医院审计风险防范研究论文

2022-04-29

本文一共涵盖3篇精选的论文范文,关于《医院审计风险防范研究论文(精选3篇)》,供需要的小伙伴们查阅,希望能够帮助到大家。党的十九届四中全会审议通过了《中共中央关于坚持和完善中国特色社会主义制度、推进国家治理体系和治理能力现代化若干重大问题的决定》,中国医学科学院肿瘤医院党委深入贯彻全会精神,结合医疗系统目标责任统筹推进“五位一体”总体布局,协调推进“四个全面”战略布局,持续优化各项工作,领导医院审计处将内部审计监督融入医院治理体系建设,为医院健康发展与良性运行保驾护航。

医院审计风险防范研究论文 篇1:

医院审计难点与解决方案

摘 要:审计是医院日常管理的一项重要工作内容,审计工作的有效开展对于医院的健康发展有着重要的意义,随着目前医疗体系改革的不断深入,医院内部管理发生了巨大的改变,这对于医院审计工作提出更高的要求。对于医院审计工作的重要意义进行简单探讨,全面地分析医院内部审计工作难点,在此基础之上,提出医院做好审计工作,有效化解审计难点的基本策略,以期为医院审计水平的提升以及审计作用的充分发挥带来有益的指导。

关键词:医院;审计;难点;策略

医院审计是指利用内部审计这一工具,对于医院经营中各种活动的合规性、经济性、真实性进行审计的一个过程,审计工作的良好开展对于医院的健康发展具有重要的保障作用。在我国医疗卫生体制改革不断深化的背景之下,医院作为医疗卫生体制改革的重要一环,其经营管理环境发生了巨大的变化,医院审计工作的任务因此变得更加繁重,审计难度也与日俱增,这客观上要求医院要正视新时期审计难点,对于这些难点制定更加有效的审计方法以及策略,从而适应医院审计工作的要求,不断地实现审计水平的持续提升。

一、医院审计工作意义

审计工作对于医院的健康发展来说是不可或缺的,医院在我国作为事业单位,其主要职责就是提供医疗卫生公共产品,提升居民健康水平,具体来说,医院审计的工作意义主要集中在以下两个方面。

一方面,医院审计有助于建设各种贪腐行为,这些年医疗领域成为了各种贪腐频发以及高发的领域,极大地损害到了医院的良好形象,而导致医院腐败多发的主要原因中,审计缺位不容忽视。借助于内部审计有助于发现并遏制医院的各种腐败行为,举例而言,通过经济审计,可以发现医院收支的主要方向,对于各种收支的合法性进行审查,如果审计发现不合法行为,就可以直接向有关部门进行反馈,减少腐败发生。

另一方面,医院审计有助于减轻患者负担,对于医院来说审计的重要内容就是医药服务价格的审计,医院属于公益性事业,发挥救死扶伤的作用,给患者提供价格合理的医疗服务是医院经营的基本目的。在当前医患关系非常紧张,看病难、看病贵饱受诟病的背景之下,通过审计来发现医院医疗服务价格制定方面存在的问题以及不足,并针对这些不足进行不断改善,可以切实减少患者负担,改善看病贵难题。

二、医院审计工作开展中的难点

我国医院审计工作虽然开展多年,但是审计水平与医院发展的需要之间依然存在较大的问题以及不足,尤其是在医疗体制改革深入带来医院经营环境发生重大变化的情况下,审计工作存在诸多难点,这些严重影响到了审计工作质量的提升。

1.审计环境不理想。医院审计工作的较好开展需要有一个理想的审计环境,如果审计环境不理想就会影响到审计工作的质量。目前医院审计工作环境普遍不是很理想,具体表现就是审计工作在医院没有受到应有的重视,无论是医院管理层也好,还是医院普通职工也好,对于审计的重要性意识不足,医院管理者对于这一工作支持力度不够,普通职工对于审计的配合不够,导致审计工作的开展遭遇到了很多的阻力。从审计机构设置来看,医院审计机构独立性不强,地位不高,内部审计收到很多干扰,严重影响到了审计质量。

