今天小编给大家找来了《老年病人护理论文(精选3篇)》，仅供参考，大家一起来看看吧。【摘要】目的：探讨神经内科老年病人护理管理的要点，以提高神经内科护理专业工作质量。方法：回顾性分析神经内科护理工作中易导致安全隐患的行为及老年病患者存在安全隐患的特征，结合专科特点制定单病种护理流程和相关管理措施和制度。结果：实施前后科内护理差错数据经统计学处理有显著性差异，各项护理指标达标率100%。
老年病人护理论文 篇1：
神经内科老年病人护理管理的要点分析
[摘要]目的：探讨神经内科老年病人护理管理的要点,以提高神经内科护理专业工作质量。方法：回顾性分析神经内科护理工作中易导致安全隐患的行为及老年病患者存在安全隐患的特征,结合专科特点制订单病种护理流程和相关管理措施和制度。结果：实施前后科内护理差错数据经统计学处理有显著性差异,各项护理指标达标率100%。结论：神经内科应根据专业特点制订有针对性的护理安全管理对策,能显著提高老年病患者安全管理成效,确保老年病患者住院安全。
[关键词]老年病人；神经内科；安全管理；护理对策
随着社会的进步和人民民主意识的提高，公民对健康需求的期望值越来越高，自我保护意识和维权意识也日益增强。因此，减少医疗不安全因素，加强护理管理，已成为当前各医院关注的重点。其中神经内科收治病种以老年、意识障碍、精神异常及感觉、运动、认知障碍为特点，容易发生病情变化和意外，因此识别和预防安全隐患尤为重要。现将对护理安全隐患的分析及加强防范措施管理方法阐述如下。
1临床资料
1.1一般资料：回顾性分析我院2008年神经内科65岁以上住院老年病人125例，其中男75例，女50例，在住院期间发生跌倒、走失、褥疮、误吸、其他差错、投诉等护理问题共27例，发生率为21.6%。
1.2护理管理
1.2.1环境管理：加强环境、物品管理治疗室、换药室、抢救室布局合理，病区内地面每日湿式清扫2次或3次，保持清洁，病室内应定时通风换气，必要时进行空气消毒；当有血迹、体液及排泄物等污染时，应及时用含氯消毒剂拖洗，拖洗工具使用后应先消毒、洗净、再晾干。不同的区域应分别设置专用拖布，标记明确，分开清洗，悬挂晾干，定期消毒。病病人出院、转科或死亡后，床单元必须进行终末消毒处理。灭菌物品按灭菌日期先后存放于无菌柜内，非治疗室用物不准进入治疗室，一切用物定位放置，专人管理，浸钳筒、碘酒、酒精瓶定期消毒灭菌，使用后的氧气湿化瓶、吸痰器瓶消毒后干燥保存备用；护士在操作前要认真检查各种医疗器具的质量，及时发现不合格的医疗用品，防止因质量问题所造成的医院感染。
1.2.2基础护理管理：加强对长期卧床病人的护理长期卧床者，由护士予每2h翻身、叩背1次，叩背应遵循从下到上、由外到内的原则，每次10～15min，促进痰液排出，防止压疮及坠积性肺炎的发生，发热、昏迷者每日做口腔护理1次或2次，预防口腔感染。对吞咽麻痹病人的护理对吞咽功能障碍、饮食呛咳者，不能由口腔进食，以免发生误吸引起吸人性肺炎，应予鼻饲流质饮食。口咽分泌物进入下呼吸道是重要的感染源，因此，应定时吸痰，吸痰时遵守无菌操作原则，一次性吸痰管每次更换，遵循先气道后口腔、鼻腔的原则，如病人咳嗽反射好，可适当刺激病人，让其自行将深部的痰液由气管套管口喷出。
1.2.3制度管理：护理人员应严格遵守医院及科室的各种规章制度。尤其是医院制订的核心制度要认真落实。查对制度、交接班制度、抢救制度等都是保证患者医疗安全行之有效的制度，也是护理工作者几代人的心血结晶。严格执行各种护理操作规程，护士长利用业务学习、晨间提问、理论及操作技能的定期考试等形式，督促护理人员提高业务水平及临床综合能力，使护士在工作中能熟练和规范地为患者服务，尽最大可能地减轻患者的痛苦。要提高护理人员对护理文件书写重要性的认识，引起他们的高度重视。认真组织学习《病历书写基本规范》，要求护理人员用法律的思维书写护理记录，遵循“写你所做，做你所写”的原则，如实填写患者的各种病情变化以及所采取的措施。要求书写要清楚、严谨，不留任何隐患。
