x线辐射防护管理制度

2022-12-15

制度是反映和把握规律的重要形式,制度是机制的外在形式,机制是制度的核心内涵。今天小编为大家精心挑选了关于《x线辐射防护管理制度》,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

第一篇:x线辐射防护管理制度

放射科 X 线辐射防护管理制度

为加强放射科诊疗工作的管理,保证放射科诊疗质量和医疗安全,保障 放射科诊疗工作人员、患者和公众的健康权益,依据卫生部《放射诊疗管理 规定》 ,特制定放射科 X 线辐射防护管理规定,适用于全省各级各类医院放 射科。

1、放射科 X 线辐射防护工作由科主任负责,科室制定兼职人员协助主 任做好 X 线辐射防护工作。

2、放射科工作人员要增强放射防护意识和责任性,在放射诊疗工作中 应当遵守医疗照射正当化和放射防护最优化的原则。科室定期组织对放射科 诊疗场所、设备和人员进行放射防护检查。

3、 X 线检查设备必须有《射线装置工作许可证》 ; 开展介入放射学工作, 放射技术和放射诊断工作人员必须按要求具备相应的资质;各级各类人员应 熟悉放射设备的主要结构和安全性能,确保设备安全,防止意外放射事件的 发生。

4、放射科各 X 线检查室、控制室的辐射防护必须达到国家要求;放射 科诊疗场所必须设有电离辐射警告标志和工作指示灯;放射科诊疗场所必须 配备工作人员和受检者防护用品。

5、在放射检查前应事先告知受检者辐射对健康的影响,在登记室、 X 线检查室设置告示牌。 对育龄妇女腹部或骨盆进行 X 线检查前, 应问明是否 怀孕;非特殊需要,对受孕后 5周至 15周的育龄妇女,不得进行下腹部放 射影像检查;在放射检查中对邻近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护; 在不影响诊断的前提下,摄片、透视、介入治疗等尽可能采用高电压、低电 流和小光圈。

6、操作人员在放射检查前应关闭检查室门窗,无关人员不得进入检查 室;确实因病情需要,必须陪同检查者,应给予必要防护用品,陪同人员应 尽量远离 X 线球管。

7、技术人员要严格执行各种放射设备操作规程,确保影像质量,减少 废片, 避免重复照射。 有条件的单位尽可能采用数字化 X 线检查, 减少辐射。

8、放射科工作人员工作期间应佩戴个人计量仪,接受专业及放射防护 培训;定期健康检查,医院建立个人剂量、职业健康管理和教育培训档案。

操作规程

1. 定期检查 X 线机和防护设备的性能,及时处理所发现的问题。

2. 工作中尽量使用各种防护设施和辅助防护用品,最大限度的减少投照剂 量。 3. 在不影响诊断的原则下,应尽可能采用高电压、低电流、厚滤过和小照射 野进行工作。

4. 在进行 X 线检查时, 除检查人员外, 其他人员一般不应留在机房内。 如果 确实需要在机房内携扶病人也应有相应的防护措施。

5. 移动或携带式 X 线摄影时, X 现工作者必须 X 线管 2米以上,并注意周 围人员和自身的防护。

6. 放射粒子插植过程中,要严格按规程操作,杜绝粒子散落或丢失,如发现 丢失应立即向有关部门报告。

岗位职责

1. 机房人员必须坚守岗位并负有对机器使用、保管、清洁维护之责任。凡参 与使用的其他人员同样负有责任。

2. 机房内保持清洁整齐、严禁会客。非本科人员不得擅自动用机器。进修实 习人员经考核证明其已了解机器操作规程后方可参与操作。 严格遵守投照 技术操作规程, 使用中要密切注意仪表指示和机械功能状态, 遇有异常是 立即停机并报告机修人员。 使用者应参与检修, 只有在机修人员认可已恢 复正常时才能投入使用。

3. 对病员接诊应热情、耐心、及时、尽量缩短候诊时间,摆位准确、标准。 注意对病人的必要防护, 对危重病人或行动不便者应及时检查并观片后才 可嘱患者离开,以避免因重拍而致病人往返不变。

