第一篇：高校医疗卫生机构
高校与专业培训机构强强联手？
摘要：中国如今高等教育萎靡不振，在科学领域创新不足，教育模式呆板，学术腐败严重。而由于教学质量较低以及社会就业压力的不断升级，毕业生的出路已经成为了社会重点讨论的问题。随着人大李青提出把英语教学外包给新东方这一建议提出以后。社会各界对教学外包这一现象表示强烈关注。作为教学外包专业的受益者。我们对此外包现象有切身体验与经验，同时对此作出深深思考。因此进行此调查。这项调查意义在于力图让全国高校了解外包现象的起源成因发展与现状，同时对整个现象发展的趋势进行预测，希望能给全国高校一定的指导与参考作用。
关键字：高校 培训机构 教学外包
曾几何时,被誉为“天之骄子”的大学生找工作时是“皇帝的女儿不愁嫁”,可如今这种优越感几尽消失,面对就业却眉头紧皱。以2006—2007年大学生就业情况为例,2006年中国大学毕业生30%没有找到工作,就是有120多万大学生在离校时还没有就业,2007年有100万左右毕业生未实现就业,加以中国数以万计的民工和下岗再就业人员,即便政府每年提供900万的就业机会,还是不能较好地解决就业问题。总的来说,大学生的就业前途不容乐观。
中国如今的高教投入多，产出少，在科技领域创新性不足，教育模式呆板，而且学术腐败严重。同时，随着就业形势的愈加严峻，毕业生的就业前景普遍不明朗。而正是这一面临改革的时刻，一种新兴的外包现象吹向中国高等教育。高教外包这一创新理念，很可能对停滞不前的中国高教带来新的冲击。
作为英语信息技术专业的一员，我们对此外包现象有切身体验与经验，同时对此作出深深思考。因此进行此调查。这项调查意义在于力图让全国高校了解外包现象的起源成因发展与现状，同时对整个现象发展的趋势进行预测，希望能给全国高校一定的指导与参考作用。 一. 教学外包内涵
世界著名咨询公司关于服务外包的定义：
美国GARTNER公司定义：GARTNER按最终用户与IT服务提供商所使用的主要购买方法将IT服务市场分为：离散式服务和外包即服务外包。服务外包又分为：IT外包(ITO)和业务流程外包(BPO).
毕博管理咨询公司定义：服务外包就是指企业为了将有限资源专注于其核心竞争力，以信息技术为依托，利用外部专业服务商的知识劳动力，来完成原来由企业内部完成的工作，从而达到降低成本、提高效率、提升企业对市场环境迅速应变能力并优化企业核心竞争力的一种服务模式。
更广泛意义上的服务外包：是指依据服务协议，将某项服务的持续管理或开发责任委托授权给第三者执行。WTO的《服务贸易总协定》将服务分为12个部门，即商务服务、通信服务、建筑和相关工程服务、分销服务、教育服务、环境服务、金融服务、健康服务、旅游服务、娱乐文化和体育服务、运输服务、其他服务。服务外包可以按这12个部门进行分类。
其他关于服务外包的定义和分类还有：根据服务外包动机将服务外包分为：策略性外包，战略性外包和改造性外包;根据服务外包形式将服务外包分为：产品或组件外包和服务项目外包;根据服务外包转包层数将服务外包分为:单级外包和多级外包;根据服务外包承包商数量将服务外包分为：一对一外包和一对多外包。
而教学外包的兴起则是近年由于就业压力不断加剧，高校因扩招等原因而导致的教学水平下滑，一些高校与社会的专业培训机构联合办学的现象。 二. 文献综述
根据我们的资料搜集所得，我们找到了以下教学外包的实际案例。 首先是华南师范大学与新广人才教育中心动漫游戏人才培养合作办学的案例
华南师范大学与新广人才教育中心动漫游戏人才培养合作办学，是在政府多个部门的鼓励和扶持下，针对中国动漫游戏产业人才严重匮乏，特别是广州市动漫游戏产业迅猛发展而专业人才供应不足的状况而进行的一次合作办学。此次合作办学由知名大学与著名培训机构双方优势资源互补，华南师范大学丰富的教学资源与新广人才教育中心对动漫游戏人才培养的丰富经验有机地结合在一起，发挥双方优势，使就读学员能够受到优质教育的同时更能站在市场的前沿。
在签约仪式上，新广人才教育中心总裁吴峰女士为签约仪式致辞，并谈到动漫游戏产业继.com后成为中国IT业的新贵，成为目前国内发展速度最快最炙手可热的朝阳产业。2007年则是中国动漫游戏产业新转折点。经过近几年的艰苦摸索，中国动漫游戏产业从一个需要欧美、日韩等国供养的婴儿成长为能够自主研发、独立开发产品的青少年了，但是中国动漫游戏产业依然发育不够成熟，很多地方与欧美、日韩等动漫游戏强国相比仍有很多不足之处。在产品质量和数量上与欧美、日韩等国还存在很大的差距。正是因为中国动漫游戏产业的飞速发展，也正是存在着诸多不足。所以中国各级政府部门对动漫游戏产业的关注程度是与日俱增。由于动漫游戏产业对国民经济的巨大贡献和对中国传统文化精神宏扬，各级政府部门对国内原创民族动漫游戏作品都给予了政策和资金上的扶持。
正是在这样的大背景下，由市政府相关部门牵头，华南师范大学和新广人才教育中心，一家国内重点院校与一家动漫游戏人才培养龙头企业强强联手共同开展动漫游戏人才培养培训工作，进一步树立了珠三角地区自主知识产权动漫游戏人才培训品牌，是高校教育与职业培训优势互补提高院校综合竞争力的一次大胆尝试，希望通过此次合作为动漫游戏产业培养出更多优秀人才，并在政府大力扶持下积极带动整个行业发展，使广州市动漫游戏产业在“十一五”期间有一个新的突破。
第二个案例是惠普携手重邮共建惠普软件学院
2009年5月3日，中国惠普公司与重庆邮电大学共建的“重庆邮电大学惠普软件学院”正式宣布成立，市委常委、常务副市长黄奇帆亲自为软件学院揭牌。这标志着继惠普全球软件服务中心分中心、惠普笔记本加工基地、惠普中国呼叫中心和惠普全球测试服务中心后，惠普与重庆的合作又迈上了一个新的台阶。
据惠普有限公司副总裁、软件及解决方案总经理谢少毅介绍，惠普与重庆邮电大学合作的内容包括教学体系的改进、课程的设置、教师的培养等方面。惠普特意为软件学院的学生定制了3门课程：测试技术、测试管理、项目管理。还定期在学校开设英文课程的强化班，并用真实案例、真实项目的实训环境，由惠普专家亲自授课，培养一批具有实战经验的毕业生。同时，重庆邮电学院副校长杜惠平介绍说，软件学院已有了首批大约300名学生。学生在大一时开设的课程都是基础课程，进入大二以后，将转为惠普专家和学校教师联合授课方式。
第三个案例是江苏15所高院与NIIT签署软件人才培养协议 江苏省15所本科院校与印度NIIT整体签署了合作培养软件人才的协议，计划通过这种合作形式培养4万本科层次复合型的软件人才。
一年多来，江苏省软件人才培养国际合作全面展开。省教育厅在本科层次和5年制高职重点推进与印度NIIT的合作项目，江苏联合职业技术学院有26所分校参加与NIIT的合作;在专科层次重点推进与美国OPPSYStems的合作，在江苏经贸职业技术学院合作建立江苏欧普高校软件人才培训中心，在江苏省28所高职院校中开展软件人才培养合作项目;在中等学校重点推进与微软高博等机构的合作项目，首批推荐46所中等职业学校与微软高博合作。在目前试点的基础上，将不断拓展合作层面。预计在十一五期间，这四个层次的国际合作将培养复合型软件人才12万人左右。
