时光荏苒，一项工作总是在不知不觉间结束，我们又迎来新的任务与挑战，在开始新的任务前，我们要学会撰写计划，那么该如何拟定计划呢？以下是小编整理的关于《外科医师工作计划》，希望对大家有所帮助。
第一篇：外科医师工作计划
胃肠外科医师培养计划
一、根据胃肠外科目前人员配备为副主任医师4名，主治医师两名，住院医师6名。目前科主任为医疗组组长，根据我科病种情况及胃肠外科手术特点，结合我科主治医师及住院医师年资及目前临床技术水平，科主任(包括副主任)承担大、中手术第一助手比例不低于30%。
二、腹腔镜阑尾切除术学术梯队培养计划：
1、腹腔镜模拟训练不低于40小时
2、完成腹腔镜阑尾切除术第一助手30例
3、在能够独立完成腹腔镜阑尾切除术的上级医生(担任第一助手)协助下，完成腹腔镜阑尾切除术10例。
4、经过科务会(科主任、副主任、住院总)考核合格后独立开展腹腔镜阑尾切除术。
三、医生年手术计划及目标(2009年-2010年)：
住院医师：体表肿瘤;阑尾切除术(开腹);胃穿孔修补;腹外疝手术;腹腔镜阑尾切除术。
住院医师：体表肿瘤;阑尾切除术(开腹);胃穿孔修补;腹外疝手术;腹腔镜阑尾切除术。
住院医师：体表肿瘤;阑尾切除术(开腹);胃穿孔修补;腹外疝手术;腹腔镜阑尾切除术。
院医师：体表肿瘤;阑尾切除术(开腹);胃穿孔修补;胃造瘘，结肠造口，腹外疝手术;腹腔镜阑尾切除术。 住院医师：体表肿瘤;阑尾切除术(开腹);胃穿孔修
补;胃造瘘，结肠造口，腹外疝手术;腹腔镜阑尾切除术，小肠部分切除术。
住院医师：体表肿瘤;阑尾切除术(开腹);胃穿孔修补;胃造瘘，结肠造口，腹外疝手术;腹腔镜阑尾切除术，小肠部分切除术;
主治医师：体表肿瘤;阑尾切除术(开腹);胃穿孔修补;胃造瘘，结肠造口，腹外疝手术;腹腔镜阑尾切除术;小肠部分切除术。
主治医师：体表肿瘤;阑尾切除术(开腹);胃穿孔修补;胃造瘘，结肠造口，腹外疝手术;腹腔镜阑尾切除术;胃大部切除;结肠癌根治手术，小肠部分切除术、肠粘连手术，急腹症剖腹探查术。
副主任医师：胃造漏，结肠造口，腹外疝手术;阑尾炎手术;胃穿孔修补;胃大部切除，胃癌根治手术;结肠癌根治手术，直肠癌根治手术;腹膜后肿瘤手术;复杂的粘连性肠梗阻，复杂内脏损伤;
胃肠外科
2009-10-7
第二篇：晋升普通外科主任医师技术工作总结
广西河池市中医医院
韦承生
本人韦承生1991年毕业于广西医学院临床医学专业， 1991年7月分配到柳州铁路局金城江医院从事外科工作。现医院已更名为河池市中医医院。2004年10月获得副主任医师职称，2005年任医院外一科主任，2012年任业务副院长。
一、
政治思想、工作态度和职业道德
自参加工作以来认真学习贯彻党的路线方针政策，遵守国家和医院的各项法律法规，工作态度积极认真，始终坚持以病人为中心、以质量为核心，全心全意为患者服务。努力钻研本职业务，提高自身业务能力。工作26年未发生医疗差错与事故。从参加工作开始，我就喜欢上外科行业，对工作勤勤恳恳、任劳任怨，有始有终。外科手术是十分严谨的工作，每一个病人、每一个手术，我都不得马虎。每接管一个病人，我都有一种高度责任感，心想一定要尽自己能力管好。2015年5月被任命为外一科主任时，该科有普外、泌尿、胸科三个专业组，我主要从事普外工作，但我还亲自抓三个专业组的基础建设，包括外引专家合作指导、手术技术创新、人才培养等，并亲自上台做多个专业组手术，经过11年的努力下来，原先的外一科，如今已发展分成三个外科(胸外腺体、肝胆胃肠、泌尿科)，我自己也从一个专业技术人员走上副院长管理岗位，看着一个个外科分出来后得以成长，我心中感到无比地自豪和光荣，自己曾经付出的无数艰辛和汗水，得到了医院的好评，领导和同志们的称赞，我内心也就无怨无悔，心满意足，也因此，2011年我被评为河池市卫生系统先进工作者;2007年被评为金城江区卫生系统先进工作者; 2011被评为河池市中医医院医德医风先进个人;2010、2011分别被评为河池市中医医院优秀共产党员;2008、2006分别被评为河池市中医医院创岗建区先进个人。
