第一篇：心理咨询师二级技能
二级心理咨询师技能疗法总结
二级咨询技能案例问答题模板
贝克和雷米的认知疗法的工作程序是什么？1．建立咨询关系
2、确定咨询目标对错误认知过程和观念进行分析
3、确定问题：提问和饿审查技术使求助者注意被他忽略的经验，并重新加以体验和评价。
4、检验表层错误观念：建议演示模仿
5、纠正核心错误观念：语义分析技术让求助者用对具体事件的评价来代替对自我的整体评价。
6、进一步改变认知：行为矫正技术
7、巩固新观念：认知复习
贝克的理论歪曲认知包括哪些
1、主观推断
2、选择性概括
3、过度概括
4、夸大和缩小
5、个性化
6、贴标签和错贴标签
7、极端思维
贝克的五种具体的认知治疗技术
1、识别自动性思维：提问演示模仿
2、识别认知性错误：概念和抽象性错误
3、真实性验证：验证求助者原有的观念是否符合实际，认知治疗的核心
4、去中心化：帮助求助者发现自己并非别人注意的中心
5、忧郁或焦虑水平的监控：鼓励求助者通过对自己情绪的进行监控，发现情绪的波动特点
简述认知行为疗法的原理
1、认知行为疗法认为，认知过程决定着行为的产生和情绪的变化
2、不适应行为和不良情绪应从认知中找原因；行为的改变也可以引起认知的改变；认知和行为的恶性循环，会使心理问题变得越发严重
3、认知行为疗法，是在认知和行为及情绪之间建立一种良性循环的过程（1）求助者和咨询师是合作关系；⑵假设心理痛苦在很大程度上是认知过程发生机能障碍的结果；⑶强调改变认知，从而产生情感与行为方面的改变；（4）通常是一种针对具体的和结构的目标的短期和教育性的治疗
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梅肯鲍姆为压力接种训练的三阶段模型
1、概念阶段：首要的关注点是与求助者建立一种工作关系
2、技能获得和复述阶段关注点是教给求助者各种行为和认知应对技术以应用于不同的压力情境通过学习，求助者认识到适应性与适应不良的行为都是与他们的内部对话相联系他们获得复述一种新的自我陈述作为压力管理程序的一部分，求助者要接受各种不同的行为干预，其中包括放松训练社会技能训练时间管理指导和自我指导训练
3、应用和完成阶段：这阶段关注的是将治疗情境中发生的改变迁移到现实生活中，并将之维持下去愤怒控制焦虑管理自信训练创造性思维的提高抑郁治疗和对健康问题的处理
梅肯鲍姆的认知行为矫正技术工作程序
1、通过角色扮演和想象使求助者面临一种可以引发焦虑的情境；
2、要求求助者评价他们的焦虑水平；
3、教给求助者察觉那些他们在压力情境下产生的引发焦虑的情境；
4、帮助求助者通过重新评价自我陈述来检查这些想法；
5、让求助者注意重新评价后的焦虑水平。
求助者中心疗法
求助者中心疗法的原理：
1. 求助者对人性的看法：人有自我实现的倾向。人拥有有机体的评价过程。人是可以信任的。
2. 自我理论：是一种人格理论，强调自我实现是人格结构中唯一的动机。经验（主观感受）自我概念（自我知觉）、价值的条件化（他人价值内化）
3. 心理失调的实质及治疗。自我概念与经验之间的不协调是心理失调产生的原因。
心理治疗就是建立个体的自我概念与经验之间的和谐，或者是说达到个体的人格重建。
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简述求助者中心疗法的自我理论自我理论是一种人格理论，强调自我实现是人格结构中的惟一的动机。自我理论阐述了人格结构、人格的形成和发展，人格异化和心理障碍产生的原因。 (1)经验。求助者中心疗法理论中的经验这一概念，与咨询师平时使用的经验的概念不同。罗杰斯对经验的概念来源于现象学中的现象场”。
(2)自我概念。
求助者中心疗法理论非常重视人的自我概念。但自我概念不同于自我。自我是指求助者真实的本体，自我概念主要是指求助者如何看待自己，是对自己总体的知觉和认识，是自我知觉和自我评价的统一体。
(3)价值的条件化。
每个人都存在着两种价值评价过程。一种是人先天具有的有机体的评价过程，另一种是价值的条件化过程。价值条件化建立在他人评价的基础上，而非建立在个体自身的有机体盼评价基础之上。个体在生命早期就存在着对于来自他人的积极评价的需要，即关怀和尊重的需要。
简述求助者中心疗法认为的心理失调实质自我概念是求助者中心疗法理论了解心理失调的关键。自我概念与经验之间的不协调是心理失调产生的原因。个体的经验与自我观念之间存在着三种情况：一种是符合个体的需要，被个体直接体验、知觉到，被纳入到自我概念之中；另一种是由于经验和自我感觉不一致而被忽略；第三种是经验和体验被歪曲或被否认，用以解决自我概念和体验的矛盾。
简述求助者中心疗法认为的心理治疗实质求助者中心疗法的实质是重建个体在自我概念与经验之间的和谐，或者是说达到个体人格的重建。治疗的目的不仅仅在于解决求助者眼前的问题，而是在于支持求助者的成长过程，以致他们能更好地解决他们目前甚至是将来面临的问题。帮助求助者去掉那些由于价值条件作用，而使人用来应付生活的面具或角色，把别人的自我当成自我的成分，使其恢复成真正的自我的过程。
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求助者中心疗法的目标： 1. 求助者自我变的较为开放。 2. 求助者的自我变的较为协调 3. 求助者更加信任自己 4. 求助者变得更适应自己
5. 求助者愿意使其生命成为一个变化的过程。改变了“我必须，我应该，……”只有流动的生命才富有活力。
促进求助者自我成长，使其成为一个自我实现的人。以致他们能更好地解决他们目前甚至于将来所面临的问题。
罗杰斯认为咨询关系是求助者发生积极改变的充分必要条件。 1. 两个人有心理意义上的接触。
2. 第一个人，我们称其为求助者，处于不一致的状态，具有攻击性或处于焦虑中。 3. 第二个人，我们称其为咨询师，他在这种关系中是一致的或处于内部整合的状态。 4. 咨询师无条件的接受和关注求助者。 5. 咨询师与求助者共情，并努力与求助者交流。
6. 咨询师与求助者表达共情的交流和无条件的关注是最基本的。
求助者中心疗法主要的技术。
4 1. 促进设身处地的理解技术。关注，设身处地的理解的言语和非言语交流、使用沉黙技术。 2. 坦诚交流的技术。不固定角色，自发性，无防御反应，一致性，自我的交流
3. 表达无条件积极关注的技术。对求助者的问题和情感表示关注；把求助者作为一个值得坦诚相待的人来对待，并且持有一种非评价性的态度；对求助者的反应要伴有准确的共情，并能表示出对求助者的参考结构的理解；培养求助者的潜力，并以此向求助者表明他们本身的潜力以及行为的能力。
把握咨询过程七阶段的特点和规律。
1. 求助者对个人经验持僵化和以疏远态度阶段。 2. 求助者开始“有所动”阶段。
3. 求助者能够较为流畅地、自由地表达客观的自我。
4. 求助者能更自由地表达个人情感，但在表达当前情感时还有顾虑。 5. 求助者能够自由的表达个人情感，接受自己的感受，但仍带有一些迟疑。
6. 求助者能够完全接受过去那些被阻碍、被否认的情感、他的自我与情感变的协调致。 7. 可以继续自由的表达自己。
求助者中心疗法的注意事项。
1. 求助者中心疗法体现了人本主义的哲学思想，是一处不断发展和变化的理论体系。 2. 求助者中心疗法认为咨询治疗导向的首要责任在于求助者，求助者面临的决定他们自己的机会。
3. 求助者中心疗法的一个潜在的局限是一些正在接受培训的初学进倾向于接受没有挑战
5 的求助者。
简述求助者中心疗法的主要咨询技术 ⑴促进设身处地理解的技术： ①关注；②用言语交流设身处地的理解；③非言语交流设身处地的理解；④沉默作为交流设身处地的理解的一种方式 ⑵坦诚交流的技术：①并不固定角色；②自发性；③无防御反应；④一致性；⑤自我的交流；⑶表达无条件积极关注的技术。 系统脱敏法：
工作程序：
1、学会放松技巧（重点强调面部肌肉的放松）
2、建构焦虑等级（一般让求助者给每件事件指定一个焦虑分数，最小焦虑是0，最大焦虑是100。每一级刺激因素引起的焦虑，应小到能被全身松弛所拮抗的程度。）
3、系统脱敏（按照设计的焦虑等级表，由小到大依次逐级脱敏。首先让求助者想象最低等级的刺激事件或情境，当他确实感到有些焦虑紧张时，令其停止想象，并全身放松。待平静后重复上述过程。如果分数超过25，就需要继续放松，直至不再感到紧张焦虑为止，此时算一级脱敏。如此逐级而上，并在现实生活中不断练习，巩固治疗。）
基本原理：（交互抑制）让一个原可引起稍微焦虑的刺激，在求助者面前重复暴露，同时求助者以全身放松予以对抗，从而使这一刺激逐渐失去了引起焦虑的作用。
注意事项：超过50分，表明等级设计不够合理。
冲击疗法、满灌疗法——暴露疗法之一。 工作程序：
1、筛选确定治疗对象（进行详细的体格检查以必要的实验室检查。排除严重心血管病、中枢神经系统疾病、严重的呼吸系统疾病、内分泌失调患者、老人、儿童、孕妇及各种原因导致的身体虚弱者、各种精神病性障碍。）
2、签订治疗协议（仔细介绍治疗的原理、过程和可能出现的各种情况，对求助
6 者在治疗中可能承受的痛苦不能隐瞒和淡化。同时也告之疗效之迅速可能是其他任何心理治疗所不及的。）
3、治疗准备工作（首先确定刺激物；根据刺激物的性质决定治疗的场地；为了防止意外，应准备安定、心得安、肾上腺素等应急药品若干。）
4、实施冲击疗法（求助者生理穿着等准备好后，接受血压和心电监测，进入治疗室，在指定位置坐下。咨询师迅速、猛烈地向求助者呈现刺激物。求助者受惊后可能惊叫、失态。咨询师不必顾及，应持续不断地呈现刺激物。其情绪反应要求超过求助者以往任何一次焦虑紧张的程度，力求达到极限，其生理反应要求出现明显的植物神经功能变化。过极限5-10分钟后，当求助者显得筋疲力尽，对刺激物视而不见，听而不闻。此时便可停住呈现刺激物，让求助者休息。冲击疗法一般实施2-4次，1日1次或间日1次。
基本原理：（消退性抑制）尽可能迅猛地引起求助者极强烈的焦虑或恐惧反应，并且对这种强烈而痛苦的情绪不给任何强化，任其自然，最终迫使导致强烈情绪反应的内部动因逐渐减弱乃至消失，情绪反应自行减轻乃至消除。
缺点是完全无视求助者的心理承受能力，求助者痛苦大，实施难，可能欲速则不达。
注意；咨询师切不可以协议为凭，一意孤行。当遇到通气过度综合症和晕厥或休克情况时应立即停止。
若题目为冲击疗法与系统脱敏的区别，则从治疗程序和基本原理2方面进行简要比较即可。
厌恶疗法：工作程序：
1、确定靶行为
2、选用厌恶刺激（必须是强烈的，使其产生的不快远远压倒原有的种种快感。常用的厌恶刺激有：电刺激、药物刺激、想象刺激以及其它刺激。）
3、把握时机施加厌恶刺激（要尽可能地形成条件反射，将厌恶体验与不适行为紧密联系起来。）
基本原理：经典条件反射。（铃响喂食—进食通电—电击逃避）