另外，江苏省高校还与Microsoft、IBM、Intel、Oracle、HP、Sun、Rational、Cisco、Sybase、即时科技等国际知名公司合作，开展相关软件人才培养和相关证书培训认证，企业向学校捐赠送计算机设备和最新软件，提供师资培训或派出专家到校开设课程、专题讲座、组织认证考试，并给学生提供认证考试优惠政策。
第四个案例是重庆师范大学与印度国家信息技术学院合作项目 顺应全球信息化的挑战和计算机软件人才国际化的要求，重庆师范大学与世界第
二、亚洲最大的IT培训机构印度国家信息技术学院(National Institute of Information Technology,以下简称NIIT)合作办学，开办英语(信息技术)新专业方向，旨在培养具备国际视野及沟通能力，系统掌握主流软件开发技术，富有创新精神与实践能力的适应社会需求的有用人才。学生修完规定的学分后将授予文学学士证书、英语(信息技术)专业本科毕业证、GNIIT软件工程师证，通过相关考试还可获得英语专业四级、英语专业八级证书。
重庆师范大学外国语学院拥有一支学历、职称、年龄结构合理、学术水平较高的学科队伍。学院将选派优秀师资担任英语老师。学院开拓进取，与时俱进，创造条件，提供机会，旨在培养创新型人才。-
NIIT拥有一流的硬件设施，与世界同步的、及时更新的课程内容，和多年JAVA开发、.NET开发、Oracle开发经验的项目经理级讲师队伍，先进的软件实训教学方式，完善的教学服务与完备的就业安置体系，并有多年服务外包开发经验的印度籍专家亲自参与授课。
英语课程改革主要体现在:强化语言技能,突出语言运用能力,要对听说读写译等语言学习课程进行调整充实,突出重点,将学生流利的口语表达能力、地道的写作能力、娴熟的翻译能力作为学生的核心竞争力来培养。
NIIT的软件课程集中了国际最新主流技术和IT培训理念，并针对中国软件行业的具体实际，进行了一系列的创新，可以使学生掌握到更多更新的软件开发技术，更多实用的技能，从而进入更加广阔的职业空间。 该专业把对学生专业能力以外的其它能力培养也纳入了课程体系。在教学实践的过程中注重培养学生的协作能力、沟通能力、演讲能力、信息搜索能力、写作能力、分析能力以及自信心等专业软性素质，以提升学生的就业竞争力。 三. 调查反馈
经过了两个月的时间。我们分别对企业公司，各大高校与培训机构就教学外包的现象展开了调查，主要形式是对公司的招聘部门，高校老师与学生，培训机构的教务人员进行交流与意见收集。最终得出了如下调查结果。
关于在企业公司展开的调查
关于高校与培训机构的强强联手，得到普遍的赞同，很多企业与公司对这种人才同样抱有期待。普遍认为，高校的学生将会有应有的素质与修养，具备更好的理论知识，加上与培训机构的专门培养以及技术的支持，也同样具有技术型人才的素质以及能力。 我们围绕着主题，重点关注IT企业的调查。伴随着重庆的发展，IT产业将会成为重庆的支柱产业。在调查中，我们调查的企业不乏像是惠普、富士康等的大企业。他们对于IT人才的需求量是很大的。据调查，人才缺口的比例很大。现在的公司对于刚刚毕业的大学生持有的态度普遍都有着“有理论，没有实际技术”的看法，所以他们很难去接受那些没有任何工作经历的大学毕业生。虽然有的公司愿意花心思精力去培养新人，但是如果，大学生具有理论和技术，将会更会得到公司企业的青睐。
根据调查报告的整理，不难看出，企业对于这种模式下培养的出来的人才，相比之下，更充满好奇与期待。对于这样的人才有一种迫不及待想看看的冲动。他们愿意接纳这类的人才，并且表示，如果这类人才的能力佳，将会得到更多的重视，企业与愿意花更多时间来继续培养这类人才。虽然，现在，大企业都会有一个无形的门槛，那就是拥有本科及以上的学历，但是，企业相关人士表示，高学历并不代表一切，更多需要的是通用性的人才。对于现有阶段的发展趋势而凸显的这类培养人才的模式已经开始逐渐引起企业以及相关部门的重视，一旦高校与培训机构这样的联合办学取得成功，将会是以后高等院校办学的新一个方向。这样将会更有助于为企业及社会输送全能人才，最大幅度的填补人才缺口的漏洞。全面提高走出大学校门的学子的素质与能力。 关于在高校展开的调查
现代高校注重的不仅仅是学生掌握知识的能力，更注重培养学生的动手以及实践能力，因此许多培训机构抓住了这个契机，便开始与高校强强联手，由高校负责理论知识的建立，他们责大部分都负责学生的实践能力的培养，将双方的优秀之处都结合起来，以给学生最大的空间以及平台学习与发展。全面培养大学生成为复合型人才。
现在就让我们了解一下，高校对此现象有和看法。
现在这种强强联合主要有以下几个专业，一是计算机软件，二是外语(以英语，日语为主)
大部分老师都认识到培养服务外包人才的重要意义 ：服务外包产业是智力人才密集型现代服务业，具有信息技术承载高、附加值大、资源消耗低、环境污染小、国际化水平高等特点。大力培养服务外包人才，提高高校毕业生就业能力，有利于加快经济发展方式的转变，促进区域经济协调发展，优化外贸结构，提高利用外资水平，对全面贯彻落实科学发展观，实现“保增长、扩内需、调结构”的目标具有重要意义。
但是还有有一部分老师认为“外包”不实用与高校，尤其是一些比较有名的大学，他们觉得有能力将学生培养成为满足社会需求的复合型新人才，因为高校有着雄厚的师资力量，有着众多有经验的老师，可以为学生的成长导航，但是同时也存在着一定的弊端，学生在学习只是的过程中，大部分还都只停留在书面，而没有和实践相结合，这就为他们以后的就业造成了一定的障碍，相比于那些专攻某项专业的社会学生，就显得毫无经验可谈。
大部分学生比较赞同这样的项目，他们觉得大学和培训机构应该有这样形式的合作，为他们提供更多的学习机会和途径。以不同形式的学习增加自己的经验，这样可以在毕业之后更好的胜任与自己专业有关的工作。在赞同这种形式合作的大学生中有一部分人觉得自己所学的只是很难与实际相结合，有的甚至认为学了几年，在真正工作中还是没有用武之地。这是他们觉得外包现象应该出现的理由。这种想法虽然有些偏激，但是还是存在这样的现象的，有的大学生毕业了，找到一份和自己相关的职业，好多都是要从头学起，这样也给公司企业带来了不必要的花费，企业会觉得有可能在画着时间和金钱做着无用功。
从这些意见反馈不难看出，高校与培训机构强强联合，这种新形式的教育模式，还是比较受欢迎的，这样形式的合作有着不错的发展前景，如此好的发展前景，对于高校、培训机构以及学生来说无疑是百利无一害。
关于在培训机构展开的调查
目前理工类高校几乎都开设了信息技术的相关专业。随着大学毕业生的不断增加，就业问题随之而来。为了寻找出路，一些高校纷纷出招，与各培训机构联手教学的例子近几年来屡见不鲜。除了各高校对此持有的积极态度，各培训机构又是怎样看待这类合作的呢?
