错进行分析,找出常见的护理安全问题及护理管理方法,以确保病人在治疗和护理中的安全?

1 常见的护理安全问题

1.1 各项规章制度和操作规程执行不到位 有的护士责任心不强,在护理工作中,不遵守规章制度,不严格按操作规程操作,按习惯?凭印象草率办事,是造成不安全的严重隐患?还因为眼科病人普遍年龄偏高,视力?听力退化等因素,护士虽经过“三查八对”,但结果不一定准确,从而让查对制度流于形式,导致护理差错发生[1]?

1.2 操作不规范 滴眼药操作是眼科疾病最常用的治疗手段,虽操作简单,但流程复杂,从入院?手术?出院不同时间段都需要滴多种眼藥,每种眼药滴入需间隔5-10分钟,同种眼药水每天数次,多次反复滴眼药,护士易于混淆而发生差错?又因为加床多?频繁搬床?医嘱字体潦草?眼药厂家多种药水外包装的相似性等因素都会影响到操作的准确性,导致差错的发生?

1.3 眼科的护理差错的发生具有时段集中性 眼科护理差错高危时段多发生在收住集中?加床多?手术多的高峰时段?

1.4 眼科差错的发生与工作年限有关 工作低于3年的年轻护士,眼科专科护理知识面缺乏,临床经验不足,对药物商品名和化学名称了解不全,观察病情变化时对可能出现的问题预见性不够,判断失误等?又因年龄小?思想不稳固?工作责任心不强,

此阶段的护士会更多地承受来自个人感情?家庭和环境等方面的影响,如个人感情?工作的压力问题等?都会使护士出现一系列的心理?生理症状,如头痛?睡眠障碍?内分泌稳乱?易疲劳?注意力不集中等症状?

1.5 法律意识淡薄 有的护理人员没有充分认识到自己的法律责任,不能正确执行医嘱或不能发现医嘱中存在的问题,护理记录书写不规范?不严谨,对观察到的病情或执行的各种治疗记录不及时或漏记等,与患者沟通交流时态度冷淡,语言生硬,不讲究沟通的方式和技巧,以致患者或家属有时难以接受而引发纠纷?

1.6 监管力度不够 管理缺乏力度,要求不严,奖罚不明;缺乏有效改进措施,质量小组作用发挥不够,思想教育工作薄弱,规章制度不健全?落实不到位,管理者工作重心偏移,管理职能受到影响?没有把主要精力放在质量管理上,而是被一些日常琐事所困扰?监管力度不够,尤其是对护士平时教育不够,没有深入了解每个护士的工作能力及各自特点,不能针对性的对护士进行培训,导致护士的责任感不强,不能严格遵守操作规程?严守护理制度?严密观察病情变化?

2 护理管理对策

2.1 强化安全意识?法律意识教育,落实护理工作制度

2.1.1 经常性的学习医疗安全知识和有关法制法律常规,进行安全教育,强化安全意识,警钟长鸣,防患于未然?树立法制观念,学法懂法,认识到在护理工作的每一个环节均可能涉及到潜在的法律问题,护士应明确由于自己工作不认真,不负责任出现严重过失时会触犯刑律,每个护理人员都应对自己的行为负责,时刻牢记法律就在我们身边?

2.1.2 严格落实各项规章制度和操作规程,因为护理工作的各项规章制度如查对制度?值班交接班制度?分级护理制度及各项操作规程等,都是长期临床工作经验的总结[2]?

2.2 完善制度,加强管理

2.2.1 改变查对方式 将直接询问病人的床号?姓名,改为让病人说出床号?姓名,护士核对?老年病人床头应挂有防坠床?防跌倒等安全标识,提醒穿防滑鞋,并告知患者和陪护人员?对双盲或双眼包扎的病人引路时采用双手牵引,引路人后退的方式行走,使病人有安全感,防止意外的发生?