二、
学术水平、专业能力
1，进修经历
1991年分配到医院后，经两年多内、外各科室轮转，最后被定在外一科工作，当时该科有普外、泌尿、胸科三个专业组，至2014年8月，被送到广西医科大学肿瘤医院胃肠、肝胆科进修学习1年，进修回来后，外科基础知识及专科手术技术获得很大提高。2006年11月，为提高自己腔镜技术，再次到广州医学院微创外科培训中心学习腹腔镜技术，这次学习，为我的腹腔镜技术打下了良好基础。两次进修回来，任外一科主任，不负医院的期望，带领外一科，开展多种新技术，新疗法，使我院外一科技术水平上了一个台阶。进修后通过逐年的工作中不断实践，能熟练掌握外科的基本理论和基础知识，深入系统的了解普外科专业基础理论和专业知识，并对相关问题在普通外科领域中的实际应用有深入的认识和丰富的经验，包括外科患者的体液失调、外科输血、外科休克、多器官功能障碍综合征、围手术期处理、外科患者的营养支持、外科感染、创伤、复苏及重症监测等;能及时掌握并主动获取国内外普通外科领域中最新进展、现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术，并应用到实际工作中，具有全面承担、指导本专业各项工作的能力。
2、开展规范化的癌症根治术。
2005年进修回来后，我感触最深的是本院老一辈外科医师，他们做胃癌及结肠癌手术简单快捷，实际上仅是胃大切或肠段切除，再加上捡出几粒淋巴结，即认为是肿瘤根治术;术后哪怕化疗，往往效果不好。所以要转变这种传统的手术理念，难度比较大，我开始做法是开展科内动物试验手术，在动物试验手术中强调医生们要把血管鞘打开，鞘内分离来清扫淋巴结，同时为了使年轻医师能看到更清晰，多次带科室医师到河池市卫校解剖教研室看解剖，并亲自帮做解剖标本，同时多看专家的手术视频，勇于实践，至2009-2010年，我科团队基本领会“粗细解剖，无血手术，精准打击”等现代外科微创操作理念。本人在胃癌根治，乳癌根治，结肠根治操作上已能较熟炼地达到根治术要求，尤其是直肠癌手术，已能较好完成腔镜下操作。另外，经多年邀请医科大学肿瘤医院许坚教授来院指导，甲状癌颈清手术做得也很规范。是我改变了我院外科传统不规范的肿瘤手术方式，并规范化化疗，任期内完成标准肿瘤根治术200余台，培养了一个普外科团队，提高了肿瘤手术疗效。
3、牵头开展腹腔镜新技术。
2006年，为使我院的腹腔镜技术能开展起来。作为外一科主任，我向医院申请，购进了两套德国狼牌腹腔镜设备，设置一间动物训练手术间。学习广州微创中心方法，要求年轻医师从基本操作，如夹线、打结、分离开始训练，带领科室全体医生，观看大量手术视频，并总结和体会。当时我组织外一科、妇科人员进行多次狗及羊动物手术，训练过程严格，包括麻师，手术护士都要在动物手术中系统进行腹腔镜手术配合，尤其是气腹麻醉技术观察。至2009年，科室团队(当时普外医师4人，泌尿医师3人)中的高年资住院医师以上人员都能熟练完成腹腔镜常见小手术，如阑尾切除术、小儿疝高位结扎术、胃穿孔修补术、胆囊切除术、肝囊肿开窗术。