今天小编为大家推荐《核医学影像医学教学论文(精选3篇)》,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。摘要:近年来,影像医学学科发展迅速,涉及内容广泛、繁杂,各学科交叉、融合,使得影像医学的教学也越来越受到重视,本文就教学过程中发现的问题及其原因进行分析,提出了调整教学模式、分层次教学、互动式教学等教学策略,并且强调提高教师自身素质,加快知识更新的重要性。
核医学影像医学教学论文 篇1:
医学影像技术学专业教育的问题与思考
摘要:随着电子技术特别是计算机技术的飞速发展,各种新型医疗成像设备层出不穷,如磁共振成像(MRI)、螺旋CT、多排CT、放射性核素扫描CT计算机摄影(CR)、直接数字摄影(DR)三维超声等。影像医学是当今医学发展最快、变化最快的领域之一。先进的影像技术极大地丰富了医生诊断和治疗的信息,也进一步提高了临床诊疗水平。然而,这些高科技医学影像设备的更好的使用、开发、维护和管理,将给我们从事医学影像技术的人员提出更高的要求。
关键词:医学影像技术;专业教育;问题与思考
引言
医学影像技术是在临床医学中应用专用影像设备,以无创方式对人体内部结构和组织部位进行检测的一门学科。目前临床医学中的中医影像学技术主要包括线性成像技术、MRI技术、超声成像技术、核医学技术等。随着数字成像技术的不断发展和主要成像学科的逐步形成,成像技术也从以前的简单x射线摄影发展到全面成像。近年来,DR、CT扫描、MRI、DSA、PET、数字成像设备技术的快速发展和社会医疗环境的变化,对干式医学成像技术专业人才的知识结构提出了新的要求,对干式医学成像技术的培养能力和技术要求也越来越高。
一、医学影像技术教育普遍存在的问题
1.1专业层次结构不合理
在我国,由于高等教育从“精英教育”向“全民教学单位”转变,使得医学影像技术教育的开放层次多元化发展,医学影像技术既有本科层次,也有高职层次,也有一个幸福的成像技术和医学成像技术的培训方向研究生的高校意识到只有1这视频技术与外国教育更成熟的国家——美国日本明显大于培养医学影像技术人才的本科院校在中国有6个美国7日本8;中国有9所学院和大学,日本有16所。然而,有超过3亿人在中国人口超过13亿的美国日本只有1亿多人从类别图像技术人才培养看到中国尚未开发核医学放射治疗和超声技术管理和技术人员的学院和大学,所以无论从绝对数量或从相对量,中国图像技术专业的层次与发达国家还有很大的差距。
1.2影像教学内容日趋广泛和复杂
医学影像教学涉及人体各个器官和部位的各个方面。随着新时期技术的飞速发展,现代医学影像教学已经形成了门类多、环节多、范围广、结构复杂的教学体系。计算机在医学图像中的应用可以说是该学科最大的特点。其在生物医学信号图像处理中的应用使医学对人体的认识越来越深入和详细,使医学诊断手段更加现代化、快速和准确。影像与内科、外科、妇产科学等学科的结合,催生了介入放射学,使仅凭影像进行诊断的医生转变为进行诊断和治疗的临床医生。因此,单纯的x线诊断已经远远不能满足临床的需要。然而,由于教师对新技术的掌握相对有限,众所周知,医疗成像设备价格昂贵,全部购买新设备是不现实的,许多新技术的采用需要临床科室提供病源和配合;隨着新技术的飞速发展,教师对新技术的理解和掌握受到了限制。
1.3师资队伍老化薄弱,教学思路较为传统
医学影像技术的发展日新月异。因此,这一领域的许多学者需要不断学习,才能跟上医学影像技术的发展。然而,只有一小部分人能够坚持不断学习,这就导致了教师的老龄化和教学理念的落后。教学模式仍停留在传统的医学影像学培养模式上,办学缺乏特色。目前,我国相当多的高校还没有医学影像技术专业教材,部分学校还在使用传统的医学影像教材。
二、医学影像技术教育的建议与思考
2.1重视起医学影像专业实验研究