4. 投照前应仔细审阅申请单, 核对姓名、 病历号、 X 线号、 投影部位和位置, 插片前特别注意左、右号是否正确。技术条件选定、胶片规格使用等必须 按操作规程进行。投照条件记录完整并签名,与 DR 操作人员密切配合, 及时了解 X 线片情况,随时调整条件,保证摄片质量。

5. 在使用碘对比剂时,工作结束后再观察 15分钟,及时发现迟反应。 6. 每日对机器使用及工作状态, 使用者等项目进行质控记录, 使用后及时关 机。下班时关闭电源。

安全保卫制度

1. 各种电器必须在下班前关闭,机房内禁止易燃、爆物品存放,禁止吸烟, 对室内电源电器应定期检查防患于未然。工作人员必须学习使用消防器 材,各种消防器材需定期检查更新。

2. 科室所有门窗均采取安全防盗措施,保险柜由专人管理,大门、机房门钥 匙由专人负责,加强工作人员的防盗防破坏教育。

3. 辐射装置机房无人时,要关好门窗,关闭电源、水源。 设备检修维护制度

一、 设备定期维护(每三个月进行一次

1. 设备机械性能维护:配重块安全装置检查,各机械限位装置有效性检查, 各种运动运转检查,操作完整性检查。

2. 设备电气性能维护:各种应急开关有效性检查, 透视曝光参数 (KV 、 MA 、 MAS 检查。

3. 剂量监测:每六个月进行一次。 4. 每日对 CT 进行一次水膜检查。

二、 日常维护(每日进行

1. 每日开机后线检查机器是否正常:有无提示错误等,如有必须先排除。 2. 对于 X 线机和 CT 开机前必须先 W ARMUP 后才能工作。每日共组完后, 必须清洗机器上的赃物和血迹等。

人员培训制度

1. 定期组织辐射工作相关人员学习 《中华人民共共和国环境保护法》 、 《放射 性同位素与射线装置安全和防护条例》及相关文件。

2. 按期组织辐射工作人员参加环保部门组织的有关辐射安全和防护知识的 培训与学习。

台帐制度管理

1. 科室对铅衣、 铅橡皮等防护用具进行登记, 分别放置于各检查室固定位置, 并且加强放射粒子的管理, 保险柜以及放射粒子要双人负责, 注意合理交 接。

2. 白班、 夜班工作人员对辐射防护门、 窗及防护用具的使用情况进行交接班。

3. 如果发现辐射防护门、 窗及防护用具有使用异常或损坏情况, 应立即报告 科室射线防护小组,并进行记录。

检测方案

1. 成立科室射线防护小组负责射线装置的检测工作。

2. 每两年检测一次, 请环保或卫生监督部门进行射线装置实验室周围辐射水 平进行检测,照射量率无固定人员者不大于 10R/h,有固定人员停留者不 大于 2R/h,保证射线装置辐射安全。

3. 工作人员照射剂量每季度监测一次,剂量限值:有效剂量为 20mSv/年, 连续 3个月内一次或多次接受的总剂量当量不能超过年剂量限值的一半。

第二篇:X线受检者放射防护制度

花垣县民族中医院医学影像科X射线受检者放射防护制度

根据《放射诊疗管理规定》及相关的放射防护标准要求,对受检者做好以下防护:

一、对患者和受检者进行诊断时应当按照操作规程,照射时必须采取防护措施,严格控制受照剂量,对邻近照射野的敏感器官和组织应当进行屏蔽防护。

二、对婴幼、儿童、青少年的体检,不应将胸透检查列入常规检查项目,对孕妇和幼儿进行医疗照射时,应当事先告知对健康的影响。

三、对育龄妇女的腹部及婴幼儿的X线检查,应严格掌握适应症。对孕妇,特别是受孕8---10周的,非特殊需要,不得进行下腹部X线检查。

四、临床医生和放射线科医师尽量以X线拍片代替透视进行诊断。

五、放射线医师必须采取适当的措施以减少受检者的受照剂量。

六、需要借助X线透视进行骨科复位和取异物时,不得连续曝光,并要尽可能缩短累计曝光时间。

七、候诊者和陪诊者(病人必须被扶持才能进行检查的除外)不得在无屏蔽防护的情况下在X线机房内停留。

八、医疗照射用的X线机必须符合国家规定及标准。

1、购置与使用的设备须符合标准。

2、备有设备性能规格和操作及维修说明书,特别是应备有防护与安全说明书。

3、设备中带有射束对中准直装置,以便将照射尽可能限制在被检查或治疗的部位。

4、辐射发生器(操作台)的各项参数应指示准确,如:管电压、过滤性能、焦点位置等指标。

5、具有射线摄影设备配备照射停止装置。

九、X线的工作人员须按要求操作:

1、采取合理措施防止故障和失误,如工作人员有上岗证,并经定期培训,合格后方能上岗。

2、制定各项规章制度。

3、应用技术措施降低检查部位的受照剂量,如:选用合适的焦距和管电压,适当厚度的过滤板等。

4、防止非检查部位受到不必要的照射,如利用准直限束装置控制照射野,屏蔽非照射部位等。

花垣县民族中医院医学影像科

第三篇:放射科X线机房的土建与防护

放射科是帮助医生诊断疾病的检查科室,它的检查手段主要依赖机器完成。因此放射科是安装各种机器装置的场所(主要是X线机),这些装置除了一般安置属性外还有电离辐射的特性,因此在地级以上医院大部分都建有适合这种特性的放射影像楼,而基层医院则不然。现对放射科机房的土建、防护等要求简述如下。

1、 土建要求

从地理位置上放射科建在远离病房和人员集中的地方,与门诊楼连体时在一层或一层一端。框架结构或普通实心砖墙。实心墙体厚度23cm或37cm,混凝土墙体厚度≥20cm。多层建筑时,楼板用混凝土灌注并有一定承重,因为大型机器机体较重,而且频繁运动产生震动,因此有些大型机器要求楼板承重1000kg/㎡ (如包含影像增强器的的大型X线机重量通常均值800-1000kg以上,甚者1200kg以上)

2、 水、电等要求

水是放射科不可少的 特别是暗室内,要利用水冲洗胶片(干式胶片除外),故应保证水的上下通畅,但其他机房内一般不需自来水。当然,随着数字化的普及,越来越多的医院放射科已经实现数字化,因此传统暗室洗片的方式已逐渐被人舍弃。

电是放射科所有机器的动力 X线机属于大功率精密设备,供电优劣直接影响着机器的性能发挥。X线机对电源的要求包括:电源的容量、内阻、频率、电压等。

电源容量:X线机所需电源容量在X线机安装说明书中都有规定。放射科所需电源总容量要根据设计安装机器台数和每台X线机所需电源容量进行计算。安装单台X线机时按安装说明书要求即可;安装多台机器时,通常可以按每台机器实际所需容量之和的1/3选择,因为多台机器不可能在同一瞬间内曝光。

电源内阻:X线机是瞬间大功率负载,在摄影时供电电流很大。大型X线机可达几百安培电流,所以电源内阻对电源电压的影响很大,直接影响到X线机的正常工作甚至造成机器电路元件的损坏。电源内阻是X线机设计时的重要技术参数,每台X线机都根据机器容量大小规定电源内阻。我国在X线机系列产品规范中要求,使用380V电源电压25kW的高压装置时电源内阻值为0.3Ω,50kW时0.15Ω,100kW时0.1Ω。电源内阻是指电源变压器内阻和电源导线内阻之合(变压器内阻和绝缘导体阻值在电工手册中能查到)。当变压器选定之后电源内阻主要是电源导线电阻,它取决于电源线的材料、长度、截面积,因此应尽可能使放射科的工作场所与变压器机房距离近一些或者增加电源线导体的截面积。

电源电压、频率、相位:一般X线机对电源电压都有明确的要求(220V或380V)且电压波动范围在-15%~+10%。我国的供电频率为50Hz,国产X线机均按50Hz设计,国外X线机有的按60Hz设计,但它内部有的电路可以调整为50Hz电路,电源频率要求±0.5Hz。电源相位要相对稳定,当改变相位时X线机三相驱动马达的转动方向也发生改变。