2010年后，我自己的腹腔镜手术主要转向两个方面：①主要做成人全腹膜外疝修补术及小儿疝高位结扎术。开始时，成人全腹膜外疝修补术手术要做3个多小时，现在能1个多小时完成，双侧直疝也不超过两小时。工作中发现，腹腔镜小儿疝囊高位结扎术，其辅助扎闭的器械目前都不好用，国内外多家医院使用钳式，钩针式，针简都有，我觉得都不理想，术中如撕破腹膜有大口，术后易有复发，根据动物试验体会，2010年2月开始，我开展科研课题《自制分离引线器在小儿斜疝腹腔镜手术中的应用研究》项目，近四年时间，共完成216例小儿疝手术，统计平均手术时间确、平均出血量、自主活动时间 、住院时间、复发率这些指标达到原定考核目标，部分指标优于国内同类自制疝环针的报道。该科研项目获科技局验收专家好评，获河池市2015科技进步二等奖。②探索腹腔镜下肿瘤根治手术，我至今已独立完成腹腔镜下结肠(直肠癌)手术15例。前期请广西医科大学二院蔡小勇教授、肿瘤医院陈建思教授等来我院指导手术，在指导手术中，结合个人领悟，逐步探索掌握。我个人感觉对分离、解剖层次的掌握及淋巴结清扫做得不错，但还有待进一步提高。下步计划开展腹腔镜下胃癌根治术。
4、开展肝内胆管结石气压弹道碎石术
该技术为河池市独家开展。2006年为使我科中的泌尿专业组发展，作为科主任，在我主持下，我科与广州微创中心签定合作协议，率先在广西区内开展腔镜气压弹道碎石术新技术，为了这个项目发展，我很艰苦，每月都要接待广州医学院微创中心刘冠炤教授来二至三次，每次预约批量的弹道碎石手术约10台，多时达15台，等待刘冠炤教授来指导手术，坚持四年，在刘冠炤教授指导下，共完成800多台肾、输尿管结石腔镜下气压弹道碎石手术，到2010年底我完成了泌尿组人才梯队建设，为我外一科分出泌尿外科打下坚实的基础，2012年泌尿从我外一科分科出去后，我虽不再从事泌尿专业组织管理工作，但我熟练地掌握了输尿管镜使用技术，我将输尿管镜技术应用于胆道，开展肝内胆管气压弹道碎石技术，输尿管硬镜在肝内胆管镜取石优势明显，取石快捷，取石率高，到目前为止已完成32例手术。2015年外一科以《输尿管镜气压弹道碎石术在肝胆管结石中应用研究》为课题，申报河池科技局科研项目，目前在进行中，发表《输尿管镜气压弹道碎石在治疗肝内外胆管结石中的应用》论文一篇。另外我还用输尿管镜配合钬激光，切除小儿直肠息肉，做了3例，术野显露极佳，息肉根部处理彻底。
5，开展完成甲状旁腺切除手术
该技术为河池市独家开展。2014年为协助我院内三科(肾内)的发展，为解决血透病人继发甲状旁腺功能亢进治疗，我多次请广西中医药大学附二院黄海教授等来我院指导手术，在指导手术中，结合个人领悟，探索掌握了甲状旁腺切除手术，目前已独立完成14例。效果很好，带出了一个甲状旁腺专科手术组，造福于河池市尿毒症病人。
6，开展深部肿物穿刺活检术
在熟练地掌握经皮肝穿基础上，我开展深部肿物穿刺活检术，大多采用CT精确定位，部分用彩超，至今已完成各类后腹膜、乳腺、肝、肺、脑、肾肿瘤穿刺活检术53例，为多个专业肿瘤诊断提供技术支撑，造福于肿瘤患者。
7、急腹症处理能力较强。
对于基层医院，急腹症常见，易误诊，我处理的能力较强，近年来对急腹症的诊断和鉴别诊断误诊极少。能做到手术处理及时，运用术式准确，术后恢复效果好。避免了很多医疗纠纷;很多病人处理得当，包括外科创伤、休克、感染、多器官功能障碍病人的围手术期处理、外科患者的营养支持、复苏及重症监测等;无论夜间或是节假期，不辞辛苦，有呼必到，奔走科室间看急诊病人，把好医疗质量关。
三，综合管理能力