2.审计制度不完善。目前医院审计工作的另外一个难点就是审计制度不完善,很多医院审计制度建设严重滞后,没有与时俱进地建立起来完善的审计制度,结果导致审计工作没有完善的制度可以依靠,审计工作的规范性受到了影响。一些医院内部审计工作仅仅是就是根据上级管理部门的原则性规定进行开展,没有结合医院自身的实际情况进行制度进一步细化,制度缺失的情况下,医院审计工作的开展受到了更多主观因素的影响,导致了审计工作效度受到影响。

3.审计内容较复杂。审计内容层面,随着医院审计内涵的不断拓展,审计涉及到的内容越来越复杂,这对于医院审计工作的良好开展来说无疑增大了难度。审计内容越多意味着对于审计人员能力要求的越高,也意味着审计工作需要付出更大的努力,目前医院审计涉及到药品价格执行、经济收支合理性、财务信息真实性等诸多内容,如果审计工作没有相应的调整,必然会影响到审计工作的整体质量。

4.审计方法落后。医院在审计方法存在比较落后的情况,审计方法基本上是结果性审计,定性方面的审计,主要是针对于要审计的相关结果进行审计,结果性审计只注重结果,忽视过程以及预防,不利于审计内容改善,同时定性为主审计方法不利于准确地分析把握各种评价内容以及指标的程度。

三、医院审计工作开展策略

针对当前医院审计工作存在的难点,本文认为需要针对这些难点,结合医院自身的实际情况,从审计环境优化、审计制度完善以及审计队伍建设等几个维度不断努力,从而实现医院审计质量不断改善,全面发挥医院审计作用。

1.优化医院审计环境。医院对于审计工作开展的环境优化需要给予应有的重视,从观念到组织都要给予审计工作更多的支持以及保障,观念层面关键就是要加大审计重要性的宣传,让管理层以及员工都对于这一工作给予更多的认可以及支持,配合好这一工作的开展。同时在组织层面,要确保审计机构独立性以及公平性,审计机构可以不受干扰开展工作,确保审计工作效果。

2.完善审计制度建设。医院审计工作的有效开展,重要工作之一就是完善审计制度建设,根据审计工作的基本要求,结合相关部门的管理规定,不断完善本单位的审计制度。制度建设中一方面要注意借鉴其他单位在制度建设方面的成功经验,另外一方面要注意结合自身的情况进行调整优化,确保制度的科学合理,进而实现审计工作能在完善制度的规定下做到有效开展。

3.加强审计队伍建设。在审计队伍建设方面,医院需要投入更多的资源,一方面要加强相关人才的引进,另外一方面加强人才的内部培养,通过从这两个方面着手来构建一支具有良好岗位胜任力的团队,这样面对的审计工作的各种难点,能够更好地做到游刃有余。

4.积极创新审计方法。医院要与时俱进,在审计方法方面不断创新,引入定性以及定量相结合的审计方法,不仅仅要对结果进行审计,同时还要注意对审计内容的过程性、合规性内容的审查,这样才更有利于审计内容持续改善,例如,财务审计方面,不仅仅要审计资金用途,也要审核资金使用流程是否合理。

综上所述,审计对于医院的重要性不断彰显,这要求医院要正确认识审计工作中存在的难点,积极采用有效的破解策略,从而实现医院审计工作质量的提升,进一步地发挥审计工作对于医院发展的重要促进以及保障作用。

参考文献:

[1] 张永霞.浅析医院审计面临的问题及审计风险防范对策[J].内蒙古中医药,2012,(15).

[2] 吴建萍.浅谈医院审计的风险及防范[J].财经界,2014,(33).