地线:为了保证工作人员和患者的安全,X线机要有良好的接地。接地的意义有两方面:工作接地和保护接地。工作接地是电路工作时需要接地,如高压次级中心接地。保护接地是将X线机不带电金属外壳或金属元件外壳与接地装置进行连接,一旦绝缘破坏或击穿漏电则与大地连接,起安全保护作用。接地线用≥4mm 2 的多股铜线与地极焊接牢固成为一体。接地电极一般用面积>0.25m 2 、厚度>3mm的铜板制成。埋设于离建筑物3m以外地下1.5m地槽内,周围放木炭和食盐,保证地电极周围湿润。自来水管作地线时(小型X线机),用宽3cm厚1mm的铜皮紧固于自来水管上。我国规定X线机的接地阻值应<4Ω。

避雷:现在设备大都使用集成电路和微机控制,对外部电源要求严格。当雷电发生引起外部电路电源改变,一个大的冲击电流进入正在开机使用的设备,可对集成电路造成毁灭性的破坏和电子元件的不可修复故障。因此不仅要在房屋建筑安装避雷装置,有条件的地方还应在机器电源配电箱上安装避雷装置,以防雷击。

3 、房屋要求

一般要求:布局要合理,要根据用途安排房间,要有利于工作秩序和提高工作效率、方便患者,有利于X线机的安装维修并同时注意防护。室内应干燥、防尘、防鼠;设有空调或者暖气。电源配电箱和穿线孔预留在合适的位置。

机房空间大小:应以保证工作安全方便为前提。按照国家防护标准规定:机房应有足够的使用面积,新建机房,一般安装100mA以下X线机≥24㎡ ,200mA以上的可≥36㎡ ,多球管X线机房面积可酌情扩大;机房高度由于机器结构不同要求不一,一般在2.5~3.5m之间。

机房其他结构:我国《医用诊断X线防护设施标准》中规定:机房门、窗必须合理设置,同样要有适合铅当量的防护厚度,使受检者得到相应的防护。机房要保持良好的通风,安装送新风系统或换气装置。隔室操作室与机房间的观察窗有足够铅当量的铅玻璃。

4、 公众防护要求

放射科工作场所与其他科室的区别,不仅是安装机器的区别,还有一个重要的区别在于X线机发出的射线辐射。这关系到工作人员、患者和周围外环境人员的健康。因此,X线机房的设计要把防护放在第一位。根据我国《医用诊断X射线机卫生防护标准》,机房中射线束朝向的墙壁应有2mm铅当量的防护厚度(主防护),其他侧墙壁和天棚(多层建筑)应有1mm铅当量的防护厚度(副防护)。

透视机房的墙壁均有1mm铅当量的防护厚度。以普通砖墙为例,一般24cm厚的实心砖墙只要灰浆饱满不留缝隙即可达到2mm铅当量,空心砖或砖缝灰浆不饱满时不能达到2mm铅当量。除墙壁防护外,门窗、通风口、穿线孔、传片箱、观察窗等都要有防护措施。

5、对周围环境的要求

因为X线电离空气对人体有害,《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》第三十四条就规定:使用射线装置的场所,应当按照国家有关规定设置明显的放射性标志,(警告标志的含义是使人们注意可能发生的危险。其背景为黄色,正三角形边框及电离辐射标志图形均为黑色,“当心电离辐射”用黑色粗等线体字。正三角形外边a1=0.034L,内边a2=0.700a1,L为观察距离) 其入口处应当按照国家有关安全和防护标准的要求,设置安全和防护设施以及必要的防护安全联锁、报警装置或者工作信号。避免一切非工作人员在机房周围停留。

第四篇:儿童X线诊断放射卫生防护标准[小编推荐]