医学影像学检查人员应具有很强的独立性。因此,医学影像专业的教学在高职院校应不断优化课程体系,以临床医学的发展需求为切入点,加强医学影像专业课程的建设,培养大量的先进和复杂的医学影像专业人员。作者表明,高职院校应该建立实验室、放射学诊断实验室,研究生入学考试的实验室和实验室诊断医学影像专业,加强培养学生的教学实践能力,使学生能学到理论知识,同时走进实验室验证,和真正的理论与实践联系起来。此外,在专业的形象教学需要进一步优化教学课程内容,教学内容和教学方法应该及时更新,注意发展和创新为主与放射科医生形象的专业教学内容、合理制定医学影像专业课程体系,为社会培养一批坚实的基础知识,能力强的医务工作者。
2.2加强实践教学,提高动手能力
医学影像技术的教学重点是各种医学影像设备的原理和应用。因此,要努力争取社会的支持,扩大实习基地,加强教学实习仪器设备的投入,改善学生实验实习训练的条件。在注重专业基础知识理论教学的同时,必须注意加强基本操作技能的学习和训练。课更多的实线和实践课的比例,根据需求重新设计的开放实验教学内容和教学模式,调整资源分配的教学实践,抽象的理论知识结合实际的设备可以看到,加强学生问的交流和相互合作来提高学生的感性认识,在实验教学中应增加学生自主学习、指导性教学和讨论性教学。培养学生的自学能力和习惯,锻炼学生的独立思考能力和行动能力。建立“创新实验室”适用于开放式实验教学、开放时间和空间向开放实验内容,开放软件资源和开放实验指导可以激发和培养学生的独立工作和独立实验的能力,最终达到的目的,培养学生创造力和创新思维。强调实习前的岗前培训实践专门针对一个合理的实习项目在多年的实践,使学生学习尽可能多的专业技能和工作能力,实践有针对性的安排,到目前为止关于实习生的实际情况和需要,在时间还允许更大的灵活性改变内容的安排,鼓励学生问问题在实践的过程中,积极思考,并将理论知识与实践相结合,进一步巩固对自己所学知识的基础训练和工作能力的锻炼,使所学知识具有实效性。
2.3优化组合传统媒体与现代教学媒体。
由于影像本身的特点,各种教学媒体在教学中不可或缺。随着科学技术的发展,现代教学媒体将不断引入教学。因此,在教学过程中,如何优化传统教学媒体与现代教学媒体的结合,合理利用,发挥各媒体的最大效果,将是教学中最迫切需要解决的问题。
2.4改革教学思路,确立治学目标
针对教师的老龄化,高校应该定期对教师进行一些专业技能培训,促使教师不断学习新的知识和技术。或者举办一些知识、技术和技能竞赛,让教师参加,不断提高教师学习新知识的能力。2015年11月5日,国务院发布了《推进世界一流大学和一流学科建设的总体规划》,即“双一流”规划。高校应抓住这一机遇,加强师资培养,努力提高自身教学水平,以建设“双一流”为目标。因此,高校应改革教学理念,加强教师专业技能的培养,促使教师不断学习新的知识和技术。教师的知识和技术水平只有跟上现代医学技术的发展,才能传授给学生先进的知识和技术,从而培养适应现代化建设的医学影像技术学生。
三、结束语
总之,医学影像专业是一个涉及面广、知识更新快、有其特殊性的专业。在本学科的教学中,要求教师从知识的传授者转变为学生学习的组织者和设计者,成为学生学习的促进者和引导者。因此,医学影像专业的教学改革应改变传统的教学模式,更新教学理念和教学方法,促进医学影像专业教学水平的提高,培养高素质的医学影像专业人才,更好地为社会服务。
参考文献
[1]王敏王建伟刘俊基于PACS的数字化影像资源库在医学影像学教学中的应用探讨[J]中国医疗设备,201530(10):132-133.
[2]赵宇,滕婷,邵国强等影像科数字化趋势下的高校医学影像专业学生培养与就业研究[J].中国医学装备,2017,14(6):144-146.
[3]王昊,叶迅赵元立快速成型技术辅助医学影像技术在教学医院神经外科研究生教学中的实践探索[J].中国卒中杂志,2016,11(11):1000-1002.
