第一篇：心内科常见药物及作用
神经内科常用药物名称及作用
甲钴胺：多发性神经炎、三叉神经痛;脑意外事件的后遗症、脑外伤、血管硬化引起的神经
障碍;失眠、多梦、烦躁、易怒;酒精性神经炎;自律神经障碍
血栓通：视网膜中央静脉阻塞、眼前房出血、青光眼、脑血管病后遗症的治疗，也可用于治
疗病毒性肝炎。
血塞通：活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑路瘀阻，中风偏瘫，
心脉瘀阻，胸痹心痛;脑血管病后遗症，冠心病心绞痛属上述证候者
冠心宁：活血化瘀，通脉养心。用于冠心病心绞痛。
奥扎格雷：具有抗血小板聚集和解除血管痉挛的作用。
临床上用于蛛网膜下腔出血手术后血管痉挛及其并发脑缺血症状的改善。
银杏达莫：本品适用于预防和治疗冠心病、血栓栓塞性疾病
依达拉奉：用于改善急性脑梗塞所致的神经症状、日常生活活动能力和功能障碍。 奥美拉唑粉针：是一种能够有效地抑制胃酸的分泌的质子泵抑制剂，胃粘膜保护剂。
脑蛋白水解物：用于改善失眠、头痛、记忆力下降、头昏及烦躁等症状，可促进脑外伤后遗
症、脑血管疾病后遗症、脑炎后遗症、急性脑梗塞和急性脑外伤的康复。
倍他司丁注射液：主要用于梅尼埃综合征、血管性头痛及脑动脉硬化，并可用于治疗急性缺
血性脑血管疾病，如脑血栓、脑栓塞、一过性脑供血不足等;高血压所致
直立性眩晕、耳鸣等亦有效。
盐酸纳洛酮注射液：麻醉性镇痛药的急性中毒及酒精急性中毒，首选用于已知或疑为阿片类
药物过量引起的呼吸抑制和昏迷等，也可用于阿片类药物成瘾者的鉴别
诊断。
神经节苷脂注射液：，用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤;帕金森氏病。
小牛血去蛋白提取物：适用于脑卒中、脑外伤。周围血管病及腿部溃疡。可用于皮移植、烧
伤、烫伤、糜烂、创伤、褥疮的伤口愈合，放射所引起的皮肤、黏膜
损伤。
第二篇：药用植物学常见药物及功效
藻类
蓝藻门
绿藻门
红藻门
褐藻门
植物名
葛仙米 海雹菜 发菜 石莼 水绵 石花菜 甘紫菜 海带 昆布 裙带菜 黑昆布 海蒿子 羊栖菜 别称
地木耳
海白菜
大叶海藻 小叶海藻 同作用
昆布 昆布 昆布 昆布 海藻 海藻 有用成分
提取琼脂药效
清热，收敛，名明目 解毒利水
软坚散结，清热祛痰，解毒利水 治疮及烫伤
清热解毒，缓泻作用
清热利尿，软坚散结，消痰 软坚散结，消痰利水 软坚散结，镇咳平喘
软坚散结，消痰利水 软坚散结，消痰利水 菌类 真菌门子囊菌亚门
担子菌亚门
半知菌亚门
地衣门
苔藓植物门
蕨类植物门 松叶蕨亚门 石松亚门
水韭亚门楔叶亚门
真蕨亚门
酿酒酵母菌麦角菌 冬虫夏草 银耳 木耳 猴头菌 茯苓 灵芝 紫芝 猪苓 云芝 蜜环菌 脱皮马勃 大马勃 紫色马勃 曲霉菌 青霉菌 松萝 雪茶 石耳 地钱 蛇地钱 大金发藓 暖地大叶藓
松叶蕨 石松 垂穗石松 卷柏木贼 节节草 笔管草 问荆
瓶尔小草 紫萁 海金沙 金毛狗脊 野鸡尾 狗脊 绵马鳞毛蕨贯众
白木耳 黑木耳蛇苔
回心草伸筋草 灯笼草 还魂草
一支箭
东北贯众
灵芝 灵芝
马勃 马勃 马勃
海风藤
木贼 木贼 木贼
贯众(根状茎及
叶柄)
根状茎
贯众(根状茎及
叶柄)
贯众(根状茎及
叶柄)
贯众(根状茎及
叶柄)
虫草酸
云芝多糖 与天麻共生
柠檬酸，葡萄糖酸
孢子作丸药包衣
治消化不良 止血剂
