第一篇：医院感染相关试题
医院感染相关试题
院感试题(标准预防与针刺伤)
一、单项选择题：
1、预防性用药最好是在发生艾滋病病毒职业暴露后(D) A 72小时内
B 36小时内
C 24小时内
D 4小时内
2、为预防针刺伤，错误的做法是(D)
A使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒
B利用针头处理设备进行安全处置
C使用具有安全性能的医用锐器
D将针套套回针头，以防扎伤别人
3、接触传染病患者后刷洗双手，正确的顺序是(A)
A 前臂，腕部，手背，手掌，手指，指缝，指甲
B 手指、指缝、手背、手掌，腕部，前臂 C 前臂，腕部，指甲，指缝，手背，手掌
D 手掌、腕部、手指、前臂、指甲、指缝
4、护生在练习戴无菌手套时，老师应给予纠正的操作是(C)
A 戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽
B 核对标签上的手套号码和灭菌日期
C 戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手
D 戴上手套的双手置腰部水平以上
5、医院感染不包括?(D) A 在住院48小时后发生的感染
B 在医院内获得出院后发生的感染
C 医院工作人员在医院内获得的感染
D 入院时已处于潜伏期住院期间发病的感染
6、《医疗废物管理条例》中所称的医疗废物是指什么?(B) A 医疗卫生机构在医疗、预防、保健活动中产生的危害性的废物 毒性以及危害性的废物
C 在医疗、预防、保健活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及危害性的废物
D在日常公益活动中产生的废物
7、对医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的环境污染防治工作实施统一监督管理的相关部门是：(C)
A 卫生行政主管部门
B 地方人民政府
C 环境保护主管部门
D 交通运输主管部门
8、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物处理的原则是(D) A 交医疗废物集中处置单位
B 医疗卫生机构自行处置
C 不必处置
D在交医疗废物集中处置前应当就地消毒
9、医疗卫生机构产生的污水处理方法正确的是：(C)
A 严格消毒后排入污水处理系统
B 严格消毒达到国家规定的排放标准后，排入地表水体。
C严格消毒达到国家规定的排放标准后，排入污水处理系统
D 直接排入污水处理系统
10、有较强的去污能力、能快速分解蛋白质等多种有机污染物的清洁剂是(D) A 碱性清洁剂
B 中性清洁剂
C 酸性清洁剂
D 酶清洁剂
11、下列哪种包装材料不能应用于灭菌物品的包装(C) A 纸袋
B 医用皱纹纸
C开放式储槽
D 纸塑袋
B 医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、
12、灭菌物品在温度高于24℃、相对湿度高于70%的条件存放时，有效期正确的是(A) A 纺织品材料包装的为7天 B 医用无纺布为1个月 C 医用皱纹纸包装为3个月 D 纸塑包装袋为3个月
13、输血相关感染不多见于(B)
A 病毒性肝炎 B肺炎 C 巨细胞病毒感染 D 艾滋病
14、发生医院内尿路感染最常见的诱因是(B)
A 长期卧床 B 留置导尿管 C 膀胱冲洗 D 膀胱内注射
15、飞沫传播是一种近距离传播，近距离是指(A)
A 1米以内 B 1.2米以内 C 1.5米以内 D 2米以内
16、医疗卫生机构使用的进入人体或无菌器官的医疗用品必须达到什么要求?(A) A 灭菌要求 B 消毒要求 C 清洁要求 D卫生要求
17、凡是医疗卫生机构使用的接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到什么要求?(B) A 灭菌要求 B 消毒要求 C 清洁要求 D卫生要求
18、《消毒管理办法》规定，各种注射、穿刺、采血器具的使用要求是什么?(B) A用后灭菌 B应当一人一用一灭菌 C当一人一用一消毒 D应当一人一用一换针头
19、血液透析室每名护士每班负责治疗和护理的患者应相对集中，且数量不超过多少名透析患者?(C) A 3名 B 4名 C 5名 D 6名
20、对血液透析器进行消毒和灭菌时，血液透析器应注满消毒液，消毒液的浓度至少应达到规定浓度 。(C) A 70% B 80% C 90% D 95%
二、多项选择题
1、体液包括：(ABCDE)
A 胸腔液 B 羊水 C 心包液 D 阴道分泌物 E 脑脊液
2、医疗卫生机构应当对艾滋病病毒职业暴露情况进行登记，登记的内容包括：(ABCDE) A 艾滋病病毒职业暴露发生的时间、地点及经过 B 暴露方式 C 暴力源种类和含有艾滋病病毒的情况 D 暴露的具体不为己损伤程度 E 解除了艾滋病感染病人
3、手消毒指征包括(ABCE)
A 进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后 B 解除特殊感染病原体后 C 接触血液、体液和被污染的物品后 D 接触消毒物品后 E无菌操作前
4、关于手卫生设施的配备正确的是(ABCE)
A 水池应方便医务人员使用，重点部门应采用非接触式水龙头开关 D科室内可以设公用擦手毛巾方便医务人员 E 科室内擦手毛巾应一人一巾
5、关于戴手套的描述正确的是(ABC)
A 进行进入性操作时应戴无菌手套 B 戴手套前应当洗手 C 摘手套后应当洗手 D 若不是无菌操作不同病人之间可以不换手套 E 戴手套前不用洗手
6、关于医院感染监测，下面哪些说法是正确的(ABCDE)
2 B尽量使用皂液洗手，使用的固体肥皂保持干燥 C 干手物品或者设施应当避免造成二次污染
A 包括全院综合性监测和目标性监测 B 具有长期、系统、连续的特点 C 研究对象是医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素 D 为医院感染的预防、控制和管理提供科学依据E所有医院都必须开展医院感染监测
6、包装物或者容器的外表面一旦被感染性废物污染，可对污染进行如下哪几种处理?(BC) A用清水冲洗 B增加一层包装 C消毒处理 D不需处理 E擦拭处理
7、以下哪些物品属于感染性废物?(ABCD)
A病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液 B各种废弃的医学标本 C使用后的一次性使用医疗用品 D废弃的血液、血清 E一次性使用医疗器械
8、伤口可分为以下几类?(ABC)
A 清洁伤口 B 清洁污染伤口 C 污染伤口 D 感染伤口 E 化脓伤口
9、颅高压症状包括(ABCD)
A 头痛 B 呕吐 C 婴儿前卤张力高 D 意识障碍 E 腹痛
10、标准预防是医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括(ABCD) A 手卫生 B个人防护用品的使用 C 安全注射 D 穿戴PPE正确处理患者环境中污染的物品与诊疗器械 E 医疗垃圾规范处理
三、判断题
1. 保护性隔离措施：是指为预防高度易感病人受到来自其他病人、医务人员、探视者及病区环境中各种致病微生物的感染，而采取的隔离措施。(√)
2. 消毒是指杀灭或清除传播媒介物上一切微生物，使其达到无活微生物存在的过程。(×) 3. 医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行卫生手消毒：a)接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。b) 直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染病患者污物之后。(√)
4. 手皮肤消毒方法：用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部，时间不少于10~15秒钟，流动水洗手。(√)
5. 《医院感染管理规范》中规定，手消毒可以选用快速手消毒剂揉搓双手或用消毒剂浸泡双手。(√)
6. 《医院感染管理规范》中规定，新生儿病房(室)入口处不应设置洗手设施和更衣室，工作人员入室前不用严格洗手、消毒、更衣。(×)
7. 《医院感染管理规范》中规定，工作人员进入ICU要穿专用工作服、换鞋、戴帽子、口罩、洗手，患有感染性疾病者不得进入;严格执行无菌技术操作规程，认真洗手或消毒，必要时戴手套。(√)
8. 能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器属于损伤性废物。(√) 9. 过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品属于化学性废物。(×) 10盛放生活垃圾的塑料袋为黑色，盛放医疗废物的塑料袋为黄色。(√)
五、问答题：
1、何谓医院感染?哪些情况属于医院感染?(6分)
答案：
A. 住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
B. 以下情况属于医院感染
(1)无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。
(2)本次感染直接与上次住院有关。
(3)在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徒灶)，或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。
(4)新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。
(5)由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。 (6)医务人员在医院工作期间获得的感染。
2、为什么要加强医务人员手卫生?在临床工作中哪些情况下应洗手?(7分) 答案：
A. 通过加强医务人员手卫生，可直接降低医院感染发生率30%-40%。特别是耐药菌株的医院感染，绝大部分是通过医务人员手进行传播的。
B. 在临床工作中以下情况应洗手：
(1)直接接触病人前后， (2)执行无菌技术操作前后 (3)穿脱隔离衣前后 (4)接触清洁或无菌物品前 (5)接触病人粘膜、破损皮肤后 (6)接触污物后 (7)接触病人血液、体液、分泌物、排泄物后 (8)脱手套后 (9)进食或下班前 (1)严格遵守标准预防的原则。 (2)严格遵守消毒隔离的各项规章制度。
(3)进入隔离病房的医务人员必须戴医用防护口罩，穿工作服、隔离衣、鞋套、戴手套、工作帽。严格按照区域管理要求，正确穿戴和脱摘防护用品，并注意呼吸道、口腔、鼻粘膜和眼睛的卫生与防护。
第二篇：医院感染管理相关职责
医院感染管理各类人员工作职责
医院感染管理委员会职责 ............................................................................... 2 医务人员在医院感染管理中的职责 ............................................................... 2 各职能部门在医院感染管理中的职责 ........................................................... 2 医务科 .......................................................................................................... 2 护理部 .......................................................................................................... 3 病房管理科 ................................................................................................. 3 总务科 .......................................................................................................... 3 药剂科 .......................................................................................................... 3 检验科 .......................................................................................................... 4 医院感染管理科工作职责 ............................................................................... 4 医院感染管理科科长职责
........................................................................... 4 感染管理科(专职人员)工作职责 ............................................................... 5 临床科室感染管理小组职责 ........................................................................... 6 临床科室科主任、护士长在医院感染管理中的职责 ................................... 6 临床科室医院感染兼职医生职责 ................................................................... 7 临床科室医院感染兼职护士职责 ................................................................... 8
医院感染管理委员会职责
1.医院感染委员会全面负责医院感染控制工作的领导和指导。
2.制定每年医院感染控制计划，并审议感染管理科提出的具体工作计划。 3.审议由医院感染管理科制定的全院感染控制有关规章制度，并负责监督执行。
