第一篇：局长在医改推进会讲话
局长在卫生系统医改工作会讲话
同志们：
这次会议的主要任务是学习贯彻全省和全市深化医药卫生体制改革工作会议精神，回顾总结2011卫生系统深化医改工作进程，部署落实今年卫生部门医改五项重点任务，进一步强化卫生系统医改责任制，确保全面完成今年各项改革任务。
下面，我讲三个方面的意见。
一、肯定成绩，坚定信心，准确把握全市卫生系统深化医改工作形势
2011年，全市卫生系统在市委、市政府的正确领导下,认真贯彻落实省、市深化医改会议精神，围绕目标、突出重点、稳步推进，较好地完成了医药卫生体制五项重点改革任务。我局与各县(区)卫生局、市卫直单位、局机关各处室签订的医改责任状中的各项任务如期完成，许多指标实现了提前或超额完成。
(五)积极探索公立医疗机构体制改革。优化调整公立医院区域布局和结构。市本级医疗资源整合进展平稳，整合后新组建的医院开展了等级医院创建并通过评审，已获得三级甲等综合性医院称号。逐步建立公立医院之间、公立医院与城乡基层医疗卫生机构的分工协作机制，社区首诊、双向转诊等分级诊疗制度进一步完善。普陀区开展区级医院间合并、托管工作，公立医院区域布局和结构得到优化。完善公立医院监管机制。推行院务公开，接受社会监督。按照卫生部院务公开的标准和内容，各级医疗机构积极推行院务公开，开展了以“规范医疗行为，保障医疗质量;简化工作流程，改善就医环境”为主要内容的深化海岛群众满意医院创建活动，并组织开展了督导检查。贯彻《市医疗纠纷预防与处理暂行办法》，充分发挥第三方调解机制和医疗责任保险制度的作用。成立了市县(区)两级医疗纠纷人民调解委员会，开展调解工作。到12月底，已受理医疗纠纷75起，成功调处73起，效果初显，社会反响较好。
(六)加快推进卫生信息化建设步伐。积极参与“国家数字卫生”项目，有效地推动了全市卫生信息化建设步伐。目前，全市已搭建完成了“一个中心、一条网络、两级平台、多个系统”的卫生信息化总体框架。基本完成市本级数据中心硬件平台建设，建立了市、县(区)、乡镇、社区(村)四级联网的卫生VpN虚拟专网;全市区域健康信息系统和数据中心部署完成，多个业务子系统建成并投入使用，主要有数据交换平台和信息集成系统、四级联网并能实时结报的的新农合信息管理结报系统、“医联卡”系统和“一卡通”、电子政务与办公自动化系统、医疗救助一站式服务系统。启动了卫生监督系统和地理信息平台、电子病历系统等建设。开通了远程会诊系统，实现了市、县(区)级医院和万人以上岛屿基层医疗机构之间的远程会诊、远程教学等功能。今年初，我市被列入国家数字卫生项目样板示范区和卫生部医改信息化建设试点市。
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第二篇：在全县医改工作推进会上的讲话
在全县基层医药卫生体制综合改革
工作推进会议上的讲话
卫生局局长 xxx 2011年11月
同志们：
这次会议的主要目的是全面贯彻落实省、市基层医药卫生体制综合改革工作推进会议精神，学习xx、xx和xx三市县基层医改的成功经验，安排部署当前我县基层医药卫生体制综合改革重点工作及基本公共卫生服务项目工作。刚才宣读了xx现场会精神、乡镇卫生院院长及职工竞聘实施方案和基本公共卫生服务项目实施方案，会上下发了编制调整通知和公共卫生项目绩效考核方案等几项方案，对各项工作进行全面、细致的安排和部署，希望各相关单位认真抓好贯彻落实。下面，就如何抓好近期全县医药卫生体制改革工作，我再强调几点意见。
一、深刻领会实施医药卫生体制改革的目的意义，准确把握医改的基本方向和重点
(一)深刻领会医改的工作重点
医药卫生体制改革的主要任务是积极稳妥地推进基本医疗保障制度建设、基本药物制度建设、基层医疗卫生服务体系建设、基本公共卫生服务均等化和公立医院改革试点五项重点改革，力争到2011年底，基本医疗保障制度覆盖城乡居民，基本药物制度稳步实施，城乡基层医疗卫生服务体系进一步健全，基本公共卫生服务得到普及，公立医院改革试点取得突破，基本医疗卫生服务的可及性明显提高，居民“看病难、看病贵”问题得到切实缓解。五项改革中，基本医疗保障制度建设我们通过“抓扩面”，“抓稳面”，全县城镇基本医保参保率和新农合参合率分别达到98%和100%，虽然城乡居民医疗保障待遇水平仍有一定的差距，但在社会保险制度体
1 系内，医疗保险率先实现了全覆盖。基本药物制度建设我们率先在乡镇卫生院实施，实现零差价，下一步将在村卫生所全面实施。基层医疗卫生服务体系建设方面主要对基层医疗机构进行一系列综合改革，主要包括管理体制、人事制度、分配制度、保障制度等方面的改革，目前我们明确了基层医疗卫生机构的公益性，实施财政全额拨款，即管理体制和保障制度有了一定的进展，但是人事制度改革和分配制度改革还没有启动。基本公共卫生服务服务均等化方面我们做了一定的工作，目前新增的项目还没有启动，需要在这次会议上落实。公立医院改革试点工作我省已在8个县市先行试点，待取得成功经验后在全省铺开。按照省市对医改工作的要求，我县的基层医药卫生体制综合改革工作和基本公共卫生服务项目工作已经明显滞后于我省其他县市区。为此，召开这次会议进行总体安排与部署。
(二)准确把握医改的基本方向
医改的总体目标是把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，核心在保障供给，关键在建立起新的运行机制。医改的基本要求是围绕“保基本、强基层、建机制”，突出重点，统筹安排，抓好落实。保基本，就是突出抓好重点人群参保，城镇基本医保参保率和新农合参合率要确保稳定在98%以上。结合实际，合理提高参保患者住院费用报销比例和门诊统筹报销比例，把基本公共卫生服务经费增加部分切实用在百姓得实惠的公共卫生服务项目上。强基层，就是进一步完善基本药物制度，认真实施国家基本药物制度，满足人民群众基本用药需求。全面推进基层医疗卫生机构综合改革，进一步强化村级“网底”建设，落实乡村一体化管理措施。建机制，就是抓好公立医院改革试点工作，探索县级医院综合改革。加强异地就医结算能力建设，开展异地就医、即时结算。加强医疗机构的网络化建设，完善三级医院对口支援县级医院的机制，鼓励城市医生到基层服务。
(三)充分认识医改的重大意义
2 第一，实施医药卫生体制改革是发展卫生事业、提升保障水平的客观需要。近年来，我县积极探索医药卫生体制改革，不断加快全县医药卫生事业发展，职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗三项制度不断完善，农村医疗卫生服务体系建设取得显著成效，广覆盖、保基本、可持续的城乡医疗保障体系框架基本形成。但是我们也应清醒地看到，受多种原因的影响，长期以来我县医疗卫生机构不断适应市场化需求，严重脱离基医疗卫生机构应有的职能，基层医疗机构公益性弱化，导致药物价格偏高，加之医疗保障制度不健全、医务人员工作积极性不高等现象仍然存在，“以药养医”、“看病难、看病贵”等问题依然突出，不彻底解决医药卫生体制的深层次问题，减轻群众就医负担、维护群众身体健康就无从谈起。因此，实施医药卫生体制改革不仅十分必要，而且迫在眉睫。