注意事项：刺激物要安全严格控制。一定要签订知情同意书。靶行为要单一而且具体。
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模仿法：
1、工作程序：选择合适的治疗对象（除了必须是适应症之外，还要评估求助者的模仿能力。）
2、设计示范行为（示范的情景尽可能真实，顺序为易到难，简到繁，循序渐进。）
3、强化正确的模仿行为（及时强化达到将模仿行为吸收、巩固和融合。） 基本原理：班杜拉社会学习理论
具体方式：生活示范、象征性示范、角色扮演、参与示范、内隐示范（通过想象）。
生物反馈法：工作程序：
1、治疗前准备（设立专门治疗室；咨询师熟练掌握反馈仪的使用方法；向求助者讲解生物反馈疗法的原理、方法、特点和功效。）
2、诊室训练（A求助者进餐后30分钟方可开始训练，之前不饮酒、茶、咖啡等刺激性饮料；B求助和取仰卧位，两臂自然平放身体两侧，枕头有利颈部肌肉放松，头脑保持清净、不考虑任何问题，呼吸自然；C安放电极；D测肌电水平的基线值；E反馈训练；F再次进行诊室治疗前，咨询时要和求助者交谈约5分钟，了解求助者进行训练的体验，并查看求助者家庭训练的记录，肯定求助者治疗效果，增强信心。G待求助者初步掌握放松技巧后，咨询师可让求助者改变体位，进行双向训练，在不同背景下继续进行训练，增强自控能力；H疗程安排，每次30分钟，第一周1-2天一次，第二周起每周2次，共4-8周。以掌握本技术为度。）
3、家庭训练（将诊室所习得的体验用于日常生活之中。）
基本原理：根据生理活动通过仪器转化，将获得的各种电信号以被试者可以识别的形式显示出来，让被试者了解此时此刻的生理状态，然后根据信号学会调节自己的生理状态。
常用生物反馈：肌电生物反馈仪；皮肤电反馈仪；皮肤温度生物反馈仪；脑电生物反馈仪，其他反馈仪。
如进行远期疗效评估。请说出其步骤和主要内容。 (一)社会接纳程度评估
8 评估内容：求助者的行为表现和与周围环境的事业情况。包括跟人的来往，学习或工作方面的表现，跟家人的相处，或者对问题的处理方式与能力等等 评估方法：家属或四周人的观察；咨询师本身的审查 (二)自我接纳程度评估 评估内容：
(1)自述症状与问题的减轻或消除情况(2)性格方面的成熟情况 评估方法：求助者口头报告；量表评估 (三)随访调查
评估内容：评价原来的诊断分析是否正确，帮助指导是否有效 常用方式：追踪卡；通讯；面谈；电话
合理情绪疗法工作程序？
1. 心理诊断阶段：寻找求助者不合理的信念。 2. 领悟阶段：实现三点领悟。
是信念而不是诱发事件本身引起的情绪及行为后果
求助者对自己的不合理情绪和行为反映应负有责任
只有改变了不合理的信念，才能减轻或消除各种症状。 3. 修通阶段
与不合理的信念辨论 合理情绪想象技术 家庭作业 其他方法 合理情绪疗法的原理
美国埃利斯通过纯理论分析和逻辑思辨的途径，改变求助者非理性观念观，解决情幸绪上问题。
9 A诱发事件 B信念 C情绪反应 行为后果
A不是C的直接原因 B是不合理 不现实的信念导致
情绪困扰和神经症，治疗的核心出的跑过改变不合理信念来改变，控制情绪来改变及行为后果。
阳性强化的工作原理
行为主义认为一个民得行为如果得以持续，一定是被它结果强化 如果建立或何持某种行为，必须对其施加奖励。
以阳性强化为主及时奖励正常行为，漠视或淡化异常行为。 阳性强化工作程序 1. 明确目标行为 2. 监控目标行为
3. 设计干预方案，明确强化目标 4. 实施强化 5. 追踪评估
请写出阳性强化物的注意事项
1. 阳性强化法改变的行为应是单
一、具体、非常明确、保证、强化物对该行为。拟定的咨询目标
2. 近期目标：缓解情绪，减少不良行为，改变不合理认识，缓解焦虑情绪，减少不良行为，改变强迫行为次数，直到强迫症状消朱，使用SCL90 ,SAS 测验使焦虑分数降到正常范围。
远期目标：合求助者正确地看待自我，接纳自我的不完美，走向自我认识，自我实现的目标。
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怎样对临床资料进行解释
在咨询中，怎样和求助者建立良好关系。 1. 建立良好的咨询关系是心理咨询核心内容 2. 正确咨询态茺是建立良好咨询关系的重要基础 3. 建立良好关系的途径和方法
尊重 热情 真诚 共情 积极关注。
认知行为疗法
定义:一组通过改变思维和行为的方法来改变不良认知，达到消除不良情绪和行为的短程的心理治疗方法。
认知行为疗法的特点：1. 求助者和咨询师是合作关系；
2. 假设心理痛苦在很大程度上是认知过程发生机能障碍的结果；3. 强调改变认知，从而产生情感和行为的改变；4. 通常是一种针对具体的和结构性的目标问题的短期和教育性的治疗。 贝克&雷米的认知治疗的工作程序
1. 建立咨询关系. 良好的咨询关系是任何种类的心理咨询赖以持续的基础；在认知疗法中，咨询师扮演者诊断者和教育者的双重角色。诊断求助者的问题，了解其问题及背后的认知过程；教育引导求助者对其问题及其背后的认知过程进行思考和认识，帮助其改变不适应的认知方式。
2. 确定咨询目标: 认知疗法的根目标在与发现并纠正错误观念及其认知过程，使之改变为正确的方式。
3. 确定问题：提问和自我审查的技术: 为了尽快的发现求助者问题背后的错误认知，咨询
11 师的首要任务就是把求助者引导到某个特定的问题范围内，要求求助者集中注意哪些具体的问题和可以观察的事实（而这些常常被求助者忽略），在这个过程中，咨询师常使用提问和自我审查技术，以及二者的结合来实现。提问，控制谈话的方向，引导求助者关注到某些特定的问题，让求助者将自己意识到和未意识到的经验加以比较，发现思维上的问题并主动加以改变。自我审查，鼓励求助者说出自己的看法，并加以细致的体验和反省。
4. 检验表层错误观念：建议、演示和模仿: 建议求助者实践某种行为，以验证其认知（或对问题的解释）； 通过某种演示性的情景，是求助者能够对其错误观念的作用方式和过程进行观察；观察模特的活动，自己想象或模仿该活动，体验其中的情绪，并检查其中的认知过程。
5. 纠正核心错误观念：语义分析技术. 严密和抽象的逻辑分析技术，帮助求助者改变核心错误错误观念（关于自我概念的命题），如我是毫无价值的。
6. 进一步改变认知：行为矫正技术: 认知理论认为认知过程决定行为的产生，行为的改变也可以引起认知的改变。行为的改变可以打破恶性循环。 7. 巩固新观念：认知复习
阿伦.贝克的认知行为疗法重要概念： 共同感受、自动化思维、规则
共同感受即是人们知觉和思维的过程，用以解决日常生活问题的工具，包括获取外界信息，结合已有经验，提出问题和假设，进行推理，得出结论并加以验证等一系列过程。 自动化思维，指一些模糊、跳跃的、自动化的判断、推理和思维过程。思维过程中一些错误的观念，也因为个体不加注意而被忽略，保存到了自动化的思维体系里面。
规则指的是个体在成长过程中习得的社会认可的行为准则，依据他们评价过去、预期未来，并指导现在的行为。当固执的按照规则行事，而不顾客观条件，从而导致情绪困扰和不适应的行为
12 【*需要记住和理解】错误认知（认知歪曲）七个种类：
主观推断，没有支持性的或相关的根据就形成结论，包括灾难化或在大部分情境中都能想到最糟糕的情况和结果
选择性概括，仅根据对一个事件某一方面细节的了解就形成结论。在这一过程中其他信息被忽略，并且整体背景的重要性也被忽视。
过度概括，由于一个偶然事件而得出一种极端信念并将之不适当的应用于不相似的情境或事件中。
夸大和缩小，用一种比实际上大或小的意义来感知一个事件或情境； 个性化，个体在没有根据的情况下，将一些外部事件与自己联系起来的倾向； 贴标签和贴错标签，根据缺点和以前犯的错误来描述一个人和定义一个人的本质； 极端思维，用全或者无，非黑即白的方式来思考和解释，或者按“是”或者“不是”两个极端来对经验进行分类。
【*重点理解和复述】贝克的五种治疗技术：
识别自动化思维
识别认知性错误
真实性验证
去中心化
忧郁或焦虑水平的监控
雷米的认知疗 认为导致不适应行为和情绪的根本原因是错误的认知过程和观念
主要关注个体对自我的不正确和不适当的评价，即错误的自我概念；雷米认为这些错误观念不是独立存在的，而是以群集的方式表现出来。 抑郁情绪的错误观念群集：
1. 我过去、现在和将来都是没有希望的。
13 2. 无论过去、现在、将来，我都是毫无价值的。 3. 我永远都是孤立无援的。 4. 我永远不会受人重视。 5. 我无法从事正常活动。
雷米提出，认知治疗的目的是要揭示并改变那些中心的、深层的错误观念，而治疗的手段则应从边缘、表层的错误观念入手，逐步靠近 中心，挖掘深层并最终归予以纠正。 唐纳德.梅肯鲍姆的认知治疗技术
认为一个人的自我陈述 在很大程度上与别人的陈述一样能够影响个体的行为。
关注求助者的自我语言表达的改变
CBM（认知行为矫正）的基本前提是求助者必须注意自己是如何想的，如何感受和行动的，以及自己对别人的影响，这是改变的先决条件。
更多的注意帮助求助者觉察他的自我谈话，认知重组起着关键作用。
行为的改变是要经过一系列的中介过程，包括内部言语、认知结构与行为的相互作用，以及随之而来的结果。 治疗过程的三阶段： 1. 自我觉察 2. 开始新的内部对话 3. 学习新的技能
【*重点理解和复述】压力接种训练的三阶段模型： 1. 概念阶段2. 技能获得和复述阶段3. 应用和完成阶段
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【二级必考】求助者中心疗法 【*能理解能复述】罗杰斯的基本假设
人性本善，人们是完全可以信赖的，且人都具有自我实现和成长的能力，有很大的潜能理解自己并解决自己的问题，而无需咨询师直接干预；如果处在一种特别的咨询关系中，人能够通过自我引导而成长。
咨询效果的首要决定因素是：咨询师的态度和个性以及咨询关系的质量，咨询师的理论和技能处于次要地位。
治疗的目的不仅仅在于解决求助者眼前的问题，而是在于支持求助者的成长过程，以致他们能更好的解决他们目前甚至是将来面临的问题。 【*能理解】罗杰斯的人性观
1. 人有自我实现的倾向，这是一种独立的、基本的人类动因，它维持和控制着人的生命活动和发展；
2. 人的有机体评价过程，人会根据自身的满足感来评价经验，当经验与自我实现的倾向符合一致时，则积极评价并趋近，反之则回避。
3. 人是可以信任的，每个人都是积极的，自我负责的理性的，只要有合适的条件，就能够自动的自我实现，包括自我改变和自我治愈。 【*能理解】罗杰斯的自我理论
1. 经验，并不指特别的外部客观世界，而是每个人内心的主观情感、感受体验和认知过程。
2. 自我概念，即对自己的知觉、认识和自我评价的统一体，包括自己的身份、能力、
15 人际关系、与环境的关系等。