4.提出全院感染管理培训计划并督促感染管理科和各临床、医技科室落实执行。
5.研究并制定本医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时的控制预案。
6.审议医院新建、改建、扩建工程是否符合相关卫生学标准，重点科室建设的基本标准并提出指导性意见。
7.指导有关部门处理医院突发性院内感染和院内急性传染病的防治工作。 8.决定有关医院感染管理方面的奖惩办法。
9.建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题。
医务人员在医院感染管理中的职责
1.严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度。 2.掌握抗感染药物临床和理应用原则，做到合理使用。 3.掌握医院感染诊断标准。
4.发现医院感染病例，及时送病源学检验既药敏试验，查找感染源、感染途径控制蔓延，积极治疗病人，如实填表报告;发现有流行趋势时及时报告感染管理科，并协助调查。 发现法定传染病，按《中华人民共和国传染病防治法》的规定报告。
5.参加预防、控制医院感染知识的培训。
各职能部门在医院感染管理中的职责
医务科
1.协助组织医师和医技部门人员进行预防、控制医院感染知识的培训。 2.监督、指导医师和医技人员严格执行无菌技术操作规程，合理应用抗感染药物，及时送检标本、手卫生及多耐药的防控管理等有关制度的落实情况;
3.发生医院感染流行或暴发趋势时，统筹协调，组织相关科室、部门参与感染调查与控制的工作;;根据需要进行医师人力调配;组织对病人的治疗和善后处理。
护理部
1.协助组织全院护理人员进行预防，控制医院感染知识的培训。
2.监督、指导护理人员严格执行无菌技术操作、消毒、灭菌与隔离、一次性使用医疗用品的管理等有关医院感染管理的规章制度。
3.协助督查感染管理科所反馈的对临床检查中发现的共性问题; 4.发生医院感染流行或暴发趋势时，根据需要进行护士人力调配。
病房管理科
1.协助组织全院保洁人员及医废转运人员进行医院感染知识的培训; 2.检查、监督保洁人员对清洁消毒、手卫生、患者排泄物、医废管理、等规章制度的落实情况;
3.协助督查感染管理科所反馈的对临床检查中发现的共性问题。 总务科
1.负责组织医院废物的收集、运送及无害化处理工作。
2.负责组织污水的处理、排放工作，符合国家“污水排放标准”的要求。 3.负责监督医院食堂的卫生管理工作，符合《中华人民共和国食品卫生法》要求。
4.对洗衣房的工作进行监督管理，符合医院感染管理要求。 药剂科
1.负责本院抗感染药物的应用管理，定期总结、分析和通报应用情况。 2.及时为临床提供抗感染药物信息。
3.督促临床人员严格执行抗感染药物应用的管理制度和应用原则。 检验科
1.负责医院感染常规微生物学监测。
2.开展医院感染病原微生物的培养、分离鉴定、药敏试验及特殊病原体的耐药性监测，定期总结、分析。
3.发生医院感染流行或暴发时，承担相关检验工作。
医院感染管理科工作职责
1. 制定医院感染防控工作计划，并组织实施。
2. 完善医院感染各项防控制度措施，并督查落实的情况。 3. 指导、落实消毒灭菌、环卫质量监测。
4. 对有关预防和控制管理规章制度的落实进行检查和指导。
5. 对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施。
6. 收集反馈各种医院感染监测资料及质控存在问题，协同临床科室作出具体分析，提出可行性改进措施，并向医院感染管理委员会或者医疗机构负责人报告。
7. 对传染病的医院感染控制工作提供指导。
8. 对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导。 9. 负责全院各级、各类人员预防、控制医院感染知识与技能培训。 10.参与抗菌药物临床应用的管理工作。
11.对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核。 12.监督与指导医院食堂、医疗废物及医院污水的规范化管理。 13.有条件时可开展医院感染控制方面的专题研究。
医院感染管理科科长职责
1. 在医院分管院长的领导下负责本部门业务和行政管理工作。
2. 根据国家法律、法规、部门规章、指南等要求，负责组织制定及修订全院医院感染管理的相关制度、控制措施、实施方案、应急预案、提交医院管理委员会审定并贯彻落实。 3.负责制定本部门年、季、月工作计划，经院长及分管院长批准后组织实施;负责定期检查本部门各项工作任务完成情况。
4.负责组织召开院感工作会议，及时传达上级文件精神。定期召开部门会议，提出会议内容，解决实际问题。
5.负责组织开展各类医院感染监测、预防和控制工作，并定期对医院感染监测结果进行分析、总结反馈。
6.出现或高度疑似医院感染暴发流行时，及时向主管院长(或副院长)及医院感染管理委员会汇报情况，启动医院感染管理应急预案，及时组织流行病学调查，制定控制措施。
7.定期组织对全院各科室医院感染管理工作进行考核，并纳入全院综合目标考核内容。
8.定期组织开展形式多样的医院感染预防控制专业知识培训工作，提高全院各类人员医院感染防控意识和技能。
9.及时了解国内外医院感染管理的新进展，负责本科人员的业务学习和外出进修安排，努力提高科室各级人员医疗感染管理业务水平。
10.结合医院实际情况，负责开展医院感染预防与控制研究性工作。
11.参与医院医疗用房新建、改建、布局流程的卫生学评价。 12.参与消毒药械、一次性无菌医疗用品等相关证件审核工作。
感染管理科(专职人员)工作职责
1.在科主任领导下，负责医院感染的日常管理工作。 2.对医院管理规章制度的落实情况进行检查和指导。
3.对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施。
4.对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会或者医疗机构负责人报告。
5.对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导。
6.对传染病的医院感染控制工作提供指导。
7.对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导。 8.对医院感染爆发事件进行，进行流行病学调查、分析、总结、上报，指导采取控制措施并协调各方面工作。
9.对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作。 10.参与抗菌药物临床应用的管理工作。
11.对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核。 12.组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作。
13.完成医院感染管理委员会或者医疗机构负责人交办的其他工作。 14.完善各种消毒灭菌效果监测方法，对消毒灭菌质量进行质量检查与控制。
临床科室感染管理小组职责
1.在医院感染管理科指导下，负责制定本科室感染管理制度、工作计划，并组织实施。
2.监督检查本科室有关感染管理的各项工作，总结分析感染的危险因素，并针对导致感染的危险因素，实施预防与控制措施。
3.对医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率;发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理科，并协助调查。
4.监督检查本科室消毒隔离、无菌技术、手卫生、抗菌药物使用、多重耐药菌、医疗废物管理等工作的落实。
5.制定本科室医务人员医院感染知识培训考核计划并落实，组织参加有关医院感染管理知识的培训考核。
6.做好卫生员(物业工人)、陪护探视人员、病人及家属的卫生宣教及管理。 7.完成医院感染管理委员会及感染管理科交办的其他工作。
临床科室科主任、护士长在医院感染管理中的职责
1.临床各科室感染管理小组由科主任、护士长、感控兼职医生和护士组成，在科主任的领导下、医院感染管理科业务指导下开展工作。
2.根据医院感染管理有关规章制度、标准，结合本科室特点，制定具体的医院感染监控计划并组织实施。
3.随时关注本科室医院感染风险因素，熟悉本科室医院感染病例及感染环节的动态情况。
4.发现医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理科，并积极协助调查和落实各项控制措施。
5.制定科室抗菌药物合理使用细则，监督检查本科室抗感染药物使用情况，定期总结分析，不断提高合理使用抗菌药物的水平和微生物学送检率。
6.督查本科室医务人员执行和落实无菌操作技术和消毒隔离制度。
7.做好对卫生员、陪住、探视者的卫生学监督管理和教育。
8.支持和帮助科内感控医生、感控护士，做好本科室医院感染管理各项工作。
临床科室医院感染兼职医生职责
1.在科主任及医院感染专职人员指导下，配合监控护士督导、检查本科室医院感染管理规章制度的落实情况，对医院感染及相关危险因素进行监测、分析和反馈，提出整改措施并实施。
2.负责督促、协助本科室临床医师监测可疑感染病例、及时填写、上报医院感染病例。
3.熟练掌握医院感染诊断标准，参加本科医院感染病例会诊，建议床位医师对患者作有关病原微生物检查。
4.指导住院医师正确治疗感染病例，了解抗菌药物使用情况，以规范、合理使用抗菌药物。
5.对发生的医院感染暴发事件应及时进行报告和调查分析，并向医院感染管理委员会报告。
6.与监控护士相互督促，积极配合，负责本科室人员医院感染管理有关制度、规范与监控知识的宣传培训;认真做好本科室医院感染预防和监控工作，并予以指导。
7.负责督促指导传染病的疫情上报工作。
临床科室医院感染兼职护士职责
1.在医院感染管理科人员的业务指导下，做好本科室预防医院感染的管理工作。
2.督导、检查本科室医院感染管理规章制度的落实;对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，提出整改措施并实施。
3.在日常护理工作中，发现病人有医院感染征象，应及时通报主管医师，正确采集标本进行细菌学检查和药敏试验。
4.督促、检查消毒隔离及无菌技术操作执行情况，督查清洁卫生与医疗废物处置工作的落实;监督检查病房消毒药械配置和使用、一次性医疗用品的使用和管理情况。并定期进行分析评价，不断改进。
5.指导医务人员注意做好职业安全防护，预防职业暴露。一旦发生，要及时采取措施并上报感染管理科。
6.学习、掌握医院感染管理知识，协助护士长组织病房内护理人员进行医院感染知识的培训、考核。
7.参与抗菌药物临床应用的管理工作。
第三篇：医院感染相关制度和规范
一、院内感染管理小组工作制度
一、院内感染管理小组组织形式
1.为了规范本院医护人员的操作程序，严格执行医疗和护理系列的规章制度，建立医院感染管理小组，在副院长领导下开展工作，由护士长、科主任及部份业务骨干组成。
2.除各科室日常业务工作外，医院感染管理小组定期组织实施并开展检查、督导工作。
3.小组采取现场自查与他查、总结与分析、批评与表扬、惩罚与鼓励相结合的工作方式。
二、院内感染管理小组主要工作任务：
1.草拟、制定、修改控制院内感染规范、院内感染的措施及有关规章制度。
2.组织讨论并决定建立感染控制的监测方法。
3.研究院内感染现状及存在的主要问题，提出奖惩办法及控制感染改进工作的具体措施。
4.负责对控制感染管理人员、医生和护理人员的培训和宣传教育工作。
三、预防院内感染措施：
1.各科室加强对院内感染的控制，提高医疗卫生人员的认识，从思想上重视消毒工作，防止院内交叉感染。
2.负责对全院的消毒技术指导和监督工作，按时对临床科室进行消毒液及物体表面的监测，对急诊室、抢救室、观察室、手术室、供应室、妇产科、接生室、换药室、治疗室、注射室、无菌间定期进行空气消毒，按规定表格填写并做好记录。
3.严格执行各项技术操作规程，各类物品均应按无菌、清洁、污染分类定位放置，无菌物品应有明显标记，并注明消毒日期;供应室每日用指示带对高压灭菌效果进行监测，并做好记录。
4.注射必须一人一针一管，用后的注射器及针头在科室内用消毒液浸泡半小时后方可送回供应室处理;凡破伤风、气性坏疽、绿脓杆菌污染的敷料应当全部烧毁。
5.做好终末消毒，凡出院、转院及死亡病人的床旁及区域必须用消毒药液擦洗或喷撒。
6.严格执行手术室工作制度和管理制度，树立无菌观念，严格执行无菌操作规程,严格无菌技术，操作细致、轻巧、准确。合理使用抗生素，早期发现及时处理各种并发感染。
7.各科室如出现院内感染，应当及时向院内感染管理小组报告;院内感染管理小组对措施的执行情况进行经常检查，发现问题及时研究决。
二、医院感染管理科职责
一、根据国家和上级卫生行政部门有关医院感染管理的法规、标准，拟定医院感染控制规划、工作计划，组织制定医院及各科室医院感染管理规章制度，经批准后，具体组织实施、监督和评价。
二、负责全院各级各类人员预防、控制医院感染知识与技能的培训、考核。
三、负责进行医院感染发病情况的监测，定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测，及时汇总、分析监测，发现问题，制订控制措施，并督导实施。
四、对医院发生的医院感染流行、暴发进行调查分析，提出控制措施，并组织实施。
五、参与药事管理小组关于抗感染药物应用的管理，协助拟定合理用药的规章制度，并参与监督实施。
六、对购入消毒药械、一次性使用医疗、卫生用品进行审核，对其储存、使用及用后处理进行监督。
七、开展医院感染的专题研究。
八、及时向主管领导和医院感染管理小组上报医院感染控制的动态，并向全院通报。
三、院内感染管理制度
一、为认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》，《中华人民共和国传染病防治法实施细则》及《消毒管理办法》的有关规定，医院成立院内感染管理小组，全面领导院内感染管理工作。
二、建立健全院内感染监控，以医院住院病人和工作人员为监测对象，统计住院病人感染率。
三、医院院内感染管理小组定期或不定期深入各科病房及重点科室工作，组织进行空气、物体表面、工作人员手的微生物学监测，督促检查预防院内感染工作。
四、定期或不定期进行院内感染漏报率的调查，督促病房如实登记院内感染病例，杜绝漏报。
五、分析评价监督资料，并及时向有关科室和人员反馈信息，采取有效措施，减少各种感染的危险因素，降低感染率，将院内感染率控制在<8%以内。
六、经常与市疾控中心保持联系，了解微生物学的检验结果及抗生素耐药等情况，为采取措施提供科学依据。