工作中常思考医院的可持续发展问题，重视培养人才、努力做好传帮带。2012年走上副院长的工作岗位后，仍热衷于管病人、查房、手术及给下级医师指导，在我培养下级医师中，一直强调基础理论要牢固，要勤，要贯彻微创手术理念，反对那些一昧追求手术做得很大、而不重视掌握基础知识的医生。在我组织下，全院下级医生完成动物手术40余例次，培养多名普外、泌尿、胸科、妇科手术组人员的操作技术，并能把握级专业人才的进步情况，及时给予指导或给予安排进修。因善于组织、管理各专科发展，因而在医院内外有较好声望。我经常受邀到本市各县会诊或手术。我是河池市医学会普外分会副主任委员，积极从事学会活动，每年积极配合李鸿飞主任(河池市普外专业委员会主任)，组织河池市普外专业活动，并积极参加学术交流，每年我都有课题在我市普外学术会上宣讲。我还积极到区内外参观学习，远的到过北京协和医院、天津肿瘤医院、广州南方医院观摩手术，掌国内外普外科腔镜发展新动态。在医院管理工作中，还较擅长于解决医患纠纷事件，在未当副院长时，就已承担院内各类纠纷的排解和处理工作，往往取得较好结果。
总之，工作取得一些成绩，不能一一列举，经多年来磨炼，自感外科操作技术有很大进步，并能把解剖学等基础打得很扎实，但我感觉这不是主要的，关键的是，作为一个高年资外科医师，其理念的提高才是最重要的。这涉及到个人综合知识的积累和个人修养的提高。在外科手术领域中，有一些问题，光靠手巧是解决不了的。比如只有扎实的外科理论基础，在急诊手术凶险情况下，才可能通过一些非定型的手术来抢救病人生命;又如再怎么精湛的外科操作技术却不能解决医疗纠纷等等，因此，多年来我一直坚持不懈的努力提高基础理论和自身修养，对外科事业无比热爱!
综上所述，本人现已符合申报普通外科主任医师条件，特申请晋升主任医师职称。
韦承生
2017年7月25日
第三篇：耳鼻咽喉头颈外科进修医师培养计划
一 进修医师必备条件
1、进修医师必须是医学院校大专以上毕业，从事专业工作三年以上者。
2、进修医师必须身体健康，遵纪守法，具有良好的政治素质和医德医风。
3、进修医师必须是经过注册的执业医师，且其注册类别和范围必须与所进修专业一致。
4、进修医师申请进修须认真、如实地填写进修申请表，经所在单位或上级医疗卫生行政部门盖章审批。 二 培养目标
熟悉和加深对耳鼻咽喉头颈外科常见病种诊断和治疗的理解，了解并熟悉少见病、危重病和疑难病种的诊断、鉴别诊断及处理原则。通过参加科内业务讲座和业务活动，了解目前耳鼻咽喉头颈外科医疗和科研新动态，引导科研入门。 三 具体计划
1、进修1年者，完成门诊和病房工作各六个月，进修6个月者以上时间减半。
2、进修医师按本院住院医师职称安排岗位，作息时间与本科医师相同，参加门诊和病房的交班、查房、手术、病历撰写和值班。各项工作均按医院和科室的规章制度进行规范。
3、进修医师由本院高年资医师“一对一”专人带教，在医、教、研三方面给予指导。
4、在门诊工作期间，通过培养，应掌握各项医疗常规和技术操作常规，如熟练进行鼻内镜、纤维喉镜、耳内镜等专科检查，掌握上颌窦穿刺、鼓膜切开、颈淋巴结活检等常规门诊手术操作。
5、在病房工作期间，应完成所分管病人的病历撰写，跟随带教医师完成查房、换药、手术等日常医疗工作。逐步熟悉、掌握耳鼻咽喉头颈外科常见病种的诊断和治疗方法，如：慢性中耳炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉、慢性扁桃体炎、腺样体肥大、OSAHS、声带息肉、喉部肿瘤、甲状腺肿瘤等疾病的诊断、鉴别诊断、手术指正、术前检查、术前准备、基本的手术步骤、手术并发症的处理原则等。学习、掌握扁桃体切除术、鼻内镜鼻窦手术、鼻中隔矫正术、气管切开术、支撑喉镜下声带息肉切除术等常规手术的操作技巧。参加病房疑难及危重病例讨论。