3. 价值条件化，当个体长期为了获得重要的关怀和尊重而满足所需的条件（比如好孩子、乖孩子、成绩优秀）等，进而把别人的价值观内化为自我概念的一部分的过程。
心理失调的实质：个体的经验与自我的概念之间不协调。当自我概念建立在价值条件化的基础上，个体所经验的往往要么符合他人的价值而不是自己的价值，要么符合自己的价值但不符合他人的价值，进而充满分裂和冲突，导致难以适应生活。
求助者中心治疗的实质：帮助求助者去掉那些因为价值条件作用形成用以应付生活的面具和角色，把别人的自我当成自我的那些成分，然后恢复其真正的自我。
咨询的过程，主要通过建立良好的咨询关系，协助来访
者寻找迷失的自我 ，探索真正的自我的过程，也是求助者学习与改变自我的过程，按照罗杰斯的说法，是成为一个“充分发挥技能的人”的过程。
【*能理解能复述】来访者发生的根本性变化可以归纳为五个方面
1. 求助者的自我变得较为开放，不再固执的歪曲、否认现实或者执迷某些价值条件，对感受、体验、直觉能够较为坦然的接受，个人对自己的感受更加丰富、富有变化和轻松，更加真实的接纳自我、他人和世界。
2.求助者的自我变得较为协调，当求助者不再依照价值条件作用来确定自我，而是依照真实的自我来面对世界是，他的自我概念和经验、体验之间更少冲突，更加协调。
3.求助者更加信任自己，当他逐渐去掉价值条件化后，不再依赖别人的评价来确认自我，不再生活在别人的世界中，而是信任自己，独立的为自己做决定、做选择。当他的自信建立在由内而外的基础上，而不是他人的价值条件，他感觉到自己生活更加积极了。
4. 求助者更加适应了，当求助者能够更加开放的面对自我和外部世界，而不是僵化的价值条件，他的内外部经验、内外部世界更加统
一、整合，他对生活、工作、学习便更加适应。
16 5. 求助者愿意将使其生命过程称为一个变化的过程，不再刻板僵化的追求达到一种执着的标准、理想或目标。自我概念里面，少了诸如“我应该”、“我必须”、“我不得不”的陈述，而更多的意识到每种经验和结论都有多种形式、多种可能，任何事情都是可变的，自己也是可变的。 【*能理解】核心技术：咨询关系
罗杰斯认为，咨询关系是求助者发生积极改变的充分必要条件。
关系 =》 两个人有心理意义上的接触
第一个人称为求助者，处于不一致的状态，具有攻击性和焦虑不安中；第二个人称为咨询师，他在关系中是前后一致、内外统一的状态中。
咨询师无条件的接受和关注求助者；咨询师与求助者共情，并努力与求助者交流；咨询师对求助者表达共情的交流和无条件关注是最基本的。
咨询关系是咨询关系的开始，也是咨询的主要事件，也是咨询的结束；两个人之间是安全、相互信任的，一旦建立了一种安全和相互信任的氛围，就能促进咨询关系的发展。
不强调促进求助者达成咨询目标的固定方法和策略，更加关注的是关系体验的促进策略：发生在此时此地的，并 允许求助者和咨询师去体验，并且“生活”与正在进行的过程 。咨询师不是理性地谈论求助者所关心的问题，而是直接关注求助者在某一时刻内心深处所关心的问题。
【*掌握一级提纲】3种核心技术 1. 促进设身处地的理解的技术
关注，一种“人对人”的无条件的尊重，有效的咨询师在不牺牲自己的认同感和独特性的前提下，在咨询的过程中抛开自己感兴趣的问题，全力以赴的关注求助者的问题，主要的技巧在
17 于专注和好奇心，凡事不预设答案，关注来访者和当下的独特发生。（这种关注表现在态度、肢体语言以及咨询设置等各个方面）
言语交流设身处地的理解，可以理解为我们常所的“同理”，分为简单的重复和反应对方的言语内容和理解并表达出对方潜在的和深层次的含义（期望、情感、认知等）。更多的关注来访者在面对当前问题和处境时的内心世界，而不是停留在现实的问题和处境上。
非语言交流设身处地的理解，利用非语言线索准确的反应来访者、咨询师在当下情境下的情感体验和认知信息；
沉默作为交流过程中设身处地的理解的一种方式，当不需要言语的时候，沉默是需要的，双方有足够的时间、空间和自由去停留、等待和思考、探索，这种自由的空间本身就有促进成长的作用。 2. 坦诚交流的技术
不固定角色，活在当下，保持与当前的情感和体验一致，真诚的交流；
自发性，自发自由的表达和交流，不会出现冲动性或压制，并不为某种角色或技术所束缚； 无防御反应，坦诚的面对自己的优势和不足，真诚的接纳和探索求助者的消极反应（攻击、回避、停滞等）
一致性，对于坦诚的人来说，他的所思、所感及所信与他的实际表现之间只有很小的差异； 我的交流，在有需要的合适时候能够袒露自我；坦诚的咨询师会让求助者及其他人通过他公开的言语和非言语线索了解他的真实情感。 3. 表达无条件积极关注的技术 五种态度
1）从求助者的人性和发展的潜力的基础上对他尊重；
2）应承要和他们一起努力；
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3）把求助者作为一个独特的个体予以支持，并帮助他们发展这种独特性；
4）相信求助者有自我导向的潜力；
5）相信求助者能够做出改变 四种行为
1）对求助者的问题和情感表示关注
2）把求助者作为一个值得坦诚交流的人对待，并持有一种非评价的态度；
3）对求助者的反应要伴有准确的共情，并表现出对求助者的参考框架的理解
4）培养求助者的潜力，并以此向求助者表明他们本身的潜力以及行为的能力
第二篇：心理咨询师二级咨询技能及答案
历年心理咨询师国家职业资格三级考试题目汇编——咨询心理学
一、单项选择题 (2007年5月试题) 56．精神分析理论在咨询心理学中被称为( )。
（A）完形学派
（B）行为学派
（C）动力学派
（D）认知学派 57．（
）不属于行为疗法。
（A）认识－领悟疗法
（B）认知－行为疗法
（C）厌恶疗法
（D）系统脱敏法 58．不符合人本主义人性观的说法是（
）。
（A）人的心理世界是外部世界内化的结果
（B）人有自我实现的倾向
（C）机体智慧的表现就是有机体评价过程
（D）人是可以信任的
59．对外部世界情绪化的应对，称为（
）。
（A）理性反应
（B）悟性反应
（C）感性反应
（D）超性反应 60．儿童的心理障碍以（
）为主。
（A）感知障碍
（B）思维障碍
（C）行为障碍
（D）情感障碍 61．一般来说，中程心理咨询师指在（
）内完成的咨询。
（A）1～3周
（B）4～6周
（C）1～3月
（D）3～6月 (2007年11月试题) 56．心理问题可以一果多因，也可以一因多果的说法，属于（
）的主要内容。
A．心理、生理、社会因素交互作用观点
B．心身一体观点
C．整体性观点
D．唯物主义观点 57．精神分析理论之所以被称为深层心理学，是由于其（
）。
A．不承认无意识心理活动层面的存在
B．十分强调意识活动对人类心理的深刻作用
C．十分强调深层的潜意识对人类心理的作用
D．否认意识层面心理活动的存在
58．触及人性中的各类失衡状态，使它们重新恢复相对平衡的状态，是关于（
）咨询和治疗的基本原则。
A．人本主义心理学
B．行为主义心理学
C．人性心理学
D．认知心理学 59．关于悟性反应，错误的理解是（
）。
A．它是一类超现实的反应形式
B．它是以一种超脱的态度用哲理把事物看穿
C．它能最完善地形成决策
D．它是剥离与自己名利相关的东西以摆脱烦恼
60．（
）不属于心理咨询中鉴别诊断的主要内容。
A．按症状的表现确定其性质
B．确定鉴别诊断的关键症状和特征
C．确定心理问题的由来、性质、严重程度
D．将已经定性的症状与其相近类似症状区分
61．性态度的概念包括（
）的内容。
A．性认知、性情感和性医学
B．性认知、性情感和性技术
C．性认知、性情感和性行为倾向 D．性认知、性道德和性行为倾向
(2008年5月试题) 5l、健康心理学侧重于研究( )。
(A)伤害身体健康的生活方式和心理活动
(B)会造成心理活动异常的各种内在机制
(C)心理因素引发的躯体疾病的诊断治疗 (D)各种心理活动基本规律和普遍性原则
52、一般单一性生活压力对人( )。
(A)是完全负面的
(B)有很大破坏性
(C)可有积极作用
(D)没有明显影响 6l、下列说法中错误的是( )。
(A)为适应新的生存环境而咨询称为发展咨询
(B)发现心理健康遭到破坏而咨询称为健康咨询
(C)为个人的成功想突破个人弱点而咨询称为发展咨询
(D)因各种挫折引起行为问题而咨询称为发展咨询 6
2、以反问形式责备求助者的提问是( )。
(A)修饰性反问
(B)解释性问题
(C)责备性问题
(D)反问性问题 6
3、在摄入性会谈时应该( )。
(A)表示对哪些问题感兴趣
(B)避免做出绝对性的结论
(C)避免使用客气的结束语
(D)适当地使用一些题外话 6
4、归纳和解释临床资料的先决条件是( )。
(A)资料的可靠性
(B)使用统计方法
(C)赋予恰当意义
(D)进行迹象分析 6
5、精神分析学派的咨询目标是使求助者( )。
(A)体验自由感
(B)重组基本人格
(C)建立好习惯
(D)消除自我失败 6
6、咨询师协助求助者准确表达自己的技术是( )。
(A)解释
(B)具体化
(C)释义
(D)内容反应 7
3、某些看似正性的社会生活事件也会成为( )。
(A)负性社会生活事件
(B)生物性应激源
(C)中性社会生活事件
(D)社会性应激源
74、厌恶疗法所选用的厌恶刺激在强度上必须是( )。
(A)宜人的
(B)温和的
(C)强烈的
(D)微弱的 7
5、认知行为疗法中，咨询师与求助者是一种( )。
(A)合作关系
(B)指导关系
(C)辅助关系
(D)互助关系 7
6、去中心化是一种( )。
(A)行为疗法
(B)认知治疗技术
(C)完形疗法
(D)积极关注技术 7
7、“并不固定角色”是一种坦诚交流技术，它属于( )。
(A)行为治疗
(B)认知行为疗法
(C)完形治疗
(D)人本主义疗法 7
8、罗杰斯认为，在影响自我实现的诸因素中，最重要的是( )。
(A)人际关系
(B)认知图式
(C)自我成长
(D)满足需要
79、在远期疗效评估时，可以用“自述症状与问题的减轻或消除，，作为评估( )。
(A)社会接纳程度的内容
(B)自我接纳程度的内容
(C)标准量表测评的依据
(D)专业督导评审的依据 (2008年11月试题)
53、咨询中，有时会让求助者确定生活中哪些事件超越了自己的应对能力，这种工作叫做（
）
A、知觉压力测评
B、重大生活事件评估 C、情绪体验测评
D、生活小困扰的评估
54、近年来许多研究显示，在社会支持系统中，压力的有效缓冲器是（
）
A、较少的社交活动
B、现代化的家庭居住条件 C、较多的家庭成员
D、亲密的和可信任的关系 6
1、（
）不属于心理咨询中鉴别诊断的主要内容
A、按症状的表现确定其性质
B、确定鉴别诊断的关键症状和特征
C、确定心理问题的由来、性质、严重程度
D、将已经定性的症状与其相近类似症状区分
62、求助者将随自我经验的增长而逐渐改善，这样理解临床资料的学者可能是（