1.2.4健康教育管理：有坠床危险的高危人群，如意识障碍、精神异常、高龄老年、痴呆患者，应反复向家属强调床栏防护、肢体约束的重要性，不得擅自取下床栏、松开约束带，并教会家属正确使用床栏、约束带。对于感觉障碍患者，护士应反复向家属交待进食、饮水时温度在40℃左右适宜；热水袋局部热敷的温度及使用方法，热水温度不超50℃，袋外加布套，不宜直接接触皮肤，有空调设施的病房尽量不用热水袋。认知、记忆力障碍、精神异常、老年痴呆患者应24h不间断看护。建立请假制度：凡病人离开医院必须请假，得到允许由家人带领方可离开。
1.2.5意外事件管理：在医院护理中，夜间护理力量相对不足，陪护人员疲惫入睡，意外事件更易发生。故应合理搭配夜间护理力量，尽可能安排双班制，新老护士搭配，保证人力资源配备。同时，告知家属注意看护，加强责任心，并告知甘露醇外渗容易引起皮肤坏死。一旦引起输液部位肿胀，立即进行相应的处理。
2结果
通过以上系统的护理管理措施，神经内科护理工作质量得到显著提高，各项护理指标达标率100%，老年病患者容易发生的护理问题和缺陷明显减少，科内无一例差错、事故发生，取得零纠纷、零投诉的成效，科内护理工作的进步获得医院及护理部普遍认可。实施前的125例住院老年病人中，发生护理问题27例，实施后的125例住院老年病人中，发生护理问题6例，实施前后指标数据对比，有显著性差异（P<0.01）。
3讨论
“医疗风险无处不在”已成为医疗界的共识。加强风险意识，以预防为主，充分认识医疗风险管理的必要性和重要性。只有不断提高风险管理意识，采取风险管理的综合措施，才能有效规避和预防各种风险，从而有效地预防和减少不安全因素的发生，提高医疗护理质量。在本组资料中，我们将人性化护理运用于病人，使护理工作以病人为主导，尊重病人的生命价值、尊严、权利，满足病人的基本需求与愿望，使其生理、心理、精神上处于一种满意状态，使其自身有一种温馨感、亲情感、家庭感，从而体现病人的知情、同意、诊疗服务权。促进了疾病的早日康复。同时提高病人对医院的信任度和满意率，也对医院的社会经济效益起了一定的推动作用。
作者：马丽敏
老年病人护理论文 篇2：
神经内科老年病人护理管理的要点分析
【摘 要】目的：探讨神经内科老年病人护理管理的要点，以提高神经内科护理专业工作质量。方法：回顾性分析神经内科护理工作中易导致安全隐患的行为及老年病患者存在安全隐患的特征，结合专科特点制定单病种护理流程和相关管理措施和制度。结果：实施前后科内护理差错数据经统计学处理有显著性差异，各项护理指标达标率100%。结论：神经内科应根据专业特点制定有针对性的护理安全管理对策，能显著提高老年病患者安全管理成效，确保老年病患者住院安全。
【关键词】老年病人；神经内科；安全管理；护理对策
随着社会的进步和人民民主意识的提高，公民对健康需求的期望值越来越高，自我保护意识和维权意识也日益增强。因此，减少医疗不安全因素，加强护理管理，已成为当前各医院关注的重点。其中神经内科收治病种以老年、意识障碍、精神异常及感觉、运动、认知障碍为特点，容易发生病情变化和意外，因此识别和预防安全隐患尤为重要。现将我科在两年来对护理安全隐患的分析及加强防范措施管理方法阐述如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