山东协和学院 山东省济南市 250109
作者:房民旭
核医学影像医学教学论文 篇2:
影像医学的教学体会
摘要:近年来,影像医学学科发展迅速,涉及内容广泛、繁杂,各学科交叉、融合,使得影像医学的教学也越来越受到重视,本文就教学过程中发现的问题及其原因进行分析,提出了调整教学模式、分层次教学、互动式教学等教学策略,并且强调提高教师自身素质,加快知识更新的重要性。
关键词:影像医学;教学
自伦琴发现X线不久,X线即用于人体的疾病检查,并由此形成了放射诊断学。影像医学是以放射诊断医学为基础的涵盖多种影像技术的学科,如普通X线摄影、数字摄影(CR、DR)、数字减影血管造影、乳腺钼靶摄影、CT、磁共振成像、超声技术、放射性核素扫描(SPECT、PET)等等。近年来,影像设备不断改进和完善,检查技术和方法也不断创新,影像医学与临床工作息息相关,影像医学的发展使得影像医学的教学也越来越受到重视。
一、影像医学的现状及进展
1.涉及内容广泛、繁杂,其基础学科几乎涵盖了所有的医学基础课程。当今医学影像诊断的四大影像技术是CT、磁共振成像、核醫学成像和超声成像[1]。前面提到了影像医学包含内容的广泛,而且基于这四大技术的分支学科和边缘学科也越来越多,不仅各有侧重,而且相互交叉。
CT、MRI以及超声三种成像技术所获得的影像基本为解剖结构成像,图像清晰。而核医学成像不仅可以显示脏器或病变的解剖学结构,同时还可以提供有关脏器和病变的血流、功能、代谢和受体密度的信息,甚至是分子水平的生物化学信息,因此解剖学、生理学、生物化学、病理学、药理学、分子生物学等等基础医学学科都与影像学有着密切的关系。
2.学科发展快,各种影像检查技术都有突破性进展。近年来各种成像技术均有很大的发展。超声利用更多的声学参数作载体,以获得患者更多的生理、病理信息,血流信号,通过数字化等途径努力提高声、像、图质量,使其能显示更微细的三维、四维组织结构。对比剂增强和动态CT、磁共振波谱和灌注显像技术等可显示血流动力学、分子微观运动、生理、功能、代谢变化以及化合物定量分析等。新的挑战也促使核医学向发挥自己优势的方向快速发展[1]。随着放射性药物的发展,核医学作为生物学、医学与核能技术相结合的产物,也随着进入一个全新的发展领域——分子核医学。
而CT、MRI、超声和核素显像设备在不断地改进和完善,检查技术和方法也在不断地创新,影像诊断已从单一依靠形态变化进行诊断发展成为集形态、功能、代谢改变为一体的综合诊断体系[2]。
3.设备发展快,多学科影像融合。从影像诊断技术的发展来看,70年代主要是传统X线影像、核医学及超声;从信号角度来看,均以模拟方式进行数据处理。但由于计算机技术迅速发展和数字影像技术的导入,现在所有的装置均实现了用计算机存贮图像。
随着图像融合技术的发展,一种全新的影像学(解剖—功能影像学)形成了,将CT、MRI解剖结构影像与核医学SPECT和PET获得的功能代谢影像相叠加,更有利于病变精确定位和准确定性诊断,其代表设备为PET/CT。现在SPECT/CT、PET/CT和PET/MRI均已应用于临床。
二、影像医学教学中存在的问题及其原因分析
1.教学的步伐相对慢,实际应用能力差。相对于影像技术的飞速发展,影像教学的步伐相对缓慢,究其原因,大致有几点:其一,教材和教学大纲的限制,教材内容相对陈旧,教学大纲有时滞后于临床实际的发展;其二,教师自身知识更新速度慢、拓展能力差,对相关学科的关注度欠缺;其三,教师对PACS系统利用不足。
2.影像医学各专业独立运行,不利于学科发展。我国很多医院的影像专业,传统影像(包括放射、CT、MRI)、超声、介入、核医学等多年来都是独立运行的科室,并未搭建大影像学科发展平台,或者只是一部分专业的简单合并而形成“大影像”科。在这种传统模式下,学生系统的理论知识与临床技能培训缺乏整体安排,由此培养出的学生临床工作能力局限,综合能力差[3]。
三、解决影像医学教学中所存在问题的教学策略
1.调整教学模式,培养学生的综合分析能力。现行的教材特点是各种影像技术都是相对独立的学科,每门学科分别介绍各系统中各器官不同疾病的不同影像表现,而就某一疾病而言,需要我们把它的超声、放射、甚至CT、MRI的影像特点比较出来,才能让学生在临床工作中把所有资料结合起来。
据此,我们可以整合各种影像资源集中安排教学,即X线、CT、MRI及超声相结合;影像、临床、解剖和病理结合的新模式,使学生在学习过程中形成立体的、三维的影像概念,建立起各种影像间的立体联系,增强学生多方面影像的认识能力[4]。同时,在教学中必须严格遵守临床诊断思路,不仅要根据影像图像分析病变的部位和性质,还必须要结合临床表现、实验室检查等资料,做出全面、正确的分析,展现给学生一个影像学的视角,使学生从影像角度对疾病有更全面的认识。
2.分层次教学,将相关内容紧密结合。解剖学是医学影像教学的基础,病理改变是医学影像教学的重点[5]。这要求教师牢固掌握系统、局部、断层解剖学,能回顾授课内容所涉及部位的解剖结构,并与病理、影像对照,加深理解。影像学中的三维重建技术是展示解剖学位置及相邻组织器官关系的好方法[6,7],三维重建后的图像立体感强、解剖结构显示清楚,还可行多方位多角度观察,对认识正常及病变都有着很大的帮助,而且还可以复习解剖知识,利用其进行手术入路等的设计,将影像与临床紧密结合。
3.提高教师自身素质,加快知识更新。对于日新月异的影像医学,教师知识更新速度要快,不仅是专业知识、计算机知识,而且要跨专业、跨学科,比如以前具备了X线、CT、MRI知识,现在还要学习核医学、超声知识,及时把临床的新知识融合到教学中[8]。