）
A、生物学家
B、心理学家
C、教育学家
D、生态学家
63、当求助者发生意外时，心理咨询师采用会谈法予以帮助，这是（
）
A、诊断性会谈
B、摄入性会谈
C、危机性会谈
D、治疗性会谈
64、如果心理咨询师的提问只是表达自己的看法，而不是推动求助者自我探索，则这种提问的性质是（
）
A、选择性问题
B、修饰性反问
C、责备性提问
D、解释性提问
68、咨询方案中需要明确的求助者的权利是（
）
A、遵守职业道德
B、提供真实的资料
C、提出中止咨询
D、完成商定的作业 6
9、关于解释与释义，正确的说法是（
）
A、释义是从咨询师的参与框架出发
B、解释是从求助者的参与框架出发 C、解释是为求助者提供新的思维方法
D、释义是为咨询师提供新的思维方法 70、心理咨询师应对阻抗的要点是（
）
A、认识到出现阻抗是非常严重的问题
B、把求助者看做咨询中的对手
C、调动对方的积极性
D、认识到阻抗是求助者设置的障碍 7
1、关于系统脱敏训练，应当注意的是（
）
A、若引发焦虑的情境不止一种，可以一并处理
B、可以综合多种情境，制定一个焦虑等级表
C、当焦虑分数超过50分，表明焦虑等级设计不合理
D、对每种情境的想象和放松的次数应当限定
72、现实冲击疗法最主要的特点是（
）
A、让求助者置身于想象环境之中
B、让求助者暴露在实际的恐惧刺激中
C、允许求助者用不适应的行为应对
D、求助者可以采取缓解焦虑的行为 7
3、实施厌恶疗法时，应注意使厌恶体验出现在不良行为（
）
A、之前
B、之后
C、同时
D、前后
74、模仿法中（
）
A、示范者与模仿者共同之处越多越好
B、示范者与模仿者共同之处越少越好 C、示范者的表演越生动越好
D、模仿者的感染力越强越好 7
5、罗杰斯最富有特色的理论观点，是他强调（
）
A、咨询师技能的重要性
B、咨询师态度的重要性 C、求助者有自我治愈的能力
D、求助者的权利与义务
76、不属于贝克理论的三个重要概念的是（
）
A、共同感受
B、自动化思维
C、选择性概括
D、规则 (2009年5月试题)
38、关于求医行为，正确的说法是（
）
（A）重性精神病患者一定主动求医
（B）神经症者一定主动求医 （C）重性精神病患者多主动求医
（D）神经症者多主动求医
39、生活事件是诱发心理问题的一种（
）因素
（A）生物性 （B）物质性 （C）心理性 （D）社会性 7
8、受工作范围限制，心理咨询师（
）
（A）对精神病患者无法提供任何帮助
（B）可以对求助者作出各种有益的其生活的承诺 （C）对心理危机无法提供有效的干预
（D）不能在心理咨询范围外向求助者提供帮助
二、多项选择题
(2007年5月试题) 106．心理咨询师帮助求助者解决（
）。
（A）思想问题
（B）心理问题
（C）行为思想
（D）工作问题 107．自我防御机制不包括（
）。
（A）压抑
（B）压制
（C）投射
（D）力比多 108．性道德的主要作用体现在（
）。
（A）对性行为实行“软”控制
（B）对性行为具有强制性
（C）形成社会约束力
（D）使性行为趋于文明 109．心理咨询师的“自我平衡力”是指（
）。
（A） 有能力调节自身不良情绪
（B）在咨询关系外解决自身冲突
（C）基本能够情绪稳定与自我平衡
（D）使性行为趋于文明 (2007年11月试题) 106．（
）属于咨询师咨询目标限制的内涵。
A．咨询目标的确定不是任意的
B．咨询目标应锁定求助者的心理问题
C．应该明确咨询的预期效果
D．应该灵活掌握咨询目标 107．经典精神分析理论认为，（
）属于本我的特征。
A．本我代表追求生物本能欲望的结构
B．遵循快乐原则
C．要求毫无约束地寻求快感
D．履行适应环境和个体保存的功能 108．心理咨询师帮助求助者认识自己内外部世界时应该（
）。
A．侧重对外部世界的认识和评估
B．帮助他们认识到自己尚未解决的内部冲突
C．侧重对他们的内外控倾向的分析
D．指出内外世界的相互作用以及人的积极适应能力
109．心理咨询师应该让求助者意识到（
），才能帮助人们恰当应对现实。
A．不同反应方式各有各的用途
B．保持理性，才能有条不紊
C．接纳七情六欲，才有生活质量
D．感性、理性、悟性三者并重 (2008年5月试题) 10
3、许又新提出的心理健康标准包括( )。
(A)体验标准
(B)操作标准
(C)发展标准
(D)内省标准
10
4、压力造成的临床相包括( )。
(A)压力源的性质
(B)滞后型症状
(C)对压力的响应
(D)及时型症状 10
9、下列说法中，符合精神分析理论关于心理动力观点的是( )。
(A)一切心理动力来源于人类的性本能
(B)力比多不是个体唯一心理动力
(C)自我保存本能是个体唯一心理动力
(D)个体保存和种族延续两种本能同时为心理动力
110、咨询中使用心理测验的工作程序是( )。
(A)说明意义并征得求助者的同意
(B)根据求助者问题性质选择测验
(C)明确测验对求助者心理问题的参考作用
(D)正确处理测量结果与临床观察的不一致
1
11、提出心理评估报告应该做的工作包括( )。
(A)设计临床干预方案
(B)核实各项临床资料
(C)分析导致求助者心理问题的可能原因
(D)评估求助者心理、生理及社会功能状态 1
12、罗杰斯提出的心理健康者的5个特征包括( )。
(A)乐于接受一切经验
(B)乐于获得他人帮助 (C)时刻保持生活充实
(D)时刻保持积极乐观 1
13、使用面质技术时应该注意( )。
(A)要做好充分的理论准备
(B)避免个人发泄
(C)以良好咨询关系为基础
(D)避免无情攻击
1
16、寻找引发心理行为问题的生物学原因时，应该考虑的因素包括( )。
(A)躯体疾病
(B)年龄差异
(C)社会交往
(D)性的差异 1
17、依据临床案例，可以把致病的认知因素分为( )认知偏差。
(A)无我感
(B)无助感
(C)知识性
(D)个性 1
18、系统脱敏法的步骤包括( )。
(A)教求助者掌握放松技巧
(B)教求助者观察外部刺激
(C)让求助者将引起焦虑的情境划分成不同的等级
(D)让求助者想象引起焦虑的情境的同时练习放松
1
19、根据语义分析技术，要使一个包含“我”的句子有意义，必须做到( )。
(A)表语位置上不能使用“我” (B)谓语位置上不能使用系动词
(C)表语位置上的词须能根据一定的标准进行评价
(D)把“我”换成与“我”有关的具体行为和事件 120、在求助者中心疗法中，自我概念指求助者( )。
(A)对自己错误观念的认识
(B)如何看待自己
(C)对自己的批评
(D)对自己与环境关系的认识 12l、模仿法常用的具体方法包括( )。
(A)角色扮演
(B)生活示范
(C)比喻示范
(D)参与示范 (2008年11月试题) 10
9、咨询中，心理问题具体内涵指的是（
）。
A、行为问题
B、道德问题
C、个性问题
D、情绪问题
110、一般临床资料中，求助者个人内在世界的重要特点应该包括（
）
A、想象力
B、社会责任取向
C、创造性
D、绝对感觉阈限 1
11、心理咨询师在会谈中，应该进行的区分和鉴别包括（
）
A、求助者亲友所提供资料的可靠程度
B、求助者情绪体验在强度上是否夸张 C、倾听中能否找到心理问题的关键点
D、对会谈内容的真伪进行必要的鉴别 1
12、功能失调性假设是支配人们行为的规则，可以影响人们（
）
A、对生活事件做出评价
B、给经验赋予特殊意义 C、处理事件方式的基础
D、行为序列形成的速度
1
13、分析引发心理与行为问题的心理因素时，工作程度包括确定求者有无（
）
A、持久的负性情绪记忆
B、快感缺失的行为表现
C、不良的归因倾向问题
D、抑郁倾向的早期行为 1
14、共情的三个具体含义是指心理咨询师（
）
A、要以自己的参照框架去剖析求助者的问题
B、借助于求助者的言行，体验对方的内心世界
C、借助于知识经验，把握对方体验与其人格之间的联系 D、要运用技巧将自己的共情传达给求助者
1
15、咨询转介的正确做法是（
）
A、由咨询师个人根据需要决定
B、对新咨询师详细介绍情况 C、对新咨询师提供自己的分析
D、继续参加新咨询师的咨询活动 1
16、肌电生物反馈疗法诊室训练的基本操作步骤包括（
）
A、求助者取仰卧位，自然地呼吸
B、在选定部位安放电极
C、测量肌电水平的基线值
D、设定预置值，开始反馈训练 1
17、贝克和雷米提出的表层错误观念包括（
）
A、边缘性错误观念
B、非中心性错误观念
C、咨询师一眼就可以发现的错误观念
D、求助者对自己不适应行为的直接而具体的解释
1
18、求助者中心疗法创始人罗杰斯认为（
）
A、人是完全可以依赖的
B、人的成长需要咨询师进行直接干预 C、人有很大的潜能理解并解决自己的问题
D、咨询关系对求助者的成长有重要作用
1
19、评估求助者的社会接纳程度时，主要评估求助者的（
）
A、行为表现
B、自我评价
C、临床表现
D、与周围环境的适应情况 (2009年5月试题)
88、人们常用自我防卫策略来弱化说服信息的影响，这样的策略包括（
） （A）贬损来源 （B）歪曲信息 （C）论点辩驳 （D）投射作用 9
3、（
）是影响老年性生活的心理因素
（A）认知偏差
（B）兴趣下降
（C）人际关系问题
（D）对衰老的恐惧
历年心理咨询师国家职业资格二级考试题目汇编——咨询心理学
参考答案
一、单项选择题
(2007年5月试题)
56、C
57、A
58、A (2007年11月试题)
56、A
51、A 7
3、B
57、C
58、C
59、C 60、C 6
1、C (2008年5月试题)
52、B 6
1、C 6
2、C 6
3、A 6
4、B 6
5、B 6
6、B 7
4、A 7
5、D 7
6、C 7
7、C 7
8、D 7
9、B
6
3、C
6
4、D
74、A 7
5、C 7
6、C
59、C 60、C 6
1、C (2008年11月试题)
53、A
54、D 6
1、C 6
2、A 6
8、C 6
9、C 70、C 7
1、A (2009年5月试题)
二、多项选择题
7
2、B 7
3、C (2007年5月试题) 10
6、BC 10
7、BD 10
8、ACD 10
9、ABC (2007年11月试题) 10
6、AB 10
7、ABCD 10
8、BCD 10
9、ABD (2008年5月试题) 10
3、ACD 10
4、AD 10
9、BC
110、BCD 1
11、ACD 1
12、ACD 1
13、ABD 1
16、AC 1
17、BCD 1
18、ABD 1
19、AC 120、BCD 1
21、BD (2008年11月试题) 10
9、ABCD
110、ACD 1
11、ABCD 1
12、ABC 1
13、ABC 1
14、BCD 1
15、BC 1
16、ABCD 1
17、ABD 1