[3] 王晓光.新医改形势下医院审计面临的问题及解决办法研究[J].财经界,2014,(27).[责任编辑 陈凤雪]

作者:张合生

医院审计风险防范研究论文 篇2:

发挥内审工作效能 护航医院健康发展

党的十九届四中全会审议通过了《中共中央关于坚持和完善中国特色社会主义制度、推进国家治理体系和治理能力现代化若干重大问题的决定》,中国医学科学院肿瘤医院党委深入贯彻全会精神,结合医疗系统目标责任统筹推进“五位一体”总体布局,协调推进“四个全面”战略布局,持续优化各项工作,领导医院审计处将内部审计监督融入医院治理体系建设,为医院健康发展与良性运行保驾护航。

加强党委对内部审计的领导,全面依法依规审计

坚持党对审计工作的领导。中国医学科学院肿瘤医院将内部审计定位为单位内部管理规范化、风险防控常态化的一项制度设计。为确保内部审计的独立性和权威性,医院成立了专门的内审机构——审计处,由医院党委书记和院长直接领导,年度审计计划需经党委会或院长办公会审议通过;每周召开工作例会,党委书记听取内部审计工作汇报,与审计人员共同研究重要审计问题,协调解决审计工作中的困难,为内审工作营造良好环境。

树立依法依规审计的理念。审计处认真贯彻执行党中央决策部署,严格遵守《中华人民共和国审计法》《审计署关于内部审计工作的规定》《卫生计生系统内部审计工作规定》和中国内部审计准则等法律法规及相关规范性文件;修订《肿瘤医院内部审计工作规定》,建立起科学化、制度化、规范化的内部审计监督体系;制订《肿瘤医院内部审计质量控制办法》,对内部审计质量控制的目标、内容及措施进行细化,提升了审计工作效果,防范了审计风险。

全面覆盖、应审尽审,将内部审计融入医院治理体系建设

审计处紧紧围绕医院中心任务,以重点工作、重要环节为抓手,开展各项审计工作,不断优化内部管理,防控经济风险。以加强内部控制为抓手,助力健全治理体系。为贯彻落实党中央关于全面推进内部控制建设的决策部署,切实提高医院的风险防控能力和内部管理水平,审计处牵头开展医院内部控制风险评估,推动医院内部控制建设工作。从单位层面和业务层面搭建内部控制管理体系,围绕重点业务、关键环节和重要岗位,查找管理的薄弱环节,梳理业务风险点,绘制业务流程图,并出具了《风险评估报告》《内部控制业务评估及管理建议报告》和《内部控制手册》,切实加强对核心权力和关键业务的制衡与监督,有效防范了业务风险和廉政风险,为医院依法运营、实现现代医院管理制度奠定基础。

根据中国医学科学院北京协和医学院制定的《院校内部控制评价参考指标体系》,审计处对医院单位层面、预算管理、收支管理、采购管理、資产管理、科研经费管理、基本建设及修缮项目管理、信息系统建设等13个方面253项指标进行了评价,并出具了评价报告。通过内部控制评价,及时发现管理漏洞,强化制度和流程的执行性,提高医院的精细化管理水平。

关注日常风险管理,开展各项审计监督。审计处注重关注医院日常风险防范,设立“审计咨询岗”,提供事前审计服务和专业审计指导,帮助识别运营活动过程中可能存在的风险点,分析并独立发表应对建议,为医院提供预警分析,做到早预警、早规避,促进医院防范经济风险。

为促进医院重大政策执行、事业发展目标及时有效完成,严肃财经纪律,审计处积极组织开展或配合上级单位开展年度预算执行与财务收支审计工作,对医院的全部收入和支出、公共资金的使用等相关经济活动进行全面审计。为规范投资行为,提高建设资金使用效益,审计处不断加大对建设资金的监督力度,2017—2019年共完成30多项工程项目跟踪审计和100多个工程项目结算审计。为确保采购流程的合规合法,审计处对预算金额在5万元以上的采购项目进行全过程监督,三年来共监督采购项目1000余个;为更好地维护医院合法权益,保证经济活动顺利进行,审计处共审计经济合同4000余份。2017—2019年,审计处还多次参加待处置固定资产的现场清点、拍卖会等工作,加强了对资产处置方式、流程等方面的监督。