4.互动式教学,学与教相互促进。学生们感兴趣的是怎样才能将所学的知识运用到临床实际中,影像学教师应注重围绕问题进行教学[9],而影像本身是一门有着生动的图像的学科,因此我们更应该注重理论和实践的结合,学与教相互促进。读片会是一种很好的途径,在读片的过程中,教师鼓励学生参加并积极发言,听取各种观点,与老师同学相互探讨,既可以让理论知识得以应用,还能及时发现教学过程中的不足;也可以在合适的时机让学生主持阅片工作,激发他们的自主潜能,提高自学能力和独立思考能力[10];参加随访病例的学习及病例讨论也是提高学生知识运用能力的好办法,让临床验证影像,让影像回归临床。另外,在PACS系统上动手操作也可以作为一种补充手段。
现在,医学成像技术仍在不断变革,一方面是前述各种系统性能的改进,另一方面还在探索新的成像技术。影像教学的任务仍然艰巨,要求我们不断总结、积极探索,使影像医学真正成为临床的“眼睛”,在臨床工作中发挥愈来愈大的作用。
参考文献:
[1]李少林,王荣福等.核医学[M].北京:人民卫生出版社,2013:1-2.
[2]吴兴旺,王乐,刘斌.非影像专业的影像学教学体会与探讨[J].安徽医药,2013,17(3):534-535.
[3]段小艺,徐贵平,强永乾,郭佑民.“大影像”学科发展对医学影像专业研究生培养的要求及策略[J].西北医学教育,2015,23(4):618-620.
[4]刘东宇,宋玲玲.医学影像学教学改革实践与探讨[J].赤峰学院学报(自然科学版),2014,30(2):255-256.
[5]袁小平,陈建宇,李勇等.TBL教学法结合影像诊断思维在医学影像学教学中的应用[J].中国中医药现代远程教育,2012,10(14):71-72.
[6]黎杨梅.医学图像三维重建[J].襄樊职业技术学院学报,2012,11(1):49-51.
[7]廖胜辉.数字化三维重建技术在解剖教学中的应用[J].中国科教创新导刊,2011,(13):69-69.
[8]赵绘萍,张红梅,蒋高民等.影像医学的教学如何适应影像医学快速发展[J].吉林医药学院学报,2014,35(1):74-75.
[9]董伟华.如何进行以学生为中心的影像医学教学[J].临床和实验医学杂志,2008,7(3):185-186.
[10]黄小伟,赵琳,刘齐,李伟.影像医学的临床教学体会[J].西北医学教育,2011,19(5):1087-1089.
作者:丰佳萌 王雪梅
核医学影像医学教学论文 篇3:
“医学影像设备管理学”课程建设
摘要:随着医学影像技术不断更新、装机量不断扩大,社会对具备医学影像设备管理专业知识的本科人才的需求越来越大。因此,加强“医学影像设备管理学”课程建设,对提高教学质量、培养合格的医学影像设备管理人才非常必要。从教学内容设置、教材建设、课程网站建设、教师队伍建设、教学方法改革等多个方面详细讨论了“医学影像设备管理学”课程建设。通过课程建设,要求学生能够运用专业知识,从设备的选购、安装调试、维修保养以及日常应用管理等方面,科学地管理医学影像设备,提高医学影像设备在临床诊疗中的效能。
关键词:医学影像技术;“医学影像设备管理学”;课程建设
DOI: 10.13256/j.cnki.jusst.sse.2019.03.018
Course Construction of “Medical Imaging Equipment Management”
WANG Lijia,WU Jie,NIE Shengdong
(School of Medical Instrument and Food Engineering,University of Shanghai for
Science and Technology,Shanghai 200093,China)
With the continuous updating of medical imaging technology and expansion of medical imaging equipment,the demand for undergraduates mastering medical imaging equipment management is growing in china.Herein,it is essential to strengthen course construction of “Medical Imaging Equipment Management” for improving teaching quality and cultivating professionals.This article introduces the course construction of “Medical Imaging Equipment Management” such as teaching content,textbook,curriculum website,teacher troop,teaching methods and so on.Through the course construction,students are required to professionally manage medical imaging equipment,including equipment purchase,installation and debugging,maintenance,daily management,which aims at improving the efficiency of diagnosis and treatment of medical imaging equipment.