补肺益肾，止血化痰 生津，润肺 润肺止血 助消化，抗癌 健脾宁心 滋补强壮剂抗癌 抗癌
消炎止血
抗菌 清热解毒 清热解毒 治黄疸性肝炎 蛇咬伤
治冠心病
祛风，舒筋活血，利尿 祛风，舒筋活血，利尿
退目翳
治蛇咬伤 止血杀虫
强腰脊 解毒
高血压，头晕
裸子植物门
植物名
双子叶植物纲 离瓣花亚纲 胡椒
草珊瑚(接骨金粟兰，肿节风) 及已 桑 薜荔 大麻 无花果 葎草 北细辛 马兜铃
木通马兜铃
掌叶大黄，唐古特大黄，药用大黄 何首乌 虎杖 蓼蓝
羊蹄(土大黄) 牛膝 商陆
瞿麦，石竹 莲
芡实(鸡头米) 乌头 威灵仙 小木通
黄连，雅连，云连 白头翁 升麻 毛茛 芍药 牡丹 蠔猪刺
庐山石韦 有柄石韦 水龙骨 槲蕨
中华槲蕨 苏铁 华南苏铁 云南苏铁 蓖叶苏铁 银杏 马尾松 金钱松 侧柏 榧树 红豆衫 三尖衫 中国粗榧 草麻黄 木贼麻黄 中麻黄 小叶买麻藤买麻藤 科胡椒科 金粟兰科 金粟兰科 桑科 桑科 桑科 桑科 桑科
马兜铃科 马兜铃科 马兜铃科 蓼科 蓼科 蓼科 蓼科 蓼科 苋科 商陆科 石竹科 睡莲科 睡莲科 毛茛科 毛茛科 毛茛科 毛茛科 毛茛科 毛茛科 毛茛科 芍药科 芍药科 小檗科
石蚕 骨碎补铁树白果扁柏麻黄
麻骨风成分胡椒碱大麻酚类
马兜铃酸马兜铃酸马兜铃酸番泻甙
芍药甙
牡丹酚甙小檗碱 石韦石韦根状茎骨碎补骨碎补苏铁苏铁苏铁苏铁
总黄酮
紫杉醇 三尖衫三尖衫
麻黄 麻黄碱 麻黄麻黄
入药部位果
果穗(桑葚)，根皮(桑白皮)
叶，嫩枝
隐花果(鬼馒头)，茎(络石藤)果实(火麻仁)雌花
隐花果根(清香木)，茎(天仙藤)果
(马兜铃) 茎(关木通) 根及根状茎(大黄)
块根，茎藤(首乌藤) 根及根状茎 叶(大青叶) 根
根(怀牛膝) 根
种子 附子
根及根状茎 藤茎(川木通) 根状茎 根
根状茎
栽培去外皮经水煮干燥的根
(白芍)，野生(赤芍)
根皮 根茎
补肾坚骨
大孢子叶和种子益肾固精，叶收敛止痢，根祛风
治冠心病止痒药效
下气，消痰
清热解毒，舒筋活络，祛风止痛
有毒，清热解毒，舒筋活络，祛风止痛 生津润燥
解暑，壮阳固阴;凉血消肿
润燥通便;止咳通便;毒品(雌株幼果
穗)
润肺止咳 清热解毒 祛风散寒 行气消肿;利水消肿;止咳平喘
消心火，利小便 凉血解毒，泻热通肠 乌须发;养心安神
止咳化痰
清热解毒，凉血消斑 止血
强筋骨，补肝肾 逐水消肿 破血通经 止血止泻 益肾固精
回阳救逆，补火助阳 祛风除湿
清热解毒 清热解毒
清热解毒，发表透疹 治跌打损伤
平肝止痛，敛阴止汗;散瘀止痛 活血化瘀 泻火解毒
阔叶十大功劳，细叶十大功劳，华南十大功劳 小檗科根茎(功劳木)叶
清热解毒
粉防己
厚朴，凹叶厚朴 望春花，玉兰
五味子，华中五味子 南五味子 八角茴香 肉桂
樟 罂粟 延胡索 白屈菜 菘蓝
欧松蓝(大青) 白芥，芥菜 独行菜，播娘蒿 萝卜 土三七 杜仲 绣线菊
龙牙草(仙鹤草) 掌叶覆盆子 杏 山楂 木瓜 合欢 含羞草 决明 皂荚
膜荚黄芪，蒙古黄芪 甘草 槐树 苦参
网络鸡血藤，密花豆 橘
吴茱萸 花椒 大戟 巴豆 蓖麻 枸骨
铁冬青(求必应) 卫矛 雷公藤
龙眼(桂圆) 荔枝 栆 葡萄 白蔹 苘麻 人参
三七(田七) 刺五加，细柱五加 当归 白芷 柴胡 紫花前胡 山茱萸 青荚叶