七、加强院内感染管理的宣传教育，宣传院内感染监测工作的意义和监测知识，提高医护人员的监控水平。
八、拟定全院各科室计划并组织具体实施。
九、协调全院各科室的院内感染监控工作，提供业务技术指导和咨询，推广新的消毒方法和制剂。
十、对广大医务人员进行预防院内感染知识的培训和继续教育，做好有关消毒、隔离专业知识的技术指导工作。
四、医院感染知识培训制度
目的：规范医院感染培训，通过培训提高各级医务人员医院感染控制水平。
内容：
一.各级人员接受培训学时要求：
1、医院感染管理专职人员参加市级卫生部门的有关医院感染的学习班，每年不少于15学时。
2、医院感染管理小组组织全院各级人员进行医院感染控制知识的培训并考核，对全院医务人员进行有关医院感染知识的培训，每年不少于6学时。
3、各科医院感染管理小组人员参加医院感染相关知识培训，每年不少于3学时。
4、新上岗人员进行医院感染方面有关知识的岗前培训，每年不少于3学时。
二、每年常规培训中的必备内容
1、对医院感染管理小组成员：医院感染诊断标准，医院感染监控技术。
2、对全院医务人员：相关法律法规与医院感染监控制度、医疗废物管理制度
三、培训管理制度
1、准时参加培训，不迟到、不早退。
2、每位参加培训的学员必须签到，如有特殊情况不能参加的，须提前向有关科室请假。
3、每年组织1-2次院感知识考试。
4、医院感染管理小组成员每季进行相关知识学习
5、对有关法律、法规、规章、制度定期组织相关人员学习。
6、参加市质控中心、疾控中心有关培训。
7、科室定期学习无菌技术操作规程，医院感染诊断标准，抗感染药物合理使用，消毒药械正确使用等相关知识。
8、对新上岗人员进行医院感染知识的岗前知识培训。
9、上课内容、签到及考卷归档保存。
五、医院感染管理人员工作重点
医院感染管理人员的工作重点主要有以下几个方面：
1、查阅出院病历，对上报的感染病例进行核实，漏报感染病例进行漏报补填，对填报不正确的给予纠正，最后将资料汇总，算出各科室和全院感染率、漏报率及部位感染率，做好报表，并上报，同时下发至科室。
2、查阅在院病历，对有易感因素和进行侵入性操作病人做好前瞻性调查，督促做好上报，标本送检和控制工作。
3、督促检查全院重点科室和部门的空气培养监测工作落实情况，并收集报表，将结果存档。
4、联系市疾控中心对全院各科室及重点部门进行无菌物品、物体表面、工作人员手、消毒液等的采样培养。结果反馈科室，分析原因。
5、对全院各重点科室的紫外线空气消毒记录及紫外线灯管保养情况进行检查，并定期(半年)监测其强度。
6、对污水处理工作进行检查。
7、对供应室的高压灭菌工作进行检查，做好生物监测。
8、对一次性用品进货、使用、用后处理等环节进行抽查。
9、每年二次调查全院抗生素使用情况，并进行统计分析。
10、对全院各科室，部门的感染管理制度落实情况进行检查。
11、收集资料，写出分析，上报下发，对存在问题提出整改意见。
六、医院感染管理人员的职责
1、根据国家和上级卫生行政部门有关医院感染管理的法规、标准，拟定全院医院感染控制规划、工作计划，组织制定医院及各科室医院感染管理规章制度，经批准后，具体组织实施监督和评价。
2、负责全院各级人员预防、控制医院感染知识与技能的培训考核。
3、负责进行医院感染发病情况的监测，定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测，及时汇总、分析监测结果，发现问题，制定控制措施，并督导实施。
4、对医院发生的医院感染流行、爆发进行调查分析，提出控制措施，并组织实施。
5、参与药事管理小组关于抗感染药物应用的管理，协助拟定合理用药的规章制度，并参与监督实施。
6、对消毒药械、一次性使用医疗、卫生用品的购入、储存、使用及用后处理进行监督。
7、及时向主管领导和医院感染管理小组上报医院感染控制的动态，并向全院通报
七、院内消毒隔离管理总则
一、无菌技术原则
1、无菌操作环境应清洁、宽阔。操作前半小时须停止扫地，更换床单等工作，减少走动，防止尘埃飞扬。
2、无菌操作前，工作人员要穿戴整洁，帽子须遮全头发，口罩须盖住口鼻。最好用一次性口罩，一般情况下，口罩应每4-8小时更换，一旦潮湿微生物易于穿透，应及时更换。
3、无菌物品必须与非无菌物品分开放置，且有明显标志。无菌物品不可暴露于空气中，应存放于无菌包或无菌容器中。无菌包外需标明物品名称、灭菌日期、有效期，按有效期先后顺序摆放。无菌包的有效期一般为7天，梅雨季节5天，过期或受潮、污染应重新灭菌。
4、进行无菌操作时，应首先明确无菌区和非无菌区。凡经过灭菌而未被污染的区域称无菌区，如已铺的无菌盘内面，已消毒的手术区和穿刺部位等。
5、进行无菌操作时操作者身体应与无菌区保持一定距离。取放无菌物品时，应面向无菌区。取无菌物时应使用无菌持物钳。手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区，手不可接触无菌物。避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。用物疑有或已被污染和沾有水液时应予更换并重新灭菌。
6、一套无菌物品只供一位病人使用，以防交叉感染。
二、一般原则
1、严格执行无菌技术原则。
2、医务人员应着装整洁、不戴戒子、手镯、耳环，不留长指甲，不涂指甲油。
3、接触病人前后要洗手，肥皂应采用悬挂式，擦手毛巾每日更换，接触特殊感染或传染病病人后应浸泡消毒双手。
4、注射时做到一人一针一带一垫一擦手。
5、凡感染病人使用过的物品必须实行双消毒，即消毒——清洁——灭菌或消毒。
6、凡能耐压力蒸汽灭菌的物品应采用压力蒸汽灭菌，凡士林，油类和粉剂应采用干热灭菌。
7、清洁彻底(去污)是保证消毒或灭菌成功的关键。
8、棉布包装材料应洗涤去浆后再使用，反复使用的包装材料和容器，应清洗后才可再次使用。
(一)、空气、物体表面、地面的消毒
1、空气消毒：
方法：紫外线灯、熏蒸。
时间：病区治疗室、换药室每日二次，病房每周一次，手术室每次手术后消毒加每晚一次，门诊小科每日一次，每次>30min。
2、物体表面：包括桌子、椅子、凳子、床头柜、病历夹、门把手、水龙头、门窗、洗手池、卫生间等物体表面。方法：用清洁的湿抹布，每日2次擦拭各种用品的表面。当表面受到病源菌的污染时用含有效氯500mg/L消毒液擦拭或用紫外线距污染物1m进行照射30min.。
3、地面：采用湿式清扫，用清水或清洁剂拖地每日1-2次，当地面受到病原菌污染时用有效氯1000mg/L消毒液拖地。治疗室、换药室、注射室、化验室的各科物表及台面每日用500mg/L含氯消毒剂拖地。
(二)、常用医疗用品的消毒
1、体温计在清洁的基础上，用0.5%过氧乙酸浸泡5min后再放入另一0.5% 过氧乙酸浸泡30min，或用含氯消毒剂浸泡消毒后，清水冲净，擦干，清洁干燥保存备用。
2、湿化瓶、螺蚊管、引流瓶、氧气面罩在清洁的基础上用500mg/L含氯消毒剂浸泡30min后，清水冲净、沥干、清洁干燥封闭保存备用，一人一用一日一换一消毒。
3、注射器、输液器、手套、鼻导管、胃管、引流管、吸痰管等使用一次性一用一换。
4、血压计袖带保持清洁，有污染时用500mg/L含氯消毒剂浸泡30min后再清洗干净，晾干备用。血压计外壳、听诊器可在清洁的基础上用乙醇擦拭消毒。
5、压舌板、开口器、窥阴器用后清洁去污、擦干，用压力蒸汽灭菌后清洁干燥保存备用。
6、扎脉带：用后清洁擦干，浸泡在500mg/L含氯制剂中30min ，清洁干燥保存备用。
7、治疗盘、离心器每日清洁，有污染时用500mg/L含氯制剂擦拭，每周消毒一次。
8、泡镊桶、碘酒、酒精小瓶每周更换2次，清洗擦干后高压灭菌，干燥保存泡镊桶4小时一换。
三、卫生洁具的消毒
抹布、拖把分别使用，不得混用，拖把明显标记，分区使用，用后浸入500mg/L含氯消毒剂中30min，再用清洁水洗净，凉干备用。
四、常用物品消毒处理原则
1、无菌物品包布必须用双层，一换一清洗。
2、无菌包放入专用柜内，一次性无菌物品必须置于清洁容器中，定点定位，按时间先后顺序放置和使用，避免积压失效。
3、敷料、棉球储槽每日消毒一次。
4、伤口换药先换无菌伤口，后换污染伤口，最后换感染伤口。
5、湿化瓶每日更换消毒，湿化液每日更换，用无菌蒸馏水。
6、负压吸引器停止使用后引流瓶、引流管、瓶盖均应用500mg/L含氯制剂浸泡消毒30min后清洗凉干备用，引流管口按插在消毒瓶内。
7、静脉输液导管24小时必须更换一次。
8、穿刺部位的皮肤消毒用复合碘涂擦二遍，待半干燥后即可注射。
五、本院消毒液
1、复合碘：主要用于注射部位，手术切口，粘膜消毒。
2、0.5%过氧乙酸：体温表浸泡。
3、75%酒精：浸泡棉球。
4、2%碱性戊二醛：内窥镜、泡镊桶、车针消毒。
5、含氯制剂：浸泡消毒、拖地、擦物表。
八、医院感染病例监测及报告制度
一、临床科室必须对住院病人开展医院感染病例感染监测，以掌握医院感染发病特点，为我院医院感染控制提供科学依据。
二、医院感染病例由临床主管医生按照《医院感染诊断标准》进行初步诊断，及时联系进行病原微生物检测。
三、明确诊断后，由经治医生于24小时内报告医院感染管理科，同时在出院病例首页院内感染名称栏内填写医院感染疾病名称，并且认真填报“医院感染病例报告卡”和“医院感染个案调查表”。
四、感染管理科于每月到各临床科室收集情况并签收。
五、确诊为传染病的医院感染病例，尚需按《中华人民共和国传染病防治法》的有关规定进行报告。
六、对疑似医院感染的诊断，主管医生报告科主任，会同该科“医院感染管理小组”一同讨论，并作进一步的分析及检查，作好讨论记录，讨论后能确定的按本制度第三条的规定进行报告。
七、小组讨论尚不能认定的，须将该病员的全部资料及讨论的结果报医院感染管理小组，由小组研究、分析，最后认定或否定。
八、临床医生必须按照要求，认真填写“医院感染病例报告卡”和“医院感染个案调查表”、“医院感染个案登记表”。 “医院感染个案登记表”作为病历的组成部分，列病历最后一页。
九、填表质量作为甲级病例评分标准的内容之一，纳入医院病案质量管理和医院目标考核内容，实施目标考核。
十、感染管理科必须及时对监测资料进行汇总、上报上级卫生部门医院感染监控办公室，并写出分析报告，并进行效果评价，提出预防措施。监测资料应妥善归档保存。
九、院内感染监测制度
1、对高危区如手术室、口腔科、供应室无菌间、治疗室、换药室的空气细菌，每季监测一次。
2、对各个科室使用中的紫外线灯强度，每季度监测一次。
3、对治疗室物体表面和医护人员的手污染细菌，每季监测一次。
4、对供应室、手术室等压力蒸汽灭菌，每锅均用化学指示剂监测，并有记录，每季度用生物指示剂监测一次。
5、对医护人员的手沙门氏菌污染状况，每季监测一次。
6、对无菌物品，每半年作一次无菌检验。
7、对院内感染病例调查情况，每月汇总一次。
8、对一人一针一管一消毒，空针用过双消毒情况，每月调查一次。
9、对无菌器械消毒情况，每月调查一次。
十、医院感染报告制度
临床各科室应如实、及时、准确报告本科室发生医院感染的情况。
(一)人员构成
各临床科室成立医院感染监控小组，由分管业务的科主任、护士长、一名兼职医师和一名兼职护士组成。
(二)判断标准
1、无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。
2、本次感染直接与上次住院有关。
3、在原有感染的基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)。
(三)医院感染的报告与控制
1、当出现医院感染散发病例时，兼职医师和兼职护士应共同协商填写院感病例登记表，并于次月8日前将本月医院感染所有病例报告到院感科。
2、当出现医院感染的暴发流行时，科室院感监控小组应及时向院院感科汇报，并在院院感科的指导下，及时组织经治医师、护士查找感染原因，采取有效控制措施。
3、当出现重大医院感染或疑难病例时，科室院感监控小组应及时向院院感科汇报，院院感科应于24小时内深入病房，与科院感监控小组共同查找原因，采取有效控制措施。
十一、病房消毒隔离制度
1、病人的安置应实施标准预防的原则，根据疾病的传播途径采取相应的隔离措施;对已确诊的传染病人应立即转院隔离治疗，在未转之前，必须采取相应的隔离治疗措施。
2、凡遇有厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人，应严密隔离，用过的房间要消毒，用过的敷料要烧毁，对其被褥、衣服必须消毒;医护人员出入病室必须穿隔离衣、帽、鞋，并每出入一次必须换衣、帽、鞋并及时消毒处理。
3、病人的被套、床单、枕套和诊查单不准带有血、尿、便痕迹，做到随脏随换。禁止在病房、走道上清点衣被。
4、病室内要保持环境整洁，空气新鲜无异味，经常通风换气，消除污染。每日用紫外线进行空气消毒1次，每次1小时;地面应湿式清扫，遇污染时即刻用消毒液拖地消毒。
5、病床每天湿式清扫一次，一床一套;床头柜等物体表面每天擦拭一次，一桌一抹布，用后消毒，有污染的物体表面随时消毒。
6、治疗室、病房、厕所等的拖把，应标识清楚，分开清洗，悬挂晾干，每周用消毒液浸泡消毒处理。
7、血压计袖带应每周清洗，特殊污染后随时消毒。听诊器保持清洁，接触病人后及时消毒。
8、弯盘、治疗碗用后及时放入消毒液进行预处理浸泡消毒后，送消毒供应室灭菌后再用;体温计用后放入消毒液内浸泡消毒，清水冲洗后晾干备用。
9、患者出院、或死亡后，必须进行床单元的终末消毒，其它物品按病室消毒隔离措施执行。
十二、病房的医院感染管理制度
一、遵守医院感染管理的规章制度。
二、在院内感染管理小组的指导下开展预防医院感染的各项 监测，按要求报告医院感染发病情况，对监测发现的各种感染因素及时采取有效控制措施。
三、患者的安置原则应为：感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。
四、病室内应定时通风换气，必要时进行空气消毒;地面应湿式清扫，遇污染时即刻消毒。
五、病人床单、被套、枕套每周更换1~2次，枕心、棉被、床垫定期消毒，被血液、体液污染时，及时更换;禁止在病房、走廊清点更换下来的衣物。
六、病房应湿式清扫，一床一套(巾)，床头柜应一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院、转科或死亡后，床单元必须进行终末消毒处理。
七、弯盘、治疗碗、药杯、体温计等用后应立即消毒处理。
八、加强各类监护仪器设备、卫生材料等的清洁与消毒管理。
九、便具应固定使用，保持清洁，定期消毒和终末消毒。
十、治疗室、病室、厕所等应分别设置专用拖布，标记明确，分开清洗，悬挂晾干，定期消毒。
十一、垃圾置塑料袋内，封闭运送。医用垃圾与生活垃圾应分开装运;感染性垃圾置黄色或有明显标识的塑料袋内，必须进行无害化处理。