medical imaging technology;“Medical Imaging Equipment Management”;course construction
近十年來,随着新材料、新技术、新方法等在医学影像设备中的不断应用,医学成像技术得到快速发展。医学影像设备科技含量高、应用价值高、附加值高,在临床诊疗中应用越来越广。另外,随着国民经济的不断发展,医学影像设备的装机容量也在不断扩大。如何科学有效地管理数量日益增加、技术不断提升的医学影像设备,从而提高其在临床诊疗中的效能,一直是医学成像设备的应用单位所关注的问题。纵观医学影像技术的发展以及社会对专业人才的旺盛需求,该问题的症结主要表现在两个方面,一是随着装机容量的不断增加,专业管理人员的数量略显不足;二是随着医学影像设备科技含量的不断提高,专业管理人员的专业水平也有待于进一步提高。因此,解决问题的关键就是要培养适合医学影像技术发展的掌握医学影像设备管理技能的专业人才。为培养合格的医学影像设备管理人才,对“医学影像设备管理”课程建设进行科学规划是至关重要的。
“医学影像设备管理学”作为医学影像技术本科专业课程体系中的一门重要的选修课程,于2017年成为上海市重点建设课程。借助于上海市重点课程建设的契机,在积累了十余年“医学影像设备管理学”课程教学经验的基础上,本文从课程教学内容设置、教材建设、教师队伍建设、课程网站建设、教学方法的改革等多个方面进行科学地规划,既为提高课程教学质量,进而培养合格的医学影像设备的管理人才提供保障,也可为国内同行的教学提供参考。
一、医学影像技术专业的发展及人才需求
医学影像设备属于高端医疗器械,由于其技术含量高、制造难度大、对临床应用具有重要价值。医学影像设备的开发能力和装备状况既是衡量一个国家医疗器械发展水平和整体科技水平的重要标准,也是衡量一个医院医疗器械装备水平和诊疗水平的关键因素。此外,医学影像设备的附加值极高,其产业链涉及到电子、机械、计算机、材料等诸多领域。改革开放以来,随着国民经济的快速发展,国家花费巨资为医院购置了许多医学影像设备。国外经营和研发医学影像设备的巨头看好中国巨大的市场需求,纷纷把研发中心和生产线转移到中国。国家从长远发展战略考虑,也不断加大投入,大力扶持国内医学影像设备的研发和生产,近年来涌现出一大批医学影像设备的民族企业和研发机构。医学影像设备在医院的装机数量增多,以及医学影像设备研发机构和生产企业的不断涌现,导致社会迫切需要高端医学影像设备的使用、管理、维修、技术支持及开发的高端专业人才;另外,医疗器械监管和培训部门也对医学影像技术高端人才有大量需求,相关岗位出现了极度短缺的现象。
医学影像技术专业是由医学影像工程专业更名而来。在2003年以前,我国只有上海医疗器械高等专科学校(现已归并入上海健康医学院)能够系统培养专科层次的医学影像技术的专门人才。而专科人才的知识结构和层次已不能适应医学影像技术的快速发展和行业对高层次专业人才的需求。因此,在充分调研和论证的基础上,上海理工大学于2004年5月向国家教育部申请设立医学影像工程专业,2005年上半年经教育部批准设立医学影像工程专业(专业代码:080629S),属于工程技术类,授予工学学士学位。2013年教育部进行专业调整,将原先设置的医学影像工程专业(专业代码:080629S)更名为医学影像技术专业(专业代码:101003),属于医学技术类,授予理学学士学位。
根据医学影像技术的发展和社会对人才的需求,医学影像技术专业的人才培养定位为:为医院、医学影像设备的生产、销售企业,以及研发机构培养医学影像设备的应用、管理、维修、技术支持及研发的高层次专业人才,同时为医学影像技术的培训机构和医疗器械的监管部门培养本科层次的人才。从专业人才培养定位可以看出,为医院培养医学影像设备管理的专门人才,也是医学影像技术专业的重要目标之一。从近年来毕业生的就业去向可以看出,有相当数量的医学影像技术专业的本科生到大型医院的设备科从事医学影像设备的管理工作,为医院高端医学影像设备的高效有序运行提供保障。
二、“医学影像设备管理学”在医学影像技术专业课程体系中的地位
