糖尿病是临床上较为普遍的一类代谢疾病, 主要发病因素是胰岛素分泌缺陷或者其他系统受损等所致, 若患者处于高血糖状态, 长此以往, 其肾脏、心脏、血管、 眼部等部位容易遭受一定的损害并出现一系列的功能障碍[1]。 糖尿病患者以消瘦或者肥胖、多食、多饮、多尿、疲乏无力等作为主要的临床表现, 且存在血脂紊乱、动脉粥样硬化、血管病变等不良情况, 病情较为危重的患者将面临死亡, 对患者的日常生活造成了一定的影响, 降低了患者的日常生活质量。 通常情况下, 当患者胆固醇水平升高时, 将出现代谢失调紊乱等情况, 血脂水平异常时将容易引发心血管病变等, 进一步威胁了患者的生命安全[2,3]。 因此, 对糖尿病患者做好早期检查, 并根据检查结果评估其中的安全隐患, 给予对应的预防措施, 并对后期疾病的治疗提供相关的指导意见等十分重要。 为此, 该研究回顾性分析了该院2013 年1 月—2014 年10 月收治的80 例糖尿病患者的临床资料, 并与健康体检人群进行对比, 分析两组检测人群的血脂检验结果, 现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
择取该院2013 年1 月—2014 年10 月收治的糖尿病患者80 例作为该的观察对象, 将其设定为研究组, 另选取同一时间段来该院进行健康体检的人群80 例设定为常规组, 其中研究组患者经过临床常规诊断后疾病均确诊, 均符合糖尿病的诊断标准。
研究组:男性患者42 例, 女性患者38 例, 所有患者中年龄最大的76 岁, 最小的52 岁, 平均年龄 (63.6±5.8) 岁;患病时间最长的15 年, 最短的3 年, 平均病程 (9.4±2.6) 年。 常规组:男性43 例, 女性37 例, 所有患者中年龄最大的78 岁, 最小的53 岁, 平均年龄 (64.2±5.3) 岁。 对比研究组与常规组的性别、年龄等方面差异无统计学意义 (P>0.05) , 两组均可进行良好的比较。
1.2 检验方法
对两组检测人员均进行血脂检验, 具体操作步骤为: (1) 接受血脂检验前7 d医护人员应告知受检者对检验结果产生影响的相关药物, 采集血液前应常规禁食12 h, 并于清晨空腹状态下抽取患者2 m L的静脉血, 之后将采集的血液样本进行血清分离, 选用离心机对血清进行分离, 将转速设定为3 200 r/min, 连续离心5 min[4]; (2) 对两组受检者的血脂指标进行测定, 包括低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C) 、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL-C) 、三酰甘油 (TG) 、总胆固醇 (TC) 等指标, 并在采集血液样本后的3 h内对上述指标分别进行临床检验。 (3) 对LDL-C与HDL-C进行检验时给予直接酶法, 采用终点法检验TG水平, 对TC给予胆固醇氧化酶法进行检验[5]。
1.3 评价指标
观察并分析两组受检者的TC、TG、LDL-C、HDL-C水平与血脂异常情况, 比较两组检测结果的差异。
1.4 判定标准
血脂异常的判定标准为:TG≥2.26 mmol/L、LDL-C≥4.14 mmol/L、TC≥6.22 mmol/L、HDL-C<1.04 mmol/L或≥1.55 mmol/L[6]。
1.5 统计方法
将该研究收治的两组受检者的临床资料均纳入SPSS17.0 的统计学软件中进行数据处理分析, 计量资料用均数±标准差 (±s) 表示, 行t检验, 计数资料用 χ2检验, 当P<0.05 时表示两组差异有统计学意义。
2 结果
2.1 TC、TG、LDL-C、HDL-C水平的检测结果分析
经过临床检测后统计发现, 研究组患者的TC、TG、LDL-C水平均明显高于常规组, HDL-C水平明显低于常规组, 两组比较差异有统计学意义 (P<0.05) , 具体见下表1。
2.2 两组受检人群的血脂异常发生率分析
研究组:80 例中共出现18 例血脂异常情况, 其发生率为22.5%, 包括4 例高密度脂蛋白血症, 6 例低密度脂蛋白血症, 5 例高甘油三脂血症, 3 例低甘油三脂血症;常规组:80 例共出现例血脂异常现象, 其发生率为10.0%, 包括3 例高密度脂蛋白血症, 2 例低密度脂蛋白血症, 1 例高甘油三脂血症, 2 例低甘油三脂血症。说明研究组的血脂异常发生率明显高于常规组, 比较两组受检人群的血脂异常发生率差异有统计学意义 (P<0.05) 。
3 讨论
近几年来, 由于人们生活水平的提高与饮食习惯的改变, 使得糖尿病的发病率呈逐年上升趋势, 该类疾病是临床上较为普遍的一类内分泌疾病, 患者通常伴随糖代谢与脂质代谢的紊乱。 临床研究[7]证实, 当人体出现脂代谢异常时, 将使得糖代谢紊乱的症状加重, 说明脂代谢与糖代谢两者之间的关系十分密切。 当机体中的胰岛素缺乏时, 将使得三羧酸循环也相对减弱, 并引发乙酰辅酶A的大量聚集, 使得总胆固醇含量明显提升。 此外, 胰岛素缺乏还可使得人体内的低密度脂蛋白水平降低, 降低其合成与分泌。 若机体显示为血脂代谢正常, 将使得HDL-C将多余的胆固醇转移至人体肝脏, 并有效促进机体分解与排泄。若机体LDL-C与总胆固醇之间比例失衡将使得HDL-C发生异常现象, 并引发血脂代谢失衡[8,9], 长此以往, 将容易诱发动脉粥样硬化等恶劣现象。 因此, 当出现脂代谢异常时, 可用于对心脑血管疾病的判定依据。 其中载脂蛋白B作为LDLC中的一项载脂蛋白, 可以明确反映人体血液内的LDL水平, 两者之间联系紧密, 呈正相关[10]。 由此可以认定, 对糖尿病患者进行临床检测时将出现载脂蛋白B水平较高等现象。