2.2.2 明确安全标识 如患眼标识,在病人的手腕带?治疗本?病历夹上和手术眼额上方做蓝色的圆点标记直观醒目,易于辨认,提高查对的准确性,有效防止眼科护理差错的发生?

2.2.3 不同作用的眼药分别放置 如阿托品?复方托品卡胺等有毒性的眼药放在红色的滴眼药合内,其它的眼药放于白色的滴眼药合内,防止混取?

2.3 加强人力资源管理

2.3.1 充分利用人力资源,科学合理排班,合理调整人员,注意新老搭配,以发挥高年资护士对低年资护士适时有效的技术指导和质量把关?

2.3.2 加强收住集中?手术多时段及夜班人员的安排,实行弹性排班,合理分配工作,使各项工作井然有序;制定夜班突发事件紧急预案,保证临床护理工作的需求,确保护理安全?

2.4 加强护理人员的“三基”培训 坚持常规基础理论培训,坚持基本护理技术操作年度考核制度,促进技术操作规范化?对需重点帮助的人员加强督导,定期或不定期的进行考核测评?重视临床应用,提高实践能力,提高护士的专业技术水平,解决临床实际问题的能力?加强新技术?新业务的学习?眼科新技术的发展和应用日新月异,护士只有不断的學习与实践,才能在工作中具有预见性和主动性,正确判断?处理相应问题,使护理服务跟上医学的发展?

2.5 加强健康教育 对患者的健康教育在形式和方法上进行尝试?把健康教育做成宣传片向患者介绍,将饮食宣教?用药宣教?心理宣教?疾病知识宣教?手术前后的宣教等等做成指导手册向患者宣传?通过召开工休会?交流?咨询,广泛征求患者及家属对护理健康教育的反应,再选择不同的教育方式,进行针对性指导?

2.6 建立以人为本的服务理念 尊重患者自身的利益,恰当地运用沟通技巧[3],耐心的指导患者及家属遵守医院规章制度,解答患者提出的问题,对患者及家属的过激言行要理解?同情?宽容,尽可能满足他们的需求,取得他们的理解和信任?

2.7 转变管理理念

2.7.1 护理管理人员必须转变管理理念,实施人性化管理,认真履行管理职能,勤检查?勤督促,特别是在病人多工作忙的情况下,应合理调配人员,避免疲劳上岗?

2.7.2 重视医院护理部层面的检查反馈,及时发现护理安全隐患,及时制定防范措施,真正做到对差错隐患早发现?早防范?早杜绝,确保护理工作安全?

2.7.3 充分发挥质控组作用,遵循护理质量标准,防检结合?以防为主,全面控制护理质量,细化工作流程,严把每个环节的质量关,明确每个环节的责任人,力争达到护理人员的各种行为都在各种制度和质控标准的监控之下,制度和标准面前人人平等?

3 小结

眼科的护理差错发生与工作的内容?工作的时段?护士的工作年限及制度的执行不力,特别是管理的不到位有很大关系,作为护理管理人员应有高度的责任心和敏锐的洞察力,善于总结经验,摸清规律,抓环节管理,预防为主,抓好护理的薄弱环节,争取主动,防患于未然,积极注重调动每一位护士的工作积极性,只有这样,才能有效地杜绝护理差错的发生,提高护理服务质量,促进病人的安全?我科管理者转变观念,制定护理安全防范对策,人性化管理,科学合理使用人力资源,进一步提高了护理质量?

参考文献

[1] 王菡,老年护理安全隐患及对蓑.现代护理,2007.13.(25).2435-2436.

[2] 阳世伟,郑碧成.SHEI.模式在分析护理差错事故中的作用.中国护理管理,2008.8.(3).64-65

[3] 赵红,苏建华,乔丽娟.护士的礼仪与护患关系[J].哈尔滨医药,2006.26.(5).100.