6、科室组织进修医师参加每周一次的科内讲课及不定期的由本科主持的区域性学术活动。
7、在带教老师的指导下，于进修结束前以第一或第二作者身份完成综述或论文1至2篇。
第四篇：以下是医院神经外科医师进修的年终工作总结：
新医神经外科是全疆神经外科的带头人，全科主任医师、教授5人，副主任医师4人，主治医师6人，同时在科进修医师10人左右，护理人员16人，编制床位30张，颅内肿瘤、颅底疾病、血管疾病、脊髓疾病的诊治和手术都很成熟，全疆各地患者络绎不绝，最高同时住院人数高达70人，每个角落都是加床，危重病人占一半以上，每日平均手术在两台以上，我在短暂熟悉工作环境后就参加了单独值班和收管病人，见到了很多以前只在教科书上看到的疾病，遇到疑难问题虚心向老师请教，下班后翻书查资料巩固知识，经常下班后在科室一边看书一边等急诊手术，急诊手术是提高我们动手能力的好机会。通过学习使自己对神经外科疾病有了更多认识，对以前我院的常见病又有了新的认识，对我院常见的颅脑外伤的诊断治疗及手术的精细化、熟练化及人性化有了很大提高。通过科室老师每周授课在神经系统解剖和CT、CT-A、DSA、MRI、MRA及MRV等的阅片也有了一定提高。
本人还利用有限的进修时间完成了神经显微培训课程，毕业考核要分别完成30克小白鼠腹主动脉的端-端吻合，颈内静脉、颈总动脉端-侧吻合，另外附加难度较大的小鼠肾脏移植手术，对此学习班规定完成前两项考核即可发医学院神经显微培训证书，有能力完成三项者可获北京天坛医院颁发的yasgil亲笔签名的培训证书，手术是在显微镜下利用显微器械在直径不到一毫米的血管断端吻合6～10针，还要保证解剖和功能的完整。自培训以来三项过关率不及50%，其实肾移植还是有一定难度的，一次手术下来至少需要4个小时，这4个小时需要全神贯注，有时快结束了一针没处理好，或者手上的力道稍没掌握好血管就破了或是不通了，就可能全功尽弃，刚开始几天也做不成功一例肾移植，有时候也想放弃，但是想想觉得这次学习机会不容易，而且得到领导的关心，我不能对不起自己和辜负帮助过我的人，经常加班加点训练，在两个月内完成了三个月的培训课程，顺利的考核过关获得了天坛医院颁发的培训证书。
本人进修期间还与新医继续教育办和护理部联系，使我科一名护士顺利进修，期间共同学习、协作，为回来提高科室工作、加强医护协作打下了基础。还从进修医院带回许多书籍资料，手术录像及最新的神经系统解剖光盘，为我科室医护人员学习提供了丰富的资料。
但是由于时间较短，要学的知识太多，以前在我院见到的病种较少，所以感觉收获还没有预计的大，感到还有更多需要掌握的还没掌握，回来后要不断巩固收获的知识，努力学习使自己有更大的提高。通过这次进修学习使自己在神经外科疾病的理论知识、诊断治疗及手术技巧上均有了明显提高，更重要的是视野的开拓，思维的拓宽，理念的转变是我最大的收获。
接下来，你可浏览：
第五篇：外科专科医师培训细则
附件4 外科专科医师培训标准(细则) 外科专科医师是指在完成医学本科或研究生教育的基础之上，接受并通过外科专科医师培训，能够对外科常见疾病进行诊断、治疗、预防、随访，对外科少见或疑难病症的诊断与治疗、急症和危重病症的急救与抢救具备初步的认识和经验。外科专科医师培训阶段为3年。
一、培训目标 通过外科专科医师培训，使受训者达到外科专科医师水平，具备比较熟悉的外科手术操作技能，能够指导医学本科生以及下级医师完成教学任务，具有一定的临床科研能力和论文撰写能力，具备阅读外文文献所需的专业外语水平，以及在上级医师指导下完成比较复杂的外科手术。