第二，实施医药卫生体制改革是改善民生民计、促进社会和谐的内在要求。实现好、维护好、发展好人民群众的根本利益，是我们一切工作的出发点和落脚点。近年来，随着我县经济社会的不断发展和人民生活水平的不断提高，群众对改善医疗卫生服务、降低就医成本提出了新的更高要求。目前，我县基本公共卫生服务体系建设仍然不健全，群众在享受基本公共卫生服务方面还不均衡，医药领域存在的“看病难、看病贵”等问题，依然是群众最关心、最希望解决的现实问题，也是容易引发各种矛盾纠纷、破坏社会公平、危害社会稳定的重要诱因。长期以来，公立医院以及广大医务人员为加快医疗卫生事业发展，保障人民群众健康做出了突出贡献，发挥了重要作用。但不可否认的是，公立医院在特定时期实行的“以药补医”政策，在市场经济条件下逐步演化成了一种逐利机制。这种逐利机制日益削弱了公立医院的公益性，日益危害着人民群众的利益。大处方、滥用抗生素、过度治疗、不合理检查等不规范诊疗行为，迫切需要通过改革逐步加以解决。因此，要站在保民生、促和谐的高度，充分认识到改革的重要性、必要性、艰巨性，坚定信
3 心、规范操作、稳妥推进，切实把医药卫生体制改革这项重大民生工程组织好、实施好，真正造福全县人民群众。
活力的必由之路。基本药物制度和零差率销售为基层医疗卫生机构的“医药分开”、切断“以药养医”创造了公益性的运行机制。但在基层医疗卫生机构综合改革方面，目前，我们只是简单地实行药品零差价销售，没有按照要求实施综合改革，机构还是在老的体制机制下运行，如果不采取果断有效措施，扭转机制建设滞后局面，将严重影响医改的深入推进和实际效果。对于基层医疗卫生体系综合改革，建立基层医疗卫生机构新的运行机制才是此次改革的重点，而不仅仅是取消药品加成、实行零差率销售一项内容。其中，建立公益性的管理体制、建立竞争性的用人机制、建立激励性的分配机制、建立长效性的多渠道补偿机制等其他四项改革工作缺一不可。基层医疗卫生服务机构是基本医疗和公共卫生服务的重要载体，也是医疗服务体系的一个薄弱环节，基层服务能力不强，“看病难、看病贵”问题就难以缓解。强基层，就是要把工作的重心下移，把更多的财力、物力投向基层，把更好的人才、技术引向基层。建立托低补助资金，就是要花钱买机制、建机制。机制建立不起来，基层医疗卫生机构就会走上活力不足、服务不优、机制僵化的老路。
二、推进基层医药卫生体制综合改革工作，提高公共卫生服务和基本医疗服务能力
为进一步加强和规范乡镇卫生院管理，完善和发挥其功能，卫生部、国家发改委等五部委下发了《乡镇卫生院管理办法(试行)》的通知(卫农卫发„2011‟61号)，明确乡镇卫生院是农村三级医疗卫生服务体系的枢纽，是公益性、综合性的基层医疗卫生机构。政府在每个乡镇办好一所卫生院。乡镇卫生院实行以聘用制度和岗位管理制度为重点的人事管理制度，公开招聘、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理。为此，我县将按照文件的要求，有条不紊的推进基层医药卫生体制综合改革。
4 一是科学核定人员编制。以前xx卫生院承担着三乡一镇居民的医疗卫生服务，既开展外科内科手术，又开展妇科接产手术，具有医院的部分职能，所以以前在核定编制上予以充分考虑。医改后乡镇卫生院的职能主要以维护农村居民健康为中心，负责提供公共卫生服务和一般常见病、多发病的基本诊疗等综合服务，并承担对村卫生所(室)的业务管理和技术指导，即乡镇卫生院的工作职能主要以提供基本公共卫生服务和基本诊疗综合服务。现xx卫生院编制占全县乡镇卫生院编制的60%以上，而服务人口还不足全县农村人口的30%，存在医疗资源严重不平衡问题，具体表现为人员富余、人才资源浪费，而其他乡镇卫生院还存在编制短缺、人员不足的现象。为有效利用现有编制，充分调动基层医务人员工作积极性，提高各乡镇卫生院的工作效率，按照省市的要求，决定对乡镇卫生院编制进行重新核定，以满足我县各基层医疗卫生单位需求。
二是实施院长竞聘上岗。为打破论资排辈、平衡照顾、干部只能上不能下等观念的束缚，拓宽用人视野，扩大选人途径，使优秀人才脱颖而出，逐步建立起能上能下、能进能出、富有生机与活力的用人机制，建立一支高效精干、朝气蓬勃、奋发有为的干部队伍。按照省市对基层医改工作的要求，我们必须在卫生院院长的选拔任用机制方面进行大胆的探索和实践，进一步优化干部队伍结构，建立与卫生院发展相适应的管理体制和运行机制，根据“民主、公开、竞争、择优”的原则，实行院长竞争上岗，择优使用。竞聘中树立“注重实绩，竞争择优”的人才观念，对一些作风正、能力强、工作勤奋的优秀人才要大胆使用，对特别优秀的年轻同志和特殊需要的工作岗位，破格使用，使乡镇卫生院院长在年龄结构、知识结构、学历结构和各方面素质结构更趋合理。
三是实施职工全员聘用。这次医改，国家在历史上首次明确政府举办的乡镇卫生院为“公益性事业单位”，经费纳入公共财政预算，强化了公益属性，解决了基层医务人员的后顾之忧，医务人员不用疲于“创收”而开大处方。但是相应的问题又显现出来，就是
5 “大锅饭”的分配机制，必然会导致部分人员不作为而形成“懒人庸人”，为此必须进一步深化人事制度改革，只有建立起科学合理的分配制度，实行设岗定责、竞争上岗，坚决打破身份界限，建立“全员聘用、合同管理、能进能出、能上能下”的灵活用人机制，能让年轻优秀的卫生人才脱颖而出，使多劳者多得、能者多得，才能真正调动基层医务人员拥护改革、支持改革、参与改革的积极性。
四是积极推进人事制度改革。人事管理制度改革的核心是“定编定岗不定人”。人员定岗要在核定编制内，针对基层医疗卫生机构的岗位特点和实际工作需要，按照管理、专业技术、工勤技能三种类别，科学合理设臵岗位，不具备执业(从业)资格的人员不得进入卫生专业技术岗位。人事制度改革中，要坚决打破身份界限，建立“全员聘用、合同管理、能进能出、能上能下”的灵活用人机制，凡符合竞聘条件的人员，都要在同一起跑线上公平竞争;所有上岗人员，按岗聘用，合同管理。乡镇卫生院院长由卫生局会同相关部门按照公开、平等、竞争、择优的原则，采取公开竞聘上岗的方式选择聘用，并实行任期目标责任制，期满考核不合格的，重新选聘。在此，我要强调一点的是由于此次编制重新核定，xx卫生院编制由40个削减到24个，现有人员为38人。有14人在xx卫生院竞争不到岗位。但是请大家放心，这次竞聘上岗，不存在下岗的问题。在xx卫生院竞聘不上岗位的人员，我们将组织二次竞聘，竞聘者可以申报其他乡镇卫生院符合自己的岗位，通过竞聘最终达到上岗的目的。
三、全面实施国家基本公共卫生服务项目，促进基本公共卫生服务逐步均等化
今年人均基本公共卫生服务经费标准由15元提高至25元，国家基本公共卫生服务项目也作了相应调整，新增经费主要用于扩大服务人群，增加服务项目，提高服务质量。概括来讲，主要是两个方面的变化：一是部分国家基本公共卫生服务项目新增了服务内容。其中，儿童保健管理人群从0-3岁扩大到0-6岁，服务内容进一步