防己科 木兰科 木兰科 木兰科 木兰科 木兰科 樟科 樟科 罂粟科 罂粟科 罂粟科 十字花科 十字花科 十字花科 十字花科 十字花科 景天科 杜仲科 蔷薇科 蔷薇科 蔷薇科 蔷薇科 蔷薇科 蔷薇科 豆科 豆科 豆科 豆科 豆科 豆科 豆科 豆科 豆科 芸香科 芸香科 芸香科 大戟科 大戟科 大戟科 冬青科 冬青科 卫矛科 卫矛科 无患子科 无患子科 鼠李科 葡萄科 葡萄科 锦葵科 五加科 五加科 五加科 伞形科 伞形科 伞形科 伞形科 山茱萸科 山茱萸科
挥发油 挥发油 挥发油 吗啡
芥子酶
杜仲胶芦丁
达马烷型三萜皂甙
根(防己) 枝皮，根皮 花蕾(辛夷) 果(北五味子) 根(红木香)，根皮(紫金 皮)，茎(大活血) 果
树皮(肉桂)嫩枝(肉桂枝)果实(肉桂子) 樟脑
果壳(米壳)，乳汁(鸦片) 块茎
根(板蓝根)，叶(大青叶)
种子(白芥子)
种子(北;南葶苈子) 种子(莱菔子)
树皮果
种子(苦杏仁) 果实 果实 树皮，花
种子 果，棘刺 根 根
花(槐米)，果(槐角) 根
藤茎(鸡血藤) 果皮(陈皮) 果
果皮，种子(椒目) 根 种子
种子，蓖麻油 叶(功劳叶)，果(功劳子)根
龙眼肉(假种皮) 种子(荔枝核) 果(大枣)根
种子(苘麻子) 根
根皮(五加皮) 根 根 根
根(前胡) 果
利水消肿 下气除满
散风寒，通鼻窍
益气生津，可降低谷丙转氨酶 祛风活血
散寒止痛;发汗解肌 中枢兴奋剂 涩肠，止痛 理气止痛 止咳消肿毒 清热解毒
温肺利气 行水消肿 消食除胀 止血散瘀 安胎，降压
截疟，止痢，止血，解毒 益肾固精 降气止咳平喘 消食健胃
解郁安神 安神 明目
祛瘀开窍;排脓，杀虫 补气固表，利尿 清热解毒 凉血止血 杀虫，利尿 补血 理气散结 散寒止痛
杀虫止痒;利水消肿 有毒，泻水逐饮 大毒，逐水消肿 消肿拔毒，泻药
平肝，益肾;补肝肾，止血
治漆疮 风湿关节炎 养血安神 行气散结 养血安神
清热解毒
清热解毒，退翳 大补元气，生津，安神
祛风湿，补肝肾 补血活血 祛风除湿 退热 降气化痰 补益肝肾 活血化瘀
合瓣花亚纲
过路黄(金钱草) 连翘 女贞 白蜡树
罗布麻(红麻) 萝芙木
络石 长春花 白薇 徐长卿 杠柳 马鞭草 大青 益母草 丹参 黄芩 薄荷 夏枯草 藿香 宁夏枸杞 玄参
地黄(怀地黄) 胡黄连 茜草 栀子 咖啡
忍冬(金银花)
丝瓜，冬瓜，栝楼，罗汉果 菊花
红花(川红花) 白术，苍术 蒲公英
单子叶植物纲 槟榔，棕榈，椰子 半夏 百合 浙贝母 芦荟
薯蓣(山药) 姜 姜黄 天麻 石斛
报春花科 木犀科 木犀科 木犀科 夹竹桃科 夹竹桃科 夹竹桃科 夹竹桃科 萝藦科 萝藦科 萝藦科 马鞭草科 马鞭草科 唇形科 唇形科 唇形科 唇形科 唇形科 唇形科 曼陀罗科 玄参科 玄参科 玄参科 茜草科 茜草科 茜草科 忍冬科 葫芦科 菊科 菊科 菊科 菊科
棕榈科 天南星科 百合科 百合科 百合科 薯蓣科 姜科 姜科 兰科 兰科
连翘酚
利血平，降压灵
长春碱
强心甙
益母草碱
碱性成分
果(连翘)，种子(连翘心) 果，枝，叶，树皮
茎叶
根及根状茎
根皮(北五加皮)
叶(大青叶)根
茎叶
根皮(地骨皮) 根
生地黄，熟地黄 根状茎 根 果 果
花蕾(金银花)，茎叶
花
肉质鳞片 鳞茎 叶
根状茎
块根(郁金) 块茎
清热利胆排石 清热解毒;清心火 养肝明目;祛痰止咳
清热平肝，安神，利尿 降压，清热解毒
祛风湿
抗癌，降血糖 清热利尿 解毒消肿 强壮筋骨 截疟 清热解毒 止血调经
活血调经，清心除烦 安胎 清利头目 散郁结，降压 发表解暑 清肺降火 滋阴降火
清热凉血;补血调经 清虚热 止血凉血 泻火解毒 兴奋神经
