检验科各项规章制度

2022-09-25

它是实施某些管理行为的基础,是社会再生产过程顺利进行的保证。合理的管理体系可以简化管理过程,提高管理效率。以下是小编为您整理的《检验科各项规章制度》,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

第一篇:检验科各项规章制度

检验科各项规章制度

检验科工作制度

1、检验单由医师逐项填写,要求字迹清楚,目的明确。急诊检验单上注明“急”字。

2、收标本时严格执行查对制度。标本不符合要求,应重新采集。对不能立即检验的标本,要妥善保管。普通检验,一般应于当天下班前发出报告。急诊检验标本随时发出报告,三大常规<30分钟,生化<60分钟。

3、要认真核对检验结果,填写检验报告单,作好登记、签名,经审核后发出报告。检验结果与临床不符合或可疑时,主动与临床科联系,重新检查。发现检验目的以外的阳性结果应主动报告。院外检验报告,应由主任审签。

4、生化及特殊标本发出报告后保留24小时,一般标本和用具应立即消毒,被污染的器皿应高压灭菌后方可洗涤,对可疑病原策生物的标本应于指定地点焚烧,防止交叉感染。

5、保证检验质量,定期检查试剂和校对仪器的灵敏度。定期抽查检验质量。

6、建立实验室内质量控制制度,积极参加室间质量控制,以保证检验质量。

7、积极配合医疗、科研,开展新的检验项目和技术革新。

8、菌种、毒种、剧毒试剂、易燃、易爆、强酸、强碱及贵重仪器应指定专人严加保管,定期检查。

9、认真做好实习进行修生的培养和教学工作。

岗位职责

1 为加强各类工作人员的责任心,做到有职有责,准确、快速、及时的做好各项工作,特制定本制度。

一、科主任

1、在院长领导下,负责本科检验、教学、科研、行政管理和血库的管理工作。

2、制订本科工作计划,组织实施,经常督促考查,按期总结汇报。

3、督促本科各级人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,做好登记、统计和消毒隔离工作。正确使用菌种、毒株、毒剧药品和器材,审签药品器材的请领、报销,经常检查安全措施,严防差错事故。

4、参加部分检验工作,并检查科内人员的检验质量,开展室内质量控制和室间质量评价工作。

5、负责本科人员的业务训练、技术考核,提出升、调、奖、惩意见。搞好进修、实习人员的培训及临床教学工作。

6、确定本科人员轮换和值班。

7、制订本科的科研规划,检查进度,总结经验。学习使用国内外新技术,不断改进各种检验方法。

8、经常与临床科室联系,征求意见,改进工作。

二、副主任

参加部分检验工作,负责本科的安全、试剂、物品管理和帐目的记录统计工作,并协助主任做好相应的工作。

三、副主任技师

1、在科主任领导下,指导、参与全科检验、教学、科研、技术培训与理论提高工作。

2、指导本科主管技师、技师做好各项检验工作。

3、收集掌握国内外检验动态,积极设计课题,督促辅导本科人员参与科学

2 研究,推广应用国内外先进检验技术。

4、参与实习、进修人员的培训工作,协助科主任对各级人员进行业务培训和技术考核。

5、对室内质控和室间质评进行监督检查和指导。

6、解决业务复杂疑难问题。

四、主管技师

1、在科主任领导下,负责指导本科的检验、教学和科研工作。

2、检查科内的检验质量,负责本专业的室内质控和室间质控工作,解决业务疑难问题。

3、开展科研,担负教学工作。指导进修、实习人员的学习,做好科内各类技术人员培训提高工作。

4、参与检验工作,指导下级技术人员的检验工作和质量督查。

5、协助科主任制定科研规划,督促实施。学习使用国内外新技术,不断改进各种检验方法。

五、检验技师

1、在科主任领导和主管检验师指导下进行工作。

2、亲自参加检验,并指导检验士、员进行工作,核对检验结果,负责特殊检验的技术操作和特殊试剂的配制、鉴定、检查,定期校正检验试剂、仪器,严防差错事故。

3、负责菌种、毒株、毒剧药品、贵重器材的管理和检验材料的请领、报销等工作。

4、开展科学研究和技术革新,改进检验方法,不断开展新项目,提高检验质量。

5、负责临床教学,搞好进修、实习人员的培训工作。

6、负责开展对本专业质量控制工作。

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六、检验技士

1、在检验师的指导下,担负各种检验工作。

2、收集和采集检验标本,发送检验报告单。在检验师的指导下进行特殊检验。

3、认真执行各项规章制度和技术操作规程,随时核对检验结果,严防差错事故。

4、负责检验药品、器材的请领、保管、检验试剂的配制,培养基的制备,做好登记、统计工作。

5、担任一定的检验器材的洗刷,做好消毒隔离工作。

实验室工作制度

一、临床基础室工作制度

1、遵守劳动纪律,衣帽整齐、文明行医。

2、做好室内卫生,保持台面及仪器清洁整齐。

3、认真做好各种质控,当天绘图,出控要及时寻找原因。

4、血液分析要严格无菌操作,做到一人一针一管。

5、体液检验要认真验收核对标本,使用规范的标本容器。

6、严格操作规程,做到结果准确、报告及时。

7、报告单要字迹清洁整齐,不得涂改。

8、静脉采血要无菌操作并戴口罩,做到一人一针一纸一带。

9、各班虽有明确分工,但要互相协作,认真接待病人,做好解答工作。

10、爱护仪器,经常维护保养,并作好使用记录。

11、病区报告单登记后,由专人审核验收,被污染的报告单经消毒处理后方可发往各科。

12、下班前要用消毒液揩抹台面,喷洒地面,并浸泡消毒手后方可下班。

二、免疫室工作制度

1、本室负责全院各项免疫检验。

2、严格遵守操作规程,认真查对标本。

3、认真做好室内质控和室间比对工作,出控要有原因分析。

4、要求结果准确可靠,报告准确完整并做好登记,保存原始资料。

5、认真保管好各种试剂,做好鉴定、检查登记,杜绝使用过期、失效及无防伪标志的试剂。

6、做好进修、实习人员的带教工作,所有报告均需有带教老师检查签名。

7、特殊标本均需妥善保存,特殊结果要按有关法规及时上报。

8、爱护仪器设备,使用后要做好记录。

9、做好个人防护工作,搞好清洁卫生,防止病原污染,杜绝意外事故发生。

三、生化室工作制度

1、本室负责全院各项生化检验工作。

2、认真做好室内和室间质量控制工作,保证检验质量。

3、严格遵守操作规程,仔细检验每一份标本。

4、一般检验结果当日送发报告,急诊检验随到随做,必须在收到标本后一小时发出报告,危急值马上报告临床。

5、搞好室内清洁卫生,保持整洁。

6、实验室内不得进食或吸烟,以防止中毒、污染或传染。

7、爱护仪器设备,搞好维护保养工作,做好使用记录。

8、认真配制各种检验试剂,保证检验结果准确。

9、常规标本须妥善保存一天,或更长时间,以备复查。

10、节约用水、电和试剂。

质量管理制度

一、指导思想

为了贯彻落实《医疗机构临床实验室管理办法》、《湖北省临床检验管理办法》、《湖北省临床检验质量控制管理实施细则》,加强检验科管理,提高检验质量,为临床在诊断、治疗工作中提供可靠客观的依据,特制定本方案。

二、管理形式

成立科室质量管理小组,李泽宏为组长,陈怀炳、肖占军、褚运国、龚仁春、秦明芳为成员,经常对科室检验质量进行指导、督促、检查。每月质管小组对科室的质量进行一次全面检查,做到有制度有检查、有奖惩,经常与临床联系,听取意见,发现问题及时纠正改进。实行科室、个人二级质控,一级管一级,层层负责,人人强化质量意识。

三、实施细则

1、各室每天有一名技师以上职称的骨干在岗处理解决问题,把住质量关。

2、标本采集要认真核对病人姓名、性别、年龄、床号、唯一性编号和检查项目,正确采集标本,严防粗枝大叶,导致差错。

3、坚持标本验收交接制度,认真做好核对,做好登记,防止差错发生。

4、选用卫生部和省卫生厅制定的和较先进可行的测定方法,严格操作规程,妥善处理和保存标本,工作仔细认真,杜绝操作的随意性。

5、认真开展室内质控工作,逐步扩大质控项目,使科内的SD、CV和TP达到和超过部颁标准。

6、严格执行作业指导书的操作程序,充分发挥质量监督员的监督作用。

7、不断学习、使用新技术,为临床、为病人服务。

8、试剂由专人负责配制,不使用过期失效试剂,血库试剂必须要有批批检文件。

9、仪器定点存放,定人保养,精密仪器每年由计量部门检定一次,一般仪器根据情况每季或半年校正一次,保证仪器的正常运行。玻璃量具先校正后使用,加样器经常校正。

10、积极参加省、市的室间质评活动,不断提高室间质评成绩,做到一年一个新起点。

11、加强献血员的健康检查和管理工作,体检项目要齐全,选用优质试剂,坚持体检标准,保证用血安全。

12、血库采血前要认真核对献血员的姓名、血型,填好标签,采血后再核对,分型存放。

13、认真做好血型鉴定和交叉配血工作,发现问题,要查找原因。发血前要仔细检查血液质量,办好交接手续,并做好登记。

14、认真填写检验报告单,字迹要清晰,并做好核对,准确无误后方可发

7 出。

15、病房报告单,应认真登记,报告单经有关人员验收、审核、盖章后,按病区分送。

16、做好消毒隔离工作,防止交叉感染。按卫生部标准,做好全院感染监测工作,每月将监测结果报感染办公室,特殊情况及时上报,以便采取有效的防范措施。

17、倡导业务学习,鼓励自学,科室适时派人员外出学习和组织讲课。每月进行二次业务学习,半年进行一次考试或考核,加强“三基”训练,努力提高全科人员的质量意识和业务技能。

仪器管理制度

1、各仪器设备均建立档案统一管理,内容包括仪器编号、名称、品牌型号、购置日期、使用说明书、操作手册、维修手册等原始资料,由专人保管。

2、工作人员操作精密仪器必须经过专门培训,考核合格并经科主任批准后方可上岗。

3、建立健全专业实验室的仪器操作手册,使用时严格按照程序操作;操作人员对仪器要定期保养维护,并有保养和维修记录;仪器要有明显的状态指示(使用、维修、停用);科主任定期检查。

4、建立仪器设备检定和校准程序,按期进行强制检定或自检(贴有明显的标记);按仪器使用说明书的规定周期,使用配套校准品校准仪器。有检定及校准记录,定期检查。

5、仪器使用前必须检查是否完好,一旦发现问题,及时汇报保管人员

8 和科室领导,不能私自乱**修。严格按照标准操作程序操作,不得擅自更改仪器使用参数。

6、仪器使用前必须检查仪器,清洗液,清理操作台及登记使用情况。

7、注意保持仪器卫生整洁,严禁在室内抽烟,吃零食,非仪器操作人应尽量少入。

8、注意仪器安全,防火防盗防水,随手关门。

9、保管人员定期检查及纠正各种仪器,每天了解仪器运转情况及试剂使用情况,负责仪器的整洁,安全,经常检查仪器水、电供应。

仪器使用及校准制度

1、本科仪器按照对仪器性能的熟悉情况及工作性质,包干到人保管。

2、认真执行三级保养制度,计量器具按要求定期由技术监督部门或自行校正。

3、器械必须定房、定点放置,不得随便移动。

4、使用仪器时,动作要轻巧,严格操作,并做好各种记录和交接班。

5、医疗设备不得挪作它用,或私自借给他人,否则,发现一次除收回原物外,另罚款50-100元。

6、因违章操作或因粗枝大叶造成仪器损坏,除检查原因外,要根据情况,赔偿部分损失。100元以内赔8%,100-300元的赔5%,300元以上的赔2%,玻璃仪器赔10%。

7、仪器出现故障,使用者应首先检查故障原因,小故障能 排除者,可自行解决,不能解决的,应请器械科处理,并报有关领导,以免延误工作。对不懂装懂,自行拆卸造成的损失,根据情况,当事人赔偿部分损失。