18、AC 1
19、ABCD (2009年5月试题)
第三篇：心理咨询师二级技能综合及答案
历年心理咨询师国家职业资格三级考试题目汇编——技能综合
一、单项选择题 (2007年5月试题) 62．对释义的正确理解是（
）。
（A）它是控制会谈和转换话题中不大常用的技巧
（B）使用释义技巧时没必要先征得求助者的同意
（C）释义能使求助者感到咨询师所提问很合理
（D）指重复并评价对方话题后顺便提出另一问题
63．心理咨询师对求助者的行为表现“理解”的含义是（
）。
（A）对其行为的社会效应有了肯定的看法
（B）对其行为发生的规律有了肯定的看法
（C）可以使得求助者感觉得到支持者
（D）可是使得求助者感觉得到反对者
64．易导致临床资料可靠性降低的因素是（
）。
（A）使用心理测验 （B）更改最初印象 （C）过分随意交谈 （D）采用迹象分析 65．求助者向咨询师提出毫无意义的问题，可能是（
）类型的阻抗。
（A）议论小事
（B）假提问题
（C）讲话程度
（D）讲话方式 66．因绝对化要求难以实现而对别人产生愤怒和敌意等情绪，这是（
）。
（A）绝对化要求
（B）糟糕至极
（C）反黄金规则
（D）以偏概全 67．如果出现咨询关系不匹配，咨询师最好是（
）。
（A）转介
（B）调整
（C）求教
（D）接受 68．WAIS-RC中对诊断注意障碍最有效的分测验是（
）。
（A）图画填充
（B）木块图
（C）图形拼揍
（D）图片排列 69．某求助者EPQ测验T分结果是：E=35． N=70,应该属于（ ）。
（A）粘液质
（B）胆汁质
（C）多血质
（D）抑郁质 70．使用SDS错误的做法是（
）。
（A）当用于评估疗效时应该治疗前后均进行自评
（B）主要适用于具有抑郁症状的成年人和老年人
（C）作为对有严重阻滞症状抑郁病人的鉴别参考
（D）不需要经专门训练即可指导自评者进行评定
71．ICD-10对（
）症状的描述使用“精神病性”一词。
（A）显著的社会性持久退缩
（B）显著的思维力发育迟滞
（C）显著的抑郁或焦虑状态
（D）显著的兴奋和活动过多 72．与精神易兴奋相联系的精神易疲劳是（
）的症状。
（A）情感障碍
（B）神经衰弱
（C）心理问题
（D ）人格缺陷 73．某男近日听邻居议论儿子不像自己，而怀疑并非亲生。于是多方调查，未果。终日茶饭不思，失眠。该求助者的问题可能是（
）。
（A）应激反应
（B）道德问题
（C）精神病性
（D）神经症性 74．影响生物反馈疗法效果的最重要的因素是（
）。
（A）咨询师对生理信号的提取
（B）全身肌肉放松
（C）求助者对反馈信息的理解
（D）经典条件反射 75．语义分析技术可以用于（
）。
（A）检验表层错误观念
（B）确定心理咨询目标
（C）检查言语理解能力
（D）经典条件反射 76．提出有机体评价过程思概念的学者是（
）。
（A）罗杰斯
（B）埃利斯
（C）马斯洛
（D）斯金纳 77．在远期疗效评估中，家属或周围人对求助者的观察被用于（
）
（A）随访调查
（B）社会接纳程度评估
（C）自然调查
（D）自我接纳程度评估 78．识别自动性思维是一种（
）。
（A）心理诊断技术 （B）行为矫正技术 （C）心理测验技术 （D）认知治疗技术 79．关于认知疗法治疗理论，正确的描述是（
）。
（A）贝克关心错误的认知过程
（B）雷米关心错误的认知过程
（C）贝克提出中心－边缘模型
（D）雷米提出去中心化的技术 80．HAMD可供（
）。
（A）成人病人自评 （B）儿童病人自评 （C）成人病人他评 （D）儿童病人他评 81．在HAMA中躯体性焦虑因子不包括（
）。
（A）肌肉系统症状 （B）感觉系统症状 （C）呼吸系统症状 （D）睡眠功能症状 82．BPRS尤其适宜于评定（
）。
（A）精神病性症状 （B）社交恐怖症
（C）广泛性焦虑
（D）轻度精神病 83．临床中评定躁狂状态，常用（
）。
（A）HAMD
（B）BRMS
（C）BBPS
（D）HAM 84．CBCL主要用于（
）。
（A）对儿童心境障碍的诊断
（B）评估儿童行为和情绪的一般状况
（C）对儿童行为障碍的诊断
（D）识别有高危行为和情绪问题的儿童 85．一致性T分是（
）采用的标准T分数。
（A）MMPI-2
（B）MMPI
（C）WISC
（D）SAPS (2007年11月试题) 62．咨询师应该向求助者说明，咨询是否成功在很大程度上取决于（
）。
A．求助者是否有主动参与的态度和行动
B．求助者是否了解一定数量的咨询术语
C．咨询师是否能够主动与求助者建立起来咨询以外的关系
D．咨询师是否能防止求助者出现建立咨询以外关系的念头 63．在控制会谈内容与方向时，正确的引导技巧是（
）。
A．直接建议转换当前话题
B．由原话题引申出新话题
C．对当前话题适当地评价
D．对当前话题适当地追寻
64．对源于其他咨询师的资料，心理咨询师应（
）。
A．接受
B．推翻
C．核实
D．删除 65．神经衰弱者易激惹的典型发作形式是（
）。
A．急躁发怒—委屈—减弱压抑
B．急躁发怒—委屈—加强压抑
C．急躁发怒—后悔—减弱压抑
D．急躁发怒—后悔—加强压抑 66．感染所致的心理行为异常主要表现是（
）。
A．感觉障碍
B．意识障碍
C．强迫观念
D．超价观念 67．在生活事件刺激下实现，不经周密推理并与负性情绪相伴随的是（
）。
A．负性自动想法 B．应激反应方式
C．自我防御机制 D．认知功能障碍 68．行为主义的咨询目标是帮助求助者（
）。
A．体验自由感
B．建立好习惯
C．提高自主性
D．觉察现实性 69．正确的倾听要求咨询师（
）。
A．耐心听求助者叙述不要作出反应
B．耐性听求助者叙述作出道德判断
C．采取积极和共情的态度
D．采取警惕和附和的态度
70．把个别事件上升为一般性的理论，这种思维方式属于（
）。
A．过分概括
B．糟糕至极
C．合理预见
D．不概念不清
71．系统脱敏法的基本原理是（
）。
A．经典条件反射
B．恰当的放松法
C．用放松对抗焦虑
D．逐级降低焦虑 72．求助者对于自身不适应行为所做的直接具体解释是（
）。
A．认知功能失调 B．负性自动想法
C．核心错误观念 D．表层错误观念 73．对求助者错误观念的干预，中心—边缘模型强调（
）。
A．从深层入手逐渐地向表层蔓延
B．从表层入手逐渐地向深层靠近
C．改变深层错误观念是手段
D．改变表面错误观念是目标
74．无防御反应属于求助者中心疗法的（
）技术。
A．条件接受
B．坦诚交流
C．设身处地的理解
D．无条件积极关注 75．厌恶疗法（
）。
A．基于操作条件反射
B．每次可针对多个靶症状
C．是暴露疗法的一种
D．必须保证无害安全
76．为了保证远期疗效评估中的客观性，可以考虑采用（
）的方法。
A．专业督导人员评审
B．标准化的量表测评
C．定期对求助者家属随访调查
D．强化对求助者口头报告分析 77．WAIS-RC中领悟分测验（
）
A．测量知识广度
B．记分难以掌握
C．受文化影响更大一些
D．对智力的S因素负荷大 78．用经验效标法编制自陈量表时应该（
）。
A．以因素分析技术为基础
B．以特质分析过程为基础
C．完全以理论模型为依据选择测验题目
D．完全以实证材料为依据选择测验题目 79．MMPI的Pa量表得高分提示（
）。
A．转换性癔症
B．反社会人格 C．偏执性精神病
D．躁郁症躁狂相 80．24项版本HAMD的因子数为（
）。
A．5
B．6
C．7
D．8 81．HAMA总分高于14分提示受检者存在（
）。
A．严重焦虑
B．严重抑郁
C．临床意义上的抑郁症状
D．临床意义上的焦虑症状 82．使用BPRS评定病人症状的时间范围是（
）。
A．一周内
B．一月内
C．一年内
D．无限制 83．临床适宜对重度精神病性症状进行评定的量表是（
）。
A．HAMD B．BPRS
C． BRMS
D．HAMD 84．在施测韦氏儿童智力量表时，言语测验和操作测验交叉进行的目的是（
）。
A．方便测量
B．方便记分
C．使测验过程更加严谨
D．使测验过程更加有趣 85．MMPI-2的内容量表的最大特点是（
）。
A．项目内容的同质性
B．项目内容的顺序性
C．便于施测
D．便于记分 (2008年5月试题) (2008年11月试题) (2009年5月试题) 40、认识领悟疗法属于（
）
（A）认知疗法
（B）精神分析疗法
（C）行为疗法
（D）人本主义疗法
41、生物反馈疗法重点强调的是（
）
（A）建立经典条件反射
（B）生物信号的检测
（C）咨询师主导控制
（D）求助者主动参与
43、下列工具中，评定生活事件及其影响的是（
）
（A）BPRS （B）SAS
（C）SCL-90
（D）LES
44、评定焦虑症状的严重程度时，HAMA的适用对象是（
）
（A）精神分裂症 （B）人格障碍 （C）情感障碍 （D）神经症
45、韦氏儿童智力量表的填图测验时间限制是每图（
）
（A）50秒
（B）40秒
（C）30秒
（D）20秒
58、将“心理问题表现形式分类表”铭记在心的意义是（
）
（A）不会在摄入性会谈中遗漏信息 （B）保证心理咨询过程按顺序进行 （C）方便对求助者言谈适当地评价 （D）促进求助者提供真实可靠信息
59、焦虑性神经症的主要特点之一是（
）
（A）有重复动作
（B）与处境不相符的害怕
（C）运动性不安
（D）有自我强迫和反强迫 60、共情对于咨询活动而言，最重要的意义在于（
）
（A）有利于咨询师收集材料
（B）可使求助者感到满足 （C）有利于求助者自我表达
（D）建立积极的咨询关系 6
1、实施冲击疗法，出现极限水平的标志是（
）
（A）家属不忍心看
（B）求助者情绪逆转
（C）求助者受不了
（D）求助者气促出汗 6
2、贝克和雷米认知疗法最关键的基本步骤是（
）
（A）运用提问和自我审查技术确定问题
（B）检验表层错误观念 （C）建立咨询关系，确定咨询目标
（D）纠正核心错误观念 6
3、在施测MMPI测验时，如果受测者的情况前后有所不同，应当（
）
（A）以从前情况为准
（B）根据不同项目来选择 （C）以现在情况为准
（D）填写症状严重的情况 6
4、我国选用的BPRS，因子分可以归为（
）
（A）2类
（B）3类 （C）4类
（D）5类
65、若受测者FIQ值为110，可信限水平设定为85%~90%，则该受测者FIQ值的变动范围是（
）
（A）100~120 （B）102~118 （C）105~115 （D）104~116 7
9、总是用“老眼光”分析生活中的事物，这属于（
）
（A）对现实问题的错误评价
（B）负性情绪记忆
（C）经验系统中的不利因素
（D）心理发育停滞 80、具体化技术是指心理咨询师帮助求助者（
）
（A）将思想与情感分开
（B）清楚地说明所经历的事件 （C）将理想与现实分开
（D）将所思所想加以简要概括 8