作者:赵春玲

眼科护理安全管理论文 篇3:

大批量白内障手术患者的护理安全管理方法及效果

[摘要] 目的 探讨大批量白内障手术患者的护理安全管理方法及其效果。 方法 将本院大批量白内障手术护理安全管理工作分成两个阶段,即2009年1~12月为第一阶段,采取常规护理安全管理方法;2010年1~12月为第二阶段,采取强化护理安全管理方法,比较两个阶段进行大批量白内障手术的效果。 结果 2009年1~12月第一阶段,患者对护理安全工作的满意度评价是(62.12±3.12)分,感染发生8例,感染发生率1.05%;2010年1~12月第二阶段,患者对护理工作的满意度评价是(83.23±5.43)分,感染发生0例,感染发生率为0。两个阶段的患者满意度评价和感染发生率之间差异均有统计学意义(P < 0.05)。 结论 采取严格的强化护理安全管理方法,可以更好地保证大批量白内障手术的质量安全,值得推广使用。

[关键词] 大批量;白内障手术;护理安全管理

护理安全管理是保证护理人员在进行护理工作过程中严格遵循护理制度及操作规程的重要保证。作为重要的复明手术——白内障手术,保证护理安全就显得尤为重要。本院就大批量白内障手术护理安全管理进行了探索。我们在不同的时间段,按常规护理安全管理与强化护理安全管理进行实施,即2009年1~12月为第一阶段,采取常规护理安全管理方法,2010年1~12月为第二阶段,采取强化护理安全管理方法,比较两个阶段大批量白内障手术的效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

第一阶段765例(765眼),患者男467例,女298例;年龄最小16岁,最大87岁;手术时间最短的15 min,最长的30 min。第二阶段757例(757眼),男449例,女308例;年龄最小13岁,最大85岁;手术时间最短的10 min,最长的20 min。两个阶段的病例在数量、年龄、性别等一般资料方面差异无统计学意义(P > 0.05)。

1.2 方法

将本院大批量白内障手术护理安全管理工作分成两个阶段,即2009年1~12月为第一阶段,765例患者采取常规护理安全管理方法;2010年1~12月为第二阶段,757例患者采取强化护理安全管理方法,比较两个阶段大批量白内障手术的效果。

1.2.1 第一阶段 采取常规护理安全管理方法。按照常规眼科护理要求护理白内障手术患者。从接诊、告知病情、告知手术要求到术前与术后眼部常规护理及告知出院家庭护理进行管理。

1.2.2 第二阶段 采取强化护理安全管理方法。①规范护理教育 我们制定了一整套白内障手术的专科护理方案,培养护士规范对患者的护理教育[1]。即在对患者进行常规护理指导的同时,强化患者配合白内障手术的专科护理教育,提高患者手术前后良好的依从性以及术后主动配合规范护理术眼的护理指导,以保障患者的康复。②重视细节管理 护理管理者在进行相关操作流程及制度管理同时,向护理人员加强细节护理管理,注重无菌操作以及相关手术物品的管理,严格执行核对、消毒制度,务必将相关制度落实到实处,每个手术患者都要认真对待,不可因为忙碌而忽略对细节护理的关注,避免差错出现。③加强专业指导 在提高护理人员安全意识的同时,一定要注意提高护理人员的专业技术水平。定期对护士进行系统眼科专业知识以及相关仪器设备的操作培训,定期进行考核。让护士高度重视术中配合,制定手术配合流程,熟练掌握白内障超声乳化吸除术加人工晶状体植入术的具体步骤以及手术要点[2,3],保证护理质量。④合理人员调配 由于手术时间集中,手术量大,很多护理人员存在超负荷工作的情况,这就需要进行更合理的人员调配,要分工明确,更好地保证手术进度、连续性,使护理工作更具有协调性。

1.3 观察指标

两阶段患者对手术的满意度评价以及感染发生率。患者的满意度评价由本院自行设计调查问卷,对患者在住院手术治疗期间对护理安全方面的满意度情况进行调查,满分100分,分数越高说明患者对护理安全的满意度越高。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS 17.0统计学软件进行分析处理,计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,计数资料采用(%)表示,两组间比较采用t或χ2检验,P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 患者满意度