清热解毒;肝炎，高血脂症
清热解毒
清热解毒
降逆止呕 清心安神 开郁散结 杀虫
祛风湿，舒筋活血
清心解郁 平肝熄风止痉 益胃生津
第三篇：内科常见症状及护理
1.心源性呼吸困难 心源性呼吸困难主要是指各种原因的心脏疾病发生左心功能不全时，病人自觉呼吸是空气不足、呼吸费力的状态。病人常出现发绀、端坐呼
吸，同时可有呼吸频率和深度的异常。
左心功能不全引起的呼吸困难，是由于肺淤血导致的肺循环毛细血管压力升高，组织液聚集在肺泡和肺组织间隙中，形成肺水肿。肺水肿影响肺泡壁毛细血管的气体交换，妨碍肺的扩张和收缩，引起通气和换气功能障碍，致使血氧分压降低和二氧化碳分压升高，刺激和兴奋呼吸中枢，病人感觉呼吸费力。心源性呼吸困
难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、急性肺水肿，
(1)呼吸困难程度
1)劳力性呼吸困难 为最早出现的呼吸困难，常在体力活动时发生，休息后可缓
解。系体力劳动后，回心血量增加，增加肺淤血的结果。
2)阵发性夜间呼吸困难 常发生在夜间，病人平卧时肺淤血加重，于睡眠中突然憋醒，被迫坐起。轻者经数分钟至数十分钟症状消失;重者病人咳嗽、可泡沫样痰，有些病人伴支气管痉挛，双肺干罗音，与支气管哮喘类似，又称"心源性哮
喘”。
3)端坐呼吸 心功能不全后期，病人休息时易感呼吸困难，不能平卧，被迫采取坐位或半卧位以减轻呼吸困难，称为“端坐呼吸”。病人采取的坐位越高，放映病
人左心功能衰竭的程度越严重。
(2)护理问题
1)气体交换受损 与肺淤血有关
2)活动无耐力 与心脏功能减退、机体缺氧有关
(3)护理措施
1)调整体位 安置病人坐位或伴坐位，对已有心力衰竭的呼吸困难病人夜间宜保持半卧位，以减少回心血量，改善呼吸。发生急性肺水肿时，病人极度呼吸困难，此时应安置于病人坐位，双腿下垂。注意保持病人的体位舒适和安全，可抬高床头，并用枕，软垫等支托臂、肩、骶、膝部，以防受压、滑坡或摔倒，床上放小
卓，已被病人支撑。
2)稳定情绪 了解病人心态，予以安慰和疏导，及时向病人解释发展和治疗过程中出现的不同问题。稳定情绪可以降低交感神经兴奋性，减慢心率，减少心肌和
全身耗氧量，从而减轻呼吸困难。
3)休息 减轻体力活动，加强生活护理，照顾病人的饮食起居，协助大小便，以
减轻心脏负担，是心肌耗氧量减少，呼吸困难减轻。
4)吸氧 给与中等流量的(2-4L/min)、中等浓度(29%-37%)氧气吸入。
5)密切观察病情变化 观察呼吸困难的特点、程度、发生的时间及伴随症状，及时发现心功能变化情况，加强夜间巡视及护理，一旦发生急性肺水肿，应迅速给
予两腿下垂坐位、乙醇(30%-50%)湿化吸氧及其对症措施。
2.心悸 心悸是指病人自觉心跳或心慌，或伴有心前区不适的主观感受，自述心搏强而有力、心脏停跳感或心前区震动感。各种原因引起的心动过速、心动缓慢，
心率规则或不规则，心搏增强等。
各种器质性心脏病，甲状腺功能亢进症、严重贫血、高热、低血糖反应等可引起心悸;健康人在强体力劳动后、精神高度紧张、大量饮酒、饮浓茶和咖啡或使用
某些药物(阿托品、咖啡因、氨茶碱、肾上腺素等)可引起心悸。
(1)护理问题 心悸，自觉心跳或心慌，伴心前区不适。
(2)护理措施
1)心理护理
2)注意心律、心率的变化 对心律失常引起的的心悸的病人，应测量心律、心率、
血压，必要是做心电图和血压的监护。