6 扩充，为4-6岁儿童每年提供一次健康管理服务，增加儿童口腔保健等服务内容;增加了孕产妇、65岁以上老年人等重点人群检查项目，在原有体检、妇科检查的基础上，孕产妇第一次产前检查增加血型、尿常规、肝功能、肾功能等检查项目，65岁以上老年人增加血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂和心电图检测等辅助检查项目;增加健康教育服务内容，提高服务频次，主要是把乡镇卫生院、社区卫生服务中心每年开展公众健康咨询活动从6次提高到9次。同时，还增加了高血压、糖尿病、重性精神疾病患者管理人数，加强了服务规范要求。二是增加基层医疗卫生机构能够承担的公共卫生事件应急处臵和食品安全信息报告、职业卫生咨询指导等服务项目。对公共卫生事件应急处臵项目，基层医疗卫生机构要在疾病预防控制机构和其他专业机构指导下，协助开展传染病疫情和突发公共卫生事件风险排查、收集和提供风险信息，做好突发公共卫生事件的发现、登记和信息报告、处理等工作。对食品安全信息报告和职业卫生咨询指导项目，基层医疗卫生机构要协助卫生监督部门做好食品安全信息报告、职业卫生咨询指导、饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务以及非法行医和非法采供血信息报告等。我们在认真学习《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》，组织开展了摸底调查，摸清底数，搞好测算，做好了新增项目和内容实施前的准备工作，严格按照规范的要求组织实施。并按照易于服务、易于考核、易于监督的原则，细化服务项目，调整工作目标，做好新老项目的衔接，原有的服务内容继续巩固成果，提高成效;调整充实和新增的内容，并启动实施。
按照基层医药卫生综合改革及新的基本公共卫生服务项目实施要求，今年的工作量将大大增加。全县卫生系统要明确任务要求，振奋精神，迎难而上，狠抓落实，确保基本公共卫生服务项目的落实。在工作中，重点做好以下工作：
一是进一步规范健康档案管理。健康档案是开展基本公共卫生服务的基础，也是第一手资料。各医疗卫生单位要进一步规范健康
7 档案的建立、使用和管理流程，强化督导检查，不仅要保证健康档案的真实性，更要提高健康档案使用率，切实发挥健康档案在疾病控制和人群健康管理中的作用。要强化工作措施，加快健康档案信息化建设，确保年内实现城镇健康档案建档率达到90%，农村达到50%左右的目标任务。特别是农村居民电子健康档案建档率要达到60%的目标，任务十分艰巨。各单位要采取一切积极有效措施，创造有利的工作条件，加强系统信息化和档案标准化、规范化建设，加快建立以居民健康档案为基础的区域卫生信息平台。居民健康档案要符合卫生部有关规范要求，遵循国家统一的健康档案规范与数据标准，对尚不符合规范要求的，要尽快加以完善。建立电子健康档案要保护好信息系统的数据，防止出现居民个人信息泄漏。
二是切实落实项目服务规范。各医疗卫生单位要严格落实《国家基本公共卫生服务规范(2011版)》中规定的项目服务规范和技术操作规范，严格按照国家规定的项目记录表格和项目程序组织实施。要加强对高血压、糖尿病患者的健康管理，将发现的重性精神疾病患者纳入管理范围。要继续深入开展老年人、儿童和孕产妇健康管理服务，增加服务内容，提高服务质量，提高重点人群对基本公共卫生服务项目的认可度。要进一步加强健康教育，做好预防接种和传染病防治等工作，提高居民健康意识和自我防病能力。在项目实施中，要积极运用中医药技术和方法，进一步加大中医药服务力度，并积极探索发挥中医药作用的有效途径和模式。各医疗卫生机构要提高思想认识，高度重视服务规范的落实，建立健全工作台账制度、督导检查制度，协调有关部门积极开展督导检查，严禁弄虚作假、应付检查、搞形式主义，对发现的问题坚决、及时整改，确保项目实施真正达到预期效果。
三是科学划分基层医疗卫生机构工作职责。基层医疗卫生机构是基本公共卫生服务项目的实施主体。我县根据社区卫生服务机构、乡镇卫生院和村卫生室的职能定位、基础设施和人员技术等条件，合理确定每个机构的责任区域、服务人群和任务分工，分片包干，
8 责任到人。社区卫生服务中心按照覆盖人口承担相应的基本公共卫生服务任务。并结合我县实际，合理划分乡镇卫生院和村卫生室承担的基本公共卫生服务项目的具体任务，特别是对新增的服务项目和内容予以明确划分。以前，基本公共卫生服务的职能均由疾控和妇幼保健部门承担，乡镇卫生院职能转变之后，公共卫生服务网点延伸到乡村，这次划分乡镇卫生院承担较多的基本公共卫生技术服务任务，一些劳务密集型的公共卫生服务项目主要安排给村卫生所承担。卫生局根据乡村医生的职责、服务能力及服务人口数量，科学核定了村卫生所承担的具体工作内容和任务量以及资金分配标准，充分调动其开展基本公共卫生服务的积极性。按照省厅关于积极推进乡村一体化管理的要求，村卫生所将实施基本药物制度，由于目前国家补助过低，待补助达到一定标准后，我县村卫生所将全面实施国家基本药物制度。乡镇卫生院要加强对村卫生室开展基本公共卫生服务项目的培训、指导和考核工作。村卫生所要实行分片包干，责任到人，深入农户，开展基本公共卫生服务。
四是全面提升基层服务能力和水平。9月8日，在xx县召开了全省基层医改总结即县级公立医院综合改革试点启动现场会，就建立完善公益性的管理体制、竞争性的用人机制、激励性的分配机制、规范性的药品采购机制、长效性的多渠道补偿机制以及启动公立医院综合改革试点工作作出全面安排部署。各乡镇卫生院要按照会议要求，通过岗位竞聘、人员招聘等方式进一步优化基层专业服务队伍，不断加强全科医生、公卫医师和中医师等人才队伍建设，切实提高基层人员服务能力和水平。要加强对基层医疗卫生机构管理人员以及专业公共卫生机构人员的政策培训和业务培训，将基本公共卫生服务项目培训纳入现有培训计划，使其全面掌握服务项目的对象、内容、规范、考核指标等，切实提高服务能力，保证服务质量。结合基本公共卫生服务项目的开展，落实全科医生制度，加快推动基层服务模式的转变。基层医疗卫生机构要进一步转变工作理念，积极开展家庭医生式服务或全科医师团队建设，上门服务、主动服
9 务，通过团队合作执行家庭护理、卫生防疫、健康保健任务等，真正让群众受益。今年第四季度，乡镇卫生院完成人事制度改革之后，将重点推进分配制度改革，制定乡镇卫生院绩效工资和绩效考核方案，于2012年1月份实施绩效工资。
五是加快推进专业公共卫生技术下沉基层。基本公共卫生服务项目主要通过基层医疗卫生机构提供，同时要发挥好专业公共卫生机构的作用。要进一步健全疾病预防控制、妇幼保健、卫生监督等专业公共卫生服务体系，建立与基层医疗卫生机构分工明确、功能互补、信息互通、资源共享的工作机制，实现防治结合。专业公共卫生机构要定期深入基层，研究制订公共卫生防治策略，承担起对基层医疗卫生机构的业务指导、人员培训和考核等工作。这次会议通过制订方案，细化措施，按照国家规范要求，将适宜社区、乡村开展的基本公共卫生服务下沉，交由基层医疗卫生机构承担。对一些基层医疗卫生机构不能承担、较复杂的服务和检查项目等，可由疾控、妇幼保健等专业公共卫生机构和其他医疗卫生机构暂时承担。
四、加快卫生人才队伍建设， 为深化医改提供强有力的智力支持和人才保障
根据全县各医疗卫生单位已确定的人员编制数量及工作需要，力争通过三年的努力，在全县卫生系统初步建成“人员结构优化、综合素质优良、学科梯队健全”的医疗卫生人才队伍。重点培养一支德才兼备的学科带头人队伍、一支有创新能力和发展潜力的优秀中青年骨干队伍和一支素质较高的医疗机构经营管理人才队伍。
(一)加大引进和培养力度
一是积极引进优秀卫生人才与智力。制定引进人才的政策措施，简化程序，本着特事特办的原则，尊重用人单位的自主权，建立优秀卫生人才引进的“绿色通道”;进一步完善公开招聘办法，使考试、考核方式和内容更加符合卫生人才专业性强的特点，同时按照“不求所有、但求所用”的原则，积极采取讲学、坐诊、短期聘用、技术合作等方式，尽快培养一批能够填补各医疗卫生单位空白的专