十三、消毒灭菌药械管理制度
1、医院感染管理小组对全院使用的消毒灭菌药械进行监督管理。
2、感染管理科按照国家有关规定，具体负责对全院消毒灭菌药械的购入、储存和使用进行监督、检查和指导，对存在问题及时汇报医院感染管理委员会。
3、药剂科应根据临床需要对消毒灭菌药械进行采购，按照国家有关规定，查验必要证件，监督进货产品的质量，并按有关要求进行登记。
4、应准确掌握消毒灭菌药械的使用范围、方法、注意事项;掌握消毒灭菌药械的使用浓度，配制方法，更换时间，影响消毒灭菌效果的因素等，发现问题，及时报告医院感染管理委员会予以解决。
十四、治疗室、注射室的医院感染管理制度
一、室内布局合理，清洁区、污染区分区明确，标志清楚。无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌;设有流动水洗手设施。
二、医护人员进入室内，应衣帽整洁，严格执行无菌技术操作规程。
三、无菌物品必须一人一用一灭菌。
四、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时后不得使用;启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用，最好采用小包装。
五、碘酒、酒精应密闭保存，每周更换2次，容器每周灭菌2次。常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌;置于无菌储槽中的灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开，使用时间最长不得超过24小时，提倡使用小包装。
六、治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区;进入病室的治疗车、换药车应配有快速手消毒剂。
七、各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行，特殊感染伤口如：炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地(诊室或病室)严格隔离，处置后进行严格终未消毒，不得进入换药室;感染性敷料应放在黄色防渗漏的污物袋内，及时焚烧处理。
八、坚持每日清洁、消毒制度，地面湿武清扫。
十五、化验室的医院感染管理制度
一、工作人员须穿工作服，戴工作帽，必要时穿隔离衣、胶鞋，戴口罩、手套。
二、使用合格的一次性检验用品，用后进行无害化处理。
三、严格执行无菌技术操作规程，静脉采血必须一人一针一管一巾一带;微量采血应做到一人一针一管一片;对每位病人操作前洗手或手消毒。
四、无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器应在有效期内使用，开启后使用时间不得超过24小时。使用后的废弃物品，应及时进行无害化处理，不得随意丢弃。
五、各种器具应及时消毒、清洗;各种废弃标本应分类处理(焚烧、入污水池、消毒或灭菌)。
六、报告单应消毒后发放。
七、检验人员结束操作后应及时洗手，毛巾专用，每天消毒。
八、保持室内清洁卫生。每天对空气、各种物体表面及地面进行常规消毒。在进行各种检验时，应避免污染;在进行特殊传染病检验后，应及时进行消毒，遇有场地、工作服或体表污染时，应立即处理，防止扩散，并视污染情况向医院报告。
十六、一次性用品及医疗废物管理
1、注射器、输血器、输液器等由供应室统一领取并进行质量验收，未拆除外包装放入专室内，已拆除外包装可放入无菌物品存放间。
2、使用后由供应室一对一以旧换新，统一毁型，浸泡消毒(1000mg/L 康威达浸泡1小时)实行登记签名。
3、医疗废物管理：负责后勤的副院长为第一责任人，切实履行职责，确保医疗废物的安全管理。
4、医疗废物的收集：院感科负责监督检查，各科室科主任和护士长为科室医疗废物的管理责任人，负责本科室医疗废物的管理。
5、各科室对污物的收集要按分类收集和无害化处理的原则进行收集运送。生活垃圾和医疗废物要按不同颜色的塑料袋(桶)分类收集。
6、医疗废物要按照感染性、病理性废物应放在标有警示标识的黄色塑料袋(桶)内，损伤性废物应放在防刺的有警示标识的黄色容器内，由专人收集到医院临时焚烧物集中点，并做好交接登记手续。一般性的医疗废物盛在黄底红标识的塑料袋中按生活垃圾处理。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明。
7、医用固体废物回收点应堆放整齐，并定期清洁、消毒，保护环境卫生，每月进行安全检查，门窗加固防盗，防止意外。
十七、医院消毒灭菌监测制度
一、压力蒸汽灭菌
1、工艺监测：每锅登记温度、压力、时间、锅次、消毒员等。
2、化学监测：每包内放化学指示卡，包外粘贴3M指示胶带。
3、B-D试验：每日一次。
4、生物监测：每月一次。
二、紫外线
1、日常监测：灯管应用时间、累计照射时间、使用人签名。
2、强度监测：每半年一次。
三、消毒剂
1、生物监测：碘、酒精、过氧乙酸、氯每季一次，戊二醛每月一次。
2、化学监测：氯等每日监测，戊二醛每周一次，每月一次滴定法测浓度。
四、消毒或灭菌物品、手、物表、空气，每月生物监测一次。
五、污水、污物
1、污水余氯每日2次监测。
2、每月进行粪大肠杆菌监测。
3、每月进行一次致病菌监测。
十八、放射科感染管理制度
1、严格执行《消毒隔离管理总则》的有关规定。
2、工作人员衣帽整齐，工作场所整洁。
3、室内每日通风，紫外线消毒一次。
4、调钡用具使用一次性口杯，做到一人一杯或一用一灭菌。
5、钡剂灌肠器必须高压灭菌，肛管按消毒——清洗——灭菌程序进行，做到一人一根。
6、公用鞋每周清洁消毒二次。
7、传染病人检查后按常规进行消毒。
十九、紫外线灯使用规定
1、室内空气消毒：要求每m3不少于1.5W，照射时间不少于30min，灯管距离地面小于2m。
2、物体表面消毒：灯管距离物体表面不得超过1米，应使用照射表面受到直接照射，且应达到足够的照射剂量(杀细菌芽孢时应达到100000UW.s/cm2)。
3、使用过程中，应保持灯管表面清洁，一般每二周用酒精棉球擦拭一次，发现灯管表面有灰尘，油污时应随时擦拭。
4、使用紫外线直接照射消毒，人不得在室内。
5、用作空气消毒时，房间内应保持清洁干燥，减少尘埃和水雾，温度低 于200C或高于400C，相对湿度大于60%时应适当延长照射时间。
6、紫外线消毒灯，做好使用记录，每半年测定辐射强度一次，并有记录。
7、紫外线强度计至少一年标定一次。
8、消毒结果监测：开启紫外线灯5min后，将专用仪器探头置于被检紫 外线灯下垂直距离1m的中央处，待仪表稳定后即读数记录。新灯≥100UW/cm2为合格，使用中≥70UW/cm2为合格。
9、院感科定期检查使用登记情况。
二
十、洗衣房感染管理制度
1、布局合理，洁污分开，通风良好，物流由污到洁，强行通过，不得逆流。
2、定点定时收集污物，避免在病房清点，盛放容器应洁污分开，并每日清洗消毒。
3、认真执行衣物清洁的规章制度，分类清洗。工作服单独洗，被血液、体液污染的物品应单独消毒、清洗。消毒用500mg/L含氯制剂浸泡30min，传染病污染的衣物封闭运输，先消毒后清洗。
4、清洁物品专区专柜存放。
5、工作环境保持卫生，定时开窗通风，每日用清水擦拭桌、椅、工作台面、地面二次，每周大扫除。污染区用消毒液擦拭。
6、洗衣池(机)做到定期消毒，特别是洗可能有传染性的衣被后，就用900C以上的热水或500mg/L含氯制剂消毒。
7、做到勤洗手，勤换工作服。
二十一、医院污水处理感染管理制度
1、严格执行《消毒隔离管理总则》的有关规定。
2、保持污水排放系统顺利通畅，定期对医院排放系统进行维修。
3、工作人员做好自身防护，采集污水时戴手套，操作后洗手。
4、监测污水总余氯，并做好登记。
5、每季度做好致病菌(沙门氏菌、志贺菌、粪大肠杆菌)检测，有报告并备查。 。
6、在传染病流行期间，应增加污水处理消毒剂的投放量，保证污水处理 的余氯含量>6.5mg/L.
7、保持室内空气流量，环境清洁。
8、污水处理原料妥善保管，合理配比。
二十二、合理使用抗生素制度
(一)使用原则：
1、有效控制感染，争取最佳疗效。
2、预防和减少抗生素的毒副作用。
3、注意剂量，疗程和给药方法，避免产生耐药菌株。
4、密切注意病人体内正常菌群失调。
5、根据药代动力学特性，严格选药和给药途径，防止浪费。
(二)抗生素的管理：
1、医生应掌握合理使用抗生素的各种知识，根据药物的适应症状，药代动力学，药敏实验，合理选用。
2、护士应了解各种抗生素的药理作用和配制要求，准确执行医嘱，并观察病人用药后的反应。
3、药房应建立抗生素管理的规章制度，并具体落实定期为临床医务人员提供有关抗生素的信息，以供临床选药参考。
(三)合理使用抗生素的规则：
1、病毒性感染一般不使用抗生素。
2、对发热原因不明，且无可疑细菌感染征象者，不宜使用抗生素。对病情严重或细菌性感染不能排除者，可针对性的选用抗生素。
3、联合使用抗生素，应严格掌握临床指征。
4、严格掌握抗生素的局部用药。
5、严格掌握抗生素的预防用药。
二十三、合理使用抗生素管理办法
1、合理使用抗生素的基本原则
(1)有效控制感染，争取最佳疗效。 (2)预防和减少抗生素的毒副作用。
(3)注意剂量、疗程和给药方法，避免产生耐药菌株。 (4)密切注意病人体内正常菌群失调。
2、合理使用抗生素的建议
(1)抗生素治疗的适应症主要为细菌性感染及部分衣原体、立克次体、螺旋体、真菌和寄生虫感染。病毒性感染一般不使用抗生素。
(2)对发热原因不明，且无可疑细菌感染征象者，不宜使用抗生素。病情严重或细菌性感染不能排除者，有针对性地选用抗生素。
(3)力争在使用抗生素前留取临床标本，及早确立感染性疾病的病原学诊断并进行药敏试验。
(4)联合使用抗生素，应严格掌握临床指征。应能达到协同作用或相加作用，减少药量和毒性，防止或延缓耐药细菌的产生等目的。不可无根据地随意联合用药，尤其是无关作用甚至是拮抗作用，可以加重副作用及导致耐药菌株生长的抗生素联用。主要适应指征为：
(a)病因未明的严重感染。
(b)单一抗菌药物不能控制的严重感染。 (c)单一抗菌药物不能有效地控制的混合感染。 (d)较长期用药细菌有产生耐药可能者。
(e)联合用药使用毒性较大药物的剂量得以减少。
(5)严格掌握抗生素的局部用药。尽量避免皮肤、粘膜等局部使用抗生素，尤以青霉素类、头孢菌素类、氨基糖甙类不得使用，必要时可使用新霉素、杆菌肽和磺胺醋酰钠等。
(6)严格掌握抗生素的预防用药。
(7)强调综合治疗，提高机体免疫能力，不要过分依赖抗菌药物。
3、抗生素的不合理使用
下列情况一般视为不合理使用抗生素：
(1)选用对病原体或感染无效或疗效不强的药物。 (2)剂量不足或过大。
(3)给药途径或给药间隔时间不正确。 (4)用于无细菌并发症的病毒感染。 (5)病原体产生耐药后继续用药。
(6)过早停药或感染控制已多日而不及时停药。
(7)发生严重毒性或过敏反应时继续用药。 (8)应用不适当的抗菌药物组合。 (9)存在药物间的配伍禁忌。
4、抗生素的管理
(1)医生应掌握合理使用抗生素的各种知识，根据药物的适应症、药代动力学、药敏试验，合理选用。
(2)护士应了解各种抗生素的药理作用和配制要求，准确执行医嘱，并观察病人用药后的反应。 (3)临床各科室应制定本科室合理使用抗生素管理制度。
(4)药剂科应建立抗生素管理的规章制度，并具体落实，定期为临床医务人员提供有关抗生素的信息。
(5)院感科定期从检验科收集资料，公布临床标本分离的主要细菌及其药敏试验结果，以供临床选药参考。
(6)确定某种抗生素限制使用的依据有： (a)细菌药敏监测资料表明，医院内分离的菌株已对该抗生素普遍具有耐药性。
(b)有证据表明，使用该抗生素可导致多重耐药性细菌的产生，并且对这种抗生素有耐药性的细菌数持续上升或其最小抑菌浓度有持续上升的趋势。 (c)医院感染暴发时，分离的菌株对该抗生素都具有耐药性。
(7)确定解除某种抗生素限制使用的依据是：凡曾限制使用的抗生素经一定时间后，其敏感菌株频率已恢复到日常水平。
(8)医院感染管理委员会、医院药事管理委员会应根据抗生素对不同细菌疗效、副作用大小、价格等情况，将抗生素分为一线、二线、三线药物，实行分线管理，分线管理应遵循以下原则：
(a)将疗效好、副作用小、价格低廉药物为第一线药物，有处方权的医生均可根据需要使用。
(b)毒副作用较大或价格昂贵或抗菌谱广对人体微生态影响大的药物为二线药物，需经主治医师及主治医师以上同意签字方可使用。
(c)毒副反应很大或需要保留的药物为三线药物，需经科主任及副主任医师以上同意或专科会诊方可使用。
(d)下列情况可直接用二线或三线药物，但若药敏结果证实第一线药物有效时应改为第一线药物。
①病情严重者，如败血症或感染性休克、中枢神经系统感染、心肺复苏后感染或器官移植后感染、脏器穿孔、急性或亚急性细菌性心内膜炎、多发性创伤引起的全身炎性反应综合征。
②免疫状态不良，包括：长时间免疫抑制治疗、接受放疗或化疗、中性粒细胞<1.0×109/、脾切除后不明原因的发热。
二十四、医院感染流行或爆发趋势时控制措施(应急预案)
1、制定和组织落实有效的控制措施：包括对病人作适当治疗，进行正确的消毒处理，必要时隔离病人甚至暂停接收病人。
2、查找引起感染的因素：对感染病人及周围人群进行详细流行病学调查。
3、查找感染源：对感染病人，接触者，可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。
4、证实流行或爆发：对怀疑患有同类感染的病例进行确诊，计算罹患率，若高于该科室或病房历年医院感染一般发病率水平，则证实有流行或爆发。
5、临床科室必须及时查找原因，协助调查和执行控制措施。
6、分析调查资料，对病例的科室分布，人群分布和时间分布进行描述;分析流行或爆发的原因，推测可能的感染源，感染途径或感染因素，结合实验室检查结果和采取控制措施的效果综合做出判断。
7、写出调查报告，总结经验，制定防范措施。
8、医院应及时组织相关部门协助医院感染管理科开展流行病学调查与控制工作，并从人力、物力和财力方面予以保证。
9、按《医院感染报告制度》执行。
10、确诊为传染病的医院感染，按《传染病防治法》的有关规定进行管理。
第四篇：内镜室医院感染培训相关知识
一、 内镜室工作人员培训及防护
从事内镜诊疗和内镜清洗消毒工作的医务人员，应当接受相关的医院感染控制知识培训，具备内镜相关感染危险因素、感染爆发的处置、化学因子危害、清洗消毒及职业防护等方面的知识，以确保相关规章制度的落实。工作人员在进行内镜诊疗操作及清洗消毒内镜时，应当注意个人防护， 适当的防护用品，包括工作服、口罩、眼罩、手套、抗湿袍或围裙、帽子等，必要时使用防护面罩，以防接触感染因子和有毒化学因子.