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试剂管理制度

试剂质量是保证检验结果准确的重要因素,为了加强质量管理,特制订本制度。

1、购买商品试剂时,必须先了解众多厂家的性质、产品性能、价格、保存期及使用方法,以货比三家并验证后方可购买。

2、化学试剂应尽量购买大厂家及名牌产品,防止低劣试剂造成的各种误差。

3、试剂购回后,要由负责管理资产人员进行核对验收,防止缺货及不合格试剂。

4、商品试剂应根据厂家的要求贮存在适宜的地方或分类贮存。化学试剂应分类保存,对易燃、易爆、强酸、强碱及剧毒药品应指定专人负责加强管理。

5、自配试剂应严格操作规程,认真核对,作好记录,配成后应和原试剂作对比试验,标准液应标定。

6、杜绝使用过期、失效、变质试剂,血库使用试剂必须经批批检。

检验标本接收及处理制度

为了更好地完善各种检验标本的采集、发送、接收等环节的手续,特作如下规定。

1、病区血液分析标本由基础室血液班到病人床边采集。

2、病区大小便标本由各病区卫生员送到基础室,由体液当班者验收,并做好登记,接、送标本人应签字。

3、病区血液生化标本由各病区护士采集后放到固定位置,由生化室当班者上班后到各区收集、验收、签字,不合格者不得接收。

4、门诊血液分析、生化检验标本由基础室当班者采集,大小便标本由病人直接送基础室。

5、特殊标本和急诊标本由护士送到相应的检验室,当班者应验收登记、签字。

6、当班人员必须对各种检验标本认真验收,因不负责任造成标本损失者,按差错处理。

7、常规标本报告发出后即可丢弃,血液标本、特殊标本和不易采集标本,报告发出后应保留24小时,血库标本应保存一个星期。

8、严格查对化验单号码,是否与标本容器上的号码一致,严防张寇李戴。

9、对不能及时检验的标本应按要求处理,按规范保管。

差错事故医疗纠纷处理登记制度

为了加强工作人员的责任心,提高检验质量,减少差错事故的发生,特作如下规定:

1、全科人员应严格按章操作,工作要仔细、认真,尽量减少差错事故的发生。

2、差错事故发生后,应积极采取补救措施,把损失减少到最低程度。

3、做好差错事故的申报和登记工作,对隐瞒不报者,按有关制度加重处罚。

4、根据医院和科室管理规定,对发生差错事故的责任人要进行批评教育及必要的经济处罚。

5、出现差错事故后,要认真分析原因,总结经验教训,要有分析结果和处理意见。

6、出现医疗纠纷后,由各专业组长先进行解释处理,解释时要讲究方法,尽量化解矛盾,并作好记录。有疑难纠纷应报告主任,主任处理不好的再上报医院。

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隔离消毒制度

为了提高检验质量,保障工作人员的健康和防止交叉感染。特制订消毒隔离制度:

1、认真执行《病原微生物实验室生物安全管理条例》和《医疗废物管理条例》,做好消毒隔离工作。

2、细菌室每日用紫外线照射半小时,每月作空气细菌培养一次。

3、工作台面于下班前用1:20的戊二醛揩抹。

4、静脉采血用一次性注射器做到一人一针一带。

5、末梢采血,应一人一针一管。

6、工作期间,穿好工作服或隔离衣,无菌操作要戴口罩。

7、被病原微生物污染的物品,应高压灭菌后,再清洗。

8、医疗废物用黄色袋装,交医院医疗废物中心,作好记录。

9、下班前应用0.2%过氧乙酸或戊二醛浸泡手5分钟。

10、污染的检验报告单,应经消毒处理后方可发出。

11、被污染的台、地面要随即用消毒液进行消毒。

12、血库采血、检测后的废弃物应及时在焚化炉内焚烧,报废血液应先用液体消毒剂消毒后,有形物品再焚烧。

实验室安全制度

为了维护正常的生活、工作秩序,预防各种影响安全的隐患,特制定本制度。

1、本科安全由主管检验师刘水娟负责。

2、加强安全意识教育,逢会要讲安全,督促管好自己的人。

3、剧毒、易燃、易爆等危险品由专人、专柜、专锁保管。

4、科内物品有专人保管,定期盘存,以防丢失。

5、值班人员负责科室的各种安全,并按要求及时锁好上、下两道门。

6、凡因责任性不强,丢失的物品谁当班、谁保管谁负责赔偿。

7、加强医疗安全教育,严格操作规程,减少差错,杜绝事故的发生。

8、加强劳动保护,宣传安全常识,做到安全上班,安全下班。

9、搞好消毒隔离工作,防止交叉污染,并认真作好院内感染监测。

超生命警戒值报告及登记制度

14 为了更好的服务于临床、为抢救危重病人争取时间 一切为病人着想急病人之所急, 特制定本制度。

1.本制度是根据省卫生厅和省临检中心的要求而制定。

2.本科危急值是参照了某些上级医院又结合我院实际而制订的 。 3.本科危急值:

K <3。0:>6。0 mmol/L Na <115:>150 mmol/L CL <80。0:>120mmol/L Ca <1.7:>3.4mmol/L P <0.3:>1.6 mmol/L GL U<2.5:>18 mmol/L BUN >18 mmol/L Cr >352 mmol/L UA>700mmol/L CO2cp<10:>30 mmol/L AMY>3000U/L T.BiLi>1340umol/L CK>1500U/L LDH>500U/L AST>500U/L Hb<60g/L WBC <2.0:>30*109/L RBC <2.0*1012/L PBC <50*109/L HCT<20% PT>20 S APTT>60 S 大便潜血试验:强阳性 血红蛋白尿:阳性

4.检验科在上述项目所测结果达到或超过此危急值时,应仔细核对,无误后应立即向临床报告,并做好记录,时间应准确到分钟。

5.如果未仔细核对,或报告不及时,发现一次,扣5分,造成不良后果者按医院有关规定处理。

医疗废物管理及交接制度

为了预防交叉感染和院内感染,特制定本制度。

1、认真学习和宣传《医疗废物管理条例》。

2、科室在适宜的地方放置拉圾篓,内套黄色一次性方便袋,以便放置一般性医疗废物。

3、针头等利器医疗废物,应放在利器合内,由清洁工集中装袋。

4、有细菌生长如细菌培养基及菌种应先高压消毒后再放到套有黄色一次性方便袋的拉圾篓内。

5、科内所有医疗废物每天由清洁工收集入袋,作好数量和收集人记录。

6、每天下午5点由清洁工送交医院医疗废物中心,作好登记,双方签字。

检验科工作查对和交接班制度

1、目的:

本制度对科室工作人员在日常工作查对和交接班等任务进行了明确 规定,旨在保证实验室安全及医疗安全,避免差错及纠纷的发生。 2.范围:

16 适用于检验科所有工作人员在日常工作中各项查对和交接班的管理。 3.职责:

科主任负责对检验科的工作查对和交接班制度的制定。分管科主任 负责落实各项具体措施,并监督贯彻执行。 4.要求:

(1)采集者在门诊标本采集前仔细核对发票和条码标签内容,如患者 姓名、年龄、检验项目、标本容器等,并与患者本人进行交流以确 定患者身份,无误后将标签一联贴于真空管或标本盒上,并根据相 应操作程序进行采集。

(2)接收标本须严格实行核对制度,包括对姓名、性别、年龄、住院号、病床号、标本类型、标本量、容器、标识、检验目的等的审核, 所送标本必须与条形码上标本信息相符,不符合要求的应退回重送。 在核对检验标本的同时,应查对临床医生检验申请是否正确、完整、 规范,如有不符合要求者,应予退回,要求在纠正以后,再予接收。 (参照各实验室样本接收、拒收及处理标准操作程序) (3)报告单审核时,认真查对检验报告内容,包括检验项目中文名称、 报告单位、标本类型、参考范围、异常值提示、唯一编码、标本采 集和接收日期时间、报告日期时间、备注、检验者和报告者的双签 名。报告单书写必须规范,打印清晰、严禁涂改报告。

(4)在报告单发放过程中,严格执行查对制度,避免标本漏测、报告 单漏发。门诊报告凭病人的就诊卡或条码号取化验单。病区报告后, 检查核对有无漏打,无误后由专人下午送到病房各科室。避免丢失、 遗落,由病房护士核实接收。报告单如有丢失,各实验室负责查找 记录补发报告。

(5)标本完成检测后,将已检验的标本按序存放在冰箱内,记录贮存

17 的标本数并签字,以备查询和复查。

(6)下班前做好交接班工作(交接双方面对面交班,并在交接班本上 记录和签名)及部分标本的转送工作(酒精浓度测试、细菌培养标本、 环孢霉素浓度检测标本等),重要的交班内容应详细记录,并向科主 任汇报。

(7)值班人员必须准时接班,上一班值班人员必须等待接班人员来 后方可离开工作岗位。以保证交接班不脱节。如接班者未到而离岗 者,依据医院有关规定进行处罚。

(8)工作期间认真做好各项记录,包括急诊标本的接收和报告记录、 标本清退记录、危急值报告记录等。

(9)下班前,由值日人员检查水、电、门窗、仪器安全情况,发现异 常及时报告。

急诊检验制度与范围

一、 急诊检验制度 

1全科人员要十分重视急诊检验,经常检查急诊检验的仪器、试剂,认真做好每件急诊检验工作。 

2急诊检验单由医生填写。脑脊液及各种穿刺液、胃液由医生采集,血液及分泌物或排泄物由护士或检验人员采集。急诊检验单连同标本应及时送检验科。

3检验人员接到急诊标本后,应迅速进行检验,准确、及时地报告检验结果。 4认真做好急诊检验登记、查对工作,虚心听取临床医生、患者的意见,不断改进急诊检验工作,提高急诊检验质量。

二、 急诊检验范围 

18 1急诊患者。  2门诊危重患者。 

3急诊观察室患者病情突然变化者。  4住院重症患者或病情突变者。

三、 急诊检验的基本项目 

1血液常规检验:白细胞计数及分类计数、血红蛋白测定、血小板计数、DIC诊断项目、疟原虫检查等,以及临床特需的检验项目。 

2尿液常规检验:尿蛋白、尿沉渣镜检、尿糖、尿酮体、尿隐血、尿胆原试验等以及临床特需的检验项目。 

3大便常规检验:理学检验、涂片镜检、潜血试验等以及临床特需的检验项目。 4脑脊液及各种穿刺液检验:理学检验、细胞计数及分类计数、蛋白定性和定量、氯化物定量、糖定性或半定量、涂片法作细菌检验等,以及临床特需的检验项目。 

5生化检验钾、钠、氯、钙、葡萄糖、肌酐、尿素氮、淀粉酶、血气分析,心肌标志物测定,氨基转移酶,以及临床特需的检验项目。  6急诊血型鉴定及交叉配血试验。其他项目,根据临床需要,由临床科室与检验科商定。

传染病疫情报告制度

1、目的

传染病疫情报告是为各级政府提供传染病发生、发展信息的重要渠道。只有建立起一套完整的传染病报告制度,并且保证其正常运转,才能保证信息的通畅。这是政府决策者准确掌握事件动态、及时正确进行决策与有关部门及时采取预防控制措施的重要前提。依据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》《传染病信息报告工作管理规范》《传染病监测信息网络直报工作技术指南》制定传染病疫情报告制度。

2、责任报告单位及报告人

19 各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构、卫生检疫机构、学校、托幼机构、农场、林场、煤矿、劳教及其所有执行职务的医护人员、医学检验人员、卫生检疫人员、疾病预防控制人员、社区卫生服务人员、乡村医生、个体开业医生均为疫情责任报告人。

3、报告病种

甲、乙、丙类及其它规定报告的传染病 (1)甲类传染病:鼠疫、霍乱;

(2)乙类传染病:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。

(3)丙类传染病:流行性感冒、流行性腮腺炎风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。

(4)国务院卫生行政部门决定列入乙类、丙类传染病管理的上述规定以外的其他传染病(其他传染病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、水痘、森林脑炎、结核性胸膜炎、手足口病、人感染猪链球菌、不明原因肺炎、不明原因、其它)。