10 业技术人才。
二是加强对优秀卫生人才的培养。实施“名医、名科、名院”战略，加快梯次性人才培养。县医院要和鹤矿集团总医院建立起稳固的协作关系，积极主动搞好联合，本着互惠互利的原则，充分发挥在活动中壮大学科、发展自我、培养人才的作用。实施创新人才培养计划，定期选拔部分上进心强、具备较高学术素质的优秀中青年卫生科技人才作为培养对象，通过科研、学术交流与合作、传帮带等形式，加快培养一批创新型人才。
三是加强卫生技术人员再教育。积极鼓励卫生技术人员参加学历教育，不断提高学历层次。制定卫生技术人员的年度培训计划，采取医学院校学历教育、现代远程教育等多种形式，使卫生技术人员的知识、技能与卫生事业的发展相适应。抓住目前省厅实施乡村医生中专学历教育的有力契机，积极选派我县已取得《省乡村医生资格证书》的在岗乡村医生参加学历教育。这样乡村医生在提高业务水平、工作能力并取得中专学历的同时具有执业助理医师资格考试资格，提高报考执业助理医师的考试能力。同时，我们将积极与省厅沟通，选择部分优秀的医学院校毕业生考取乡村医生资格证书，为乡村储备卫生人才，为扩大我县村卫生所的覆盖面奠定基础。
四是积极鼓励县、乡医疗机构与省、市医疗单位开展技术协作与交流，开展“传、帮、带”活动，提高诊疗水平。各乡镇卫生院要借助全省卫生系统“帮扶农村卫生先锋行动”的有力契机，每个乡镇卫生院要和帮扶的上级医疗卫生单位开展攀亲结缘活动，加快卫生人才培养进程。积极鼓励医疗机构对专业技术人员分期分批到上级医疗机构进行业务进修学习，在学习、生活费用上给予必要的照顾。积极鼓励卫生管理干部参加培训学习，尽快培养一批适应需求的卫生管理人才。
(二)进一步完善用人和分配制度
一是完善聘用制度。健全聘用制和岗位管理制度，规范聘用合同、完善聘后管理。坚持以能力和业绩为导向，推行卫生技术岗位
11 竞聘上岗制，使优秀专业技术人才能够脱颖而出。
二是健全考核制度。加强对受聘人员履行岗位职责情况的考核，提高服务水平和工作效率。考核结果作为续聘、解聘或者调离岗位的依据。
三是建立激励制度。建立完善新型绩效工资制度，结合基层综合改革，逐步建立符合卫生行业特点、体现岗位绩效和分级分类管理的工资制度。对引进、培养的优秀人才，除按照规定兑现有关待遇外，还要按照其工作业绩提高经济待遇。建立完善奖励制度。建立以政府奖励为导向、用人单位奖励为主体的人才奖励体系，定期对做出贡献的优秀人才和人才工作先进单位进行奖励，广泛宣传优秀卫生人才的先进事迹，激发各类卫生人才创业热情和创造力。
四是加强对非卫生技术人员的管理。卫生行业是专业技术性较强的行业。加强对新进人员的管理，除特殊急需或政策性安臵人员外，非卫生技术人员原则上不能进入医疗机构。县级医院院长、副院长职位出现空缺时，原则上要从医疗卫生管理或从事过卫生工作的干部中选拔。
(三)强化对卫生人才工作的管理与服务
一是选好用好各类卫生人才。积极推行聘用制和合同管理制。对卫生技术人才，以鼓励创业为重点，积极推行聘用制和岗位管理制;新进人员全面实行公开招聘，现有人员依法加强合同管理。逐步探索护士人事管理办法，对新进护理人员在确保其合法权益的前提下，试行聘用制改革。加强对乡镇卫生院人才政策的支持力度。凡公开招聘到乡镇卫生院的医学专、本科毕业生，经县人社、卫生主管部门批准，人事关系可挂靠在县医院，在乡镇卫生院工作满3年后，经组织考核合格的，可根据工作需要和个人意愿调整到县医院工作。同时，在职称晋升、聘任、评先树优方面优先照顾。充分发挥优秀卫生人才的作用，使优秀卫生人才在干事创业中实现自己的价值，力求做到用活一个人才，带动一个学科，聚集一个群体。
二是努力为卫生技术人才营造良好的环境。各医疗卫生单位要
12 关心支持卫生人才干事创业，及时了解他们的思想状况，解决工作和生活中遇到的困难和问题，减少他们的后顾之忧，努力创造宽松、和谐的人才成长环境。
三是设立卫生人才专项经费。积极探索设立卫生人才建设专项经费，作为名医、学科带头人、高中级卫生技术人员的奖励津贴和卫生人员培训教育经费。
五、加大投入力度，完善机制建设，确保医改各项工作任务真正落到实处
实施基层医疗机构人事制度改革和基本公共卫生服务项目是医改任务的难点之一，直接关系基层医务人员和全县群众的切身利益。我们一定要提高思想认识，加强组织领导，完善工作措施，强化监督检查，以建立健全长效机制为抓手，切实把基层医疗机构人事制度改革和基本公共卫生服务项目的各项任务抓实抓好。
(一)规范操作程序，完善竞争激励机制。这次改革中重新核编、人员竞聘等环节，是广大医务人员关心的热点和焦点，必须严格规范操作，做到政策公开、过程透明、结果公正。在竞聘上岗环节，竞聘人选必须政治坚定、作风务实、为人正派、技术过硬，要真正衷心拥护改革，满腔热情推动改革。人事制度改革政策性很强，很多都是“刚性要求”和“规定动作”，必须对照文件规定严格执行，确保政策落实不走样、不变形。在操作过程中，要不断完善竞争激励机制，激发竞聘者的积极性。竞争是为为大家提供了展示自己才华的良好平台，也是对大家政治思想素质、工作能力和心理承受能力等综合素质的考验和锻炼。要转变观念，以积极的心态支持竞争并参与竞争。
(二)加强组织领导，完善工作运行机制。我们要积极主动向县委、政府汇报工作，争取他们的理解支持，力争将更多项目纳入政府为民办的实事中去，以政府名义推进公共卫生服务项目的落实。卫生局主要负责同志将通过靠前指挥、亲自抓项目管理、抓资金落实、抓任务推进，全面促进工作开展。分管同志要把更多的时间和
13 精力用于均等化工作，实化、量化、细化工作实施方案，将责任落实到人，保证活有人干、事有人管。要进一步完善工作运行机制，明确职责分工，落实责任。基本公共卫生服务项目范围广，任务多，需要相关科室和相关部门协调配合，共同推进。要把落实工作任务和人员，进一步健全完善各项工作制度作为一项核心工作来抓，深入基层，认真研究分析工作中出现的问题，进一步完善工作管理和运行制度体系，做到既有实体性制度又有程序性规定，既要有明确激励措施又要有明确的处罚办法，各项制度相互联系、相互衔接、相互配套，真正实现用制度管人、管钱、管事。
(三)积极对上争取，完善经费保障机制。资金投入是实现改革目标、确保改革成效的关键。我们要积极对上争取新增投入资金，主要用于基本医疗保障扩面提标、公共卫生服务项目支出、基层医疗卫生服务体系建设、基层医疗卫生机构和公立医院补偿机制改革等方面。同时建议政府积极调整财政支出结构，优先保证医改重点任务所需资金。要加强项目资金管理，严禁截留、挤占和挪用专项补助资金等行为的发生。这里需要强调一下，基本公共卫生服务项目经费是专项经费，是对基层医疗卫生机构免费为居民提供服务的政府补偿。各专业公共卫生机构因开展其他工作增加的工作费用，如会议、培训、设备购臵等支出，应根据实际增加的工作量，向县财政申请资金另行安排，决不能挤占基本公共卫生服务经费。这次我们研究制定基本公共卫生服务项目实施方案，明确县乡村各级卫生机构工作职责，细化工作目标任务，加强考核督导力度，同时制定了绩效考核办法，卫生局将定期组织相关部门人员及财务人员检查每一笔资金使用，每一个项目落实，进村入户查看落实情况，以此调度工作，推动项目落实。考核结果与资金拨付及机构内部收入分配相挂钩，充分发挥考核的引导和激励作用。
