叹岁月流逝太快，转眼间便到了年底，一年的辛苦工作中，我们留下了太多的难忘时刻，也在不断的工作积累中，成长为更好的自己。为了记录这一年的工作成长，我们需要写一份总结，以下是小编收集整理的《护理质控会议记录总结》，供大家参考，更多范文可通过本站顶部搜索您需要的内容。
第一篇：护理质控会议记录总结
护理质控小组会议记录
2014年4月份十五病区护理质控小组会议记录
时间：2014-04-09 地点：十五病区 主持人：邵春燕 记录者：徐晓美
参加人员：邵春燕 徐晓美 徐兴荣 张永红
一、反馈2014年一季度护理部、大科、本科室质控组、护士长日现场管理存在问题及质量持续改进情况(详见护理质量控制台账)
二、反馈护理部、大科、本科室满意度调查结果(详见满意度台账)
三、讨论内容：
(1)下一阶段护理质控重点督查项目
(2)针对质控存在问题，结合科室当前工作展开讨论，有无工作流 程等修订。
二、反馈护理部、大科、本科室满意度调查结果(详见满意度台账)
三、讨论摘要：
徐兴荣：现阶段需重视药物管理规范：自备药物有床号、姓名,各管路标识、安全标识管理：各种引流管标识齐全、黏贴规范;减少绝对卧床患者下床活动发生率;在防跌倒/坠床管理方面仍然存在缺陷，作为总责任护师，我要从自身做起，对新入院患者应认真评估，实事求是，总结各项目评分，对高危人群加强宣教，落实各项护理措施，并加强督察。
徐晓美：防跌倒/坠床护理质量有所下滑，夜班临时医嘱未上医嘱本以及不及时查对，健康宣教需加强，作为质控老师，责任组长我既要对自己严格要求，又要对本组带班及夜班的年轻护士进行质量跟踪。防止质量下滑。注重安全隐患的梳理排查，将安全质控与安全排查有机结合，防微杜渐，防止差错事故发生。
张永红：作为高年资质控老师我们要培养养护理人员发散性、评判性思维。对重点内容反复强调，并跟踪检查，强化效果。督促主班加强口服药品质量、有效期、数量的检查，清点清楚，并每日打印口服药核对单，夜班进行交接班应加强患者皮肤、管道、危重患者、输液管道交接，对特殊患者病情做到心中有数，加强巡视;要将质控融入日常工作中。
邵春燕：我们作为质控组成员，在完成质控计划的同时，更需注重的是如何把病区的护理质量提升上去。
(1)平时要加强督促年轻护士应急预案的学习，重在平时。
(2)新入院患者评估，责任老师，责任组长要亲力亲为，不要以实习生记录为主，要做到放手不放眼，使用利尿剂、降压药的患者及时动态评估坠床、跌倒评分并做好安全宣教;年轻护士带班或夜班时要加强检查。
(3)按照护理文件书写要求进行护理文件书写，你们质控老师要带好头，并做好检查工作。
(4)由于我们最近在检查中发现防跌倒/坠床评分改进较好，动态评分不能很好执行，健康宣教需加强，病人对责任护士，腕带，吸氧知晓有所提高，但在个体化宣教如负压引流，绝对卧床内容知晓较低。所以作为2014年二季度护理质控持续质量改进查项目。另外，本科室年轻护士基础不强，请三位质控老师加强培训和考核。
第二篇：护理质控会议
护理质控会议题纲
一、急救药品器材的管理
1、药品无过期失效现象。但备用药物品种数量需根据临床情况进行适当增加，以满足应急需要。
2、急救能力及应及水平需加强。
3、急救器械要责任到人，经常检查。每周护士长至少全面开机检查一次(吸引器、雾化器、各诊室内氧气压力及管道、各处心电监护机)，消毒应急包要在有效期内。
二、基础护理
1、晨间护理落实不到位，床头柜上不清洁有杂物，床单位不够整洁，毛巾乱搭。
2、有个别护士没按要求调节输液速度。
3、口服给药要严格遵医嘱按时足量送药到病人手，看药到病人口。临床上存在给药不严谨现象。
4、抗生素药物应用时间安排要合理。(BID间隔、先后顺序)
5、留置导尿病人的会阴护理(每天两次消毒)落实不到位。
6、腕带标识及爱心卡的填写。