二、 内镜及其附件的使用后处置
1、 内镜及其附件使用后应当立即清洗、消毒或者灭菌。
2、 禁止使用非流动水对内镜进行清洗。
3、 所使用的消毒剂、消毒器械或者其他消毒设备，必须符合《消毒管理办法》的规定，并按照批准使用的范围和方法使用。
4、 凡进入人体无菌组织、器官或经外科切口进入无菌腔室的内镜及其附件，使用前必须达到灭菌水平，如腹腔镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜、宫腔镜等。
5、 凡接触人体破损皮肤、破损黏膜的内镜附件必须达到灭菌水平，如活检钳、高频电刀等。
6、 与人体完整黏膜相接触，而不进入无菌组织、器官，也不接触破损皮肤、破损黏膜的内镜及其附件，应达到高水平消毒，如喉镜、气管镜、支气管镜、胃镜、肠镜、乙状结肠镜等。
7、 内镜及附件的清洗、消毒或者灭菌时间应当使用计时器控制。
8、 一人一用一消毒或者一人一用一灭菌原则。
9、 医院感染管理部门应当按照规范，负责对本机构内镜使用和清洗消毒质量监督管理。
三、内镜及附件常用的灭菌方法
内镜及附件常用的灭菌方法有：压力蒸汽等物理灭菌方法，以及使用环氧乙烷、戊二醛等化学灭菌剂进行灭菌。内镜及附件常用的消毒方法有：采用戊二醛、邻苯二醛、过氧化酸等化学消毒剂进行消毒。
1.压力蒸汽灭菌
内镜及附件使用快速压力蒸汽灭菌程序进行灭菌时，灭菌参数由内镜肌肤吉安的材料性质不同及是否裸露耳钉。因此需注意按内镜说明书要求选择合适的温度和时间。
2.环氧乙烷气体灭菌
使用环氧乙烷灭菌前，内镜及附件必须从分清洗干净，因为残留的有机物或无机盐可影响环氧乙烷的穿透，消耗部分氧乙烷，干扰灭菌效果;同时应控制内镜及附件的水分，以免造成环氧乙烷稀释和水解，影响灭菌效果。
3.低温过氧化氢等离子体灭菌
为一种低温灭菌技术，基友安全、简便、快速、无残留毒性的特点。适用于各种内镜及附件的灭菌。它能在28~75min范围内使内镜达到灭菌要求。
4.戊二醛侵泡消毒或灭菌
2%的碱性戊二醛时目前使用最多的内镜灭菌与高水平消毒方法。但戊二醛对皮肤粘膜有刺激与致敏作用，在使用时应注意个人防护。需要消毒的内镜采用2%的碱性戊二醛时，侵泡时间为：胃镜、肠镜、十二指肠镜侵泡不少于10min，支气管镜侵泡不少于20min,结核分枝杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后的内镜侵泡不少于45min.当日不在使用的胃镜、肠镜、十二指肠镜采用2%的碱性戊二醛消毒时，应当延长消毒时间至30min.每天诊疗工作开始前对当天使用的内镜进行再次消毒，消毒时间不少于20min. 5.过氧乙酸灭菌 目前过氧乙酸主要用于内镜自动清洗消毒机，使用时已将过氧乙酸稀释，并添加缓冲剂。该系统用于可全侵泡式内镜的消毒与灭菌。
6.邻苯二甲醛侵泡消毒 邻苯二甲醛式高水平消毒剂，使用浓度为0.55%.邻苯二甲醛较戊二醛毒性低，稳定性好，几乎无味，对鼻粘膜及眼结膜无刺激，对金属无腐蚀性，使用钳无需激活。
7.煮沸消毒 要求达到消毒水平的硬式内镜，如喉镜、阴道镜等，可采用煮沸消毒20min的方法。
8.乙醇 75%乙醇主要用于内镜内通道的干燥，也用于非全侵式内镜操作部消毒。必须用清水擦拭后再用75%乙醇擦拭消毒。
9.自动清洗消毒器 在使用自动清洗消毒器进行内镜的清洗消毒之前，应先对内镜按程序进行手工清洗。
四、 内镜清洗、消毒灭菌记录与监控
应对内镜清洗、消毒、灭菌情况进行登记。登记内容包括就诊患者、使用内镜的编号、清洗时间、消毒时间及操作人员姓名等事项，以方便出现内镜相关感染病例时进行追踪。以保证内镜消毒效果，每天使用前必须进行消毒剂浓度监测;应每季度对消毒后的内镜进行生物学检测并记录;灭菌后的内镜每月进行生物学检测并记录，检测结果保存三年。医院感染管理部门负责内镜使用和清洗消毒质量的监督管理。发现内镜相关感染爆发时，要及时报告医院感染管理部门，开展对爆发原因的调查，并采取有效的控制措施。
五、 内镜消毒灭菌效果的检测
1、 消毒剂浓度必须每日定时监测并做好记录，保证消毒效果。消毒剂使用的时间不得超过产品说明书规定的使用期限。
2、 消毒后的内镜应当每季度进行生物学检测并做好监测记录;灭菌后的内镜应当每月进行生物监测并做好监测记录。
3、 监测数量：内镜数量≤5条的，每次全部监测;≥5条的，每次监测数量不低于5条。
4、 消毒后的内镜合格标准为:细菌总数<20cfu/件，不能检出致病菌;灭菌后内镜合格标准为：无菌检测合格。
第五篇：医院感染及医疗废物处理相关知识
1.《医院感染管理办法》中规定，医务人员的职业卫生防护，按照(C)及其配套规章和标准的有关规定执行。
A.《传染病防治法》
B.《执业医师法》
C. 《职业病防治法》
D. 《护士管理条例》 2医院感染不包括(D)。
A.在住院48小时后发生的感染 B.在医院内获得出院后发生的感染 C.医院工作人员在医院内获得的感染
D.入院时已处于潜伏期住院期间发病的感染
3.《医院感染管理办法》要求，住院床位总数在(A)以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染部门。 A100张 B200张 C300张 D500张
4.根据《医院感染管理办法》的规定，医疗机构应对全体工作人员进行培训，培训内容包括(B)。 A.医务人员临床工作中应遵守的规章制度
B.医院感染相关法律法规、医院感染管理相关工作规范和标准、专业技术知识 C.与临床工作相关的法律法规、医院管理相关工作规范和标准 D.有关预防和控制医院感染的基础卫生学和消毒隔离知识
5.医务人员应当掌握与本职工作相关的医院感染预防与控制方面的知识，落实的制度包括(A)、工作规范和要求。
A.医院感染管理规章制度
B.病历书写制度
C.疑难病例讨论制度
D.医生查房制度
6.在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生(A)同种同源感染病例的现象为医院感染暴发。 A.3例以上
B.5例以上
C. 2例以上
D. 10例以上 7.无明确潜伏期的感染，规定入院(C)后发生的感染为医院感染。
A.12小时
B.24小时
C.48小时
D.72小时
8.调查证实出现5例以上医院感染爆发时，医院应在(A)内向当地县级地方人民政府卫生行政部门和所在地疾病预防控制机构报告。
A. 12小时
B. 24小时
C. 36小时
D. 48小时 9.用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物称之为(A)。
A.消毒
B.灭菌
C.隔离
D.去污 10.医院感染管理要达到的目的是(A)
A有效预防和控制医院感染 B落实规章制度C防止医疗纠纷的发生 D管理医院感染专职人员 11.医疗卫生机构使用的进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到(A)。
A.灭菌要求
B.消毒要求
C.清洁要求
D.卫生要求 12.凡是医疗卫生机构使用的接触皮肤、黏膜的器械和用品必须达到(B)。
A.无菌要求
B.消毒要求
C.清洁要求
D.卫生要求 13.《消毒管理办法》规定，各种注射、穿刺、采血器具的使用要求是(B)。
A.用后灭菌
B.一人一用一灭菌
C.一人一用一消毒
D.一人一用一换针 14.重复使用的诊疗器械、器具和物品，使用后应先清洁再(A)。 A.消毒灭菌B.消毒C.灭菌D.清洗
15.环境与物体表面，一般情况下先清洁，再消毒;当受到患者的血液、体液等污染时，先去除污染物再(D)。 A.清洁
B.消毒
C.灭菌
D.清洁、消毒
16.消毒是指杀灭或清除传播媒介上的(D)。
A. 病原细菌
B.病原真菌
C.病原病毒
D.病原微生物 17.卫生手消毒监测的细菌菌落数应达到(B)
A.≤5cfu/cm2
B. ≤10 cfu/cm2
C. ≤5 cfu/cm2
D. ≤8 cfu/cm2 18.使用紫外线灯应保持紫外线灯表面清洁，每周用(B)乙醇棉球擦试一次，发现灯管表面有灰尘、油污时应及时擦拭。
A.50%~70%
B. 70%~80%
C. 60%~95%
D. 75%~95% 19.根据季节、室外风力和气温，适时进行通风是指(C)。
A.机械通风
B.空气净化
C.自然通风
D.其他 20.与含氯消毒剂氧化能力相当的氯量，其含量用(D)浓度表示。
A.g/L
B.mg/L
C.mg/L
D.mg/L或g/Ml 21.使用碘酊原液直接涂擦注射及手术部位皮肤2遍以上，作用时间为(A)。
A.1~3分钟
B.4~5分钟
C.7~8分钟
D.9~10分钟 22.耐热、耐湿的手术器械，应首选()灭菌。
A压力蒸汽 B化学消毒剂 C日光暴晒法 D煮沸消毒法
23.进入人体无菌组织、器官或与破损皮肤、粘膜密切接触的器材和用品的危险性分类是(A) A高度危险性物品B中度危险性物品C低度危险性物品D无危险性物品 24.外科手消毒监测的细菌菌落数应达到(A)
A≤5cfu/cm2 B≤10cuf/cm2 C≤5cuf/cm2 D≤6 cuf/cm2 25.卫生手消度监测的细菌菌落数应达到(B)
A≤15 cuf/cm
2 B≤10 cuf/cm2
C≤5 cuf/cm2
D≤68cuf/cm2
26.医疗机构应保持诊疗环境表面的清洁与干燥，与污染时应及时进行有效的(D ) A清洁B擦拭C灭菌D消毒
27.对受到致病菌芽孢、真菌孢子、分枝杆菌和经血传播病原体(乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等)污染的物品应采用(A)
A高水平消毒或灭菌B中水平消毒C消毒剂D低水平消毒 28.耐热的有机类和干粉类物品应采用(B)
A日光暴晒法B干热灭菌C喷雾消毒D以上都是
29.手术敷料灭菌前应存放于温度18℃~22℃，相对湿度(C)的环境。 A50%~60%B30%~50%C35%~70%D40%~75% 30.儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、治疗室、注射室、换药室、输血科、消毒供应中心、血液透析中心(室)、急诊室、化验室、各类普通病室、感染疾病科门诊及其病房空气中的细菌菌落总数为(A) A≤64cuf/5min·直径9cm平皿 B≤4cuf/15min·直径9cm平皿 C≤5cuf/5min·直径9cm平皿D≤5cuf/15min·直径9cm平皿
31.使用紫外线灯应保持紫外线灯表面清洁，每周用(
B )乙醇棉球擦试一次，发现灯管表面有灰尘、油污时应及时擦拭。
A.50%--70%
B.70%--80%
C.60%--95%
D.75%--95%
32.与完整黏膜相接触，而不进入人体无菌组织、器官和血流的物品为( B ) A.高度危险性物品 B. 中度危险性物品
C低度危险性物品
D其他 33.手术敷料灭菌前应存放于温度( A )，相对湿度35%--70%的环境。 A.18℃--22℃
B.20℃--28℃
C.25℃--30℃
D.15℃--20℃
34.高风险部门的地面与物体表面应保持清洁、干燥，地面消毒采用(C)有效氯的含氯消毒液擦拭。 A1000mg/L~2000mg/L B 500mg/L~1000mg/L C 400mg/L~700mg/L D 500mg/L~2000mg/L 35.高风险部门的地面消毒采用400mg/L~700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭，作用时间为(D)
A15min B20min C25min
D 30min 36.能杀灭一切微生物(包括细菌芽孢)，并达到灭菌要求的制剂是(B) A中和剂
B灭菌剂
C 清洁剂
D消毒剂 37.感染源离开疫源地后进行彻底的消毒为(D) A低水平消毒
B浸泡消毒
C通风 D终末消毒 38.能杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒的消毒制剂是(D) A中效消毒剂 B清洁剂 C 高效消毒剂D低效消毒剂 39.电子仪器、塑料制品、陶瓷等诊疗用品适用于(C) A干热灭菌 B臭氧C 紫外线灯灭菌D 环氧乙烷气体灭菌
40.采用紫外线灯悬吊式或移动式直接照射消毒，灯管吊装高度距离地面(C) A1m B1m~1.5m C1.8m~2.2m D1m~2m 41.使用紫外线灯消毒空气的相对湿度于(E)
A20℃
B40℃
C20℃~30℃ D15℃~30℃
E20℃~40℃ 42.使用紫外线等消毒空气的相对湿度低于(D) A50% B60% C70% D80% E90%以上 43.过氧化氢适用于(C)消毒
A物品 B环境 C外科伤口D排泄物
44.下列选项中的(B)属于高度危险物品。
A气管镜 B心脏导管 C呼吸机导管 D胃肠镜内镜
45.手术切口部位的皮肤消毒范围应在手术野及其外扩展(D)部位由内向外擦拭。 A≥5cm B≥8cm C≥10cm D≥15cm 46.(A)的物体表面细菌菌落总数为6cuf/cm²是合格的。 A母婴同室
B新生儿室 C血液病病房 D产房
47.使用碘酊原液直接涂擦注射及手术部位皮肤2遍以上，作用时间为(A) A1~3分钟 B4~5分钟 C7~8分钟 D9~10分钟