回顾性分析我院2009年1月-2011年6月神經内科65岁以上住院老年病人225例，其中男175例，女50例，在住院期间发生跌倒7例、走失2例、褥疮3例、烫伤2例、投诉1例、其他差错2例，护理问题共17例，发生率为7.5%。通过改进单病种护理流程和相关管理措施及制度，2011年7月-2013年12月，在实施后65岁以上住院老年病人275例，其中男193例，女82例，住院中发生跌倒3例、投诉1例、其他1例，护理问题共5例，发生率为1.8%
1.2 护理管理
1.2.1 环境管理
加强环境、物品管理 治疗室、换药室、抢救室布局合理，病区内地面每日湿式清扫2次或3次，保持清洁，病室内应定时通风换气，必要时进行空气消毒，定期对空气、物品进行监控培养；当有血迹、体液及排泄物等污染时，应及时用含氯消毒剂拖洗，拖洗工具使用后应先消毒、洗净、再晾干。不同的区域应分别设置专用拖布，标记明确，分开清洗，悬挂晾干，定期消毒。病人出院、转科或死亡后，床单元必须进行终末消毒处理。灭菌物品按灭菌日期先后存放于无菌柜内，非治疗室用物不准进入治疗室，一切用物定位放置，专人管理，安尔碘、酒精使用小包装，在规定时间（72小时）内使用完，氧气湿化瓶、吸痰器瓶、压脉带、每日与供应室交换干燥保存备用；护士在操作前要认真检查各种医疗器具的质量，及时发现不合格的医疗用品，防止因质量问题所造成的医院感染。
1.2.2 基础护理管理
对长期卧床病人进行压疮动态评估，根据评估分值由护士或护理员予每2-4 h翻身、叩背1次，必要时用振动排痰机、防褥气垫床或减压泡沫贴保护骨突出处。叩背应遵循从下到上、由外到内的原则，每次10 min-15 min，促进痰液排出，防止压疮及坠积性肺炎的发生，发热、昏迷者每日做口腔护理1次或2次，预防口腔感染。 对吞咽功能障碍、饮水呛咳者，不能由口腔进食，以免发生误吸引起吸人性肺炎，甚至窒息，应予鼻饲流质饮食。保存呼吸道通畅，必要时吸痰。吸痰时遵守无菌操作原则，一次性吸痰管每次更换，遵循先气道后口腔、鼻腔的原则，如病人咳嗽反射好，可鼓励病人自行咳出痰液。体位才去侧卧位或平卧位头偏向一侧，防止咳出的痰液堵塞呼吸道而出现窒息。
1.2.3 制度管理
护士长莹督促和教育护理人员应严格遵守医院及科室的各种规章制度。尤其是医院制定的核心制度要认真落实。查对制度、交接班制度、抢救制度等都是保证患者医疗安全行之有效的制度。严格执行各种护理操作规程，护士长利用业务学习、晨间提问、理论及操作技能的定期考试等形式，督促护理人员提高业务水平及临床综合能力，使护士在工作中能熟练和规范地为患者服务，尽最大可能地减轻患者的痛苦。同时提高护理人员对护理文件书写重要性的认识，引起他们的高度重视。认真组织学习《病历书写基本规范》，要求护理人员用法律的思维书写护理记录，遵循“写你所做，做你所写”的原则，如实填写患者的各种病情变化以及所采取的措施。要求书写要清楚、严谨，不留任何隐患。
1.2.4 健康教育管理
有坠床危险的高危人群，如意识障碍、肢体功能障碍、精神异常、高龄老年、痴呆患者，建立警示牌和温馨提示卡，鼓励患者和家属积极参与医疗安全活动，反复向家属强调陪护的重要性及床栏防护、肢体约束的重要性。不得擅自取下床栏、松开约束带，并教会家属正确使用床栏、约束带。对于感觉障碍患者，护士应反复向家属交待进食、饮水时温度在40℃左右适宜；热水袋局部热敷的温度及使用方法，热水温度不超50℃，袋外加布套，不宜直接接触皮肤，有空调设施的病房尽量不用热水袋。认知、记忆力障碍、精神异常、老年痴呆患者应24 h不间断看护。有肢体功能障碍者，在下床、入厕时必须有家属保护，不穿大小不合适的鞋，穿防滑鞋，防止坠床、跌倒。