医学影像技术专业的培养目标是:培养具有扎实的数学、物理、计算机技术,掌握电路分析、医学影像设备原理和技术、医学影像处理技术,并具有一定的医学基础知识,能在医学影像技术或相关领域从事研究、开发、应用、管理和技术服务等方面的理、工、医相结合的医学影像技术专门人才。本专业学生应具备扎实的数学、物理、计算机、电子电工等方面的基本理论知识;系统掌握常用医学影像设备的基本原理、结构、操作和维修技能,具备初步的科学研究能力和一定的分析和解决实际问题的能力;掌握一定的医学基础知识,具备较强的医学影像处理与分析能力;达到国家大学英语四级水平,能熟练地阅读本专业的相关文献;具有健康的身体和良好的心理素质,掌握基本的人文和社会科学知识。根据专业的培养目标,我们对专业课程体系进行了规划。在专业课程体系中主要包括以下课程:“高等数学”“大学物理”“工程制图”“机械设计基础”“电工技术基础”“模拟电子技术”“数字电子技术”“微机原理及应用”“高级语言程序设计”“数字信号处理”“计算机网络技术”“医学影像设备管理学”“人体结构与解剖”“医学影像物理学”“放射测量与防护”“医学影像解剖学”“医学影像设备学”“医学图像处理”等。其中,除了“医学影像设备管理学”,其他课程都是与医学影像设备的原理与技术相关的专业基础课程和专业课程。
随着医学影像设备在医院的装机容量不断扩大,需要大量既掌握医学成像设备的基本原理和技术,也掌握“医学影像设备管理学”的专门人才,对医学影像设备进行科学有效管理,从而确保这些高端设备在医院临床诊疗中能够高效有序运行。因此,设置“医学影像设备管理学”课程的初衷,就是学生在学习“医学影像物理学”和“医学影像设备学”的基础上,深入学习“医学影像设备管理学”的基本知识和技术,为医院培養合格的医学影像设备的管理人才。由此看来,“医学影像设备管理学”在医学影像技术专业课程体系中占有极其特殊的地位。
三、“医学影像设备管理学”课程建设规划
(一)教学内容设置
近十年来,不同模态的医学成像技术得到了快速发展。低剂量、快速成像是现代CT的发展趋势。随着螺旋CT自20世纪80年代末应用到临床以来,通过对球管、探测器、采样重建系统、重建算法等不断改进及发展,现已进入到多排动态螺旋CT时代。多排动态螺旋CT可以极快地实现对任意断层图像的采集,空间分辨率高,图像质量好,能够清晰地反映出解剖结构的细微变化[1]。磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)技术因无电离辐射、软组织对比度好等优点,在过去三十多年的临床应用中也发展十分显著。心血管MRI、功能MRI、动态MRI以及弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)等新的成像技术的出现,为临床疾病提供多角度辅助诊疗手段,从而为一直困扰医学界的老年痴呆、帕金森、药物依赖、抑郁症等重大神经系统疾病的诊疗打开了一个全新的窗口。近年来,不同模态医学成像技术的融合已经把医学成像技术推向历史最高水平,PETCT、PETMRI等的融合,为临床疾病诊疗提供了丰富的结构信息和功能信息,对及早确诊功能病变非常关键。
医学成像技术的快速发展对“医学影像设备管理学”教学内容提出了新的要求。“医学影像设备管理学”除了对医学影像设备所处环境、设备使用人员等进行管理之外,更重要的是对医学影像设备运行进行技术管理,包括医学影像设备的安装、维修、日常保养、以及应用质量管理等[2]。考虑到“医学影像设备管理学”涉及内容多,与前期课程(“医学影像物理学”“医学影像设备学”)理论结合紧密,并且还需紧跟技术发展动态,本课程的内容设置以与医院相关的医学影像设备生命周期为主线,从影像科室的布局、设备的选购、安装与验收、应用质量管理、保养与维修、更新与报废进行模块化介绍。每个模块以电磁波谱图为主线,分别介绍基于γ射线、X射线和无线电波为成像媒介的核医学成像设备、X线平面和计算机断层成像设备以及MRI设备,并且对不同医学成像设备的异同进行对比。这种模块+主线的教学内容逻辑清晰流畅,且能够很好地结合前期医学影像物理学和医学影像设备学知识,便于学生的知识融合,从而加深医学影像设备管理相关知识的理解和融会贯通。
(二)教材建设