48.紫外线消毒灯的使用寿命，即由新灯的强度降低到70μW/cm²的时间(功率≥30W)，或降低到原来新灯强度的70%(功率<30W)的时间，应不低于(D) A2000小时 B3000小时C4000小时 D1000小时 49.2.0%的碱性戊二醛浸泡灭菌的作用时间为(A) A10小时 B1小时 C2小时 D5小时
50.对阴道粘膜及创面进行消毒时，通常碘伏含有效碘为(D) A100mg/L B 200mg/L C250mg/L D500mg/L 51.关于煮沸消毒，下列选项中描述错误的是(C)
A从水沸腾时开始计消毒时间，中途加入物品应重新计时
B消毒物品应保持清洁，所消毒物品应全部浸没于水中，可拆卸物品应充分拆开 C煮沸消毒用水为自来水D高海拔地区，应适当延长煮沸时间
52.消除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理为(B) A清洁 B消毒
C灭菌 D清洗
53.去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程为(A) A清洁 B消毒
C灭菌 D清洗
54.杀灭或清除医疗器械、器具和物品上的一切微生物的处理为(C) A清洁 B消毒
C灭菌 D清洗
55.杀灭一切微生物包括细菌芽孢，达到无菌保证水平是(A) A高水平消毒 B中水平消毒C 低水平消毒 D灭菌水平
56.杀灭出细菌芽孢以外的各种病原微生物包括分支杆菌是(B) A高水平消毒 B中水平消毒C 低水平消毒 D灭菌水平
57.能杀灭细菌繁殖体(分支杆菌除外)和亲脂病毒的化学消毒方法以及通风换气、冲洗等机械除菌法(C) A高水平消毒 B中水平消毒C 低水平消毒 D灭菌水平
58.能杀灭一切细菌繁殖体包括分支杆菌、病菌、及其孢子和绝大多数细菌芽孢是(A) A高水平消毒 B中水平消毒C 低水平消毒 D灭菌水平 59.不耐热、不耐湿的物品，宜采用(C)
A压力蒸汽灭菌 B干热灭菌 C低温灭菌 D浸泡灭菌 60.使用中无菌用消毒液应(A)
A无菌生长 B≤10cuf/mL C≤20cuf/mL D≤100cuf/mL 61.浸泡体温表的消毒液染菌量应(D)
A无菌生长 B≤10cuf/mL C≤20cuf/mL D≤100cuf/mL 62.治疗车、换药车上物品应摆放有序，上层为清洁区、下层为污染区;利器盒放置于治疗车的(C) A清洁区侧面 B污染区 C侧面 D污染区侧面
63.进行注射操作前(A)应停止清扫地面等工作，避免不必要的人员活动。 A30分钟 B10分钟 C1小时 D15分钟
64.盛放用于皮肤消毒的非一次性使用的碘酒、酒精的容器等应密闭保存，更换频率为(A)，同时更换灭菌容器。
A每周更换2次 B每2周更换1次 C每周更换1次 D每天更换1次 65.医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程称(A)。
A.卫生手消度
B.洗手
C.手卫生
D.外科手消毒 66.手卫生效果的监测采样方法中一只手涂擦面积约为(B)。
A.25cm
2 B..30 cm2
C. 35cm2
D. 35cm3 67.关于暂居菌的描述，下列选项中错误的是(B) A.寄居在皮肤表层
B.常规洗手不容易被清除的微生物
C.直接接触患者或被污染的物体表面时可获得 D.可随时通过手传播 68.关于常居菌的描述，下列选项中错误的是(C)
A.是皮肤上持久的固有的寄居菌
B.不易被机械的摩擦清除 C.可随时通过手传播
D.一般情况下不致病
69.医疗机构应加强对医务人员手卫生工作的指导与监督，提高医务人员的(C)。 A.无菌观念
B.消毒水平
C.手卫生依从性
D.以上都是 70.外科手消毒，监测的细菌菌落总数应是(C)。
A. ≤15cfu/cm2
B. ≤10cfu/cm2
C. ≤5cfu/cm2
D. 无菌生长
71.肥皂应保持清洁干燥。盛放皂液的容器易为一次性使用，重复使用的容器应(B)清洁与消毒。 A.每天
B.每周
C.2次/周
D.每月 72.关于外科手消毒洗手池的要求，下列选项中错误的是(B)。 A.应配置洗手池 B.洗手池应每周清洁与消毒
C.洗手池设置在手术间附近，水池大小、高矮适宜
D.能防止洗手水溅出，池面应光滑，无死角，易于清洁
73.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是(C)。
A.环境消毒
B.合理使用抗生素
C.洗手
D.隔离传染病患者 74.世界卫生组织提出的国际洗手日为(C)。
A.10月5日
B.10月10日
C.10月15日
D.10月25日 75.手部没有肉眼可见污染时，易使用(B)。
A.洗手
B.速干手消毒剂消毒双手代替洗手
C.戴手套
D.以上都是 76.外科手消毒清洗双手的部位是(B)。
A.双手、前臂
B.双手、前臂和上臂下1/3
C.双手、前臂和上臂上1/3
D.双手、前臂和上臂
77.外科手消毒的冲洗消毒方法中要求手消毒剂认真揉搓的时间是(D)。
A.2~3分钟
B.2~5分钟
C.3~6分钟
D.2~6分钟 78.关于外科手消毒注意事项，下列选项中描述错误的是(B) A.保持指甲和指甲周围组织的清洁
B.在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并低于肘部时 C.术后摘除外科手套后，应用肥皂(皂液)清洁双手
D洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓. 79.关于卫生效果的监测描述错误的是(A)。
A.应每月对手术室、产房等部门的医务人员手进行消毒效果的检测 B.当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生有关时，应及时进行监测
C.当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生有关时，应进行相应致病性微生物的检测 D.应每季度对重症监护病房、新生儿室等部门工作的医务人员手进行消毒效果的监测 80.关于戴无菌手套，下列选项中描述错误是(C)。 A.护理免疫力低下的患者时，戴无菌手套 B.在进行手术操作时，戴无菌手套
C.处理传染病患者与可疑传染病患者污物时，戴无菌手套 D.进行进入体腔的侵入性操作时，戴无菌手套 81.手卫生相关知识培训的主要内容是(A)。
A.手卫生指征和方法
B.无菌技术
C.消毒隔离知识
D.手部保养 82.卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应是(B)
A≤5 cuf/cm
2 B≤10 cuf/cm2
C≤15 cuf/cm2
D≤20cuf/cm2 83.飞沫传播是一种近距离传播，近距离是指(A)以内。 A.1m
B.1.2m
C.1.5m
D.2m 84.普通病区床间距宜大于(A)。
A.0.8m
B.1m
C.1.1m
D.1.5m
85.根据《医院隔离技术规范》的要求，一般诊疗活动，可戴(A)
A.纱布口罩或外科口罩
B.医用防护口罩
C.N95口罩
D.防护面罩 86.接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时，应戴(C)。 A.纱布口罩
B.外科口罩
C.医用防护罩
D.普通口罩 87.接触患者的血液、体液、分泌物、呕吐物及污染物品时，应戴(C) A.不戴手套
B.无菌手套
C.清洁手套
D.棉纱手套+ 88.根据《医院隔离技术规范》的要求，进行胸、腰穿刺操作时，应戴(B)
A.清洁手套
B.无菌手套
C.一次性乳胶检查手套
D.一次性PE手套 89.飞沫传播的患者之间，患者与探视者之间相隔距离应是(C)以上。
A.0.8m
B.1m
C.1.1m
D.1.2m 90.肺结核主要的传播途径是(B)
A.接触传播
B.飞沫传播
C.空气传播
D.生物媒介传播 91.SARS主要的传播途径是(B)
A.接触传播
B.飞沫传播
C.空气传播
D.生物媒介传播. 92.进行呼吸道传染病诊治的病区中的患者通道、出入口，应设在(B)
A.清洁区
B.污染区
C.潜在污染区
D.缓冲间 93.不同种类的感染性疾病患者应分室安置，每间病室不应超过(B)。 A.2人
B.4人
C.6人
D.8人 94.不同种类的感染性疾病患者应分室安置，病床间距应不少于(B) A.1m
B.1.1m
C.1.2m
D.1.3m 95.急诊观察室床间距应不小于(C)
A.0.8m
B.1m
C.1.2m
D.1.3m 96.纱布口罩应保持清洁，使用(C)需更换、清洁与消毒，遇污染时及时更换。 A.4小时
B.8小时
C.每天
D.隔天 97.护目镜或防护面罩使用后(A)应清洁与消毒。
A.每次
B.每班
C.每天
D.每周
98.重复使用的围裙，使用后(B)应及时清洗与消毒，遇有破损或渗透时，应及时更换。 A.每次
B.每班
C.每天
D.每周 99.清洁区进入潜在污染区穿戴防护用品应遵循的程序是(B)
A.穿工作衣裤→换工作鞋后→洗手+戴帽子→戴医用防护口罩→进入潜在污染区 B.洗手+戴帽子→戴医用防护口罩→穿工作衣裤→换工作鞋后→进入潜在污染区 C.换工作鞋后→穿工作衣裤→洗手+戴帽子→戴医用防护口→罩进入潜在污染区 D.洗手+戴帽子→穿工作衣裤→换工作鞋后→戴医用防护口→罩进入潜在污染区 100.潜在污染区进入污染区穿戴防护用品应遵循的程序是(C)
A.戴护目镜/防护面罩→穿隔离衣或防护服→戴手套→穿鞋套→进入污染区 B.穿隔离衣或防护服→穿鞋套→戴护目镜/防护面罩→戴手套→进入污染区 C.穿隔离衣或防护服→戴护目镜/防护面罩→戴手套→穿鞋套→进入污染区 D.穿鞋套→穿隔离衣或防护服→戴护目镜/防护面罩→戴手套→进入污染区 101.医用防护口罩的效能持续应用时间是(B)，如污染或潮湿，应及时更换。 A.4~6小时
B.6~8小时
C.12小时
D.1天
102.隔离区工作的医务人员应每天监测体温2次，体温超过(B)要及时就诊。 A.37℃
B.37.5℃
C.38℃
D.38.5℃ 103.医用防护口罩佩戴错误的是(A)。
A.一只手捏鼻夹
B.只能一次性使用
C.潮湿后应及时更换
D.应进行密合行检查 104.手术室、重症监护病房、器官移植病房属于(D)。
A.低危险区域
B.中等危险区域
C.高危险区域
D.极高危险区域 105. 感染疾病科属于(C)
A.低危险区域
B.中等危险区域
C.高危险区域
D.极高危险区域 106.普通门诊、普通病房属于(B)
A.低危险区域
B.中等危险区域
C.高危险区域
D.极高危险区域 107.空气传播的隔离标志为(C)
A.蓝色
B.粉色
C.黄色
D.红色 108.医院开展目标性监测时，持续时间应连续(B)以上 A3个月 B6个月 C12个月 D24个月 109.泛耐药的鲍曼不动杆菌简称为(A) A .PDR-AB
B.PDR-PA C.VRE D.MRSA 110.目标性监测是针对(D)等开展的医院感染及其危险因素的监测
A全部住院患者 B门诊患者 C医务人员 D高危人群、高发医院感染部位 111.发生医院内尿路感染最常见的诱因是(B)
A长期卧床 B留置导尿管 C膀胱冲洗 D膀胱内注射 112.下列选项中的描述属于医院感染的是(D)
A在皮肤、黏膜开放性伤口只有细菌定植而无临床症状或体征
B医院感染是指在医院内获得的感染C慢性感染急性发作是医院感染 D与上次住院有关的感染是医院感染
113.有关泌尿道感染的预防措施，下列选项中描述正确的是(D) A导尿管应每周定期更换
B女性导尿管应固定于下腹部
C使用抑菌剂灌洗可减少感染率
D每个病人应用个人的集尿壶 114.下列除(C)项外，都可以作为泌尿系统感染诊断。 A下腹痛，肾区叩击痛，伴或不伴发热 B尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状
C尿检白细胞男性≥10个/高倍视野，女性≥5个/高倍视野
D临床诊断为泌尿系感染，或抗菌治疗有效而认定为泌尿系感染
115.手术进入感染炎症区，未入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位的切口属于(A) A清洁切口B清洁-污染切口C污染切口D感染切口 116.手术进入急性炎症但未化脓区域;开放性创伤手术;胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染;手术有明显污染(如开胸心脏按压)的切口属于(C) A清洁切口B清洁-污染切口C污染切口D感染切口
117.手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染的切口属于(B) A清洁切口B清洁-污染切口C污染切口D感染切口
118.有失活组织的陈旧创伤手术;已有临床感染或脏器穿孔的手术的切口属于(D) A清洁切口B清洁-污染切口C污染切口D感染切口
119.手术患者如需预防用抗菌药物时，应在患者皮肤切开前(C)内或麻醉诱导剂给予合理种类和合理剂量的抗菌药物。
A0.5小时 B1小时 C0.5~2小时 D2小时
120.手术患者需要做肠道准备的，还需术前(A)分次、足剂量给予非吸收性口服抗菌药物。 A1天 B2天 C3天 D4天
121.若手术时间超过3小时，或者手术时间长于所用抗菌药物半衰期的，或者失血量大于(C)的，手术应当对患者追加合理剂量的抗菌药物。