7、T、P、R、BP没按要求定时查记，包括口服给药，时间随意性较大。
8、责任护士对病人情况的掌握度(护士对患者八知道：①姓名②诊断③主要病情(症状和体征、目前主要阳性检查结果、睡眠、排泄等)④心理状况⑤治疗(手术名称、主要用药的名称、目的、注意事项)⑥饮食⑦护理措施(护理要点、观察要点、康复要点)⑧潜在危险及预防措施)。
三、病房管理
1、使用中的药品放置需更加规范。
2、出院病人的终未处理及登记。
3、危重病人、特殊病人的安全防护。
4、各种安全标识(药物过敏、防跌倒、防压疮)要及时完善规范、醒目悬挂。
5、对护工的管理：病人饮食情况的掌握、特殊重点病人的生活协助，清洁卫生情况(被服类物品的及时送洗清点、床垫、棉絮定期曝晒)。
6、科室物品设备的管理：责任到人、认真交接、及时追查下落做好录。
7、各种交班(病情交班、危重病人交班、物品交班、急救药品及器材、各种理疗机器)要认真落实，及时填写交班本。发现损坏或短缺要及时上报及时维修。
8、健康宣教要贯穿患者的整个住院过程中。(用药安全、饮食方面、日常生活、戒烟禁酒、术前术后注意事项等)
四、护理文书和技术操作
1、体温单：涂刮、漏项、不整洁(要求点园、线直、出入院填写需一字一格)。二便的填写必需真实可信。
2、医嘱单：签名不及时(经常)、皮试签名时间不规范(用药时间不得早于皮试时间)。长嘱内容有签名漏执行(治疗护理项目(bid血压)、理疗项目、收费项目)。
3、入院首次评估：跌倒风险缺乏动态评估，病人出院时多数评估单没做出院评估记录。
4、基础护理各项操作需加强正规化操练。各项应急预案演练要常态化。
5、护理记录要及时规范。(手术后病人、特、一级护理病人，生命体征需要重点监护的病人)
五、服务意识、组织纪律及其它
1、主动服务意识缺乏(主动搀扶、入院患者的迎接、主动介绍、主动巡视、主动沟通)。
2、细节服务方面。(粥、牛奶，便椅、便器)
3、上班吃东西、上网聊天。
4、随意换班。
5、各办公室及治疗室台面要整洁，物品摆放要规范。在保洁员不在期间(夜间)保持科室内的卫生。
6、各室之间的沟通协调。(病人的引带陪检)
护理部2014-6-6
第三篇：护理质控检查记录
外科：护理记录书写
(1) 试敏结果未记录在体温单及护理记录单上 (2) 护理记录书写有空格情况 (3) 病情变化记录不全面
扣分情况：张萱1分，邱丽娇2分 儿科病房：护理病历 (1) 内容较完整
(2) 体温单栏内大便、小便未及时书写
扣分情况：于佳琦1分 内1科：护理病历书写
(1) 无住院时间
(2) 无诊断 (3) 护理措施不详细 (4) 患者病情描述记录不详细
(5) 皮试结果未在体温单及护理记录上描述
扣分情况：王玉2分 骨科：护理病历书写
(1) 患者一般护理记录单入院无体征记录 (2) 书写格式不规范 (3) 无病情诊断 (4) 给予的护理措施不明显
扣分情况：王钰2分，刘彩云2分 内2科：护理病历书写
(1) 住院患者无住院时间
(2) 护理措施未体现描述 (3) 无体温单诊断
(4) 病情变化书写不详细症状改善后否无记录
(5) 试敏阴性、阳性结果无记录在护理记录单上，未记录在体温单上
扣分情况：
吕晓慧扣2分、孙巍扣2分 儿科门诊：医疗垃圾、紫外线监测记录填写不及时
扣分情况：李想2分 院感方面存在问题
内1科：(1)酒精瓶日期已过期
(2)碘伏、酒精开启无责任人、日期及开启时间
(3)碘伏瓶、水帛签缸标识
扣分情况：李晗3分
内2科：(1)肝表配置液无责任人标志
(2) 配药注射器暴漏在外，已开封
(3) 拖布消毒液桶无标识，无消毒液浓度标识 (4) 紫外线登记本有空缺，无消毒时间(11/9) 扣分情况：吕晓慧5分 儿科病房：(1)注射器未毁型处置
(2)试敏液无责任人及配置时间
(3)雾化治疗盘内注射器多，无标识