1.2.5 意外事件管理
在医院护理中，夜间护理力量相对不足，陪护人员疲惫入睡，意外事件更易发生。护士长采取弹性排班，合理搭配夜间护理力量，尽可能安排双班制，新老护士搭配，保证人力资源配备。同时，告知家属注意看护，加强责任心。鼓励积极发现安全隐患，并定期检查，及时向护士长汇报。对发生的不良事件组织学习、开展讨论，并进行持续整改。
1.2.6 人力资源管理
护士长在平时工作中，加强督察力度，采取扁平化排班及病房护士三级管控。开展病房优质护理，每个护士管床≤8张病床。让高年资护士参与病房管理和质量控制。指导和协助低年资护士完成危重病人的护理工作。培养护士树立患者安全和自我保护意识，在尊重和维护患者的同时，学会用法律保护自身合法权益。同时护理部将法律法规纳入继续教育中，定期进行学习和考核，用法律来规范护士的护理行为。同时应重视护理人员的身心健康，生活上关心她们，合理配置护理人力资源，使她们以充沛的精力积极投入到工作当中，更好地实现其人生价值。
2 结果
通过以上系统的护理管理措施，神经内科护理工作质量得到显著提高，各项护理指标达标率100%，老年病患者容易发生的护理问题和缺陷明显减少，科内无一例差错、事故发生，取得零纠纷、零投诉的成效，科内护理工作的进步获得医院及护理部普遍认可。实施前的225例住院老年病人中，发生护理问题17例，实施后的275例住院老年病人中，发生护理问题5例，实施前后指标数据对比，有显著性差异（P<0.01）。
3 讨论
“医疗风险无处不在”已成为医疗界的共识。加强风险意识，以预防为主，充分认识医疗风险管理的必要性和重要性。只有不断提高风险管理意识，采取风险管理的综合措施，才能有效规避和预防各种风险，从而有效地预防和减少不安全因素的发生，提高医疗护理质量。在本组资料中，我们将人性化护理运用于病人，使护理工作以病人为主导，尊重病人的生命价值、尊严、权利，满足病人的基本需求与愿望，使其生理、心理、精神上处于一种满意状态，使其自身有一种温馨感、亲情感、家庭感，从而体现病人的知情、同意、诊疗服务权。促进了疾病的早日康复。同时提高病人对医院的信任度和满意率，也对医院的社会及经济效益起了一定的推动作用。
作者：曾琼华 李金玉 邹会华 张青艳
老年病人护理论文 篇3：
陪护管理在老年病人护理中的重要性
【摘要】通过加强陪护教育、培训，规范陪护管理，指导陪护如何护理老年病人，提高老年病人在住院期间的护理质量，减轻病人家属及护士的工作负担及心理负担，保障病人安全。
【关键词】老年病人；陪护；管理；重要性
随着我国计划生育政策的实施和人口老龄化程度的逐渐加剧，很多城镇家庭呈现出4-2-1式结构模式，空巢老人现象逐年增多。在老年病房住院的病人中，绝大部分老年人缺少家属陪护，即使有也只照顾输完液便离开，病人的饮食起居完全依赖自己。而老年病人的自我照护能力均有不同程度下降，自理能力甚至达到中到重度依赖。因此，陪护在老年病人住院过程中的重要性就显得尤为重要。下面就我院对规范陪护管理，提高老年病人的生活质量，保障老年病人的安全方面做一些介绍。
1、老年病人的特点：
1.1生理机能下降，各器官功能减弱，动作迟缓，记忆力减退，平衡能力下降，自理能力逐渐降低，自我照护能力下降，多病共存，容易出现丢三落四、记不住用药、跌倒、坠床等安全隐患事件，因此，陪护的作用就显得尤为重要了。
1.2心理方面特点：
因4-2-1家庭结构的逐渐增多，空巢老人增多，老年人自觉失去了社会价值，是社会、家庭的负担，孤单和失落、悲观和寂寞、恐惧和焦虑、敏感和猜疑、沮丧和忧郁等，因失能导致的自卑感至老年人逐渐把自己封闭起来，容易产生自伤、自残情况，因此，更需要陪护严密照护，保障老年病人的安全。
