第一篇：校外借宿生安全责任书
校外住宿生安全责任书
马家村幼儿园校外住宿幼儿安全责任书
孩子是你们的希望，也是祖国的未来，他们的安全事关家庭的幸福和安宁。为使你的孩子健康平安成长，养成良好的行为习惯，特制定本安全目标责任书。
一、家长是幼儿的监护人，也是幼儿安全的责任人。家长要加强对子女的安全、知识和技能教育，教育子女自防、自护、自救及必要的求救知识。使他们珍爱生命，远离危险。
二、校外住宿幼儿的家长要和幼儿所寄住或租住的房东加强联系，确保孩子所居住的环境有利于幼儿的学习、健康，不存在安全隐患。要求房东在发现孩子有不良行为、突发疾病、发生纠纷等意外情况时，及时和家长联系，共同教育、管理。
三、幼儿放学后必须由家长接回到居住地休息，不允许幼儿在路上逗留玩耍，不让生人入寝室，不私自留宿他人或夜不归宿，不在黑夜单独外出，严防违法犯罪分子的人身侵害。
四、严禁乱接电线、带电修理电器，不使用自制电器，严防孩子触电。住宿点使用煤气灶、蜂窝煤炉做饭、冬季取暖，要严防煤气中毒、爆炸事故及火灾发生。不携带刀具、烟花爆竹、汽油、有毒物品等危险品进入居住地。
五、遵守交通规则，不乘坐三轮车、农用车，不追扒车辆。不下河、水库洗澡，严防溺水事故发生。
六、严禁幼儿食用霉变、腐烂、过期食物，做好安全防范，严防食物中毒。
希望贵家长高度重视幼儿安全，明确职责责任，加强教育管理。凡因家庭教育不力、未履行安全职责而出现的安全事故，一切责任家长自负。
幼儿姓名： 幼儿家长：(签字、手印)
马家村幼儿园 2017年 月
日
幼儿园校外住宿生安全责任书
第二篇：校外住宿生安全管理责任书
华员伍仙小学校外住宿生安全责任书
各位家长：
依据上级有关文件精神，我们学校规定：除伍仙村、窑口村以外的学生，都要求住进学校的学生宿舍(免费)。但由于你们有一些实际困难和其他一些原因，强烈要求不进住学生宿舍，虽经我们再三做工作，但你们仍坚持住在校外。为了明确学校和家长(监护人)的安全管理职责，特签订安全管理责任书如下：
1、家长(监护人)必须与子女同食同住，全面履行安全管理职责。
2、做好住宿房屋的安全监测。
3、做好饮食安全，教育孩子养成良好的饮食习惯。
4、按时接送孩子到校，教育子女注意交通安全。
5、教育管理好自己的子女，不得与社会闲散人员来往。
6、做好防火、防电、防煤气中毒、防盗、防不法侵害等教育。
7、教育学生不下河玩水、不到池塘边钓鱼等。
以上几点，敬请各位家长尽力做好配合工作。可能还有一些没有详细列举出来，但还望各位家长周密的照顾、管护好自己的孩子。本责任书从签订之日起，该生离校后的一切安全责任，后果均自行承担，与学校无关。
家长或监护人签字:学生签字：
学校盖章：
2013年8月31日
第三篇：校外住宿生安全管理责任书
为了确保学生在校住宿期间的人身安全，保证学生的健康成长，根据教育部颁发的《学生伤害事故处理办法》和有关法律、法规及文件精神，结合我学区实际情况，特签订本安全责任书。
学生的监护人是学生的父母或依法确定的监护人，其监护权不因学生的入学而转移给学校;学校与学生之间没有监护与被监护的关系，只是教育管理关系;学校和学生的监护人应共同对学生进行安全教育和遵纪守法教育。
一、家长(或监护人)应尽的责任
1、配合学校做好子女的安全知识教育。教育子女要遵纪守法，遵守公共秩序，遵守社会公德。
2、教育子女在住宿期间遵守有关的各种规章制度，严防伤害事故发生。
3、告诫子女不要在宿舍楼内吃零食、喝酒、抽烟，特别是不要携带管制刀具进入宿舍楼。
4、告诫子女放假回家和返校途中注意交通安全，按照学校要求按时返校，因事因病不能返校的，需家长打电话请假。
5、子女在校期间因病要和老师积极配合，必要时到医院就医，以免延误病情。
6、家长或子女要把自己的病史反映给老师，以便得到老师的帮助。
7、积极配合学校做好子女在校的违纪行为的纠正、教育，理解和支持学校对自己子女的批评教育。
8、加强对子女的安全自救、自我保护知识的教育，增强孩子自我防范的能力。
9、要关心孩子的健康成长，对孩子要多些关爱和鼓励，少一些简单和粗暴。
10、告戒子女在住宿期间，未经许可严禁私自离校。
二、住宿生的责任
1、遵守国家的各项法律法规，遵守《中学生守则》和《中学生日常行为规范》的要求，遵守学校制定的各项校规校纪。
2、遵守住宿生的各种制度要求。特别是《住宿生安全管理制度》自觉维护宿舍楼内的安全。不打架斗殴，不聚众闹事，不吸烟、不喝酒、不赌博、不带管制刀具进入宿舍楼内、不在楼内追跑打闹、大声喧哗。按教师要求去做，确保在校期间的人身安全。
3、遵守交通法规，按时离校和返校。
4、在日常生活中远离火源，不带任何有火灾隐患的物品进入楼内。
5、保护楼内一切设施，严防搬弄各种开关。不要动用电源插座及电器设备，严防触电。