(四)加强宣传引导，完善社会监督机制。基本公共卫生服务事关群众切身利益，社会关注度很高。各医疗卫生机构要进一步加大基本公共卫生服务项目宣传力度，通过广播、电视、报刊等媒体
14 以及设臵宣传栏、发放宣传材料等形式，让城乡居民全面、及时的了解基本公共卫生服务项目内容和国家相关政策，提高群众知晓率和参与度。要坚持正确的舆论导向，大力宣传各单位涌现出的好经验、好做法，大力宣传项目实施的新举措、新成效，争取群众的理解、支持和参与，为医改持续深入推进营造良好的氛围。各医疗卫生机构要按照“易于服务、易于考核、易于监督”原则，结合“三好一满意”活动的实施，实行基本公共卫生服务内容、服务项目、服务政策、开展情况等方面的信息公开，自觉接受社会各界和当地居民的监督，以提高工作透明度和可信度。
同志们，实施医药卫生体制改革工作时间紧迫，任务繁重。全县卫生系统要从维护群众切身利益出发，提高认识，健全制度，狠抓落实，规范服务，让这项惠及千家万户的民生工程落到实处，为整体推进医改各项工作，提高全县群众健康水平做出新的更大贡献。
第三篇：卫生局长医改讲话
在全县卫生工作会议
上的讲话
(2011年2月18日)
Xxx
同志们：
今天上午,县委、县政府召开了高规格的全县卫生工作会议，出台了《中共xx县委、xx县人民政府关于进一步加强农村医疗卫生工作的决定》，对加强农村卫生工作制定的政策和要采取的措施，是历史性的突破。阮书记和刘县长所作的重要讲话和指示，把谋卫生工作之策 、破卫生改革之坚 、抓卫生发展之要摆到了重要的议事日程，为我们今后的工作指明了方向，奠定了基础。下面，我强调几个具体问题。
一、要认真贯彻好这次会议精神。
这次会议，是在我县农村医疗卫生改革处在关键时期召开的，会议精神是我们当前和今后一段时期内卫生工作的主要政策依据。各位医疗卫生机构的负责人要切实增强责任感，把县委、县政府《决定》和这次会议精神迅速传达到卫生系统广大干部职工，认真学习领导讲话，广泛开展讨论，深入研究具体举措，群策群力地为各项政策的落实当好参谋。要通过传达会议精神鼓舞干劲，促进我县农村卫生工作再上一个大的台阶。
二、要认真落实好县委、县政府《关于进一步加强农村医疗卫生工作的决定》。
第一、正确看待《决定》的得与失。县委、县政府的这个《决定》是由卫生局牵头，经与发改、财政、人事等部门 1
沟通、讨论后起草的，主要是按照现行市委、市政府的《决定》的框架和要求，参照2009年3月中共中央、国务院和2003年6月省委、省政府关于深化医药卫生体制改革的相关规定，结合我县经济社会发展和农村卫生工作实际作出的。期间“六易其稿”，广大卫生工作者作了大量的工作，付出了艰辛的努力，在此我代表卫生局表示感谢。作为全县的卫生主管部门，我们起草《决定》的原则是争取卫生事业发展的倾斜政策，最大限度地保障医疗卫生单位的权益。我们最初的目标是在全面落实市委、市政府《决定》的基础上，争取把县卫生财务服务中心、卫生学校列为全额拨款事业单位;落实县级医疗机构的差补待遇，职工“三险”由财政承担;保障乡镇卫生院人员60%工资等等，但是受到县域经济的影响，财政收入的制约，最终没有能够实现。从《决定》的主要内容看，乡镇卫生院人员编制最大限度地予以保留，乡镇卫生院供养人员经费和公共卫生经费得以落实，村医补助和养老保险得以保障，只是疾病预防控制中心和妇幼保健院暂定为定额补助单位，逐步向全额过渡的结论还不尽人意，但有关领导已经明确表示，这个过渡期不会超过3年，总的来看得大于失。各相关单位要从全县工作的大局出发，正确看待这个问题，按照县委、县政府的部署，做好本职工作。
第二、处理好改革中的几个关系。一是调节好职工内部的矛盾。改革是各种利益的重新整合，涉及到广大职工的切身利益，处理不好容易形成不稳定因素。县直单位有的暂时待遇没有落实，要做好说服教育工作，稳定职工情绪。乡镇卫生院要处理好三类人员(有编制且财政供养的、有编制无供养的、分流人员)的关系，避免出现不正当竞争，加剧职工内部矛盾，影响正常业务的开展。二是做好工作衔接。决定实施后，首先要对乡镇卫生院实行全员聘用制改革，人员
和岗位可能会有所变动。卫生院要妥善处理好岗位变动前后的工作衔接。聘用合同签订后，相关人员要认真做好岗位转换过渡期工作的交接，不能因岗位的调换，影响到正常工作运转。三是要保证日常工作。在实施全员聘用和竞争上岗过程中，卫生院不但要抓好全员聘用工作，同时还要安排好手头各项业务，确保日常医疗和管理工作顺利开展。不能因实施全员聘用耽误工作，做到全员聘用与当前工作两促进、两不误。四是要加强考核管理。对通过竞争上岗的人员，卫生院要与其签订聘用合同并放手使用，充分发挥他们的工作潜能。同时要完善各项考核制度，把考核结果作为今后续聘、解聘、晋升、奖惩的重要依据。
第三、要转变观念，顺应改革的政策要求。落实《决定》是我县卫生事业的重大变革，涉及到人员分流、定岗定责等诸多方面，一定要把工作做细做实，严禁简单粗暴。《决定》是既定政策，在实际操作中要注意为各项政策的落实准备好条件，不能因为顾及单位利益或个人利益存在抵触情绪，影响全局的工作进度。要通过改革进一步转变观念，学习新的经营理念，从优化卫生人力资源结构，降低人力成本的角度出发，不断提高卫生经济的运转质量和医疗卫生服务水平。
第四、要积极主动反馈。落实《决定》要注意倾听不同的声音，耐心做好说服教育工作，对本单位问题的特殊性要早发现、早汇报并妥善解决，严禁造成不稳定因素。
三、做好下半年的重点工作。
今年上半年，我县卫生工作以医疗卫生改革为重点，卫生经济运行稳中有升，合作医疗工作运转规范，四大体系建设全面推进，各项工作出现了前所未有的良好势头。关于具
体工作，我们在4月29日召开的系统内卫生工作会议上已经进行过安排，请各位院长认真对照任期目标责任书和二〇〇七年业务目标考核标准的要求，做好上半年工作总结，安排好下半年的工作。下面我再强调几个方面：
一是要持续做好新农合有关工作。合作医疗工作群众比较关注，领导比较关心，容易成为社会的热点。从上半年运转情况看(
) 基本上比较规范。但是部分医疗机构还存在一定的问题。上半年合管中心加强了稽查工作，有以下几个问题要引起大家重视(
)
我们要以对党和人民负责的态度，认真加以整改，持续做好这项工作。
二是要做好标准化建设工作。县委、县政府《决定》规定，2008年底前我县25所卫生院要全部达到省级标准化建设水平。这是对县委、县政府和全县人民的承诺，也是标准化建设的进度要求。去年我们有10所卫生院达到了标准化建设要求，这些卫生院要保持创建水平，在硬件和软件管理上进一步规范，避免出现滑坡。今年又有10所卫生院被列入创建单位，这些单位的负责人要高度重视这项工作，对照创建标准尽力安排，确保完成创建任务。
三是要加强村卫生室的规范化建设。村卫生室的规范化建设政府没有特殊的政策，存在的难度很大。各乡镇卫生院要利用这次卫生改革的机会，加强对村卫生室和乡村医生的管理，推动村卫生室的规范化建设。
四是加快卫生项目建设。今年16所卫生院和妇幼保健院的房屋改造项目已经列入县政府的22件民心工程。通过上半年的积极运作，部分项目单位已经开始施工。各项目单位的负责人要对项目建设主动过问，努力克服这样或那样的困难，确保在年内完成项目建设。