创新审计方式方法,推动审计监督与党内监督协调贯通。党的十八大以来,反腐败成为“新常态”。我院将内部审计工作纳入年度党委工作要点,做到审计工作与党委各项工作同部署同落实统筹协调开展。通过资源优化整合来创新体制机制,成为推动建立不敢腐、不能腐、不想腐有效机制的关键路径。将内部控制风险评估与规范权力运行工作相结合,自2017年起,审计处联合纪检监察室、党办、院办等部门对医院基建处、总务处、设备处、人事处、教育处等多个部门开展了联合检查,重点关注A级权力的运行情况、制度和流程的建立和执行情况、部门规章和档案管理等内容,并通过“回头看”,推动问题的落实整改。通过联合检查,加强了对医院权力运行的监督,有效推进了医院党风廉政建设和反腐败工作,保护了医院干部。

强化审计整改,推进审计信息化建设。审计处建立起审计发现问题整改台账,明确责任部门和整改时限,建立定期督办、落实反馈、跟踪检查、完成销号制度。同时,注重对审计问题的研究分析,深入挖掘问题产生原因,完善管理制度流程,强化主管科室对其管辖领域的监督管理责任,切实保障审计结果有效运用,建立加强管理的长效机制。审计处还积极推进大数据审计,坚持科技强审,通过信息化、数字化,努力提高审计监督的质量和效率,在医院资源规划(HRP)建设中推行内部控制信息化解决方案,将内部审计嵌入“物流、资金流、业务流”的全流程,全方位强化医院运营风险控制,提高审计监督的效率和质量。

加强审计队伍建设,强化审计理论研究

审计处坚持用习近平新时代中国特色社会主义思想武装头脑,不断增强“四个意识”,提高政治站位,将党风廉政建设与职业道德建设相结合,通过采取参观警示教育基地、加强职业道德培训等方式,要求审计人员知敬畏守底线、严守政治纪律和职业道德。同时,审计处坚持走出去和请进来相结合的原则,采取自学、培训学、实践学和交流学等多种形式开展对审计队伍的培训;要求审计岗位实行AB岗工作制,实现“1+1>2”的协同效应,丰富审计实践经验;积极参加上级单位组织的业务知识培训,提升专业胜任能力。目前,审计处拥有高级会计师1名,国际注册内部审计师1名,国家卫健委预算单位经济管理后备领军人才1名,已形成一支思想好、作风硬、专业强、技术精、一专多能的审计队伍,为持续提升医院审计工作质量提供了有力保障。

审计处还重视审计实务和审计研究分析的有机融合,鼓励审计人员将审计项目课题化,对审计中遇到的难题进行深层剖析,切准原因,对症下药,力求把每一个审计项目都做成精品。近3年来,共发表审计专业论文4篇,取得了丰硕的学术成果。

党的十九届五中全会审议通过了《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十四个五年规划和二○三五年远景目标的建议》,作为抗癌事业的国家队和排头兵,中国医学科学院肿瘤医院审计处将在党委领导下深入贯彻全会精神,把全会精神与审计实践融会贯通,立足审计职责定位,聚焦审计主责主业,主动思考、深入谋划,切实把全会精神转化为推动内部审计工作发展的强大动力,助力“十四五”时期医院高质量发展,为医院持续健康发展与良性运行保驾护航。

(本文由中国医学科学院肿瘤医院提供)

医院审计风险防范研究论文 篇3:

完善内部审计工作的措施研究

摘要:内部审计是医院管理工作的重点,其直接关系着医院的各项管理工作效果。由于受诸多因素的影响,医院内部审计过程中存在问题与弊端。文章先对目前医院内部审计工作中存在的问题进行分析,并在此基础上就如何加强医院内部审计管理提出建议,以供参考。

关键词:医院;内部审计;问题;对策

医院的各项经济活动离不开财务管理,而财务管理工作过程中又要进行严格的内部审计,对加强医院各环节管控。

一、医院内部审计存在的问题分析

近年来随着医院的快速发展,虽然其财务整体管理水平有所提升,但是内部审计工作中依然存在着一些问题与不足。

(一)原则性不强

在当前医院内部审计管理工作中,对审计工作缺乏重视,在开展内部审计业务时未建立完善的机制和专项原则,审计部门和人员独立性差,以致严重影响了整体工作质量和效率。调查发现,部分医院在内部审计时,往往从其他部门进行人员抽调,并且组成一个临时性的审计队伍。该种情况下,审计工作活动的开展“走过场”及实质性效果缺乏现象非常的显著。

(二)内部审计机制不完善

基于宏观的视角分析,我国针对医院制定的内部审计法规和制度并不明确,以致医院内部日常审计工作中缺乏有效约束制度。该种情况下,即便审计人员在工作中存在重大的过失,也不会受到制裁,更不会承当相应的法律责任。基于此,很多医院内部审计人员在具体工作中表现出一定的随意性,以致审计工作效果不明显。基于微观视角来看,很多医院并未针对其内部审计管理需要制定相应的规章制度,因此也难以通过制度的落实来明确医院内部审计流程;在该种影响下,医院内部审计的权威性较差,实践中难以通过制度的落实来有效约束内部审计管理工作。

二、加强医院内部审计的有效措施

基于以上对现阶段医院内部审计工作中存在的问题分析,笔者认为要想加强内部审计管理,提升内部审计效果,应当从以下几个方面着手。

(一)转变思想观念,加强内部审计

实践中为了能够有效提高医院内审工作效率,应当先从思想层面上有给予高度重视和正确认知,应当充分意识到内部审计工作的价值和重要性。为此,医院应当立足实际,从管理模式和方法上进行创新变革,不断提高对内审工作的重视度,将工作重心进行优化调整,避免忽视内部审计现象的出现。同时,还应当将医院后续发展及内审工作结合起来,对内部审计影响因素进行全面分析,制定切实可行的解决措施和方法,进一步完善和健全医院内部审计责任机制,不断加大内部审计和管理力度。

(二)健全和完善内部审计制度,提高人员素养

医院在内部审计管理工作中应该完善和健全机构,明确审计人员的具体职能权限和技能,使其能够在第一时间内有效实现沟通交流。医院内审部门应当具有较强的独立性,其他部门和个人不得随意干涉,以此来确保审计部门的独立性和权威性。对于医院而言,内部审计工作的核心要素之一就是人,内部审计人员的职业道德及业务能力水平等直接关系着审计质量和效率,实践中应当不断加强审计人员培养,方可保证医院各项内部审计工作高效完成。在审计人员自身素养及技能培养过程中,应当基于新医改政策及新规定,不断加强人员专业能力培养,使他们及时准确地掌握审计方面的知识和技能,并在此基础上完善个人的专业体系。为此,医院发展过程中应当加强先进审计人员的引入,并且组织现有审计人员教育培训和交流,促使他们的责任心得以增强,保持积极的心态,一方面要有较高的专业素养,另一方面还应当具备过硬的技术手段,这样才能有效提高医院内审工作效率。