我们走访了几家培训机构，从和他们的交流中获得了一些他们对于与高校合作教学的看法。
各培训机构对于他们的教学能力，师资力量都比较自信。他们强调自己有严格的教师聘用标准和独特的教师评估考核制度。在教学质量方面是有保障的。而同样他们的教学也不同于传统的教学理念，而是注重教师的教学技能培训，重视教学问题的解决，重视学生的实际动手能力。咨询后，我们对他们情况做了大致的分析，得到他们的教学倾向于和实践相结合，在学习理论的同时，也要求学生进行实际操作。比如进入企业完成一个项目或是进行模拟的小组合作研究。这种职业培训和高校教育相结合的专业人才培养模式，将有利于尽快建立起我国的人才学历教育体系。对高校学生而言，在获得扎实相关专业理论的基础上，既能够保障基础知识的稳步提升，又能够紧跟相关产业的快速发展趋势，掌握最先进的实用技术，从而顺利实现就业。这种合作模式将基础理论知识与职业教育相结合，开创了一种全新的人才培养模式，使学生毕业后能在最短的时间内胜任用人单位的岗位工作要求，摆脱因所学专业与社会需求脱节而导致就业难的困境。
针对我们组员们的特殊专业(英语(信息技术))，我们特地对与我校联合教学的重庆NIIT培训机构进行了沟通。交流后我们了解到，NIIT与重庆师范大学外国语学院联手，以NIIT独有的和先进的教育理念、课程体系、教材、证书体系、系列课程和教学方法对学生进行应用技能的训练及培养，以及外国语学院对学生的外语教育，使学生能够在迈出校门之前就拥有相关的技术经验和语言优势，为企业输送急需的复合型人才。NIIT负责人同时还表示，高校与培训机构的合作可谓一拍即合，的的确确是你情我愿的一桩良缘，而更大的赢家将是学生。合作开办复合专业，由NIIT向高校提供经过实践检验和运作成熟的IT专业课程，而文化基础课则采用高校现有的课程，形成全面素质和职业技能培养相结合的全新人才教育模式。学生在完成学业毕业时，既可拥有代表自身素质修养的高校学历证书(本科或专科)，同时又会获得国家和国际相关的权威职业资格认证，从而为毕业学员的择业竞争力提供最大限度的保证。
各种迹象表明，培训机构和高校联手教学的模式新颖独特，这种模式下的成功例子也是有证可循的。各培训机构对这种教学模式的发展和推广都是乐见其成的。 四. 结果分析与启示
结果分析：根据我们调查结果整理所得，不难看出，高校与培训机构强强联合，这样形式的合作有着不错的发展前景模式新颖独特，这种模式下的成功例子是有证可循。大学生具有理论和技术，将会更会得到公司企业的青睐。无论在高校，培训机构与企业对这种教学模式的发展和推广都是乐见其成的。
启示：我国的高校教育，存在很多的弊端，因此，大学生毕业无法找到工作或找不到满意工作的案例多不胜数。为什么高校教育出的人才，却得不到社会的认可呢?这就是因为很多高校的教育脱离了社会。很多参加工作的毕业生感慨道，参加工作之后，自己大学所学知识能用到的比率很少。
通过教育外包这样一种模式，正好就弥补了高校教育的不足。同学们可以汲取与社会接触最紧密的专业，学习最新，最有用的科学知识。当然，选择一个好的专业培训机构也是至关重要的。国内高校与专业培训机构强强联手，为社会提供源源不断的技术全面,实践力强的复合型人才。那么，毕业以后的大学生，就不再只是一只花瓶了。
很多专业培训学校过多的重视学生实践，而忽略的学生的人文知识的教育。比如毛泽东思想，马克思主义等等，这些对提高一个人的思想，素质是至关重要的。如果一个学生，只懂得技术，却缺乏一个学生应有的人文知识，那么这将不仅仅是一个人的悲哀，更是一个社会的悲哀。
专业培训学校，通过与高校合作之后，也可以汲取高校的优势，发展学生的德智体美劳。这样可以不断提高学校的精神涵养，因为社会同样需要高素质的人才。这样，两者相互促进，相互弥补不足，共同进步。
结语：社会需要的就是高素质，高技术人才。高校与专业培训学校强强联手，正好能够为社会，为市场提供源源不断的人才。互相帮助，正好也是我们中华民族的光荣传统。我们能相信，高校与专业培训学校的合作日后一定能够成为一个日新月异的产业。会有更多的高校和高标准的培训学校合作，为祖国的强大奠定更加坚实的基础。
第二篇：一、医疗卫生机构
简要说明
病控制机构和卫生监督机构数，医院等级情况，按床位数分组的医院、乡镇卫生院和 社区卫生服务中心数等。
二、本章数据来源于卫生资源统计年报。
三、医疗卫生机构分类
1.按城乡分，城市包括直辖市区和地级市辖区，农村包括县及县级市(乡镇卫生院及村卫 生室即计入农村)。按市县分，市包括直辖市区、地级市区和县级市，县包括自治县和旗。
2.按经济类型分为国有、集体、联营、私营和其他。
3.按主办单位分为政府办、社会办和私人办，政府办包括卫生行政部门和教育、民政、公 安、司法及兵团等行政部门办的医疗卫生机构，社会办包括企业、事业单位、社会团体和其他社 会组织办的医疗卫生机构。
4.按分类管理分为非营利性和营利性医疗卫生机构。
四、统计口径调整
1.村卫生室数计入医疗卫生机构总数中(不再单独统计)。
2. 2002年起，医疗卫生机构数按卫生或工商、民政部门登记注册数统计，1949 -2001年卫生机构数按卫生或其他行政部门批准成立数统计。
一、本章主要介绍全国及31个省、自治区、直辖市医疗卫生机构数，主要包括各级各类医疗机构、疾
3. 2002年起，按照行业管理原则，医疗卫生机构总数不再包括国境卫生检疫所、高中等医学院校、药品检验所(室)和由各级计生委批准设立的计划生育指导中心。 4. 1996年起，依据《医疗机构管理条例》将个体开业人员改称私人诊所计入医疗卫生机构，当年医疗卫生机构总数增加较多(包括13万所私人诊所)。
主要指标解释
医疗卫生机构：指从卫生行政部门取得《医疗机构执业许可证》，或从民政、工商行政、机 构编制管理部门取得法人单位登记证书，为社会提供医疗保健、疾病控制、卫生监督服务或从事 医学科研和医学在职培训等工作的单位。医疗卫生机构包括医院、基层医疗卫生机构、专业公共 卫生机构、其他医疗卫生机构。 医院：包括综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医院、各类专科医院和护理院，不 包括专科疾病防治院、妇幼保健院和疗养院。
中医医院：指中医(综合)医院和中医专科医院，不包括中西医结合医院和民族医院。
专科医院：包括口腔医院、眼科医院、耳鼻喉科医院、肿瘤医院、心血管病医院、胸科医院、血液病医院、妇产(科)医院、儿童医院、精神病医院、传染病医院、皮肤病医院、结核 病医院、麻风病医院、职业病医院、骨科医院、康复医院、整形外科医院、美容医院等其他专科 医院，不包括中医专科医院、各类专科疾病防治院和妇幼保健院。
公立医院：指经济类型为国有和集体的医院。
民营医院：指经济类型为国有和集体以外的医院，包括联营、股份合作、私营、台港澳投资 和外国投资等医院。
基层医疗卫生机构：包括社区卫生服务中心(站)、街道卫生院、乡镇卫生院、村卫生室、 门诊部、诊所(医务室)。
第三篇：基层医疗卫生机构财务
《基层医疗卫生机构财务、会计制度讲解》
一、单项选择题(本类题共15小题，每小题2分，共30分。单项选择题 (每小题备选答案中，只有一个符合题意的正确答案，请选择正确选项。)
1.下列关于基层医疗卫生机构财务清算结束后的处理办法中，不正确的是( )。 A.因隶属关系改变，成建制划转的基层医疗卫生机构，其全部资产、债权、债务等无偿移交，并相应划转财政补助经费指标