2009年1~12月第一阶段,患者对护理安全工作的满意度评价是(62.12±3.12)分;2010年1~12月第二阶段,患者对护理工作的满意度评价是(83.23±5.43)分。两个阶段的患者满意度评价之间差异有统计学意义(t = 12.12,P < 0.05)。见表1。

2.2 感染发生率

2009年1~12月第一阶段,感染发生8例,感染发生率为1.05%;2010年1~12月第二阶段,感染发生0例,感染发生率为0。两个阶段的感染发生率之间差异有统计学意义(χ2=14.23,P < 0.05)。见表1。

3 讨论

我院作为湖北省复明九号车白内障扶贫复明仙桃基地,从2007年起至今,多年来长期开展大批量白内障手术,积累了可贵的经验[1,4]。通过多年临床实践我们发现,影响大批量白内障手术患者护理安全的相关因素主要有护理人员的工作态度、责任感和护理人员的安全风险防范意识等,都会直接影响到患者的手术安全[1,5-8]。因为白内障超声乳化吸除术加人工晶状体植入术手术时间短,一般只需要30 min左右,所以手术时的各项流程制度很容易被忽视,护士要更为认真地对待常规手术流程,管理者也要加强对这些制度的执行检查,不可忽视核对患者的姓名、年龄、性别、眼别、临床诊断、手术方式,核对人工晶状体的品种、规格、型号、度数等。一定要迅速、准确地进行护理配合,避免因为疏忽导致错误的发生。管理人员也注意加强对护理人员的安全风险防范意识培训,增强护理人员的法律认识,提高对护理工作重要性的认识。大批量手术会给护理人员带来极大的压力,要注意调节护理人员的工作强度,避免因为不合理的工作安排给护理人员带来严重的疲惫,在手术中出现差错和注意力分散。此外,因为白内障手术所需要的器械比较多,手术周转快,对手术室环境的要求更好,所以要重视基础环节。2009年1~12月第一阶段,患者对护理安全工作的满意度评价是(62.12±3.12)分,感染发生8例,感染发生率1.05%;经过强化护理安全管理方法的应用,2010年1~12月第二阶段,患者对护理工作的满意度评价是(83.23±5.43)分,感染发生0例,感染发生率0。两个阶段的患者满意度评价和感染发生率之间均存在显著性差异(P < 0.05)。综上所述,采取更适应本院实际情况的、严格的强化护理安全管理方法,可更好地保证本院进行大批量白内障手术的质量和安全,值得推广使用。

[参考文献]

[1] 张小娟,郝琼,郭亚琴,等. 老年性白内障手术的护理教育[J]. 中国医药科学,2012,2(3):161-162.

[2] 赵家良. 眼科疾病临床诊疗规范教程[M]. 北京:北京大学医学出版社,2007:379-382.

[3] 蒋沁. 眼科主治医师手册[M]. 南京:江苏科学技术出版社,2011:51-70.

[4] 徐峰,周雄武,刘海霞,等. 复明九号车仙桃基地白内障复明手术临床观察[J]. 国际眼科杂志,2010,10(2):310-311.

[5] 陈鲜花. 批量化白内障超声乳化手术围手术期的安全管理[J]. 甘肃中医,2010,23(9):61-62.

[6] 李丹旦,戴爱萍. 眼科复明工程中护理安全管理[J]. 中国实用医药,2010,5(22):268-269.

[7] 马英,韦萍,黄艳清. 批量白内障复明工程手术患者护理安全管理[J]. 当代护士(学术版),2011,(5):182-183.

[8] 林琼娥,林菊,岑文焕. 大批量白内障手术患者的护理安全管理[J]. 中国误诊学杂志,2012,12(6):1463-1464.

(收稿日期:2012-12-10)

作者:郭亚琴 刘丹

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