糖尿病也即消渴是临床上最为常见的代谢性疾病,糖尿病的主要原因是素体阴虚、复因饮食不节、情志失调、劳欲过度所致。临床上最为显著的糖尿病临床表现是三多一少,分别为多饮、多尿、多食和消瘦[1,2] 。对于糖尿病的常规护理包括药物治疗、饮食治疗、血糖监测、运动治疗以及健康教育,但临床资料显示常规的护理手段的效果并不显著。针对这一现象,现提出使用中医护理的手段进行相关护理,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年1月1日—2015年4月31日期间就诊于该院的糖尿病患者56例作为研究对象,使用随机数表的方法进行分组,分别为实验组与对照组。对照组,患者例数28例,其中男性患者17例,女性患者11例,年龄范围29~76岁,平均年龄46.26岁,病程范围4个月~10年,平均病程19.56个月,其中1型糖尿病患者1例,2型糖尿病患者26例,糖尿病酮症酸中毒1例,该组患者的文化水平具体为:小学5例,初中6例,高中7例,大学及以上10例。实验组,患者例数28例,其中男性患者18例,女性患者10例,年龄范围29~76岁,平均年龄47.11岁,病程范围4个月~10年,平均病程17.95个月,其中1型糖尿病患者1例,2型糖尿病患者26例,糖尿病酮症酸中毒1例,该组患者的文化水平具体为:小学6例,初中5例,高中6例,大学及以上11例。两组患者的一般资料差异无统计学意义(P>0.05),说明该课题的结果具有可靠性。
1.2 方法
对照组使用常规的护理手段,实验组使用中医护理的方法,具体为:对于糖尿病的常规护理包括药物治疗、饮食治疗、血糖监测、运动治疗以及健康教育。药物治疗时应当谨遵医嘱,密切观察病情变化,防止不良反应及各种并发症发生。饮食治疗主要包括控制饮食、控制体重以及注重饮食中的糖含量。运动治疗主要包括促进血液循环、减轻体重以及提高胰岛素敏感性。血糖监测主要是在餐前、餐后以及睡前进行血糖监测。
实验组使用中医护理的手段主要包括:(1)情志护理由于五志过极,郁而化火,消烁津液,以致阴虚阳亢,也能引起消渴。善医者必先医其心,而后医其身。因此对于糖尿病的护理首先就是进行心理的疏导,了解病人的心理状态,有的放矢,因人施护,提醒病人保持清静的心态,少思少虑,排除杂念,做到宁静、豁达、乐观,保持心情的愉悦。(2)生活方式的护理指导包括居住环境、运动方式和运动强度等方面。保持环境的干净整洁、空气清新,避免过强的噪音,制定合理的探视制度。运动以不疲劳为度。(3)针灸、按摩护理主要是进行穴位按摩,取穴人中、承浆、双肾俞、双然谷、关元、复溜、三阴交、脾俞、膈腧等,调节阴阳。(4)耳穴埋籽是中医自然疗法,“十二经脉皆通于耳”,通过经络传导,调整脏腑功能和人体内分泌系统。糖尿病主穴取胰胆、内分泌、三焦、神门,配穴肺、胃、肝、脾,指导患者每日自行按压耳穴3次,3~5 min/次,至耳部发热、酸、胀、微痛为宜。按压主穴具有调节血糖代谢的作用,按压辅穴可以缓解患者的肺热、胃热、肝火、脾虚症状。(5)足部护理予以每晚中药泡脚,使药的有效成分充分地通过毛细血管给穴位供药,再经经络运行到五脏六腑,从而达到内病外治的目的。(6)饮食护理。糖尿病分为上消肺热津伤、中消胃热炽盛、下消肾阴亏虚,不同证型予以辨证施膳。上消病人可选食苦瓜、黄瓜、冬瓜、豆类及瘦肉、鸡蛋等,鲜芦根、莲子心、天花粉、天冬煎水代茶饮,也可食用地黄粥、菠菜银耳汤、莲子茯苓糕,治宜清热润肺、生津止渴。中消病人饥饿时可给炒黄豆、花生米、坚果类嚼食,南瓜、荞麦、玉米粉、小米粥食用或给新鲜蔬果充饥,治宜清胃泻火、养阴生津。下消病人可食山药烧猪胰、枸杞泡水代茶饮,若欲兼补气血可用鹿茸丸、红薯黑米粥、黄芪猪腰汤等,治宜温阳滋精补肾。
1.3 评价指标
护理满意度主要包括护理技术、护理态度、护理质量等。治疗情况评价主要包括血糖变化、甘油三酯以及胆固醇等。
1.4 统计方法
2 结果
经过相关治疗后,护理满意度情况结果具体,见表1。