6、保护好自己的物品，严防丢失，贵重物品不要带进宿舍。
7、住宿生在校期间一律不准私自离校，有事有病必须请假，否则因此引发的不良后果由学生本人承担。
8、夜间去卫生间动作要轻、要慢，以免损伤自己和影响他人
9、认真学习安全自救知识，提高自我防范、自我保护、自我解救的能力。
学生签字：家长签字：学校签章
2006年九月
第四篇：校外住宿生安全责任协议书
甲方：XXXX学校
乙方：校外住宿生的家长
各位学生家长，为了确保您的孩子的安全和健康，根据上级文件精神，我校和校外寄宿生的家长特签订“校外寄宿生安全责任协议书”如下：
一、因学校不具备食宿条件，凡自愿来我校就读且需要在校外解决食宿的校外住宿生，家长必须自愿为其孩子选择好委托监护人(即指留宿户主)，双方并要填写委托授权书。学生到校时必须持法定监护人(即家长)给委托监护人(即留宿户主)的“委托授权书”方可登记报到。
二、为给校外住宿生营造一个良好舒适的生活场所和学习环境，同时也为了便于管理，我校郑重告诫各校外住宿生家长：您们最好选择留宿条件较为优越的本校教师家庭，因为他们爱讲卫生，懂得管理，既有爱生如子的职业道德，同时又是雇就的免费家庭教师。望您们选择委托监护人时慎之再慎。
三、各位学生家长，如果您自愿选定了孩子的委托监护人，那么您的孩子于在校时间之外(以学校规定的作息制度为准)发生的一切安全事故和问题(如：煤气中毒、食物中毒、房屋倒塌、溺水伤亡、打架斗欧、跌打损伤、偷盗抢劫、酗酒赌博、暴力犯罪、夜不归宿和看不健康影视书刊及上不健康网吧等)，均与学校无关。责任应由学生及其家长自负或伙同委托监护人据实据理分担。
四、以上协议甲、乙双方均须自觉自愿，共同遵守。
五、本协议一式一份，家长阅读并签字后由学校留存。
甲方：XXXX学校(公章)
乙方：年级班学生的家长
签订时间年月日
第五篇：校外寄宿生安全协议
2012-2013学新房中学
校外寄宿生安全协议书
为了加强对我校校外寄生的安全教育，保护未成年人的合法权益，使每位寄宿生虽然离开父母独立生活和求学，但也能受到学校、房东、社区、派出所等社会大家庭的关心与爱护，学校通过各种形式的教育活动和“寄宿生遵纪守规与安全教育主题会”，使校外寄宿生具备认识社会、拒绝诱惑、远离危险、防范侵害的能力。并不断增强他(她)们的安全意识和自护自救的能力。为确保学生安全、经多方协商，制定了寄宿生校外安全协议十条，“五方”参与构建学生安全教育管理网络。责任协议如下：
一、家长在给孩子租房时，首先要排除质量差，甚至存在安全隐患的房屋。其次，居住条件好，房东为人正派可靠，能确保孩子平安生活、放心居住。
二、学生家长切实履行监护人职责，经常到孩子住所了解情况，与房东要协商达成学生安全有效协议。
三、家长与学校班主任老师要互通安全管理信息，本着教育在先，预防在前的原则，学校、房东、家长、社区、派出所都要将孩子的校外安全时时刻刻记在心上。
四、房东有义务告知寄宿生用电、用水、用煤的安全使用方法，饮食卫生安全的相关知识，随时提醒学生不要到有安全隐患的场所活动。
五、当有不法分子侵入学生住所，学生人身安全及财产受到威胁时，房东有责任保护学生免受伤害。房东有义务关注学生的身体状况，如有病卧床不起者应及时请医送药，并立即通知家长和班主任。
六、房东如发现所住学生有夜不归宿，上课时间滞留在住所现象，要严加盘问，并告知学校。如有违法乱纪行为时要迅速报警，并通知家长和学校、和社区取得联系。
七、寄宿学生要严格要求自己，按时作息，与房东和谐相处，遇到矛盾时要冷静、理智合理地解决。不得招引社会闲散人员到住所聚会，吸烟汹酒等。
八、寄宿生要文明寄宿，遵纪守法，洁身自爱，互让互谅，学会相处，让家长、房东、学校、社区都放心，要立志成才，在校外争做合格小公民。
九、社区工作人员经常要深入辖区内有寄宿生的住户家中，向房东和寄宿生宣传“两法一纲”和安全知识。发挥社区的领导作用，关心远离父母而更需要社会爱护这个特殊群体，保证他(她)们有一个平安、稳定、放心的生活学习环境，消除可能会发生的一些不安全因素。
十、让我们五方共同携手，(学校、家长、房东、社区、派出所)为了学生的校外安全，让社会、学校、家庭稳定，努力为学生创造出一条平安之路，成才之路。
本协议自签定之日起生效，一式4份，学校一份，家长一份，房东一份，派出所一份。有效期：2012年9月1日——2013年8月31日。
新房派出所(盖章)：联系电话：2012年8月25日
学校(盖章)：联系电话：2012年8月25日
房东(签字)：联系电话：2012年8月25日
寄宿学生家长(签字)联系电话
2012年8月25日
寄宿生(签字)：联系电话
2012年8月25日
寄 宿 住 址：门 牌 号：
纳雍县新房中学