1、想象冲击疗法优于现实冲击疗法之处是（
）
（A）可以允许求助者自行采取缓解焦虑的行为
（B）让求助者暴露在现实的恐惧之中
（C）治疗时对产生焦虑情境的性质无限制
（D）不必预先学习放松技术
82、贝克和雷米所说的深层错误观念是指（
）
（A）抽象的与自我概念有关的错误命题
（B）具体的事件和行为
（C）很容易通过具体情境加以检验的观念
（D）故意隐藏起来的错误观念 8
3、适用于对儿童及智力落后成人的瑞文测验型式是（
）
（A）儿童型 （B）彩色型
（C）标准型
（D）高级型 8
4、BRMS的评分法规定，所有项目均划分为（
）
（A）0~4的5级 （B）0~6的7级 （C）1~5的5级 （D）1~7的7级 8
5、若大脑半球发生损伤，最有可能出现的情况是（
）
（A）优势半球有损伤，则VIQ明显低于PIQ
（B）非优势半球有损伤，则VIQ明显低于PIQ （C）两半球弥漫性损伤，则VIQ明显低于PIQ
（D）两半球弥漫性损伤，则VIQ约等于PIQ
二、多项选择题 (2007年5月试题) 110．对症状“自知”评估取决于（
）。
（A）求助者能否认识到自己的心理行为异常
（B）求助者对自己的心理行为异常怎样解释
（C）求助者的心理行为异常是否得到准确诊断
（D）求助者的心理行为异常是否得到系统治疗
111．主导症状是指（
）。
（A）求助者感到痛苦的问题
（B）求助者需要解决的问题
（C）咨询师印象最深的问题
（D）咨询师最感兴趣的问题
112．使用面质技术时应注意（
）。
（A）要有事实根据
（B）避免个人发泄
（C）可进行无情攻击
（D）不用尝试性面质
113．以下说法正确的有（
）。
（A）解释是一种参议性技术，基于求助者的参考框架
（B）解释是一种影响性技术，基于咨询师的参考框架
（C）释义是一种参与性技术，基于求助者的参考框架
（D）释义是一种影响性技术，基于咨询师的参考框架
114．以下叙述正确的是（
）。
（A）斯皮尔曼认为智力是一种普遍而概括的能力
（B）瑟斯顿认为智力包含一群不相关的原始能力
（C）吉尔福德建立了智力的三维结构模型
（D）卡特尔用词汇测验测量语词理解能力 115．MMPI使用中对临床量表得分的正确解释包括（
）。
（A）Mf在极端高分时应考虑性变态倾向
（B）Pa的得分高于70时可能存在偏执妄想
（C）精神分裂症病人Sc的得分通常高于80
（D）Si上得分低提示求助者可能表现出外向
116．心理冲突的特点包括（
）。
（A）变形没有明显的道德色彩
（B）常形与现实处境直接相关
（C）变形与现实处境直接相关
（D）常性没有明显的道德色彩
117．恐怖性神经症的主要临床特点包括（
）。
（A）对所怕处境的回避直接造成社会功能受损
（B）往往伴有显著的植物性神经系统功能障碍
（C）因害怕而感到生活无意义
（D）害怕感与所处环境相匹配
118．对于冲击疗法，正确的说法有（
）。
（A）是其他方法都失败后才考虑采用的方法
（B）是系统脱敏疗法的一种被简化了的形式
（C）求助者在治疗中的负性情绪会达到极限
（D）在筛选确定治疗的对象时应该排除儿童
119．认知行为矫正技术要求（
）。
（A）咨询师关注求助者的自我言语表达的改变
（B）咨询师帮助求助者改变行为上的刻板定势
（C）咨询师与求助者讨论易观察和体验的问题
（D）咨询师应该善于引导求助者自己思考问题
120．求助者中心疗法认为心理治疗的实质包括（
）。
（A）重建个体在自我概念与经验之间的和谐
（B）把心理治疗的过程作为一种固定的疗法
（C）把全部精力用语倾听
（D）达到个体人格重建
121．认知治疗中使用行为技术是为了（
）。
（A）使求助者产生通常被自己忽视的情绪体验
（B）使求助者掌握获得积极的情绪体验的方法
（C）仅仅对求助者的行为采取适当的矫正程序
（D）试图把求助者的行为和认知过程联系起来
122．使用SCL-90评估疗效时，总分的（
）。
（A）减分率大于50％即可认为疗效显著
（B）减分率大于45％即可认为疗效显著
（C）减分率等于25％即可认为治疗有效
（D）减分率大于25％即可认为治疗有效
123．MMPI-2量表类型包括（
）。
（A）效度量表
（B）临床量表
（C）内容量表
（D）附加量表 124．WAIS-RC分量表平衡性的意义包括（
）。
（A）VIQ＞PIQ，可能操作能力差
（B）VIQ＞PIQ，可能操作能力好
（C）PIQ＞VIQ，可能无阅读障碍
（D）PIQ＞VIQ，可能有阅读障碍
125．会引起分数的分布范围减少，而使评定的信度和效度降低的常见误差是（
）。
（A）严格误差
（B）宽容误差
（C） 逻辑误差
（D）趋中误差 (2007年11月试题) 110．心理咨询师对初诊资料的评价注重求助者的学习行为（
）。
A．对情绪的改善作用
B．对思维的改善作用
C．对疾病的治疗作用
D．对功能的改善作用 111．一般心理问题的特点是（
）。
A．近期发生的
B．内容未泛化
C．反应强度不强烈
D．人格无明显异常
112．重度社会功能受损者的表现是（
）。
A．不能参加工作学习
B．无法摆脱精神痛苦
C．回避不太必要的社会交往
D．回避某些必要的社会交往 113．抑郁性神经症的临床特点包括（
）。
A．无我感
B．无助感
C．精神疲惫感
D．自我评价低 114．情感表达是（
）。
A．一种参与性技术
B．一种影响性技术
C．咨询师自己情感体验的反应
D．咨询师对求助者情感的反应
115．求助者在会谈中总要求咨询师讲自己感兴趣的话题，这种现象属于（
）。
A．内部归因
B．控制话题
C．任性
D．阻抗 116．现象场是（
）。
A．人的主观世界
B．外部客观世界
C．人对外部世界的观察和感受
D．外部世界的固有结构和性质 117．压力接种训练（
）。
A．是一种行为矫正技术
B．是一种精神分析技术
C．强调求助者的潜意识
D．可用于应对未来的困难 118．语义分析技术（
）。
A．可用来纠正核心错误观念
B．可用来纠正表层错误观念
C．可帮助求助者完成客观化
D．主要针对错误的自我概念 119．模仿法（
）。
A．是建立在社会学习理论上的一种咨询治疗方法
B．使用时既要考虑适应症又要评估求助者模仿力
C．在使用时不需要进行强化
D．示范的情景应该尽量真实
120．通过16PF的特殊演算公式可以考察（
）。
A．心理健康者的人格因素
B．专业有成就感的人格因素
C．抑郁性与焦虑性
D．内控性与外控性 121．使用症状自评量表时，如果（
）。
A．单项分数大于等于2为阳性项目
B．总分大于160分可考虑筛选阳性
C．筛选阳性说明受检者可能有心理疾病
D．筛选阳性后的确诊需再参照相应标准 122．使用CBCL时应该注意它（
）。
A．具备筛查功能
B．具备诊断功能
C．能反映情绪和行为问题的严重程度
D．对情绪发育迟滞的筛查敏感性不足
123．中国协作组在BRMS的症状项目中增加了（
）。
A．妄想
B．幻觉
C．工作
D．睡眠 124．PIQ和VIQ的差异没有意义的情况可能是因为（
）。
A．智商不与因素分析相应
B．用IQ值直接评价智商
C．廓图中得分分散
D．有再测效应的影响 125．SCL-90的结果分析可采用（
）。
A．总分分析
B．廓图分析 C． 总误差分析
D．因子分分析 (2008年5月试题) (2008年11月试题) (2009年5月试题) 8
7、关于行为治疗的步骤，正确的说法包括（
）
（A）首先制定行为矫正目标
（B）一旦达到目标，即可逐步结束干预计划
（C）增加积极行为、减少消极行为是重要环节
（D）临测干预计划关根据情况进行调整
94、会谈中采用中性态度的作用是使求助者（
）
（A）行到知己 （B）感到轻松 （C）敞开心扉 （D）获得赞同 9
5、咨询中出现沉默的可能原因是（
）
（A）求助者的个性原因
（B）求助者的不信任感 （C）咨询师缺乏会谈技巧
（D）咨询师缺乏理论知识 9
6、认知行为矫正技术强调求助者必须（
）
（A）打破行为的刻板定势
（B）注意到他人行为的影响力 （C）巩固行为的固有顺序
（D）注意到自己的感受和行为 9
7、采用因素分析法编制的量表包括（
）
（A）EPQ （B）16PF （C）MMPI （D）EPPS 9
8、MMPI-2增加的附加量表包括（
）
（A）社会责任量表 （B）A型行为 （C）自我力量量表 （D）麦氏酗酒量表 10
7、在处理初期印象和新资料之间的矛盾时，心理咨询师应该（
）
（A）固守旧印象
（B）按标准程序重新收集资料 （C）尊重新资料
（D）随时准备调整自己的看法 10
8、阻抗产生的主要原因包括（
）
（A）成长带来某种痛苦
（B）未满足的心理需求 （C）咨询已经取得效果
（D）功能性的行为失调
10
9、梅肯鲍姆疗法在技能获得和复述阶段中采用认知应对训练，关注的是（
）
（A）内部对话
（B）自我陈述
（C）自我形象
（D）自我意识
110、在WAIS-RC中，属于知觉组织因素的分测验包括（
）
（A）图片排列
（B）图形拼凑
（C）数字符号
（D）数字广度 1
11、下列属于WISC-CR备用分测验的是（
）
（A）背数
（B）译码
（C）迷津
（D）积木
1
17、进行心理干预时，心理咨询师应该观察和分析求助者（
） （A）症状的性质
（B）已具备的中介系统
（C）压力的来源
（D）已掌握的知识体系 120、心理诊断的科学性可以从以下几个方面评定（
）
（A）摄入性会谈制定的基本内容是否合理
（B）各单项测定之间是否否在内在一致性
（C）各单项测定是否都具有可比较的常模
（D）心理诊断是否能够接受临床实践检验 1
21、心理咨询师的真诚，应该体现在（
）
（A）以“真正的我”出现
（B）表里如一地扮演专业角色
（C）不把咨询过程看成例行公事 （D）真实可信地置身于咨询关系之中 1
22、生物反馈疗法的适应症包括（
）
（A）各种睡眠障碍者
（B）急性期精神疾病患者 （C）伴有紧张、焦虑的求助者
（D）出现幻觉、妄想的求助者 1
23、关于MMPI，下列说法中正确的是（
）
（A）包括566个自我报告形式的题目
（B）量表中设置了20道重复的题目
（C）施测方法中包括卡片式及手册式
（D）为了临床诊断可仅做前399题
1
24、MMPI编码类型通常只考虑8个临床量表，其中包括（
）
（A）Hs量表 （B）Hy量表 （C）Mf 量表 （D）Si量表 1
25、鉴别病理性抑郁与非病理性抑郁，主要根据（
）
（A）症状 （B）严重程度 （C）病程 （D）自杀观念
历年心理咨询师国家职业资格二级考试题目汇编——技能综合
参考答案
一、单项选择题 (2007年5月试题) 6
2、D 6
3、B 6
4、C 6
5、B 6
6、C 6
7、A 6
8、B 6
9、D 70、C 7
1、A 7
2、B 7
3、C 7
4、C 7580、C 8
1、D 8
2、A 8
