1 银屑病
本病是一种原因不明的非常顽固很难治愈的红斑鳞屑性皮肤病, 华姓老先生, 七十多岁, 自己是老革命扛过枪蹲过监, 下放劳改都不怕, 就是这个银屑病搞得他生不如死, 丢尽了面子, 伤透了心, 就诊时面红耳赤, 说话急躁, 全身红色斑疹白色皮屑遍布, 查:舌质红苔黄而干燥, 脉弦大。从肝阳上亢, 火毒内生而至考虑, 在治疗中看到皮肤恢复较慢他就起急, 我说这个病我们好比打仗要有打持久战的准备, 我们如同攻坚到一半怎么能半途而废呢, 在继续治疗1个月左右全身红斑基本消退, 现在春天和秋天各吃1个月的疏肝健脾的汤药调理, 又让他饮食配合注意以下几个方面忌吃如生姜、芫荽、大头菜、香椿、尖椒等蔬菜;忌吃如牛肉、狼肉、驴肉、骆驼肉、羊肉、狗肉、鸡鸭肉、鸽子肉、鸟肉及其汤, 还有各类海鲜如各种鱼, 螃蟹、虾等;建议食用猪瘦肉、鸡蛋、牛奶等。忌喝各种酒类注意不要经常在饭店吃饭!并注意调节情绪, 既得之则安之, 不要着急生气。至今3年未复发。
2 湿疹
本病是一种常见的炎性皮肤病是由多种内因外因引起的变态反应性疾病, 急性湿润, 慢性苔藓化, 特点是瘙痒剧烈, 反复发作, 中医认为这类病人多由饮食失节, 脾失健运或肝气不舒, 肝木乘脾, 从而导致脾不运化, 寒湿内生, 湿聚成热, 湿疹之所以难以治疗与它的病因根源湿热之邪的性质有关, 湿为阴热为阳二者相驳, 如油入面, 难以清除, 用药燥湿有过而助热, 清热偏甚又助湿, 很难阴阳平衡。病人蔡某女27岁, 形体肥胖, 面色肝青, 舌质淤暗体胖有齿痕, 脉弦涩, 双手足角化干燥裂口脱皮, 奇痒无比, 我们用凉血排毒并加重疏肝解郁的组方治疗1个月, 皮损明显好转, 这个病人在看病的过程中我加了心理疏导, 在病人不多的情况下和她聊天, 给她讲怎样在竞争激烈的社会调试自己让自己去适应它, 不要和自己过不去和家人过不去, 用矛盾解决矛盾会更加矛盾, 并告诉姑娘在坚持治疗的同时饮食上应忌辣椒、毛笋、虾、蟹、糯米、茄子、肉、葱、蒜、胡椒、蘑菇、韭菜、蚕豆、咖喱、咖啡、烟、酒、可可、海腥等, 少吃荤菜。治疗3、4个月后停药至今2年未复发。
3 荨麻疹
俗称“风团块”, 是由于皮肤粘膜小血管扩张及渗透压增加而引起的一种局限性一过性水肿反应, 古人叫鬼饭疙瘩, 原因是汗出受风或露卧乘凉, 风邪多中表虚之人, 有遇热, 遇冷, 激动, 压迫, 划痕等因素引起, 消退不留痕迹, 但往往在夜间瘙痒厉害病人在不注意时瘙痒抓痕明显虽不是什么大病但是很闹心。陈某, 男, 59岁。患荨麻疹十年, 用他的话说跑遍了京城访遍了名医, 经人介绍到我们这里, 我们认真四诊合参, 发现他是一个胆汁型体质, 爱多虑, 好激动, 公司的事事无巨细都要过问, 一件也不放过, 有时半夜会想起哪一件事没做好会爬起来去干, 我告诉他这是思虑伤脾, 脾气虚, 导致卫气不足, 也就是说我们没有了看门的门卫, 邪风可以随其自然进入, 正邪相搏而起风团, 通过辨证施治疏肝健脾散加减治疗1个多月, 风团未起, 已脱离了西药, 继续调理了1个多月到现在未复发, 要他配合我们巩固疗效必须做到不要喝酒、不要吃辣椒、牛肉、羊肉、鸡肉, 凡是上火的东西和发的食物都不要吃, 多吃一些新鲜的蔬菜、水果 (葡萄、山楂、樱桃除外, 因它们是热性的) 。避免吃含有人工添加物的食品, 多吃新鲜的.油煎, 油炸或是辛辣类的食物易引起荨麻疹复发.不要热敷不要着凉, 注意卫生, 包括个人卫生及周围环境卫生, 多锻炼身体, 以增强机体的抵抗力不要去抓;多吃含有丰富维他命的新鲜蔬或是服用维他命C与B群, 或是B群中的B6.3、多吃碱性食物如:葡萄, 绿茶, 海带, 西红柿, 芝麻, 黄瓜, 胡萝卜, 香蕉, 苹果, 橘子, 绿豆, 薏仁等;不多滤, 劳逸结合。
4 白癜风
本病是一种后天性的局限性的皮肤色素脱失, 中医认为七情内伤, 肝气郁结, 气机不畅, 交感风邪, 搏于肌肤致令气血失和而发本病, 所以治疗应以养血疏风, 调和气血为主, 病人高某, 女, 38岁, 1年前因争吵之后心情不畅, 出现胸闷气短心烦无眠, 继而洗澡后受风, 晨起发现面部白花点, 如钱币大, 并逐渐扩大胸闷气急加重, 并伴停经, 辩证气滞血瘀, 风邪侵袭, 治疗从疏肝健脾, 活血祛风入手, 服药1月面部色素脱失斑块明显缩小, 继续调理半月面部基本恢复正常, 临床治愈。以后注意:生活要有规律。防止经常处于紧张和焦虑的精神状态之中;适当增加日晒;但切忌过度, 以防晒伤;防止皮肤外伤, 以免发生同形反应;不可用刺激性强的化妆品和外用药。尽量避免汗后阳光暴晒, 受风;避免长期处于潮湿的环境中;夏天使用风扇, 空调前应将汗水擦干;不吃或少吃腥辣等刺激性食物和富含维C的食物;在平时保持良好的精神状态, 心气平和, 减少忧虑, 注意劳逸结合, 养成良好的生活习惯。
俗话说“内不治喘外不治癣, ”浅显易见的说明了皮肤病在临床中易诊断难治疗的特点, 它的病程迁延, 反复发作, 并且皮损大多在被人直观的人体表面, 给患者的身心造成了极大的伤害, 和常人难以承受的的压力, 病人往往有烦躁的举动, 紧缩的眉头, 唉声叹气的焦灼状态, 所以我们在临床中灵活运用“凉血排毒, 修复肌肤”的方法治标, “疏肝健脾, 滋阴润燥的”方法治本, 并且能和患者交朋友, 了解他们的苦知道他们的痛, 把中医的整体观念延伸到医患也是一个整体, 以减少皮肤病的复发。
摘要:用临床中的几个典型案例, 来说明皮肤常见病治疗是根本, 预防是关键。
关键词:中医,皮肤病,常见,银屑病,白癜风