3)严密观察病情 严重心律失常的病人，应卧床休息，进行心电监护。
3.心源性水肿 心源性水肿是由于充血性心力衰竭引起体循环系统静脉淤血等原
因使组织间隙积聚过多液体所致。
心源性水肿的特点为从身体下垂部位开始，以踝内侧、颈前部明显，成凹陷性;久病卧床者出现背部，骶尾部及会阴部水肿。水肿部位因长期受压和营养不良，
易致水肿液外渗、皮肤破溃、软组织损伤而形成褥疮。
(1) 护理问题
1)体液过多 与右心功能不全所致体循环静脉淤血有关。
2)有皮肤完整性受损的危险 与水肿、卧床过久、营养不良有关。
(2)护理措施
1)调整饮食 根据心功能不全程序和利尿效果以及电解质情况调整钠盐的摄入量。向病人和家属说明限制钠盐的重要性，各种腌制品、干海货、发酵面点、含钠的饮料和调味品，可加重水肿，应嘱咐病人尽量不用，可用糖、醋等调节口味以增
进食欲。
2)维持体液平衡，纠正电解质紊乱 水肿出现之前，病人一般已有体重增加，应观察尿量和体重的变化，特别是使用利尿药以后。水肿严重且利尿效果不好时，每日入液量应控制在前1天尿量加500ml左右。记录24小时出入液量，注意保持出入液量平衡。静脉输液时应根据血压、心率、呼吸及病情变化情况，并执行
相应的处理。
3)皮肤护理 严重水肿致局部血液循环障碍，加上营养不良、皮肤抵抗力低、感觉迟钝等因素，，皮肤易破损和发生感染。应保持床单和病人内衣的清洁、干燥;如需使用热水袋取暖，水温40--50摄氏度为宜，以免烫伤;保持会阴部清洁、干燥，有阴囊水肿的男性病人可用拖带支托阴囊;进行有创操作时，要严格执行无菌操作，水肿液外渗局部用无菌巾包裹，防止继发感染;注意观察有无褥疮发
生。
4.心愿性晕厥 心愿性晕厥是指暂时性广泛脑组织缺血、缺氧引起的急起而短暂
的可逆性意识丧失。
引起心源性晕厥的常见心血管系统病因有严重心律失常、主动脉瓣狭窄、急性心
肌梗死、高血压脑病等。
(1)护理问题 心输出量减少与严重心律失常，心机收缩力减弱，主动脉瓣狭窄
有关
(2)护理措施
1)发作处理 将病人置于通风处，头低脚高位，解松领口，去除口中异物及分泌
物，以防窒息。
2)稳定情绪。
3)避免诱因 指导病人应避免过度疲劳、紧张、恐惧，积极治疗相关疾病，防止
晕厥发生。
第四篇：第四章 合理用药及药物相互作用
第四章
合理用药及药物相互作用
第一节
合理用药
一、选择最佳的药物
同时或先后应用两种或多种药物，称为联合用药(drug in combination)。联合用药对药物效应的影响：使原有的效应增强称为协同(synergism)，使原有的效应减弱，称为拮抗(antagonism)。
【联合用药的目的】
提高疗效;
降低不良反应;
延缓抗药性(化疗药物)。
二、制定最佳的治疗方案
制定最佳的治疗方案指在选择了最合适的药物之后，根据药动学特点设计有效血药浓度的治疗方案，包括选定剂量、给药间隔、给药时间、剂型和疗程等。
三、影响药物作用的因素
对病人个体而言，药理效应可有差异，可使药效减弱或增强，甚至改变药物作用性质。这种因人而异的药物反应就是个体差异(individual variation)。
量的差异：高敏性(hypersensitivity)与低敏性(hyposensitivity) 质的差异：变态反应(allergy)、特异质反应(idiosyncrasy)
影响因素：药物质量方面的因素;病人体质方面的因素;病原微生物方面的因素;各种环境因素等。