B.撤销的基层医疗卫生机构，全部资产、债权、债务等由主管部门和财政部门核准处理
C.合并的基层医疗卫生机构，全部资产、债权、债务等移交接收单位或新组建单位，合并后多余的国有资产也由移交接收单位或新组建单位核准处理
D.分立的基层医疗卫生机构，资产按照有关规定移交分立后的单位，并相应划转财政补助经费指标 A B
C
D
答案解析：合并的基层医疗卫生机构，全部资产、债权、债务等移交接收单位或新组建单位。合并后多余的国有资产由主管部门和财政部门核准处理。 2.新制度“专用基金”科目不包括( )。 A.医疗风险基金
B.修购基金
C.奖励基金
D.其他专用基金 A B
C
D
答案解析：新制度“专用基金”科目包括医疗风险基金、职工福利基金、奖励基金和其他专用基金，但不含修购基金，故选B。
3.基层医疗卫生机构在新旧会计科目衔接中，由于新制度未设置“应收在院病人医药费”、“坏账准备”、“待摊费用”和“开办费”科目。转账时，应将原账中的以上科目的余额结转入新账中的( )科目。 A.“事业基金”
B.“专用基金” C.“固定基金”
D.“本期结余” A B
C
D
答案解析：新制度未设置“应收在院病人医药费”、“坏账准备”、“待摊费用”和“开办费”科目。转账时，应将原账中的以上科目的余额结转入新账中的“事业基金”科目。
4.基层医疗卫生机构在期末时根据职工人数、场地面积等合理可行的分摊标准计算并分摊至医疗支出和公共卫生支出时，贷方应记( )。 A.医疗卫生支出 B.待摊支出 C.医疗支出 D.公共卫生支出 A B C D
答案解析：基层医疗卫生机构，期末时，将待摊支出科目余额按照职工人数、场地面积等合理可行的分摊标准计算并分摊至医疗支出和公共卫生支出时，按照计算的分摊金额，借记“医疗卫生支出(医疗支出、公共卫生支出)”科目，贷记“待摊支出”科目。 5.关于零余额账户用款额度说法中，错误的是( )。
A.在财政授权支付下，受到代理银行盖章的“授权支付到账通知书”时，借记“零余额账户用款额度”科目
B.零余额账户用款额度科目期末借方余额，反映基层医疗卫生机构尚未支用的零余额账户用款额度
C.零余额账户提取现金时，借记“库存现金”，贷记“零余额账户用款额度”科目 D.本财政授权支付预算指标数小于零余额账户用款额度下达数，按照差额借记“财政应返还额度——财政授权支付”科目，贷记“财政补助收入”科目 A B
C
D
答案解析：对于A，在财政授权支付方式下，收到代理银行盖章的“授权支付到账通知书”时，按照其所列数额，借记本科目，贷记“财政补助收入”科目;对于B，本科目期末借方余额，反映基层医疗卫生机构尚未支用的零余额账户用款额度，本科目年末应无余额;对于C，从零余额账户提取现金时，按照实际提取金额，借记“库存现金”科目，贷记本科目;对于D，如本财政授权支付预算指标数大于零余额账户用款额度下达数，按照两者差额，借记“财政应返还额度——财政授权支付”科目，贷记“财政补助收入”科目。下收到财政部门批复的上年末未下达零余额账户用款额度时，按照批复额度，借记本科目，贷记“财政应返还额度——财政授权支付”科目。
6.下列项目中，不属于基层医疗卫生机构会计科目的是( )。 A.财政应返还额度
B.库存物资
C.应缴款项 D.应付工资 A B
C
D
答案解析：应付工资不属于基层医疗卫生机构会计科目，应采用“应付职工薪酬”科目。 7.下列对基层医疗卫生机构的资产管理的描述中，不正确的是( )。
A.单位价值虽未达到1000元及以上(其中：专用设备单位价值在1500元及以上)的规定标准的，但耐用时间在一年以上(不含一年)的大批同类物资，应作为固定资产管理
B.基层医疗卫生机构可以根据具体情况，经管理权限批准后进行对外投资
C.基层医疗卫生机构对于在建工程的管理除按基层医疗制度执行外，还应按国家有关规定，单独建账、单独核算
D.大型医疗设备等固定资产的购建和租赁，要符合区域卫生规划，经过科学论证，并按国家有关规定报经主管部门会同发展改革部门、财政部门批准 A B
C
D
答案解析：基层医疗制度规定，严格禁止基层医疗卫生机构对外投资。 8.基层医疗卫生机构实行( )的财务管理体制。 A.集权式
B.统一领导、集中管理 C.统一领导、分级管理 D.混合式 A B
C
D
答案解析：基层医疗卫生机构实行“统一领导、集中管理”的财务管理体制，财务活动在基层医疗卫生机构负责人领导下，由财务部门集中管理。
9.基层医疗卫生机构的下列有关“财政补助收入”科目的账务处理中，不正确的是( )。 A.对于财政直接支付的人员经费、公用经费和财政基建设备补助支出等，应根据财政国库支付执行机构委托代理银行转来的“财政直接支付入账通知书”及原始凭证，借记“医疗卫生支出”、“待摊支出”、“财政基建设备补助支出”等科目，贷记“财政补助收入”
B.财政授权支付方式下，应根据代理银行盖章的“授权支付到账通知书”与分月用款计划核对后记账，借记“零余额账户用款额度”科目，贷记“财政补助收入”
C.为购建固定资产等由财政直接支付的资本性支出，借记“固定资产”、“在建工程”等科目，贷记“财政补助收入”科目相关明细科目
D.其他方式下，实际收到财政拨款时，按照实际收到的金额，借记“银行存款”等科目，贷记“财政补助收入” A B
C
D
答案解析：C项处理不正确，为购建固定资产等由财政直接支付的资本性支出，借记“固定资产”、“在建工程”等科目，贷记“固定基金”科目相关明细科目。其他各项都正确。 10.下列关于基层医疗卫生机构的具体财务制度的描述中，错误的是( )。
A.基层医疗卫生机构应当对不同性质的负债分别管理，及时清理并按照规定办理结算，保证各项负债在规定期限内归还
B.基层医疗卫生机构发生划转、撤销、合并、分立时，应当进行财务清算
C.会计报表附注主要说明基层医疗卫生机构的业务开展情况、预算执行情况、财务收支状况、资产变动情况、基本建设情况、绩效考评情况、对本期或下期财务状况发生重大影响的事项、专项资金的使用情况以及其他需要说明的事项
D.基层医疗卫生机构必须接受财政、审计和主管部门的财务监督，并建立严密的内部监督制度 A B
C
D
答案解析：财务情况说明书主要说明基层医疗卫生机构的业务开展情况、预算执行情况、财务收支状况、资产变动情况、基本建设情况、绩效考评情况、对本期或下期财务状况发生重大影响的事项、专项资金的使用情况以及其他需要说明的事项。
11.基层医疗卫生机构在新旧会计科目衔接中，实行“收支两条线”管理的基层医疗卫生机构，如有尚未确定应上缴或留用的医疗收费，应将相关款项从原账中的“其他应付款”等科目转入新账中的( )科目。 A.“待结算医疗款”
B.“其他应付款” C.“预收医疗款”
D.“应缴款项” A B
C
D
答案解析：实行“收支两条线”管理的基层医疗卫生机构，如有尚未确定应上缴或留用的医疗收费，应将相关款项从原账中的“其他应付款”等科目转入新账中的“待结算医疗款”科目。 12.下列关于基层医疗卫生机构取得的收入，属于“其他收入”核算范围的是( )。 A.医疗收入
B.财政补助收入
C.上级补助收入
D.利息收入 A B
C
D
答案解析：“其他收入”科目核算基层医疗卫生机构取得的除医疗收入、财政补助收入和上级补助收入以外的各项收入，包括接受社会捐赠、利息收入等。D正确。 13.下列关于业务收支结余的计算，正确的是( )。
A.业务收支结余=门诊收入+财政基本支出补助收入+上级补助收入+其他收入-医疗卫生支出-其他支出