结果显示:实验组护理满意患者例数24例,护理满意度88.89%;对照组护理满意患者例数19例,护理满意度70.37%。两组患者的结果差异具有统计学意义(P<0.05)。经过相关治疗后,治疗效果情况结果具体,见表2。
结果显示,实验组患者空腹血糖平均值为7.26 mmol/L、甘油三酯平均值为2.21 mmol/L、胆固醇平均值为4.56mmol/L;对照组患者空腹血糖平均值为8.72 mmol/L、甘油三酯平均值为2.98 mmol/L、胆固醇平均值为6.36mmol/L。两组患者的结果差异有统计学意义(P<0.05)。
3 结论
糖尿病是临床上最为常见的代谢性疾病。由于禀赋不足,阴津亏损以及燥热偏盛所致。糖尿病的常规护理包括药物治疗、饮食治疗、血糖监测、运动治疗以及健康教育。药物治疗时应当谨遵医嘱,预防不良反应。饮食治疗主要包括控制饮食、控制体重以及注重饮食中的糖含量。运动治疗主要包括促进血液循环、减轻体重以及提高胰岛素敏感性。血糖监测主要是在餐前、餐后以及睡前进行血糖监测。但临床资料显示常规的护理手段的效果并不显著。针对这一现象,现提出使用中医护理的手段进行相关护理[3,4] 。
糖尿病由于阴虚引发燥热,故治宜滋阴润燥。俗话说:“三分疗,七分养。”护理总则宜养阴生津,防止发生并发症。糖尿病作为心身疾病其致病因素是情志失调,黄帝内经曰:“百病生于气”,心平气自和,气和则安,气乱则病。因此对于糖尿病的护理首先就是进行心理的疏导,语之以其善,开之以其所苦,帮助病人从各种不正常的心态中解脱出来,以加速康复的过程。生活方式的护理指导包括居住环境、运动方式和运动强度等方面。在不引起疲劳的前提下,可选择太极拳、八段锦、散步、老年舞蹈等锻炼。耳穴埋籽、按摩护理主要是进行耳穴、体穴的按摩及腹部的按摩,改善糖耐量,调节血糖代谢,增强胰岛功能,利于胰岛功能的恢复。足部护理予以“睡前一盆汤”,清洁皮肤、预防糖尿病足,降低血液粘稠度、镇静安神,达到“睡前洗脚、胜吃补药”的目的。饮食护理指导主要是糖尿病分为上消、中消、下消,以阴虚为本,燥热为标,根据证型不同予以辨证施治。
该次探究显示使用中医护理的患者在治疗后护理满意度极高,同时治疗效果显著。因此,针对糖尿病患者的应当推广使用中医护理的手段。
摘要：目的 探究中医护理方法用于糖尿病患者的临床护理效果。方法 选取2013年1月1日—2015年4月31日期间就诊于该院的糖尿病患者56例作为研究对象,使用随机数表的方法进行分组,分别为实验组与对照组。对照组使用常规的临床护理,实验组在常规治疗的基础上使用中医护理的方法,比较两组患者的护理效果以及患者满意度。结果 实验组护理满意患者例数24例,护理满意度88.89%;对照组护理满意患者例数19例,护理满意度70.37%。实验组患者空腹血糖平均值为7.26 mmol/L、甘油三酯平均值为2.21 mmol/L、胆固醇平均值为4.56 mmol/L;对照组患者空腹血糖平均值为8.72 mmol/L、甘油三酯平均值为2.98 mmol/L、胆固醇平均值为6.36 mmol/L。两组患者的结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 使用中医护理手段用于糖尿病患者的护理效果显著,值得临床推广使用。
关键词：糖尿病,中医,护理,临床效果
参考文献
[1] 杜飞.中医护理干预对糖尿病患者血糖控制的临床疗效观察[J].糖尿病新世界,2015,8(1):98-99.
[2] 何朋芝,向卓越,喻婷.黄连温胆汤治疗糖尿病足34例临床疗效观察及中医护理体会[J].四川中医,2016,7(15):55-56.
[3] 李翠玲.中医护理对糖尿病患者的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2013,5(25):94-95.
[4] 徐芹.中医护理对骨科糖尿病患者的临床疗效探讨[J].糖尿病新世界,2016,1(16):84-85.