因此，用药时单纯依据药物的药理作用显然不够，还应掌握影响药物作用的各种因素。
(一)机体方面的因素
1.年龄 2.性别
3.功能状态
4.病理状态
肝功能不全，主要经肝代谢的药物代谢减慢，t1/2，
肾功能不全，主要经肾排泄的药物排泄减慢，t1/2。
5.营养状态
6.精神因素
使用安慰剂(placebo)能产生一定的疗效。 7.昼夜节律
指导选择合理的用药时间。 8.遗传因素 9.种族差异
(二)药物方面的因素
1.剂量：量-效关系
2.制剂、剂型：体内过程有差异 3.给药途径：
量的差异：效应的强弱、起效的快慢、作用维持的长短; 质的差异：效应性质不同。 4.给药时间及次数 5.反复用药
连续用药后，机体对药物的敏感性下降称为耐受性(tolerance)。 长期应用化疗药物后，病原体或肿瘤细胞对化疗药物的敏感性下降称为抗药性或耐药性(resistance)。
依赖性(dependence)：某些麻醉药品(narcotics)或精神药品，直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用后，机体产生依赖的现象。
精神依赖性(psychic dependence;习惯性(habituation);心理依赖性(psychological dependence))：用药后产生愉快满足的感觉，使用药者在精神上渴望周期性或连续用药，以达到舒适感。
躯体依赖性(physical dependence;成瘾性(addiction);生理依赖性(physiological dependence))：反复用药造成机体适应状态产生欣快感(euphoria)，一旦停药可出现强烈的戒断综合征(abstinence syndrome)。
第二节
药物相互作用
药物相互作用(drug interaction)：
广义=体内药物相互作用(狭义) + 体外药物相互作用(配伍禁忌)
一、药物在体内的相互作用
体内药物相互作用：主要指一种药物在体内对另一种药物药动学或药效学的影响，从而使之减效、失效或增效及引起各种不良反应。 1.药动学的相互作用
联合使用的药物，可影响药物吸收、分布、代谢、排泄过程，改变药物在体内的浓度和动态规律，而呈现药效学方面的变化。 (1)影响药物的吸收 (2)影响药物的分布
低结合力药物被竞争同一血浆蛋白的高结合力药物从已与血浆蛋白结合的位点竞争性被置换出来，使其游离的血药浓度增加，效应增强，甚至产生毒性。
(3)影响药物代谢酶的活性
1)药酶诱导剂(A)受药酶代谢的药物(B)
A使B的代谢加速，作用减弱;t1/2缩短;作用维持时间缩短。 2)药酶抑制剂(A)受药酶代谢的药物(B)
A使B的代谢延缓，作用增强;t1/2延长;作用维持时间延长。 (4)影响排泄的相互作用
1)肾小管对药物的再吸收的影响
尿液pH
酸性药物在碱性尿液中解离多，再吸收少，排泄多、快。 2)肾小管细胞对药物分泌的影响
药物经肾小管细胞同一主动转运系统分泌，发生竞争性抑制，从而一药使另一药排泄减少、减慢，t1/2延长。 2.药效学的相互作用
一种药物以直接或间接的方式改变另一种药物的作用。 协同：相加;增强;增敏。
拮抗：药理性;生理性;生化性;化学性。
以两种药物A和B联合用药发生相互作用为例：
3 药动学相互作用：仅A发挥药理作用，B则影响A的体内过程，改变A的作用强度、起效快慢、维持时间长短。
药效学相互作用：A、B都影响同一效应指标，使效应协同或拮抗。