若患者生活作息不良, 缺乏运动, 长期吸烟饮酒, 多摄取高脂类食物等均会引发血脂异常现象。 这就要求相关医护人员应及时告知患者养成良好的生活作息, 注意日常饮食的均衡搭配, 多摄取富含蛋白质类的食物, 包括牛奶、鸡蛋等;多食用新鲜的蔬菜瓜果等;尽量避免使用辛辣类、高热量、高脂类食物;告知患者应戒烟戒酒, 养成良好的生活作息习惯, 每日适量运动, 制定运动计划, 可进行一些室外有氧活动, 包括健身操、慢跑、散步等, 提高身体抵抗力, 减少肥胖程度等。对于患病时间较长的糖尿病患者而言, 应定期进行血脂检测, 及时了解患者疾病发展情况, 一旦出现异常情况可及时对症治疗。
该研究结果显示, 对两组受检人群分别进行血脂检验, 包括80 例糖尿病患者于80 例健康体检人群。 结果表明, 糖尿病患者的的TC、TG、LDL-C水平均明显高于健康体检人群, HDL-C水平明显低于健康体检人群, 两组比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。 此外, 还对两组受检者的血脂异常发生率进行比较分析, 结果显示, 糖尿病患者的血脂异常发生率为22.5%, 健康体检人群的血脂异常发生率为10.0%, 说明研究组的血脂异常发生率明显高于常规组, 比较两组受检人群的血脂异常发生率差异有统计学意义 (P<0.05) 。
综上可知, 对糖尿病患者及时进行血脂检验的临床意义重大, 可详细了解患者的病情发展情况, 利于后期疾病的治疗, 为疾病的治疗提供相关的指导意见, 从而有利于改善疾病预后, 促进患者病情的早日康复, 值得大力推广并应用。
摘要：目的 观察并分析糖尿病患者的血脂检验结果 , 旨在为临床研究提供相关的参考意见。方法 择取该院2013年1月—2014年10月收治的糖尿病患者80例作为该的观察对象, 将其设定为研究组, 另选取同一时间段来该院进行健康体检的人群80例设定为常规组, 两组均进行血脂检验, 并对检验结果进行比较分析。结果 经过临床检测后得知, 研究组患者的TC、TG、LDL-C水平均明显高于常规组, HDL-C水平明显低于常规组, 两组比较差异有统计学意义 (P<0.05) ;实验组患者发生血脂异常的概率为22.5%, 常规组为10.0%, 说明常规组血脂异常的发生率明显低于实验组, 两组比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。结果 对糖尿病患者给予血脂检验的临床意义重大, 可对TC、TG、LDLC等指标水平作出明确的判断, 并就其检测值探究疾病发展情况;同时可用于检测患者的血脂异常发生率, 并根据监测结果对病情做出较为准确的判断, 进而了解患者的身体情况, 为后期疾病的治疗提供相关的参考依据, 及时纠正患者高血脂症等不良情况, 改善患者疾病预后, 可大力推广并应用。
关键词：糖尿病,血脂,检验结果
参考文献
[1] Weideman M A, Chivandi, E, Erlwanger K H, et al.Glucose tolerance and lipid absorption in Guinea fowl (Numida meleagris) and domestic fowl (Gallus gallusvar.domesticus) [J].Asian journal of animal and veterinary advances, 2012, 7 (8) :653-663.
[3] 易秀珍.糖尿病患者进行血脂检验的临床价值分析[J].中国现代药物应用, 2012, 6 (23) :24-25.
[4] 李冬梅.糖尿病患者的血脂检验结果分析[J].医学理论与实践, 2015, 28 (16) :2228-2229.
[5] 陈海燕.糖尿病患者血脂检验的分析[J].中国当代医药, 2013, 20 (33) :105-106.
[6] 吴升宇.糖尿病肥胖患者血脂检验的含量水平及其对临床诊断应用价值[J].健康必读 (中旬刊) , 2013, 12 (3) :132-132.
[7] 王永强.糖尿病患者血脂检验的临床价值[J].求医问药:学术版, 2012, 10 (8) :327.
[8] 谢信兵.糖尿病患者血脂检验在临床诊断中的应用价值[J].医学美学美容, 2015, 24 (6中旬刊) :254-255.
[9] 霍素华.血脂检验对糖尿病的临床意义分析[J].中国医学创新, 2011, 8 (27) :171-172.
[10] 汪刚, 郜燕.糖尿病患者血脂检验的临床意义[J].中国保健营养, 2014, 24 (7下旬刊) :4370-4371.