3、B (2007年11月试题) 6
2、A 6
3、B 6
4、C 6
5、D 7
1、C 7
2、D 7
3、B 7
4、B 7580、C 8
1、D 8
2、A 8
3、B (2008年5月试题) (2008年11月试题) (2009年5月试题)
二、多项选择题 (2007年5月试题)
110、AB 1
11、AB 1
12、AB 1
17、AB 1
18、CD 1
19、AD 1201
24、AD 1
25、ABD (2007年11月试题)
110、ABD 1
11、ABC 1
12、AD 1131
17、AD 1
18、ACD 1
19、ABD 1
24、ACD 1
25、AD (2008年5月试题) (2008年11月试题) (2009年5月试题)
、D 7
6、A 7
7、B 7
8、D 7
9、A 8
4、D 8
5、A 6
6、B 6
7、B 6
8、B 6
9、C 70、A 、D 7
6、B 7
7、B 7
8、D 7
9、C 8
4、D 8
5、A 1
13、BC 1
14、ABC 1
15、ABCD 1
16、AB 、AD 1
21、BD 1
22、AD 1
23、ABCD 、ABCD 1
14、BC 1
15、BD 1
16、AC 120、AD 1
21、ABCD 1
22、AD 1
23、AB
第四篇：国家二级心理咨询师技能考题要点
心理咨询师二级技能考题要点
一、心理问题的诊断及诊断依据
答：
（一）严重心理问题及诊断依据
1.根据病与非病三原则（主客观统一性、心理活动协调一致性和个性相对稳定性），排除精神病性精神障碍。 2.心理症状不是由躯体疾病所致。
3.求助者的心理问题与现实处境相联系，有道德色彩（或属心理冲突常形），排除神经症。 4.症状表现
（1）心理症状：（补充案例中提及的求助者在情绪、行为等方面的症状。不要遗漏。） （2）躯体症状：（补充案例中提及的求助者的身体症状。不要遗漏。） 5.现实刺激与精神痛苦程度
精神负担重，内心痛苦由强烈现实刺激引起（补充案例中的生活事件）。 6.社会功能受损程度
社会功能受影响。有回避、泛化出现（出现回避行为，情绪反应对象已泛化）。 7.病程：症状持续时间长，案例提及的具体时间。 8. 根据第
5、
6、7项，区别一般心理问题。
（二）一般心理问题及诊断依据（1.2.3.4.同严重心理问题的诊断依据） 5. 现实刺激与精神痛苦程度
内心存在痛苦，由近期现实刺激所引起的心理冲突导致。初始情绪反应不强烈，思维合乎逻辑。 6.社会功能受损程度
学习或工作和人际交往受到轻微影响。未有回避、泛化出现。 7.病程：症状持续时间有限，案例提及的具体时间。 8.根据第
5、
6、7项，区别严重心理问题。
（三）神经症
许又新的神经症评分标准，得分大于6分，可以诊断为神经症。 因此，求助者的症状主要是„„，根据症状诊断为„„症
二、症状内容示例
1.心理症状
（1）情绪方面：如内心痛苦、紧张、不安、心神不宁、心烦、烦躁、烦恼、易发脾气、苦闷（焦虑情绪，）；恐怖、恐惧、害怕（恐惧情绪）；情绪低落，沮丧（抑郁情绪；焦虑抑郁常共病）；气愤，委屈，后悔，情绪高涨。
（2）意志行为方面：如强迫行为、回避行为、攻击行为、意志缺乏、意志减退、意志增强。 （3）认知方面：如强迫观念。
（4）其他方面（感知觉、注意品质、记忆、思维状态、性格特点、人格变化、主客观不一致之处及自知力完整程度等）：如幻觉等感知觉障碍、注意力集中、记忆力下降、遗忘，妄想等思维内容和形式障碍、兴趣下降或丧失、偏执、敏感、追求完美、内向。
2.躯体症状：失眠、噩梦、入睡困难、心慌、心跳快、胸闷、呼吸不畅、头晕、头痛、头昏、乏力、疲惫、无食欲、体重下降、消瘦、痉挛、面色苍白、憔悴、腿痛、颈部僵硬。
三、求助者心理问题的原因分析
从生理、心理和社会三方面分析。生理原因如：性别、年龄、未见明显生物原因；心理原因：内心冲突、性格因素、认知（引起情绪及行为）；社会原因：家庭教养方式及家族史、负性生活事件、社会支持系统、经济条件和工作学习状况等生活处境、文化水平等。
四、求助者资料搜集的主要内容（注意“已获得”、“尚需了解”、“重点了解”求助者资料等关键词）
1.一般情况（主要包括家族史，人际关系等社会功能，病程、认知水平、性格特征或人格特点及文化水平）。 2.过往信息（主要包括成长史、疾病史及早年负性事件）。
3.目前状况（主要包括认知、情绪、行为、躯体状况及现实处境）。
五、求助者心理问题的特点
主要心理问题、心理问题特点或关键点：自信受损、内心冲突、认知错误、负性情绪、不良行为、社会功能受损、诊断。
1 心理冲突的特点：内心冲突与真实处境不符合，属于变形（常形）的内心冲突。
六、求助者需做何鉴别诊断示例
如果诊断是疑病性神经症，需鉴别诊断的是：
1.与精神病相鉴别。
2. 与躯体疾病相鉴别（有无器质性病变基础）。
3. 与恐怖性神经症相鉴别。
4. 与焦虑性神经症相鉴别。
5. 与抑郁性神经症相鉴别
如果诊断是焦虑性神经症，需鉴别诊断的是：
1.与精神病相鉴别。
2. 与躯体疾病相鉴别（有无器质性病变基础）。
3.与强迫性神经症相鉴别。
4. 与疑病性神经症相鉴别。
5. 与抑郁性神经症相鉴别
其他鉴别问题：心理正常、心理不正常或异常（鉴别依据是三原则和自知力）；心理健康、心理不健康；一般心理问题、严重心理问题（鉴别依据从现实刺激的强度、情绪反应的强度、情绪反应的对象是否泛化、社会功能受损程度及病程几方面加以比较）；神经症与严重心理问题（鉴别依据是许又新评分、冲突的性质或现实意义、道德属性及是否有明显人格缺陷）
七、对求助者的最可能的初步诊断
严重心理问题；神经症；精神病性精神障碍；人格障碍。
八、求助者社会功能与病程
依据学习、工作和人际交往状况的受损程度判定。
九、咨询关系
建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容。正确的咨询态度是建立良好咨询关系的重要基础。建立良好关系的途径是良好的咨询态度：尊重、热情、真诚、共情、积极关注。咨询态度对咨询关系有重要影响（理解、作用、注意事项）
咨询有效性的共同因素：咨询师与求助者之间建立的和谐、信任关系，这是最基本的共同点。求助者求治的强烈动机、积极态度、有一套双方都相信的理论和方法、咨询师本身的特征、促进求助者的认知改变、情绪调节、行为改善。
心理咨询师的效果通过何种机制起作用。影响咨询关系的因素中求助者方面的因素。选择会谈方式时需考虑求助者的因素。
十、恰当的咨询目标及心理咨询师应帮助求助者解决的问题
恰当咨询目标的特征。咨询目标由心理咨询师和求助者共同商定。出现冲突以来访者的目标为主，冲突实在无法调和，咨询师也可转介。
属于心理范畴的问题（认知、情绪、行为、人格），而非现实问题和生理性问题（如食欲、体重问题）或躯体疾病。咨询目标应由心理咨询师和求助者共同指定。咨询的近期目标（包括纠正认知偏差、减轻情绪痛苦、减少或消除行为症状等心理状态的调整）。咨询的长期目标（包括人格或个性的完善、心理成长）。 十
一、关于咨询方案和咨询阶段
咨询方案的内容包括：咨询目标，双方的责任、权力和义务，咨询次数与时间，咨询的方法、过程和原理、咨询的效果及评价手段、咨询费用、特殊情况说明。心理咨询的基本阶段包括：诊断阶段、咨询阶段、巩固阶段。
咨询方案由心理咨询师和求助者共同商定，也可以通过共同讨论修改咨询方案。 十
二、在心理咨询中如何选择咨询方法
不同问题、不同阶段、不同对象应选择不同的方法，不同的专长和经验会影响方法的选择。 十
三、咨询效果评估维度以及评价内容应以咨询目标为主
十四、对求助者恰当的治疗方法
求助者中心疗法（人性观、自我理论、七个阶段）；认知行为疗法（原理及特点、贝克和雷米的认知疗法程序、认知曲解类型、梅肯保姆技术程序）；行为疗法（系统脱敏、冲击疗法、厌恶疗法、模仿法及生物反馈法的原理、工作过程及注意事项）。
合理情绪疗法（合适认知偏差。原理；非理性信念的特点：绝对化要求、过分概括化或以偏概全、糟糕至极。
2 治疗阶段。适用对象）、阳性强化法（适合不良行为。原理、工作程序、注意事项）、放松训练（适焦虑情绪）。
以及各个疗法的起源、代表人物、原理、工作过程、注意事项、适应症、适应人群及禁忌症。 十
五、对求助者恰当的心理测验
心理测验：SAS（焦虑）、SDS（抑郁）、SCL-90（精神症状）、EPQ（性格）、LES （生活事件）、MMPI（精神病）、社会支持评定量表（人际）。
十六、关于心理咨询师的咨询技术和提问方式
1.参与性技术和影响性技术。倾听、开放式或封闭式询问、内容反应、情感反应、内容表达、情感表达、自我开放、具体化、面质、指导、参与性概括、摄入性谈话）；关于咨询师的某些话语的目的和作用（指导、引导、启发、教育）
2.关于心理咨询师提问的方式【开放式询问、封闭式询问、直接询问、间接询问、直接逼问】 3.不恰当的提问
4.非言语行为在咨询中的作用 十
七、阻抗和移情
阻抗的表现形式、原因与应对。求助者沉默的类型与意义。多话求助者的类型；移情的识别。区别移情与依赖。不能妥当或难以处理移情现象的咨询可以转介。 十
八、关于摄入性会谈与初诊接待
摄入性会谈内容依据的参照点；会谈法的种类：“摄入性”会谈、鉴别性会谈法、治疗性会谈、咨询性会谈；采集求助者资料的内容提纲。 十
九、其他
关于保密原则（酌情保密、保密例外的情况）；关于转介的情形及注意事项；关于心理咨询师与求助者不匹配的类型、处理与注意事项；关于结束咨询关系，适宜的条件是双方认可的时间；咨询伦理、咨询师在咨询中的错误之处、妥当做法及咨询建议。求助者产生心理问题的现实刺激（诱发生活事件）和生活压力的强度分类。求助者产生心理问题的现实刺激和生活压力的强度分类。
诱发生活事件。生活压力种类：一般单一性、叠加性（同时性叠加和继时性叠加）和破坏性压力 二
十、心理咨询师二级技能历年案例问答题 诊断及依据，病因分析，主要症状
如何建立良好咨询关系，咨询目标特征，咨询方案，咨询方法，咨询阶段，评估咨询效果的纬度，远期疗效评估内容和方法，有效性的共同因素，咨询师效果的作用机制。
倾听技术注意事项，面质技术，阻抗表现形式、原因和应对，区别依赖和移情，不匹配的处理与注意事项，转介时注意事项，如何结束咨询关系。
求助者中心疗法的人性观，自我理论，求助者中心疗法七个阶段，咨询过程中求助者所发生的变化；认知行为疗法原理及特点，贝克和雷米的认知疗法程序，认知曲解类型，梅肯保姆技术程序；系统脱敏原理，系统脱敏疗法过程及注意事项，冲击疗法原理及基本过程，生物反馈法基本原理。
放松训练，合理情绪疗法原理，阳性强化法原理及注意事项。
压力的种类
摄入性谈话，收集资料，心理测验，鉴别诊断，内心冲突的内容性质，确诊诊断的一般特点。
第五篇：2011.5二级心理咨询师技能问答部分