B.业务收支结余=医疗收入+财政基本支出补助收入+上级补助收入+其他收入-公共卫生支出-其他支出
C.业务收支结余=住院收入+财政基本支出补助收入+上级补助收入+其他收入-医疗卫生支出-其他支出
D.业务收支结余=医疗收入+财政基本支出补助收入+上级补助收入+其他收入-医疗卫生支出-其他支出 A B
C
D
答案解析：按照《制度》第五章的规定，只有选项D正确。医疗收入包括门诊收入和住院收入，公共卫生支出是医疗机构业务之外的支出，因此选项ABC均有错误。 14.下列不属于“专用基金”科目的核算范围的是( )。 A.医疗风险基金
B.有偿调入固定资产
C.职工福利基金
D.奖励基金 A B
C
D
答案解析：B项属于“固定基金”的核算范围，其他三项都是“专用基金”核算范围。 15.基层医疗卫生机构在开展公共卫生服务活动中发生的支出，包括人员经费、耗用的药品及材料成本、维修费、其他公用经费等属于( )。 A.医疗支出 B.待摊费用
C.公共卫生支出 D.其他支出 A B C D
答案解析：公共卫生支出是指基层医疗卫生机构在开展公共卫生服务活动中发生的支出，包括人员经费、耗用的药品及材料成本、维修费、其他公用经费等。
二、多项选择题(本类题共10小题，每小题4分，共40分。每小题备选答案中，有两个或两个以上符合题意的正确答案，请选择正确选项。)
1.在基层医疗卫生机构新旧会计制度衔接中，以下应转入新制度 “事业基金”科目的有( )。 A.原账中的“预提费用”科目的余额
B.原账中“专用基金——修购基金”明细科目的余额
C.按照地方有关规定不再继续提取或保留住房基金和留本基金的，原账中“专用基金——住房基金”、“专用基金——留本基金”明细科目的余额
D.按照地方有关规定需要继续提取或保留住房基金和留本基金的，应将原账中“专用基金——住房基金”、“专用基金——留本基金”明细科目的余额 A B
C
D
E
答案解析：新制度未设置“预提费用”科目，转账时应将原账中的“预提费用”科目的余额转入新账中的“事业基金”科目;应将原账中“专用基金——修购基金”明细科目的余额转入新账中“事业基金”科目;按照地方有关规定不再继续提取或保留住房基金和留本基金的，应将原账中“专用基金——住房基金”、“专用基金——留本基金”明细科目的余额转入新账中“事业基金”明细科目。但是，按照地方有关规定需要继续提取或保留住房基金和留本基金的，应将原账中“专用基金——住房基金”、“专用基金——留本基金”明细科目的余额转入新账中“专用基金——其他专用基金”明细科目。故选ABC。
2.下列关于基层医疗卫生机构财务制度的叙述中，不正确的有( )。 A.政府举办的基层医疗卫生机构是以营利为目的事业单位
B.基层医疗卫生机构编制收支预算必须坚持以收定支、收支平衡、统筹兼顾、保证重点的原则，并按要求编制赤字预算
C.医疗收入原则上当日发生当日入账，并及时结算;严禁隐瞒、截留、挤占和挪用，如果实在情况紧急特殊，可以现金坐支
D.基层医疗卫生机构应当按照财政部门和主管部门的规定实施绩效考核，并按要求报送绩效考核报告 A B
C
D
E
答案解析：政府举办的基层医疗卫生机构是公益性事业单位，不以营利为目的，故A错;第二章第十条中明确规定，在编制收支预算时，不得编制赤字预算，故B错;第三章第十九条中规定，医疗收入的现金不可以坐支，故C错。 3.基层医疗卫生机构财务报告包括( )。 A.会计报表
B.会计报表附注 C.成本报表
D.财务情况说明书 A B
C
D
E
答案解析：基层医疗卫生机构财务报告由会计报表、会计报表附注和财务情况说明书组成。基层医疗卫生机构会计报表包括资产负债表、收入支出总表、净资产变动表以及业务收支明细表、财政补助收支明细表等有关附表。基层医疗卫生机构会计报表附注至少应包括：重要会计政策、会计估计的说明，会计报表重要项目及其增减变动情况的说明，有助于理解和分析会计报表的需要说明的其他事项。
4.下列对基层医疗卫生机构的资产管理的描述中，正确的有( )。
A.对应收及预付款项期限超过3年以上，确认无法收回的，要查明原因，分清责任，按规定程序报经批准后核销
B.低值易耗品实物管理采取“定量配置、以旧换新”等管理办法，并建立辅助明细账，对各类物资进行数量、金额管理
C.与固定资产有关的更新改造等后续支出，符合固定资产确认条件的，应当记入固定资产;与固定资产有关的修理费用等后续支出，不符合固定资产确认条件的，应当记入当期支出
D.基层医疗卫生机构出售、转让、报废固定资产或者发生固定资产毁损时，应当按照国有资产管理规定处理 A B
C
D
E
答案解析：以上说法均正确。
5.在基层医疗卫生机构新旧会计制度衔接中，以下有关旧制度“待处理财产损益”科目向新制度科目衔接说法正确的有( )。
A.如原账中的“待处理财产损溢”科目尚未按照相关规定完成批准程序，应在“其他应收款”科目下设置“待处理财产损溢”明细科目，并将原账中的“待处理财产损溢”科目转入新账中的“其他应收款——待处理财产损溢”明细科目
B.如原账中的“待处理财产损溢”科目按照相关规定完成批准程序后，应将新账中的“其他应收款——待处理财产损溢”明细科目的余额结转入新账中的“事业基金”科目后予以核销
C.如原账中的“待处理财产损溢”科目尚未按照相关规定完成批准程序，应将新账中的“其他应收款——待处理财产损溢”明细科目的余额结转入新账中的“事业基金”科目后予以核销
D.如原账中的“待处理财产损溢”科目按照相关规定完成批准程序后，应在“其他应收款”科目下设置“待处理财产损溢”明细科目，并将原账中的“待处理财产损溢”科目转入新账中的“其他应收款——待处理财产损溢”明细科目 A B
C
D
E
答案解析：在基层医疗卫生机构新旧会计制度衔接中，新制度未设置“待处理财产损溢”科目。转账时，如原账中的“待处理财产损溢”科目尚未按照相关规定完成批准程序，应在“其他应收款”科目下设置“待处理财产损溢”明细科目，并将原账中的“待处理财产损溢”科目转入新账中的“其他应收款——待处理财产损溢”明细科目。按照相关规定完成批准程序后，应将新账中的“其他应收款——待处理财产损溢”明细科目的余额结转入新账中的“事业基金”科目后予以核销。AB正确，CD错误。
6.下列对基层医疗卫生机构的净资产管理的描述中，正确的有( )。
A.基层医疗卫生机构的净资产包括固定基金、事业基金、专用基金、财政补助结转(余)和未弥补亏损 B.基层医疗卫生机构提取的医疗风险基金不得超过当年医疗收入的1% C.基层医疗卫生机构的专用基金要专款专用，不得擅自改变用途
D.财政补助结转(余)，即基层医疗卫生机构历年滚存的有限定用途的财政补助资金 A B
C
D
E
答案解析：以上说法均正确。
7.根据基层医疗制度的规定，下列属于编制期包括月度、季度、的基层医疗卫生机构会计报表的有( )。 A.资产负债表
B.收入支出总表
C.业务收支明细表
D.净资产变动表 A B
C
D
E
答案解析：净资产变动表的编制期是按进行，所以D项不正确，其余三项都正确。 8.下列项目中，属于基层医疗卫生机构财务会计制度主要特点的有( )。 A.强化预算约束机制，层层落实责任 B.合理划分收支，体现职能定位 C.规范资产管理，防范财务风险
D.结合实施绩效工资，设立奖励基金，建立激励机制 A B
C
D
E
答案解析：以上项目均为基层医疗卫生机构财务会计制度的特点。 9.下列项目中，属于基层医疗卫生机构专用基金的有( )。 A.医疗风险基金