五是加强卫生监督执法力度，确保全县人民的食品卫生安全。前些天的高考期间，卫生监督所作了大量工作，没有出现食品卫生问题，得到了县政府的肯定。下个月将要进行的中考，人员多，范围广，对我们的食品卫生保障工作提出了更高的要求。监督所要加强这方面工作的培训，探索出科学的管理制度，确保中考、两节等敏感时期的食品卫生安全。
六是加强治理商业贿赂工作，改善行业作风。治理商业贿赂工作国家、省、市都比较重视，各医疗卫生单位要在抓好日常工作的同时，切实加强这项工作，并把这项工作与纠正医药购销领域不正之风和转变行业作风有机结合起来。以开展“和谐机关、和谐单位”创建活动为载体，不断提高行业文明水平。为广大群众创造安全、优雅、舒适的医疗环境，为群众提供安全、有效、公平、廉价的医疗卫生服务，努力构建和谐的医患关系。
同志们，下半年我县卫生事业发展盼来了难得的历史发展机遇，但是面临的困难和矛盾仍然很多，我们要在县委、县政府的领导下，抓住机遇、齐心协力，开拓创新，为全面建设小康社会和构建和谐xx做出更大贡献。
第四篇：卫生局长在卫生工作推进会上的讲话稿
同志们： 这次卫生工作推进会，是经局长办公会研究决定召开的，会议的主要任务是总结上半年卫生工作，分析面临的形势和存在的问题，传达全市卫生工作推进会议精神，安排布置今后3个月的工作任务，进一步统一思想，明确任务，再鼓干劲，再添措施，查漏补缺，确保工作目标顺利完成。刚才，几位分管领导就所分管的工作进行了简要总结和安排部署，我都完全同意，请大家认真抓紧、抓好、抓落实。下面我先传达全市卫生工作推进会议精神，结合全区卫生工作讲三点意见。
一、 全市卫生工作推进会议精神
前天下午，市卫生局纪委书记XXX主持召开了有市局机关中层以上干部、市直医疗卫生单位和5个区县卫生局局长、办公室主任参加的全市卫生工作推进会，会议印发了全市2011年1-8月医改目标任务完成情况通报表，副局长及纪委书记就各自分管工作进行了安排，市卫生局党委书记、局长XXX作了重要讲话。
XXX副局长就等级医院评审复评、住院医师规范化培训、全科医师转岗培训、对口支援、卫生支农、白内障复明手术、能力建设、规范诊疗行为、无偿献血和公立医院改革等10个问题进行了安排布置，涉及船山的有区医院的二甲评审，白内障复明手术完成较差，无偿献血完成较差。XXX副局长就基本公共卫生服务、食品安全、疾病控制和卫生监督进行了安排，他要求在11月底以前必须完成健康档案电子化录入，以迎接卫生部、省卫生厅验收，食品卫生国务院10月中旬将进行督导检查，今天必须报自查表和总结，明年麻疹发病率必须控制在1/100万内，任务十分艰巨。XXX主任就卫生宣传、爱国卫生工作进行了安排，船山的改厕工作做得最差，目前完成仅5.8%，远远低于全市53.6%的平均数。XXX书记就人事及纪检监督工作进行了安排，对绩效工资四六开进行了明确，通报了个别单位药品、耗材网下采购，并对节日期间党风廉政、三好一满意、精神文明、综治、安全、反恐、维稳、信访等工作进行了强调。
XXX局长重点就1-8月医药卫生体制改革、民生工程、公共卫生、卫生项目建设、中医药、党风廉政建设和治理商业贿赂工作进行了总结，指出了当前存在的基药和综合改革进展缓慢、卫生服务体系有待加强、部分公共卫生项目进展缓慢、绩效考核激励机制还不完善、公立医院改革还在等待观望等问题，并对下半年医改、债务化解、卫生信息、乡村医生队伍建设、食品安全综合协调和三好一满意工作进行了详细安排。何局长最后要求要进一步坚定信心，共同努力，对照目标，找准差距，再添措施，为促进全市经济社会又好又快发展、提高市民健康水平、开创“十二五”卫生事业新局面做出新的、更大的贡献!
二、上半年工作进展
(一)医改工作稳步推进
三是基层医疗卫生服务体系进一步完善。投资2900万元的区医院住院大楼装修工程已经完工并于9月25日投入使用;高升、灵泉、龙坪等3个社区卫生服务中心正在抓紧装修，年内即可竣工。
四是公共卫生服务均衡发展。全面实施建立居民健康档案、健康教育、免疫规划等10项国家基本公共卫生服务项目。截止目前，已为814799人次免费提供公共卫生服务。
五是推进公立医院改革试点。按照“五惠民、四分开、三协作、二发挥、一强化”的要求，实施医院信息公开、专业技术人员双向选择、中层干部竞聘上岗，健全医患沟通评价制度，规范调整医疗服务价格。完成了医疗卫生单位机构设置和核编定员、定岗工作，正着力制定全医疗机构设置规划，确保数量明确、布局科学、配置合理。
(二)公共卫生均衡发展
5、儿童保健。为0-36个月婴幼儿建立《儿童保健手册》，开展新生儿访视，实施儿童保健系统管理8978人，系统管理率达97.5%。
6、孕产妇保健。为孕产妇建立《孕产妇保健手册》，重点进行基本体格检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导，实施孕产妇系统管理4397人，系统管理率91.3%。
(三)民生工程有序推进
4、开展免费婚前、孕前优生健康检查。在全区免费婚前、孕前优生健康检查，逐步减少人口出生缺陷发生。
5、儿童重大疾病补偿工作。对儿童白血病、先天性心脏病、慢性肾功衷三个重大疾病开展补偿工作，不断提高保障水平，参合儿童补偿覆盖率达到100%。
其他如疾病控制、妇幼保健、卫生监督等常规工作都顺利推进，卫生事业持续稳定发展。
三、 存在的主要问题
一是卫生资源总量不足，结构不尽合理的情况仍然还相当突出。医疗卫生单位核编定员已经完成，但编制相对不足，卫生人员业务素质和职业道德素质仍需进一步提高，部分乡镇卫生院满负荷、超负荷运行现象仍然严重。
二是公共卫生服务项目多、工作量大，十项公共卫生开展数量齐，但部分项目质量不高，进展较慢，如电子档案录入还存在较大差距;公共卫生人员偏少，素质不高;信息化水平低，资源共享差。
三是基本药物制度的实施还存在还存在个别品种难采购、难配送、价格虚高等制约医改推进的制度性问题，村卫生室实施基药难监督、难管理。
四是乡镇卫生院发展不平衡，由于基本药物零加价，补助水平与原“以药养医”时的差距较大，个别乡镇卫生院只能维持生计。
五是个别项目工程进展较慢。高升社区卫生服务中心这么多年了还没投入使用，灵泉、龙坪社区卫生服务中心年内能否完工?。
六是执行力存在一定差距。面对下达的各项工作，各单位均不同程度存在着完成不及时或是软磨硬抗，对卫生局的督查及督办人员要因人而异，对上报资料存在敷衍了事的现象。表现在到目前为止，有几个单位上交了你们的年初计划、半年总结?部分单位全年未上报一期信息，难道你们一点工作都没做?机关股室也是如此，难道要别人来帮你清理你所做的工作?每天来关心你到底做了些什么?。
七是用心想事、用心谋事、用心干事方面下功夫不够。认真做事只能把事情做对，只有用心做事，才能把事情做好。在座的各位都是坐阵一方，主宰一个单位的生死存亡，你们对单位要走向何方心中有数没有?单位存在哪些问题心中有数没有?如何整改心中有数没有?对事业发展调研没有?不能仅在汇报工作是条条是道、口若悬河，你们有几人写了几篇调研报告上来?交办的工作局长签了分管副局长签，分管副局长签了股室负责人签，再到单位领导又签给副职，就这样循环往复，不知要签到哪一层，批示的内容比文件内容还要多，最终也得不到落实。机关职工更是如此，成天惶惶不可终日，混天度日，对事业漠不关心，事不关已，高高挂起，不信我们马上问一下副局长和股室长，从哪一年开始医改的?今年是第几年?全区有几家医疗机构?机关有多少人?卫生系统有多少人?多少高称?多少本科生?多少执业医师、护士?多少张床位?这些最基本的常识都不知道，还对得起混到手的那点工资吗?甚至没有几个职工上班，有些同志是一个月都见不到一个人影。这些都有待我们在下一步工作中正视困难，振奋精神，拓展思路，创新机制，通过卓有成效的工作来克服解决。