(5)省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性传染病。 (6)执行职务的医务人员发现其他传染病暴发、流行以及原因不明的传染病后、应及时向当地疾病预防控制机构报告。

4、报告内容

报告内容包括常规疫情报告(法定传染病报告),特殊疫情报告(暴发疫情、重大疫情、灾区疫情、新发现的传染病、突发原因不明的传染病),传染

20 病菌中、毒种丢失的报告。

(1)甲、乙、丙类传染病,按照《中华人民共和国报传染病告卡》的要求填报。报告卡统一用A4纸印制,使用钢笔或圆珠笔填写,项目完整、准确、字迹清楚,填报人签名。

传染病报告病例分为实验室确诊病例、临床诊断病例和疑似病例。对鼠疫、霍乱、肺炭疽、脊髓灰质炎、艾滋病以及卫生部规定的其他传染病,按照规定报告病原携带者。

炭疽、病毒性肝炎、梅毒、疟疾、肺结核分型报告。炭疽分为肺炭疽、皮肤炭疽和未分型三类;病毒性肝炎分为甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五类;梅毒分为一期、二期、三期、胎传、隐性五类;疟疾分为间日疟、恶性疟和未分型三类;肺结核分为涂阳、仅培阳、菌阴和未痰检四类。

未进行发病报告的死亡病例,在填写报告卡时,应同时填写发病日期(如发病日期不明,可填接诊日期)和死亡日期。 (2)传染病专项监测、专项调查信息的报告

对于开展专项报告的传染病(性病、结核、艾滋病及HIV感染者),除专病报告机构外,其余各级各类医疗机构发现诊断病例同时进行网络直报。 (3)医务人员发现原因不明传染病或可疑的新发传染病后,应及时向当地疾病预防控制机构报告。疾病预防控制机构立即电话报告上级疾病预防控制机构与同级卫生行政部门,同时做好认真记录与调查核实。(4)各级疾病预防控制机构或者医疗机构接到任何单位和个人报告的传染病病人或者疑似传染病病人后,要认真做好疫情记录,登记报告人、报告电话、报告事件、疫情发生时间、地点、发病人数、发病原因等。并立即电话报告上级疾病预防控制机构与同级卫生行政部门,同时进行调查核实。 (5)传染病菌中、毒种丢失的报告

传染病菌中、毒种丢失属于《突发公共卫生事件应急条例》规定的突发

21 公共卫生事件的内容之一,各级疾病预防控制机构接到疫情后要在1小时内报告上级疾病预防控制机构与同级卫生行政部门。

5、报告程序与方式

传染病报告实行属地化管理。实行首诊医生负责制,医院内诊断的传染病病例的报告卡由首诊医生负责填写,由医院预防保健科的专业人员负责进行网络直报。暴发疫情现场调查的院外传染病病例报告卡由属地疾病预防控制机构的现场调查人员填写,并由疾控机构进行报告。

(1)乡镇卫生院与城镇社区卫生服务站负责收集和报告本行政区域内传染病信息。有条件的实行网络直报,没有条件实行网络直报的,应按照规定时限以最快方式将传染病报告卡报告本行政区域内县级疾病预防控制机构。 (2)县级及以上医疗机构要实行网络直报。要建立预防保健科,要有专人负责网络直报工作。

(3)交通、民航、厂(场)矿所属的医疗卫生机构,以及非政府举办的医疗机构按照传染病防治法规定的报告方式、报告程序进行报告。

(4)部队、武警等部门的医疗卫生机构接诊地方居民传染病病人时,按照传染病防治法规定向属地的县级疾病预防控制机构报告。

5、报告时限

(1)实行网络直报的责任疫情报告单位

发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人以及其他暴发传染病、新发传染病以及原因不明的传染病疫情时,接诊医生诊断后应于2小时内以最快的方式(电话)向当地县级疾病预防控制机构报告,同时将传染病报告卡通过网络进行报告。

对其它乙、丙类传染病病人、疑似病人、按规定报告传染病的病原携带者在诊断后应于24小时内进行网络报告。

22 (2)尚未实行网络直报的责任报告单位

发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人以及其它暴发传染病、新发或不明原因传染病疫情时,接诊医生诊断后城镇2小时内、农村6小时内以最快的方式向当地县级疾病预防控制机构报告,同时送(寄)出传染病报告卡。

对其它乙、丙类传染病病人、疑似病人、按规定报告传染病的病原携带者在诊断后应于24小时内寄出传染病报告卡。

对于传染病报告卡未及时报告、传染病漏报,疾病预防控制机构在现场监测时发现漏报的应该及时或随时补报,按初次报告进行报告和录入。

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检验报告发放制度

一、门急诊病人报告发放程序

1. 门诊病人,报告完成后由患者自助打印,急诊病人由急诊值班人员发放给病人本人。

注:无取报告单回执单时,询问并核实病人身份后,在实验室信息系统上查询报告,经核对无误后发放。

2. 因报告仅一部分完成,不能按时发放报告时,可向病人口头解释已完成结果的信息,并说明正式报告的预计时间。病人确需部分项目的正式报告,按下列程序处理:

① 可删除未完成项目,向病人报告已完成项目。

② 告知病人未完成项目预计完成时间,重新补发剩余项目报告,注明原采样时间,发给病人其余检验报告单。

3因仪器故障不能按时发放报告时,可向病人口头解释原因,并说明正式报告○的预计时间。

3. 体检样品的报告,由检验科各科室审核,由体检科统一发放。

4. 如病人需要咨询报告中的相关内容,应从实验的角度对结果本身进行评价,不能做与临床诊断有关的结论性解释。

二、报告补发及修正处理

1. 门诊病人补发报告应持病人有效证明(身份证、就诊卡、收费单据等)。初诊病人有明显异常结果的报告,应由本人亲自办理。

2. 住院病人补发报告应有医务人员的说明。因传染性疾病、严重疾病、死亡、医疗纠纷等特殊情况下的报告补发,应由经治医生到场才能补发。 3. 在本科范围内造成报告内容错误,并经核实后按下列程序处理:

① 当面向病人致歉。

② 病人基本信息错误,由具体操作人员及时更正。

③ 结果明显异常或错误,用剩余原样品复查时,应免费复查。

④ 结果明显异常或错误,原样品不能进行复查时,建议病人重新采样,免费复查。

⑤ 发现特殊异常或可疑结果时,建议病人检查相关项目,并重新交费复查。

4.非本科错误,勿指责相关部门,应向病人提出合理可行的解决办法。

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25 检验科管理制度目录

1 、检验科工作制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„1

2、 岗位职责„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„2 3 、实验室工作制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„5 4 、质量管理制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„7