二、培训方法
培训时间为3年，受训者在外科各亚专科轮转学习。
科 室 时 间(月)
普通外科 15 (包括在上级医师指导下普通外科门诊3个月) 骨科 6 (包括在上级医师指导下骨科门诊1个月) 泌尿外科 3 心胸外科 3 神经外科 3 麻醉科 2 外科重症监护治疗室(SICU) 1 外科急诊 3 合计 36
三、培训内容与要求
(一)普通外科 1.轮转目的 掌握: 消毒与无菌技术、水与电解质平衡紊乱、外科休克、多器官功能障碍、创伤、外科感染、心肺复苏、外科营养、术前准备和术后处理原则等基础知识及基本理论。 熟悉: 普通外科各种常见病、多发病的发病机制、临床特点、诊断、鉴别诊断要点、治疗原则以及随访规范;熟悉外科基本用药。 了解: 普通外科少见病和罕见病的临床特点、诊断、鉴别诊断及治疗原则;器官移植进展状况、腹腔镜手术基本理论;普通外科危重病人的抢救原则。 2.基本要求 全面掌握外科换药技术;掌握外科手术切开、显露、缝合、结扎、止血等技术;熟悉外科常用的诊疗操作技术，如导尿、静脉切开、中心静脉压力测量、乙状结肠镜检查和活组织检查等;了解普通外科特殊诊断方法和技术，如针吸活检、腹腔穿刺等;书写住院志60份以上，书写大病历不少于15份。 (1)学习病种及例数要求: 病 种 例数(≥) 疖和疖病 10 破伤风 1 痈 1 急性乳腺炎 1 急性蜂窝织炎、丹毒 5 全身急性化脓性感染 2 急性淋巴管炎、淋巴结炎 5
肛瘘、肛乳头炎、肛门周围感染 5 续
表
静脉炎 5 内、外痔 10 脓肿 3 体表肿瘤 20 急性阑尾炎 5 腹外疝 5 甲状腺瘤或结节性甲状腺肿 5 乳腺增生 5 乳腺癌 5 胆囊结石 5 胃肠肿瘤 5 肠梗阻 5 (2)临床操作技术要求: 在上级医师指导下完成以下手术:
手术或操作技术名称 例次(≥) 疝修补术 5 阑尾切除术 5 体表肿物活检 5 甲状腺手术 5 参加以下手术: 手术或操作技术名称 例次(≥)
甲亢或双侧甲状腺次全切术 10 结肠切除术 5
乳腺癌改良根治或根治术 5 续
表
胆囊切除术 10 胃大部切除术 5 肠梗阻、肠切除吻合术 2 胆总管探查、胆管空肠吻合术 2 3.参考书刊 吴阶平，裘法祖主编.黄家驷外科学.第6版.人民卫生出版社，2005
(二)骨科 1.轮转目的 掌握: 掌握骨科常见病、多发病的发病机制、临床特点、诊断和鉴别诊断以及处理原则。 熟悉: 骨科专业基本理论和基本知识;常见的骨折与脱位、腰椎间盘突出症、颈椎病、关节炎、骨肿瘤的骨科检查法，熟悉与骨科有关的影像学及实验室检查方法。 2.基本要求 掌握: 夹板、石膏和骨牵引固定技术等骨科常用治疗技术的具体操作，掌握其并发症的预防及处理原则;掌握封闭治疗的意义、操作方法、并发症的预防及处理。 熟悉: 骨科创伤(以骨折和脱位为主)的常用治疗方法及手术操作技术，掌握开放性伤口清创闭合的原则。 了解: 手外伤清创、皮肤缺损的修复、肌腱吻合以及骨科内固定的基本技术。了解腰椎间盘突出症、颈椎病、腰扭伤、狭窄性腱鞘炎、半月板损伤、网球肘的保守治疗方法与原则。 书写: 住院志20份，大病历不少于5份。
(1)学习病种及例数要求: 病 种 例数(≥)
常见部位骨折 10 常见部位关节脱位 10 运动系统慢性损伤 5 腰椎间盘突出症 2 颈椎病 2 骨与关节感染 2 骨肿瘤 2 (2)临床操作技术要求: 在上级医师指导下完成以下手术:
手术或操作技术名称 例次(≥)