四、下一步工作安排
在最后三个月，我们要聚集精力，恪尽职守，再鼓干劲，再添措施，查漏补缺，以深入开展“三好一满意”和创优争先活动为契机，攻坚克难，真抓实干，扎实推进全区卫生工作，确保全面完成目标任务。
(一)扎实推进医药卫生体制改革工作
今年是国务院确定的医改三年五项阶段任务的最后一年，时间紧、任务重，下一步，我们要重点抓好四方面工作。一是扎实推进国家基本药物制度。建立以区为单位的基本药物采购资金统一支付制度，按照优质优价、就近就地的原则，在同等条件下优先选择本地中标药品配送企业。切实做好村卫生室实施基本药物制度工作，未实施的必须在10月底全面启动。要加快建立基本药物制度报销制度，落实公共卫生服务项目绩效考核，充分调动乡村医生的积极性。二是加快推进基层医疗机构综合改革。在核编定岗工作完成后，要抓紧完善基层医疗单位绩效工资制度，把绩效工资分配重点向关键岗位、业务骨干和成绩突出的医务人员倾斜。三是稳步推动公立医院改革。市上的公立医院改革实施方案即将出台，要着力提高医疗服务能力，加强内部运行管理，提升便民、利民服务措施;完善绩效考核制度，将医务人员的工资收入与医疗服务的数量、质量、技术难度、成本控制、群众满意度等挂钩，严格执行对重点岗位在编人员与单位自主聘用人员同工同酬的分配制度。要切实落实对口支援制度，逐步形成基层首诊、分级医疗、双向转诊的格局。四是强力推进基本公共卫生服务均等化。全面抓好十项公共卫生服务工作，让城乡居民享有基本公共卫生服务，重点抓好居民健康档案规范化建设，采取各种有效措施，加大人力、财力投入，确保年底前完成省厅下达的城市规范化建档70%、农村60%的任务。
(二)稳步推进基层医疗卫生单位债务化解
(三)切实加强乡村医生队伍建设
一要按照中省一村一室和一名乡村医生的要求，对没有村卫生室或者乡村医生的空白村，可积极鼓励有资质人员举办村卫生室，实现今年年底村有卫生室和合格的乡村医生。二要将村卫生室纳入基本药物制度和新农合门诊统筹制度。加强对村卫生室的基本药物供应和使用监管，将村卫生室收取的一般诊疗费全额纳入新农合报销，推进门诊费用统筹报销工作。三要完善乡村医生的管理和培训制度。加强协调，积极引导符合条件的乡村医生参加新农保，采取临床进修、集中培训、城市支援农村等多种方式，提高现有人员水平。多方争取政策，提高乡村医生待遇，确保队伍稳定。四要积极探索推行乡、村卫生技术人员联动机制，乡镇卫生院人员定期到村卫生室驻点服务和巡诊指导。鼓励在不改变乡村医生人员身份和村卫生室法人、财产关系的前提下，积极推进乡镇卫生院和村卫生室一体化管理。
(四)牵头做好食品安全综合协调工作
一是要尽快争取区委、区政府成立食品安全委员会，协调相关部门落实编制，落实人员;二是积极协调食安委成员单位扎实开展城乡结合部和农村食品市场专项整治，下大力气解决城乡结合部和农村食品加工小作坊、小摊点、小餐饮、批发市场、集贸市场无证无照生产、经营假冒伪劣食品等突出问题，进一步净化农村食品市场消费环境。
(五)深入开展“三好一满意”活动
一是进一步改善服务态度，优化服务流程，推出便民利民措施，确保50%以上科室实行优质护理示范服务，切实改善就医环境。二是进一步落实医疗核心制度，强化医院管理。严格依法执业，认真落实医疗质量、医疗安全各项核心制度，规范诊疗行为，加强药品、医疗技术和大型设备临床应用管理，做到合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费，确保医疗质量和医疗安全。三是严肃查处损害群众利益行为。完善和落实医德医风建设制度规范，认真开展医德考评，坚决查处损害群众利益的突出问题，抵制商业贿赂等行业不正之风，切实控制医疗费用不合理增长，不断提高社会和群众对卫生行业的满意度。
同志们：在余下的3个月时间里，我们的工作任务还十分繁重，各单位要认真领会和落实这次会议精神，进一步理清工作思路，查找今年工作哪些完成了，哪些还要增添措施，发扬特别讲大局、特别讲付出、特别讲实干、特别讲纪律的作风，以饱满的热情，务实的作风，快速的节奏，圆满完成工作任务，为推进全区卫生事业又好又快发展作出积极的贡献。
国庆将至，祝大家节日快乐!
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第五篇：局长在全市实施商标战略促进经济发展推进会上的讲话
良才在全市实施商标战略促进经济发展
推进会上的讲话
今天市政府在这里召开全市实施商标战略促进经济发展推进会议，这次会议主要任务是贯彻学习省、市实施商标战略促进经济发展会议精神，安排部署我市实施商标战略工作。刚才，二局长宣读了《关于实施商标战略促进经济发展的意见》和具体的考核办法，对今年我市实施商标战略工作进行了安排和部署，讲得很全面、很具体，我都赞同，希望大家认真抓好落实。欧阳峰市长代表市政府与各镇街道和两个园签订了2011年实施商标战略责任书，希望各地要对照责任书的要求，从现在开始紧张起来、行动起来，不折不扣地完成各项任务。会上，涓桥镇、家用机床股份有限公司和棠溪山寨有机茶专业合作社分别作了表态发言，应该说这三个地方的发言很具有代表性，讲得都很好。特别是省工商局黄蓉处长亲临会议指导，对我市实施商标战略工作提出了很多宝贵意见和建议，具有很强的针对性、指导性和操作性，希望大家认真学习，深刻领会，在具体工作中切实加以运用，认真抓好落实。下面，我再强调三点意见。
一、统一思想，提高认识，进一步增强实施商标战略促进经济发展的责任感 随着经济全球化和现代科技的突飞猛进，现代经济的竞争日益激烈。现代经济的竞争归根到底是知识产权的竞争。商标作为知识产权的重要组成部分，直接关系到生产者、经营者和消费者的切身利益，也是企业自主创新能力和其他知识产权的重要载体。党的十七届五中全会审议通过的“十二五”规划建议强调，要大力实施知识产权战略，完善知识产权法律制度，加强知识产权创造、运用、保护、管理。省委、省政府也高度重视这项工作，出台了《关于实施商标战略促进经济发展的意见》并且召开了专门的会议进行研究部署，提出了明确的工作目标。市政府在元月18号也召开了专门的会议，提出了实施商标兴市战略的重大举措。各地各部门要充分认识到，实施商标战略是深入贯彻党的十七大、十七届五中全会精神的迫切要求，是全力服务科学发展、推动经济发展方式加快转变的有力抓手，是提高企业自主创新能力和核心竞争力必然要求。
“十一五”时期我市经济总量连跨新台阶，经济结构不断优化，改革开放深入推进，城乡面貌焕然一新，人民生活水平显著改善，综合实力大幅提升。这期间也是我市商标工作快速发展的5年。特别是2008年6月国务院发布《国家知识产权战略纲要》以来，我市大力推进商标战略实施，先后出台了《宜春市人民政府关于进一步加强商标工作意见》、《宜春市推进商标兴市战略实施意见》等一系列鼓励企业实施商标战略的政策，政策效应日益显现。目前，全市共拥有有效注册商标350余件，其中省著名商标15件、市知名商标29件。借此机会，我代表市委、市政府向荣获省著名商标和市知名商标的企业表示热烈的祝贺，向长期奋战在推进实施商标战略一线的全体干部职工表示衷心的感谢，并致以诚挚的问候!