5、仪器管理制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„9

6、仪器使用及校准制度„„„„„„„„„„„„„„„„10

7、试剂管理制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„11

8、检验标本接收及处理制度„„„„„„„„„„„„„„12

9、差错事故医疗纠纷处理登记制度„„„„„„„„„„„13

10、隔离消毒制度„„„„„„„„„„„„„„„„ „„14

11、实验室安全管理制度„„„„„„„„„„„„„„„15

12、超生命警戒值报告及登记制度„„„„„„„„„„„16

13、医疗废物管理及交接制度„„„„„„„„„„„ „„17

14、检验科工作查对和交接班制度„„„„„„„„„„„18

15、急诊检验制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„20

16、传染病疫情报告制度制度„„„„„„„„„„„„„21

17、检验报告发放制度„„„„„„„„„„„„„„„„„26

26

第二篇:检验科各项规章制度——修改1

检验科管理制度目录

1 、检验科工作制度

2、 岗位责任制度 3 、实验室工作制度 4 、质量控制管理制度 5 、考勤制度

6、科研教学管理制度

7、专业技术人员管理制度

8、检验结果报告制度 9 、仪器使用保养制度

10、试剂管理制度

11、

11、检验标本收留登记制度

12、差错事故医疗纠纷处理登记制度

13、奖惩制度

14、奖金(超产奖)分配方案

15、隔离消毒制度

16、安全管理制度

17、交接班和值班制度

18、与临床联系制度

19、危急值报告制度

20、医疗废物管理及交接制度

检验科各项规章制度

(一)检验科工作制度

1、 检验单由医师逐项填写,要求字迹清楚,目的明确。急诊检验单上注明“急”字。

2、 收标本时严格执行查对制度。标本不符合要求,应重新采集。对不能立即检验的标本,

要妥善保管。普通检验,一般应于当天下班前发出报告。急诊检验标本随时发出报告, 三大常规<30分钟,生化<60分钟。

3、 要认真核对检验结果,填写检验报告单,作好登记、签名,经审核后发出报告。检验结

果与临床不符合或可疑时,主动与临床科联系,重新检查。发现检验目的以外的阳性结 果应主动报告。院外检验报告,应由主任审签。

4、 生化及特殊标本发出报告后保留24小时,一般标本和用具应立即消毒,被污染的器皿应

高压灭菌后方可洗涤,对可疑病原策生物的标本应于指定地点焚烧,防止交叉感染。

5、 保证检验质量,定期检查试剂和校对仪器的灵敏度。定期抽查检验质量。

6、 建立实验室内质量控制制度,积极参加室间质量控制,以保证检验质量。

7、 积极配合医疗、科研,开展新的检验项目和技术革新。

8、 菌种、毒种、剧毒试剂、易燃、易爆、强酸、强碱及贵重仪器应指定专人严加保管,定

期检查。

9、 认真做好实习进行修生的培养和教学工作。

(二)岗位责任制度

为加强各类工作人员的责任心,做到有职有责,准确、快速、及时的做好各项工作,特制定本制度。

一、科主任

1、 在院长领导下,负责本科检验、教学、科研、行政管理和血库的管理工作。

2、 制订本科工作计划,组织实施,经常督促考查,按期总结汇报。

3、 督促本科各级人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,做好登记、统计和消毒隔离

工作。正确使用菌种、毒株、毒剧药品和器材,审签药品器材的请领、报销,经常检查 安全措施,严防差错事故。

4、 参加部分检验工作,并检查科内人员的检验质量,开展室内质量控制和室间质量评价工

作。

5、 负责本科人员的业务训练、技术考核,提出升、调、奖、惩意见。搞好进修、实习人员

的培训及临床教学工作。

6、 确定本科人员轮换和值班。

7、 制订本科的科研规划,检查进度,总结经验。学习使用国内外新技术,不断改进各种检

验方法。

8、 经常与临床科室联系,征求意见,改进工作。

二、副主任

参加部分检验工作,负责本科的安全、试剂、物品管理和帐目的记录统计工作,并协助主任

1

做好相应的工作。

三、副主任技师

1、 在科主任领导下,指导、参与全科检验、教学、科研、技术培训与理论提高工作。

2、 指导本科主管技师、技师做好各项检验工作。

3、 收集掌握国内外检验动态,积极设计课题,督促辅导本科人员参与科学研究,推广应用

国内外先进检验技术。

4、 参与实习、进修人员的培训工作,协助科主任对各级人员进行业务培训和技术考核。

5、 对室内质控和室间质评进行监督检查和指导。

6、 解决业务复杂疑难问题。

四、主管技师

1、 在科主任领导下,负责指导本科的检验、教学和科研工作。

2、 检查科内的检验质量,负责本专业的室内质控和室间质控工作,解决业务疑难问题。

3、 开展科研,担负教学工作。指导进修、实习人员的学习,做好科内各类技术人员培训提

高工作。

4、 参与检验工作,指导下级技术人员的检验工作和质量督查。

5、 协助科主任制定科研规划,督促实施。学习使用国内外新技术,不断改进各种检验方法。

五、检验技师

1、 在科主任领导和主管检验师指导下进行工作。

2、 亲自参加检验,并指导检验士、员进行工作,核对检验结果,负责特殊检验的技术操作

和特殊试剂的配制、鉴定、检查,定期校正检验试剂、仪器,严防差错事故。

3、 负责菌种、毒株、毒剧药品、贵重器材的管理和检验材料的请领、报销等工作。

4、 开展科学研究和技术革新,改进检验方法,不断开展新项目,提高检验质量。

5、 负责临床教学,搞好进修、实习人员的培训工作。

6、 负责开展对本专业质量控制工作。

六、检验技士

1、 在检验师的指导下,担负各种检验工作。

2、 收集和采集检验标本,发送检验报告单。在检验师的指导下进行特殊检验。

3、 认真执行各项规章制度和技术操作规程,随时核对检验结果,严防差错事故。

4、 负责检验药品、器材的请领、保管、检验试剂的配制,培养基的制备,做好登记、统计

工作。

5、 担任一定的检验器材的洗刷,做好消毒隔离工作。

七、血库技师

1、 在检验科主任领导下进行工作。

2、 负责组织宣传无偿献血工作,并做好献血员的体检工作。

3、 督促检查各项规章制度和技术操作规程的执行,严防差错事故。

4、 经常检查血液质量,做好血液的储备工作。

5、 指导或参加采血、血浆制备和消毒工作,研究和改进输血方法。

6、 指导或参加血型的鉴定、交叉配合试验和发血工作。

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7、 负责药品器材的请领和管理。

8、 主动深入临床科室,了解输血情况,密切配合临床需要,开展科学研究工作。

9、 领导血库人员的业务学习,搞好进修、实习人员的培训。

10、检查或填写血库各项登记和统计工作。

(三)实验室工作制度

一、临床基础室工作制度

1、 遵守劳动纪律,衣帽整齐、文明行医。

2、 做好室内卫生,保持台面及仪器清洁整齐。

3、 认真做好各种质控,当天绘图,出控要及时寻找原因。

4、 血液分析要严格无菌操作,做到一人一针一管。

5、 体液检验要认真验收核对标本,使用规范的标本容器。

6、 严格操作规程,做到结果准确、报告及时。

7、 报告单要字迹清洁整齐,不得涂改。

8、 静脉采血要无菌操作并戴口罩,做到一人一针一纸一带。

9、 各班虽有明确分工,但要互相协作,认真接待病人,做好解答工作。

10、爱护仪器,经常维护保养,并作好使用记录。

11、病区报告单登记后,由专人审核验收,被污染的报告单经消毒处理后方可发往各科。

12、下班前要用消毒液揩抹台面,喷洒地面,并浸泡消毒手后方可下班。

二、免疫室工作制度

1、 本室负责全院各项免疫检验。

2、 严格遵守操作规程,认真查对标本。

3、 认真做好室内质控和室间比对工作,出控要有原因分析。

4、 要求结果准确可靠,报告准确完整并做好登记,保存原始资料。

5、 认真保管好各种试剂,做好鉴定、检查登记,杜绝使用过期、失效及无防伪标志的试剂。

6、 做好进修、实习人员的带教工作,所有报告均需有带教老师检查签名。

7、 特殊标本均需妥善保存,特殊结果要按有关法规及时上报。

8、 爱护仪器设备,使用后要做好记录。

9、 做好个人防护工作,搞好清洁卫生,防止病原污染,杜绝意外事故发生。

三、生化室工作制度

1、 本室负责全院各项生化检验工作。

2、 认真做好室内和室间质量控制工作,保证检验质量。

3、 严格遵守操作规程,仔细检验每一份标本。

4、 一般检验结果当日送发报告,急诊检验随到随做,必须在收到标本后一小时发出报告,

危急值马上报告临床。

5、 搞好室内清洁卫生,保持整洁。

6、 实验室内不得进食或吸烟,以防止中毒、污染或传染。

7、 爱护仪器设备,搞好维护保养工作,做好使用记录。

8、 认真配制各种检验试剂,保证检验结果准确。

9、 常规标本须妥善保存一天,或更长时间,以备复查。

3

10、节约用水、电和试剂。

四、细菌室工作制度

1、 本室负责全院各项微生物检验、药敏试验及院内感染监测工作。

2、 以高度负责的态度,认真查对、签收标本。

3、 严格遵守操作规程,认真检验每一份标本,做好室内及室间质控工作。

4、 严格实行无菌操作,避免实验室内感染。

5、 妥善处理标本,丢弃前须经消毒 灭菌或焚烧处理。

6、 妥善保管好菌种,转种后或要丢弃的菌种,必须要先高压灭菌,后按污染物处理。

7、 认真执行《病原微生物实验室生物安全管理条例》和《医疗废物管理穿刺》。

五、细胞室工作制度

1、 本室负责骨髓穿刺及脱落细胞的检查。

2、 以高度负责的态度,认真查对、签收标本。

3、 对需行穿刺的病人,要先谈话,同意签字后方可进行穿刺。

4、 严格遵守操作规程,仔细检验每一份标本,疑难标本要会诊。

5、 报告结果要填写详细、清楚,为临床诊断提供准确可靠的依据。

6、 骨髓及有科研教学价值的其它标本做好存档,妥善保存。

7、 爱护仪器、设备,节约水、电、试剂。

8、 搞好室内清洁卫生。

六、血库工作制度

1、 献血以自愿为原则,年龄在18-55周岁,健康检查合格者方可采血。

2、 采血量一次以200ml为宜,最多不超过400ml。两次献血时间不得短于6个月。

3、 采血室应定期消毒保持清洁,应遵守无菌操作制度,按采血常规采血。

4、 血液采取后应作好登记,血袋上要贴好标签,填写好标牌,包括献血者姓名、性别、血

型、血量、采取日期、编号等。及时送入冰箱内保存。

5、 严格执行献血员体检标准,按规定严格进行血液检测,防止经血传播疾病。

6、 储血冰箱冰柜之温度应每天观察3次,水温箱每天一次,并作好记录。

7、 配血时要有高度的责任心,使用凝聚胺配血要严格遵守操作规程,一人配血要再做复查

以防差错,标本随到随配,及时报告结果。

8、 受血者的配血标本管上应贴上标签,写明病员姓名、科室、床号、血型及唯一性编号等,

无标签或标签不清楚者要弄清再收,以防止错误。配血后的标本放冰箱保存一周。

9、 发放血液时,取血者应与发血者一起进行查对,做到准确无误,双方签字后方可发生。

10、血液出库原则上不可退还。

七、洗涤室工作制度

1、 本室负责检验科的各室玻璃器皿的清洁洗涤工作。

2、 每日定时去各室收取待洗玻璃器皿及相关容器,洗涤并洪干后尽快送回各室,以保证检

验工作顺利进行。

3、 认真清洗每一份物品,保证检验结果不受污物干扰。

4、 工作过程中,应小心谨慎,避免损坏各种玻璃器皿。

5、 搞好室内清洁卫生及清洁区的卫生工作。

4

6、 节约用水、用电,爱护仪器设备。

八、急诊值班工作制度

1、 值班人员负责全院各项急诊检验工作。

2、 严守工作岗位,不得擅离岗位,认真做好交接班制度。

3、 认真核对、查收标本,尽快检验,三大常规(血、尿液分析)在30分钟内,生化检验在 1小时内发出报告,并做好记录,以协助临床诊断和治疗。

4、 严守检验操作规程,精心检验每一份标本。

5、 重要标本如异常结果等,不得随意放置丢弃,应妥善保存,以备日后复查。

6、 搞好室内卫生,注意整洁。

7、 节约水、电和试剂。

(四) 质量控制管理制度

一、指导思想

为了贯彻落实《医疗机构临床实验室管理办法》、《湖北省临床检验管理办法》、《湖北省临床检验质量控制管理实施细则》,加强检验科管理,提高检验质量,为临床在诊断、治疗工作中提供可靠客观的依据,特制定本方案。

二、管理形式

成立科室质量管理小组,( ) 为组长,( )为成员,经常对科室检验质量进行指导、督促、检查。每月质管小组对科室的质量进行一次全面检查,做到有制度有检查、有奖惩,经常与临床联系,听取意见,发现问题及时纠正改进。实行科室、个人二级质控,一级管一级,层层负责,人人强化质量意识。

三、实施细则

1、 各室每天有一名技师以上职称的骨干在岗处理解决问题,把住质量关。

2、 标本采集要认真核对病人姓名、性别、年龄、床号、唯一性编号和检查项目,正确采集

标本,严防粗枝大叶,导致差错。

3、 坚持标本验收交接制度,认真做好核对,做好登记,防止差错发生。

4、 选用卫生部和省卫生厅制定的和较先进可行的测定方法,严格操作规程,妥善处理和保

存标本,工作仔细认真,杜绝操作的随意性。

5、 认真开展室内质控工作,逐步扩大质控项目,使科内的SD、CV和TP达到和超过部颁标

准。

6、 严格执行作业指导书的操作程序,充分发挥质量监督员的监督作用。

7、 不断学习、使用新技术,为临床、为病人服务。

8、 试剂由专人负责配制,不使用过期失效试剂,血库试剂必须要有批批检文件。

9、 仪器定点存放,定人保养,精密仪器每年由计量部门检定一次,一般仪器根据情况每季

或半年校正一次,保证仪器的正常运行。玻璃量具先校正后使用,加样器经常校正。

10、积极参加省、市的室间质评活动,不断提高室间质评成绩,做到一年一个新起点。

11、加强献血员的健康检查和管理工作,体检项目要齐全,选用优质试剂,坚持体检标准,

保证用血安全。

12、血库采血前要认真核对献血员的姓名、血型,填好标签,采血后再核对,分型存放。

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13、认真做好血型鉴定和交叉配血工作,发现问题,要查找原因。发血前要仔细检查血液质

量,办好交接手续,并做好登记。

14、认真填写检验报告单,字迹要清晰,并做好核对,准确无误后方可发出。

15、病房报告单,应认真登记,报告单经有关人员验收、审核、盖章后,按病区分送。

16、做好消毒隔离工作,防止交叉感染。按卫生部标准,做好全院感染监测工作,每月将监

测结果报感染办公室,特殊情况及时上报,以便采取有效的防范措施。

17、倡导业务学习,鼓励自学,科室适时派人员外出学习和组织讲课。每月进行二次业务学

习,半年进行一次考试或考核,加强“三基”训练,努力提高全科人员的质量意识和业 务技能。

(五) 考勤制度

为了切实搞好科室管理,尽职尽责的搞好本职工作,特制订本制度。

1、 本科采取逐日考核记分制,满分为10分。

2、 不得迟到、早退,每迟到或早退5分钟扣1分,超过者类推。

4、 值中班和夜班必须在科室,若发现不在岗者,每次扣5分。

5、 工作期间不得聚众聊天,更不能说是了非,发现一次,每人次扣2分。

6、 旷工一天扣一个月奖金,无奖金从工资中扣除,旷会每次扣5分。

7、 上班时间不准吃东西,发现一次扣1分。

8、 无论什么原因,不能照常上班,必须先请假,否则一律按旷工处理。

9、 无论何原因请假,假期到后,无极特殊理由,不得带信、打电话续假,误班期间一律按

旷工处理。

(六) 科研教学管理制度

1、 为了适应检验学科的发展,提高检验水平,应有计划、有步骤的开展科研活动。

2、 要慎重对待每一个科研课题。对一个课题要有专人负责,成立课题组。拟定课题计划。

3、 广泛参考国内外资料,设计验证多套实验方案,选择最佳方案实施。

4、 课题负责人应认真指导实验研究。科室负责人要关心和支持科研工作,提供必要的条件

协助解决难题。

5、 课题完成后要写出科研小结,并报请上级主管部门和科研单位论证。

6、 凡在工作中有创新精神,勇于研究和改进检验方法做出贡献的,报请医院级精神和物持

奖励。

7、 认真做好实习、进修生的带教工作,指定专人带教,实行双相评估。

(七)专业技术人员管理制度

1、 根据全科人员的业务素质和科室各专业人员配备情况,适时把科室人员送到上级医院进

修相应的专业。

2、 科内每月进行两次业务学习,其内容为介绍新方法、新进展,经验交流,修正和纠正工

作中存在的问题。

3、 全科人员每年进行两次业务考试或考核。成绩归入个人技术档案。

4、 根据科内业务的发展,有选择性的参加新知识、新技术学习班和学术交流会议。

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5、 参加新技术学习班的同志回来后,应向全科人员讲授学习内容,使全科人员对新的知识