B.职工福利基金
C.奖励基金
D.固定基金 A B
C
D
E
答案解析：专用基金，即基层医疗卫生机构按照规定提取、设置的有专门用途的资金。主要包括医疗风险基金、职工福利基金、奖励基金和其他专用基金等。而固定基金，是基层医疗卫生机构固定资产、在建工程、无形资产形成的资金占用，不属于专用基金。 10.基层医疗卫生机构应编制的2011会计报表包括( )。 A.资产负债表
B.净资产变动表
C.财政补助收支明细表
D.收入支出总表 A B
C
D
E
答案解析：基层医疗卫生机构应编制的2011会计报表包括资产负债表、收入支出总表、业务收支明细表、财政补助收支明细表和净资产变动表。
三、判断题(本类题共15小题，每小题2分，共30分。请判断每小题的表述是否正确，认为表述正确的请选择“对”，认为表述错误的，请选择“错”。)
1.未弥补亏损，即固定基金、事业基金、专用基金、财政补助结转(余)不足以弥补的亏损。( )
对
错
答案解析：未弥补亏损，即事业基金不足以弥补的亏损。
2.基层医疗卫生机构应缴纳的印花税直接通过“管理费用”科目核算，不在“应交税费”科目核算。( )
对
错
答案解析：基层医疗卫生机构应缴纳的印花税直接通过“其他支出”科目核算，而非“管理费用”科目核算。
3.有偿调入和接受捐赠的需要安装的设备，其成本比照同类或类似物资的市场价格或有关凭据注明的金额加上相关税费确定。( )
对
错
答案解析：无偿调入和接受捐赠的需要安装的设备，其成本比照同类或类似物资的市场价格或有关凭据注明的金额加上相关税费确定。按照确定的成本，借记本科目(××设备安装工程)，贷记“固定基金——在建工程占用”科目。
4.基层医疗卫生机构可以借入偿还期在一年以上(不含一年)的长期借款，可以发生融资租赁行为。( )
对
错
答案解析：基层医疗卫生机构不得借入偿还期在一年以上(不含一年)的长期借款，不得发生融资租赁行为。
5.基层医疗卫生机构新旧会计制度衔接中，转入新账中“库存物资——药品”明细科目金额的合计数应等于原账中“药品”科目余额加上“药品进销差价”科目余额后的金额。( )
对
错
答案解析：基层医疗卫生机构新旧会计制度衔接中，转入新账中“库存物资——药品”明细科目金额的合计数应等于原账中“药品”科目余额减去“药品进销差价”科目余额后的金额。 6.基层医疗卫生机构基本建设投资财务管理除按照本制度执行外，还应遵循先建设后移交的财务管理制度。( )
对
错
答案解析：
以上表述正确。
7.“医疗收入”科目核算的基层医疗卫生机构在开展医疗服务活动中取得的收入，包括门诊收入、住院收入和药品收入三类。( )
对
错
答案解析：“医疗收入”科目核算的基层医疗卫生机构在开展医疗服务活动中取得的收入，包括门诊收入和住院收入。药品收入是门诊收入和医药收入一级明细下的二级明细科目。 8.应收医疗款核算基层医疗卫生机构因提供基本医疗和公共卫生服务而应向门诊病人、住院病人收取的和与医疗保险机构结算的应收未收医疗款项。( )
对
错
答案解析：以上表述正确。
9.基层医疗卫生机构应于年末将业务收支结余扣除限定用途结转下一继续使用的资金后，转入结余分配，年末结余为负数的，不得进行分配，应由事业基金弥补，事业基金不足以弥补的，转入未弥补亏损。( )
对
错
答案解析：按照新制度第五章规定，结余为正数的在提取专项基金后转入事业基金;结余为负数的，不得进行分配，应由事业基金弥补，事业基金不足以弥补的，转入未弥补亏损。 10.将固定资产转入改建、扩建或大型修缮时，应按照固定资产的账面价值，借记“在建工程”科目(××工程)，贷记“固定资产”科目;同时，借记“固定基金——固定资产占用”科目，贷记“固定基金——在建工程占用”科目。( )
对
错
答案解析：将固定资产转入改建、扩建或大型修缮时，应按照固定资产的账面价值，借记“在建工程”科目(××工程)，贷记“固定资产”科目;同时，借记“固定基金——固定资产占用”科目，贷记“固定基金——在建工程占用”科目。
11.上级补助收入即基层医疗卫生机构从财政部门取得的基本建设补助收入、设备购置补助收入、人员经费补助收入、公共卫生服务补助收入等。( )
对
错
答案解析：按照《制度》第三章规定，从财政部门取得的基本建设补助收入、设备购置补助收入、人员经费补助收入、公共卫生服务补助收入等属于财政补助收入，而上级补助收入应是基层医疗卫生机构从主管部门和上级单位等取得的非财政补助收入。
12.基层医疗卫生机构应根据工作需要，设置财务核算机构或人员，不可以委托代理记账。( )
对
错
答案解析：按照总则第六条中规定，对于不具备设置条件的基层医疗卫生机构，可实行会计委托代理记账。
13.在基层医疗卫生机构新旧会计制度衔接中，新制度设置了“预收医疗款”科目，其核算内容与原制度相应科目基本相同。( )
对
错
答案解析：在基层医疗卫生机构新旧会计制度衔接中，新制度设置了“预收医疗款”科目，其核算内容与原制度相应科目有所不同。转账时，应将原账中的“预收医疗款”科目中的预收住院病人医疗款和医疗保险机构预付并需结算的医疗保险金余额转入新账中的“预收医疗款”科目;应将原账中的“预收医疗款”科目中的医疗保险总额预付且不需结算的医疗保险金余额转入新账中的“事业基金”科目。
14.新制度未设置“应缴超收款”科目，但设置了“应缴款项”科目，其核算内容与原制度中的“应缴超收款”不同。主要区别是：旧制度中的“应缴超收款”科目的核算范围比新制度中的“应缴款项”科目的核算范围大，包括了按照规定应缴入国库或财政专户的全部款项。( )
对
错
答案解析：新制度未设置“应缴超收款”科目，但设置了“应缴款项”科目，其核算内容与原制度中的“应缴超收款”不同。主要区别是：新制度中的“应缴款项”科目的核算范围比原制度中的“应缴超收款”科目的核算范围大，包括了按照规定应缴入国库或财政专户的全部款项。 15.“事业基金”科目，用来核算基层医疗卫生机构固定资产、在建工程、无形资产等长期资产所形成的资金占用。( )
对
错
答案解析：事业基金科目核算基层医疗卫生机构按照规定设置的用于弥补亏损的净资产,包括从结余分配转入资金(不包括财政基本支出补助结转结余资金)等。用来核算基层医疗卫生机构固定资产、在建工程、无形资产等长期资产所形成的资金占用的，应是“固定基金”。
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第四篇：群众满意的医疗卫生机构
弘扬阳光医疗院风 切实关爱群众健康
—通渭县马营镇中心卫生院事迹材料
通渭县马营镇现有人口四万多人，辖区内沟壑纵横，梁岭起伏，交通不便，经济落后，群众就诊医疗条件较差。坐落于镇中心的马营镇卫生院，是一所集医疗、预防保健、健康教育、中医药为一体的中心卫生院。目前医院拥有职工63人，其中在编干部职工52人，聘用人员11人;专业技术人员共58人，占人员总数的92.06%，大学以上学历1人，大专以上学历35人，中专16人。专业技术职称高级1人，中级4人，初级32人，未定职称人员15人。设内、外、妇、儿、中医科、公共卫生科、口腔科、放射科等19个科室，编制床位40张。辖区内有村卫生室35个。马营镇卫生院克服重重困难，维护群众健康，被当地群众称为“满意的卫生院”。五年来从未出现过重大责任过失。2012年马营镇中心卫生院被国家卫生部授予一级甲等医院，2012年甘肃省卫生厅授予“全省传染病疫情网络直报”先进集体，2013年中共通渭县卫生工作委员会授予“先进基层党组织”等十多个荣誉称号。