2011年5月心理咨询师二级考试真题（专业技能）
第一部分 技能选择题 (1～100题，共100道题) 本部分由十一个案例组成。请分别根据案例回答1～100题，共100道题。每题1分，满分100分。每小题有一个或多个答案正确，请在答题卡上将所选答案的相应字母涂黑。错选、少选、多选，该题不得分。 案例一：
一般资料;求助者，女性，32岁，博士，某公司职员。
案例介绍：求助者的父母长期感情不和，后来父亲因病去世了。求助者认为父母感情不和的原因主要是母亲过于强势，因此对母亲颇有微词。后来在国外留学时不遂心愿，认为母亲自私不帮助自己。回国后与母亲生活在一起，又因恋爱、工作等原因经常与母亲产生矛盾，认为母亲不应该干涉自己，经常为这些琐事苦恼。因此结婚后就不想与母亲生活在一起，一般情况下不回去看望母亲。但面对母亲的体弱多病，也觉得有些内心不安。每次想到母亲的所作所为，都很生气。也不愿意与母亲家的亲戚来往，春节时借故不参加母亲家的聚会。丈夫说她脾气大。为解决内心苦恼，主动前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者小时候由祖父母养大，对父母的感情不深。从小好强，有主见，轻易不肯服输。对自己要求严格，学习成绩好，曾在国外留学5年。婚后拒绝母亲来照顾自己的要求。身体健康。
多选：
1、该求助者遇到的负性生活事件包括（
）。 (A)父亲因病去世
(B)国外留学遇到困难 (C)母亲过于强势
(D)不愿参加家庭聚会
多选：
2、该求助者主要表现出（
）。 (A)情绪症状
(B)行为异常症状 (C)强迫症状
(D)社会功能受损
单选：
3、该求助者目前最主要的心理问题可能是（
）。 (A)道德问题
(B)行为问题 (C)情绪问题
(D)品质问题
单选：
4、对该求助者，还需详细收集了解的资料包括（
）。 (A)躯体情况 (B)结婚多长时间 (C)工作情况
(D)问题持续时间
单选：
5、为明确求助者的心理问题，对该求助者最需要核实的资料是（
）。 (A)父亲因病去世
(B)借故缺席家庭聚会 (C)母亲过于强势
(D)丈夫反映其脾气大
单选：
6、按照合理情绪疗法的假设，该求助者产生心理问题的原因，最可能的是（
） (A)严重负性生活事件 (B)个性好强不肯服输 (C)缺乏社会支持系统 (D)对母亲的错误评价
单选：
7、对该求助者的初步诊断可能是（
） (A)一般心理问题
(B)可疑神经症 (C)严重心理问题
(D)神经症
多选：
8、较适合该求助者的近期心理咨询目标包括（
）。 (A)帮助其改变认知
(B)培养良好人格特征 (C)指导其改变行为
(D)摆脱负性情绪困扰
单选：
9、针对该求助者的情绪困扰，最适合的咨询方法是（
）。 (A)阳性强化法
(B)认知行为疗法 (C)系统脱敏法
(D)生物反馈疗法
多选：
10、如果使用系统脱敏法，能否取得效果的关键是（
）。 (A)四肢肌肉是否放松
(B)从大到小逐渐脱敏 (C)焦虑等级级差相等
(D)从小到大逐渐脱敏
案例三：
一般资料：求助者，女性，26岁，某公司职员。
案例介绍：一年前求助者乘车时发生交通事故，多人死伤，求助者面部损伤，肋骨骨折，经治疗伤愈。但求助者从此不敢坐汽车，一坐车眼前就浮现出当时车祸的惨烈情景，心慌、发抖、胸闷、憋气、出冷汗。为此不惜每日骑车一个多小时到单位，有几次因为公司有急事，不得已乘出租车，但都因极度害怕中途逃下车。求助者每日骑车上下班很劳累，又因影响工作而受到上级批评，曾强迫自己坐车，但都因害怕没有成功。为此不惜放弃美好前程重新找了离家近的一家公司。到新单位后有时外出办事还是需要乘车，仍摆脱不了对坐车的恐惧。甚至现在都不能坐火车，连春节也没回老家看望父母。求助者明明知道坐车不一定就出事故，坐火车更没有什么好怕的，总想强迫自己去坐车，但最终因害怕而放弃，为此非常痛苦。现在无法安心工作，也没心思谈恋爱，心情不好。甚至想轻生，但却下不了决心。迫切要求解决问题，主动前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向，做事严谨，人际关系良好，工作勤奋努力，一年前出车祸受伤，伤愈后不敢坐车。
多选：
21、该求助者出现的症状包括（
）。 (A)恐怖
(B)抑郁 (C)焦虑
(D)强迫
多选：
22、对该求助者，心理咨询师还需了解的资料包括（
）。 (A)受伤程度
(B)家庭教养 (C)错误认知
(D)性格特征
单选：
23、按许又新的评分标准，对该求助者社会功能受损程度的评分是（
）。 (A)1～2分
(B)2～3分 (C)3～4分
(D)4～5分
单选：
24、对该求助者的初步诊断可能是（
） (A)焦虑性神经症
(B)恐怖性神经症 (C)抑郁性神经症
(D)强迫性神经症
多选：
25、该求助者春节没有回老家看望父母，说明其存在（
）。 (A)社会功能损害
(B)泛化
(C)人际关系紧张
(D)强化
多选：
26、该案例合理的咨询目标包括（
）。 (A)提升自信水平
(B)恐惧感下降到一半左右 (C)不再害怕坐车
(D)坚持每日下班坐车回家
多选：
27、对该求助者的恐怖可以使用的心理治疗方法包括（
）。 (A)阳性强化法
(B)暴露疗法 (C)系统脱敏法
(D)厌恶疗法
多选：
28、可用于评价咨询效果的维度包括（
）。 (A)恐惧改善程度
(B)心理测验结果 (C)周围同事评价
(D)坐车次数时间
多选：
29、该求助者在咨询过程中如果出现反复和倒退，可能的原因包括（
）。 (A)求助者遇到新困难
(B)咨询中出现失误 (C)咨询师遇到新问题
(D)改变过程的阵痛
单选：30、该求助者把不敢坐车当作自己的隐私，心理咨询师合理的做法是（
）。 (A)劝其自己通知公司
(B)考虑保密例外 (C)适当机会通报家长
(D)应当给予保密
案例五：
一般资料：求助者，女性，27岁，未婚，某公司职员。
案例介绍：求助者的父亲多年前因病去世，母亲辛苦地把她抚养成人，母女感情很好。一年前母亲突发脑血管意外，经治疗保住了生命，目前瘫痪在床，语言功能也受到严重影响。求助者一直精心照顾母亲，尽管辛苦，但毫无怨言。一天同事无意中说道：“你妈活着真是受罪，还不如早点死了解脱了呢!”求助者当时没有在意，晚上想起同事的话，也觉得有道理，但马上想到母亲抚养自己很不容易，自己怎能这么想呢?但从此后“我妈活着真是受罪，还不如早点死解脱了呢!”这个想法经常出现。求助者觉得自己不该这么想，害怕自己控制不住会做出傻事，拼命想控制住这个想法，但始终控制不住。求助者内心非常苦恼，想摆脱但摆脱不了。以后逐渐加重，反复思考自己的想法有没有错误，为此经常耽误公司的事，影响了工作，受到同事的指责。求助者也知道有些事没有必要反复思考，但无法自拔。求助者为此内心焦虑不安，情绪烦躁，晚上难以入睡，白天没精神。自己主动要求治疗。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向，自我要求严格，做事认真细致，做什么事情都要做到最好。父亲去世后母亲没有再婚，把全部心思放在求助者身上。求助者懂事、孝顺，在亲朋好友眼中是好孩子。
单选：
41、该求助者出现的症状是（
）。 (A)反复检查
(B)反复洗手 (C)反复计数
(D)反复思考
多选：
42、该求助者产生心理问题的心理原因包括（
）。 (A)自我要求严格
(B)父亲去世 (C)个性追求完美
(D)母亲生病
多选：
43、对该求助者可以排除（
）。 (A)焦虑性神经症
(B)抑郁性神经症 (C)强迫性神经症
(D)恐怖性神经症
多选：
44、对该求助者较为恰当的咨询方法包括（
）。 (A)认知疗法
(B)系统脱敏法 (C)厌恶疗法
(D)阳性强化法
多选：
45、在本案例中，心理咨询师对求助者的态度应该包括（
）。 (A)完全接纳
(B)热情 (C)实话实说
(D)平等
单选：
46、在本案例中要建立良好的咨询关系，其基础是（
）。 (A)咨询态度
(B)咨询理论 (C)咨询方法
(D)咨询技能
单选：
47、在本案例中，恰当的咨询阶段划分是（
）。 (A)初诊-诊断-制定目标-咨询
(B)诊断-咨询-巩固 (C)诊断-制定方案-咨询-评估
(D)诊断-咨询-评估
第二部分 案例问答题
本部分采取专家阅卷，1～8题，满分100分。请在答题纸上写明题号，用钢笔、圆珠笔按要求作答。
一、一般资料 求助者，男性，48岁，汉族，已婚，本科毕业，某公司总经理。
二、求助者自述：我平时尽管工作很忙，但还是比较注意身体，尽量抽出时间锻炼。前年比我还年轻的一位同事突发心脏病去世了，这事对我触动很大，我想自己今后一定要注意。我应该算是意志力坚强的人，把抽了20多年的烟都戒了，酒也很少喝了，尽量不熬夜。今年春节家人聚会，象征性地喝了点酒，夜里突然觉得心慌、憋气，感觉胸闷出不来气，我想可能是心脏出了问题，我很害怕，怕就这么死去，急忙到医院看急诊。经过检查医生说没有明显的问题。我怕急诊科医生忙于应付病人不认真，春节后专门住院检查治疗，把医院里能做的相关检查差不多都做过了，但医生说没有发现明显器质性病变。前些日子，公司忙于某一重点项目的竞标，熬了几次夜，感觉非常累，又出现了心慌、憋气等症状，我很担心，怕是心脏出了问题，又去医院检查，可还是没有查出问题来。近来我经常觉得胸口不舒服，我自己也知道，去医院检查也查不出什么问题来，但好像着了魔一样还是总去医院。我现在听不得别人有病，听到谁去世了，我都会难受好些日子。妻子、朋友都很关心我，劝我想开些。我知道应该相信医生的话，可我总控制不住担心，这是我最大的一块心病，为这我都快烦死了。近来工作也不想做，强打精神，可效率明显下降，还经常出错。现在一般的聚会我都推掉了，连以往坚持的锻炼也放弃了。现在心思全在这件事上。常常不舒服，咳嗽，心慌、胸闷，血压也高。晚上睡不着，每晚才睡四五个小时，还经常作噩梦，注意力难以集中，食欲明显减退，体重下降了10多斤。我自己非常着急，心情很不好，很烦，没有心思干其他的事。请您一定要帮助我。
三、心理咨询师了解到的情况：
求助者父亲为高级知识分子，母亲为公务员，从小家教非常严格，要求他做一个懂事守纪律的好孩子。求助者对自己要求很严格，追求完美，谨小慎微。某名牌大学毕业，曾在某国家机关工作，后来经商，事业有成，工作努力，人际关系良好。平常身体健康，有20余年吸烟史，曾经做过阑尾炎切除手术。其祖父因脑出血去世，一位远房叔叔死于心脏病。 请依据以上案例，回答以下问题：
一、简述对该求助者的诊断及依据。(10分)
二、请对该案例进行病因分析。(20分)
六、针对本案例，心理咨询师使用了面质技术，请说出应用面质技术的注意事项。(15分)
七、针对求助者的焦虑，咨询师使用了求助者中心疗法，请简述求助者中心疗法咨询过程的各个阶段。(15分)
八、案例结束时咨询师对咨询效果进行了评估，请简述评估咨询效果的维度(10分)