论文题目:公立医院临床科室的多工具绩效管理优化研究 ——以R医院为例
摘要:为进一步推进实施健康中国战略,深化公立医院改革,建立现代医院管理制度,自2019年起,国务院及国家卫健委陆续颁布了《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》、《关于加强二级公立医院绩效考核工作的通知》等多项文件,旨在要求公立医院健全绩效考核制度,提高医疗服务的效率和质量,为人民群众提供更高质量的医疗服务。如何在强调公立医院的公益性、满足公众就医需求的同时,又能保障医务人员的切身利益、提高工作积极性,成为了当前医院管理制度建设所关注的核心。本文以R医院绩效改革为契机,通过对R医院实施的多工具相结合的绩效管理模式进行整理和研究,以分析多工具结合使用的绩效管理模式在我国公立医院中的可行性与其所产生的真实效果。主要研究内容如下:首先,阐述了公立医院多工具绩效管理的研究意义,对绩效管理领域的国内外文献进行整理分析,并说明本文的研究方法与主要内容。其次,总结和回顾了我国公立医院绩效改革的发展历程和现状,并对我国公立医院常用的5种绩效管理工具“BSC平衡计分卡”、“RBRVS以资源为基础的相对价值系数”、“KPI关键绩效指标法”、“360度测评”和“DRG诊断相关组”进行了整理与对比分析。随后,以R医院绩效改革项目为案例,从R医院的概况、前期研究、绩效管理工作组的成立到RBRVS体系的建立(以月度为周期对科室进行定量指标考核)、关键绩效指标的建立(以月度为周期对科室进行定性指标考核)、平衡计分卡体系的建立(以年度为周期对科主任进行全程考核),根据R医院绩效改革项目的推进流程,对进行了完整的整理和介绍。接着,基于R医院绩效管理系统与DIP大数据运营系统,对R医院实施多工具绩效管理模式的运行情况和全院临床科室的整体运营情况进行数据整理,分析多工具绩效管理模式的实施效果与运行中存在的困难。最后,根据R医院多工具绩效管理模式的运行情况,结合全院职工绩效满意度问卷调查,分析目前新模式所存在的具体问题,并提出对应的对策分析与建议。
关键词:公立医院;绩效管理;平衡计分卡;RBRVS
学科专业:公共管理(专业学位)
摘要
abstract
导论
第一节 选题的背景及意义
一、选题的背景
二、选题的意义
第二节 文献综述
一、国外文献综述
二、国内文献综述
三、对现有研究的评价
第三节 研究方法与主要内容
第一章 几种绩效管理工具在我国公立医院中的运用与比较
第一节 我国公立医院绩效改革的现状
第二节 我国公立医院常用的几种绩效管理工具
一、BSC平衡计分卡
二、RBRVS以资源为基础的相对价值系数
三、KPI关键绩效指标法
四、360度测评
五、DRG诊断相关组
第三节 几种绩效管理工具的对比分析
第二章 R医院的概况及前期调查研究
第一节 R医院的概况
第二节 R医院绩效工作背景
第三节 建立绩效管理工作组
一、成立绩效管理委员会
二、制定绩效管理制度
三、制定绩效管理项目流程
第三章 多工具绩效管理方案的制定
第一节 主要工具和辅助工具的选择及意义
第二节 RBRVS以资源为基础的相对价值系数的建立
一、RBRVS工作量项目设置
二、RBRVS点数和基准绩效值设置
第三节 KPI关键绩效指标的建立
第四节 BSC平衡计分卡的建立
一、平衡计分卡考核指标及权重设置
二、平衡计分卡考核细则设置
第五节 绩效总权重及公式设置
一、各临床单元核算方法
二、科室可控成本支出类项目
三、各类人员分配方案
第六节 绩效系统开发
一、绩效管理系统的目标
二、绩效管理系统的功能分析
第四章 多工具绩效管理模式的运行情况
第一节 基于绩效管理系统的多工具绩效考核情况分析
一、各临床医技科室得分情况
二、运行问题与解决方式
第二节 基于能效指标CMI的运营情况分析
第五章 多工具绩效管理模式存在的问题
第一节 全院职工绩效调查问卷的目的与设计
第二节 全院职工绩效调查问卷情况概述
一、参与调查的人员情况概述
二、问卷调查结果概述
第三节 基于调查问卷的存在问题分析
一、部分指标考核效果不理想
二、非量化指标考核标准不明
三、人力成本较高
四、成本控制考核欠缺
五、缺少二级分配标准
第六章 对策分析与建议
一、关注顶层战略加强制约机制
二、完善非量化指标考核
三、完善医院信息管理系统
四、关注成本控制
五、制定二级分配标准
结论
参考文献