与医学影像设备管理学有关的教材不多。目前采用的教材是2002年由李林枫主编、人民卫生出版社出版的《医学影像设备管理》[3],内容包括医学影
像科室的结构布局、医学影像设备的安装与维修、医学影像设备的保养、医学影像设备应用质量管理、医学影像设备的选购、医学影像科室的人员管理。这本教材知识框架比较清楚,内容覆盖面较广,但知识比较陈旧且不够深入,已经不能适应医学影像技术的快速发展以及社会对高层次医学影像设备管理人才的需求。2011年出版的教材《医院管理学——医学影像管理》[4],主要从医院工作的客观规律考虑,对放射学科的运行管理、医疗服务、科学研究和学术交流,放射学科技术部门管理、医学影像学科设备管理、放射学科诊断路径等进行了介绍。该教材着重介绍了如何运用现代的管理理论和方法对放射科进行管理,缺乏对影像设备管理中的影像技术介绍,与医学影像技术专业开设“医学影像设备管理学”这门课的课程目标不太一致。
针对现有教材存在的问题,从2011年起,笔者所在的医学影像工程研究所(简称研究所)对前期的教学内容进行修订和补充。为培养适应医学影像技术发展的合格的医学影像设备管理人才,需要科学地规划教学内容并对现有教材进行改造和更新[5-6]。首先,研究所与上海市肺科医院等上海多家三甲医院的设备科进行交流,以掌握医院对医学影像设备管理人才的具体要求;其次,与西门子、飞利浦等国际知名的医疗器械公司进行技术交流,对目前《医学影像设备管理学》教材的不足和具体需求进行深入分析。结合前期教学经验和搜集的专业资料,重新制定了教学大纲,明确了教学内容、教学重难点和课时分配;在此基础上,对教材的章节内容进行了反复斟酌,在过去三年的时间内完成了自编教材。自编教材以与医院相关影像设备的生命周期为主线、对不同模态的医学影像设备在各个时间段的管理进行了模块化介绍;在每一个模块中融入了医学影像物理学和医学影像设备学的相关内容,并对最新的医学影像技术进行了简要介绍。自编教材《医学影像设备管理学》将在上海市重点建设课程项目的支持下,在研究所对自编教材进行进一步完善的基础上,争取在2020年由复旦大学出版社正式出版。
(三)教师队伍建设
为了加强“医学影像设备管理学”的教学组织和实施,研究所配备了3名具有博士学位的专业教师作为主讲教师,其中教授、博士生导师1名,讲师、硕士生导师2名,两名青年讲师都具有1年以上国外著名大学的留学经历。主讲教师具有多年从事“医学影像物理学”“医学影像设备学”“医学影像设备管理学”的讲授经历;主讲教师的专业技能都较强,擅长领域主要有医学图像处理、CT成像技术、MRI及fMRI成像技术等。除了专业教师队伍外,还聘请包括美国生物与医学工程院院士郑斌教授在内的国内外知名专家十余名作为兼职教授,定期为学生进行专题讲座,从而扩大学生的知识面。
为了提高教师队伍的业务能力,研究所鼓励青年教师积极参加相关的学术交流会、教学改革研讨会等,让专业教师具备扎实先进的专业知识。还利用暑期,定期委派青年教师到医学影像设备生产企业和医院设备科进行短期学习和实践,让专业教师掌握社会对人才需求的第一手资料。此外,课程组还积极推荐青年教师参加各类教学竞赛和教学技能大赛,定期组织教研活动,教研活动主要针对教学内容、培养目标、教学方法、教学手段等进行深入讨论。实践证明,教学竞赛的参与和教研活动的开展对提高教师的教学水平和教学技能大有益处。
为了监控教学质量,研究所组织了各种形式的教学评价,主要有教学督导评价、教研室评价、教师互评和自评,学生学习质量评价等;除此之外,还组织学生座谈会,收集学生对任课教师教学意见表,等等。这类教学质量评价不仅可以反映出教师的教学质量,也可以帮助教师找到自身不足,提高教学水平和自我修养。
(四)教学方法与手段改革
“医学影像设备管理学”需要有医学影像成像基本原理、设备组成及工作原理等作为课程基础,是一门综合性比较强的课程。“医学影像设备管理学”的实践性很强,仅采用传统的课堂教学方法已经不能满足社会对高层次人才的需求,需灵活运用多种教学方法和手段,比如引导法、探索法、演示法、讲授法等,以提高学生学习的兴趣和积极性[7-8]。研究所采用的教学方法主要有三种。1)模块化教学方法。在教学过程中将医学影像设备的生命周期贯穿到各个章节中,让学生在学习课程理论基础的同时,有逻辑地思考章节前后的关系,培养学生系统思考的能力。2)实物研究教学方法。为了加深学生理论知识的学习,在教学过程中需要将