1.3住院老年病人的平均年龄：
我科老年病人约380人，其中老干部平均年龄在85岁以上，社会老年病人平均年龄在70岁左右。
2、陪护概况：
2.1现在陪护类型：
包括家属陪护、外请陪护。
2.2陪护照看时间：
家属陪伴中能24h均在院照护的只占10-20%，其余80%左右只照护白天。外请陪护24h照护病人的占70%，其余30%左右只照顾白天。
2.3我院陪护量：
我院老干部陪护率达80%，社会老人陪护率只有60%，其中24h陪护只占30%。
2.4外聘陪护群体状态：
大多来自农村，普遍没有接受过系统培训，相互之间为老乡关系的比例高，其中女性占80%，平均年龄为40-60岁之间。陪护人员文化程度分布比例从高到低依次为初高中、小学、文盲，仅45%接受过上岗培训，培训模式为医院后勤公司和同事间相互交流两种，培训时间最短只有1小时，最长也才半天。
早期陪护人员往往成为后来者的引导者，能力强者甚至可成为小组长。由于缺乏专业技能培训，陪护服务无规范标准，导致陪护服务質量较差。陪护存在乱串病房，自我防护意识差，在陪护紧张时会出现一个陪护照顾两个病人的情况。陪护的工作大部分就只是看液体，对老年病人的其他情况不太过问或爱理不理，对翻身、入厕、生活护理等方面协助不到位或不协助。对老年病人的情绪变化不关注，对老年病人存在的安全隐患无防护意识。这都导致了老年病人的护理质量不能得到保证，安全隐患问题随时存在。
3、陪护管理
3.1统一调查，了解护工信息
对我院陪护进行问卷调查，包括年龄、学历、工作经历、陪护工作年限、陪护简单的操作技能、对老年病人相关知识的了解情况、对陪护工作的认识等。通过调查，了解陪护的信息，从而制定培训计划。
3.2组织培训，提升陪护能力
医院护理部通过对全院陪护定期进行培训，从基本护理知识着手，到年病人的护理要点、心理特点，再到病人的安全防护、自我防护以及院感相关方面逐一培训。并定期抽查陪护洗手、卧床病人肢体功能锻炼的能力等知识，督查陪护的掌握情况。
3.3护士督查，关注陪护工作能力
各管床护士对所管床位的陪护进行监督和管理，督查陪护的实际护理能力，对部分知识掌握不好的陪护再次给予指导，督查。
3.4调查病人对陪护护理能力的满意度
每月对有陪护的老年病人进行满意度调查，了解病人对陪护的满意度，听取老年病人的需求，为改进陪护管理工作提供依据。
4、小结
在老年病房管理中，陪护管理的重点除了做好日常的照护外，更重要的是要了解老年病人的生活习惯、心理需求，尽量去倾听老年病人的需求，多陪老年病人聊天，帮助老年病人排除外环境的安全障碍，随时提醒老人按时服药，帮助老人定时做肢体功能的康复锻炼，使老年病人在医院也感觉很亲切温暖，病人的护理质量得到提高，病人满意度提高。那么，陪护的效果对于住院老年患者家庭和社会的支持、理解很重要〔1〕。长期陪护有助于防止老年患者慢性疾病的发生〔2〕。陪护不仅可以给老年患者带来情感上的满足、生活上的方便、心理上的安全感，而且能减轻无言的孤独，从而使患者能以良好的心态配合疾病的治疗〔3〕。
参考文献
[1]杨玉瑶，刘俐，刘小红.性伴侣陪伴对住院肺癌患者心理状况及生活质量的影响〔J〕.中华行为医学与脑科学杂志，2010；19（4）：349-50.
[2]王锦玲，陈晨.陪护人员对老年患者跌倒风险的认知状况调查及管理对策〔J〕.护理管理杂志，2009；9（1）：57-8.
[3]冯建华.病人对探视陪护需求的调查与分析〔J〕.护理学杂志，2001；16（4）：245-6.
作者：吴春丽 王丹