坚持公益医疗 严格依法执业
马营镇中心卫生院有一支年富力强、积极肯干的领导班子，他们既是院内业务骨干，更是医院的管理者、组织者，作风正、能力强，一心一意扑在工作中。近年来，在班子一班人的带领下，医院肩负充当当地群众健康守护神的光荣使命，在预防控制、妇幼保健、常见病多发病诊疗、现场救护、慢性病筛查、重点慢性病管理、转诊服务、健康教育、计划生育以及对村卫生室技术指导和对乡村医生的培训方面，充分发挥了乡镇中心卫生院机构的公益性质，稳步提升了医院服务群众、维护百姓健康的质量和水平。
马营卫生院始终坚持“医术精益求精，医德高尚纯正，服务体贴入微，形象深入人心”的管理理念，不断创新发展，坚持兼融中西医精华，着力建设全县中医特色乡镇中心卫生院，探索出了一条成功的发展之路。
马营卫生院全面落实省、市各项医改工作任务，加大医院内部管理，不断提升业务水平，严格依法执业。根据临床岗位的执业资格要求，制定并落实了一系列支持和鼓励卫生技术人员取得相应执业资格和提高学历层次的措施和制度，与岗位分配、工资效益相挂钩，促进了队伍结构不断优化，卫生技术人员配备比例明显增加，同时，预防保健、农村合作医疗管理及中医人员基本配备齐全。马营镇中心卫生院医护比例合理，较好地满足了各项业务开展需要。同时始终不渝加强在职培训，提高医护人员专业技术水平。每年送省市级医疗机构进修临床及功能检查近10人次。有15名业务骨干和技术尖子分别参加了省、市、县级专科培训班，有效地提高了基层医护人员的诊疗水平。 坚持加强临床类执业医师技能培训和药物使用情况评估，规范临床应用，急群众所急，想群众所想，教育和引导执业人员杜绝滥用、乱用药品的行为。
弘扬敬业济患医风 秉承群众健康至上
马营镇中心卫生院，坚持以健康快乐的核心价值观，弘扬以人为本、关爱健康、阳光医疗的院风，结合“群众满意基层卫生医疗单位”创建活动，深入开展“三满意”，将创建活动作为转变作风的有效载体，“为民、务实、清廉”的医疗作风在医院内部不断发扬广大，倡扬敬业济患的医风、秉承群众健康至上医德成为医院的主流。
建立健全各项规章制度，用制度的刚性要求，提升了医院作风的有效转变。近年来，马营镇卫生院从加强单位内部管理入手，落实了院务公开监督制度，对服务承诺制度、公共卫生管理制度等进行了规范完善，建立了医务人员医德考评制度，强化群众监督机制，规范服务行为，改善服务态度。加强规章制度建设，按章办事、用制度管理，使卫生院的工作作风更加制度化、正规化。医院在重视建立和完善制度的同时，还定时不定时开展学习教育活动，组织广大职工对医务人员服务行为规范、人员岗位职责制度、国家药品价格政策和医疗服务收费规定、医疗执业规章法规、诊疗护理规范等法律法规认真学习，充分理解，落实到每位干部职工的工作实践之中。
马营卫生院在开展“三好一满意”活动中，严格按照创建活动的内容和标准，确保创建活动取得实效。并认真组织开展自查自纠，坚持从群众满意的地方做起，从群众不满意的地方改起，从为群众办实事办好事上下功夫，有针对性地解决群众反映强烈的热点难点问题。为广泛征求各种意见建议，先后发放群众满意度调查表200份，收回199份，其中满意194份，基本满意5份。对征求到的意见和建议积极整改，先后对患者提出的病房用水不方便、村民提出的合作医疗报销不方便及加强健康知识宣传教育等意见进行了及时彻底的整改。经过回访群众对整改落实情况均表示满意，医院干部职工爱民、为民、便民、利民的自觉性进一步增强。院内职工克服困难，常常颠簸几十公里山路，不辞劳苦，或在酷暑烈日，或在严寒隆冬，在百姓家门口，为当地群众进行体格检查;医院每年还邀请省市专家、抽调院内骨干，在黑燕、锦屏、华川等行政村，开展义诊活动;为切实解决人民群众看病难、看病贵的问题，卫生院及全部村医实行《基本药物制度》，所有药品均实行零差率销售，医院药品价格大幅度降低， 受到了群众广泛称赞和好评。
注重服务质量管理 大力推进文化建设 马营卫生院在基础设施、诊疗配备、人才队伍、公共卫生信息体系、医院文化以及村卫生室等方面的建设，都取得了突出的成绩，全面提升了卫生院基本医疗水平。
建立全面质量核查体系，加强全面质量管理。实行院长、主管院长和科主任三级安全负责制和责任追究制，制定“突发事件应急预案”、“医疗事故防范处置预案”、“危重病人救治预案”等各种安全防范措施。坚持“三科一室”业务联合查房和业务大查房，督促、检查科室工作落实情况。
医院有针对性地开展了高血压、糖尿病、心脑血管疾病、重型精神病等慢性非传染性疾病的防治工作。截止目前，已为43129名群众建立了居民健康档案，已对32000多人进行了中医体质辨识服务，健康指导。对 6212 名重点人群进行了健康体检，高血压病人管理2216人，糖尿病人管理183人,老年人管理4211人,重性精神病管理103人，孕产妇系统管理517人， 0-6岁儿童1953人，癫痫病18人，结核病11人。儿童国家免疫规划疫苗免费接种覆盖率达100%，疫苗常规接种率为98%以上。
科学设岗为基础，全面试行聘用制管理。本着科学规范、精简效能、分类管理的原则，根据实际开放床位和床位使用率，充分考虑中医人员、护理人员配备，结合预防保健、合作医疗、健康教育等公共卫生服务要求，全面规范了马营镇卫生院岗位设置，明确了不同岗位的上岗条件和标准，进一步增强了基层医务人员的竞争意识。完善奖惩激励机制，全面推行绩效工资管理。不断完善目标奖惩激励机制，充分体现“一流人才、一流岗位、一流业绩、一流报酬”的优劳优酬原则。通过实行卫生院人员绩效工资管理，增强了马营镇卫生院的内部活力，充分调动了各类人员工作积极性，保证了各项卫生工作有效开展。
马营镇辖区内有村卫生室35个，村卫生室布局合理。有独立设置的诊室、药房、治疗室，其它用房满足业务需要。马营镇共有村医36人，人员装备达标。村卫生室(所)是农村卫生服务网络的网底，承担当地计划免疫、传染病报告统计、孕产妇和儿童保健管理服务、健康教育宣传、新型农村合作医疗宣传和服务等工作，负责提供常见病、多发病的初级诊治和转诊服务。
马营镇卫生院为满足人民群众对中医药的要求，自筹资金十多万元在医技综合楼里建立了240 ㎡的中医馆，选配中医执业人员8人，主治医师1名，助理3名，护士2名，针灸按摩师2人。利用宣传栏、挂图、标语、传单等多种形式对新农合中医药补助政策、中医药格言、中医药特殊疗法、传统中医药文化进行大力宣传，在行政村书写了健康文化墙，将基本的中医药常识通过图文并茂的形式向广大群众进行宣传，营造了浓厚的中医药文化氛围。经过努力，医院基础设施建设明显加强，综合楼、住院部装修一新，活动设施齐备，院内青松苍翠，垂柳依依，鲜花盛开，假山喷泉，整洁优雅，就医环境得到了切实改善，为患者就医提供了温馨舒适的环境。
马营镇卫生院发扬医疗机构的公益性质，严格依法执业，行业作风建设成效显著，文化建设特色鲜明，服务质量管理规范，积极接受社会监督，为实现服务群众最大化做出了应有的贡献。但这些成绩，还同上级领导的要求、广大群众对医疗卫生工作的期盼还有一定距离，在今后的工作中还要加倍努力，真正实现群众满意卫生院的目标。
第五篇：基层医疗卫生机构综合改革
实
施
办
法
为切实做好全市基层医疗卫生机构综合改革工作，全面实施国家基本药物制度，推进基层医疗卫生机构管理体制和运行机制改革，提高公共卫生服务和基本医疗服务能力，满足人民群众基本医疗卫生服务需求，根据《自治区加快推进基层医疗卫生机构综合改革实施办法》(新政办发〔2011〕107号)，结合实际，特制定本实施办法。