有所了解。

6、 鼓励自学和积极撰写论文,对刻苦钻研业务者,给予精神和适当物质奖励。

(八)检验结果报告制度

为了规范检验结果报告时间,方便病人取检验结果和医生有计划的开检查内容, 特制定本制度。

1. 血液分析、嗜酸性细胞计数、红细胞沉降率、网织红细胞计数、血块收缩试验、凝血酶

原时间、凝血酶时间、活化部分凝血活酶试验、纤维蛋白原测定、3P试验、ABO血型正反定型、RH血型鉴定(抗D)、疟原虫检查、尿液分析、尿三杯试验、尿HCG试验、细菌性阴道病检测、大便常规检查 、大便潜血试验、大便找阿米巴、痰液常规检查、精液常规检查、前列腺液常规检查、脑脊液常规检查、胸腹水常规检查、关节腔积液检验、淋球菌试验、白带常规检查,门诊病人一小时内取结果、病区结果当天下午7点前由检验科送至各科、急诊项目30分内报结果。

2. 尿酚红排泄试验、尿浓缩试验、游离血红蛋白试验、抗人球蛋白试验、酸溶血试验、热

溶血试验、庶糖溶血试验、自身溶血试验、红细胞渗透脆试验、红斑狼疮细胞检查、血液流变检查、电解质测定、肾功能测定、肝功能测定、心肌酶测定、血二氧化碳测定、胆碱酯酶测定、血尿淀粉酶测定、血清γ-谷氨酰转移酶测定、血清脂肪酶测定、血清碱性磷酸酶测定、血清蛋白质测定、血脂类测定、血清尿酸测定、血糖测定、血清糖化血清蛋白测定、血氨测定、脑脊液生化测定、胸腹水生化测定、抗O测定、类风湿因子测定、免疫球蛋白测定、补体测定、抗ds-DNA测定、甲胎球蛋白定量测定、癌胚抗原定量测定、血HCG定量测定、C反应蛋白测定、结核抗体测定、胃幽门螺杆菌测定、衣原体测定,门诊病人下午3点半前取结果、病区结果当天下午7点前由检验科送至各科、急诊项目一小时内报结果。

3. 微丝蚴检查 ,门诊病人第二天早上取结果、病区第二天早上上班后由检验科送至临床科

室。

4. 支原体测定加药敏,48小时后取结果。

5. 乙肝两对半测定、前S1抗原测定、每周

2、5的下午3点后取结果。 6. T3测定、T4测定、FT4测定、TsH测定、每周3的下午3点后取结果。

7. 甲肝抗体测定、戊肝抗体测定、β2-微球蛋白测定、每周4的下午3点后取结果。 8. 丙肝抗体测定、艾滋病抗体测定、梅毒血清学测定、准确度高的ELISA,每周6的下午3 点后取结果。手术病人使用金标法,1小时发报告。 9 .肥达氏反应试验,第二天发报告。

10.脱落细胞学检查,当天发报告。骨髓细胞学检查二天发报告。

11.各种分泌物、排泻物培养,三日内无细菌(致病菌)生长即发报告,有细菌(致病菌)

生长五日内发报告。

12.血培养,无细菌生长7日发报告,有细菌生长8日内发报告,发现有细菌生长时应涂片

染色,作初步报告。

以上规定应严格执行,无特殊原因拖延报告时间,按未完成任务处理。

7

(九)仪器使用保养制度

1、 本科仪器按照对仪器性能的熟悉情况及工作性质,包干到人保管。

2、 认真执行三级保养制度,计量器具按要求定期由技术监督部门或自行校正。

3、 器械必须定房、定点放置,不得随便移动。

4、 使用仪器时,动作要轻巧,严格操作,并做好各种记录和交接班。

5、 医疗设备不得挪作它用,或私自借给他人,否则,发现一次除收回原物外,另罚款50-100 元。

6、 因违章操作或因粗枝大叶造成仪器损坏,除检查原因外,要根据情况,赔偿部分损失。 100元以内赔8%,100-300元的赔5%,300元以上的赔2%,玻璃仪器赔10%。

7、 仪器出现故障,使用者应首先检查故障原因,小故障能 排除者,可自行解决,不能解决

的,应请器械科处理,并报有关领导,以免延误工作。对不懂装懂,自行拆卸造成的损失,根据情况,当事人赔偿部分损失。

(十) 试剂管理制度

试剂质量是保证检验结果准确的重要因素,为了加强质量管理,特制订本制度。

1、 购买商品试剂时,必须先了解众多厂家的性质、产品性能、价格、保存期及使用方法,

以货比三家并验证后方可购买。

2、 化学试剂应尽量购买大厂家及名牌产品,防止低劣试剂造成的各种误差。

3、 试剂购回后,要由负责管理资产人员进行核对验收,防止缺货及不合格试剂。

4、 商品试剂应根据厂家的要求贮存在适宜的地方或分类贮存。化学试剂应分类保存,对易

燃、易爆、强酸、强碱及剧毒药品应指定专人负责加强管理。

5、 自配试剂应严格操作规程,认真核对,作好记录,配成后应和原试剂作对比试验,标准

液应标定。

6、 杜绝使用过期、失效、变质试剂,血库使用试剂必须经批批检。

(十一) 检验标本收留登记制度

为了更好地完善各种检验标本的采集、发送、接收等环节的手续,特作如下规定。

1、 病区血液分析标本由基础室血液班到病人床边采集。

2、 病区大小便标本由各病区卫生员送到基础室,由体液当班者验收,并做好登记,接、送

标本人应签字。

3、 病区血液生化标本由各病区护士采集后放到固定位置,由生化室当班者上班后到各区收

集、验收、签字,不合格者不得接收。

4、 门诊血液分析、生化检验标本由基础室当班者采集,大小便标本由病人直接送基础室。

5、 特殊标本和急诊标本由护士送到相应的检验室,当班者应验收登记、签字。

6、 当班人员必须对各种检验标本认真验收,因不负责任造成标本损失者,按差错处理。

7、 常规标本报告发出后即可丢弃,血液标本、特殊标本和不易采集标本,报告发出后应保

留24小时,血库标本应保存一个星期。

8、 严格查对化验单号码,是否与标本容器上的号码一致,严防张寇李戴。

9、 对不能及时检验的标本应按要求处理,按规范保管。

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(十二)差错事故医疗纠纷处理登记制度

为了加强工作人员的责任心,提高检验质量,减少差错事故的发生,特作如下规定:

1、全科人员应严格按章操作,工作要仔细、认真,尽量减少差错事故的发生。

2、差错事故发生后,应积极采取补救措施,把损失减少到最低程度。

3、做好差错事故的申报和登记工作,对隐瞒不报者,按有关制度加重处罚。

4、根据医院和科室管理规定,对发生差错事故的责任人要进行批评教育及必要的经济处罚。

5、出现差错事故后,要认真分析原因,总结经验教训,要有分析结果和处理意见。

6、出现医疗纠纷后,由各专业组长先进行解释处理,解释时要讲究方法,尽量化解矛盾,并作好记录。有疑难纠纷应报告主任,主任处理不好的再上报医院。

(十三) 奖惩制度

这了切实搞好科室管理,优质服务,真正做到奖勤罚懒,特制订本制度。

一、奖 励

1、 每年除医院分配的先进工作者名额由医院奖励外,科室通过民主另选两名先进工作者,

奖励40元(奖金从医院返发的各种资金中支出)

2、 进行室间质评的有关人员,凡血液、尿液、免疫、内分泌、肿瘤标志物、微生物TP每次

均在80分以上者,生化三次在80VIS以下,一次超过80但在150以下,奖励40元(奖 金从医院返发的各种资金及科内惩处的资金中支出)。

3、 凡收到病人书面表扬的同志,经查情况属实者,按医院规定给予奖励。

4、 对发表论文及论文交流和科研有成绩者,按医院规定给予奖励。

5、 对在迎接各种检查活动中,做出突出成绩或受到检查团表扬的同志,视情况给予精神鼓

励和适当物资奖励。

6、 凡在一年两次考试中,成绩均在95分以上的奖励20分。

二、惩 罚

1、 凡迟到早退5分钟扣1分。

2、 脱岗不请假,每10分钟扣1分。

3、 值中班夜班不在岗者,发现一次扣5分。

4、 当天应完成的工作,无特殊理由不完成者扣2分,应现场交接班,未执行者发现一次扣 2分。

5、 对危急值未认真核对或未立即报告者,发现一次扣5分。

6、 一般差错每张单扣2分,血型错一次扣奖金30元,三天内不自报者扣50元(实习生、

进修生错报,带教老师减半)。事故按有关处理。

7、 急诊无特殊理由不急发报告者,每张单扣2分。抢救病人,必须急发报告,否则扣10 分。

8、 质控一次不做,绘图错误或出控不找原因者每次扣2分。

9、 上班必须衣帽整齐,挂牌行医,否则扣1分,无菌操作不戴口罩扣2分。

10、旷会一次扣5分,迟到会以迟到类推。旷工一天扣当月奖金,无奖金者从工资中扣除。

11、爱护仪器,因责任性不强造成损失按下述赔偿,贵重仪器付维修费的2%(500元以上),

一般仪器自己维修,不能自修者付维修费的20%,玻璃仪器付成本的10%。

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12、上班时不准吃东西,不准抽烟,发现一次扣1分。

13、科室每半年进行一次考试或考核,成绩在90分以上,拿奖金100%,80分以上拿奖金的 95%,60分以上拿奖金的90%,60分以下拿80%。

14、要文明行医,不准和病人争吵,发现一次扣5分。

15、要廉洁行医,禁止收受病人的钱物,发现一次,除退回收受钱物外,扣除当月奖金。

16、要加强科室内的团结,发现有说是了非者,除在科室内公开揭露外,并扣除当月奖金。

(十四)、奖金(超产奖)分配方案

为了体现多劳多得、奖勤罚懒、奖优罚劣的分配原则,特制定本方案,其特点是实行两个挂钩、两次计奖,通过考勤、考试充分显示了工作人员的工作内涵质量和业务知识水平。

一、与考勤、考核挂钩,按得分第一次计奖

1、 每日考核:出勤一天满分为10分,再根据工作质量、劳动和服务态度、完成工作任务情

况进行考核评分(具体考核见奖惩制度)。

2、 综合考核:在特定的时间内(如上级考核验收)受到表扬或批评以及岗位工作成绩,按

奖惩制度加、扣分。

二、与业务考试挂钩,按得分第二次计奖

根据医院每年奖金兑现的形式不同,拟定以下计奖方法:

1、 每月兑奖 方法:每人通过考勤、考核所得奖金数×考试分数线的得奖百分数既为灾得奖

金。(详见奖惩制度)

2、 每季兑奖法:同上

3、 半年兑奖法:每人通过考勤、考核所得奖金数—(所得奖金÷2×考试分数线被扣奖的百

分数)既为实得奖。

4、 年兑奖法:每人考勤、考核所得奖金-(所得奖金÷4×考试分数线被扣奖的百分数)既

为实得奖。

5、 新分配的大、中专毕业生和新调入人员的奖金除按医院有关规定执行外,中专毕业生第

一年本人奖金下浮5%,第二年下浮3%,第三年下浮2%,第四年下浮1%。大专毕业生第 一年下浮5%,第二年下浮2%,第三年下浮1%。新调入人员第一年下浮4%,第二年下浮 2%。

(十五 ) 隔离消毒制度

为了提高检验质量,保障工作人员的健康和防止交叉感染。特制订消毒隔离制度:

1、 认真执行《病原微生物实验室生物安全管理条例》和《医疗废物管理条例》,做好消毒隔

离工作。

2、 细菌室每日用紫外线照射半小时,每月作空气细菌培养一次。

3、 工作台面于下班前用1:20的戊二醛揩抹。

4、 静脉采血用一次性注射器做到一人一针一带。

5、 末梢采血,应一人一针一管。

6、 工作期间,穿好工作服或隔离衣,无菌操作要戴口罩。

7、 被病原微生物污染的物品,应高压灭菌后,再清洗。

8、 医疗废物用黄色袋装,交医院医疗废物中心,作好记录。

9、 下班前应用0.2%过氧乙酸或戊二醛浸泡手5分钟。

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10、污染的检验报告单,应经消毒处理后方可发出。

11、被污染的台、地面要随即用消毒液进行消毒。

12、血库采血、检测后的废弃物应及时在焚化炉内焚烧,报废血液应先用液体消毒剂消毒后,

有形物品再焚烧。

(十六) 安全管理制度

为了维护正常的生活、工作秩序,预防各种影响安全的隐患,特制定本制度。

1、 本科安全由副主任陈怀炳负责。

2、 加强安全意识教育,逢会要讲安全,督促管好自己的人。

3、 剧毒、易燃、易爆等危险品由专人、专柜、专锁保管。

4、 科内物品有专人保管,定期盘存,以防丢失。

5、 值班人员负责科室的各种安全,并按要求及时锁好上、下两道门。

6、 凡因责任性不强,丢失的物品谁当班、谁保管谁负责赔偿。

7、 加强医疗安全教育,严格操作规程,减少差错,杜绝事故的发生。

8、 加强劳动保护,宣传安全常识,做到安全上班,安全下班。

9、 搞好消毒隔离工作,防止交叉污染,并认真作好院内感染监测。

(十七)交接班和值班制度

1、 本科实行昼夜值班制度。值班人员必须坚守岗位,履行职责。

2、 按医院规定的上班时间,提前10分钟进行交接班。

3、 交接班人员双方必须现场交接,尤其是血库要双方核对并进行签字,对需要特殊说明的

情况要重点交班。

4、 值班人员接班后要巡视科室,检查门窗、水电是否关好,保证安全。

5、 值班期间负责处理科内各项急诊工作,报告要及时准确。

6、 在值班中遇到难以处理的事情要及时向主任汇报,不得延误工作,影响对病人的治疗和

抢救。

(十八) 与临床联系制度

为了满足临床的需求,不断改进工作,特制定本制度。

1、 利用平时工作接触机会,随时与临床医生交流,听取他们对检验工作的意见和要求。

2、 每月末派一名高职称具有一定表达能力的检验人员到病区和门诊各科征求医生们对检验

工作的意见和要求。并将其反映的内容记录在与临床联系登记薄上。能答复的应既时解 答,如果暂时解答不了的由科主任负责将处理办法反馈给相关科室及人员。

3、 每半年召开一次临床科主任、护士长座谈会,听取临床对检验工作的意见和建议,介绍

本科的工作情况,相互交流。

4、 开办检验与临床通讯双月刊,由检验科与临床有关科主任担任编辑,临床医护和检验科

工作人员均可投稿,通讯发送临床各科,实行广泛的交流与勾通。

5、 定期召开科内会议,收集来自临床各方面的反应,集思广益,不断改进和修正工作,提

高整体水平。

(十九)危急值报告制度 为了更好的服务于临床、为抢救危重病人争取时间 一切为病人着想急病人之所急, 特制定本制度。

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1、本制度是根据省卫生厅和省临检中心的要求而制定。

2、本科危急值是参照了某些上级医院又结合我院实际而制订的 。

3、本科危急值:

K <3。0:>6。0 mmol/L Na <115:>150 mmol/L CL <80。0:>120mmol/L Ca <1.7:>3.4mmol/L P <0.3:>1.6 mmol/L GL U<2.5:>18 mmol/L BUN >18 mmol/L Cr >352 mmol/L UA>700mmol/L CO2cp<10:>30 mmol/L AMY>3000U/L T.BiLi>1340umol/L CK>1500U/L LDH>500U/L AST>500U/L Hb<60g/L WBC <2.0:>30*109/L RBC <2.0*1012/L PBC <50*109/L HCT<20% PT>20 S APTT>60 S 大便潜血试验:强阳性 血红蛋白尿:阳性

4、检验科在上述项目所测结果达到或超过此危急值时,应仔细核对,无误后应立即向临床报

告,并做好记录,时间应准确到分钟。

5、如果未仔细核对,或报告不及时,发现一次,扣5分,造成不良后果者按医院有关规定处

理。

(二十)医疗废物管理及交接制度

为了预防交叉感染和院内感染,特制定本制度。

1、认真学习和宣传《医疗废物管理条例》。

2、科室在适宜的地方放置拉圾篓,内套黄色一次性方便袋,以便放置一般性医疗废物。

3、针头等利器医疗废物,应放在利器合内,由清洁工集中装袋。

4、有细菌生长如细菌培养基及菌种应先高压消毒后再放到套有黄色一次性方便袋的拉圾篓

内。

5、科内所有医疗废物每天由清洁工收集入袋,作好数量和收集人记录。

6、每天下午5点由清洁工送交医院医疗废物中心,作好登记,双方签字。

第三篇:血常规检验各项指标的意义

血常规检验是临床上最常做的检验项目,我在这里介绍一下其临床的应用及结果评价。

目前医院所做的血常规检验以三分类与五分类为主,这对于白细胞分类来说的,三分类的仪器可将白细胞大体的分为大细胞(中性粒细胞)、中间细胞(其它白细胞)、小细胞(淋巴细胞)三类。五分类的仪器可将白细胞分为中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞五类。红细胞和血小板系统各类仪器差别不大。当然有些仪器甚至还可分出幼稚的白细胞,而在一些医院还在使用手工分类的方法。

血常规检验在临床上可随时检验,用血量不多,但是还是推荐使用静脉采血,并与合适量的抗凝剂混合使用。常规检验主要有以下项目:

1、白细胞计数(WBC)

参考值:4.0-10.0×10^9/L

临床意义:

增高:发热、各种炎症、白血病、出血、溶血、肿瘤等,如>30×1011/L有白血病的可能;减少:流感、非典、伤寒、粒减、粒缺、脾亢、再障、长期X线照射等

结果评价:

主要为中性粒细胞:(1)增高:生理性增高如新生儿、经期、妊娠末期、饭后、剧烈运动后、酒后、冷浴后、分娩、下午较上午高、应用如肾上腺素等。(2)减少:致白细胞生成减少如应用烷化剂(氮荠、环磷酰胺、苯丙氨酸、消瘤荠、噻替哌、白消安、乌拉坦、甲基苄肼、多潘等)、有丝分裂抑制剂(长春新碱、长春花碱、秋水仙碱)、抗抑郁药(丙米嗪、去甲苯米嗪)、利尿剂(乙酰唑胺、氯噻嗪衍生物、利尿酸、汞剂)、抗生素(氨苄青霉素、甲氧苄青霉素、氯霉素、头孢霉素、庆大霉素、林可霉素、链霉素、瑞斯托霉素、放线菌素K、两性霉素)、抗颠痫药(苯巴比妥、三甲双酮、乙琥胺)、其它(扑尔敏、二硝基苯酚、苯、砷等);致白细胞破坏增多如应用解热镇定剂(阿斯匹林、醋氨酚、氨基比林、消炎痛、保泰松)、抗甲状腺药物(甲疏咪唑、丙硫氧嘧啶)、抗生素(苯唑青霉素、双氧青霉素、万古霉素、庆大霉素、先锋霉素、氯霉素)、抗疟药(奎宁、扑疟奎、辛可芬)、抗心律失常药及强心药(奎尼丁、普鲁卡因酰胺、安定、地高辛)、其它(氯丙嗪、呋喃妥因、苯妥英钠、别嘌醇、潘生丁等)。

2、中性粒细胞(NE)

参考值:2.0-7.0×10^9/L;51-75%

临床意义:

异常标本还包括中性杆状细胞及幼稚细胞等。增高:急性细菌性感染、组织损伤、大量血细胞破坏、急性大出血、中毒、恶性肿瘤等;减少:某些传染病如伤寒、流感、造血功能障碍、脾亢、自身免疫性疾病、某些药物反应、慢性理化损伤等。

3、淋巴细胞(LY)

参考值:0.8-4.0×10^9/L;20-40%

临床意义:异常标本还包括大、小淋巴细胞及异淋。增高:传染性疾病如百日咳、传单、麻疹、结核、肝炎、肿瘤等;减少:长期X线照射、细胞免疫缺陷、传染病急性期。

结果评价:

(1)增高:生理性增高(出生5天后至5周岁);(2)减少:应用肾上腺皮质激素或促肾上腺皮质激素时。

4、单核细胞(MO)

参考值:0.12-0.8×109/L;3-13%

临床意义:

增高:某些感染如EB病毒感染、结核、伤寒、疟疾、沙门菌、弓形虫感染、亚急性心内膜炎、急性感染恢复期、粒缺恢复期、淋巴瘤、单核细胞白血病等。

结果评价:

增高:出生后2周的婴儿可生理性增高。

5、嗜酸粒细胞(EOS)

参考值:0.05-0.50×109/L;0.5-5%

临床意义:

增高:支气管哮喘、过敏、湿疹、寄生虫病、慢粒、多发性骨髓瘤等;减少:伤寒、副伤寒、应用糖皮质、促肾上腺激素、急性感染、手术后严重组织损伤等。临床症状明显、其不减少提示肾上腺皮质功能衰竭、如持续下降,说明病情严重。术后及烧伤后其不降低提示预后不良。

结果评价:

增高:夜间较白天高,下午较恒定;减少:应用糖皮质激素、促肾上腺素、劳动、寒冷、饥饿、精祌刺激。

6、嗜碱粒细胞(BASO)

参考值:0-0.1×109/L;0-1%

临床意义:

增高:慢粒、癌转移、铅中毒、变态反应、真性红细胞增多症、甲减、粘液性水肿等。

7、中间细胞(三分类血球仪)

参考值:0.1-1.4×109/L;2-7.1%

临床意义:

包括:嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞、单核细胞、中性杆状粒细胞、各类幼稚细胞等。

8、红细胞计数(RBC)

参考值:男:4.0-5.5×1012/L女:3.5-5.0×1012/L;(应与过去结果比较)

临床意义:

增高:大量失水、慢性肺心病、肺气肿、真性红细胞增多症等;减少:妊娠、营养不良、骨髓造血功能低下、红细胞破坏增加或丢失过多、炎症、内分泌疾病等。

结果评价:

应与过去结果比较。增高:生理性如饭后、剧烈运动后、酒后、冷浴后、应用肾上腺素、糖皮质激素、雄激素等;减少:应用安眠通、眠尔通、苯妥英钠、甲基多巴、乙琥胺、马利兰、消炎痛、双氢氯噻嗪、氯噻酮、他巴唑、氯霉素、链霉素、磺胺类药、抗癫痫药、洋地黄等、采血时凝固或溶血可使结果偏低。

9、血红蛋白(Hb)

参考值:男:120-170g/L;女:110-160g/L;新生儿:170-200g/L

临床意义:

减少:各种原因引起的贫血(类型需结合其它指标判断);增高:真性红细胞增多症。

结果评价:

增高:白细胞极度增高时,可使血红蛋白测定偏高;严重的脂血可使结果偏高;减少:应用伯氨奎啉、安替比林、苯妥英钠、阿司匹林、非那西丁、口服避孕药、强力霉素、新霉素、磺胺药等、取血凝固或溶血时可使结果偏低。

10、红细胞压积(HCT)

参考值:男:0.40-0.51;女:0.37-0.47;

临床意义:

红细胞压积(HCt,HCT,又称红细胞比积),是指在一定容积的血液中红细胞与血浆体积的比值。各种原因如失水、大量血浆渗出等使血液浓缩,可使HCt增高;各种原因所致的贫血会使HCT减低。

增高:各原因引起的血液浓缩、慢性肺心病、真红、>0.70应立即放血治疗;减少:血液稀释、贫血、<0.14应立即给予输血。

11、平均红细胞体积(MCV)

参考值:75-103fL

临床意义:

增高:巨幼红细胞贫血、溶血性贫血等;降低:缺铁性贫血、海洋性贫血、慢性失血性贫血。

12、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)