常见部位骨折的手法复位，夹板、石膏外固定 10 常见部位关节脱位的手法复位 5 常见部位的骨牵引 5 参加以下手术: 手术或操作技术名称 例次(≥)
手外伤的清创、缝合、皮肤缺损的修复及肌腱吻合 5 开放骨折的清创、切开复位内固定 5 腰椎或颈椎手术 3 人工关节置换术 2 四肢常见的骨及软组织肿瘤手术 2 3.参考书刊
冯传汉，张铁良主编.临床骨科学.第2版.人民卫生出版社，2004
(三)泌尿外科 1.轮转目的
掌握: 泌尿外科专业病史的正确询问与采集、分析及病历的正确书写;掌握泌尿外科常见病的发病机制、临床特点、常用检查手段、诊断要领、适应证以及治疗原则。 熟悉: 泌尿外科急诊常见病(如肾绞痛、急性尿潴留、肾挫伤、膀胱损伤、尿道损伤等)的诊断、鉴别诊断及处理原则;熟悉急性肾功能衰竭的原因、临床表现和治疗原则。 了解: 腔内泌尿外科的基本原理和手术方式，包括各种TUR手术、经皮肾镜手术、输尿管肾镜手术、腹腔镜手术以及腔内热疗;了解体外冲击波碎石(ESWL)的基本原理和操作方法;了解男科学常见病的诊治要点及进展情况。 2.基本要求 掌握: 泌尿外科常用诊治方法的操作技术，包括膀胱残余尿量的测定、前列腺液的采取与镜检、导尿术、膀胱穿刺造瘘术。 熟悉: 泌尿外科各种导管(包括各种囊腔导尿管、膀胱及肾造瘘管、D-J支架引流管及各种伤口引流管)的用途及具体用法;熟悉各种医学影像学检查(包括泌尿系平片、造影片、CT、MRI、B超及核素检查等)的应用。 了解: 泌尿外科特殊诊治方法的操作要点和应用，包括金属探条及丝状探子扩张尿道、前列腺针吸细胞学及穿刺活检、尿动力学检查、膀胱镜检查等。
书写: 住院志15份，大病历5份。 (1)学习病种及例数要求: 病 种 例数(≥)
泌尿生殖系炎症 10 睾丸鞘膜积液 1 前列腺增生症 5 续 表
隐睾 1 精索静脉曲张 2 尿路结石 6 膀胱癌 4 肾肿瘤 2 前列腺癌 1 (2)临床操作技术要求: 在上级医师指导下完成以下手术: 手术或操作技术名称 例次(≥)
膀胱造瘘术 1 精索静脉高位结扎术 1 睾丸鞘膜翻转术 1 参加以下手术: 手术或操作技术名称 例次(≥)
睾丸切除术 1 膀胱部分切除术 1 肾切除术 3 肾或输尿管切开取石术 2 耻骨上经膀胱前列腺摘除术 2 尿道狭窄手术 1 泌尿生殖系成型术 1
腔内泌尿外科手术 3 3.参考书刊 吴阶平，裘法祖主编。黄家驷外科学.第6版.人民卫生出版社，2005吴阶平主编。吴阶平泌尿外科学.山东科学技术出版社，2004
(四)心胸外科 1.轮转目的 掌握: 胸腔生理学，肺、食管、心脏的外科解剖学;掌握心胸外科常见疾病的基本理论、临床特点、检查手段、诊断步骤、处理原则;掌握正常胸片与非正常胸片的识别。 熟悉: 胸部外伤特别是血气胸的发病机制及治疗原则;熟悉心胸外科常见病的手术适应证以及手术要点。 了解: 心胸外科最常应用的辅助检查，如胸部X线片、胸部CT、冠脉造影、纤维胃镜、支气管镜、胸腔镜检查的应用和操作要点;了解胸部肿瘤的常用化疗方案。 2.基本要求 掌握: 常见胸部外伤的处理原则;掌握开胸术、关胸术的操作要点 熟悉: 胸腔穿刺术、胸腔闭式引流术的操作要点。
书写: 住院志10份，大病历4份。 (1)学习病种及例数要求 病 种 例数(≥)
食管(贲门)癌 2 肺癌 2 胸部外伤、血胸、气胸 2 其他普胸病种 3 常见先天性心脏病 2
瓣膜疾病 1 其他心血管外科病 1 (2)临床操作技术要求: 在上级医师指导下完成以下手术: 手术或操作技术名称 例次(≥)
胸腔穿刺术 3 胸腔闭式引流术 3 开胸术 2 参加以下手术:
手术或操作技术名称 例次(≥)
食管、贲门癌手术 2 肺叶切除术 2 先心病手术 2 其他心脏手术 2
3.参考书刊 石应康主编.心胸外科学.第1版.人民卫生出版社，2000 顾恺时主编.顾恺时心胸外科手术学.第1版.上海科学技术出版社，2003
(五)麻醉科 1.轮转目的 掌握: 麻醉学科的基本理论、基本内容和工作任务。 熟悉: 常用麻醉方法的实施和管理、常用监测技术及其临床应
用，熟悉全麻及硬膜外、腰麻、骶麻、颈丛、臂丛麻醉的适应证。 了解: 各种麻醉的术前准备工作及心肺脑复苏术;了解常见麻醉后合并症的处理原则;了解疼痛治疗的进展。 2.基本要求 掌握: 心电图、血压、脉搏、呼吸和体温的无创监测技术，掌握动脉穿刺置管和深静脉穿刺技术;掌握心肺脑复苏术。 熟悉: 蛛网膜下腔穿刺和硬膜外腔穿刺技术;熟悉术中麻醉管理，熟悉麻醉与手术的配合技巧，熟悉麻醉药使用的剂量、不良反应及处理。 了解: 呼吸机的使用。 临床操作技术要求:在上级医师指导下完成以下麻醉及相关操作:
操作技术名称 例次(≥)
深静脉穿刺监测中心静脉压或动脉穿刺 5 术前访视病人并施行麻醉 30 正确书写麻醉记录和小结: 其中椎管内麻醉 10 气管内插管全麻 10 麻醉科急诊夜班(次) 5 面罩给氧、机械通气 10 3.参考书刊 李立环主编.临床麻醉学.第1版.人民卫生出版社，2005
(六)外科重症监护治疗室(SICU) 1.轮转目的 掌握: 呼吸治疗(包括氧治疗、胸部物理治疗和机械通气等)和循环支持治疗的适应症、基本方法以及常用药物的应用。
熟悉: 危重病人术后生理功能改变，包括呼吸、循环、肝肾功能、水电平衡变化以及全身应激反应。熟悉危重病人的监护与管理、急重症患者抢救治疗的全过程、营养支持。 了解: 常用检测技术的适应证、操作技能及临床应用。 2.基本要求 (1)掌握人工呼吸、胸外心脏按压、电除颤等常用临床复苏技术。 (2)熟悉常用监测技术的操作技术。 (3)了解呼吸机的操作和使用。 (4)在上级医师指导下参加管理:重症病人10例，并按时完成病历记录;机械通气治疗病人5例，并按时完成病历记录。 3.参考书刊 汪承滋等主编.实用重症监护学.第1版.人民卫生出版社，2005
(七)神经外科 1.轮转目的 掌握: 神经外科常见病种的发病机制、临床特点、诊断和鉴别诊断以及处理原则。
熟悉: 常见颅脑损伤的急救处理原则;颅压升高的临床诊断及初步处理原则。
了解: 颅内和椎管内肿瘤、颅内和椎管内血管性疾病的临床特点、诊断和鉴别诊断以及处理原则。 2.基本要求 掌握: 神经系统疾病检查方法;掌握头皮裂伤清创缝合的基本操作;掌握腰穿术的操作技术; 熟悉: 颅骨手术的临床应用和基本操作
了解: 脑室穿刺技术的应用和操作要点 书写: 住院志10份，
大病历4份 (1)学习病种及例数要求: 病 种 例数(≥)
颅脑损伤 2 神经肿瘤 1 脑血管病 1 脊髓脊柱病变 1 (2)临床操作技术要求: 在上级医师指导下完成以下手术:
手术或操作技术名称 例次(≥) 头皮损伤手术 3 腰椎穿刺 3
参加以下手术:
手术或操作技术名称 例次(≥)
开颅手术 3 脑室穿刺术 2 3.参考书刊 吴承远主编.临床神经外科学.第1版.人民卫生出版社，2004
参与制定本实施细则人员 执 笔:王 杉 北京大学人民医院 姜可伟 北京大学人民医院 审 议:杜如昱
北京大学人民医院 王 宇 首都医科大学附属北京友谊医院
姜文华 首都医科大学北京宣武医院 罗 毅 首都医科大学附属北京安贞医院 强万名 天津医科大学总医院 审 定:中国医师协会外科医师分会