A500毫升 B1000毫升 C1500毫升D 2000毫升
122.手术过程中冲洗手术部位时，应当使用温度为(C)的无菌生理盐水等液体。 A36℃
B36.5℃ C37℃
D37.5℃
123.手术后医务人员接触患者手术部位或者更换手术切口敷料前后应当进行(D) A戴帽子 B戴口罩 C戴手套 D手卫生
124.外科医师、护士要定时观察患者手术部位切口情况，出现分泌物时应当进行(D)培养，结合微生物报告及患者手术情况，对外科手术部位感染及时诊断、治疗和监测。 A血 B尿 C分泌物 D微生物
125.围手术期使用抗菌药物，下列选项中描述错误的是(D) A外科手术如需预防用抗菌药物时，手术患者皮肤切开前30分钟~2小时内或麻醉诱导期给予合理种类和合理剂量的抗菌药物
B需要做肠道准备的患者，需在手术前一天分次、足剂量给予非吸收性口服抗菌药物
C若手术时间超过3小时，或者手术时间长于所用抗菌药物半衰期的，或者失血量大于1500毫升的，手术中应当对患者追加合理剂量的抗菌药物
D一般情况下，手术后应当持续使用合理剂量的抗菌药物直至患者出院
126.不慎切口浅部组织感染的选项是(D) A红、肿 B热、痛 C脓性分泌物 D针眼处脓点
127.导尿管相关尿路感染的病原学诊断除选项(C)外都正确。 A在临床诊断的基础上，清洁中段尿或者导尿留取尿液(非留置导尿)培养革兰阳性球菌菌落数≥104cuf/mL B在临床诊断的基础上，清洁中段尿或者导尿留取尿液(非留置导尿)培养革兰阴性杆菌菌落数≥105cuf/mL C在临床诊断的基础上，耻骨联合上膀胱穿刺留取尿液培养的细菌菌落数≥104cuf/mL
D在临床诊断的基础上，新鲜尿液标本经离心应用相差显微镜检查，在每30个视野中有半数视野见到细菌 128.导尿管插入后气囊注入(B)无菌水
A5~10毫升
B10~15毫升 C15~20毫升 D<5毫升 129.导尿管置管后做法不正确的是(D)
A妥善固定尿管，避免打折、弯曲 B保持引流管密闭，活动或搬运时夹闭引流管 C及时清空集尿袋中尿液 D发现尿液浑浊，使用含抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗 130.留置导尿管后取尿液标本的方法不正确的是(B)
A留取小量尿液标本时，应消毒尿管后使用无菌注射器抽取标本送检 B留取大量尿液标本时打开导尿管和集尿袋的接口留取 C留取大量尿液标本时不能打开导尿管和集尿袋的接口留取 D不能直接从导尿管中放取 131.无症状性菌尿症是指(A)
A患者虽然没有症状，但在1周内有内镜检查或者导尿管置入，尿液培养革兰阳性菌菌落数≥104cuf/mL，革兰阴性菌菌落数≥105cuf/mL
B患者虽然没有症状，但在1周内有内镜检查或者导尿管置入，尿液培养革兰阴性菌菌落数≥104cuf/mL ，革兰阳性菌菌落数≥105cuf/mL
C患者虽然没有症状，但在1月内有内镜检查或者导尿管置入，尿液培养革兰阴性菌菌落数≥104cuf/mL ，革兰阳性菌菌落数≥105cuf/mL
D患者虽然没有症状，但在1月内有内镜检查或者导尿管置入，尿液培养革兰阳性菌菌落数≥104cuf/mL ，革兰阴性菌菌落数≥105cuf/mL
132.预防导尿管相关尿道感染措施错误的是(C)
A集尿袋应保持低于膀胱水平，避免接触地面，防止逆行感染
B保持引流的密闭性，通畅和完整，活动或搬运时夹闭引流管，防止尿液逆流 C集尿袋每天更换
D应每天评估留置导尿管的必要性，不需要时尽早拔出导尿管
133.导尿管相关尿路感染主要是指患者留置导尿管后，或者拔除导尿管(B)内发生的泌尿系统感染 A24小时 B48小时 C72小时 D12小时
134.导尿管相关尿路感染的临床诊断为患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，或者有下腹触痛、肾区叩痛，伴有或不伴有发热，并且(D)，插导尿管者应结合尿培养。 A尿检白细胞男性≥10个/高倍视野，女性≥5个/高倍视野 B尿检白细胞男性≥15个/高倍视野，女性≥20个/高倍视野 C尿检白细胞男性≥20个/高倍视野，女性≥15个/高倍视野 D尿检白细胞男性≥5个/高倍视野，女性≥10个/高倍视野
135.关于导尿管相关尿路感染预防，置管时控制措施以下描述错误的是(E) A医务人员要认真洗手后，戴无菌手套实施导尿术
B严格遵循EU菌技术原则留置导尿管，动作要轻柔，避免损伤尿道黏膜 C正确铺无菌巾，避免污染尿道口，保持最大的无菌屏障 D充分消毒尿道口，防止污染
136.发生医院内尿路感染最常见的诱因是(B)
A长期卧床 B 留置导尿管 C膀胱冲洗 D膀胱内注射E膀胱镜检查 137.导管相关血液感染的定义正确的是(B)
A带有血管内导管或者拔除血管内导管48h内患者出现菌血症或真菌血症，并伴发热(>38.5℃)、寒战或者低血压等表现，除血管外没有其他明确的感染源
B带有血管内导管或者拔除血管内导管48h内患者出现菌血症或真菌血症，并伴发热(>38℃)、寒战或者低血压等表现，除血管外没有其他明确的感染源
C带有血管内导管或者拔除血管内导管24h内患者出现菌血症或真菌血症，并伴发热(>38℃)、寒战或者低血压等表现，除血管外没有其他明确的感染源
D带有血管内导管或者拔除血管内导管24h内患者出现菌血症或真菌血症，并伴发热(>38.5℃)、寒战或者低血压等表现，除血管外没有其他明确的感染源
138.为预防中心静脉压导管引起的相关感染，不正确的措施是(C) A置管部位铺大无菌单，严格无菌操作
B置管人员戴帽子、口罩、无菌手套、穿无菌手术衣
C成人中心静脉压置管时应首选颈内静脉，尽量避免使用锁骨下静脉和股静脉 D置管过程中手套污染或破损应当立即更换
139.紧急状态下进行中心静脉置管，若不能保证有效的无菌原则，应当在(C)内尽早拔除导管 A12小时 B24小时 C48小时 D36小时
140.中心静脉导管后更换置管穿刺点敷料的时间为(C)
A无菌纱布1~2次/周 B无菌纱布1次/周 C无菌透明敷料1~2次/周 D无菌纱布2次/天 141.诊断导管相关血流感染的微生物学检查结果显示正确是(D) A外周静脉血培养细菌或真菌阴性，导管段血培养细菌或真菌阳性 B导管段和外周血培养出不同种类的致病菌
C导管段和外周血培养出不同种类相同药敏结果的致病菌 D导管段和外周血培养处相同种类、相同药敏结果的致病菌
142.由中心静脉置管的患者，在注射药物前可使用(C)消毒剂擦拭消毒血管导管连接的端口，以减少污染风险。
A95%酒精 B洁雪喷雾消毒机 C75%酒精 D新洁尔灭 143.下列选项中描述正确的是(A)
A医务人员应当每天对保留导管的必要性进行评估，不需要时应当尽早拔除导管 B在输血输入血制品、输注脂肪乳剂后的输液器应每12h更换 C可常规更换导管，预防导管相关感染 D三通连接可减少输液污染
144.下列选项中不慎引起导管相关感染的主要环节的是(D) A医务人员的手卫生 B配置输注的药液
C注射部位皮肤使用洁雪喷雾消毒剂消毒D植入导管后没有定期更换导管 145.老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是(C) A氟喹诺酮类 B氨基糖苷类Cβ-内酰胺类D氯霉素类
146.预防用抗菌药物缺乏指征(无效果，并并易导致耐药菌感染)的是(D) A普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者 B昏迷、休克、心力衰竭患者C免疫抑制剂应用者D以上都是 147.正确的抗菌治疗方案考虑(D)
A患者感染病情B感染的病原种类C抗菌药作用特点D以上均是 148.目前我国引起医院感染的主要致病菌是(B)
A革兰阳性菌 B革兰阴性菌 C真菌D 支原体
149.经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于(A) A非限制使用抗菌药物 B限制使用抗菌药物 C特殊使用抗菌药物D以上都不是 150.下列选项中的(D)宜预防性应用抗生素。
A疝修补术 B甲状腺腺瘤摘除术 C如纺纤维腺瘤切除术 D开放性骨折晴窗内固定术 151.在细菌所引起的医院内感染中，在我国以(C)最常见 A尿路感染 B术后伤口感染 C肺部感染 D皮肤感染 152.下列选项中的(D)是预防用药的适应症
A昏迷 B中毒 C上呼吸道感染 D人工关节置换手术 153.剖宫产手术预防性应用抗菌药物的正确方法为(B) A三代头孢菌素，结扎脐带后 B一代头孢菌素，结扎脐带后 C三代头孢菌素，结扎脐带前D一代头孢菌素，结扎脐带前 154.下列选项中的(D)不是常规手术预防应用的药物
A一代头孢菌素B二带头孢菌素 C头孢曲松 D亚胺培南/西祠他丁 155.外科手术预防用药多数不超过(B)
A术后3天 B术后24小时 C术后1周 D用至患者出院 156.肾功能减退时，必须调整给药剂量的药物为(A) A氨基糖苷类 B克林霉素 C利福平 D大环内酯类 157.厌氧菌感染不可以选用(B)
A亚胺培南 B氨基糖苷类 C甲硝唑 D克林霉素 158.治疗肠球菌属感染首选(B)
A氯霉素B 氨苄西林 C左氧氟沙星 D头孢唑林
159.下列药物中对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性者有(C) A氨苄西林 B头孢曲松 C头孢他啶 D头孢呋辛 160.有神经肌肉阻滞不良反应的药物为(C)
A青霉素 B氟喹诺酮类 C氨基糖苷类D头孢菌素 161.新生儿感染治疗不宜选用(A)
A环丙沙星B头孢曲松 C青霉素D以上都是 162.妊娠期不宜选用的抗菌药有(C)
A青霉素B头孢呋辛C环丙沙星D磷霉素 163.氨基糖苷类对(B)抗菌活性差
A大肠埃希菌 B肺炎链球菌C铜绿假单胞菌D头孢菌素类 164.链霉素、卡那霉素、核糖霉素属于(C)抗生素 Aβ-内酰胺类B青霉素类 C氨基糖苷类D四环素类 165.老年感染患者一般不宜选用(C)
A青霉素类B克林霉素C氨基糖苷类D头孢菌素类
166.抗菌药物疗程，一般宜用至体温正常，症状消退后(C) A24~48小时B48~72小时C72~96小时D5~7天 167.感染患者进行细菌学检查的最佳时机应是(C)
A应用抗菌药物之后B长期应用抗菌药物治疗效果不佳时C应用抗菌药物之前D以上都不对 168.所有损伤性废物应及时置于防穿刺、防渗漏、有警示标识的(C)专门容器内
A黑色生活垃圾袋 B黄色医疗废物塑料袋C一次性黄色塑料锐器盒D硬纸盒如牛奶和 169.关于利器盒的描述下列选项中错误的是(D)
A整体为硬质材料制成，密封，以保证利器盒在正常使用的情况下，盒内盛装的锐利器具不撒漏，利器盒
一旦被封口，则无法在不破坏的情况下被再次打开
B利器盒能防刺穿，其盛装的注射器针头、破碎玻璃片等锐利器具不能刺穿利器盒 C利器盒易于焚烧，不得使用PVC塑料为制作材料 D可以允许打开、清空或清洗重复性使用的容器 170.下列穿防护用品顺序正确的是(C) ① 戴帽子，戴口罩时注意双手不接触面部 ② 穿防护服
③ 戴口罩，一只手托着口罩，扣于面部的适当部位，另一只手将口罩戴在合适的部位，压紧鼻夹，贴紧鼻梁。在此过程中，双手不接触面部任何部位 ④ 穿上鞋套或胶鞋
⑤ 戴上手套，将手套套在防护服袖口外面 ⑥ 戴上防护眼镜，注意双手不接触面部
A③①④⑤②⑥B④③①②⑥⑤C③①②⑥④⑤D③④②①⑥⑤ 171.下列脱防护用品顺序正确的是(B)
① 脱下鞋套或胶鞋，将鞋套反面朝外，放入黄色塑料袋中，将胶鞋放入消毒液中 ② 将手指反掏进帽子，将帽子轻轻摘，反面朝外，放入黄色塑料中
③ 摘掉手套，一次性手套应将反面朝外，放入黄色塑料袋中，橡胶手套放入消毒液中 ④ 脱掉防护服，将反面朝外，放入黄色塑料袋中
⑤ 摘口罩，一手按住口罩，另一手将口罩带拿下，放入黄色塑料袋中，注意双手不接触面部 ⑥ 摘下防护镜，放入消毒液中
A⑥③①④⑤② B⑥④③②①⑤ C③⑥①②④⑤ D⑥③④②①⑤ 172.医疗废物分为(C) A3种 B4种 C5种 D6种
173.医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时应当(D) A戴工作帽 B戴具有防渗透性能的口罩 C戴防护眼镜 D 戴双层手套
174.艾滋病病毒职业暴露级别分为三级，如暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品，以下暴露类型为一级暴露的是(A)
A暴露源沾染了有损伤的皮肤或者黏膜，暴露量小且暴露时间较短 B暴露源沾染了有损伤的皮肤或者黏膜，暴露量小且暴露时间较长 C暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较轻，为表皮擦伤或者针刺伤 D以上均不对
175.艾滋病病毒职业暴露级别分三级，如暴露源为液体、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品，以下暴露类型为二级暴露的是(B)
A暴露源沾染了有损伤的皮肤或者黏膜，暴露量小且暴露时间较短 B暴露源沾染了有损伤的皮肤或者黏膜，暴露量小且暴露时间较长 C暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较轻，为表皮擦伤或者针刺伤 D以上均不对