参考值:25-35pg

用于贫血的鉴别分类,

13、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)

参考值:320-360g/L

用于贫血的鉴别分类

14、红细胞分布宽度(RDW)

参考值:15.1-18.8

临床意义:

指外周红细胞体积大小差异程度,增高见于大小不等。用于贫血的鉴别分类,

15、血小板计数(PLT)

参考值:100-340×109/L

临床意义:

增高:慢粒早期、脾切除、急性失血、特发性血小板增多症;>600×109/L属于病理状态应考虑有无高凝状态、慢粒等;>1000×109/L常有出现血栓的可能;减少:血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮、DIC、中毒、过敏、再障等;<40×109/L有自发出血的危险。

贫血是指外周血中单位容积内血红蛋白(Hb)的浓度、红细胞(RBC)计数和/或红细胞压积(HCT)低于相同年龄、性别和地区正常标准。一般认为在平原地区,成年男性Hb<120g/L,RBC<4.5×1012/L和/或HCT<42%;成年女性Hb<110g/L,RBC<4.0×1012/L和/或HCT<37%可诊断为贫血。其中以Hb浓度低于正常最为重要,因为红细胞计数不一定能准确反映贫血是否存在和贫血的程度。贫血的分类方法有多种,常用的是根据红细胞形态或发生贫血的病理生理而分类的。

血液里主要有两种胆固醇:低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)。如果在血液中流动的LDL过多,会导致动脉硬化(这又导致心脏病),尔后经历一种叫做“氧化”的过程,这个过程很容易使胆固醇在心脏的小动脉内壁沉淀下来。而HDL,则常被称为“好胆固醇”,它会帮忙从血液中除掉LDL,保护心脏免受疾病的侵扰。所以,我们的理想目标是:低量的低密度脂蛋白,高量的高密度脂蛋白。要是你低密度脂蛋白偏高,就得注意吃一些能够帮助你降低LDL、将之控制在健康范围内的食物。有些人可能还得需要药物的帮助,所以应该经常做身体检查。 54.高密度脂蛋白胆固醇 55.低密度脂蛋白胆固醇

0.78-2.2mmol/L(30-85mg/dl) 1.56-5.72mmol/L(60-220mg/dl)

第四篇:企业各项规章制度

公司各项规章制度

一、安全生产会议制度

为做好我公司的安全生产工作,制定安全生产例会制度如下:

1、总经理集合有关科室、车间负责人,每月召开一次安全生产工作会议,分析、布置、督促、检查、总结全厂安全生产工作。

2、生产部经理每月集合车间生产人员召开一次安全工作会议,检查、总结、布置车间安全生产工作情况。

3、以上会议,必须做好会议记录,保存好,备查。

二、车间安全生产管理制度

1、生产部经理是车间安全生产的第一责任人,对车间安全生产全面负责。做好车间的安全生产管理工作,每月召开一次职工安全生产会议,对职工进行安全教育并做好记录。

2、生产部经理负责对班组和职工个人签订安全生产责任书,一岗双责,层层落实安全责任,并组织车间安全生产管理人员,对车间进行安全生产检查,对查出的安全隐患进行整改,做到安全生产,预防为主。

3、有关负责人要对车间安全生产检查查出的安全隐患,车间要及时采取措施进行整改,按要求填好隐患整改通知单,整改完成后,报检查部门验收。

4、特殊工种岗位(电工、电焊工、司炉工)不经专业技术培训合格,元上岗证者,车间不能随便安排其他人员上岗。

5、车间生产设备,特别是电器设备出现故障,车间人员不得私自拆修,必须由专业技术修理人员进行拆修或更换。

6、车间所属生产设备,其传动部位未安装防护罩的,车间管理人员有权停止使用,并及时报告有关部门安装,安装防护后再进行使用,车间要保护好车间生产设备的接地线。

7、车间生产人员上班时间要穿工作服,对违犯人员车间要认真查处,工作完成下班后,要关闭车间电源开关及其他开关,关好门窗。

8、非厂内人员来厂,在没有厂内有关人员的陪同下,私自进入车间参观者,车间有权阻止,不证其进入车间生产现场。

9、车间出现安全事故,要及时上报厂负责人或有关部门,按有关规定进行处理,不准瞒报、漏报、不报。

10、保管好车间配备的消防器材和器具,不得私自玩弄和损坏,使用后及时报厂保卫科更换。

11、配合好公司保卫科,做好防火、防盗窃、安全保卫工作。

三、职业卫生管理制度

为保障本企业安全生产工作的顺利开展,确保职业卫生管理工作,特制定本制度:

1、树立“三讲一树”新风,把企业的经济效益和职业卫生习惯有效地结合起来。

2、根据工作性质和劳动条例,配备必须的防护用品。

3、工人上工前,必须穿好工作服,有关岗位要按规定戴防尘口罩和防尘帽。

4、每班下班前,必须按不同车间不同要求,清理好工作台面、地面、墙面,该用水冲洗的必须用水冲洗。

5、清扫出的垃圾、灰尘、废品,按要求处理。

6、新招工人上岗前,或者变换工种的工人换岗前,必须进行安全教育技术培训,取得操作合格证后方可上岗工作。

7、仓库保管要经常保持库房内货物的摆放整齐,陈列有序,地面干净,库内无鼠,通风干燥。

8、搞好个人卫生,做到穿着得体、大方,勤换衣。

四、安全操作规程制定及实施制度

技术部负责制定各车间、各设备、各工种安全操作规程,各种规程必须在工段明显位置悬挂,便于操作工不断学习掌握。

五、设备维修保养制度

生产部负责制定各种设备维修保养制度,负责各种设备维修保养工作的实施,使设备始终处于完好状态,保证正常生产,以防发生设备事故,主要设备定人保养。

六、安全检查制度

1、安全生产检查内容

⑴ 查制度:查安全生产制度的建立和健全,执行情况,查是否有违章指挥、违章作业、冒险作业情况。

⑵ 查隐患:查安全文明生产情况,机电设备、各类建筑物有无不安全因素,平台、走道、低凹、地坑有否安全可靠护栏或盖板,废气、废液是否存在跑、冒、滴、漏等现象及是否达到规定的标准等。

⑶ 查安全生产制度执行情况

A 每天巡回检查情况

B 每周安全员例会情况

C 每季安全主任例会情况

2、公司级安全生产大检查每季一次,由主管副总经理负责召集有关部门人员组成检查组,对发现的隐患及时定人、定时整改。

各车间每月进行一次由主管安全生产主任召集的安全检查例会,检查整改情况,并上报公司主管部门。

各班组每班进行“班前五分钟警示教育”,班中巡回检查,“下班前(后)三分钟安全检查”总结。

3、组织各专业性、季节性安全生产检查,做好各类应急措施。

七、安全生产考核制度

一)、为了企业的安全生产工作的正常有效运行,评选先进个人,处罚违章操作制定本制度。

二)、企业的安全生产工作每年进行总结一次,在总结的基础上,评选出先进集体与个人。

1、先进个人比较符合下列条件。

2、认真贯彻“安全第一,预防为主”的方针政策,执行上级有关安生产的法令法规,落实总经理负责制,加强安全生产管理。

3、严格执行各级安全生产规章制度,开展经常性的安全生产教育活动,不断增强职工的安全意识和提高职工的自我保护能力。

4、加强安全检查,及时整改事故隐患。

5、遵守安全生产各项规章制度,遵守各项操作规程,遵守劳动纪律,保障安全生产。

6、积极学习安全生产知识,不断提高安全意识和自我保护能力。

7、坚持反对违章操作行为,纠正和制止违章作业、违章指挥。

8、对安全生产有贡献的给予物质奖励。

9、发生安全事故不按规定如实上报、瞒报、虚报、漏报或迟报,将对管室人员给予扣发浮动工资,并追究责任者的责任,情节严重,追究其法律责任。

10、对员工不按有关规定,不接受分管部门的管理和监督,不听合理化意见,主观武断,不顾他人安危,强令他人违章作业的,将对其严肃处理,情节严重的将与予撤职。

11、对部门经理安全生产工作漫不经心、马虎草率,不自我检查,不督促,不指导,放任自流,对可能造成重大事故隐患,不采取措施或措施不力的,将停止工作,并处罚当月工资。

八、安全事故统计报告制度

做好安全生产工作,是全厂干部职工的共同职责,消除隐患,把事故消灭在萌芽状态,避免安全事故的发生,是企业稳定、健康、持续发展的基础,是职工生命安全和家庭幸福的保障。针对企业在发展过程中出现的安全事故问题,在认真查找原因,立即整改、追究责任,处理责任人的同时,还要按照上级文件要求及时上报上级有关部门。

1、出现重大安全事故,由厂安全生产者领导小组必须在6小时内上报县安全生产办公室和其它有关部门。

2、出现一般安全事故,厂安全生产领导小组在每月3月前汇总上报县安全生产办公室。

3、各部室、车间出现的一切安全事故要及时上报厂安全生产领导小组。

4、向上级报告时,不得瞒报、拖延报告。

5、认真做好安全生产事故记录、统计、报告工作。

九、安全教育制度

1、职工必须接受公司三级安全教育,签订《安全生产职工承诺书》后才能上岗,外来施工人员必须先签订安全生产协议书,经安全教育后办理《临时出入证》,方可进入现场作业。

2、教育内容

⑴ 公司教育为一级教育,内容为宣传安全生产法律、法规。本公司安全生产规章制度及安全生产经验教训,以及防火、防爆、防毒等基本常识,教育后签定“安全生产职工承诺书”。凭承诺书领劳防用品。

⑵ 车间(部门)教育为二级教育,内容为本车间生产特点,机械设备状况、预防事故措施、各种规章制度等,教育后分配到工段。

⑶ 工段、班组为三级教育,内容为岗位安全技术操作规程、岗位生产特点、机械设备性能、安全生产防护设施、工具、器具及个人防护用品使用方法、岗位中曾发生过的事故及其教训。教育后指定师傅负责带领上岗实习。

⑷ 职工在公司内调动工作需重新进行

二、三教育。

3、新工艺、新产品、新设备、新技术投产前,要根据新的安全生产技术操作规程,对有关人员进行专门教育,经考试合格后方能上岗操作。

4、设备和重点项目大修,以及进行危险性作业之前,检修和施工部门应按制定的安全措施和要求,对检修和施工人员进行现场安全技术检查及安全生产教育。

5、公司、车间、工段、班组应经常组织安全生产教育活动,学习安全生产法律法规,交流先进经验,提合理化建议,讨论解决安全生产工作存在的问题。各班组必须开展“班前五分钟警示教育”及“下班前(后)三分钟安全检查”。

6、根据不同工作重点,确定相应的安全宣传教育活动。

十、劳防用品发放制度

1、为了确保劳防用品的合理使用,防止工伤事故,改善劳动条件及职业病的发生,按国家规定,职工工作时应穿戴好公司供给的有关防护用品。

2、从事生产劳动的工人和干部,根据实际情况,按不同的工种发放不同的防护用品。

3、各类劳防用品按发放标准由各部门、车间负责人(或授权人)开料单到劳防站领取。

4、营销部负责本公司劳防用品采购工作。供应商必须具有劳防用品生产、销售资质,产品必须保质、保量,每月向生产技术部通报费用支出情况。总务部及各车间劳防站负责各类劳防用品的保管、发放、计划申报工作。

5、需调整防护用品发放标准时,由生产技术部通知各劳防站及营销部。

6、按照同行业、同工种享受同等标准,同时兼职多工种者,执行其中主要工种的标准,不得重复领用。

7、从事有毒作业的防毒面具,以及检修人员使用的工具包、安全带、安全绳、防护罩等均列入发放防护用品之中,各部门根据实际需要按规定领取。

十一、禁火区域内动火、进入设备内部等作业制度

1、必须填写作业申请表,由生产技术部负责,一级动火必须由公司第一安全责任人签署。

2、各方人员必须提出有效可靠、有针对性的预防事故措施。

3、监护人必须提出监护工作具体内容。

4、必须确定现场应急救护措施。

十二、隐患整改制度

1、公司及各车间(部门)、工段、班组安全员及职工检查、巡视或工作时,发现隐患必须及时汇报各级安全负责人。

2、各车间(部门)设备主管应及时安排存在隐患设施的整改。

3、对检查出的事故隐患必须填写二联单,存根联留生产技术部,反馈联交整改车间、部门。整改完毕反馈单签名盖章后交生产技术部。暂时无法整改的项目,必须提出相应的防范措施,并报公司主管副总经理批准。 十