二、药物在体外的相互作用
体外药物相互作用(配伍禁忌(incompatibility))：指两种或两种以上药物调配在一起时，发生混浊、沉淀、变色、减效、失效或产生有害物质的现象。
一般用药时，应该查阅注射液理化 配伍禁忌表。
第五篇：消化内科常用药及作用
消化内科常用药
一、保肝药：
1阿拓莫兰、古拉定(还原型谷胱甘肽)
2、易善复、天兴(多烯磷酯酰胆碱)
3、凯西莱、博士多偽(硫普罗宁)
4、复方甘草酸、美能
5、甘利欣(甘草酸二铵)
6、思美泰(腺苷蛋氨酸)
注：易善复、天兴()只能用糖溶解，冰箱保存与葡萄糖酸钙、爱大发生反应
二、抑酸药：
1、质子泵抑制剂：
1)奥美拉唑(洛赛克、奥西康)
2)泮托拉唑(泮立苏、潘妥洛克)
3)兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑)
适用于消化溃疡和食管炎、胃炎
注：
1、针剂必须用盐水100ml溶解，且现配先用。尤其是泮托拉唑()
2、口服质子泵抑制剂饭前服用(耐信)
2、H2受体拮抗剂：
1)西咪替丁(泰胃美)
2)法莫替丁(高舒达、信法丁)
3)雷尼替丁
注：餐中或餐后立即服用
3、碱性抗酸剂：
复方氢氧化铝(胃舒平)
铝碳酸镁(达喜)：达喜要口服
4、胃黏膜保护剂：
硫糖铝：不良反应：便秘、、、、、、DM
胶体铋：
三、
1、青霉素类：可洛林、开林、阿莫西林慎用
2、碳青酶烯类：海正美特、泰能
3、喹诺铜类：左克、可乐必妥、拜复乐
4、厌氧菌类：甲硝唑、奥硝唑(圣诺安、妥苏)、替硝唑(裕宁)
5、头孢类：分四代
第一代：头孢氨苄(先锋)、头孢唑啉钠、头孢拉定第二代：头孢孟多、头孢呋辛(西立欣)、头孢克洛第三代：头孢噻、头孢曲松(罗氏芬)、头孢他定、头孢哌铜(美维)、头孢他美酯、头孢米诺钠(锋美洛、华克平、美士灵)
第四代：悦康凯欣(头孢吡月亏)
四、营养类：
1、脂肪乳(力能、英脱力匹特)
2、氨基酸(久安安命、丰诺安、辰兰)
3、卡文(脂肪乳、葡萄糖、氨基酸)：现用现配，有效期24小时，有1440ml和1920ml两种。配制时最好加脂肪乳
4、维生素：
水溶性(水乐维他)、脂溶性(维他力匹特)、维生素组合套装
5、多种微量元素
五、止血类：
1、维生素k
1、葡萄糖酸钙
2、止血敏、止血芳酸
3、血凝酶(巴血亭)：静脉推注
4、凝血酶：口服
5、正肾素(去甲肾上腺素)：口服
6、生长抑制类(思他宁、和宁、善宁、翰康)
注：匀速泵入
不良：恶心、呕吐等胃肠道反应
7、质子泵抑制剂
六、肝性脑病用药：
1、支链氨基酸：纠正氨基酸代谢不平衡
2、谷氨酸钾、谷氨酸钠
3、雅博司
4、瑞苷
七、肠道微生态调节剂及肠炎用药：培菲康、美常胺、金双歧、艾迪莎、颇得斯安、柳氮磺胺吡啶
八、胃肠解痉药：
1、645—2(山莨菪碱)
2、得舒特
3、斯巴敏
九、止吐药：
1、胃复安：各种原因引起的恶心、呕吐，不良反应少
2、格拉司琼(比立)、昂丹司琼(欧贝)：适用严重恶心、呕吐，如化疗、放疗引起的
十、胃肠动力药：饭前服
1、吗丁啉
2、莫沙必利(快力、瑞琪)、西沙必利 十
一、缓泻剂及泻药：
1、硫酸镁
2、果导
3、开塞露
4、福松
5、恒康正清
6、和爽
7、杜秘克适用肝性脑病
十二、止泻药：易蒙停、思密达
十三、提高免疫力：胸腺肽(和信、翰宁、迪赛、日达仙)、赛升(薄之糖肽)
十四、抗肿瘤用药：
顺铂、5—Fu、艾恒、方克、斑螯酸钠