在肯定成绩的同时，我们也要清醒地认识到我市商标发展上的不足。一是在商标的数量和质量上有差距。目前，我市有效注册商标量仅占全市商标总量的17%，驰名商标尚属空白。与巢湖居巢市、宣城宣州市等地方相比，我市商标总量和质量明显滞后。二是企业的商标意识不强，培育商标、利用商标的自觉性和主动性不高。有的企业对商标建设的投入不够，投产多年至今没有牌子。已有品牌的企业，有的对商标宣传不够，品牌效益没有得到充分发挥;有的在企业管理中未及时办理商标续展和变更手续，导致了商标权丧失。三是在商标战略推进上有差距。虽然我市在08年就实施了商标战略，但我们在发展注册商标上，在通过实施商标战略，带动企业、壮大龙头、提升产业上，还有相当大的差距。希望各地、各部门和广大企业要切实增强责任感和紧迫感，进一步统一思想、提高认识，正视差距、迎头赶上，在提高商标总量的基础上，争创更多的驰名商标、著(知)名商标、地理标志证明商标。
二、夯实基础，自我加压，进一步开创实施商标战略促进经济发展工作新局面
商标工作要牢牢把握科学发展这个主题，紧扣加快发展、转型发展这条主线，大力推进实施商标战略，力争我市尽快成为商标注册、管理、运用和保护制度完善、效能领先的示范市。
一是要大力提高全社会的商标意识。商标战略要想真正取得实效，仅仅靠政府的投入推动是远远不够的，市场主体对商标重要性的清醒认识和全社会的共同努力非常重要。各地、各部门要充分发挥舆论宣传的导向作用，通过新闻媒体加大驰名、著名、知名商标企业和实施商标战略成功经验的宣传力度，积极营造全社会争创驰名、著名、知名商标的舆论氛围。要运用多种形式大力加强商标知识和商标法律法规宣传，努力形成全社会高度关注商标、精心培育商标、主动运用商标、自觉保护商标的良好氛围，努力增强广大企业和社会公众的商标意识。“酒香不怕巷子深”的时代已经一去不复返。我市广大企业也要大力宣传自己的商标，积极利用多种形式开展商标宣传，不断扩大企业和商品的知名度，使商标在消费者心目中信得过、叫得响，从而提高商品市场占有率，增加企业经济效益。二是要全力实现商标数量和质量上的突破。总量不大、质量不高是我市当前商标工作最大的困境。做大总量、提高质量是我市当前和今后一个时期商标工作最重要、最紧迫的工作任务。在商标数量上，我们的任务是力争到2015年全市商标注册总量达到800件，拥有中国驰名商标2件、地理标志证明商标1-2件、省著名商标40件、市知名商标120件;建成省级商标专业品牌基地1个;马德里国际商标注册实现零的突破。针对这一目标任务，各地各部门要根据产业布局、行业特点、市域特色和发展现状，选择一批有实力、有潜力的企业进行重点培育，合理分布商标在三次产业结构中的比例，形成农业、工业和服务业相互促进的商标经济格局。要以宜春工业园区争创“专业商标品牌基地”为契机，紧密结我市高新技术产业现状，做好高新技术企业申请注册商标文章，力争尽快形成一个商标带动一个企业、提升一个产业。要紧紧依托市位优势和资源优势，围绕“一所多标”创建活动，大力发展农产品商标及地理证明标志。各地各部门要采取上门宣传、连续督办、跟踪服务的方式，手把手帮助企业办理商标注册，坚决防止在市场上已有较大知名度的产品商标被抢注现象。同时，要按照“申报一批，准备一批，培育一批”的原则，有针对性地确定一批有发展潜力的企业为重点扶持对象，争创驰名、著名、知名商标。要加大驰名、著名商标申报力度，确定争创驰名商标战略梯队，做好驰名商标的培育工作，从而使我市争创驰名商标工作进入快速发展阶段。在这里要特别强调一下，驰名商标和地理证明标志含金量都非常高，白鹰集团的“白鹰”商标正在准备材料申报驰名商标，西山富硒焦枣协会的“西山焦枣”地理证明标志已向国家工商总局申报，希望有关部门要继续加大帮扶力度，力争今年我市在驰名商标和地理证明标志上实现零突破。
三是要着力提升商标服务经济发展的能力。当前，企业发展面临五大要素瓶颈制约，而通过商标专用权质押贷款可以为企业融资提供新途径。2010年，我市已经成功办理1件商标专用权质押登记，为企业融资100万元。2011年，工商部门和金融部门要继续加强协调，选择知名度高、银行信用好、发展前景好、拥有自主商标权的企业，特别是驰名、著名商标企业、科技型中小企业和涉农企业，指导企业办理商标质押贷款业务，帮助解决企业融资中出现的问题，切实缓解企业融资难题。
四是要加大商标知识产权的保护力度。要以集中开展“打击侵犯知识产权和制售假冒伪劣商品专项行动”为契机，依法严肃查处一批侵犯知识产权大要案，特别是侵犯驰名、著名商标、知名商标、地理标志证明商标专用权和“傍名牌”的案件，更要从严从快打击。要加强行政执法和刑事司法的有效衔接，对涉嫌犯罪的，坚决移交司法机关处理，有效惩治侵犯知识产权犯罪行为。各地各部门要把严厉打击商标违法行为和保护商标专用权作为一项重要工作来抓，切实为企业维护商标权益、保护商标品牌提供优质服务。要通过建立企业保护名录、开展跨市域联合维权等活动，切实加大本土企业注册商标专用权的保护力度，为企业保驾护航。在打击侵犯知识产权和制售假冒伪劣商品专项行动上，各有关部门要严格按照各自职责分工，团结协作，互相配合，不推诿、不扯皮。
三、整合力量，齐抓共管，进一步形成实施商标战略促进经济发展工作新格局
实施商标战略是一项系统的工程，离不开各方面的支持与努力。关健是要发挥三个方面的作用。
一是要发挥企业的主动作用。实施商标战略，主体是企业，关键在企业。广大企业要提高思想认识，发挥主动作用，充分利用当前省、市市政府大力实施商标战略的有利时机，积极主动作为、不等不靠，切实加大实施商标战略推进力度。一方面要加强商标管理工作。广大企业特别是驰名、著名商标拥有企业要成立商标管理机构，配备专门人员，制定企业商标发展规划，把商标注册、使用、管理、保护、争创著名、驰名商标与营销策略结合起来，打造拥有自主知识产权的品牌。另一方面要学会科学经营商标。要积极转变企业经营管理模式，增加自主品牌的拥有量，提高商标知名度，提升运用商标参与市场竞争的能力。再次要提高企业自主创新能力。自主创新是转变发展方式、推进可持续发展的重要基础，商标作为企业自主创新能力的重要载体，对于培育自主品牌方面具有推动作用，企业创新能力越强，产品质量越高，商标的知名度和信誉度也就越高，企业的市场竞争能力也就越强。
二要要发挥政府的推动作用。实施商标战略一方面可以提高企业经济效益，促进企业长远发展，另一方面也有利于形成以商标为主导的市域特色经济，促进市域经济协调发展，增强经济发展活力。市里已经成立了以分管市长为组长的实施商标战略工作领导小组，具体负责全市实施商标战略规划制定和实施商标战略的督促、检查、考核工作。同时，刚才大家也都签了责任状，市政府也将全年新申请注册商标170件任务分解到镇、街道和园市。各地要把商标战略作为促进经济发展的重要内容之一，进一步加强对商标战略的组织领导，制定商标发展具体规划和引导扶持政策，明确发展方向和目标，落实部门责任和任务。各地各部门也要将商标任务层层分解，责任到人，任务到户，力争在全市上下形成层层有任务、人人有压力的工作新格局。
三是要发挥部门的联动作用。实施商标战略涉及面广、综合性强。各有关部门要继续发挥好职能作用，主动加强与企业的联系，帮助企业做好商标大文章。工商部门作为实施商标战略的牵头单位，要结合实际制定商标发展规划，积极引导企业注册商标，创立商标品牌，加大商标专用权的保护力度，推进商标登记备案制度，努力实现在源头上减少和遏制商标侵权行为。市发改、旅游、农业、财政、科技、金融等部门要充分发挥政策的导向作用，激励企业积极培育和发展商标。各部门要在市实施商标战略领导小组的统一领导和协调下，提高服务企业的能力和水平，密切配合，形成强大的工作合力，确保这项工作取得实效。
同志们，推进商标战略工作是一项长期的任务，不可能毕其功于一役。我们要进一步统一思想，振奋精神，扎实工作，不折不扣地完成全年各项目标任务，为实现宜春“强市富民、率先崛起”奠定更加坚实的基础，以更优异的业绩向建党90周年献礼。