一些具体的实景呈现给学生,比如磁共振成像设备
失超案例、磁共振设备吸入轮椅案例等等,这样不僅能够强化学生对知识点的理解,而且能够引起学生在实际医学影像设备管理工作中对安全问题的重视。3)探究、讨论等开放式教学方法。为了进一步培养学生独立思考、解决问题的能力,在教学过程中会对一些实用性较强的问题集中进行开放式的探究与讨论,以学生为主体,鼓励、引导他们思考问题,找到解决问题的方法,使其能够在今后的工作中解决实际问题。
采用的教学手段主要有三种。1)传统方式与多媒体技术的结合。“医学影像设备管理学”教学中涉及到一些设备的结构展示、影像科室的结构布局等。多媒体教学方式的应用,能够更加直观、形象地展示相关内容。“医学影像设备管理学”教学过程中涉及一些公式及线图,传统的板书能够将公式的推导过程等更加逻辑、细致地呈现在学生面前,有助于相关知识点的理解、记忆和应用。2)实际案例分析、分组讨论展示相结合。“医学影像设备管理学”是一门结合理论和应用的课程,注重培养学生解决实际问题的能力是课程的主要目标之一。通过实际案例分析,直观地教授学生解决问题的方法;在理解案例的基础上,学生通过课后查阅资料,对相关知识进行挖掘和拓展,以小组为单位展示他们学习的成果并与其他小组分享。这样做既培养了学生独立思考问题、解决问题的能力,又培养了学生的团队合作意识。3)在计算机技术和网络技术快速发展的时代,课程网站能够使教与学活动不再受时间和空间限制,教师和学生能够更好地互动,是高校教学中推崇的一种新的方法和手段。研究所对“医学影像设备管理学”这门课程也进行了课程网站建设[9],将“医学影像设备管理学”教学过程中的内容、习题、教材、参考书目、教学录像等相关资料在校园网上发布,并开设互动问答板块有效地帮助学生解答疑惑。此外,该课程网站在每学期开课之前都对课程简介、教学大纲、教学进度、教师队伍、电子教案、参考书目等进行更新和完善,并且会在固定的时间通过活动栏目和学生实时交流,同时也会将行业发展动态展现给学生。
四、结束语
“医学影像设备管理学”是一门把医学影像技
术与管理学有机结合在一起的综合性很强的课程,该课程旨在为社会培养高质量的医学影像设备的管理人才,在医学影像技术专业的课程体系中占有重要地位。在上海市重点建设课程项目的资助下,本文从教学内容设置、教材建设、教师队伍建设、教学方法与手段等多个方面对“医学影像设备管理学”课程建设进行了讨论。本课程建设的目的,一是为了提高教学质量,从而为培养合格的医学影像设备的管理人才奠定基础;二是为国内从事“医学影像设备管理学”教学的同行提供一点参考。
参考文献:
[1] Fleischmann D,Boas F E.Computed tomography—old ideas and new technology[J].European Radiology,2011,21(3):510-517.
[2] 房立洲,王红燕.医学影像设备的管理[J].菏泽医学专科学校学报,2013,25(2):89-90.
[3] 李林枫.医学影像设备管理[M].北京:人民卫生出版社,2002.
[4] 戴建平.医院管理学——医学影像管理[M].北京:人民卫生出版社,2011.
[5] 朱险峰,卜祥义,邓卫红.如何做好医学影像设备维修的规范化管理[J].中国医疗前沿,2007(12):50-52.
[6] 许树林,潘新庆,魏佃生.放射科在医学影像设备使用和维护中的管理措施[J].医疗卫生装备,2004,25(7):34.
[7] 王文静,蒋长顺,乔忠作.医用电子和医学影像设备管理与维护专业课程改革之探讨[J].安徽卫生职业技术学院学报,2009,8(2):93-94.
[8] 蒋宇宏,张东友,宋少辉,等.探讨数字化医学影像设备质量管理的方法与流程[J].中国中西医结合影像学杂志,2014,12(1):100-101.
[9] 武杰,張雷,聂生东.医学影像设备管理系统的设计与开发[J].中国医学物理学杂志,2013,30(6):4543-4546.
(编辑: 程爱婕)
作者:王丽嘉 武杰 聂生东