扣分情况:李爽3分 儿科门诊：(1)输液器未毁型
(2)试敏液无时间无药名及责任人
扣分情况：李静宇2分
外科病房：(1)医疗垃圾及生活垃圾未分类放置
(2)棉签缸、碘伏瓶无标识
扣分情况：张萱2分 骨科;
(1)垃圾桶有污渍
(2)肝表配置液无责任人 扣分情况：刘彩云1分、陈荣玉1分
产2科：(1)输液器无毁型
(2)碘伏瓶、酒精瓶无标识
扣分情况：王莹2分 分娩室：(1)水箱门有污渍
(2)各种登记本记录及时，字迹欠工整
扣分情况： 李淑英1分
护理指控检查记录
内2科：(1)内2科507床头板后面地面脏
(2)506病房未及时扫床，床被乱、床头柜里脏
(3)505衣柜上面有灰
(4)卫生间杂物多
(5)单间卫生间地面脏
扣分情况：吕晓慧 内1科：(1)402病房地面乱
(2)公共卫生间摆放乱
(3)病房衣柜上有灰
扣分情况：王玉3分 儿科： (1)病房衣柜上有灰
(2)病房地面有灰，床头柜后地面脏
扣分情况：王莹2分 儿科门诊：(1)药品柜上有灰
扣分情况：李想1分 外科： (1)209地面床下有灰
(2)207床头柜东西多，地面(床头)有脏东西
扣分情况：李玉娇2分 骨科： (1)病房防护栏下脏
扣分情况：冯艳艳1分 妇产3楼：(1)卫生间水龙头脏
(2)呼叫排上有灰(303)
(3)婴儿东西脏有灰(309)
(4)护士站灭火器下死角
(5)治疗室台面有灰未擦
扣分情况：王莹
护理指控检查记录
手术室：三基三严
(1) 一次性物品销毁制度基本了解 (2) 徒手打开无菌包 (3) 口述抢救流程不熟练
扣分情况：金秀荣2分，关筝1分，倪晓彤1分
产2科：三基培训
(1) 七步洗手法不熟练 (2) 废物登记本无签字 (3) 业务学习笔记未查 (4) 抢救东西无
扣分情况：胡悦2分，刑维庆2分
分娩室：三基培训
(1) 抢救药、抢救东西完备 (2) “五定”基本掌握
(3) 分娩助力不熟练产妇、胎儿不熟练 (4) 医疗废物处理登记，经办人未签(部分) 扣分情况：薛萍2分，李英2分
骨科：
三基培训
(1) 抢救药品登记本不规范 (2) 皮肤消毒不规范 扣分情况：冯艳艳3分
内2科：三基三严
(1) 抢救药品
(2) 抢救药品数量用后未及时补上，批号失效期记录与记录本不相符
(3) 笔记未及时跟上，护士操作不熟练，加强培训
扣分情况：吕晓慧4分 儿科病房：三基培训
(1) 吸氧四防无误 (2) 皮肤消毒不规范 (3) 推治疗东西不规范 (4) 学习笔记不统一
扣分情况：李爽2分，吕莎莎1分
内1科：三基培训
(1) 抢救药品
(2) 护士笔记未及时跟上，考护士操作不规范，加强培训学习
(3) 抢救药品数量预登记本不相符 (4) 舌钳开口器灭菌日期过期 扣分情况：王华2分，杨雪1分
儿科门诊：三基培训
(1) 抢救药品 (2) 吸氧注意事项不熟 (3) 处置盘不规范 (4) 皮肤消毒不规范 扣分情况：孙月3分
外科：
三基培训
(1) 学习笔记未及时跟上
(2) 抢救药品数量与记录，药品数量摆放整齐，在有效期内
扣分情况：王丽1分
第四篇：护理质控小组活动记录表
感染质控小组活动记录
时间：
主持人：
参加人员(签名)：
记录人： 本次活动内容：
质控发现的问题：
改进目标和措施：
结果评价(主要对上月质控活动改进措施的落实和评价、反馈)
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第五篇：二级质控护理质量改进记录表
柳州市沙塘中心卫生院 二级质控护理质量改进记录表
科室：内科 项目：十月份护理质量检查结果
存在问题:
1.患者廖永强20/10体温单没有大小便记录。
2014年10月21日
原因分析：
改进措施：
负责人：
年 月 日 质量改进效果评价：
护理部
年 月 日