儿童X线诊断放射卫生防护标准

1 主题内容与适用范围

本标准规定了儿童X线诊断中的防护原则和要求。

本标准适用于儿童X线诊断实践。

本标准根据GB 479

2、GB l6348制定。

2 引用标准

GB 4792 放射卫生防护基本标准

GB 8279 医用诊断X线卫生防护标准

GB l6348 X线诊断中受检者放射卫生防护标准

3 总则

3.1 儿童X线检查所受的医疗照射,必须遵循X线检查的正当化和放射防护最优化原则,在获得必要诊断信息的同时使受检儿童受照剂量保持在可以合理达到的最低水平。

3.2 对儿童施行X线诊断检查,必须注意到儿童对射线敏感、其身躯较小又不易控制体位等特点,采取相应有效防护措施。儿童X线群检必须加以控制。

3.3 必须建立并执行X线诊断的质量保证计划,提高X线诊断水平,减少儿童受检者所受照射剂量。

3.4 各种用于儿童的医用诊断X线机防护性能、工作场所防护设施及安全操作均须符合GB 8279的要求。

4 专用于儿童x线诊断设备的防护要求

4.1 透视用X线机必须配备影像增强、限时装置及影像亮度自动控制系统。

4.2 摄影用X线机必须具备能调节有用线束矩形照射野并带光野指示的装置。

4.3 X线机应配备供不同检查类型、不同儿童年龄使用的固定体位的辅助设备。

4.4 非专用于儿童的X线机,用于儿童X线检查时应参照本章要求执行。

5 X线防护设备和用品的防护要求

5.1 X线机房必须具备为候诊儿童提供可靠防护的设施。

5.2 专供儿童X线检查用机房内要合理布局,并应按儿童喜欢的形式装修,以减少儿童恐惧心理。大限度地争取儿童合作。

5.3 使用单位必须为不同年龄儿童的不同检查配备有保护相应组织和器官的具有不小于0.5 mm铅当量的防护用品。

6 对临床医师的要求

6.1 应严格掌握儿童X线诊断适应证。对患儿是否进行X线检查应根据临床实际需要和防护原则进行分析判断,确有正当理由方可申请X线检查。

6.2 在对患儿进行诊断时,应优先考虑采用非电离辐射检查法。

6.3 在X线透视下进行骨科整复和取异物时,不得连续曝光,并注意尽量缩短时间。

7 对x线工作者的要求

7.1 必须熟练掌握儿科放射学业务技术和射线防护知识,仔细复查每项儿童X线检查的申请是否合理,有权拒绝没有正当理由的X线检查。

7.2 除临床必需的X线透视检查外,应对儿童采用X线摄影检查。

7.3 透视前必须做好充分的暗适应,透视中应采用小照射野透视技术。

7.4 对儿童进行X线摄影检查时,应严格控制照射野,将有用线束限制在临床实际需要的范围内。照射野面积一般不得超过胶片面积的10%。

7.5 对儿童进行X线摄影检查时,应采用短时间曝光的摄影技术。

7.6 对婴幼儿进行X线摄影时,一般不应使用滤线栅。

7.7对儿童进行X线检查时,必须注意非检查部位的防护,特别应加强对性腺及眼晶体的屏蔽防护。

7.8使用移动式设备在病房或婴儿室内做X线检查时,必须采取防护措施减少对周围儿童的照射,不允许将有用线束朝向其他儿童。

7.9未经特殊允许不得用儿童做X线检查的示教和研究病例。

7.10对儿童进行X线检查时,应使用固定儿童体位的设备。除非特殊病例,不应由工作人员或陪伴者扶持患儿。必须扶持时,应对扶持者采取

第五篇:放射科X线胶片管理制度

放射科X线胶片管理制度(试行)

住院部X线摄影胶片

一、 凡用CR机照片,电脑光盘刻录,光盘在放射科储存;

病人照片,可打印一份片发给病人,病人须签名。

二、 胃肠片、普通片在放射科储存;如临床医师要借片,

应写借条,由临床医师保管,一周内再还放射科储存。

门诊部X线摄影胶片

一、 普通胸片、颈椎片,由门诊放射科保存;临床医师要借片,

应写借条,临床医师保管1一2天后,再还放射科储存。

二、发热门诊摄胸片,2003年5月8日开始。

凡发热病人、体检者,所照胸片,

经医院会议决定、医务科通知:

所照胸片由放射科保存,临床医师要借片应写借条, 临床医师保管片期限为一天至一周内归还放射科储存。

放射科

2003年5月11日

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