176.艾滋病病毒职业暴露级别分三级，如暴露源为液体、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品，以下暴露类型为三级暴露的是(C)
A暴露源沾染了有损伤的皮肤或者黏膜，暴露量小且暴露时间较长 B暴露源沾染了有损伤的皮肤或者黏膜，暴露量小且暴露时间较短
C暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较重，为深部伤口或者割伤物有明显可见的血液 D暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较轻，为表皮擦伤或者针刺伤 177.预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后(D)应用最好。
A72小时内 B36小时内 C24小时内 D4小时内
178.发生艾滋病病毒职业暴露一级暴露且暴露源的病毒载量水平为轻度时(B)
A使用基本用药程序 B可以不使用预防性用药 C使用基本或者强化用药程序 D使用强化用药程序 179.普遍预防是指(A)
A控制血源性病原体传播的策略之一，其理念就是将所有来源于人体血液或体液的物质都视作已感染了HBV、HCV、HIV或其他血源性病原体而加以防护
B医疗卫生机构所采取的整套预防控制血源性病原体职业接触的程序和措施
C在接触可能感染血源性病原体的血液或其他体液之后，应立即采取的一整套预防控制措施，包括应急处理、对接触源的评价、对接触者的评价和接触后预防措施、咨询与随访等
D为预防慢性疾病，往往针对慢性疾病发生、发展或恶化的不同阶段分别采取病因预防、三早预防和临床预防三种预防措施
180.标准预防是指(B)
A控制血源性病原体传播的策略之一，其理念就是将所有来源于人体血液或体液的物质都视作已感染了HBV、HCV、HIV或其他血源性病原体而加以防护
B根据普遍预防原则，医疗卫生机构所采取的一整套预防控制血源性病原体职业接触的程序和措施
C在接触可能感染血源性病原体的血液或其他体液之后，应立即采取的一整套预防控制措施，包括应急处理、对接触源的评价、对接触者的评价和接触后预防措施、咨询与随访等
D为预防慢性疾病，往往针对慢性疾病发生、发展或恶化的不同阶段分别采取病因预防、三早预防和临床预防三种预防措施
181.接触后预防是指(C)
A控制血源性病原体传播的策略之一，其理念就是将所有来源于人体血液或体液的物质都视作已感染了HBV、HCV、HIV或其他血源性病原体而加以防护
B根据普遍预防原则，医疗卫生机构所采取的整套预防控制血源性病原体职业接触的程序和措施
C在接触可能感染血源性病原体的血液或其他体液之后，应立即采取的一整套预防控制措施，包括应急处理、对接触源的评价、对接触者的评价和接触后预防措施、咨询与随访等
D为预防慢性疾病，往往针对慢性疾病发生、发展或恶化的不同阶段分别采取病因预防、三早预防和临床预防三种预防措施
182.职业接触级别愈高致病危险愈大、艾滋病病毒接触级别分为(B)，发病危险性依次增大。 A2级B3级 C4级 D5级
183.采取接触后预防措施，下列选项中描述错误的是(A)
A乙型肝炎病毒接触后预防措施与接种疫苗的状态紧密相关，未接种疫苗者，应采取注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗的措施;以前接种过疫苗，无须采取预防措施 B丙型肝炎病毒没有推荐采用接触后预防措施
C艾滋病病毒尽快采取接触后预防措施，预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业接触后4小时内实施，最迟不得超过24小时。但即使超过24小时，也应实施预防性用药。在接触者可耐受的前提下，给予4周的接触后预防用药
D对所有不知是否怀孕的艾滋病病毒职业接触后育龄妇女都要进行妊娠检测，育龄妇女在预防性用药期间，应避免或终止妊娠
184.在艾滋病病毒职业接触预防用药期间，如果证实源患者未感染血源性病原体，则应当(B) A继续服完4周的接触后预防性用药 B立即中断接触后预防性用药 C逐步减量至停药 D重新评估，2周内停药
185.丙型肝炎病毒职业接触者，进行丙型肝炎抗体和丙氨酸酶基线检测和追踪检测，应在(B) A接触1~3个月之后 B接触4~6个月之后C接触6~9个月之后D接触9~12个月之后 186.如想早期诊断丙型肝炎病毒感染，应在接触(D)后检测丙型肝炎病毒RNA。
A立即 B1~2周
C2~3周 D4~6周
187.艾滋病毒接触后应于( B)内开展艾滋病病毒检测，包括在接触后的第4周、第8周、第12周及6个月时对艾滋病病毒抗体进行检测，对服用药物的毒性进行监测和处理，观察和记录艾滋病病毒感染的早期症状等。
A3个月 B6个月 C9个月 D12个月 第十二章医疗废物与污水管理
188.《医疗废物管理条例》中所称的医疗废物指的是(B)
A医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的危害性的废物
B医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物
C在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物 D在日常公益活动中产生的废物
189.《医疗废物管理条例》适用于(D)
A医疗废物的收集、运送、贮存、处置以及监督管理 B医疗卫生机构收治的传染病患者产生的生活垃圾
C医疗卫生机构废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及相关的废弃物
D医疗废物的收集、运送、贮存、处置以及监督管理，医疗卫生机构收治的传染病患者或者疑似传染病患者产生的生活垃圾
190.对于无住院病床的医疗卫生机构，如门诊部、诊所，医疗废物处置单位至少(B)收集一次医疗废物 A1天 B2天
C3天 D4天
191.医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，应当在?(C)内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告 A12小时 B24小时 C48小时 D72小时
192.对传染病患者或者疑似传染病患者产生的医疗废物处理正确的是(C) A使用单层专用包装袋，及时密封 B置于专用容器内，及时密封 C使用双层专用包装物，及时密封 D装于黄色塑料袋内，扎紧袋口
193.在医疗活动中使用过的一次性帽子、口罩、防护服、鞋套等应投入(A)专用包装袋 A黄色 B黑色 C红色 D白色
194.对病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危废物，处理正确的是(A) A首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理 B按感染性废物收集处理
C置于专用包装容器内，密封送医疗处置单位
D在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理后倒入生活垃圾中 195.《医疗废物分类目录》将医疗废物分为(C) A3类 B4类 C5类 D6类
196.下列选项中不属于病理性废物的是(B)
A手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官 B各种废弃的医学标本
C病理切片后废弃的人体组织、病历切块 D医学实验动物的组织、尸体
197.下列选项中不属于药物性废物的是(C)
A废弃的一般性药品 B废弃的细胞毒性药物和遗传性药物 C菌种、毒种保存液 D废弃的疫苗、血液制品 198.废弃的化学消毒剂属于(D)
A病理性废物 B药物性废物 C损伤性废物 D化学性废物 199.下列选项中不属于医疗废物的是(B)
A使用后的一次性医疗器械 B使用后的(一次性塑料)输液瓶(袋) C过期消毒剂
D病理标本
200.《医疗废物专用包装袋、容器标准和警示标识规定》中规定，利器盒的颜色应该是(D) A红色 B白色 C黑色
D黄色
201.国家推行医疗废物集中无害化处理，鼓励有关医疗安全处置技术的研究与开发。负责组织建设医疗废物集中处置设施的机构是(B)
A县级以上地方人民政府卫生行政部门B县级以上地方人民政府 C省级以上地方人民政府 D产生医疗废物的单位
202.医疗卫生机构对医疗废物进行登记，登记资料至少保存(B) A1年 B3年 C5年 D10年
203.医疗废物的管理，符合规定的是(D) A禁止在运送过程中丢弃医疗废物
B禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物
C禁止将医疗废物混入其他废物和生活垃圾D以上都是 204.医疗废物包装物不符合规定的是(C)
A按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装
B按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专用密闭的容器内 C医疗废物专用包装物、容器，无明显的警标识和警示说明
D医疗废物专用包装物、容器，应当有明显的警标识和警示说明
205.医疗废物采用高温焚烧处置，运抵处置场所的医疗废物尽可能做到随捣随处置，在处置单位的暂时贮存时间最多不得超过(B)
A6小时 B12小时 C24小时 D36小时
206.医疗卫生机构产生的污水，处理方式错误的是(C)
A运送工具后应当在医疗卫生机构内指定的地点及时消毒和清洁
B使用防渗漏、防遗散的专用运送工具，将医疗废物收集、运送至暂时贮存地点 C医疗废物在暂时贮存地点最多可存放3天 D医疗废物在暂时贮存地点最多可存放2天
207.发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，下列选项中采取的措施不正确的是(D)
A及时报中心消毒管理组织并组织有关人员尽快按照应急方案，对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行处理
B采取适当的安全处置措施，对泄漏物品及受污染的区域、物品进行消毒或者其他无害化处置，必要时封锁污染区域，以防扩大污染
C对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒
D处理工作结束前，应当对事件的起因进行调查，并采取有效的防范措施预防类似事件的发生 208.下列选项中属于感染性废物的是(A)
A废弃的血液、血清 B废弃的疫菌、血液制品 C医学实验动物的组织尸体D 医用针头、缝合针 E废弃的血压计、温度计
209.医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识规定由(E)制定
A国务院 B国务院卫生行政部门C环境保护行政主管部门 D国务院与环境保护行政部门 E国务院卫生行政部门与环境保护行政主管部门
210.医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位、应当建立健全医疗废物管理责任制其第一责任人为(A)
A法定代表人 B医院院长C感染控制科主任D医务人员E卫生局长
211.医疗卫生机构违反《医疗废物管理条例》和《.医疗卫生机构医疗废物管理办法》规定，导致传染病传播给他人造成损害的应(B)
A追究刑事责任B依法承担民事赔偿责任C给与批评教育D通报E责令改正 212.对医疗废物的运送处置中下列选项中描述错误的是(C) A运送医疗废物的车辆不得运送其他物品
B运送医疗废物的车辆使用后应当在医疗废物集中处置场所内及时进行消毒并清洁 C医疗废物集中处置单位处置医疗废物，不得向医疗卫生机构收取医疗废物处置费用
D医疗废物集中处置单位应当安装污染物排泄专线监控装置确保监控装置经常处于正常运行状态 E医疗废物集中处置单位在运送医疗废物过程中应当确保安全，不得丢弃遗撒医疗废物
213.感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混和收集。少量的药物性废物可以混入(A)，但应当在标签上注明
A感染性废物B病理性废物C损伤性废物D化学性废物
214.医疗卫生机构应当建立医疗废物暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物，医疗废物暂时贮存时间不得超过(D)
A12小时B24小时C36小时D48小时E72小时 215.下列选项中属于化学性废物的是(B)
A免疫抑制剂B废弃的汞血压计C病原的培养基D废弃的血清E废安瓿 216.医疗废物管理的一般规定中下列选项中描述正确的是(D)
A可以买卖转让医疗废物B只要包装完好可以邮寄医疗废物C登记资料至少保存5年 D禁止通过铁路航空运输医疗废物E有陆路通道的可优先采取水路运输 217.根据《医疗废物管理条例》对使用后的医疗废物运送工具或者运送车辆未在指定地点及时消毒和清洁的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正，给予警告，逾期未改正的处(A)罚款 A2000元以上5000元以下
B1000元以上1万元以下 C5000元以上1万元以下 D3000元以上2万元以下