一、工作目标
按照“保基本、强基础、建机制”的要求，坚持保障机构有效运行和健康发展、保障医务人员合理待遇的原则，以实施基本药物制度为抓手，大力推进基层医疗卫生机构综合改革，引导基层医疗卫生机构主动转变运行机制，积极建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的基层医疗机构运行新机制，增强基层医疗卫生机构的活力，提高服务质量和效率，发挥好承担基本公共卫生服务和诊疗常见病、多发病的功能，让群众实实在在地感受到医改的成果。
二、综合改革的主要任务
(一)推进管理体制改革，明确基层医疗卫生机构功能定位
乡镇卫生院、社区卫生服务中心是基层医疗卫生服务体系的重要组成部分，属公益性事业单位，主要提供基本公共卫生服务和基本医疗服务，其诊疗科目、床位数量、科室设置、人员配备、基础设施建设和设备配备与其功能定位相适
1 应。
1.乡镇卫生院要按照自治区卫生厅《关于进一步明确乡镇卫生院基本医疗服务范围的通知》(新卫农卫发〔2008〕10号)的要求，设立完善急诊科、内儿科、中医科、外科、妇产科以及医技科室等，并在中心卫生院设置口腔科，负责向辖区居民提供基本公共卫生服务和基本医疗服务。村卫生室承担基本公共卫生服务及一般疾病的诊治等工作。
2.社区卫生服务中心全面开展政府规定的基本公共卫生服务项目工作，承担辖区内居民的健康保健管理等工作。主要负责开展一般常见病、多发病的门诊和住院诊疗，诊断明确的慢性非传染性疾病的医疗护理，积极推进社区卫生服务机构首诊、双向转诊、康复服务等，并通过组建全科医生服务团队、家庭医生上门服务等形式，不断扩展社区卫生服务的广度和深度。社区卫生服务站承担基本公共卫生服务及一般疾病的诊治等工作。
(二)不断完善基层医疗卫生机构人事分配制度 加强基层医疗卫生机构人员编制管理，在核定编制的基础上，实行全员聘用制度和岗位管理制度。合理设置管理人员、专业技术人员和工勤人员岗位，确保卫生专业技术人员的岗位占总岗位的90%以上。
(三)充分发挥医保对基层医疗卫生机构综合改革的促进作用
将城乡公立基层医疗卫生机构纳入医保和新农合定点医疗机构，并逐步提高参保(合)人员在基层医疗卫生机构就诊费用的报销比例，进一步引导群众到基层医疗卫生机构
2 看病就医。要在新农合“门诊统筹+住院统筹”的补偿模式的基础上，推行新农合病人就诊“一卡通”，提高参合农牧民在基层医疗卫生机构住院费用的报销比例。
(四)建立基层医疗卫生机构考核和激励机制 对乡镇卫生院在编工作人员给予每人每月平均200元生活补助，进一步稳定基层医疗队伍。以乡镇卫生院、社区卫生服务机构绩效考核工作及基本公共卫生服务项目为依托，以服务质量和服务数量为核心，以岗位责任与绩效为基础，根据管理绩效、基本医疗和公共卫生服务的数量和质量、服务对象满意度、居民健康状况等指标对基层医疗卫生机构进行综合量化考核，并将考核结果与绩效挂钩。
(五)充分调动医务人员积极性
乡镇卫生院、社区卫生服务中心要按照《昌吉市基层医疗卫生事业单位绩效考核实施办法》，在执行事业单位岗位绩效工资制度的基层医疗卫生事业单位(乡镇卫生院、社区卫生服务中心)实行绩效工资。奖励性绩效遵循分类考核，坚持多劳多得、优绩优酬，重点向关键岗位、业务骨干、公共卫生、临床一线和做出突出贡献的工作人员倾斜。建立以岗位责任和绩效为基础、以服务数量和质量以及服务对象满意度为核心的考核和激励制度，将考核结果与实施绩效工资制度、人员竞聘上岗紧密结合。向基层医务人员提供更多的培养培训机会，对长期在基层工作的卫生技术人员在职称晋升、外出进修等方面给予政策倾斜。加强政策宣传，使广大医务人员理解、支持和积极参与基层医疗卫生机构改革。组织市人民医院、市第二人民医院在职医务人员分期分批到乡
3 镇卫生院、社区卫生服务中心坐诊、查房、指导工作，不断提高乡镇卫生院、社区卫生服务中心等基层医疗服务质量。
三、建立健全稳定长效科学合理的补偿机制
(一)落实基层医疗卫生机构专项补助经费
对乡镇卫生院、社区卫生服务中心在编人员经费、培训经费、基本建设和设备购置等支出，根据基层医疗卫生机构发展建设规划足额安排。
(二)落实基本公共卫生服务经费
建立稳定的基本公共卫生服务经费保障机制，落实人均25元的基本公共卫生服务经费。不断健全绩效考核机制，根据服务数量、质量和绩效将基本公共卫生服务经费及时足额拨付到基层医疗卫生机构。
(三)调整基层医疗卫生机构收费项目、收费标准和医保支付政策
凡参加新农合的农牧民在新农合定点的基层医疗机构(乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室)就诊，将现有的挂号费、诊查费、注射费(含静脉输液费，不含药品费)以及药事服务成本合并为一般诊疗费，收费标准为8元/人次，其中个人承担1元，新农合基金承担7元。参加新农合的农牧民，按照“单次补偿、累计封顶、总额控制”补偿方式，内每人乡村两级定点医疗机构一般诊疗费累计补偿封顶不超过200元。
(四)落实对基层医疗卫生机构经常性收支差额的补助 落实专项补助和调整医疗服务收费后，基层医疗卫生机构的经常性收入仍不足以弥补经常性支出的差额部分，由财
4 政在预算中足额安排，实行先预拨后结算，并建立起稳定的补助渠道和长效补助机制。基层医疗卫生机构的收支结余按规定留用或上缴。按照《昌吉市基层医疗卫生机构“收支两条线”管理实施方案》的要求，对政府举办的乡镇卫生院、社区卫生服务中心实行“收支两条线”管理。
四、加大对乡村医生的补助力度
(一)卫生、财政等部门在执行乡村医生补助每人每月500元—800元标准的基础上，提高到平均每人每月1000元。将符合条件的乡村医生纳入新型农村养老保险范围。
(二)卫生部门负责在核定村卫生室承担公共卫生服务项目能力和服务人员数量的基础上，安排一定比例的基本公共卫生服务工作量由其承担，落实相应经费，并强化监管。
(三)加大村卫生室建设力度，在房屋建设、设备购置和人员培训等方面给予扶持。由新农合管理中心负责审核，将符合条件的村卫生室纳入新农合门诊统筹，并提高门诊报销比例。
(四)卫生部门要开展多层次、多途径的在岗培训，结合对口支援工作，加大对村卫生室的工作指导，鼓励和支持乡村医生参加学历教育，逐步实现乡村医生向执业(助理)医师转化。
(五)对非政府举办的基层医疗卫生机构，通过政府购买服务等方式对其承担的公共卫生服务给予合理补助。
五、保障措施
(一)建立强有力的推进机制和责任制度。各单位要把推进基层综合改革、建立新机制作为当前医改的一项重点工
5 作，加强组织领导，尽快建立分工明确、紧密配合、上下联动、定期督查的推进机制。市深化医药卫生体制改革领导小组办公室要切实承担起统筹协调的责任，卫生部门要承担起具体组织实施的责任，发改、财政、人力资源和社会保障、编委、审计、监察等部门要按照各自分工，承担相关职责，形成强大的推进合力。
(二)强化督导检查。市深化医药卫生体制改革领导小组办公室要会同财政、卫生、人力资源和社会保障等部门，加强检查指导，定期进行考核，及时总结经验，不断完善政策。
(三)加强宣传引导。各相关单位要把推进综合改革、建立运行新机制作为宣传重点，深入挖掘推进综合改革、建立新机制的新亮点、新举措、新成效，积极推广好经验、好做法、好典型。合理引导预期，客观宣传改革的长期性、艰巨性和复杂性，争取广大人民群众和基层医务人员的理解、支持和参与，为医改持续深入推进营造良好的氛围。