(三)加强风险审计及扩展内审范围

随着新医改政策的全面贯彻落实,医院运行方式及环境条件等均发生了较大的变化,而且运营风险也随之提高,实践中很可能会遇到多种因素影响。为了能够有效应对当前严峻问题,医院内部审计过程中应当准确把握新医改政策和机制,全面了解对医院发展带来的相关影响,比如新医药分开机制实施以后,医院收入变化情况。如果财政补偿不及时到位,是否对医院的未来发展会产生严重的影响等。值得一提的是,医院在日常经营发展中难免会遇到各种严重的经济风险,实践中应当采取针对性措施予以防控;防范工作应当到位,而且要及时将相关的外部资本有效引进来,并且在设备采购及基础设施建设层面上下功夫,对风险问题加大审计力度,从根本上消除潜在的各种风险隐患和问题,并且将防范措施有效落实到位,以确保医院能够健康发展。实践中还应当进一步拓展医院内审职能范围,而且医院应当注重内审影响力的提升。首先,体现在医院内部审计对其各项工作的监督管理职能。除做好财务收支管理及审计工作外,还应当进一步拓宽监管范围,并且将内控工作与效益管理有效关联在一起,应当特别关注资产、经济合同及医疗器械设备等采购审计,加强内部管理制度建设。其次,不断加大基础设施建设及工程审计管理力度,最大限度减少资金投入量,院领导离任时进行严格审计,并且将任职期间的相关问题及薄弱环节明确指出来。最后,医院切忌过分看重事后审计,而是应当注重事前审计,使内部审计工作能够形成一个统一的控制系统,并非简单发挥检查功能。在医院各项经济活动中,应当对风险加大识别及防控力度,并在此基础上建立健全审计长效机制,使领导决策能够获得可靠依据;同时,临床科室也可能获得一定的可行性意见,从而实现风险防范目的,对推动我国医院的可持续发展再上一个新台阶具有显著的作用。

三、健全和完善信息共享机制,创建统一评价体系

医院在社保体系中起到了非常重要的作用,近年来随着我国医疗卫生事业改革速度的不断加快,资金信息数据库需要共建共享,而且社保系统应当公开透明。在此过程中,还应当让资金流向更加明确,使各种违法现象得以遏制。在资金信息数据库资源共建共享基础上,应当让各地区、各类型的医院收费标准更加统一。同时,还应当结合实际情况,构建统一而又规范的风险管理评价体系。随着新医改不断深入,当前医院正面临着多种风险和问题,审计部门作为医院审计工作的核心所在,一方面可以准确反映当前医院的整体发展情况,另一方面可以采取一些措施和方法来进行风险评估,并使其成为医院竞争和发展的强大后盾。在构建风险评估标准化体系过程中,应当坚持三个基本标准,一是共同标准,二是行业分类标准,三是项目补充标准,三者缺一不可,相互依存和补充。医院在保证内部审计管理质量的同时,审计人员应当关注医院内部经济活动中的高风险领域;审计部门一定要与其他部门之间加强协作,确保各管理层之间的相关沟通与交流,并在此基础上构建更具导向性、规范化及适合医院发展的统一标准,体现审计的权威性及公正性。

四、结语

综上所述,医院内部审计管理工作中应当严格按照国际准则进行,紧密结合医院实际情况,引入先进的内审指导理念和方法,始终从全局性出发,对医院发展过程中存在的风险问题进行全面分析及准确识别评估,这样才能实现内部审计目的,才能促进医院的健康发展。

参考文献:

[1]马敬.加强医院内部审计对促进医院财务管理的意义探讨[J].中国总会计师,2017(12).

[2]何迎.医院财务管理中内部控制的应用及相关问题阐述[J].财会学习,2017(05).

[3]杨晨.基于风险导向的财务内部控制审计研究[J].科研,2017(01).

[4]肖英華.新常态下加强医院内部审计的若干思考[J].市场论坛,2018(04).

[5]苏文.经济新常态下我国公立医院审计制度重构及其运行模式研究[J].中国集体经济,2018(16).

(作者单位:江西中医药大学附属医院)

作者:罗鹏

本文来自 99学术网(www.99xueshu.com),转载请保留网址和出处

上一篇:有线电视维修管理研究论文下一篇:大物流时代的物流管理论文