三、伤亡事故的调查处理制度

1、发生各类人员及设备事故,必须在24小时内上报公司主管部门、主管副总经理及工会。

2、必须立即组织人员进行救护,并保护好事故现场。

3、由公司安全事故调查小组负责事故的调查工作,专人负责写出事故报告,并按国家有关法律、法规处理有关善后事宜。

4、召开事故分析会 ⑴ 分析原因; ⑵ 明确及追究责任; ⑶ 落实整改措施;

(4) 教育当事人及相关人员,吸取教训。

十四、易燃易爆物品管理制度

对爆炸品、剧毒品实行“五双”管理制度,(双人收发、双人运) 十

五、安全生产网络图

总经理

第一安全责任人

生产技术部经理

安全责任人

生产技术部

安全员

各部门

安全责任人

各部室、车间

安全员

各工段、班组长

安全员

六、消防安全管理制度

1、对所分管的单位定期进行消防检查,做到“五知”、“一建立”。五知:一知单位平面布局,建筑特点,消防设备的器材的布局;二知生产工艺流程和原料、半成品、成品生产、贮存、运输的危险性质和防火措施;三知重点部位;四知消防队伍组建情况及防火、灭火能力;五知各项防火规章制度,建立防火档案。

2、负责制定全厂消防管理计划制度和措施,组织经常性的安全检查,发现问题及时下发隐患通知书,提出整改意见。

3、认真贯彻落实上级机关的指示和消防法规,建立逐级防火责任和防火岗位责任制,广泛宣传教育职工自觉遵守,提高警惕防止火灾发生。

4、确定重点防火部位,积极发动群众,做到全厂各单位、车间防火负责人,并有安全防火小组,班组有消防员。

第五篇:村级各项规章制度

谷门村党组织主要职责:

一、贯彻执行党的路线方针政策和上级党组织及本村党员大会的决议。

二、讨论决定本村经济建设和社会发展中的重要问题。需要村民委员会、村民会议或集体经济组织决定的事情,在村党组织的领导下,由村委员会、村民会议或集体经济组织依照法律有关规定作出决定。

三、领导和推进村级民主选举、民主决策、民主管理、民主监督,支持和保障村民依法开展自治活动。领导村民委员会、村集体经济组织和共青团、妇代会、民兵连等群众组织,支持和保证这些组织依照国家法律及各自章程充分行使职权。

四、搞好党组织委员会的自身建设,对党员进行教育、管理和监督。负责对要求入党的积极分子进行教育和培养,做好发展党员工作。

五、负责村、组干部和所在村企业管理人员的教育管理和监督。

六、搞好本村的社会主义精神文明建设和社会治安、计划生育工作。

谷门村委会工作职责

一、宣传贯彻宪法、法律、法规和国家的政策,维护村民合法权益,教育和推动村民履行法律、法规规定的义务,发燕尾服文化教育,普及科技知识,促进村和村之间的团结、互助,开展多种形式的社会主义精神文明建设活动。

二、依照法律规定,管理本村属于村农民集体所有的土地和其他财产,教育村民合理利用自然资源,保护和改善生态环境。

三、支持和组织村民依法发展各种形式的合作经济和其他经济,承担本村生产的服务和协调工作,促进农村生产建设和社会主义市场经济的发展。

四、尊重集体经济依法独立进行经济活动的自主权,维护以家庭承包经营为基础、统分结合的双层经营体制,保障集体经济组织和村民、承包经营户的合法财产权和其他合法的权利和利益。

五、兴办和管理本村的公共事务和公益事业。

六、组织实施本村建设规划,兴修水利、道路等基础设施,指导村民建设住宅。

七、依法调解民间纠纷,协助维护本村的社会治安,向镇人民政府(街道办事处)反映村民的意见、要求和提出建议。

八、向村民会议或者村民代表会议报告工作并接受评议,执行村民会议和村民代表会议的决议、决定。

九、法律、法规规定的其他职责。

谷门村经济合作社职责

一、遵守法律、法规和政策,正确处理国家、集体和个人三者关系,维护村经济合作社和社员的合法权益。

二、加强对集体所有的土地、山林、滩涂、水面等资源的保护、管理和开发、利用,发展多种经营。

三、兴办、管理集体企业,发展农村第

二、第三产业,实行农工商综合经营。

四、组织农田水利基本建设,管理维护农业基础设施,兴办社员生产经营所需的技术、信息良种、植保、机耕、排灌和加工、储运、销售等服务项目。

五、完善各业生产责任制,管理各业承包合同,按有关政策和合同的规定收取承包租金。

六、协调本社范围内各业、各队(组)、各单位之间的经济关系。

七、维护社员家庭承包经营自主权,支持社员家庭或联户发展自营经济和农民专业合作经济组织,为社员家庭、联户和农民专业合作经济组织生产经营提供服务,提高农民进入市场的组织化程度。

八、建立健全各项财务管理制度,实行财务公开和民主理财。

九、组织实施村内公益事业“一事一议”筹资筹劳工作。

谷门村共青团支部工作职责

一、组织团员和青年学习马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想,学习建设有中国特色社会主义的理论,学习党的路线、方针和政策,学习科学、文化和业务知识。

二、宣传、执行党和团组织的指示和决议,参与民主管理和民主监督,充分发挥团员的模范作用,团结带领青年积极投身改革开放的现代化建设,为物质文明、政治文明和精神文明建设作贡献。

三、教育团员和青年学习革命前辈,继承党的优良传统,发扬社会主义道德风尚,树立与改革开放和社会发展相适应的新观念,自学抵制不良倾向,坚决同各种违法犯罪行为作斗争。

四、了解和反映团员与青年的思想要求,维护他们的权益,关心他们的学习、工作和生活,组织团员和青年开展文化、娱乐、体育活动。

五、对要求入团的青年进行培养教育,做好经常性发展团员工作,收缴团费,办理超龄团员的离团手续。

六、对团员进行教育和管理,健全团的组织生活,开展批评和自我批评,监督团员切实履行义务,保障团员的权利不受侵犯,表彰先进,执行团的纪律。

七、对团员进行党的基本知识教育,推荐优秀团员作党的发展对象;发现和培养青年中的优秀人才,推荐他们进入更重要的生活和工作岗位。

谷门村妇代会工作职责

一、团结、动员妇女投身改革开放和社会主义现代化建设,促进经济发展和社会全面进步。

二、教育、引导广大妇女,增强自尊、自信、自强的精神,全面提高素质,促进妇女人才成长。

三、代表妇女参与国家和社会事务的民主管理,民主监督,维护妇女儿童合法权益。

四、为妇女儿童服务。加强与社会各界的联系,协调和推动社会各界为妇女儿童办实事、办好事。

五、巩固和扩大各族各界妇女的大团结,加强同港澳台地区及华侨妇女的联谊,促进祖国统一大业。积极发展同世界各国妇女的友好交往,增进了解和友谊,维护世界和平。

谷门村老人协会工作职责

一、学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想和党的基本路线;学习法律知识和科学文化技术。

二、自觉接受村党组织领导,协助党和政府贯彻落实党的中心任务和老龄工作方针、政策,围绕“老有所养、老有所医、老有所为、老有所学、老有所乐、老有所教”开展工作。

三、关心下一代,参加并指导青少年的有关活动。

四、协助当地政府签订赡养老人协议并检查其执行情况和调解纠纷。

五、为老人提供力所能及的服务,关怀和照顾孤寡病残贫困老人,维护老年人合法权益。

六、组织老年人开展有益于身心健康的文体活动,丰富老人的精神生活,促进老年人健康长寿。

七、积极支持社会公益事业建设。

谷门村民兵连工作职责

一、按上级有关规定完成民兵整组任务。

二、组织适龄青年进行兵役登记,选送优秀青年参加征兵体检,并负责预审对象的病史调查和兵役义务费收交工作。

三、选送现实表现好,身体健康的青年民兵参加军事训练,解决好民兵训练活动的误工补贴。

四、组织民兵进行以国防教育为主的政治教育。

五、发动发兵积极参加三个文明建设和抢险救灾,维护社会治安等活动。

六、整理、修改、保管民兵预备役资料。

七、完成上级和本单位领导交办的其它任务。

谷门村调解委员会工作职责

一、经常向村民进行法制宣传教育,预防各类纠纷发生。

二、依照国家法律、法规和政策,及时调解本村的民间纠纷,把矛盾解决在萌芽状态。

三、负责形成调解协议,督促双方自觉执行。

四、积极协助政府和司法部门搞好工作,完成上级布置的各项任务。

五、对本村民间纠纷及处理、调解结果,要认真登记备查。

六、经常向村党组织、村委会汇报工作。

谷门村治保委员工作职责

一、协助公安机关,向群众进行提高革命警惕性和遵守国家政策、法律的宣传教育。

二、协助公安机关,发动和组织群众进行防特、防盗、防火、防治安灾害故的“四防”工作,维护公共秩序。

三、揭发、检举刑事犯罪分子,并及时向公安机关报告。

四、敢于同一切犯罪分子作斗争,发现现行犯,组织力量立即扭送公安机关,并积极协助公安机关打击各种刑事犯罪活动。

五、发生案件后,要认真保护现场,迅速报告公安机关,并积极协助公安机关破案。

六、协助公安机关切实抓好除“六害”禁赌工作及公共场所、重点地段的治安管理。

七、加强对“两劳”回归人员的管理和违法人员的帮教工作。

八、及时有力地处理好重大治安隐患。

谷门村村务民主决策制度

村务实行民主决策。凡是村里的重大事务必须坚持先组织村民委员会、先党员后群众和民主集中制原则,严格履行程序,实行民主决策。村务决策一般按下列程序进行:

一、村重大村务决策的初步方案由村党组织在听取各方面的意见的基础上,召开党员大会研究讨论,其他村级组织提出的,必须经村党组织研究同意。

二、召开村党组织、村民委员会联席会议讨论决定,联席会议由村党组织书记召集和主持。

三、需依法提交村民会议或村民代表会议讨论的事项,原则上先在党员会议或党员代表会议讨论后,提交村民会议或村民代表会议讨论通过。 村重大事务包括:

一、本村经济社会发展规划和规划。

二、村集体经济组织、团组织、妇代会、民兵连、老人协等会班子成员以及村计生服务员、财务报帐员等其他干部的拟任人选。

三、由村财务支付的村干部补贴的发放。

四、集体经济项目的立项和建设招标承包方案,村经济实体、集体土地、等的招标承包经营。

五、学校、道路、农田基本建设等村务公益事业的经费筹划和建设招标承包方案。

六、村庄规划、宅基地的使用和分配。

七、村集体经济收益的分配和使用。

八、村计划生育、社会治安综合治理和环境工作。

九、村民普遍关心和涉及村民利益的其他重要事项。 谷门村党组织委员会议事规则:

一、村党组织委员会会议一般每月召开一次,根据工作需要可随时召开。

二、凡属村党组织职责范围内的事项,按照民主集中制的原则,集体讨论决定,以党组织委员过半数同意为有效。委员因故不能参加会议,其意见可用书面形式表达,但不能计算入票为数;须报上级党委批准,要按程序报批。

三、对突发性和紧急情况,来不及召开党组织委员会会议,书记、副书记或委员可临时处置,并及时向党组织委员会报告。

四、村党组织委员会的议题一般包括以下几个方面:

1、研究贯彻上级党组织的决议和指示;

2、研究本村集体经济的发展规划和思路;

3、研究事关全村各项事业的发展、稳定和精神文明建设问题;

4、研究党的建设和党员建设

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